சைக்கோஜெனிக் வயிற்று வலி: காரணங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
வயிற்று ஒற்றை தலைவலி
அடிவயிற்று வயிற்று வலியால் வயிற்று வலி ஏற்படுவது குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களிடையே மிகவும் பொதுவானது, ஆனால் இது பெரும்பாலும் வயதுவந்த நோயாளிகளிலும் காணப்படுகிறது. வயிற்றுக்கு சமமான வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலியுடன் வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம். வாந்தியெடுத்தல், ஒரு விதியாக, பிசுபிசுப்புடன், நிம்மதியைக் கொண்டுவருவதில்லை; வலியை வெளிப்படுத்தியது, பரவுதல், தொப்புளில் இடப்பட்டிருக்கும், குமட்டல், வாந்தியெடுத்தல், குருத்தெலும்பு, குளிர் முனைப்புடன் சேர்ந்து. தாவர தொடர்புடைய மருத்துவ வெளிப்பாடுகள், தாவர நெருக்கடி ஒரு குறிப்பிட்ட சீறும் ஒரு தெளிவான படம் உருவாக்கும் சில நேரங்களில் போதுமான பிரகாசமான காட்சி தீவிரத்தை மாறுபடும் இருக்கலாம். இந்த சூழ்நிலைகளில் வயிற்று வலியின் காலம் மாறுபடும் - அரை மணி நேரத்திலிருந்து பல மணி நேரம் அல்லது ஒரு சில நாட்களுக்கு. தாவரத் துணையின் வெளிப்பாடுகளின் காலம் வேறுபட்டதாக இருக்கலாம். அது அமைப்பு சீர்கெட்டுவரவும் தாவர வெளிப்பாடுகள் உள்ள சாதனங்களின் முன்னிலையில் வெளிப்பாடாக வழிவகுக்கும் போன்ற உணர்வின்மை, விறைப்பு, தகவல் மற்றும் சேய்மை முனைப்புள்ளிகள் (மணிக்கட்டு, karpopedalnye பிடிப்புகள்) பிடிப்பு தசை வருகிறது தசை இசைப்பு அறிகுறிகள் வலுப்படுத்த முடியும் என்று அடிக்கோடு முக்கியம்.
ஒற்றைத் தலைவலியைக் கொண்டு வயிற்று வலியின் விகிதம் பகுப்பாய்வு மருத்துவ நோய் கண்டறிதலுக்கு பெரும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. எனவே, குறிக்கப்பட்ட விகிதங்களின் பல்வேறு வகைகள் சாத்தியம்: அடிவயிற்று வலிகள் ஒரே நேரத்தில் கருவளைய மந்தநிலையை கைப்பற்றி கண்டறியலாம்; முள்ளெலும்பு மற்றும் வயிற்றுப் பார்சோசைம்கள் ஒருவருக்கொருவர் மாற்றுகின்றன; வயிற்று வலியால் மருத்துவ படத்தில் முன்னணி வகிக்க முடியும். இரண்டாவதாக, வயிற்று வலியின் வயிற்றுத் தன்மையைக் கண்டறிதல் பெரிதும் பாதிக்கப்படுகிறது.
கண்டறிதலைத் தொடர்ந்து அம்சங்கள் வயிற்று வலி குறிப்பிட்ட இயற்கை கருத்தில் கொள்ள தேவையான இருக்கும்போது: காரணங்களினால் ஒற்றை தலைவலி தலைவலி பாத்திரம் இருப்பதன் காரணமாக, முன்னுரிமை இளம் வயது, குடும்ப வரலாறு முன்னிலையில் ஒற்றை தலைவலி தொடர்பான (துடிக்கிறது, உணர்வுகளை வானிலை காரணிகளின், போட்டோபோபியாவினால், சத்தம் தாங்க முடியாத, முதலியன சேர்ந்து தூண்டியது) , பராக்ஸிஸ்மல் ஓட்டம், உறவினர் கால (சில மணிநேரம் அல்லது நாட்கள்) வலிப்பு, ஒரு குறிப்பிட்ட விளைவு protivomigrenoznoy சிகிச்சை, புரு குழல்களின் அடையாள ஹைட்ரோகுளோரிக் குழி distsirkulyatsii பண்புகள் (எ.கா., டாப்ளர் கொண்டு வயிற்று பெருநாடியின் நேரியல் ஓட்டம் வேகம் முடுக்கி) குறிப்பாக வலிப்பு போது.
வேறுபட்ட நோயறிதல் கால்-கை வலிப்பின் ஒரு உள்ளுறுப்பு (அடிவயிற்று) வடிவில் செய்யப்படுகிறது.
இது போன்ற நோயாளிகளுக்கு நடத்தப்பட்ட சிறப்பு ஆய்வுகள் தாவர பின்னணி, வினைத்திறன் மற்றும் பராமரிப்பு, ஹைபர்வென்டிலேஷன்-டெடானிக் வெளிப்பாடுகள் மற்றும் கனிம வளர்சிதைமையின் subclinical குறைபாடுகள் ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகின்றன.
வயிற்று வலிப்பு வலிப்புடன் கால்-கை வலிப்பு
வயிற்று வலியானது, அதன் நீண்ட கால புகழ் போதிலும், மிகவும் வலிப்புற்றதாக உள்ளது, இது மிகவும் அரிதாகவே கண்டறியப்படுகிறது. வயிற்று வலியின் பல வடிவங்களைப் போலவே வலிக்கும் தன்மை, வலியின் தன்மையைக் குறிக்க முடியாது, எனவே மருத்துவ சூழலின் பகுப்பாய்வு, "சிண்ட்ரோம் சூழல்", நோயறிதலுக்கான அடிப்படை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. வலிப்பு நோய்த்தொற்றின் அடிவயிற்றில் வயிற்று வலி உள்ள மருத்துவ படத்தில் மிக முக்கியமானது paroxysmal மற்றும் குறுகிய கால (விநாடிகள், நிமிடங்கள்) ஆகும். ஒரு விதியாக, வலி காலத்தின் பல நிமிடங்களுக்கு மேல் இல்லை. வலியைத் தொடங்கும் முன்பு, நோயாளிகளுக்கு எப்பிஜைட்ரிக் பகுதியில் பல்வேறு விரும்பத்தகாத உணர்ச்சிகளைக் காணலாம்.
வயிற்று வலியைக் கொண்ட காய்கறி மற்றும் மனநல குறைபாடுகள் மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மையுடன் இருக்கலாம். Paroxysm தொடங்கியது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் பீதி (திகில்) மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு பீதி தாக்குதலுக்கு ஒத்திருக்கிறது, ஆனால் திடீரென்று மற்றும் குறுகிய காலத்தை அவர்கள் உண்மையான பீதி கோளாறுகளிலிருந்து வேறுபடுத்தி காண்பிப்பது எளிது. இனப்பெருக்க அறிகுறிகள் (முதுகெலும்பு, வியர்வை, தடிப்படைதல், மார்பு அழுத்தம், காற்று இல்லாமை, முதலியவை) மிகவும் பிரகாசமானவை, ஆனால் குறுகிய காலம். இந்த paroxysm தோற்றத்தை தூண்டும் காரணிகள் பல்வேறு அழுத்தங்கள், overstrain, overwork, ஒளி தூண்டுதல் (தொலைக்காட்சி, ஒளி-இசை) இருக்க முடியும். சில நேரங்களில் வலி ஒரு தனித்துவமான முதுகெலும்பு (வலுவான பிசாசுகள்) தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. Paroxysms போது, சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி மனோவியல் கவலை உள்ளது, பல்வேறு, பெரும்பாலும் மருத்துவ இல்லை, அடிவயிற்று தசைகள் மற்றும் கீழ் தாடை இயக்கங்கள். சில நேரங்களில் சிறுநீர் மற்றும் மலம் வெளியேறலாம். சில சமயங்களில், paroxysm பிறகு காலம் மிகவும் பொதுவான உள்ளது: ஒரு குறிப்பிடத்தக்க asthenic நிலை, தூக்கம், மற்றும் தாமதம்.
