தலை மற்றும் கழுத்தின் தமனிகள்

பெருநாடி வளைவிலிருந்து, பிராச்சியோசெபாலிக் தண்டு, இடது பொதுவான கரோடிட் தமனி மற்றும் இடது சப்கிளாவியன் தமனி ஆகியவை வரிசையாகப் பிரிந்து, தலை மற்றும் கழுத்து, மேல் மூட்டுகள் மற்றும் மார்பு மற்றும் வயிற்றின் முன்புறச் சுவருக்கு இரத்தத்தை எடுத்துச் செல்கின்றன.

பிராச்சியோசெபாலிக் தண்டு (ட்ரங்கஸ் பிராச்சியோசெபாலிக்) இரண்டாவது வலது விலா எலும்பின் குருத்தெலும்பு மட்டத்தில் பெருநாடி வளைவிலிருந்து புறப்படுகிறது; அதன் முன் வலது பிராச்சியோசெபாலிக் நரம்பு உள்ளது, அதன் பின்னால் மூச்சுக்குழாய் உள்ளது. மேல்நோக்கி வலதுபுறமாகச் செல்லும் பிராச்சியோசெபாலிக் தண்டு எந்த கிளைகளையும் வெளியிடுவதில்லை, மேலும் வலது ஸ்டெர்னோக்ளாவிகுலர் மூட்டு மட்டத்தில் மட்டுமே அது இரண்டு முனையக் கிளைகளாகப் பிரிக்கிறது - வலது பொதுவான கரோடிட் மற்றும் வலது சப்கிளாவியன் தமனிகள்.

வலது பொதுவான கரோடிட் தமனி (a.carotis communis dextra) என்பது பிராச்சியோசெபாலிக் உடற்பகுதியின் ஒரு கிளையாகும், மேலும் இடது பொதுவான கரோடிட் தமனி (a.carotis communis sinistra) பெருநாடி வளைவிலிருந்து நேரடியாக வருகிறது மற்றும் பொதுவாக வலதுபுறத்தை விட 20-25 மிமீ நீளமாக இருக்கும். பொதுவான கரோடிட் தமனி மார்பு மற்றும் கிளிடோமாஸ்டாய்டு இல்லாத மற்றும் ஓமோஹாய்டு தசைகள் மற்றும் கழுத்தின் மூடிய நடுத்தர திசுப்படலத்திற்கு பின்னால் உள்ளது. தமனி கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் குறுக்குவெட்டு செயல்முறைகளுக்கு முன்னால் செங்குத்தாக மேல்நோக்கிச் செல்கிறது, வழியில் கிளைகளை விட்டுவிடாமல்.

பொதுவான கரோடிட் தமனிக்கு வெளியே உள் கழுத்து நரம்பு உள்ளது, மேலும் தமனி மற்றும் இந்த நரம்புக்குப் பின்னால் வேகஸ் நரம்பு உள்ளது; உள்ளே - முதலில் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் உணவுக்குழாய், மற்றும் மேலே - குரல்வளை, குரல்வளை, தைராய்டு மற்றும் பாராதைராய்டு சுரப்பிகள். தைராய்டு குருத்தெலும்பின் மேல் விளிம்பின் மட்டத்தில், ஒவ்வொரு பொதுவான கரோடிட் தமனியும் வெளிப்புற மற்றும் உள் கரோடிட் தமனிகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன, அவை தோராயமாக ஒரே விட்டம் கொண்டவை. இந்த இடம் பொதுவான கரோடிட் தமனியின் பிளவுபடுத்தல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. வெளிப்புற கரோடிட் தமனியின் தொடக்கத்தில் ஒரு சிறிய விரிவாக்கம் கரோடிட் சைனஸ் (சைனஸ் கரோட்டிகஸ்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த இடத்தில், தமனியின் வெளிப்புற ஷெல் தடிமனாக உள்ளது, இது பல மீள் இழைகள் மற்றும் நரம்பு முடிவுகளைக் கொண்டுள்ளது. இந்த தமனியின் மற்ற இடங்களை விட நடுத்தர ஷெல் குறைவாகவே உருவாக்கப்பட்டுள்ளது. பொதுவான கரோடிட் தமனியின் பிளவுப் பகுதியில் 2.5 மிமீ நீளமும் 1.5 மிமீ தடிமனும் கொண்ட ஒரு உடல் உள்ளது - கரோடிட் குளோமஸ் (இன்டர்கரோடிட் குளோமஸ்; குளோமஸ் கரோட்டிகம்), அடர்த்தியான தந்துகி வலையமைப்பையும் பல நரம்பு முடிவுகளையும் (வேதியியல் ஏற்பிகள்) கொண்டுள்ளது.

