அடிவயிற்றில் உள்ள உளவியல் வலி

வயிற்று வலி உள்ளிட்ட செரிமான அமைப்பின் சைக்கோஜினிக் குறைபாடுகள் பெரும்பாலும் மக்களிடையே மற்றும் மருத்துவ கவனிப்பு பெறும் நோயாளிகளிடத்திலும் காணப்படுகின்றன.

D. மோர்கன் (1973) படி, மக்கள்தொகையில் 30 சதவிகிதம் மக்கள்தொகையில், இழிவான அல்லது எபிசோடிக் டிஸ்பெப்சியாவின் வடிவத்தில் இரைப்பை குடல் குழுவின் செயல்பாட்டு கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன. இத்தகைய நிகழ்வுகள் சிறுவர்களிடையே அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. குழந்தையின் சீரற்ற மக்களில் வயிற்று வலியின் புகார்கள் 11-15 சதவிகிதத்தில் சந்திக்கப்பட்டன [Aplay J., 1975]. டபிள்யூ. தாம்சன், K. Nea-ton (1981) ஆய்வுகள் வயதிற்குட்பட்டோரில் 20% வயிற்று வலியால் (ஆண்டுக்கு 6 முறை அதிகமாக) புகார் செய்யப்பட்டது.

கடுமையான அடிவயிற்று வலி, அறியப்படுகிறது, ஒரு வியத்தகு நிலை, அவசர, அடிக்கடி அறுவை சிகிச்சை, மதிப்பீடு மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. பெரும்பாலும், ஒரு கடுமையான தன்மையின் வயிற்று வலியானது இரைப்பைக் குழாயின் அசைவு (உளப்பிணி, செயல்பாட்டு) குறைபாடுகளின் அடையாளம் ஆகும். கடுமையான appendicitis இயக்கப்படும் 10-30% நோயாளிகளில், ஒரு தொலைவில் இது உண்மையாகும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையின் போது சருமத்தினைச் சேர்ந்த ஏதேனும் மாற்றங்கள் இல்லை; பெரும்பாலும் இத்தகைய நோயாளிகள் இளம் பெண்கள்.

வயிற்று வலி கொண்ட நோயாளிகளுக்கு விசேடமான ஆய்வுகள், ஒரு ஆரோக்கியமான செயல்பாட்டின் முன்னிலையில் செயல்படுகின்றன, மனநலக் கோளத்தின் (முதன்மையாக மனத் தளர்ச்சி வெளிப்பாடுகள்) மற்றும் மன அழுத்தம் நிறைந்த வாழ்க்கை நிகழ்வுகளின் பெரும் எண்ணிக்கையிலான தொடர்ச்சியான மீறல்களை வெளிப்படுத்துகின்றன.

செரிமான உறுப்புகளின் நிகழ்வின் கட்டமைப்பில், இரைப்பைக் குழாயின் கோளாறுகளின் செயல்பாட்டு (உளப்பிணி) தோற்றம் ஒரு பெரிய விகிதத்தில் உள்ளது. டபிள்யு. டாலெல் (1976) கூற்றுப்படி, உளப்பிணிதலின் இயற்கையான இரைப்பைக் குழாயின் சீர்குலைவுகள் 30-60% செரிமான அமைப்பின் நோயாளிகளால் கண்டறியப்பட்டுள்ளன. மனத் தளர்ச்சி நோய்க்கு முன்னிலையில் முறைப்படி நாட்டுக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்டது இரைப்பை குடல் போன்ற பல்வேறு நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், 64% ஒரு கரிம மூலக்கூறு கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை, அங்குதான் கண்டறியப்பட்டது வயிற்று வலி மற்றும் எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்.

அடிவயிற்றில் வலி, எந்த அடிப்படையில் கரிம மாற்றங்கள் மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் வருகிறது, 90-95% நோயாளிகளுக்கு இரைப்பை குடல் குழாயின் சீர்குலைவுகளில் கண்டறியப்பட்டது. இரைப்பைக் குழாயின் சைக்கோஜெனிக் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளிடையே, வயிற்று வலி ஒரு முன்னணி வெளிப்பாடாக 30% நோயாளிகளில் ஏற்படுகிறது. வயிற்று வலியைக் கொண்டிருக்கும் 40% நோயாளிகளால் நீண்டகால வலியின் உளவியல் தன்மை கண்டறியப்பட்டது.