நோய் கண்டறியும் அளவுகோல் வயிற்று வலி வலிப்புநோய் இயல்பு: பராக்ஸிஸ்மல், குறுகிய கால தாக்குதல் மற்றும் வலிப்பு (தாக்குதல்கள் மற்ற வகையான) பிற தெளிவுபடுத்தல்களைச் பாதிக்கும்-தாவர அறிகுறிகள், வலி ஏற்பட்ட பிறகு முயலகப்பீடிப்பு நிகழ்வுகள், ஸ்டுப்பர் பல கட்டமைப்பில் முன்னிலையில் வெளிப்படுத்தினர். வலிப்புநோய் வலி தோற்றமாக தெளிவுபடுத்த ஒரு பெரிய உதவி (தூக்கம் கையறுநிலை ஒரு இரவு உட்பட), அதே போல் வலிப்படக்கிகளின் சிகிச்சை ஒரு நேர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தக்கூடிய அல்லது வலி நரம்பு வழி நிர்வாகம் seduksena கோப்பையிடப்படுவதை ஆத்திரமூட்டல் என electroencephalographic ஆய்வு பல்வேறு முறைகள் வழங்கலாம்.
மருத்துவ நோயறிதலைப் பொறுத்தவரை, வயிற்றுப் போக்கின் வயிற்றுப் படிவத்திலிருந்து வயிற்றுப்போக்கு, டெட்டானி, ஹைபர்வென்டிலேஷன், பீதி தாக்குதல்கள் ஆகியவற்றிலிருந்து வயிற்று வலி ஏற்படுவது அவசியம்.
வயிற்று வலிப்பு மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலி ஆகியவற்றின் வித்தியாசமான நோயறிதல் குறிப்பாக கடினமானது. இருப்பினும், தாக்குதலின் சிரமம், EEG இன் மாற்றங்கள், அண்டிகோவ்ளன்சண்ட்ஸின் பயன்பாட்டின் ஒரு சில விளைவு, இந்த வகை நோய்களை ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிலான நிகழ்தகவுடன் வேறுபடுத்திக் காட்ட அனுமதிக்கிறது.
வலிப்பு நோய்த்தொற்றின் அடிவயிற்றில் வலி ஏற்படும் நோய்க்கிருமி பல்வேறு சூழ்நிலைகளில் தொடர்புடையது. ஒருபுறம், குவிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களின் கட்டமைப்பிற்குள்ளேயே (குறிப்பாக வலிப்புத்தாக்கங்களின் வலிப்புத்தாக்கங்களின் சமீபத்திய சர்வதேச வகைப்பாட்டின் படி - 1981) ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கத்தின் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம்; மற்றொன்று - தாவர-வெளிப்புற தோற்றத்தின் வெளிப்பாடு.
வயிற்று spazmofilii (தசை வலிப்பு) அண்டெர்லையிங் உள்ளுறுப்பு, வயிற்று, வடிவம் அல்லது தசை வலிப்பு spazmofilii இவற்றில் அடங்கும் மென்மையான தசை உறுப்புகளில் உள்ளுறுப்பு பிடிப்பு வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது இது நரம்புத்தசைக்குரிய அருட்டப்படுதன்மை, அதிகரிக்கும். இது தொடர்பாக, வயிற்று வலி ஒரு முக்கிய அம்சம் பொதுவாக ஒரு குறிப்பிட்ட காலங்களில் ஒழுங்கற்ற மற்றும் வலி (krampialny) பாத்திரம் ஆகும். வலி போன்ற paroxysmally (சில நேரங்களில் மிகவும் குறிப்பிடத்தகுந்த வலியின் செறிவும்) நிரந்தரமாக தன்னை வெளிப்படலாம். பிந்தைய நிலையில், நோயாளிகளை "வலி", குறைப்பு, சுருக்க, வயிற்று தசைப்பிடிப்பு உணர்வினால் மட்டுமே புகார். வயிற்று வலி Paroxysms பண்பு வலி கூடுதலாக, சேர்ந்து இருக்கலாம் மேலும் குமட்டல், வாந்தி. அடிக்கடி வாந்தி மேலும் உள்ளுறுப்பு பிடிப்பு அதிகரிக்க திரவம் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்ஸ் இழப்பு ஏற்படலாம். முனைப்புள்ளிகள் இந்த musculo-டானிக் விந்தைகள் (நிகழ்வு கை மகப்பேறு மருத்துவராக மிதி: இதுபோன்ற பகுப்பாய்வை வலி அமைப்பு, குறிப்பாக பராக்ஸிஸ்மல் பாத்திரம், பெரும் முக்கியத்துவம் வலி குறிப்பிட்ட, krampialnogo வகை, மற்றும் மற்ற மருத்துவ நிகழ்வுகள், கூடுதலாக வயிற்று வலி தன்மையை அடையாளம் காண வெளிப்படுத்த முடியும் பிடிப்புகள் அல்லது பிடிப்புகள் சுவாசம் (தொண்டையில் கட்டி, சிரமம் சுவாசிக்காமல்) தொடர்புடைய karpopedalnye) உணர்வுகளுடன் sochetannye. மேலும் பண்பு paroxysms அப்போதைய மற்றும் சேய்மை அசாதாரணத் தோல் அழற்சி (உணர்வின்மை, ஊசிகள் மற்றும் ஊசிகளை உணர்வு) பல்வேறு வகையான உள்ளேயும் வெளியிலும் முன்னிலையில் உள்ளது. நிகழ்வில் மருத்துவர் ஒரு நோயாளி தசை இசைப்பு வெளிப்பாடுகள் சாத்தியங்களைச் சிந்தித்தேன் அதிகரிப்பு நரம்புத்தசைக்குரிய அருட்டப்படுதன்மை குறிக்கும் அறிகுறிகள் நிறுவ வேண்டும். தசை இசைப்பு நோய் கண்டறிவதற்கான குறிப்பிட்ட நோய் கண்டறியும் அளவுகோல் உள்ளன.
- மருத்துவ அறிகுறிகள்:
- முக்கிய கோளாறுகள் (முக்கியத்துவம், முக்கியமாக மூட்டுகளில் உள்ள திசுவான பகுதிகளில்);
- தசை-டானிக் நிகழ்வுகள் (குறைப்பு, கிருமி, கார்போபெடல் பிசினஸ்);
- "பின்னணி" அறிகுறிகள் அதிகரித்த நரம்புத்தசை உட்செலுத்தலின்மை, குவோஸ்டெக், ட்ருஸ்ஸோ, ட்ருசோ-போன்ஸ்ஃபோர்ட் மற்றும் பலவற்றின் அறிகுறிகள்;
- trophic disorders (lens of tetanic கண்புரை அல்லது மேகம், நகங்கள், முடி, பற்கள், trophic தோல் கோளாறுகள் அதிகரித்துள்ளது);
- எலெக்ட்ரோமியோகிராஃபிக் அறிகுறிகள் (இரட்டைப் புள்ளிகள், மூவர்கள், மல்டிட்களின் வடிவத்தில் மீண்டும் மீண்டும் செயல்படுவது), கையாளுதலின் போது கையைச் சுத்திகரிக்கிறது.
- உயிர்வேதியியல் (குறிப்பாக, எலக்ட்ரோலைட்) கோளாறுகள் (ஹைபோகோல்கீமியா, ஹைபோமக்னெஸ்மியா, ஹைபோஃபோஸ்ஃபெமியா, சமநிலை மற்றும் பிணை எய்ட்ஸ் அயனிகள்).
- தாது ஏற்றத்தாழ்வு (கால்சியம், மெக்னீசியம் அறிமுகம்) திருத்தப்படுவதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கும் சிகிச்சைகளின் விளைவு.
அது தசை இசைப்பு நோய் சிகிச்சை, அதிகரித்த நரம்புத்தசைக்குரிய அருட்டப்படுதன்மை குறைப்பு, வயிற்று வலி ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பின்னடைவில் உள்ள விளைவாக, எங்கள் பார்வை, தசை வலிப்பு மற்றும் வயிற்று வலி இடையே pathogenetic இணைப்பை ஒரு குறிப்பிடத்தக்க ஆதாரங்களின், நாம் abdominalgii பற்றி பின்னணி தசை இசைப்பு வெளிப்பாடுகள் மீது பேசவில்லை என்று போது கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் .