வெளிப்புற கரோடிட் தமனி (a.carotis externa) என்பது பொதுவான கரோடிட் தமனியின் இரண்டு முனையக் கிளைகளில் ஒன்றாகும். இது தைராய்டு குருத்தெலும்புகளின் மேல் விளிம்பின் மட்டத்தில் கரோடிட் முக்கோணத்திற்குள் உள்ள பொதுவான கரோடிட் தமனியிலிருந்து பிரிக்கிறது. ஆரம்பத்தில், வெளிப்புற கரோடிட் தமனி உள் கரோடிட் தமனிக்கு நடுவில் அமைந்துள்ளது, பின்னர் அதற்கு பக்கவாட்டில் அமைந்துள்ளது. ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசை வெளிப்புற கரோடிட் தமனியின் ஆரம்ப பகுதியை வெளிப்புறத்திலும், கரோடிட் முக்கோணத்தின் பகுதியிலும் - கர்ப்பப்பை வாய் திசுப்படலத்தின் மேலோட்டமான தட்டு மற்றும் கழுத்தின் தோலடி தசையிலும் ஒட்டியுள்ளது. ஸ்டைலோஹாய்டு தசை மற்றும் டைகாஸ்ட்ரிக் தசையின் பின்புற வயிற்றிலிருந்து மையமாக அமைந்துள்ள வெளிப்புற கரோடிட் தமனி, கீழ் தாடையின் கழுத்தின் மட்டத்தில் (பரோடிட் சுரப்பியின் தடிமனில்) அதன் முனையக் கிளைகளாகப் பிரிக்கிறது - மேலோட்டமான தற்காலிக மற்றும் மேல் தாடை தமனிகள். அதன் பாதையில், வெளிப்புற கரோடிட் தமனி பல திசைகளில் அதிலிருந்து புறப்படும் பல கிளைகளை வெளியிடுகிறது. கிளைகளின் முன்புறக் குழுவில் மேல் தைராய்டு, மொழி மற்றும் முக தமனிகள் உள்ளன. கிளைகளின் பின்புறக் குழுவில் ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு, ஆக்ஸிபிடல் மற்றும் பின்புற ஆரிகுலர் தமனிகள் உள்ளன; ஏறும் தொண்டை தமனி மையமாக இயக்கப்படுகிறது.

வெளிப்புற கரோடிட் தமனி

உள் கரோடிட் தமனி (a.carotis interna) மூளைக்கும் பார்வை உறுப்புக்கும் இரத்தத்தை வழங்குகிறது. உள் கரோடிட் தமனி கர்ப்பப்பை வாய், பெட்ரோசல், கேவர்னஸ் மற்றும் பெருமூளைப் பகுதிகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த தமனி கழுத்தில் கிளைகளை வெளியிடுவதில்லை. கர்ப்பப்பை வாய் பகுதி (பார்ஸ் செர்விகலிஸ்) பக்கவாட்டாகவும் பின்புறமாகவும் அமைந்துள்ளது, பின்னர் வெளிப்புற கரோடிட் தமனியிலிருந்து நடுவில் அமைந்துள்ளது. குரல்வளையின் நடுப்பகுதிக்கும் உள் கழுத்து நரம்புக்கும் பக்கவாட்டாக, உள் கரோடிட் தமனி கரோடிட் கால்வாயின் வெளிப்புற திறப்புக்கு செங்குத்தாக மேல்நோக்கி உயர்கிறது. உள் கரோடிட் தமனியின் பின்புறத்திலும் நடுவிலும் அனுதாப தண்டு மற்றும் வேகஸ் நரம்பு, முன்னும் பின்னும் - ஹைபோகுளோசல் நரம்பு, மேலே - குளோசோபார்னீஜியல் நரம்பு உள்ளன. கரோடிட் கால்வாயில் உள் கரோடிட் தமனியின் பெட்ரோசல் பகுதி (பார்ஸ் பெட்ரோசா) உள்ளது, இது ஒரு வளைவை உருவாக்கி மெல்லிய கரோடிட்-டைம்பானிக் தமனிகளை (aa.carotico-tympanicae) டைம்பானிக் குழிக்குள் வெளியிடுகிறது.

