அயோடின் விஷம்: அறிகுறிகள், விளைவுகள், என்ன செய்ய வேண்டும்

ஒவ்வொரு வீட்டு மருந்து அலமாரியிலும் ஒரு சக்திவாய்ந்த கிருமி நாசினியான அயோடின் ஆல்கஹால் கரைசல் பாட்டில் இருந்தாலும், அயோடின் விஷம் சாத்தியம் என்பது அனைவருக்கும் தெரியாது, மேலும் அதன் அதிகப்படியான அளவு தைராய்டிடிஸுக்கு கூட வழிவகுக்கும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

காரணங்கள் அயோடின் விஷம்

உடலின் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் ஆற்றல் ஹோமியோஸ்டாசிஸை ஒழுங்குபடுத்துவதற்குப் பொறுப்பான தைராய்டு ஹார்மோன்களை ஒருங்கிணைக்க, சாதாரண மூளை வளர்ச்சி, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடு மற்றும் பிற முக்கிய செயல்பாடுகளை உறுதி செய்ய, ஒரு நபருக்கு அயோடின் தேவைப்படுகிறது. மேலும் தைராய்டு சுரப்பியில் பிரச்சினைகள் ஏற்பட்டால், நாளமில்லா சுரப்பி நிபுணர்கள் நோயாளிகளுக்கு அயோடின் கொண்ட மருந்துகளை பரிந்துரைக்கின்றனர்.

சர்வதேச அயோடின் குறைபாடு கோளாறுகள் கட்டுப்பாட்டு கவுன்சில் (ICCIDD) பெரியவர்களுக்கு தினசரி 0.15 மி.கி உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கிறது. அதே நேரத்தில், வெவ்வேறு வயதினருக்கு, ஒரு நாளைக்கு உகந்த உடலியல் அளவு அயோடின் (முதல் எண்) மற்றும் அதிகபட்ச அனுமதிக்கப்பட்ட அளவு (அதாவது, எதிர்மறை விளைவுகள் இல்லாமல் உட்கொள்ளக்கூடிய அளவு) இரண்டும் தீர்மானிக்கப்பட்டுள்ளன: 1-3 வயது குழந்தைகள் - 0.09/0.2 மி.கி; 4-8 வயது - 0.1/0.3 மி.கி; 9-13 வயது - 0.12/0.6 மி.கி; இளம் பருவத்தினர் மற்றும் 14-18 வயது இளைஞர்கள் - 0.13/0.9 மி.கி; பெரியவர்கள் - 0.15/1.1 மி.கி.

அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கப்பட்ட அயோடின் அளவை மீறுவது விஷத்திற்கு வழிவகுக்கும். பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளை விடக் குறைவாக இருக்கும் இந்த நுண்ணூட்டச்சத்துக்கு வெவ்வேறு தனிப்பட்ட உணர்திறனையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

அயோடின் நச்சுத்தன்மை விஷத்திற்கு வழிவகுக்கும் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட காரணங்கள் இதனுடன் தொடர்புடையவை:

• தோலின் பெரிய பகுதிகளில் அயோடின் அல்லது அயோடோஃபோர் தயாரிப்புகளின் ஆல்கஹால் கரைசலை வெளிப்புறமாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலமோ அல்லது நிலையான மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் உள்ளூர் பயன்பாட்டினால் டிரான்ஸ்டெர்மல் உறிஞ்சுதலுடன்;
• அயோடின் கொண்ட தயாரிப்புகளை வாய்வழியாக உட்கொள்ளும்போது, இந்த நுகர்வு தற்செயலாகவோ அல்லது சில சந்தர்ப்பங்களில் வேண்டுமென்றே தனக்குத்தானே தீங்கு விளைவிப்பதற்காகவோ இருக்கலாம்;
• அயோடின் நீராவிகளை உள்ளிழுப்பதன் மூலம். பெரும்பாலும், அயோடின் நீராவி விஷம் அசிட்டிக் அமிலம், ஆலசன் விளக்குகள், ஆட்டோமொபைல் கண்ணாடி மற்றும் அயோடின் மற்றும் அதன் உப்புகளைப் பயன்படுத்தும் சில வகையான பாலிமெரிக் பொருட்களின் உற்பத்தியில் ஈடுபடும் மக்களை அச்சுறுத்துகிறது.