மருத்துவரீதியாக வெளிப்படுத்தப்படாதவர்களும் அடிப்படை முக்கிய நிகழ்வு இணைக்கப்பட்டுள்ளது தசை வலிப்பு தொடர்புடைய வயிற்று வலி தோன்றும் முறையில், - நரம்புத்தசைக்குரிய அருட்டப்படுதன்மை அதிகரித்துள்ளது. இயைபுபடுத்தல்கள் உயர்ந்த நரம்புத்தசைக்குரிய கோடுகளான மற்றும் மென்மையான தசை இரண்டிலும் தசை சுருக்கங்களையும் பிடிப்பு (உள்ளுறுப்பு வடிவம் spazmofilii அல்லது தசை வலிப்பு) தோற்றத்தைக் கொண்டு தன்னாட்சி பிறழ்ச்சி, மீறலுக்கு (மீறல்களுக்கு தூய சப் கிளினிக்கல்) கனிம சமநிலை கொண்டு அருட்டப்படுதன்மை, கண்டறியப்பட்டுள்ளது. "ஜெனரேட்டர்" உயர்ந்த நரம்புத்தசைக்குரிய அருட்டப்படுதன்மை நரம்பு மண்டலத்திற்கு (புற, முதுகெலும்பு பெருமூளை) பல்வேறு நிலைகளில் இருக்க முடியும்.
ஹைபர்வைண்டிலேசன் சிண்ட்ரோம் நோயாளிகளுக்கு அடிவயிற்றில் வலி பல ஆராய்ச்சியாளர்களால் குறிப்பிடப்படுகிறது. ஹைபர்வென்டிலைசேஷன் கோளாறுகளின் வடிவமைப்பில் ஒரு தனிப்பட்ட மருத்துவ வெளிப்பாடாக, வயிற்று வலி நோய்க்குறி சமீபத்தில் கண்டறியப்பட்டது. வயிற்று வலி வழக்கமாக இரைப்பைமேற்பகுதி பகுதியில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட, "வயிறு பிடிப்புகள்" பாத்திரத்தின் வலி, தசை வலிப்பு விளக்கப்படுகிறது நினைவூட்டுவதாக உள்ளது. அதில் பாதிக்கப்படுவதற்கு பெரும்பாலும் பேத்தோபிஸியலாஜிகல் தளங்களை அடையாளம் உதவுகிறது என்று கணக்கில் எடுத்து, அந்த abdominalgichesky நோய்க்குறியானது குறிப்பிட்ட மருத்துக் சூழலில் பொறிக்கப்பட்டுள்ளது வலியுறுத்த முக்கியம். இந்த மருத்துவ சூழலின் இரண்டு வகைகள் நோயாளிகளில் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன. முதல் - செரிமான (குமட்டல், வாந்தி, வயிறு, மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு, தொண்டையில் கட்டி உருட்டொலி) இந்த மற்ற கோளாறு. அவர்கள் மத்தியில் ஒரு சிறப்பான இடத்தை அதிகரித்துள்ளது சுவாசம் மற்றும் அடிக்கடி விழுங்குதல் விளைவாக இரைப்பை குடல் உள்ள காற்றின் "படையெடுப்பு" தொடர்புடைய வெளிப்பாடு ஆகும் சீர்கெட்டுவரவும் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகள் தன்மையாகும். இது - வீக்கம், வாய்வு, ஏப்பம் காற்று அல்லது உணவு, aerophagia, வயிற்றில் வீக்கம், வயிற்று வலி, சஞ்சலம், இரைப்பைமேற்பகுதி பகுதியில் அழுத்தம் உணர்வு. இரண்டாவது விருப்பத்தை மருத்துவ நிகழ்வுகள் - மற்ற அமைப்புகளின் ஒரு சீர்குலைவு: உணர்ச்சி கோளாறுகள், மூச்சு (மூச்சுப் பற்றாக்குறை, உத்வேகம் மற்றும் விரக்தி, போன்றவை ... திணறல்), இதயம் (இதயம் வலி, படபடப்பு, extrasystoles), மற்றும் மற்ற சீர்கேடுகள் கோளாறுகளை.
அதிகரித்த நரம்புத்தசைக்குரிய அருட்டப்படுதன்மை (தசை வலிப்பு) பல வெளிப்பாடுகள் சீர்கெட்டுவரவும் நோய்க்குறி அடிக்கடி அறிகுறிகள் அடிப்படை ஆகும். இது வயிற்று நோய்க்குறியின் பல அம்சங்களின் அடையாளம் தொடர்பானதாக இருக்கிறது, அதாவது, வலியைக் கண்டிக்கக்கூடிய தன்மை. மிக முக்கியத்துவம் பெற்றுள்ள நோய்த்தாக்கம் "சூழல்" குறித்த பகுப்பாய்வு அமைந்துள்ளது பரிசோதனை நேரத்தில் காணாமல், நோயாளிகள் புகார்கள் கிடைக்கும் ஒரு தொடர் இனப்பெருக்கம் எந்த சீர்கெட்டுவரவும் சோதனை வைத்திருக்கும் வலி வெளிப்பாடுகள், நேர்மறை மாதிரி "ஒரு பிளாஸ்டிக் பையில் மூச்சு", அறிகுறிகள் முன்னிலையில் நரம்புத்தசைக்குரிய அருட்டப்படுதன்மை, அதிகரித்த கார்பன் டை ஆக்சைடு செறிவு குறைக்கும் வளிமண்டல காற்று.
ஹைபர்வென்டிலைசேஷன் கோளாறுகளின் பின்னணியில் வயிற்று வலியின் நோய்க்கிருமி பல்வேறு வழிமுறைகள் தொடர்புடையது. தன்னியக்கமுடையவை பிறழ்ச்சி இயற்கையாகவே தன்னாட்சி கருத்து வாசலில் பெரும் சரிவு வழிவகுக்கும் வயிறு அல்லது குடல், இன் dysmotility சேர்ந்து வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த காரணியான ஒரு கேளிக்கையான இயற்கை சீர்கெட்டுவரவும் (hypocapnia, alkalosis, கனிம ஏற்றத்தாழ்வு மற்றும் பலர்.) விளைவாக அதிகரிப்பு நரம்புத்தசைக்குரிய அருட்டப்படுதன்மை மற்றும் மாற்றங்கள் இணைந்து, intratseptivnoy குறைக்கப்பட்டது நிலையை (கருத்து தன்னாட்சி, உணர்ச்சி, வலி) கீழ் சக்திவாய்ந்த தூண்டுதலின் உருவாக்கம் தீர்மானிக்கிறது. உளவியல் மற்றும் அறிவாற்றல் உணர்ச்சிகரமான பண்புகள் பல இணைந்து இந்த இயக்க முறைமைகளின், முக்கியமாக உயிரியல் ஆர்டர், வெளிப்படையாக பலவீனமான சீர்கெட்டுவரவும் கொண்டு நோயாளிகளுக்கு வயிற்று வலி உருவாக்கத்திற்கு காரணமாக, திட்டம் உள்ளன.
அவ்வப்போது நோய்
1948 ஆம் ஆண்டில் EMReimanl நோய்க்கான ஆறு நோய்களை விவரித்தார், அவர் "காலநிலை நோய்" என்று குறிப்பிட்டார். இந்த நோயானது அடிவயிற்று மற்றும் மூட்டுகளில் கடுமையான வலியின் தொடர்ச்சியான தாக்குதல்களால், அதிக எண்ணிக்கையிலான வெப்பநிலையில் வெப்பநிலை அதிகரித்ததோடு வகைப்படுத்தப்பட்டது. இத்தகைய நிலைமைகள் பல நாட்களுக்கு நீடித்தன, பின்னர் அவர்கள் ஒரு தடயத்தை இல்லாமல் காணாமல் போனார்கள், ஆனால் ஒருமுறை அவர்கள் மீண்டும் காணாமல் போனார்கள்.
காலநிலை நோய் கிட்டத்தட்ட அனைத்து தேசிய நோயாளிகளாலும் பாதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் பெரும்பாலும் அது குறிப்பாக சில மத்திய குழுக்களின் பிரதிநிதிகளில் ஏற்படுகிறது, முக்கியமாக மத்திய தரைக்கடல் பகுதி (ஆர்மீனியர்கள், யூதர்கள், அரேபியர்கள்). காலநிலை நோய் வயிற்று மாற்று முக்கிய மற்றும் பிரகாசமான உள்ளது.
