சல்பூட்டமால்

இந்தக் கட்டுரையில் பரிசீலிக்கப்படும் மருந்து, அவசர மருத்துவப் பராமரிப்பை வழங்குவதற்காக உருவாக்கப்பட்ட ஒரு செயற்கை மருந்தாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. சல்பூட்டமால் என்பது அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்ட ஒரு மருந்து மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் மியூகோலிடிக் பண்புகளைக் கொண்ட மருத்துவ மருந்தியல் முகவர்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. சல்பூட்டமால் என்பது பீட்டா 2-அட்ரினோமிமெடிக் என வகைப்படுத்தப்பட்ட ஒரு மருந்து.

எந்தவொரு நோயும் நம் வாழ்க்கைத் தரத்தை அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ பாதிக்கிறது. எனவே, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் முதல் தாக்குதல்களில், மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வெளிப்பாடுகளுடன் மருத்துவப் படத்தை மோசமாக்காமல் இருக்க, உடனடியாக ஒரு நிபுணரை அணுகுவது அவசியம். மருந்தின் மருந்தியல் இயக்கவியல் மற்றும் பிற மருந்துகளுடனான அதன் தொடர்புகளின் அம்சங்களை அறியாமல், நீங்கள் சுய மருந்து செய்யக்கூடாது. சிகிச்சைக்கான இத்தகைய அணுகுமுறை நோயாளியின் நிலையை மோசமாக்கும் கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். மருத்துவ படம் மற்றும் சுகாதார நிலை மற்றும் நோயாளியின் வரலாறு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் ஒரு தகுதிவாய்ந்த நிபுணர் மட்டுமே சிகிச்சை சிகிச்சைக்கான உண்மையிலேயே பயனுள்ள மற்றும் குறைந்தபட்ச பாதுகாப்பான நெறிமுறையை பரிந்துரைக்க முடியும். சல்பூட்டமால் என்பது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் மியூகோலிடிக் பண்புகளைக் கொண்ட ஒரு உயர்தர மருந்து ஆகும், இது மூச்சுக்குழாய் திசு அமைப்பின் பிடிப்பு தாக்குதல்களை திறம்பட நிறுத்துகிறது அல்லது தடுக்கிறது. இது நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்தி, அவரை சாதாரண வாழ்க்கைக்குத் திரும்பும், ஆனால் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் வழங்கிய பரிந்துரைகளிலிருந்து நீங்கள் விலகக்கூடாது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

அறிகுறிகள் சல்பூட்டமால்

எந்தவொரு மருந்தையும் உருவாக்கத் தொடங்குவதற்கு முன், சல்பூட்டமால் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் என்னவாக இருக்க வேண்டும், அதன்படி, அது என்ன மருந்தியல் பண்புகளைக் கொண்டிருக்க வேண்டும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம்.

எனவே, தேவையான வேதியியல் மற்றும் உயிரியல் பண்புகளைக் கொண்டிருப்பதால், சல்பூட்டமால் பின்வரும் நோயியல் நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படலாம்:

1. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் எந்த வடிவத்திலும் பிடிப்பு ஏற்படுவதைத் தடுத்தல்.
2. மூச்சுத் திணறல் தாக்குதல்களிலிருந்து நேரடி நிவாரணம்.
3. நோயாளியின் உடலில் தடுப்பு செயல்முறைகள் முன்னிலையில் நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்துதல், இது மூச்சுக்குழாயில் உள்ள லுமின்களின் பத்தியின் பகுதியை குறுகுவது அல்லது முழுமையாக அடைப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அடைப்பு செயல்முறை மீளக்கூடியதாக இருந்தால் சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
4. மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் சாத்தியமான சிக்கல்களைத் தடுப்பது.
5. இளம் நோயாளிகளில் மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு நோய்க்குறி.
6. நுரையீரல் எம்பிஸிமா என்பது நுரையீரல் திசுக்களின் அதிகரித்த காற்றோட்டமாகும்.
7. முன்கூட்டிய மகப்பேறியல், இது கருப்பையின் அதிக சுருக்க செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையது. கர்ப்ப காலத்தில் இந்த நோயியல் தோல்வி கருவின் நம்பகத்தன்மைக்கு அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துகிறது. பெண்ணின் கர்ப்பம் 37 வாரங்களுக்கு குறைவாக இருந்தால் இந்த நோயியல் மிகவும் ஆபத்தானது.
8. பிறப்புச் செயல்முறையின் வெவ்வேறு கட்டங்களில் மகப்பேறியல் சிகிச்சையின் போது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் இதயத் துடிப்பு குறைதல்.
9. கருப்பை வாயின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டின் குறைந்த தொனி.
10. தற்போது குழந்தையை சுமந்து கொண்டிருக்கும் ஒரு பெண்ணின் கருப்பையைப் பாதிக்கும் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கு முன் உடனடியாக மேற்கொள்ளப்படும் தடுப்பு நடவடிக்கைகள்.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

