கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மருந்துகள்
சுற்றுப்பயணம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
குறைந்தபட்சம் ஒருமுறையாவது அல்லது இருமுறை வாழ்வில் வயிற்றுப்போக்கு போன்ற ஒரு விரும்பத்தகாத நிகழ்வு எதிர்கொள்கிறது, இது குமட்டல் மற்றும் வாந்தியுடன் சேர்ந்து உணவு விஷத்தை மிகவும் விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். இருப்பினும், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் பிறப்புறுப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள், தொற்று நோய்கள் மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் போன்ற பல காரணங்களால் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படலாம். உடனேயே, வயிற்றுப்போக்கு அல்லது வாந்தியெடுப்பது என்னவெனில், இந்த நிகழ்வுகள் உடல்நலத்திற்கு பாதுகாப்பற்றது மட்டுமல்ல, உடலில் அதிக அளவு திரவ இழப்புடன் தொடர்புடையவையாக இருப்பதால், இது ஆரோக்கியமானதல்ல. இது நம் உடலின் கிட்டத்தட்ட 80% தண்ணீர்தான் என்பது உண்மைதான். மற்றும் இன்னும், ஒரு பிரச்சனை இருந்தால், உதாரணமாக, மருந்து, "Gastrolit" வடிவில் ஒரு தீர்வு இருக்க வேண்டும்.
அறிகுறிகள் சுற்றுப்பயணம்
உங்களுக்கு தெரியும், நமது உடலில் உள்ள தண்ணீர் அதன் தூய வடிவத்தில் இல்லை. இதில், நமது உடலின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு பொறுப்பேற்றிருக்கும் மைக்ரோலெட்டுகளின் துகள்கள் கலைக்கப்படுகின்றன. இந்த பொருட்களின் துகள்கள் கொண்ட அக்யுஸ் கரைசல் மின்னாற்பகுதி என்று அழைக்கப்படுகிறது. உகந்த நீர்-மின்னாற்றல் சமநிலையை பராமரிப்பது நமது உடலின் தடங்காத அறுவை சிகிச்சைக்கான உத்தரவாதமாகும்.
வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு போது தண்ணீர் இழந்து, உடல் இழந்து மற்றும் சாதாரணமாக செயல்பட உதவும் பயனுள்ள பொருட்கள். குறிப்பாக இந்த சூழ்நிலையில் பொட்டாசியம் மற்றும் சோடியம் பற்றாக்குறை, நபர் வேலை திறன் குறைகிறது அதன்படி, அழுத்தம் குறைகிறது, இரத்த சவ்வூடுபரவற்குரிய அழுத்தம் மிகை இதயத் துடிப்பு மற்றும் இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள் தோன்றும் உருவாகிறது குறைப்பதன் மூலம் நீர்க்கட்டு தோன்றும் உள்ளது.
உடலின் ஒரு சரியான சுய சுத்தம், மற்றொன்று மீது - - அது ஒரு புறம் வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு மீது மாறிவிடும் உடல் வறட்சி வளர்ச்சி, ஹைபோகலீமியாவின், ஹைபோநட்ரீமியா மற்றும் நீர் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை மீறல் தொடர்புடைய பிற நோய்க்குறிகள் ஆபத்து ..
"ஈஸ்ட்ரோலிட்" பயன்பாட்டிற்கான அடையாளங்கள், நீர்-மின்னாற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தின் இடையூறுகள் சாத்தியமான சூழ்நிலைகளாகும். குறிக்கின்ற உடல் வறட்சி, அபிவிருத்தி அடைந்து வந்த உயர் நிகழ்தகவுடனான, கோளாறுகள் அல்லது இரைப்பை நோய்கள் உண்ணும் தொடர்புடைய இந்த அடங்கும் நீண்ட வயிற்றுப்போக்கு: ஒரு வலுவான தாகம், உலர்ந்த நாக்கு, தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் தோற்றம், தொனி கருவிழிகள் 10-15% வரையிலான உடல் எடை குறைந்திருக்கின்றன குறைவு இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது.
