சைபர்

சைபர் ஆன்டிகோகுலண்ட் சிகிச்சை செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. மருந்து குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெப்பரின் ஆகும், இது மருந்து விளைவின் நேரடி வடிவத்துடன் ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் குழுவின் ஒரு பகுதியாகும். ஒரு மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, இரத்த உறைதலின் தீவிரம் குறைகிறது.

செயலில் உள்ள உறுப்பு பெமிபரின் நாவின் மருந்து விளைவின் கொள்கை ஆன்டித்ரோம்பின் 3 இன் அடக்கும் விளைவின் ஆற்றலுடன் தொடர்புடையது, இது இரத்த உறைதலின் தற்போதைய காரணிகளுடன் தொடர்புடையது. [1]

அறிகுறிகள் சைபர்

இது பின்வரும் கோளாறுகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• பொது அல்லது எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சையின் போது த்ரோம்போம்போலிசத்தின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பது  ;
• த்ரோம்பஸ் உருவாவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ள நபர்களில் த்ரோம்போம்போலிசத்தைத் தடுப்பது (அறுவை சிகிச்சை செய்யாமல்);
• இரத்த உறைதலைத் தடுக்க ஹீமோடையாலிசிஸின் போது ;
• நோயாளிக்கு டிவிடி உள்ள சந்தர்ப்பங்களில் சிரை த்ரோம்போம்போலிசத்தின் மறுபிறப்புகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும்.

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்து உறுப்பு வெளியீடு தோலடி ஊசி திரவ வடிவில், 0.2 மில்லி அளவு கொண்ட சிரிஞ்ச்கள் உள்ளே செய்யப்படுகிறது. பெட்டியின் உள்ளே 10 அல்லது 30 ஊசிகள்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

ஒரு s / c ஊசி போட்ட பிறகு, மருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. உயிர் கிடைக்கும் மதிப்புகள் 96%. பிளாஸ்மா Cmax எதிர்ப்பு Xa- காரணி விளைவை அடைவதற்கான கால அளவு மருந்தின் அளவால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. 2500-3500 IU வரம்பில் ஒரு பகுதியுடன், இந்த காட்டி மருந்தைப் பயன்படுத்திய 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குறிப்பிடப்படுகிறது; சுட்டிக்காட்டப்பட்ட பகுதிகளைப் பயன்படுத்தும் போது, 2-காரணி எதிர்ப்பு விளைவு உருவாகாது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இது சுமார் 0.01 IU / ml இல் தோன்றுவதற்கு, அதிக அளவு (7500-12 500 IU) தேவைப்படுகிறது.

பெமிபரின் அரை ஆயுள் சுமார் 6 மணிநேரம் (2500-12 500 IU அளவுகளில்), அதனால்தான் மருந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது. வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள், புரதத் தொகுப்பு மற்றும் மருந்தின் வெளியேற்றம் பற்றிய தகவல்கள் இல்லை.[2]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

இந்த மருந்து எலும்பியல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை முறைகளுக்கும், ஹீமோடையாலிசிஸ் மற்றும் நோய்த்தடுப்புக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆபத்து தீவிரத்தின் அளவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

சிரை த்ரோம்போம்போலிசத்தின் குறைந்த நிகழ்தகவு இருந்தால், எலும்பியல் செயல்முறை அல்லது அறுவை சிகிச்சை நாளில், நோயாளிக்கு 2500 IU பகுதிகள், செயல்முறைக்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன் அல்லது அது முடிந்த 6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு எஸ்சி ஊசி செலுத்தப்படுகிறது. மேலும், த்ரோம்போம்போலிசத்தின் அதிக நிகழ்தகவு (7-10 நாட்கள்) காலத்தில், 2500 IU 24 மணி நேர இடைவெளியில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கோளாறு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாக இருந்தால், அளவை 3500 IU ஆக அதிகரிக்க வேண்டும்.

டயாலிசிஸின் போது இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்க, இரத்தப்போக்கு நிகழ்தகவு குறைவாகவோ அல்லது இல்லாமலோ இருக்கும் போது, ஒரு போலிஸ் ஊசி மூலம் தமனி படுக்கையில் மருந்து செலுத்தப்படுகிறது - ஒரு முறை, ஹீமோடையாலிசிஸ் தொடங்குவதற்கு முன்பு. நோயாளியின் எடையை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு பகுதியின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது: எடை 60 கிலோவுக்கு குறைவாக இருந்தால், 2500 IU ஆன்டிஃபாக்டர்-Xa பயன்படுத்தப்படுகிறது; எடை 60 மி.கி.க்கு மேல் இருந்தால், 3500 IU தேவைப்படுகிறது.

சைபர் போஸ்டரோலேட்டரல் இடுப்பு மண்டலம் அல்லது முன்புற வயிற்றுப் பகுதியில், இடது மற்றும் வலதுபுறத்தில் செலுத்தப்பட வேண்டும். ஊசியை தோல் மடிப்பில் பிரத்தியேகமாக செங்குத்தாகச் செருகுவது அவசியம். உட்செலுத்தப்பட்ட பகுதியை தேய்த்தல் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

• குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தை மருத்துவத்தில் பயன்படுத்த தடை.

