சிஸ்டிக் மாகுலர் எடிமா

நீர்க்கட்டி தசைச் நீர்க்கட்டு - வெளி plexiform மற்றும் foveola அருகே மையத்தில் விழித்திரை உள் அணு அடுக்கு திரவத்தின் குவியும் விளைவாக திரவம் நிரப்பப்பட்ட racemose அமைப்புக்களையும் அமைக்க. சிஸ்டிக் மெக்லார் எடிமாவின் சுருக்கமான இருப்பு, ஒரு விதியாக, பாதுகாப்பானது; பொதுவாக ஒரு நீண்ட நேரம் சிஸ்டிக் தசைச் நீர்க்கட்டு இருக்கும் மடிப்புநிலை இடைவெளி fovea மற்றும் மத்திய பார்வை மீளும் மாற்றங்கள் அடுத்தடுத்த உருவாக்கம் பெரிய சிஸ்டிக் குழி திரவ கொண்ட microcysts ஒன்றிணைப்பதன் வழிவகுக்கிறது. சிஸ்டிக் மாகுலர் எடிமா என்பது ஒரு பொதுவான மற்றும் முரண்பாடான நிலையில் உள்ளது, இது எந்த வகை மியூச்சுவல் எடிமாவிலும் நிகழலாம்.

[1], [2], [3], [4]

சிஸ்டிக் மாகுலர் எடிமாவின் காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

விழித்திரை கப்பல்களின் நோயியல்.

• நீர் நிறைந்துள்ள பை தசைச் நீர்க்கட்டு காரணங்கள் நீரிழிவு விழித்திரை, மைய விழித்திரை நாளத்தின் இடையூறு மொழிவழக்கில் டெலான்கிடாசியா இருக்கலாம், மைய விழித்திரை தமனி மற்றும் கதிர்வீச்சு விழித்திரை makroanevrizma;
• சில சந்தர்ப்பங்களில், லேசர் photocoagulation பொருத்தமான இருக்கலாம்.

உள்விழி அழற்சி செயல்முறை.

• நீர் நிறைந்துள்ள பை தசைச் நீர்க்கட்டு காரணங்கள் புற யுவெயிட்டிஸ் retinohorioidopatiya தாக்கி, panuveitom, toksoilazmoz, சைட்டோமெகல்லோவைரஸ் விழித்திரை அழற்சி, scleritis மற்றும் பெசெட்ஸ் நோய் மல்டிஃபோகல் choroiditis இருக்கலாம்;
• சிகிச்சை ஸ்டெராய்டு அல்லது தடுப்பாற்றலுடைய மருந்துகளின் உதவியுடன் அழற்சியற்ற செயல்முறையை கட்டுப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. கார்பனி அன்ஹைட்ரேஸ் இன்ஹிபிட்டர்களின் சிஸ்டிக் நிர்வாகம் நுண்ணுயிர் உமிழ்வுகளுடன் இணைந்து செயல்பட முடியும்.

கண்புரை நீக்கப்பட்ட பிறகு நிலை. சிஸ்டிக் மாகுலர் எடிமா என்பது கண்புரைகளுக்கான சிக்கலான அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டுக்குப் பின்னர் அரிதாக ஏற்படுகிறது, மேலும் ஒரு விதியாக, தன்னிச்சையாகத் தீர்மானிக்கிறது.