நோயறிதல் ஆய்வுகள், குறிப்பாக, CT கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி அல்லது கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி, அயோடினின் ரேடியோஐசோடோப்புகள் (சோடியம் அயோடைடு 123 அல்லது 131) கொண்ட கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டுகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகின்றன என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். தலையீட்டு நோயறிதல் முறைகளின் அனைத்து நன்மைகள் இருந்தபோதிலும், கதிரியக்க அயோடினுடன் கூடிய எக்ஸ்-ரே பரிசோதனைகள் அயோடினின் அதிகப்படியான, கிட்டத்தட்ட நச்சு விளைவுகளுக்கு மிகவும் பொதுவான ஆதாரமாகும். ஆண்டுதோறும் வெளியிடப்படும் சர்வதேச குறிப்பு புத்தகமான மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள் படி, ஒரு கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டின் ஒரு நரம்பு டோஸில் 13.5 மி.கி வரை இலவசம் மற்றும் சராசரியாக 35-45 கிராம் பிணைக்கப்பட்ட அயோடின் இருக்கலாம். இதன் காரணமாக, சில நோயாளிகள் ஒன்று முதல் ஒன்றரை மாதங்கள் வரை தைராய்டு செயலிழப்பை அனுபவிக்கலாம், மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் சப்ளினிகல் ஹைப்பர் தைராய்டிசம் அல்லது (பல மாதங்களுக்குப் பிறகு) வெளிப்படையான ஹைப்போ தைராய்டிசம் உருவாகிறது.

நீல அயோடினால் விஷம் ஏற்படுவது சாத்தியமா? நீல அயோடின் என்பது வெப்ப சிகிச்சை அளிக்கப்பட்ட ஸ்டார்ச்சை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு உணவு நிரப்பியாகும் (அதன் பாலிசாக்கரைடுகள் அமிலோஸ் மற்றும் அமிலோபெக்டின் என வழிமுறைகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது) அயோடின் டிஞ்சரைச் சேர்ப்பதன் மூலம். அதாவது, இது ஒரு அயோடின்-டெக்ஸ்ட்ரின் கலவையாகும், இது உருளைக்கிழங்கு அல்லது சோள மாவுச்சத்தின் அமிலோஸை அயோடினுடன் சேர்த்து கறைபடுத்தும் போது உருவாகிறது. தைராய்டு சுரப்பியில் பிரச்சினைகள் அல்லது அதிகப்படியான அளவு இருந்தால், இந்த உணவு நிரப்பியில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள அயோடினின் நச்சு விளைவை நிராகரிக்க முடியாது என்றாலும், அதனுடன் விஷம் ஏற்படுவது சாத்தியமில்லை.

ஆபத்து காரணிகள்

அயோடின் விஷத்திற்கு ஆபத்து காரணிகள் உள்ளதா? ஒருவர் அயோடின் கொண்ட மருந்துகள் அல்லது உணவுப் பொருட்களை எடுத்துக் கொள்ளாவிட்டாலும், பின்வருவனவற்றின் வரலாறு இருப்பது இந்த வேதியியல் தனிமத்திற்கு உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது, எனவே அயோடின் நச்சுத்தன்மை மற்றும் விஷத்தின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது என்பதை மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்.

• தைராய்டு சுரப்பியின் உயர் செயல்பாடு (தைரோடாக்சிகோசிஸின் வளர்ச்சியுடன்);
• தைராய்டு சுரப்பியில் ஏற்படும் ஏதேனும் அழற்சி செயல்முறைகள் - தைராய்டிடிஸ், முதன்மையாக ஆட்டோ இம்யூன் நோயியல் (ஹாஷிமோட்டோவின் தைராய்டிடிஸ்);
• பரவலான நச்சு கோயிட்டர்;
• தைராய்டெக்டோமி (தைராய்டு சுரப்பியின் பகுதி அல்லது முழுமையான நீக்கம்).