பல மருந்துகள், வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து, உடலில் திரவங்கள் மிகுந்த இழப்பு, அதே போல் அசெட்டோனெமிக் நோய்க்குறி, பல வாந்தியெடுத்தல் ஆகியவை காணப்படுகின்றன.
வெளியீட்டு வடிவம்
4.15 கிராம் தனிப்பட்ட பைகளில் ஒரு கிரீம் நிற பொடி வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது. இந்த தொகுப்பு 15 களைந்துவிடும் பாக்கெட்களை கொண்டுள்ளது.
தூள் மற்றும் தண்ணீரிலிருந்து, வாய்வழி நிர்வாகம் ஒரு தீர்வு தயாரிக்கப்படுகிறது, இது அதன் வாசனை, வண்ணம் மற்றும் சுவை மூலம், கெமோமில் தேயிலைக்கு ஒத்திருக்கிறது. தீர்வு ஒரு சிறிய குறைபாடாக இருக்கலாம், இது மிகவும் ஏற்கத்தக்கதாக கருதப்படுகிறது.
1 லிட்டர் கரைசலில் கரைந்த பொருட்களின் செறிவு 240 mOsm / l ஆகும்.
கலவை. வயிற்றுக்கு பயன்படுத்தப்படும் ஒரு தீர்வை தயாரிப்பதற்கான தூள் என்ன? பல செயலில் உள்ள பொருட்களுடன் இது பல கூறுகளை உருவாக்குகிறது:
- ஹைட்ரோகோலிக் அமிலம் அல்லது சோடியம் குளோரைடு (NaCl) சோடியம் உப்பு - 1 சாக்கெட் 0.35 கிராம்,
- ஹைட்ரோகோலிக் அமிலம் அல்லது பொட்டாசியம் குளோரைடு (KCl) பொட்டாசியம் உப்பு - 0.3 கிராம் 1 பையில்,
- பேக்கிங் சோடா அல்லது சோடியம் பைகார்பனேட் (NaHCO3) - 1 சாக்கெட் 0.5 கிராம்,
- குளூக்கோஸ் நீரிழிவு - 2.98 கிராம் 1 சாக்கெட்,
- கெமோமில் உலர்ந்த மலர்களில் இருந்து தூள் - 1 பையில் 0,02 கிராம் உலர்ந்த சாறு உள்ளது.
மருந்து இயக்குமுறைகள்
மட்டும் வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு போது இழந்த உடல் நீர் தெவிட்டுநிலைக்குக் போன்ற, மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை மறுசீரமைப்பு ஊக்குவிக்கிறது, ஆனால் ஒரு கட்டுப்படுத்துகிற விளைவையும் ஏற்படுத்தாது தயாரிப்பு "சுற்றுப்பயண", வயிற்றுப்போக்கு வைத்தியம் ஒரு வகை குறிக்கிறது.
மருந்து கூட குழந்தைகள் பாதுகாப்பானது, அது வெற்றிகரமாக, குழந்தைகள் நீரில் எலக்ட்ரோலைட் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் அமிலத்தேக்கத்தை மீறல்கள் தடுப்பு பயன்படுத்த முடியும் நீங்கள் வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு தோற்றத்தை பிறகு உடனடியாக உங்கள் குழந்தை மருந்து கொடுத்து தொடங்க என்றால்.
தீர்வு , வயிற்றுப்பகுதியால் தொந்தரவு செய்யப்படும் எலெக்ட்ரோலைட் சமநிலையை பராமரிக்க உடல் மற்றும் அனக்குகள் (க்ளோ மற்றும் எச்.சி.ஓ 3 அல்லது பைகார்பனேட்) தேவைப்படும் cations (Na மற்றும் K) தேவைப்படுகிறது . குளுக்கோஸ் ஒரு எரிசக்தி ஆதாரமாக (கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் ஆதாரமாக) வடிவத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் இது தீர்வு இருந்து சுவடு உறுப்புகளை துரிதமாக உறிஞ்சுவதற்கு உதவுகிறது.
வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வாந்தியுடன் சேர்ந்து செரிமோல் செரிமான கோளாறுடன் தீவிரமாக போராட உதவுகிறது. இது எளிதில் கட்டுப்படுத்தக்கூடிய, அழற்சி மற்றும் அழற்சி விளைவிக்கும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, குடல் இயல்பின் இயல்பை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் வாய்வு தடுக்கிறது.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
சிறுநீரகத்தின் உதவியுடன் உடலில் இருந்து சிறுநீரகத்தின் முக்கிய பகுதியை வெளியேற்றும். மடிப்புகளில் சில பகுதிகள் காணப்படுகின்றன, ஒரு சிறிய அளவு எலெக்ட்ரோலைட் வியர்வை வெளியே வருகிறது. நீரில் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு உருவாகும்போது குளூக்கோஸ் மட்டுமே உடலில் வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது.
[3],
வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்
மருந்து "Gastrolit" வாய்வழி நிர்வாகம் ஒரு தூள் உள்ளது. தொட்டியின் உள்ளடக்கங்கள் 1 கப் (200 கிராம்) அளவுகளில் சூடான வேகவைத்த தண்ணீரை ஊற்றுவதோடு, தூள் கரைப்பதற்கு அனுமதிக்கவும். மருந்து முழுமையாக இல்லை என்றால், அது அதன் மருத்துவ குணங்களை மோசமாக்காது. ஆனால் இங்கே அதன் சுவை மேம்படுத்த சர்க்கரை சேர்க்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
முடிக்கப்பட்ட தீர்வு ஒரு நாள் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
நோயாளியின் வயதை நேரடியாக சார்ந்து இருக்கும் போது, அது சரியான அளவுக்கு. இந்த நோய்க்கான முக்கிய "அடி" வயிற்றுப்போக்கு முதல் 4-5 மணி நேரங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், ஒரு வயது 500 மில்லி முதல் 1 லிட்டர் வரை குடிக்க வேண்டும். அடுத்ததாக, குடல் இயல்பானது வரை, ஒவ்வொரு குடல் இயக்கத்திற்கும் ஒரு கண்ணாடி குடிக்க வேண்டும்.
குழந்தையின் உடல் எடையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. குழந்தைகள் சுமார் 5 மணி நேரம் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில், ஒவ்வொரு தளர்வான குடல் இயக்கம் பின்னர் தரப்படுகிறது எந்த நோயாளி எடை ஒரு கிலோகிராமுக்கு 50 முதல் 100 மில்லி இருந்து, அளவை பின்னர் 10 மில்லி 1 கிலோ ஒன்றுக்கு எடை குறைவாக உகந்த விகிதம் அடிப்படையில் ஒரு தீர்வு கொடுக்கிறது.
தாய்ப்பால் உடனடியாக பெருமளவு திரவத்தை கொடுக்க முடியாது, ஏனென்றால் அது குடல்களால் உறிஞ்சப்பட்டு, குடலில் உறிஞ்சப்படுவதில்லை. எனவே, டோஸ் சிறு பகுதிகளாக (5 மில்லி) பிரித்து, 10 நிமிட இடைவெளியுடன் கொடுக்கப்படுகிறது.
1-3 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு 50 மிலி / கிலோ அளவுக்கு தீர்வு வழங்கப்படுகிறது. 4-5 மணிநேரத்திற்கு பிறகு, மருந்துகள் சரிசெய்யப்படும் வரை, நீரிழிவுச் செயல் (எடைக்கு 10 மில்லி / எ.கா.க்கு 10 மிலி) மருந்து கொடுக்க வேண்டும்.
4-5 மணிநேரத்திற்கு 3 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு அரை லிட்டர் கரைசலைக் கொடுப்பது, பின்னர் குடல் இயக்கத்தின் ஒவ்வொரு செயலிலும் குழந்தையின் ½-1 கப் கரைசலை "ஜஸ்டோலிட்" குடிக்க வேண்டும். அதனால் வயிற்றுப்போக்கு குறைந்துவிடும்.
நீர்ப்போக்குத் தடுப்புக்கான தடுப்பூசி மருந்துகள்: பெரியவர்களுக்கு - 200 மில்லி லிட்டர், குழந்தைகளுக்கு - 1 கிலோ எடைக்கு 10 மிலி. கழிப்பறைக்கு ஒவ்வொரு விஜயத்திற்குப் பின்னரும் அவர்களை அழைத்துச் செல்லுங்கள், நாற்காலியை சரிசெய்யாத வரை.