முக்கியமாக சல்பூட்டமால், அதன் செயலில் உள்ள வேதியியல்-மருந்தியல் சேர்மம் சல்பூட்டமால், அதே போல் இந்த வேதியியல் பொருளின் அடிப்படையில் உருவாக்கப்பட்ட பிற மருந்துகள் ஏரோசோல்களில் வழங்கப்படுகின்றன. இந்த வகையான வெளியீடு மிகவும் "தேவை" உள்ள ஒன்றாகும், ஏனெனில் இது மிகவும் வசதியானது மற்றும் பயன்படுத்த எளிதானது. ஏரோசல் வடிவத்தில், முக்கிய செயலில் உள்ள வேதியியல் சேர்மத்துடன் கூடுதலாக, ஃப்ளோரோட்ரிக்ளோரோமீத்தேன் மற்றும் டைஃப்ளூரோடிக்ளோரோமீத்தேன், அத்துடன் எத்தனால் மற்றும் ஒலிக் அமிலமும் உள்ளன.

சல்பூட்டமால் உற்பத்தியாளரால் அலுமினிய பாட்டில் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது, இது ஒரு பாதுகாப்பு தொப்பியுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளது, இது ஒரே நேரத்தில் ஒரு மருந்தளவு சாதனமாக செயல்படுகிறது. வாய்வழி குழி மற்றும் தொண்டையில் மருத்துவ மருந்தை தெளிக்க, நீங்கள் டிஸ்பென்சரை அழுத்த வேண்டும், அது மருந்தின் அளவை "வெளியேற்றும்", இது 0.1 மி.கி.க்கு சமம். அதாவது, 0.1 மி.கி ஒரு அழுத்தம் - இது ஒரு டோஸ்.

இந்த மருந்து வெளியிடப்படும் மருந்தின் மற்றொரு வடிவம் ஒரு மாத்திரை ஆகும், இது மருந்தக அலமாரிகளில் செயலில் உள்ள பொருளின் இரண்டு அளவுகளில் காணலாம்: ஒரு யூனிட் மருந்திற்கு 2 மி.கி அல்லது 4 மி.கி. 2 மி.கி. மருந்தின் பேக்கேஜிங் வடிவம் 15 துண்டுகள் கொண்ட ஒரு கொப்புளம் ஆகும், அவை இரண்டு கொப்புளங்களுடன் ஒரு அட்டைப் பெட்டியில் நிரம்பியுள்ளன. 4 மி.கி. மருந்தின் பேக்கேஜிங் வடிவம் ஒரு கண்ணாடி பாட்டில் ஆகும்.

மிகவும் குறைவாகவே, ஆனால் இன்னும், சல்பூட்டமால் ஒரு ஊசி கரைசலின் வடிவத்திலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது நரம்பு வழியாக சொட்டு மருந்து உட்செலுத்தலுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

சரியான அளவுடன், சல்பூட்டமால், மூச்சுக்குழாய் புறணியின் மேற்பரப்பு அடுக்கில் அமைந்துள்ள பீட்டா 2 - அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் வேலையை திறம்பட செயல்படுத்துகிறது. கருப்பையின் தசை திசுக்களில் இத்தகைய ஏற்பிகள் உள்ளன, மேலும் அவை இரத்த நாளங்களுக்கும் சேவை செய்கின்றன.
மருந்தியக்கவியல் சல்பூட்டமால் நீண்ட காலத்திற்கு நிகழும் மாஸ்ட் செல்களில் இருந்து செயலில் உள்ள இரசாயன சேர்மங்களின் வெளியீட்டைத் தடுக்க உதவுகிறது.

மருந்தின் செயல் நுரையீரலின் முக்கிய திறனை அதிகரிக்க உதவுகிறது. ஆழ்ந்த மூச்சுடன், அதிக முயற்சி இல்லாமல் வெளியேற்றப்படும் காற்றின் அளவை அளவிடினால் இந்த அளவுரு அளவிடப்படுகிறது.