[ 4 ]

நோய் தோன்றும்

ஆலசன் மற்றும் வினைத்திறன் மிக்க உலோகம் அல்லாத அயோடினின் நச்சுத்தன்மை அதன் வலுவான ஆக்ஸிஜனேற்ற பண்புகளால் ஏற்படுகிறது, மேலும் நச்சுத்தன்மையின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மிகவும் எளிமையான பொருட்களுடன் வினைபுரியும் திறனிலும், புரத நொதிகள் உட்பட புரத மூலக்கூறுகளை சிதைக்கும் (உறைதல்) திறனிலும் உள்ளது.

அயோடின் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள் வழியாக (அப்படியே இருந்தாலும்) ஊடுருவுகிறது, எனவே அயோடின் தோல் வழியாக விஷம் ஏற்படுவது மிகவும் சாத்தியமாகும். உள்ளூரில் (தோலில்) பயன்படுத்தப்படும்போது அதன் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையின் அளவு முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை என்றாலும், பல வெளிநாட்டு ஆய்வுகளின் முடிவுகளின்படி, அதன் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை - ஆவியாதலை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது - 6.5-8% ஆகும். மேலும், தோல் பகுதியில் அயோடினைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு (50 மி.கி) சராசரி சீரம் அயோடைடு அளவு 0.024 மி.கி / லிட்டராக இருந்தால், இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அது 0.27 மி.கி / லிட்டராக அதிகரித்து 24 மணி நேரம் இந்த மட்டத்தில் இருக்கும். அதாவது, வெளிப்புறமாகப் பயன்படுத்தப்படும்போது அயோடினை முறையாக உறிஞ்சுவது நடைமுறையில் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது: இது இரத்தத்தில் நுழைகிறது, பின்னர் பல்வேறு உறுப்புகளின் திசுக்களில் (தைராய்டு சுரப்பி உட்பட) நுழைகிறது, மேலும் மிதமிஞ்சிய பயன்பாட்டின் சந்தர்ப்பங்களில் அது முறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

அதிக செறிவுள்ள அயோடினை உள்ளுக்கு அரிக்கும் தன்மையுடன் உட்கொள்ளும்போது, குரல்வளை, குரல்வளை மற்றும் உணவுக்குழாய் ஆகியவற்றின் சளி சவ்வுகளில் கடுமையான எரிச்சல் மற்றும் எரிதல் ஏற்படுகிறது, வயிற்றின் சீரியஸ் சவ்வின் அடித்தள சவ்வின் கடுமையான வீக்கம் அதன் சளி எபிட்டிலியத்தில் அல்சரேட்டிவ் சேதத்துடன் ஏற்படுகிறது. அயோடின் பல்வேறு உறுப்புகளை பாதிக்கிறது, இது சில அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

அறிகுறிகள் அயோடின் விஷம்

தோல் வழியாக அரிதாகவே காணப்படும் அயோடின் விஷத்தில் தோன்றும் மிகவும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் - அயோடினின் வழக்கமான 5% நீர்-ஆல்கஹால் கரைசல் (அயோடின் டிஞ்சர்) அல்லது அயோடினோல் பயன்படுத்தும் போது - மருத்துவர்கள் அயோடிசம் என்று அழைக்கிறார்கள்.

இது பின்வரும் வடிவங்களில் வெளிப்படுகிறது: வாயில் உலோகச் சுவை, கண்ணீர் வடிதல் (கண்ணீர் சுரப்பு அதிகரித்தல், கண்ணீர் வடிதல்) மற்றும் உமிழ்நீர் வடிதல் (அதிகப்படியான உமிழ்நீர் வடிதல்); நாசியழற்சி, தொண்டை வலி மற்றும் கடுமையான இருமல்; தலைச்சுற்றல் மற்றும் கடுமையான தலைவலி. அயோடின் தடவப்பட்ட இடத்தில் தோல் சிவந்து, வீங்கி, படை நோய் அல்லது ஊதா நிற முகப்பரு போன்ற சொறியால் மூடப்பட்டிருக்கும்.