இந்த நோய்க்கான வயிற்று வலியின் பார்க்சைசிஸ், காலவரையறைக்கு கூடுதலாக, நன்கு அறியப்பட்ட ஸ்டீரியோடைப் உள்ளது. சிறப்பியல்பு மருத்துவ படம் வயிறு வலிக்கான விசித்திரமான paroxysms வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இது தீவிரமான வயிறு என்று ஒத்திருக்கும் தீவிரம். இந்த விஷயத்தில், பரவலான செரிசிடிஸ் (பெரிடோனிடிஸ்) உருவாகிறது. வலியை உள்ளூர்மயமாக்கல் வேறுபட்டதாக இருக்கலாம் (epigastric பகுதி, குறைந்த அடிவயிற்று, சரியான நீரிழிவு, தொப்புள் அல்லது முழு அடிவயிறு சுற்றி) மற்றும் தாக்க தாக்குதல் இருந்து வேறுபடும். அடிவயிற்று வலி அடிக்கடி நிகழும் அறிகுறி வெப்பநிலை உயர்வு, சில நேரங்களில் உயர் புள்ளிவிவரங்கள் (42 ° C).
85-90% நோயாளிகளுக்கு வயிற்று வலிப்பு நோய் ஆரம்பத்தில் அல்லது ஆரம்ப முன்னுரையில் கூட உணர்ச்சி மற்றும் தாவர வெளிப்பாடுகள் கொண்டிருக்கும். இது - முகத்தை பதட்டம், பயம், உடல்சோர்வு, துடிக்கிறது தலைவலி, நிறமிழப்பு அல்லது கழுவுதல் ஆகியவற்றின் உணர்வு, குளிர் முனைப்புள்ளிகள், கொட்டாவி, பாலியூரியா, இரத்த அழுத்தம், இதய வலி, படபடப்பு, வியர்த்தல் ஏற்படும் ஏற்ற இறக்கங்கள். கடுமையான வலி காரணமாக பாராக்ஸிஸம் உயரத்தில், நோயாளிகள் படுக்கைக்குள்ளாகின்றன, சிறிதளவு இயக்கங்கள் வலியை அதிகரிக்கின்றன. பாலூட்டு வயிறு முன்கூட்டிய சுவரின் தசைகளில் ஒரு கடுமையான பதற்றம் வெளிப்படுத்துகிறது; Shchetkin-Blumberg இன் தீவிர கூர்மையான அறிகுறி உள்ளது.
அடிவயிற்று வலி, காய்ச்சல் கூடுதலாக மீள் நோய் அடிக்கடி (47.8%) நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சையின் தலையீடும் உட்படுத்தப்படுகின்றன என்பவற்றால் மற்றும் வெள்ளணு மிகைப்பு அதிகரிப்பு, சேர்ந்து இருக்கலாம் கொடுக்கப்பட்ட, அவர்களை (32.2%) சில - மீண்டும். இத்தகைய நோயாளிகளில், அடிவயிறு ஏராளமான அறுவைசிகிச்சை வடுக்கள் ("புவியியல் வயிற்று") கொண்டு மூடப்பட்டிருக்கிறது, இது ஒரு குறிப்பிட்ட நோயறிதல் மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது. நோயாளிகளின் இரைப்பை குடல் குழுவின் பகுதியாக, அடிக்கடி குமட்டல், வாந்தி, மிகுந்த கழிவுகள் மற்றும் பிற வெளிப்பாடுகள் தொந்தரவுகளே. 2-3 நாட்களுக்குள் - அவ்வப்போது வயிற்று வலியின் முக்கிய அம்சம் தாக்குதலின் காலமாகும். சில உணவுகள் (இறைச்சி, மீன், மதுபானங்கள்), மற்றும் பலர் எதிர்மறை உணர்வுகளை, சோர்வு, எந்த நோய் அல்லது அறுவை சிகிச்சை, மாதவிடாய் பரிமாற்ற, உட்கொள்ளும்: பெரும்பாலான நோயாளிகள் பல்வேறு காரணிகளை அவர்களின் தாக்குதலை தூண்ட முடியும் அறிகிறோம்.
சந்தம் மீண்டும் மீண்டும் வலி தாக்குதல்கள் ஆகியவை தங்களது கால அளவு (2-3 நாட்கள்), பரவலான serous பெரிட்டோனிட்டிஸ், மீளமுடியாத நுரையீரல் அழற்சி மோசமடைந்ததால் முன்னிலையில், interictal காலத்தில் வலி முழுமையான காணாமல்: கால நோய் தொடர்புடைய வயிற்று வலி நோய்க்கண்டறிதலுக்கான முக்கிய அடிப்படை தாக்குதல் ஆய்வு அடிப்படையாக கொண்டவை. நோயுடன் கூடுதல் தேர்வளவைகளாகக் உள்ளன: ஆரம்ப குழந்தைப் பருவம் அல்லது பருவமடைதல், இன முற்காப்பு, குடும்ப வரலாறு, அமைலோயிட்டு நெஃப்ரோசிஸ், பொதுவான arthropathy, கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும்போது நோய் ஒரு மாற்றம், உயர்த்தப்பட்ட செங்குருதியம் படிவடைதல் வீதம் வெள்ளணு மிகைப்பு, ஈஸினோபிலியா, தாவர கோளாறுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் தொடங்கும் மற்றும் பலர்.
கூந்தல் நோய், குடல் அழற்சி, குடல் அழற்சி, போர்பிரியா, முதலியன இருந்து வேறுபடுகின்றன.
காலநிலை நோய்க்குரிய நோய் மற்றும் நோய்க்கிருமி தேதிவரை அறியப்படவில்லை. பல கோட்பாடுகள் (தொற்றுகிற, மரபணு, தடுப்பாற்றல், நாளமில்லா, ஹைப்போதலாமில் மற்றும் பலர்.) குறிப்பிடுவதற்கான, வெளிப்படையாக, இந்த துன்பம் தோன்றும் முறையில் பல்வேறு அம்சங்கள். பொறிமுறையை அறிகுறி கால மீறல் வாஸ்குலர் ஊடுருவு திறன் மற்றும் serous எஃப்யுசன்கள் உருவாக்கம், serozity (பெரிட்டோனிட்டிஸ், மீளமுடியாத நுரையீரல் அழற்சி மோசமடைந்ததால், அரிதாக பெரிகார்டிடிஸ்) அடிப்படையாக கொண்டது. கால நோய் நரம்பியல் அம்சங்களில் ஒரு சிறப்பு ஆய்வு mezhparoksizmalnom காலத்தில் தன்னியக்க செயல் பிறழ்ச்சி, கரிம mikrosimptomatiku அறிகுறிகள் நோயாளிகளுக்கு காணப்படும், மூளையின் ஆழமான கட்டமைப்புகள் ஈடுபாடு சுட்டிக்காட்டுகிறது ஹைப்போதலாமில் வழிமுறைகள் நோயின் தோன்றும் ஈடுபட்டு.
வயிற்று வலியானது புற (தன்னிறைவு) தன்னியக்க குறைபாடுகளுடன் தொடர்புடையது
நன்கு அறியப்பட்ட மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் தோற்றத்துடன் சூரிய ஒளியின் தோற்றத்தை (சோலிரிடிஸ்) தோற்றுவித்து, உள்ளூர் தாவரவியலாளர்களால் விவரிக்கப்பட்டது, இப்போது மிகவும் அரிதானது, நடைமுறையில் கசப்புணர்ச்சி ஆகும். உலக இலக்கியத்தில் இதே போன்ற விளக்கங்கள் (அதிர்ச்சிகரமான மற்றும் புற்றுநோயியல் சூழ்நிலைகள் தவிர) நடைமுறையில் இல்லை. தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் அனைத்து-ரஷ்யா மையத்தின் நீண்ட கால மருத்துவ அனுபவமும், "சால்மாரி", "சோலார்யார்யா", "சல்லோரோபதி", போன்ற பல நோயாளிகளிடமிருந்தே கவனமாக பகுப்பாய்வுடன், சூரிய ஒளியின் தோல்விக்கு வெளிப்படையான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை, அதே போல் மற்ற தாவர பிளெக்ஸ்ஸின் காயங்களும் உள்ளன. இத்தகைய நோயாளிகளில் பெரும்பான்மையினர் மனநோய் உணர்வின் வயிற்று வலிகள், அடிவயிற்று மந்தநிலை அல்லது மயோஃபாசியல் வலி ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகின்றனர் அல்லது ஹைபர்வென்டிலைசேஷன் மற்றும் டெட்டானின் அடிவயிற்று வெளிப்பாடுகள் உள்ளனர். வலி காரணமாக பட்டியலிடப்பட்ட காரணங்கள் சுயாதீனமான மருத்துவ நோயாளிகளாக இருக்கலாம், ஆனால் அவை அடிக்கடி நிரந்தர அல்லது மன அழுத்தத்தன்மையின் மனோ-தாவர நோய்க்குறியின் கட்டமைப்பில் கூறுகின்றன.