உள் கரோடிட் தமனி

சப்கிளாவியன் தமனி (a.subclavia) பெருநாடி (இடதுபுறம்) மற்றும் பிராச்சியோசெபாலிக் தண்டு (வலதுபுறம்) ஆகியவற்றிலிருந்து உருவாகிறது, மூளை மற்றும் முதுகெலும்பு, தோல், தசைகள் மற்றும் கழுத்தின் பிற உறுப்புகள், தோள்பட்டை வளையம், மேல் மூட்டு, அத்துடன் மார்பு மற்றும் வயிற்று துவாரங்களின் முன்புற சுவர், பெரிகார்டியம், ப்ளூரா மற்றும் உதரவிதானம் ஆகியவற்றை வழங்குகிறது. இடது சப்கிளாவியன் தமனி வலதுபுறத்தை விட தோராயமாக 4 செ.மீ நீளமானது. சப்கிளாவியன் தமனி ப்ளூராவின் குவிமாடத்தைச் சுற்றிச் சென்று மேல் துளை வழியாக மார்பு குழியிலிருந்து வெளியேறி, (பிராச்சியல் பிளெக்ஸஸுடன் சேர்ந்து) இன்டர்ஸ்கேலீன் இடத்திற்குள் நுழைந்து, பின்னர் கிளாவிக்கிளின் கீழ் சென்று, 1 வது விலா எலும்பின் மீது வளைகிறது (அதே பெயரின் பள்ளத்தில் உள்ளது). இந்த விலா எலும்பின் பக்கவாட்டு விளிம்பிற்கு கீழே, தமனி அச்சு குழிக்குள் ஊடுருவி, அங்கு அது அச்சு தமனியாக தொடர்கிறது.

வழக்கமாக, சப்ளாவியன் தமனி மூன்று பிரிவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

1. முன்புற ஸ்கேலீன் தசையின் தோற்றத்திலிருந்து உள் விளிம்பு வரை;
2. படிக்கட்டுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளியில் மற்றும்
3. இடை-படிக்கட்டு இடத்திலிருந்து வெளியேறும் இடத்தில்.

முதல் பிரிவில், மூன்று கிளைகள் தமனியிலிருந்து புறப்படுகின்றன: முதுகெலும்பு மற்றும் உள் தொராசி தமனிகள், தைரோசர்விகல் தண்டு, இரண்டாவது பிரிவில் - கோஸ்டோசர்விகல் தண்டு, மூன்றாவது இடத்தில் - சில நேரங்களில் கழுத்தின் குறுக்கு தமனி.