அயோடினின் நீராவிகளை உள்ளிழுக்கும்போது அல்லது அயோடின் கொண்ட மருந்துகளை நீண்ட காலமாக அதிகமாக உட்கொள்வதால் ஏற்படும் நச்சு விளைவுகளிலும் மேற்கூறிய அனைத்தையும் காணலாம். கூடுதலாக, பின்வருபவை சாத்தியமாகும்: உதடுகள், நாக்கு, முகம், கைகால்கள் வீக்கம்; நிணநீர் முனைகளின் வீக்கம்; மார்புப் பகுதியில் வெப்ப உணர்வு; காய்ச்சல்; கால்களில் பலவீனம் மற்றும் கனத்தன்மை.

தற்செயலாகவோ அல்லது வேண்டுமென்றோ மது அருந்தும் அயோடின் கரைசலை குடிப்பதன் முதல் வெளிப்படையான அறிகுறி வாய்வழி குழிக்குள் நிறம் மாறுதல் மற்றும் வலுவான எரியும் உணர்வு, இது குரல்வளை, உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்று குழிக்கு விரைவாக பரவுகிறது (வலி வளர்ச்சியுடன்). குரல்வளை, குரல்வளை மற்றும் நுரையீரல் வீக்கம், மூச்சுத்திணறல், வாந்தி (வயிற்றில் மாவுச்சத்துள்ள பொருட்கள் இருந்தால், வாந்தி நீல நிறமாக இருக்கலாம்) மற்றும் இரத்தக்களரி வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவையும் குறிப்பிடப்படுகின்றன.

நீரிழப்பு மற்றும் ஹோமியோஸ்டாசிஸின் சீர்குலைவின் விளைவாக, இரத்த அழுத்தம் கூர்மையாக குறைகிறது, இதய துடிப்பு அதிகரிக்கிறது; பின்னர் அரித்மியா உருவாகிறது, துடிப்பு பலவீனமடைகிறது, சருமத்தின் சயனோசிஸ் காணப்படுகிறது, நபர் சுயநினைவை இழந்து அதிர்ச்சி அல்லது கோமாவில் விழுகிறார்.

[ 8 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

உடலில் பல உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகளை ஒழுங்குபடுத்தும் தைராய்டு ஹார்மோன்களின் தொகுப்பில் அயோடினின் பங்கேற்பைக் கருத்தில் கொண்டு, அயோடின் விஷத்தின் விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் பாதிக்கின்றன:

• தைராய்டு செயல்பாடு மற்றும் தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி, முதலில் அதை தற்காலிகமாகக் குறைத்தல் (வுல்ஃப்-சைகோஃப் விளைவு) பின்னர் மீண்டும் அதிகரித்தல். இந்த நிலையில், சில நோயாளிகள் அயோடின் தூண்டப்பட்ட ஹைப்போ தைராய்டிசத்தை உருவாக்கலாம் - துணை மருத்துவ அல்லது வெளிப்படையான வடிவத்தில்;
• செரிமான அமைப்பு மற்றும் இரைப்பை குடல் - சளி சவ்வுகளுக்கு கடுமையான சேதம் மற்றும் கடுமையான உணவுக்குழாய் அழற்சி, இரைப்பை குடல் அழற்சி, உணவுக்குழாய் இறுக்கம் ஏற்படுதல்;
• சிறுநீரக செயல்பாடு - சிறுநீரில் புரதத்தின் தோற்றம் (புரோட்டினூரியா) அல்லது சிறுநீர் முழுமையாக இல்லாதது (அனுரியா).

ஐரோப்பிய மற்றும் சீன ஆய்வுகளில், மறைந்திருக்கும் நச்சுத்தன்மையான அயோடின் உட்கொள்ளல் அதிகரிப்பது, ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டிடிஸ் நிகழ்வுகளையும், பாப்பில்லரி தைராய்டு புற்றுநோயின் பதிவு செய்யப்பட்ட வழக்குகளின் எண்ணிக்கையையும் அதிகரிப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது.