கர்ப்ப சுற்றுப்பயணம் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்
கர்ப்ப காலத்தில் போதை மருந்து "கெஸ்ட்ரோலிட்" ஐ பயன்படுத்துவது சாத்தியம் என்றாலும், ஒரு மருத்துவரைக் கலந்தாலோசிக்கும்போது, எப்போதும் ஒரு டாக்டரை அணுகவும். 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு இதுவேயாகும்.
முரண்
வயிற்றுப்போக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் "டோஸ்ட்" என்ற போதிலும், சிறு பிள்ளைகளில் கூட, சில மருந்துகளின் நோயாளிகளுக்கு மருந்துகள் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தும்.
மருந்துகள் பயன்படுத்த முரண் முக்கியமாக அதன் அசாதாரண கட்டமைப்பு மற்றும் மருந்தினால் தொடர்புள்ளது. நாம் பேசும் முதல் வழக்கில் குளுக்கோஸ் மருந்து (குளுக்கோஸ் நோய்க்குறியீடின் அகத்துறிஞ்சாமை என அழைக்கப்படும் கார்போஹைட்ரேட் செரிமான நீரிழிவு மற்றும் இடையூறு போன்ற நோய்கள் சேர்த்து தொடர்பான ஒரு multicomponent ஏஜெண்டின் உணர்திறன்மிக்கவை தனிப்பட்ட கூறுகளை, உடலில் சில சுவடு உறுப்புகள் (அதிகேலியரத்தம் மற்றும் ஹைபெர்நாட்ரிமியா) விட அதிகமான, பிரச்னைகளாவன / கெலக்டோஸ்).
பார்மாகோகைனடிக் பண்புகள் (மருந்து சிறுநீரகங்கள் முக்கியமாக வெளியேற்றப்படுகிறது) விதித்த வரம்புகளை மரியாதை அளிக்கும் விதமாக இந்த நிலையில் அந்த நிறுவனம் இதில் வேலை பலவீனமடையும் சிறுநீரக (நாள்பட்ட அல்லது தீவிரமான சிறுநீரகச் செயலிழப்பு, anuria) நோய்க்குறிகள் தொடர்புள்ளது.
மருந்தான வாந்தியெடுப்பால் மருந்து வழங்குவதில் எந்தப் புள்ளியும் இல்லை. ஆனால் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் CHF உடன், மருந்து எச்சரிக்கையுடன் ஒரு மருத்துவர் மேற்பார்வையின் கீழ் எடுக்கப்பட வேண்டும். தயாரிப்பு சோடியம் கொண்டது என்பதன் காரணமாக இது ஏற்படுகிறது.
மருந்துகளில் பொட்டாசியம் இருப்பதால், அலர்ஜியா நோயுள்ள நோயாளிகளுக்கு வயிற்றுப்போக்கு பயன்படுகிறது.
இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறு பற்றி ஒரு டாக்டருடன் ஆலோசிக்கவும் கல்லீரல் நோய்க்கு உள்ளவர்களுக்கு, மேலும் நீடித்த வயிற்றுப்போக்கு (ஒரு நாளுக்கு மேலாக) நோயாளிகளுக்கு மதிப்புக் கொடுக்கும்.
பக்க விளைவுகள் சுற்றுப்பயணம்
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் போதை மருந்து "டோஸ்ட்" வேறுபட்ட நோயாளிகளால் பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. ஆயினும்கூட, குமட்டல் மற்றும் வாந்தியின் தாக்குதல்களால் வெளிப்படுத்தப்படும் இரைப்பைக் குழாயின் மீறல் வடிவில் மருந்துகளின் பக்கவிளைவுகள் வழக்குகள் ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளன.