• ஆபத்துக் காரணிகள் சிஸ்டிக் தசைச் நீர்க்கட்டு: முன்புற அறைக்குள் உள்விழி லென்ஸ்கள் உட்பொருத்துதலைப், இரண்டாம் IOL பதிய போன்ற பின்பக்க காப்ஸ்யூல் முறிவு, இழப்பு மற்றும் கீறல், நீரிழிவு, சிஸ்டிக் தசைச் நீர்க்கட்டு இதர கண் மீது வரலாற்றில் கண்ணாடியாலான சேதம் அறுவை சிகிச்சை தொடர்பான சிக்கல்களை. இந்த வரம்பில் நீண்ட இருக்கலாம் என்றாலும் பீக் நீர் நிறைந்துள்ள பை தசைச் நீர்க்கட்டு நிகழ்வு, அறுவை சிகிச்சைக்கு பின்னர் 6-10 வாரங்களுக்கு கணக்குகள்;
• சிகிச்சை: சிஸ்டிக் மாகுலர் எடிமாவின் காரணங்கள் நீக்குதல். எடுத்துக்காட்டாக, கண்ணாடியிழை உட்புற பிரிவில் மீறப்படும் போது, முன்புற விஸ்டெட்டோமைமை செய்ய அல்லது யாகெக் டேஷர் மூலம் கண்ணாடியை அகற்றுவது சாத்தியமாகும். இந்த சிக்கல் சிகிச்சையின் கடைசி விருப்பமானது முன்புற அறை IOL ஐ நீக்குவது ஆகும். இது வேலை செய்யாவிட்டால், 6 மாதங்களுக்குள் சிஸ்டிக் மாகுலர் எடிமா பல சந்தர்ப்பங்களில் திடீரென தீர்க்கப்படும் என்ற போதினும், இந்த நோய் மேலாண்மை மிகவும் கடினமாக இருக்கிறது. தொடர்ச்சியான சிஸ்டிக் மாகுலர் எடிமாவின் சிகிச்சை பின்வரும் நடவடிக்கைகளை உள்ளடக்கியது:
  • கார்பனிக் அன்ஹைட்ரேஸின் தடுப்பானிகளின் இயல்பான நிர்வாகம்.
  • ஸ்ட்டீராய்டுகள் குறிப்பிட்ட இடத்தில் அல்லது போன்ற ketorolac 0,5% (acular) ஸ்டெராய்டல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் இணைந்து retrobulbar ஊசி 4 முறை ஒரு நாள் வடிவில் குறிப்பிடத்தக்க தசைச் நீர்க்கட்டு கூட தற்போதைய அல்லது நீண்ட சிஸ்டிக் மருத்துவரீதியாக பயனுள்ள இருக்க முடியும். துரதிருஷ்டவசமாக, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மயக்குழியின் வீக்கம் சிகிச்சையின் இடைநிறுத்தத்திற்கு பிறகு மீண்டும் தொடங்குகிறது, எனவே நீண்ட கால சிகிச்சை தேவைப்படலாம். • பார்ஸ் ப்ளானா வைட்ரெடமிம் சிஸ்டிக் மக்லார் எடிமாவுடன் செய்யப்படலாம், இது கண்களுக்கு கூட கண்களுக்குத் தெரியும் கண்ணாடியின்றி நோயாளிகளுக்கு மிகவும் கடினம்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நிலை

• YAG லேசர் காப்சுலோடோமை, விழித்திரை மற்றும் லேசர் photocoagulation என்ற புற ஓரபோதகத்தின் விளைவு. கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு 6 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காப்சூலோடைமை நிகழ்த்தப்பட்டால் சிஸ்டிக் மாகுலர் எடிமா ஆபத்து குறைகிறது. அரிதான சிஸ்டிக் மாகுலர் எடிமா ஸ்கெலெரோபிளாஸ்டிக்குப் பிறகு, கெரடோபிளாஸ்டி மூலம், மற்றும் கிளௌகோமாவுடன் வடிகட்டும் செயல்பாட்டின் மூலம் உருவாக்க முடியும்;
• சிஸ்டிக் மாகுலர் எடிமா பெரும்பாலும் லேசான மற்றும் தன்னிச்சையான தீர்வாக இருந்தாலும், சிகிச்சை பயனற்றது.

மருந்து எடுத்துக்கொண்ட பிறகு நிலை

• காரணங்கள்: 2% அட்ரினலின் தீர்வு, குறிப்பாக அஃபாகிக் கண், லடாநோஸ்ட்ரோஸ்ட் மற்றும் அமைப்புமுறை - நிகோடினிக் அமிலத்தின் மேற்பூச்சு பயன்பாடு;
• சிகிச்சை: மருந்து நிறுத்துதல்.