கண்டறியும் அயோடின் விஷம்

அயோடின் விஷத்தில், நோயறிதல் மருத்துவ வரலாறு, அறிகுறிகளின் கலவை மற்றும் அயோடின் உள்ளடக்கத்திற்கான இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளின் முடிவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

சில அறிகுறி அம்சங்கள் இருந்தால், இரத்தத்தில் உள்ள தைராய்டு ஹார்மோன்களின் அளவுகள் - T3 (ட்ரையோடோதைரோனைன்) மற்றும் T4 (தைராக்ஸின்) தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, மேலும் தைராய்டு ஆன்டிபாடிகளின் டைட்டர்களும் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

சந்தேகத்திற்கிடமான சந்தர்ப்பங்களில், வேறுபட்ட நோயறிதல் அவசியம், குறிப்பாக நச்சு விளைவுகளுக்கு உடலின் எதிர்வினைக்கான காரணங்கள் அயோடின் கொண்ட மருந்துகளின் வாய்வழி நிர்வாகத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கும்போது.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

சிகிச்சை அயோடின் விஷம்

கடுமையான அயோடின் விஷம் பொதுவாக அவசர மருத்துவ சிகிச்சை அல்லது மருத்துவ வசதியில் அவசர சிகிச்சையை அழைக்க வேண்டும். வீட்டில், நீங்கள் பால் குடிக்கக் கொடுக்க வேண்டும், மிகவும் அடர்த்தியான மாவு "பிசைந்து" (ஒரு கிளாஸ் தண்ணீருக்கு ஒரு தேக்கரண்டி கோதுமை மாவு), திரவ ஸ்டார்ச் (குளிரூட்டப்பட்டது), 3% சோடா கரைசல், மற்றும் அயோடின் உறிஞ்சுதலைத் தவிர்க்க - செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பனின் நீர்வாழ் இடைநீக்கம். இந்த வழக்கில், வாந்தியைத் தூண்டக்கூடாது.

வீட்டில் சோடியம் தியோசல்பேட் போன்ற ஆலசன்கள் மற்றும் சயனைடுகளை நடுநிலையாக்குவதற்கான மருந்து அல்லது ஒரு வழிமுறை இல்லை என்பது தெளிவாகிறது; இது மருத்துவர்களால் வாய்வழியாக (5% கரைசல்) அல்லது உள்ளிழுப்பதன் மூலம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தேவைப்பட்டால், தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் மேலும் மருந்து சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது - சுவாச செயல்பாட்டை (செயற்கை காற்றோட்டம்) வழங்குவதன் மூலம். மேலும் பயன்படுத்தப்படும் அனைத்து மருந்துகளும், நரம்பு வழியாக (உட்செலுத்துதல்) நிர்வகிக்கப்படுகின்றன, உடலில் இருந்து அயோடினை அகற்றி கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், மயோர்கார்டியம் மற்றும் மூளையின் திசுக்களின் நிலையை உறுதிப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன.

[ 14 ]

தடுப்பு

அயோடின் விஷத்தை எவ்வாறு தடுப்பது? முதலில், மருந்துகளை குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைத்திருங்கள்.

அயோடின் கொண்ட மருந்துகள் மற்றும் உணவுப் பொருட்களை உங்கள் சொந்த விருப்பப்படி மற்றும் அதிக அளவுகளில் ஒருபோதும் எடுத்துக்கொள்ளாதீர்கள். இது குறிப்பாக குழந்தைகள் மற்றும் வயதானவர்களுக்குப் பொருந்தும்.

வேதியியல் ரீதியாக பாதுகாப்பற்ற அயோடின் கொண்ட பொருட்கள் பயன்படுத்தப்படும் உற்பத்தி வசதிகளில், காற்றில் உள்ள அயோடின் உள்ளடக்கம் 1 மி.கி/மீ3 ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு உபகரணங்கள் மற்றும் தொழில்நுட்ப பாதுகாப்பு விதிமுறைகள் பின்பற்றப்பட வேண்டும்.

[ 15 ]

முன்அறிவிப்பு

அயோடினின் அளவு, அது உடலில் நுழையும் பாதை மற்றும் அறிகுறிகளின் தீவிரம் ஆகியவை விஷத்தின் விளைவின் முன்கணிப்பை தீர்மானிக்கின்றன. சரியான நேரத்தில் உதவியுடன், நபர் குணமடைகிறார்.

ஆனால் கடுமையான அயோடின் நச்சுத்தன்மை மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். ஒரு வயது வந்தவருக்கு சராசரி மரண அளவு 30 மி.கி/கி.கி ஆகும், இது 70-80 கிலோ உடல் எடைக்கு சுமார் 2-3 கிராம் ஆகும்.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]