நோயாளியானது ஏற்கனவே பொட்டாசியத்தின் சிறுநீரை வெளியேற்றுவதன் மூலம், இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அளவு சிறிது அதிகரித்திருந்தால், மேலும் மருந்துகளின் நீண்ட கால விளைவின் விளைவாக, உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படலாம். சிறுநீரகத்தின் அளவு, வாந்தியெடுத்தல், வயிற்று வலி, தசை பலவீனம், வீக்கம், கொந்தளிப்புத் தாக்குதல்கள், மயக்கமடைதல் ஆகியவற்றின் அளவு குறைவதன் மூலம் இந்த நிலை விவரிக்கப்படுகிறது. மேலும், உறுப்புகள், பக்கவாதம், அக்கறையின்மை, ஈசிஜி (பிராடி கார்டேரியா, அரித்மியா) ஆகியவற்றின் மாற்றங்கள் இருக்கலாம்.
நோயாளிக்கு மருந்தை அதிகப்படியான ஆற்றல் இருந்தால், ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளை உருவாக்குவதற்கான பெரிய ஆபத்து உள்ளது.
மிகை
சிறுநீரகங்களின் வேலைகளில் கடுமையான சீர்குலைவு உள்ள நோயாளிகளில் முக்கியமாக மருந்துகளின் அதிகப்படியான மருந்துகள் காணப்படுகின்றன. அதிகப்படியான அறிகுறி ஹைபெரோலமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது: அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், அதிருப்தி, சிரமம் சிரமம், தலைவலி, உலர் வாய், எடிமேடஸ் நோய்க்குறி.
இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தத்தில் உள்ள எலெக்ட்ரோலைட்டுகளின் உள்ளடக்கம் கண்காணிக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் நிலைமையை பொறுத்து, சிகிச்சையானது விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை நீக்கவும் நோயாளி உறுப்புகளின் மற்றும் அமைப்புகளின் வேலைகளை சீராக்கவும் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
போதை மருந்து "Gastrolit" பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொண்டு எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்காது. இருப்பினும், வளர்ச்சி தவிர்க்க இந்த விரும்பத்தகாத மற்றும் ஒரு நோயியல் அதிகேலியரத்தம் (கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், கூட மரணம் ஏற்படுத்தும்), அது உடலில் பொட்டாசியம் நிலை மேம்படுத்தும் மற்ற மருந்துகள் இணைந்து மருந்து பயன்படுத்த வேண்டாம் நல்லது கூட ஆபத்தானது. அத்தகைய மருந்துகளில் பொட்டாசியம்-உட்செலுத்தும் டையூரிட்டிக்ஸ் (டையூரிடிக்ஸ்), அத்துடன் மருந்துகள், இதய நோய்களில் பயன்படுத்தப்படும் ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் நொதி தடுப்பான்கள் ஆகியவை அடங்கும்.
களஞ்சிய நிலைமை
வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் நீர்ப்போக்கு " சுற்றுலா " என்பவற்றிலிருந்து தூள் சிறப்பு சேமிப்பு நிலைகளுக்கு தேவையில்லை. 25 டிகிரிக்கு மேல் அல்ல, அறை வெப்பநிலையில் ஒரு உலர்ந்த இடத்தில் அதைச் சேமிப்பது போதுமானது.
அடுப்பு வாழ்க்கை
சேமிப்பு நிலைகள் சந்தித்தால், மருந்துகளின் அலகு வாழ்க்கை 24 மாதங்கள் ஆகும். மருத்துவ பவுடர் "கெஸ்ட்ரோலிட்" தயார் செய்யப்பட்ட அக்யூஸ் கரைசல் நாள் போது பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
கவனம்!
மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட மற்றும் வழங்கப்பட்ட மருந்து "சுற்றுப்பயணம்" பயன்படுத்துவதற்கான இந்த அறிவுறுத்தலை, தகவல் பற்றிய கருத்துக்களை எளிமைப்படுத்துவதற்கு. மருந்துக்கு நேரடியாக வந்த குறிப்புகளை வாசிப்பதற்கு முன்.
தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்பட்ட விவரம் சுயநலத்திற்கான ஒரு வழிகாட்டியாக இல்லை. இந்த மருந்தின் தேவை, சிகிச்சை முறையின் நோக்கம், மருந்துகளின் முறைகள் மற்றும் டோஸ் ஆகியவை மட்டுமே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுயநல மருந்து உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தானது.