சல்பூட்டமால் மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பைத் தடுக்க உதவுகிறது, மேலும் அத்தகைய தாக்குதல் ஏற்பட்டால், அது சில நிமிடங்களில் அதை தீவிரமாக நிறுத்துகிறது. செயலில் உள்ள பொருள் காற்றுப்பாதைகளின் எதிர்ப்பைக் குறைத்து, மூச்சுக்குழாய் வினைத்திறனைத் தடுக்கிறது.

சல்பூட்டமால் மூச்சுக்குழாயில் குவிந்துள்ள சளியை ஓரளவு திரவமாக்கி, அதை அகற்ற உதவுகிறது. இது சிலியேட்டட் எபிட்டிலியத்தின் செல்லுலார் கட்டமைப்புகளின் செயல்பாட்டைத் தூண்ட அனுமதிக்கிறது, இது நோயாளியின் உடலின் வெளிப்புற எரிச்சலுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினையால் ஏற்படும் மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு வளர்ச்சியைத் தூண்டுவதைத் தடுக்கிறது. சில காரணிகளின் கீழ், மருந்து இரத்தத்தில் இன்சுலின் தொகுப்பு (குளுக்கோஸ் அளவுகளில் வளர்ச்சி) மற்றும் கிளைகோஜனின் (அதாவது லிப்பிடுகள்) முறிவை பாதிக்க முடியும், இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மிகவும் முக்கியமானது. சிகிச்சையின் பின்னணிக்கு எதிரான மருத்துவ படம், சல்பூட்டமால் அடங்கிய நெறிமுறை, நோயாளியின் இரத்த பிளாஸ்மாவில் பொட்டாசியத்தின் அளவு குறைவதைக் காட்டும் சூழ்நிலைகள் உள்ளன.

கேள்விக்குரிய மருந்து சேர்ந்த பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள், β ₂ -அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளில் இலக்கு விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

இந்தக் குழுவில் உள்ள மற்ற மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது, சல்பூட்டமால் இருதய அமைப்பின் கூறுகளில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. இது ஐனோட்ரோபிக் மற்றும் க்ரோனோட்ரோபிக் விளைவுகளுக்குப் பொருந்தும். இந்த மருந்துடன் சிகிச்சையளிக்கப்படும்போது, இரத்த அழுத்த மதிப்புகளில் எந்த நோயியல் மாற்றங்களும் காணப்படவில்லை. இந்த மருந்தின் செல்வாக்கின் கீழ், சில சந்தர்ப்பங்களில், இதயத்தின் கரோனரி நாளங்களின் விட்டத்தில் சிறிது அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது.

கேள்விக்குரிய மருந்து, மயோமெட்ரியம் சுருக்கத்தின் தொனி மற்றும் தீவிரத்தை குறைக்க திறம்பட செயல்படுகிறது, பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் இந்த உறுப்பில் டோகோலிட்டிகலாக செயல்படுகிறது.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

ஏரோசல் நிர்வாகத்தின் விஷயத்தில், மருந்தின் செயல்பாட்டின் முதல் நிமிடங்களிலேயே சிகிச்சை முடிவு கவனிக்கத் தொடங்குகிறது என்பதன் மூலம் சல்பூட்டமாலின் மருந்தியக்கவியலின் உயர் செயல்திறன் நிரூபிக்கப்படுகிறது. மருந்து நிர்வாகத்தின் தருணத்திலிருந்து அரை மணி நேரம் முதல் ஒரு மணி நேரம் வரை அதிகபட்ச செயல்திறன் அடையப்படுகிறது. இந்த காட்டி ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட நோயாளியின் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகளையும் நேரடியாக சார்ந்துள்ளது. ஏரோசல் வடிவத்தில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்தின் விளைவு மற்றொரு மூன்று மணி நேரத்திற்குக் காணப்படுகிறது.

நிர்வாகத்தின் வடிவம் மாத்திரைகளாக இருந்தால், அத்தகைய நிர்வாகம் நீண்ட காலம் நீடிக்கும், மேலும் நோயின் மருத்துவ படத்தின் செயல்திறன் ஆறு முதல் எட்டு மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். ஆனால் மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ஏரோசோலுடன் ஒப்பிடும்போது குறைபாடுகளும் உள்ளன - மருத்துவ விளைவு அவை உட்கொண்ட அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகுதான் ஏற்படுகிறது.

ஏரோசல் வடிவிலான நிர்வாகத்தை பரிந்துரைக்கும் விஷயத்தில், நிர்வகிக்கப்படும் பொருள் இரத்தத்தில் மிக விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது, ஆனால் இந்த விஷயத்தில், ஆய்வின் போது தீர்மானிக்கப்படும் நோயாளியின் இரத்தத்தில் உள்ள சல்பூட்டமாலின் செறிவுகள் கவனிக்கப்படுவதில்லை அல்லது மிகக் குறைந்த அளவுகளில் காணப்படுகின்றன.