ஒரு உளநோய் தன்மை அடிவயிற்றில் வலி

இந்த கட்டுரை வயிற்று வலி (வயிற்று வலிகள்) உடன் தொடர்புபடுகிறது, இவை இரைப்பை குடல் மற்றும் மயக்கவியல் பகுதியின் கரிம நோய்களுடன் தொடர்புடையவை அல்ல, நடைமுறை மருந்தில் ஒரு பெரிய நோயறிதல் சிக்கலைக் கொண்டிருக்கும். விவாதிக்கப்படும் வயிற்று வலி, ஒரு விதியாக, ஒரு பாலிஃபாக்டியரியல் ஆய்வாளர் மற்றும் நோய்க்கிருமி என்று உடனடியாக அது வலியுறுத்தப்பட வேண்டும்; இங்கே முக்கிய இணைப்புகள் உளவியல், நரம்பு, எண்டாக்ரைன், வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் பிற வழிமுறைகள் அல்லது அவற்றின் சேர்க்கைகள் ஆகும்.

பெரும்பாலும் இலக்கியத்தில் போன்ற வலி கூட்டாக "கனிம", இரைப்பை குடல் அல்லது மகளிர் உருமாற்ற மாற்றங்கள் நோய் உள்ளுறைபவையாக பாரம்பரிய கரிம நோய் பற்றாக்குறை வெளிச்சமிட்டு காட்டும் அழைப்பு விடுத்தார். பொதுவாக, அடிவயிற்று உறுப்புக்கள் (எண்டோஸ்கோபிக்குப், அடிக்கடி panendoskopiya, ஊடுகதிர் படமெடுப்பு மற்றும் எக்ஸ்-ரே, அல்ட்ராசவுண்ட், கம்ப்யூட்டர் டோமோகிராபி ஆய்வு) மற்றும் நோய் கண்டறியும் லேப்ராஸ்கோப்பி பிறகு, மற்றும் பல்வேறு உறுப்புகளின் உடல் திசு விசாரணை நவீன முறைகளை பயன்படுத்தி மருத்துவர்களும் மருத்துவ பகுப்பாய்வு பிறகு வருகிறது முடிவுகளையும் அறிவித்துள்ளன.

இந்த நவீன, போதுமான நம்பகமான முறைகள் ஆராய்ச்சியின் பயன்பாடு வயிற்றுப் பகுதியின் உள்ளார்ந்த வலியின் கோட்பாட்டின் வளர்ச்சியை மேலும் பாதித்தது.

இருப்பினும், கனிம இயற்கையின் அடிவயிற்று வலி கண்டறிதல் ஒரு கடினமான கேள்வி, கிட்டத்தட்ட எப்போதும் ஒரு சோதனைக்குரிய ஒரு மருத்துவரை பரிசோதிக்க வேண்டும் - பல அறியப்படாத ஒரு சமன்பாடு. வழக்கமாக மருத்துவர் இதையொட்டி அல்லது அந்த சோதனையை தனிப்பட்ட மன அழுத்தம், சொந்த அனுபவம் அல்லது மருத்துவ "உத்வேகம்" ஆகியவற்றைப் பொறுத்து நிறுத்துகிறார்.

கனிம வயிற்று வலி கண்டறிதல் சிக்கலான தன்மை காரணமாக, கண்டறியும் பிழைகள் அதிக சாத்தியம், வயிற்று வலியை மதிப்பீடு கடந்த வயிற்றுக் குழாயின் நோய்களுக்கு தொடர்பில்லாதது; ஒருவேளை இது முழுமையாக நியாயப்படுத்தப்பட்டது. இந்த கட்டத்தில், அடிவயிற்று வலி மதிப்பீடு செய்ய மருத்துவ அணுகுமுறைகள் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருக்க வேண்டும். பின்வரும் சூழ்நிலைகள் இந்த சாத்தியத்தை சுட்டிக்காட்டுகின்றன:

1. சமீபத்திய ஆண்டுகளில் வலி பற்றிய நிகழ்வு பற்றிய ஆய்வுகள், வலியை உணர்தல் மிகவும் சிக்கலானது மற்றும் நிகழ்வுகளால் மனோதித்துவத்தின் இயங்குமுறைகளில் பலவகை என்பதைக் காட்டுகிறது. வலி, ஒரு உறுப்பு அல்லது அமைப்பின் கட்டமைப்பிற்குள் ஒரு குறிப்பிட்ட பரவலை கொண்டிருப்பது, ஒரே நேரத்தில் "மேலோட்டமான" இயல்புடையது, இது மிகவும் கடுமையான வலிப்பில் வெளிப்படையாக உள்ளது.
2. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், இது நோய்க்கான குறிப்பிட்ட தன்மையை தீர்மானிக்க நேர்மறையான கண்டறிதல் முற்றிலும் தேவையாக உள்ளது என்பது தெளிவாகிறது. உதாரணமாக, நோய்த்தாக்கலின் கரிம அடிப்படையின் நம்பகமான விலக்கு தவிர, உளப்பிணி நோய் கண்டறியப்படுவதற்கு, இந்த துன்பத்தின் உளவியல் தோற்றத்தை நிரூபிக்கும் உண்மைகள் இருப்பதைக் கொண்டிருக்கின்றன.
3. பல நோய்கள் உளவழி அடித்தளங்களை ஆய்வில் முன்னேற்றம் மட்டுமே மனித நிகழ்வின் ஒரு ஒற்றை பார்வை தேவை புரிந்துகொள்வதில் பெரும் நிச்சயம் பங்கேற்கிறது மற்றும் அதன் நோய் படிக்க, ஆனால் நீங்கள் பயிற்சியாளர்கள் இருந்து ஒரு குறிப்பிட்ட கருத்து இயந்திரத்தை உருவாக்க அனுமதிக்கிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளியின் உளப்பிணி ஒற்றுமையை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல், தேடலுக்காக மட்டும் அல்லாமல், பொருள் சார்ந்த மூலக்கூறுகளைக் கண்டுபிடித்து, திசையமைப்பதற்கான அணுகுமுறையை கண்டுபிடித்து, சிகிச்சையின் சாத்தியமான வழிகளை புரிந்துகொள்வதை அனுமதிக்காது. பெரும்பாலும், இத்தகைய சூழ்நிலைகள் அறுவை சிகிச்சை சிறப்பு மருத்துவர்கள் மருத்துவர்கள்.

மருத்துவம் நிபுணத்துவம் மற்றும் வலி மற்றும் அது கட்டமைப்புரீதியாக நிலையற்ற தொந்தரவுகள் காணப்படும் குறிப்பாக போது எந்த உறுப்பு, நோய்க்குறியியலை இடையே சாதாரண உறவுகளையும் தேடும் முயற்சியில் ஒரு மெல்லிய தரமற்ற மற்றும் வழக்கத்திற்கு பகுப்பாய்வு திறன்கள், இல்லாமை வயிற்று வலி கனிம இயற்கையோடு பல நோயாளிகளை "நோயாளிகள் உருமாறுவதாக இருந்தது உண்மையில் வழிவகுக்கிறது அறுவை சிகிச்சையின் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு "[strongorten-strongrivine J., 1986].

ஒரு நரம்பியல் நிலையத்தின் வயிற்று வலியின் வகைப்படுத்தல்

வயிற்று வலிக்கான இருக்கும் விருப்பங்களை முறிக்க முயற்சிப்பது, நரம்பியல் நிபுணரின் தகுதிக்குள்ளான அந்த அம்சங்களை அடையாளம் காண்பது அவசியம். சைக்கோ-தாவர, நரம்பியல் வழிமுறைகள் இந்த அல்லது அந்த வயிற்று வலி மாறுபாடு நோய்க்குறி வேறுபட்ட பங்கு வகிக்கிறது. ஆயினும்கூட, இந்தப் பிரச்சினையின் நரம்பியல் பார்வையானது நடைமுறை மற்றும் கோட்பாட்டு நரம்பியல் ஆகியவற்றின் சாதனைகள் குறித்து கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் அவசியம். நிச்சயமாக, வகுப்புகள் சைக்கோஜெனிக் வயிற்று வலி மற்றும் இரைப்பை குடல் கரிம சம்பந்தமான நோய்களை வலி இடையே, வயிற்று வலி, எந்த சைக்கோஜெனிக் அல்லது கரிம காரணிகள் வலி வெளிப்படையான காரணங்கள் இல்லாத க்கான ஒரு குழு ஆகும். முன்மொழியப்பட்ட வகைப்பாடு, சொற்களின் பரவலாக மனநல ஒற்றுமை நோய்க்குறியியல் கொள்கையின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. இதயம் பகுப்பாய்வில் - வயிற்று வலி நிகழ்வு, மற்றும் பகுப்பாய்வு கணக்கில் தன்னாட்சி கோளாறுகள் நவீன வகைப்பாடு எடுத்து, ஒரு பரந்த நரம்பியல் அணுகுமுறை கண்ணோட்டத்தில் செய்யப்படுகிறது.