முதுகெலும்பு தமனி (a.vertebralis) என்பது சப்கிளாவியன் தமனியின் மிகப்பெரிய கிளையாகும், இது 7 வது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் மட்டத்தில் அதன் மேல் அரை வட்டத்திலிருந்து புறப்படுகிறது. இது 4 பகுதிகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: முன்புற ஸ்கேலீன் தசைக்கும் கழுத்தின் நீண்ட தசைக்கும் இடையில் அதன் முன் முதுகெலும்பு பகுதி (பார்ஸ் ப்ரீவெர்டெபிரலிஸ்) உள்ளது. பின்னர் முதுகெலும்பு தமனி 6 வது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புக்குச் செல்கிறது - இது அதன் குறுக்கு [கர்ப்பப்பை வாய்] பகுதி (பார்ஸ் டிரான்ஸ்வெர்சேரியா, எஸ்.செர்விகலிஸ்), இது 6 வது-2 வது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் குறுக்கு திறப்புகள் வழியாக மேல்நோக்கி செல்கிறது. 2 வது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் குறுக்கு திறப்பிலிருந்து வெளியேறிய பிறகு, முதுகெலும்பு தமனி பக்கவாட்டில் திரும்பி அட்லாண்டல் பகுதிக்குள் (பார்ஸ் அட்லாண்டிகா) செல்கிறது. அட்லஸின் குறுக்குவெட்டு செயல்பாட்டில் திறப்பைக் கடந்து சென்ற பிறகு, தமனி அதன் உயர்ந்த க்ளெனாய்டு ஃபோஸாவை (மேற்பரப்பு) பின்னால் இருந்து சுற்றிச் சென்று, பின்புற அட்லாண்டோ-ஆக்ஸிபிடல் சவ்வைத் துளைத்து, பின்னர் முதுகெலும்பின் துரா மேட்டரை (முதுகெலும்பு கால்வாயில்) துளைத்து, ஃபோரமென் மேக்னம் வழியாக மண்டை ஓட்டுக்குள் நுழைகிறது. இங்கே அதன் இன்ட்ராக்ரானியல் பகுதி (பார்ஸ் இன்ட்ராக்ரானியலிஸ்) உள்ளது. மூளையின் போன்ஸுக்குப் பின்னால், இந்த தமனி எதிர் பக்கத்தில் இதேபோன்ற தமனியுடன் இணைகிறது, பேசிலார் தமனியை உருவாக்குகிறது. முதுகெலும்பு தமனியின் இரண்டாவது, குறுக்குவெட்டுப் பகுதியிலிருந்து, முதுகெலும்பு [ரேடிகுலர்] கிளைகள் (rr.spinales, s.radiculares) நீண்டு, இன்டர்வெர்டெபிரல் திறப்புகள் வழியாக முதுகெலும்புக்கு ஊடுருவுகின்றன, மேலும் தசை கிளைகள் (rr.musculares) கழுத்தின் ஆழமான தசைகளுக்குச் செல்கின்றன. மற்ற அனைத்து கிளைகளும் முதுகெலும்பு தமனியின் இன்ட்ராக்ரானியல் பகுதியிலிருந்து பிரிக்கப்படுகின்றன:

1. மூளைக்காய்ச்சல் கிளைகள் (rr.meningei; மொத்தம் 2-3) பின்புற மண்டை ஓடு ஃபோஸாவில் மூளையின் துரா மேட்டருக்குச் செல்கின்றன;
2. பின்புற முதுகெலும்பு தமனி (a.spinalis posterior) மெடுல்லா நீள்வட்டத்தின் வெளிப்புறத்தைச் சுற்றிச் சென்று பின்னர் முதுகெலும்பின் பின்புற மேற்பரப்பில் இறங்குகிறது, எதிர் பக்கத்தில் அதே பெயரின் தமனியுடன் அனஸ்டோமோசிங் செய்கிறது;
3. முன்புற முதுகெலும்பு தமனி (a.spinalis முன்புறம்) எதிர் பக்கத்தில் உள்ள அதே பெயரின் தமனியுடன் இணைக்கப்படாத பாத்திரத்தில் இணைகிறது, இது முதுகெலும்பின் முன்புற பிளவின் ஆழத்தில் இறங்குகிறது;
4. பின்புற கீழ் சிறுமூளை தமனி (வலது மற்றும் இடது) (a.inferior பின்புற சிறுமூளை), மெடுல்லா நீள்வட்டத்தைச் சுற்றி, சிறுமூளையின் பின்புற கீழ் பகுதிகளில் கிளைக்கிறது.

பேசிலார் தமனி (a.basilaris) என்பது போன்ஸின் பேசிலார் பள்ளத்தில் அமைந்துள்ள ஒரு இணைக்கப்படாத பாத்திரமாகும். போன்ஸின் முன்புற விளிம்பின் மட்டத்தில், இது இரண்டு முனையக் கிளைகளாகப் பிரிக்கிறது - பின்புற வலது மற்றும் இடது பெருமூளை தமனிகள். பேசிலார் தமனியின் உடற்பகுதியிலிருந்து பின்வரும் கிளை பிரிகிறது:

1. முன்புற தாழ்வான சிறுமூளை தமனி, வலது மற்றும் இடது (a.inferior முன்புற சிறுமூளை), சிறுமூளையின் கீழ் மேற்பரப்பில் கிளைகள்;
2. வலது மற்றும் இடது (a.labyrinthi) என்ற லேபிரிந்தின் தமனி, உள் காது கால்வாய் வழியாக உள் காதுக்கு முன் கோக்லியர் நரம்புக்கு (VIII ஜோடி மண்டை நரம்புகள்) அடுத்ததாக செல்கிறது;
3. பாலத்தின் தமனிகள் (aa.pontis) பாலத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்குகின்றன;
4. நடுமூளை தமனிகள் (aa.mesencephalicae) நடுமூளைக்குச் செல்கின்றன;
5. மேல் சிறுமூளை தமனி, வலது மற்றும் இடது (a.superior cerebelli), சிறுமூளையின் மேல் பகுதிகளில் கிளைக்கிறது.