கேள்விக்குரிய மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் இரத்த புரதங்களுடன் பிணைப்பின் குறைந்த சதவீதத்தை (10% மட்டுமே) காட்டுகிறது. சல்பூட்டமால் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் அதன் முதன்மை பத்தியின் போது கல்லீரலில் நிகழ்கின்றன. மருந்தின் அடிப்படை வேதியியல் சேர்மத்தின் முக்கிய வளர்சிதை மாற்றமானது ஒரு செயலற்ற சல்பேட் கான்ஜுகேட் ஆகும்.

மருந்தை வெளியேற்றுவதற்கான முக்கிய வழி, வளர்சிதை மாற்றங்களை அதிக அளவிலும், மாறாத பொருளை குறைந்த அளவிலும் சிறுநீரகங்கள் வழியாக சிறுநீருடன் பயன்படுத்துவதாகும். அவற்றில் ஒரு சிறிய அளவு பித்தம் அல்லது மலத்துடன் நோயாளியின் உடலை விட்டு வெளியேறுகிறது.

இந்த மருந்தின் அரை ஆயுள் (T _1/2 ) இரண்டு முதல் ஏழு மணி நேரம் வரை ஆகும். இந்த காட்டி சிகிச்சையின் போது நோயாளியின் உடலின் ஆரோக்கிய பண்புகளைப் பொறுத்தது.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு சிகிச்சையில் சல்பூட்டமால் மருந்தைச் சேர்க்க வேண்டிய அவசியத்தைக் காட்டினால், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர், சிகிச்சைப் படம் மற்றும் நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து, மருந்தின் நிர்வாகத்திற்கும் மருந்தின் அளவிற்கும் மிகவும் பயனுள்ள முறையைத் தேர்வு செய்கிறார்.

ஏரோசல் வடிவில் ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது, u200bu200bஒரு மருந்தின் ஒன்று அல்லது இரண்டு அளவுகளை எடுத்துக்கொள்ள அனுமதிக்கப்படுகிறது, இது தொப்பியில் ஒன்று அல்லது இரண்டு அழுத்தங்களுக்கு ஒத்திருக்கிறது - ஏரோசோலின் டிஸ்பென்சர் முறையே. மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை அகற்ற - இது போதுமானது. பத்து நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நோயாளியின் நிலையில் எந்த முன்னேற்றமும் இல்லை என்றால், அதே அளவுகளில் மருந்தின் மற்றொரு டோஸ் அனுமதிக்கப்படுகிறது. பின்னர் குறைந்தது நான்கு முதல் ஆறு மணிநேரம் உள்ளிழுக்கும் இடைவெளியை பராமரிக்க வேண்டியது அவசியம் (முடிந்தால், ஆறு பராமரிப்பது நல்லது). பகலில் உள்ளிழுக்கும் எண்ணிக்கை ஆறு நடைமுறைகளுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

ஏற்கனவே 12 வயதுடைய பெரியவர்கள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மருந்தாக மாத்திரை வடிவில் மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது, பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு 2-4 மி.கி (ஒரு மாத்திரை, செயலில் உள்ள பொருளின் செறிவை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு), ஒரு நாளைக்கு மூன்று முதல் நான்கு முறை வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சை ரீதியாக அவசியமானால், மருந்தின் அளவை 8 மி.கி (2 மி.கி 4 மாத்திரைகள் அல்லது 4 மி.கி 2 மாத்திரைகள்) ஆக அதிகரிக்கலாம், இது ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது. எனவே, ஒரு நோயாளி ஒரு நாளைக்கு எடுத்துக்கொள்ளக்கூடிய மருந்தின் அதிகபட்ச தினசரி அளவு 32 மி.கி ஆகும்.

ஆறு முதல் 12 வயது வரையிலான சிறிய நோயாளிகளுக்கு, 2 மி.கி (ஒரு மாத்திரை) ஒரு நாளைக்கு மூன்று முதல் நான்கு முறை, இரண்டு முதல் ஆறு வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு - 1 முதல் 2 மி.கி வரை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

டோகோலிடிக் முகவராக, சல்பூட்டமால் 1-2 மி.கி அளவுகளில் நரம்பு வழியாக சொட்டு மருந்து மூலம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

கர்ப்ப சல்பூட்டமால் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

ஒரு பெண்ணின் கர்ப்பம் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவால் சிக்கலாக இருந்தால், கர்ப்ப காலத்தில் சல்பூட்டமால் பயன்படுத்துவது மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது, ஆனால் மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை அளவுகளுடன் கண்டிப்பாக இணங்க வேண்டும். அதே நேரத்தில், கர்ப்பிணிப் பெண் ஒரு மருத்துவரின் நிலையான மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும் - ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர், அவர் தனது கர்ப்பத்தை கண்காணிக்கிறார்.