புற தன்னாட்சி நரம்பு மண்டலம் கரிம புண்கள் அறிகுறிகள் இல்லாமல் இந்த வலிகள் தோற்றமாக மன காரணி ஒரு பெரிய பகுதியாக நிறுவ அனுமதி கரிம உடலுக்குரிய கோளாறுகள் இல்லாமல் நீண்ட மற்றும் தொடர்ந்து வயிற்று வலிக்கான ஒரு சிறப்பு ஆய்வு. ஆழமான மனநல, தன்னாட்சி நரம்பு மண்டலம் மற்றும் நோயாளிகள் கூறினார் குழுவில் உணர்ச்சி மற்றும் வலி தொடக்கப்புள்ளிகளை முழுமையான மாறும் அளவீட்டு பகுப்பாய்வு மற்றும் இரைப்பை குடல் மற்றும் கட்டுப்பாட்டு குழுவில் கரிம நோய்கள் நோயாளிகளுக்கு மிகவும் சந்தேகத்திற்கிடமற்ற psychovegetative தோற்றமாக நிரூபிக்கும், வயிற்று வலி தோன்றும் முறையில் சிறப்பியல்பு வடிவங்கள் வெளிப்படுத்தியது சோலார் என்று அழைக்கப்படுகிறது. அது புற தன்னாட்சி நரம்பு மண்டலம் போதுமான ஆய்வு கோளாறுகள் புற தன்னாட்சி தோல்வி ஆராய்ச்சி வழிமுறைகள் ஆன பிரிவில் விரிவாக விவரித்தார் நவீன சிறப்பு சோதனைகளாகக் வேண்டும் என்பதையும் குறிப்பிட்டாக வேண்டும். போன்ற இரைப்பைமேற்பகுதி பகுதியில் வலி (நிரந்தர அல்லது பராக்ஸிஸ்மல்) அறிகுறிகள், கடந்தகாலம் "மைய நரம்பு மண்டலத்தின்", மாற்றப்பட் ள்ள என்று வலி "தாவர" நிபந்தனைவகையில் முதலியன "சோலார் plexitis" அல்லது "solyaralgii" நோய்க்கண்டறிதலுக்கான ஒரு முக்கிய அளவுகோல் என, அவர்கள் பணியாற்ற முடியாது உள தாவர நோய் சைக்கோஜெனிக் இயற்கையோடு நோயாளிகளுக்கு சூழ்நிலைகளில் ஒழுங்கான.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சூரிய பின்னலை சேதம் என்பது அடிவயிற்றுக் குழாயின் பல்வேறு நோய்களின் விளைபொருளாக, அதே போல் பிற அமைப்புகளால் சூரிய உஷ்ணம் ஏற்படுவதற்கான ஒரு அறிகுறியாகும். சூரிய சுழல் தோல்வி அறிகுறிகள் அடிக்கடி கணையம் மற்றும் வயிற்று குழி மற்ற உறுப்புகளின் புற்றுநோய் மறைக்க. மற்றொரு காரணம் இந்த பகுதிக்கு அதிர்ச்சியாக இருக்கலாம். காசநோய் மற்றும் சிஃபிலிஸ் ஆகிய இரண்டும் உள்நாட்டிலும் சூரிய ஆற்றலிலும் பாதிக்கப்படுகின்றன.
"காஸ்ட்ரிக்" டேபடிக் நெருக்கடிகள். முதுகெலும்பின் பிற்பகுதியில் - முதுகெலும்பு (தாவல்கள் தார்சிலிஸ்) உலர்ந்த திசு - அரிதான போதுமானதாக இருக்கிறது, நரம்பியல் நிபுணர் இந்த நோயை மனதில் வைக்க வேண்டும். "வயிற்று நெருக்கடி" பொதுவாக வயிற்றுப் புண், குடல் அழற்சி மற்றும் நெப்ரோலிதிஸியாஸ், அல்லது குடல் அடைப்பு ஆகியவற்றில் வலி ஏற்படுகிறது. அடிவயிற்றில் வலி, ஒரு விதி, ஒரு prodromal காலம் இல்லாமல் தொடங்குகிறது, திடீரென விரைவாக அதிகபட்ச தீவிரத்தை அடையும். வலி மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது, வலி, இழுத்து, "கிழித்து", கரைக்கும் தன்மை. பெரும்பாலும், வலி எப்பிஜேஸ்டிக் பிராந்தியத்தில் இடமளிக்கப்படுகிறது, ஆனால் இடதுபுறக்கோளாறு அல்லது இடுப்பு பகுதிக்கு கதிரியக்க முடியும், அது பரவக்கூடியதாக இருக்கலாம். அவ்வப்போது அதிகரிக்கும், வலி பல நாட்கள் நீடிக்கும் மற்றும் திடீரென்று நிறுத்தலாம். வலி மற்றும் உணவு உட்கொள்வதற்கு இடையில் எந்த தொடர்பும் இல்லை, வழக்கமான வலி கில்லர்ஸ் விளைவு கொடுக்க கூடாது.
வயிற்று வலியின் குறிப்பிடத்தக்க paroxysms கொண்டு, இரைப்பை குடல் பிற சீர்குலைவுகள் சாத்தியம்: நோயாளி நிலை எளிதாக்கும் இது குமட்டல், வாந்தி,. அடிவயிறு அழுகல் வலியும், அடிவயிற்று மென்மையாகவும் இருக்கும், ஆனால் தசையுடனான கூற்றுகள் மிகவும் துல்லியமாக இருக்கும் - வயிற்று தசைகள் ஒரு மன (ஆர்வத்துடன்) திட்டம், சுருக்கங்கள். வயிற்று வலி கூடுதலாக, வெளிப்புறங்களில் பறக்க போன்ற வலிகள் கண்டறிய முடியும்.
அங்கு நோயாளியின் உள்ளுறை அல்லது வெளிப்படையான இருப்பதைச் சுட்டிக்காட்டலாம் என்று முக்கியமான நீணநீரிய ஆய்வுகள் மற்றும் நரம்பியல் சார்ந்த அறிகுறிகள் ஆய்வு விவரித்தார் வலி இயல்பு அங்கீகரிக்க பொருட்டு போன்ற சோர்வு, காய்ச்சல், மிகை இதயத் துடிப்பு, உயர் ரத்த அழுத்தம், பல பரிமாண பொது மற்றும் தன்னாட்சி கோளாறுகள், சில நேரங்களில் மயக்கம், oliguria, மற்றும் பல ஆகியவை. உள்ளன நரம்பு மண்டலத்தின் லுகேடிக் தோல்வியின் அடையாளங்கள்.
முதுகெலும்பு வறட்சி நோய்க்கான நோய்க்கிருமி நோய்க்குரிய நோய் இன்னும் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. பின்புற நெடுவரிசைகள், பின்புற வேர்கள் மற்றும் முள்ளந்தண்டு வளைவு உறைகள் ஆகியவற்றிற்கான தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சேதம், குறைந்த தொரோசி, லெம்பார் மற்றும் புனிதமான (குறைந்த தாவல்களில்) மிகவும் பொதுவானது. முதுகெலும்பின் பின்புற நெடுவரிசைகளை ஈடுபடுத்தும் நுட்பம் தெளிவாக இல்லை. ஏற்கனவே இருக்கும் கருதுகோள்களில், மிகவும் பரவலாக பாதிக்கப்பட்ட பின்னான வேர்கள் மற்றும் சவ்வுகளின் பரவலான செயல்முறைகளின் பியா மேட்டர் வழியாக பாயும் இடங்களில் தங்கள் சுருக்கத்தின் மூலம் பிந்தைய நெடுவரிசைகளைத் தாக்கும் இயந்திரத்தை விளக்குகிறது. இந்த கரிம செயல்முறைகள் நொச்சிசைடின்-ஆன்டினோசைசெப்டி முறையின் செயல்முறைகளை (கேட் கட்டுப்பாட்டு கோட்பாட்டின் படி) பாதிக்கும் சாத்தியம் உள்ளது, இது முரண்பாடான வலி வெளிப்பாட்டின் நிகழ்விற்கான பல நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது.