1. வயிற்று வலி பெருமூளை (மேல்-பகுதியளவு) தன்னியக்க நோய்களுடன் தொடர்புடையது
   • ஒரு உளநோய் தன்மை அடிவயிற்றில் வலி
   • கலவையின் அடிவயிற்றில் வலி (உட்புற சேர்ப்புகளுடன் மனநோய்) கதாபாத்திரம்
   • வயிற்றில் வலி மன (வெளிநோயாள) நோய் வெளிப்பாடுகள் என
   • வயிற்று ஒற்றை தலைவலி
   • வயிற்று வலிப்பு வலிப்புடன் கால்-கை வலிப்பு
   • ஸ்பாஸ்மோபிலியாவின் வயிற்றுப் படிவம் (டெட்டானி)
   • ஹைபர்வெண்டிலேசன் சிண்ட்ரோம் நோயாளிகளுக்கு அடிவயிற்று வலி
   • அவ்வப்போது நோய்
2. வயிற்று வலியானது புற (தன்னிறைவு) தன்னியக்க குறைபாடுகளுடன் தொடர்புடையது
   • சூரிய ஒளியின் தோல்வி
   • இரைப்பைக் கோளாறுகள்
   • போர்பிரியா
   • வயிற்றுப்போக்கு தன்மை வயிற்று வலி
   • பல ஸ்க்லரோஸிஸ்
   • syringomyelia
   • மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் கட்டிகள்
3. அறிகுறிகளால் பாதிக்கப்பட்ட நோய்களின் வயிற்று வலி.
   • எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி.
   • செரிமானமின்மை.

நோயியல் tserebroabdominalnyh இணைப்புகளை (நேரடி மற்றும் தலைகீழ்) ஒரு சிக்கலான தொகுப்பு உருவாக்கம் தொடர்புடைய வயிற்று வலி சைக்கோஜெனிக் இயற்கையின் நோய் தோன்றும். அழுத்தக் கோளாறுகளுக்குள்ளாக அடிக்கடி பதட்டம் மன அழுத்த பாத்திரம், ஏனெனில் தன்னாட்சி மற்றும் நாளமில்லா தங்கள் இணைதல் இன் நொந்து இயற்கை, கேளிக்கையான பதில்களை தன்னாட்சி (உள்ளுறுப்பு) intratseptivnoy எண்ணங்களின் வரம்புகளிலேயே குறைத்தாலும் அவை தன்னாட்சி-உள்ளுறுப்பு (வயிற்றுப்பகுதி) கட்டுப்பாடு இடையூறு வழிவகுக்கும். இது மேலும் தன்னியக்க செயல் பிறழ்ச்சி உறுதிப்படுத்துகிறது கவலை ஒரு சேர்வதை வழிவகுக்கிறது. போன்ற சீர்கெட்டுவரவும் காரணிகள், ஒரு எண், நரம்புத்தசைக்குரிய அருட்டப்படுதன்மை அதிகரித்துள்ளது, இரைப்பை குடல் இயக்கம் அதிகரித்துள்ளது, அமைப்பு புலனுணர்வு நடவடிக்கை மீறுகிறது (எங்களுக்கு இந்த உணர்ச்சி மற்றும் வலி வாசலில் இயக்கவியல் படிப்பதன் மூலம் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது).