முன்னதாக, மருத்துவ வரலாற்றில் இதுபோன்ற நோயறிதலைக் கொண்ட பெண்கள் கர்ப்பமாகி குழந்தையைப் பெற்றெடுப்பது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டது. இதுபோன்ற பிரச்சினைகள் உள்ள நவீன பெண்கள் சல்பூட்டமால் போன்ற மருந்தின் காரணமாக தாய்மார்களாகும் வாய்ப்பைப் பெற்றுள்ளனர். இது ஏற்கனவே தொடங்கிய மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு ஏற்படுவதைத் திறம்படத் தடுக்கிறது அல்லது நிறுத்துகிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண் முன்கூட்டியே பிரசவம் தொடங்கியிருந்தால் கூட இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. கர்ப்பம் 37 வாரங்களுக்கும் குறைவாக இருக்கும் சூழ்நிலைகளுக்கு இது குறிப்பாக உண்மை. கர்ப்பிணித் தாயில் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையை மருத்துவர் கண்டறியும் போது சல்பூட்டமால் உதவுகிறது.

ஆனால் மருந்தை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்க முடியும் என்பதையும், கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு அதை எடுத்துக்கொள்வதன் சிகிச்சை விளைவு அவளுடைய பிறக்காத குழந்தைக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கும் தீங்குகளை விட கணிசமாக அதிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த சூழ்நிலையில் மட்டுமே என்பதை தெளிவாக நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

இன்றுவரை, கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கருவின் வளர்ச்சியில் சல்பூட்டமால் ஏற்படுத்தும் தாக்கம் குறித்து நம்பகமான தரவு எதுவும் இல்லை. எனவே, மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் இந்த மருந்தை பரிந்துரைப்பதைத் தவிர்க்க விரும்புகிறார், மேலும் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் இது சம்பந்தமாக குறிப்பாக கவனமாக இருக்கிறார்.

செயலில் உள்ள பொருள் ஒரு பெண்ணின் தாய்ப்பாலில் சுதந்திரமாக ஊடுருவுகிறது, எனவே ஒரு பெண் தனது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு தாய்ப்பாலைக் கொடுக்கும் காலகட்டத்தில் சிகிச்சை அவசியமானால், தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்திவிட்டு குழந்தையை செயற்கை உணவிற்கு மாற்றுவது அவசியம், அதிர்ஷ்டவசமாக, நவீன உணவு சந்தை பரந்த அளவிலான குழந்தை உணவை வழங்குகிறது.

முரண்

கேள்விக்குரிய மருந்து என்பது ஒரு செயற்கை வேதியியல் கலவை ஆகும், இது வேதியியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருளைக் கொண்டுள்ளது, இது நோயாளியின் உடலில் ஒரு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. ஆனால் மற்ற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளில் அதன் விளைவுகளை முற்றிலுமாக விலக்குவது சாத்தியமில்லை, குறிப்பாக நோயாளியின் உடலுக்கு மருந்தை மாத்திரை வடிவில் வழங்கும்போது. எனவே,
சல்பூட்டமால் பயன்படுத்துவதற்கு முரண்பாடுகளும் உள்ளன, அவை:

1. நோயாளியின் வயது. உதாரணமாக, இரண்டு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு ஏரோசல் வடிவில் உள்ள மருந்தை வழங்க அனுமதிக்கப்படுவதில்லை, அதே நேரத்தில் அதன் மாத்திரை வடிவம் மற்றும் உள்ளிழுக்கும் தூள் நான்கு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
2. கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் நஞ்சுக்கொடி முன்கூட்டியே பிரிதல்.
3. மருந்தின் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை.
4. கர்ப்பத்தின் முதல் அல்லது இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் ஏற்படும் கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல்.
5. கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் கருப்பை இரத்தப்போக்கு.
6. தாமதமான நச்சுத்தன்மை.

மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்ப காலத்தில், இந்த மருந்தின் பயன்பாடு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் நெருக்கமான மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

டச்சியாரித்மியாவால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கும், கடுமையான இதயப் பிரச்சனைகள் (உதாரணமாக, பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ், கடுமையான இதய செயலிழப்பு, இதய நோய், மயோர்கார்டிடிஸ்) உள்ளவர்களுக்கும் சல்பூட்டமால் சிறப்பு எச்சரிக்கையுடன் வழங்கப்பட வேண்டும். நோயாளி நீரிழிவு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், பார்வை நரம்பு பாதிப்பு (கிளௌகோமா), தைரோடாக்சிகோசிஸ் (உடலில் அதிகப்படியான தைராய்டு ஹார்மோன்கள்) ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ், கேள்விக்குரிய மருந்தையும் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

மருந்தின் அளவுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளியைக் குறைக்க வேண்டிய சிகிச்சை தேவை இருந்தால் (அத்தகைய படி விதிவிலக்கானதாகவும் மருத்துவ ரீதியாக நியாயப்படுத்தப்பட வேண்டும்) அல்லது அதன் அளவை அதிகரிக்க வேண்டும் என்றால், இந்த மாற்றங்கள் ஒரு நிபுணரால் சரிசெய்யப்பட வேண்டும். மாற்றப்பட்ட சிகிச்சை நெறிமுறையுடன் மருந்தை உட்கொள்வது ஒரு மருத்துவரின் நிலையான மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

சல்பூட்டமால் சிகிச்சையின் போது, ஹைபோகாலேமியா உருவாகும் சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன. எனவே, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, நோயாளியின் இரத்த கால்சியம் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும். இந்த நோயியல் விலகலை உருவாக்கும் நிகழ்தகவு அதிகமாக உள்ளது, ஹைபோக்ஸியா அதிகமாக வெளிப்படுகிறது.

[ 20 ], [ 21 ]

பக்க விளைவுகள் சல்பூட்டமால்

மருந்துகளை உட்கொள்வது சில நேரங்களில் விரும்பத்தகாத பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது, சில சந்தர்ப்பங்களில் மருந்தை உடனடியாக நிறுத்திவிட்டு மற்றொரு அனலாக் மூலம் அதை மாற்ற வேண்டும். அல்லது மருந்தளவு சரிசெய்யப்படுகிறது அல்லது அறிகுறி சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

சல்பூட்டமால் மருந்தின் பக்க விளைவுகள் வேறுபட்டவை.

பின்வருபவை முக்கியமாக சந்திக்கப்படலாம்:

• மேல் (முக்கியமாக) மற்றும் கீழ் முனைகளின் நடுக்கம். பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பி மருந்துகளில் இந்த அறிகுறி மிகவும் பொதுவானது. இது பெரும்பாலும் எடுத்துக்கொள்ளப்படும் மருந்தின் அளவைப் பொறுத்தது.
• நோயாளி உள் நடுக்கத்தை உணரலாம்.
• அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு.
• தூக்கத்தில் பிரச்சனைகள்.

சற்று குறைவாகவே கவனிக்கப்படுகிறது:

• தலைச்சுற்றல்.
• எரிச்சல்.
• தலைப் பகுதியைப் பாதிக்கும் வலி அறிகுறிகள்.
• குமட்டல், குறிப்பாக தீவிரமாக இருந்தால், வாந்தி எடுக்க வேண்டும் என்ற தூண்டுதல்.
• மூளையின் புற நாளங்களின் குறுக்குவெட்டின் விட்டம் அதிகரிப்பு.
• மயக்கம்.
• சருமத்தின் ஹைபர்மீமியா.

மிகவும் அரிதாக, ஆனால் பின்வருபவை ஏற்படலாம்:

• ஆஞ்சியோடீமா.
• மாயத்தோற்றங்கள்.
• இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சி, மயக்கம் மற்றும் சரிவுக்கு வழிவகுக்கிறது.
• மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு தாக்குதல்.
• உடலின் அதிக உணர்திறன் மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினை: யூர்டிகேரியா, அரிப்பு, தோல் சொறி மற்றும் பிற.
• நிலையற்ற உளவியல் நிலை.
• வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன்.
• இருதய செயலிழப்பு.
• ஹைபோகாலேமியா என்பது நோயாளியின் இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அளவு குறைவதாகும்.
• இளம் நோயாளிகளில் அதிகரித்த அதிவேகத்தன்மை.
• வாய் மற்றும் குரல்வளையின் சளி சவ்வு எரிச்சல்.
• சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்.
• தசைப்பிடிப்பு.

நோயாளி அல்லது அவரது உறவினர்கள் இந்தப் பட்டியலிலிருந்து ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அறிகுறிகளின் தோற்றத்தைக் கவனிக்கத் தொடங்கினால், அவர்கள் உடனடியாக தங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.