போர்பிரைரின் பல்வேறு நோய்களின் நோய்களின் ஒரு பெரிய குழு ஆகும், இது போர்பிரினின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஒரு இடையூறு அடிப்படையிலானது. போர்பிரியாவின் மிகவும் பொதுவான வகைகளில் ஒன்று கடுமையான இடைப்பட்ட போர்பிரியா ஆகும். இந்த வடிவத்தின் முன்னணி அறிகுறியாக வயிற்று நோய்க்குறி: பல மணிநேரங்கள் வரை பல நாட்கள் வரை நீடித்திருக்கும் வயிற்று வலியால் ஏற்படும் காலநிலை. வலி, வாந்தி, மலச்சிக்கல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு விரைவில் சேரும்.
நுண்ணுயிரியைப் பற்றிய அறிவாற்றல் என்பது சிவப்பு நிறத்தின் சிறுநீரின் ஒதுக்கீடு ஆகும், இது தீவிரத்தின் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது. ஒரு சிறப்பு பகுப்பாய்வு சிறுநீரில் சிறுநீரகம் மற்றும் யூரோபிரைரின் உள்ள போர்போபிலினோஜெனின் ஒரு நேர்மறையான எதிர்வினை வெளிப்படுத்துகிறது. பின்னர், நரம்பு மண்டலத்தில் ஈடுபடுவதற்கான பல்வேறு அறிகுறிகள் உள்ளன.
ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் போர்பிரியா தொடர்புடைய வயிற்று வலி இந்தத் தொகுதியின் கண்டறிய தூண்டுபவை, மனநல மற்றும் நரம்பியல் வெளிப்பாடுகள், சிறுநீர் நிறம் மாற்றம் (சிறுநீரில் இரத்தம் இல்லாத நிலையில் சிவப்பு நிறம், porphobilinogen நேர்மறை தரமான எதிர்வினை), தோலில் மாற்றங்கள் முன்னிலையில், கணக்கியல் காரணிகள் (மருந்துகள் வரவேற்பு எண்) கூடிய வலி வெளிப்படுத்தினர் வலிப்புத்தாக்கங்கள், குடும்ப வரலாறு.
முன்னணி நச்சுத்தன்மை (முன்னணி வலிப்பு), நீரிழிவு நோய்த்தாக்கம், பிற்போக்கு தசைக் குழாயுடன் கூடிய predkomatoznym நிலை ஆகியவற்றில் வயிற்று வலியுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. இந்த நிலைமைகளின் மருத்துவ படத்தில் - அடிவயிற்று வலி மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் சேதம் (குறிப்பாக அதன் புற துறை). இருப்பினும், மருத்துவ அம்சங்கள் மற்றும் பாராக்கலிகல் தரவுகள் ஆகியவற்றின் மூலம் மட்டுமே சரியான நோயறிதல் சாத்தியமாகும்.
போர்பிரியாவின் நோயியல் மற்றும் நோய்க்குறியீடு போதுமானதாக இல்லை. மரபணு நிர்ணயிக்கப்பட்ட போர்பிரியா மிகவும் பொதுவானது. நரம்பு மண்டலத்தின் மேலும் பரவலான காயங்கள் உள்ளன - பாலிடரிக்யூனினோரோபீதியா அல்லது என்செபலோமிலாபோலிடிகுலூரோயோரோபீதியா வடிவத்தில். நரம்புத்தசைகளின் ஒரு அம்சம் அவற்றின் முக்கிய மோட்டார் பற்றாக்குறை ஆகும். மேல் மூட்டுகள் குறைவான முனைப்புக்களை விட பெரிதாக பாதிக்கப்படலாம், மற்றும் துணை தசைகள் திரிக்கப்பட்டவைகளை விட பெரியவை. முக மற்றும் கண்ணுக்குரிய தசைகள் பரேலிஸ் சாத்தியம். சில சந்தர்ப்பங்களில், வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படுகின்றன. பல நோயாளிகளுக்கு ஒரு தசை மண்டலம் இருக்கலாம் (மயோபாதிக் போர்பிரியா).
வயிற்றுப்போக்கு தன்மை வயிற்று வலி
அடிவயிற்றில் உள்ள வலி நரம்பு உருவாக்கம் (பிந்தைய வேர்கள்) ஒரு ஸ்போண்டிஜெஜினிக் இயல்பின் தோற்றத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். பெரும்பாலும், இவை முதுகெலும்புகளில் ஏற்படும் சீரழிவான மாற்றங்களாகும், ஆனால் வேறு பல நோய்கள் (ஸ்போண்டிசோலிஸ், காசநோய், கட்டிகள், அதிர்ச்சிகரமான முதுகெலும்பு மாற்றங்கள் போன்றவை) இருக்கலாம்.
அடிவயிற்றில் உள்ள வலி பரவலாக இல்லை, ஆனால் முதுகெலும்பின் ஒரு பிரிவின் மூளையின் உட்பகுதியில் இடம்பிடித்தது. பெரும்பாலும், உடலின் மேற்பரப்பில் வலியை உணர்கிறேன், அடிவயிற்றின் தசையில், ஆனால் ஆழ்ந்த, உள்ளுறுப்பு இருக்க முடியும். வலி நோய்க்குறியின் முக்கியத்துவம் அதன் தண்டுகளின் இயக்கத்துடன் தொடர்புடையது. படுக்கை, நெகிழ்வு, உடற்பகுதியின் தடமல்ல, திருப்பங்களை ஏற்படுத்துதல் அல்லது வலியை அதிகரிக்கலாம். நெருக்கமான வலி மற்றும் உள்-வயிற்று அழுத்தம் உள்ள மாற்றங்களுடன், இது இருமல், கழித்தல், வடிகட்டுதல் போது வெளிப்படுகிறது. பெரும்பாலும் வலி ஒரு பக்க இருக்க முடியும், குறைந்த பின்புறம் அல்லது பின்புலத்தில் வலி கொண்டிருக்கும். ஒரு விதியாக, வலி நிரந்தரமானது, அது மந்தமானது மற்றும் தூண்டிவிடப்பட்டபோது கூர்மையானதாக ஆகிவிடுகிறது.
வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வயிற்று முதுகெலும்பு காயங்கள் மிகவும் பொதுவான நோய்த்தொற்றுகளில் ஒன்றாக குறிப்பாக தனிமைப்படுத்தப்பட்ட vertebrogenic வயிற்று நோய்க்குறி. அதன் அதிர்வெண் முதுகெலும்புகளின் ஒஸ்டோச்சோண்டிரோசிஸ் நோயாளிகளில் 10 முதல் 20% வரை மாறுபடுகிறது. முக்கிய மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மேலே விவரிக்கப்பட்டதைப் போலவே இருக்கின்றன. அதே நேரத்தில் வலி lomiashchy, வலிக்கிறது, raspiruyuschy அல்லது போரிங் பாத்திரம் என்று உண்மையில் கவனம் செலுத்த வேண்டும். வயிற்று வலி கூடுதலாக, நோயாளிகள் பொதுவாக பாதிக்கப்பட்ட முதுகெலும்பில் இயக்கங்கள் கட்டுப்படுத்தப்படுவதை புகார் செய்கின்றன, அது விறைப்பான உணர்வுடன், விறைப்பு உணர்வுடன் உள்ளது.
முதுகெலும்பு வயிற்று நோய்க்குறியின் மூன்று மாறுபாடுகள் உள்ளன: திரிசி, லெம்பார் மற்றும் லும்போசாக்ரல். நோயாளிகள் ஒரு புறநிலை ஆய்வு மூலம், வயிற்று சுவர் தசைகள் சில மாற்றங்களை கண்டறிய முடியும்: தொனி ஒரு மாற்றம் (ஹைபோடென்ஷன், உயர் இரத்த அழுத்தம்), நரம்பு osteofibrosis ஒரு மண்டலம். ஒரு விதியாக, முதுகெலும்புகளின் இயக்கங்கள் முனையம் மற்றும் சாகிட்டல் விமானங்கள் ஆகியவற்றில் மட்டுப்படுத்தப்பட்டிருக்கின்றன, முதுகெலும்பு சிதைவுகளும் இருக்கலாம். பாதிக்கப்பட்ட முதுகெலும்பு தசைகளின் பதற்றம் வெளிப்படுத்தப்பட்டது, பாதிக்கப்பட்ட முதுகெலும்பு-மோட்டார் பிரிவுகளின் வேதனையாகும். ரேடியோகிராஃபிகளில், சீரழிவு பாத்திரத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் தெரியவந்துள்ளன. முதுகெலும்பு தன்மை அடிவயிற்றில் வலியைக் கண்டறிதல் வலிக்கான மருத்துவ குணவியல்புகளின் அடிப்படையிலானது: குறிப்பிட்ட அளவுக்கு ஒத்த தன்மை, ஒற்றை பக்கவாதம், இயக்கத்துடன் நெருக்கமான தொடர்பு மற்றும் உள்-அடிவயிற்று அழுத்தத்தின் ஏற்ற இறக்கங்கள்; முதுகெலும்பு நோய் அறிகுறிகள் இருப்பது - தொனியில் ஒரு மாற்றம், வயிற்று சுவரின் தசைகள் மற்றும் பார்கெட்டெர்பிரால் பகுதி, இயக்கங்களின் கட்டுப்பாடு ஆகியவை. முக்கியமானது எக்ஸ்ரே ஆய்வுகள் முடிவு.