அடிவயிற்றில் உள்ள உளப்பகுதிக்கான நோய்க்குறியீடு

வயிற்று வலி கண்டறிவதற்கான முன்னுரிமை:

1. உட்புற உறுப்புகளிலிருந்து அல்லது உடலின் வலிமை (algic-organic dissociation) விவரிக்க முடியாத சில மாற்றங்களின் முன்னிலையில் கரிம மாற்றங்கள் இல்லாமல் அடிவயிற்றில் வலி இருப்பது;
2. தொடர்பு மற்றும் வலி நிகழ்வு நிகழ்வு மன காரணிகள் ஈடுபாடு:
   • நோயாளி வாழ்க்கை, அறிமுக மற்றும் நிச்சயமாக (தீவிரமடைதல், அதிகரிக்கிறது, குறையும், காணாமல், மாற்றம்) வயிற்று வலியின் நோக்கம் மன அழுத்தம் நிகழ்வுகள் இடையே ஒரு குறிப்பிட்ட தற்காலிக தொடர்பு இருப்பது;
   • உளவியலின் நிலைமை, நோயாளியின் அகநிலை அனுபவங்கள் மற்றும் வயிற்று வலியின் போக்கு ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு குறிப்பிட்ட தொடர்பைக் கொண்டிருப்பது;
   • , நோயியல் (நோய், பேரதிர்ச்சி) மற்றும் உடலியல் (பிரசவம்) நிலமைகளில், சைக்கோஜெனிக் சூழ்நிலைகளில் கட்டமைப்பில் முன்னிலையில் கவனம் நோய்குறியாய்வு நிலைப்பாடு பங்களிக்க என்று - வலி இடத்தை விளக்க (ஒரு அறிகுறி ஒரு மாதிரி ஒரு வரலாறு மற்றும் நோயாளி வயிற்று வலி சூழப்பட்ட) என்று காரணிகள் இருப்பது வயிற்று மண்டலம் போன்றவை.
3. வயிற்றில் வலி என்பது மன (மனநோய்) நோய்க்கு ஒரு அறிகுறி அல்ல.

அடிவயிற்றில் உளவியல் வலி - நோய் கண்டறிதல்

அடிவயிற்று வயிற்று வலியால் வயிற்று வலி ஏற்படுவது குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களிடையே மிகவும் பொதுவானது, ஆனால் இது பெரும்பாலும் வயதுவந்த நோயாளிகளிலும் காணப்படுகிறது. வயிற்றுக்கு சமமான வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலியுடன் வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம். வாந்தியெடுத்தல், ஒரு விதியாக, பிசுபிசுப்புடன், நிம்மதியைக் கொண்டுவருவதில்லை; வலியை வெளிப்படுத்தியது, பரவுதல், தொப்புளில் இடப்பட்டிருக்கும், குமட்டல், வாந்தியெடுத்தல், குருத்தெலும்பு, குளிர் முனைப்புடன் சேர்ந்து. தாவர தொடர்புடைய மருத்துவ வெளிப்பாடுகள், தாவர நெருக்கடி ஒரு குறிப்பிட்ட சீறும் ஒரு தெளிவான படம் உருவாக்கும் சில நேரங்களில் போதுமான பிரகாசமான காட்சி தீவிரத்தை மாறுபடும் இருக்கலாம். இந்த சூழ்நிலைகளில் வயிற்று வலியின் காலம் மாறுபடும் - அரை மணி நேரத்திலிருந்து பல மணி நேரம் அல்லது ஒரு சில நாட்களுக்கு. தாவரத் துணையின் வெளிப்பாடுகளின் காலம் வேறுபட்டதாக இருக்கலாம். அது அமைப்பு சீர்கெட்டுவரவும் தாவர வெளிப்பாடுகள் உள்ள சாதனங்களின் முன்னிலையில் வெளிப்பாடாக வழிவகுக்கும் போன்ற உணர்வின்மை, விறைப்பு, தகவல் மற்றும் சேய்மை முனைப்புள்ளிகள் (மணிக்கட்டு, karpopedalnye பிடிப்புகள்) பிடிப்பு தசை வருகிறது தசை இசைப்பு அறிகுறிகள் வலுப்படுத்த முடியும் என்று அடிக்கோடு முக்கியம்.

அடிவயிற்றில் உள்ள உளவியல் வலி - காரணங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள்

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]