[ 22 ]

மிகை

பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்தின் அளவுகள் மீறப்பட்டிருந்தால், அல்லது நோயாளியின் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள் மற்றும் அவரது மருத்துவ வரலாறு காரணமாக, சல்பூட்டமால் எடுத்துக்கொள்வது மருந்தின் அதிகப்படியான அளவை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது அதன் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது.

மாத்திரை வடிவில் மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, பின்வரும் நோயியல் வெளிப்பாடுகளை எதிர்பார்க்கலாம்:

1. அதிகரித்த இதய துடிப்பு தோற்றம்.
2. இதய தாள தொந்தரவு.
3. பிடிப்புகள்.
4. இரத்த அழுத்த அளவீடுகளில் நோயியல் மாற்றம்: கூர்மையான அதிகரிப்பின் திசையிலும், இந்த மதிப்புகளில் விரைவான குறைவின் திசையிலும்.
5. தலைச்சுற்றல்.
6. தூக்கமின்மை.
7. மேல் மூட்டு நடுக்கம்.
8. இதயப் பகுதியில் வலிமிகுந்த அறிகுறிகள்.
9. ஹைபோகாலேமியா உருவாகும் அபாயம் அதிகம்.

ஏரோசல் வடிவில் மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு நோயாளியின் உடலில் உள்ள செயலில் உள்ள பொருளின் அதிகப்படியான அளவு பி-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் அதிகப்படியான தூண்டுதலையும், மேலே விவரிக்கப்பட்டதைப் போன்ற அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தும்.

அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது சிகிச்சை சிகிச்சை பல புள்ளிகளைக் கொண்டுள்ளது.

1. பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்திய மருந்தை நிறுத்துதல்.
2. முதலுதவி வழங்குவதற்கான நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது: இரைப்பைக் கழுவுதல், உறிஞ்சும் பொருட்களின் நிர்வாகம் (உதாரணமாக, செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன்).
3. பொருத்தமான அறிகுறி சிகிச்சையை பரிந்துரைத்தல். பாதிக்கப்பட்டவருக்கு ஒரு மாற்று மருந்து வழங்கப்படுகிறது - கார்டியோசெலக்டிவ் பி-பிளாக்கர்ஸ் மருந்துகளின் குழுவிற்கு சொந்தமான மருந்து. ஆனால் இந்த மருந்துகள் அனைத்தும் மிகவும் கவனமாக பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், குறிப்பாக நோயாளியின் வரலாற்றில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி போன்ற நோயியல் இருந்தால்.
4. அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையைத் தொடர வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் மியூகோலிடிக் பண்புகளைக் கொண்ட மற்றொரு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் சற்று மாறுபட்ட பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. மருந்தின் அளவும் சரிசெய்யப்படுகிறது.
5. சல்பூட்டமால் எடுத்துக்கொள்ளும்போது கடுமையான ஹைபோகாலேமியா உருவாகக்கூடும் என்பதால், இரத்த சீரத்தில் உள்ள பொட்டாசியத்தின் அளவு கூறுகளை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம்.
   

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ஒரு சிகிச்சையின் பின்னணியில், வேறுபட்ட மருந்தியல் நோக்குநிலையின் மருந்துகளை உட்கொள்ளத் தொடங்கும் போது சிலர் அதைப் பற்றி யோசிப்பதில்லை. உதாரணமாக, நாம் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிக்கிறோம், வயிறு பிடிபட்டுவிட்டது, அந்த நபர், யோசிக்காமல், இரைப்பை நோய்க்குறியீட்டிற்கான மருந்துகளை சுயாதீனமாக குடிக்கத் தொடங்குகிறார். பின்னர் அவர்கள் மற்ற நோயியல் அறிகுறிகள் தோன்றுவதையோ அல்லது சிகிச்சை செயல்திறன் பலவீனமாக இருப்பதையோ கண்டு ஆச்சரியப்படத் தொடங்குகிறார்கள்.

எனவே, ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தை பரிந்துரைக்கும் முன், கூடுதல் நோயியல் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, சல்பூட்டமால் மற்ற மருந்துகளுடன் எவ்வாறு தொடர்பு கொள்கிறது என்பதை அறிந்து கொள்வது அவசியம்.

கார்டியோசெலக்டிவ் அல்லாத பீட்டா-பிளாக்கர்ஸ், மருந்தியக்கவியல் ஆஞ்சினாவை நிவாரணம் செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டது, கேள்விக்குரிய மருந்துடன் இணையாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, பரஸ்பரம் அடக்கும் முறையில் செயல்படுகிறது, அதாவது, அவை ஒன்றாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, இரண்டு நோய்களுக்கும் சிகிச்சையளிப்பதில் எதிர்பார்க்கப்படும் சிகிச்சை செயல்திறன் ஏற்படாது.