முதுகெலும்பு osteochondrosis உள்ள வயிற்று வலி நிகழ்வு பெரும்பாலும் தோற்றம் நிர்ணயிக்கும் வயிற்று தசைகள் neurodystrophic மாற்றங்கள் தாவர-irritative வழிமுறைகள் visceromotor எதிர்வினைகள், மூலம் உணரப்படுகிறது.
ஒரு முக்கியமான பிரச்சினை, paroxysmal வலி வெளிப்பாடுகள் நோய்க்குறியியல் வழிமுறைகள். உள்ளூர் மற்றும் நிர்பந்தமான எதிர்விளைவுகளில் கூடுதலாக, பெரும் முக்கியத்துவம் மற்றும் பெருமூளை உள்ளன குறிப்பாக ஆழ்ந்த மூளை கட்டமைப்புக்கு இந்த சூழ்நிலைகளில் நாள்பட்ட வலி நிகழ்வு ஈடுபட்டு மன, தன்னாட்சி மற்றும் நாளமில்லா மற்றும் கேளிக்கையான செயல்பாடுகளை ஒருங்கிணைக்கும். மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் கரிம நோய்கள் அடிவயிற்றில் வலி. ஒரு நரம்பியல் நோயை உருவாக்கும் சில கட்டங்களில் அடிவயிற்றில் உள்ள வலி நோய்க்கான மருத்துவ வெளிப்பாடுகளில் ஒரு முக்கியமான இடத்தை ஆக்கிரமிக்கும். பெரும்பாலும், அடிவயிற்று வலி, பல ஸ்களீரோசிஸ், சிரிங்கோமிலியா மற்றும் மூளைக் கட்டிகளால் ஏற்படலாம். கடுமையான அடிவயிற்று வலி விவரிக்கப்படுகிறது மற்றும் கடுமையான மூளையழற்சி, நரம்பு மண்டலத்தின் வாஸ்குலர் புண்கள், மூளையழற்சி மற்றும் பிற நோய்களிலும் காணப்படுகிறது. போது எந்த நோய்முதல் அறிய முதுகெலும்பு காயம் (கட்டி, வாதம், meningomyelitis மற்றும் பலர்.) வேர் ஈடுபாடு வயிற்று வலி, சம்பந்தப்பட்ட பிரிவில் வழங்கப்பட்டது ஒரு பண்பு ஏற்படுத்தும். மிகவும் தீவிர நான்காம் வெண்ட்ரிக்கிளினுடைய கட்டிகள் குமட்டல் (பெருமூளை வாந்தி) முந்தைய இல்லாமல் தன்னிச்சையான வாந்தி சேர்ந்து வயிற்று வலி. தற்காலிக (குறிப்பாக இன்சுலாவின் பகுதியில்) மற்றும் மேல்-பரவல் கட்டிகள் பிரசவ விசித்திரத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும், பெரும்பாலும் வயிற்றுப் பரப்புத்தன்மையின் எபிஜிஸ்ட்ரிக் வலி. பல ஸ்க்லரோசிஸ் மற்றும் சிரிங்கோமிலியா ஆகியவற்றின் வயிற்றில் வலி என்பது மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் ஒரு முன்னணி நோய்க்குறியாக அரிதாகவே செயல்படுகிறது; பெரும்பாலும் இந்த மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது நரம்பியல் கோளாறு பகுதியாக உள்ளது. உடல் ரீதியான நோய் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் நோய் கண்டறிதல் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. வயிற்று வலியின் சிகிச்சை அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது.
சமீபத்திய ஆண்டுகளில் தெரியாத நோய்முதல் அறிய இரைப்பை குடல் நோய்கள் வயிற்று வலி உளவியல் காரணிகள் தன்னியக்க செயல் பிறழ்ச்சி இரைப்பை குடல் என்று அழைக்கப்படும் அல்லாத கரிம (செயல்பாட்டு) கோளாறுகள் தோன்றும் முறையில் ஒரு முக்கிய பங்கை ஆதாரங்கள் அதிகரித்து வருகிறது. இந்த விவகாரத்தில் சமகாலத்திய இலக்கியத்தின் பகுப்பாய்வு, வயிற்றுப்போக்கு நோய்க்குறியின் முக்கிய நோக்கம் அல்லது முக்கிய நோய்களில் ஒன்று என்ற இரண்டு சூழ்நிலைகளை அடையாளம் காண உதவுகிறது. இது எரிச்சலூட்டும் குடல் நோய்க்குறி மற்றும் இரைப்பைக் கோளாறு நோய்த்தாக்கம் ஆகும். பல விதங்களில் ஒரே மாதிரியான, இந்த இரு நோய்க்குறியியல் நிலைகள் இன்னொருவரால் வேறுபடுகின்றன. அவர்கள் இப்போது அறியப்படாத ஒரு நோயியல் மற்றும் ஒரு தெளிவற்ற நோய்க்கிருமி மூலம் ஐக்கியப்படுகின்றனர். வயிற்று வலி மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் முன்னிலையில் இருவகையான சூழ்நிலைகளிலும் தோன்றும் முறையில் உள்ள உள தாவர பொறிமுறைகள் சந்தேகத்திற்கிடமற்ற பங்கு கொடுக்கப்பட்ட நவீன vegetology இந்தக் கட்டுப்பாடுகளை மருத்துவ மற்றும் அறிவியல் ஆய்வு சேர்க்கப்பட வேண்டும் என்று கூறுகிறது.
எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய் - வயிற்று வலி வகைப்படுத்தப்படும் இது ஒரு நாள்பட்ட நோயியல் நிலையில், பசியின்மை மற்றும் எடை குறைதல், குறைந்தது 3 மாதங்கள் கோளாறுகள் கால மீறல் இல்லாமல் குடல் செயல்பாடு கோளாறுகள் (வயிற்றுப் போக்கு, மலச்சிக்கல்) சேர்த்து வழங்கப்படும். ஏற்கனவே உள்ள சீர்குலைவுகளை விளக்கக்கூடிய இரைப்பைக் குழாயில் உள்ள கரிம மாற்றங்கள் இல்லாத நிலையில். அமெரிக்க மக்கள் எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய் நோயாளிகள் 8-17% ஏற்படுகிறது, மற்றும் இரையகக் கான்டின்ஜென்ட் தீவிரமான நோயாளிகளிடையே, இந்த சதவீதம் அதிகமாக இருக்கும் - 50-70. பெண்கள் மற்றும் ஆண்கள் விகிதம் 1.5: 1 ஆகும். மூன்றாவது தசாப்தத்தில் மிகவும் பொதுவான நோய்க்குறி ஏற்படுகிறது, இருப்பினும் குழந்தை பருவத்தில் மற்றும் நோய்த்தடுப்பு வயதில் நோய்த்தாக்கங்கள் அசாதாரணமானது அல்ல. வலி சிண்ட்ரோம் பல்வேறு வெளிப்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: முரட்டுத்தனமான வலி, கடுமையான, ஸ்பாஸ்மோடிக்கு; வயிற்று வலிக்கு நிரந்தரமாக paroxysms இருந்து. பெரியவர்களுக்கு, வலி பெரும்பாலும் அடிவயிற்றின் கீழ் இடது தோற்றமளிப்பதைக் தொப்புள் சுற்றி குறிப்பிட்ட இடத்தில், ஆனால் பெரும்பாலும் இடது மற்றும் வலது மேல் தோற்றமளிப்பதைக், (வலி குழந்தைகள் குறிப்பாக காணப்படுகிறது periumbilikalnye), mozket வலி மற்றும் ஒரு பரவலான பாத்திரம் வேண்டும். வலி எபிசோட்களின் கால - பல மணிநேரம் முதல் பல மணிநேரம் வரை. அடிவயிற்றில் வலி நாள் முழுவதும் நோயாளி தொந்தரவு செய்யலாம், ஆனால் தூங்குகிறது, தூக்கம் தொந்தரவு இல்லை. பாரிசோசைமல் வலி காலம் மற்றும் காலம் ஆகியவற்றில் ஒழுங்கற்றது. 90% நோயாளிகளில், வலியைக் குடல் இயக்கமின்றி (வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல்) சேர்ந்துகொள்கிறது. வயிற்றுப்போக்கு அதிகரித்த வலியைக் கொண்டிருக்கும், மேலும் வலியுடன் தொடர்புடையது இல்லை.