ரெட்டினல் டிஸ்டிராபி

• பிக்மெண்ட் ரெடினெடிஸ், கீரட்டின் வீக்கம் மற்றும் சிஸ்டிக் மாகுலர் எடிமாவின் மேலாதிக்க மரபார்ந்த வடிவத்துடன் ஏற்படுகிறது;
• கார்பனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பானிகளுடன் கூடிய சிஸ்டிக் சிகிச்சையானது சிஸ்டிக் மாகுலர் எடிமாவில் ரெட்டினிட்டிஸ் பிகமெண்டோசாவுடன் இணைந்து செயல்படுகிறது.

Vitreomakulyarny இழுவை நோய்க்குறி macula ஒரு வலுவான இணைப்பு கண்ணாடியை ஒரு பகுதி புற கைப்பிடி வகைப்படுத்தப்படும். இது அனடோபோஸ்டரிஷியர் மற்றும் டேன்ஜினல் ட்ரக்சன் வெக்டர்களின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. அண்டோதோஸ்டிரியரி ட்ராக்கின் காரணமாக நீண்ட கால சிஸ்டிக் மாகுலர் எடிமாவுடன், வைட்ரெடமிம் செய்யலாம்.

மினுல்ரல் எக்ஸ்பிரைனல் மென்படலம் சில நேரங்களில் சிஸ்டிக் மாகுலர் எடிமாவின் காரணமாக இருக்கலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், சவ்வு அறுவை சிகிச்சை அகற்றுதல் பயனுள்ளதாக இருக்கும். 

[5], [6], [7], [8]

சிஸ்டிக் மாகுலர் எடிமாவின் அறிகுறிகள்

சிஸ்டிக் மாகுலர் எடிமாவின் வெளிப்பாடுகள் காரணத்தை பொறுத்து மாறுபடும். விழித்திரை நரம்பு அடைப்பு போன்ற முந்தைய நோய்களின் விளைவாக விஷுவல் அகற்றுதல் ஏற்கனவே குறைக்கப்படலாம். பிற நிகழ்வுகளில் (உதாரணமாக, கண்புரை அகற்றலுக்குப் பிறகு, முந்தைய நோய்களில் இல்லாத நிலையில்), நோயாளி மத்திய பார்வை குறைதல் மற்றும் ஒரு நேர்மறையான மத்திய ஸ்கொட்டோமா தோற்றத்தை புகார் செய்கிறார்.

ஃவுளூட்டஸின் கண் பார்வை நோயின் தீவிரமடைதல், விழித்திரை மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள பல சிஸ்டிக் வடிவங்கள் ஆகியவற்றின் அறிகுறியாக இல்லை.

ஆரம்ப கட்டத்தில், சிஸ்டிக் மாற்றங்கள் வேறுபடுவது கடினம், முக்கிய கண்டுபிடிப்பானது மஞ்சள் நிறத்தில் உள்ளது.

ஃபுௗவல் ஆஞ்சியோகிராபி

• தமனி சார்ந்த கட்டத்தில், ஆரம்ப சாய வெளியீடு காரணமாக மிதமான பராபகுவல் ஹைப்பர்ஃப்ளூரஸ்சென்ஸ் கண்டறியப்படுகிறது.
• தாமதமான சிராய்ப்பு கட்டத்தில், ஹைப்பர்ஃப்ளூரசன்ஸின் தீவிரம் மற்றும் சாயல் விளைச்சல் அதிகரிப்பின் தனிப்பட்ட ஃபோசை இணைத்தல்.
• லேட் சிரை கட்ட giperfluorestsentsii காரணமாக சாய mikrokistoznyh துவாரங்களை குவியும் நார் மையம் foveola சுற்றி சுற்றளவாக அமைந்துள்ள விழித்திரை, வெளி plexiform அடுக்கு (ஹென்லே அடுக்கு இல்), படவகை "பூ இதழும்" கண்டறிந்து.