சல்பூட்டமால் மற்றும் தியோபிலின் ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு மற்றும் அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு போன்ற எதிர்மறை வெளிப்பாடுகள் உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் சல்பூட்டமால் ஆகியவை ஒரே சிகிச்சை நெறிமுறையில் இணையாக இருந்தால், ஹைபோகாலேமியா உருவாகும் என்று எதிர்பார்க்கலாம். கேள்விக்குரிய மருந்தை டையூரிடிக்ஸ் உடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது இதேபோன்ற முடிவு கிடைக்கும், அதாவது அவற்றின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு நோயாளியின் இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அளவில் கூர்மையான வீழ்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பைப் போக்க பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தில் எரிச்சலூட்டும் விளைவைக் கொண்டிருப்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள், பார்வை நரம்புக்கு சேதம் (கிளௌகோமா), இருதய அமைப்பைப் பாதிக்கும் நோயியல் மாற்றங்கள், அத்துடன் ஹைப்பர் தைராய்டிசம் (தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைப்பர்ஃபங்க்ஷன் காரணமாக ஏற்படும் எண்டோகிரைனாலஜிக்கல் சிண்ட்ரோம்) ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்ட மருத்துவ வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகள், முக்கிய சிகிச்சையின் பின்னணியில், சல்பூட்டமாலின் நிர்வாக முறை மற்றும் அளவை பரிந்துரைக்கும்போது குறிப்பாக கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

கேள்விக்குரிய மருந்தை உட்கொள்வது எதிர்பார்த்த பலனைத் தரவில்லை என்றால் அல்லது அதன் விளைவு மூன்று மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக நீடித்தால், அத்தகைய சூழ்நிலையில் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

களஞ்சிய நிலைமை

இந்த மருந்தை வாங்கும் போது, வீட்டிலேயே சல்பூட்டமால் சேமிப்பக நிலைமைகளுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, சிகிச்சை காலம் முழுவதும் அதனுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ள பண்புகளுடன் ஒத்திருக்க வேண்டிய பாதுகாக்கப்பட்ட மருந்தியல் பண்புகளின் தரம், மருந்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ள வழிமுறைகளில் கொடுக்கப்பட்டுள்ள பரிந்துரைகள் எவ்வளவு கண்டிப்பாகப் பின்பற்றப்படுகின்றன என்பதைப் பொறுத்தது.

இதுபோன்ற பல பரிந்துரைகள் உள்ளன:

1. மருந்தை அறை வெப்பநிலை +25 °C க்கு மிகாமல் குளிர்ந்த இடத்தில் சேமிக்க வேண்டும்.
2. சல்பூட்டமால் சேமிக்கப்படும் அறை உலர்ந்ததாக இருக்க வேண்டும்.
3. சேமிப்பு இடம் நேரடி சூரிய ஒளிக்கு ஆளாகக்கூடாது.
4. முழு செயல்பாட்டுக் காலத்திலும், ஏரோசல் கேனை (மருந்தின் ஏரோசல் நிர்வாகத்திற்கு) விழுவதிலிருந்தும், பேக்கேஜிங் சிதைவதிலிருந்தும் பாதுகாப்பது அவசியம்.
5. இந்த மருந்து சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டக்கூடாது.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

ஒரு மருந்தை வாங்கிய பிறகு, மருந்தின் உற்பத்தி தேதிகளை நீங்கள் நிச்சயமாக நன்கு அறிந்திருக்க வேண்டும், குறிப்பாக இறுதி பயனுள்ள பயன்பாட்டு தேதியில் கவனம் செலுத்த வேண்டும், இது எந்தவொரு தயாரிப்பின் பேக்கேஜிங்கிலும் பிரதிபலிக்கப்பட வேண்டும். இந்த தேதி காலாவதியாகிவிட்டால், கேள்விக்குரிய மருந்தை எதிர்காலத்தில் பயன்படுத்தக்கூடாது. மருந்து சந்தையில் இந்த மருந்தை வெளியிட்ட உற்பத்தியாளரைப் பொறுத்து, கேள்விக்குரிய சல்பூட்டமால் மருந்தின் அடுக்கு வாழ்க்கை ஒன்றரை முதல் நான்கு ஆண்டுகள் வரை இருக்கலாம்.

[ 40 ], [ 41 ]