பல ஆசிரியர்கள் எரிச்சலூட்டும் குடல் நோய்க்குறியின் இரண்டு பதில்களையும் வேறுபடுத்துகின்றனர்: வலி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு அதிகமாகும். காலையில், நோயாளிகள் பல முறை (3-4 முறை) வெற்று குடல். மலச்சிக்கல் முன்னிலையில், மலடியானது "செம்மறி ஆடுகளை" ஒத்திருக்கலாம், சிறிய அளவைக் கொண்டிருக்கும், தீங்கு விளைவிக்கும் செயல் வலிமையானது. ஆசை, ஒரு விதியாக, பாதிக்கப்படுவதில்லை, உடல் எடையை மாற்ற முடியாது. சில நோயாளிகளுக்கு பல உணவு பொருட்களின் சகிப்புத்தன்மை உள்ளது.
மிதமிஞ்சிய, லேசான மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டம் குறைபாடுகள், தன்னியக்க செயலிழப்பு அறிகுறிகள் உள்ளன. எண்டோஸ்கோபிக் ஆய்வில், சிக்மாட் பெருங்குடலின் சளி சவ்வுகளின் உயர் இரத்த அழுத்தம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. எக்ஸ் கதிர்கள் குடல் பல்வேறு பகுதிகளில் spasmodic மாநில வெளிப்படுத்த.
எரிச்சலூட்டும் குடல் நோய்க்குறி நோயறிதல் என்பது மருத்துவ மற்றும் பாராக்லினிகல் ஆய்வுகள் அடிப்படையிலானது. இந்த பிரச்சனைக்கு அர்ப்பணித்த நவீன பிரசுரங்களில், உளப்பிணி சார்ந்த தளங்களுக்குத் தேடலில் ஒரு குறிப்பிட்ட நோக்குநிலை கொண்ட மருத்துவர்களிடையே, பின்வரும் கண்டறிதலுக்கான அளவுகோல்கள் மிகவும் பிரபலமாக உள்ளன:
- இரைப்பை குடல் குழாயில் உள்ள கரிம மாற்றங்கள் இல்லாமல் வயிற்று வலி இருப்பது.
- மலக்குடல் கோளாறுகள் (சிறிய அளவு, பந்து வடிவ வடிவங்கள், மாத்திரைகள், "செம்மஞ்சள் மலர்களை" போன்ற ஒரு அறிகுறியாக்கப்படாத ஸ்டூலை அல்லது மலச்சிக்கல் கொண்ட வயிற்றுப்போக்கு).
- மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் நிலையான அல்லது காலநிலை மற்றும் கடந்த 3 மாதங்களுக்கும் மேலாகும்.
- நோயாளி மற்ற நோய்களின் இல்லாமை, ஏற்கனவே உள்ள சீர்குலைவுகளின் தோற்றத்தை விளக்கக்கூடியது.
எத்தியோலியா மற்றும் நோய்த்தாக்கம் தெளிவாக இல்லை. கவலை மற்றும் மன தளர்ச்சி சீர்குலைவுகளின் வடிவத்தில் மனநலத்தில் மாற்றம் 70-90% நோயாளிகளால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது. இந்த நோயாளிகளில் பீதி சீர்குலைவு அறிகுறிகள் இந்த இரு மாநிலங்களுக்கு இடையேயான தொடர்பு இருப்பதை குறிக்கும் இரைப்பை குடல் செயல்பாட்டின் இயல்பாக்கம் அதே நேரத்தில் உட்கொண்ட நோய்களின் சிகிச்சையில் மறைந்துவிடும். எரிச்சலூட்டும் குடல் நோய்க்குறியின் நோய்க்குறி உள்ள ஹைபர்வென்டிலைசேஷன் பொறிமுறைகளில் ஒரு தொடர்ச்சியான ஆதாரங்கள் உள்ளன.
சீரணக்கேடு, அவ்வப்போது தோன்றும் வயிற்று வலி, கோளாறுகளை அல்லது குமட்டல், வரையறுக்கப்படுகிறது குறைந்தது ஒரு மாதம் நடத்த உள்ளது, இல்லை பயிற்சிகளுடன் தொடர்புடைய மற்றும் 5 நிமிடம் ஓய்வு [டேலி என், பைபர் டி, 1987] மறைந்து வேண்டாம்.
அல்லாத புண் செரிமானமின்மை - விரிவான மருத்துவ ஆய்வு அவைகளின் எந்த கரிம மாற்றங்கள் வெளிப்படுத்துகிறது அங்கு ஒரு செரிமானமின்மை, மற்றும் panendoskopii போது தீவிரமான அல்லது நீண்டகால வயிற்றுப் புண், oesophagitis மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் விலக்கப்பட்ட.
அத்தியாவசிய நரம்பு அல்லாத புண் சீரணக்கேடு, கதிரியக்க ஆய்வுகள் அதன்படி விலக்களிக்கப்பட்டிருந்தனர் நிணநீர் பாதை நோயாக வரையறுக்கப்படுகிறது, மற்றும் மருத்துவ அளவுகோல்களை இந்த மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் கணக்கு என்று வேறு எந்த இரைப்பை நோய்கள் அல்லது சீர்குலைவுகள் எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய் மற்றும் இரைப்பை உணவுக்குழாய்க்குரிய எதுக்குதலின், விலக்கப்பட்ட .
சிறுநீரகம், சிறிய அல்லது பெரிய குடல் உள்ள செவிலி செரிமான செயல்முறைகள் மீறல் - போன்ற செரிமான தோல்வி நோய்க்குறி அதை ஆய்வு போன்ற டிஸ்ஸ்பிபியாவின் மற்ற வரையறைகள் உள்ளன.
டிஸ்ஸ்பெசியாவுடன் வலி நோய்க்குறி நோய்த்தாக்கம் குடல் நோய்க்குறிக்கு பெரும்பாலும் ஒத்திருக்கிறது. அவை பொதுவாக எடைகுறைவுப் பகுதியில் சாப்பிட்ட பிறகு சோர்வு, அழுத்தம் மற்றும் அதிகப்படியான உணர்வைக் கொண்டிருக்கும், காற்று அல்லது உணவு, வாயில் ஒரு விரும்பத்தகாத உலோகச் சுவை, மற்றும் சில நேரங்களில் பசியின்மை குறைதல் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும். நோயாளிகள் முறிவு, மாற்றுதல், பெரிஸ்டால்ஸின் தீவிரம் ஆகியவற்றைப் பற்றி கவலைப்படுகிறார்கள். அடிக்கடி வயிற்றுப்போக்கு உருவாகிறது, விமான மலச்சிக்கல். இத்தகைய குறைபாடுகள், அவர்கள் நோயாளர்களை தொந்தரவு செய்தாலும், அவற்றுக்கு ஏராளமான துன்பங்கள் விளைவிப்பதோடு, தற்செயலான மற்றும் தாவர நோய்க்காரணிகளை ஏற்படுத்துவதால், நோயாளிகளின் மொத்த சமூகச் செயற்பாட்டை கணிசமாக பாதிக்கவில்லை.
மாற்றப்பட்ட நோய்கள் (இரைப்பை அழற்சி, duodenitis, நுரையீரல், பெருங்குடல் அழற்சி) விளைவாக நொதித்தல் செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும் காரணிகளை விவாதிப்பதற்கு கூடுதலாக, உளப்பிணி சார்ந்த தாக்கங்களுக்கு முக்கியத்துவம் அளிக்கப்படுகிறது. இது மனோவியல் அமைப்புமுறைகளின் குரல் மற்றும் மோட்டார் செயல்பாடுகளை பாதிக்கக் கூடும் என்பதைக் காட்டுகிறது, இதனால் வேறுபட்ட தன்மை கொண்ட சீர்குலைவு ஏற்படுகிறது.