கர்ப்ப சைபர் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

சாத்தியமான அபாயங்களைக் கருத்தில் கொண்டு, தீவிர நிகழ்வுகளில் மட்டுமே தாய்ப்பால் அல்லது கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சைபோரை பரிந்துரைக்க முடியும்.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• மருந்து, ஹெப்பரின் மற்றும் பன்றி இறைச்சி உறுப்புகளிலிருந்து பெறப்பட்ட பொருட்களுக்கு சகிப்புத்தன்மை அதிகரித்தது;
• கடுமையான இரத்த உறைதல் கோளாறு மற்றும் அடிக்கடி செயலில் இரத்தப்போக்கு;
• சந்தேகத்திற்குரிய அல்லது கண்டறியப்பட்ட த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் வரலாறு, ஹெப்பரினுடன் நோயெதிர்ப்பு ரீதியாக தொடர்புடையது;
• கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• செவிப்புலன் மற்றும் காட்சி உறுப்புகள், அதே போல் மூளை பகுதியில் ஏற்படும் அதிர்ச்சி அல்லது அறுவை சிகிச்சை;
• பாக்டீரியா எண்டோகார்டிடிஸின் செயலில் உள்ள வடிவம்;
• இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கும் வாய்ப்புள்ள நோய்கள்

போதுமான சிறுநீரக செயல்பாடு, உயர் இரத்த அழுத்தம், யூரோலிதியாசிஸ், விழித்திரை மற்றும் கண் கருவிழி நோய்கள் உள்ளவர்களுக்குப் பயன்படுத்தும்போது எச்சரிக்கை தேவை, மேலும் இரைப்பைப் புண் மற்றும் இடுப்புத் துளையின் வரலாறு இருந்தால்.

பக்க விளைவுகள் சைபர்

பெரும்பாலும், மருந்துகளின் பயன்பாடு உட்செலுத்துதல் பகுதியில் எக்கிமோசிஸ் அல்லது வலி மற்றும் ஹீமாடோமாவை ஏற்படுத்துகிறது.

சில நேரங்களில் இரைப்பை குடல் மற்றும் யூரோஜெனிட்டல் பாதை மற்றும் ஒவ்வாமை அறிகுறிகளின் சளி சவ்வுகளில் இரத்தப்போக்கு உருவாகிறது.

எப்போதாவது, அனாபிலாக்டிக் அறிகுறிகள் தோன்றும் (அரிப்பு, மூச்சுத்திணறல், மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு, காய்ச்சல், குரல்வளை வீக்கம் மற்றும் யூர்டிகேரியா, அத்துடன் வாந்தி மற்றும் குமட்டல்).

மிகை

அதிகப்படியான மருந்தின் முக்கிய அறிகுறி இரத்தப்போக்கு ஆகும். அதே நேரத்தில், த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் இரத்தப்போக்கின் தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, மருந்து திரும்பப் பெறுவது குறித்து ஒரு முடிவு எடுக்கப்படுகிறது. இரத்தப்போக்கு பலவீனமாக இருந்தால், குறிப்பிட்ட சிகிச்சை தேவையில்லை, கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், 1.4 மி.கி / 100 ஐ.யூ.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

பெமிபரினை ஆன்டிகோகுலண்ட் விளைவைக் கொண்ட மற்ற மருந்துகளுடன் இணைப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது மற்றும் பிளேட்லெட் திரட்டலின் வீதத்தைக் குறைக்கும்.

டெக்ஸ்ட்ரான் மற்றும் முறையான ஜிசிஎஸ் உடன் நீங்கள் மருந்தைப் பயன்படுத்த முடியாது, ஏனென்றால் அத்தகைய கலவையுடன், இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகரித்துள்ளது.

ஹைபர்காலேமியாவின் தொடக்கத்திற்கு பங்களிக்கும் மருந்துகளுடன் இணைந்து சைபோரை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும்.

நைட்ரோகிளிசரின் நரம்பு ஊசி மருந்துகளுடன் இணைந்து மருந்தை அறிமுகப்படுத்துவது பெமிபரின் நாவின் சிகிச்சை செயல்பாட்டை பலவீனப்படுத்த வழிவகுக்கிறது.

பெற்றோர்களால் நிர்வகிக்கப்படும் மற்ற மருந்துகளுடன் நீங்கள் மருந்தை கலக்க முடியாது.

களஞ்சிய நிலைமை

சைபர் 30 ° C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் வைக்கப்பட வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிப்பு விற்பனை செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 24 மாத காலத்திற்கு சைபோரைப் பயன்படுத்தலாம்.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் நோவோபரின், எகோசன்பரின், ஃப்ளெனாக்ஸுடன் க்ளெக்ஸான் மற்றும் கூடுதலாக, ஃபிராக்ஸிபரினுடன் ஆக்ஸ்பரின், எக்லெக்டிக் மற்றும் ஹெப்பரின். மேலும் பட்டியலில் Fragmin, Giesend மற்றும் Enoxarin ஆகியவை உள்ளன.

விமர்சனங்கள்

சைபர் பொதுவாக அதைப் பயன்படுத்திய நோயாளிகளிடமிருந்து நேர்மறையான கருத்துக்களைப் பெறுகிறது.