பின்புற பெருமூளை தமனி (a.cerebri posterior) பின்னால் மற்றும் மேல்நோக்கிச் சென்று, பெருமூளைத் தண்டைச் சுற்றி, பெருமூளை அரைக்கோளத்தின் தற்காலிக மற்றும் ஆக்ஸிபிடல் லோப்களின் கீழ் மேற்பரப்பில் கிளைகளை உருவாக்கி, கார்டிகல் மற்றும் மத்திய (ஆழமான) கிளைகளை வெளியிடுகிறது. பின்புற தொடர்பு தமனி (உள் கரோடிட் தமனியிலிருந்து) பின்புற பெருமூளை தமனிக்குள் பாய்கிறது, இதன் விளைவாக மூளையின் தமனி (வில்லிசியன்) வட்டம் (சர்குலஸ் ஆர்ட்டெரியோசஸ் செரிப்ரி) உருவாகிறது.

வலது மற்றும் இடது பின்புற பெருமூளை தமனிகள் இந்த வட்டத்தை உருவாக்குவதில் பங்கேற்கின்றன, தமனி வட்டத்தை பின்னால் இருந்து மூடுகின்றன. பின்புற பெருமூளை தமனி ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் உள்ள உள் கரோடிட் உடன் பின்புற தொடர்பு தமனி மூலம் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. பெருமூளையின் தமனி வட்டத்தின் முன்புற பகுதி வலது மற்றும் இடது முன்புற பெருமூளை தமனிகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ள முன்புற தொடர்பு தமனியால் மூடப்பட்டுள்ளது, இது முறையே வலது மற்றும் இடது உள் கரோடிட் தமனிகளில் இருந்து பிரிகிறது. பெருமூளையின் தமனி வட்டம் அதன் அடிப்பகுதியில் சப்அரக்னாய்டு இடத்தில் அமைந்துள்ளது. இது முன் மற்றும் பக்கங்களிலிருந்து பார்வை சியாஸை உள்ளடக்கியது; பின்புற தொடர்பு தமனிகள் ஹைபோதாலமஸின் பக்கங்களிலும், பின்புற பெருமூளை தமனிகள் போன்ஸின் முன்பக்கத்திலும் உள்ளன.

உட்புற தொராசிக் தமனி (a.thoracica interna) முதுகெலும்பு தமனிக்கு எதிரேயும், ஓரளவு பக்கவாட்டாகவும் உள்ள சப்கிளாவியன் தமனியின் கீழ் அரை வட்டத்திலிருந்து உருவாகிறது. தமனி முன்புற மார்புச் சுவரின் பின்புற மேற்பரப்பில் கீழே இறங்குகிறது, பின்புறத்திலிருந்து 1-8 வது விலா எலும்புகளின் குருத்தெலும்புகளுக்கு அருகில் உள்ளது. 7 வது விலா எலும்பின் கீழ் விளிம்பின் கீழ், தமனி இரண்டு முனையக் கிளைகளாகப் பிரிக்கிறது - தசை-உதரவிதானம் மற்றும் மேல் எபிகாஸ்ட்ரிக் தமனிகள். பல கிளைகள் உள் தொராசிக் தமனியிலிருந்து உருவாகின்றன:

1. மீடியாஸ்டினல் கிளைகள் (rr.mediastinales) மீடியாஸ்டினல் ப்ளூராவிற்கும் மேல் மற்றும் முன்புற மீடியாஸ்டினத்தின் திசுக்களுக்கும் செல்கின்றன;
2. தைமஸ் கிளைகள் (rr.thymici);
3. மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் கிளைகள் (rr.bronchiales et tracheales) மூச்சுக்குழாயின் கீழ் பகுதிக்கும் தொடர்புடைய பக்கத்தின் முக்கிய மூச்சுக்குழாய்க்கும் இயக்கப்படுகின்றன;
4. பெரிகார்டியோடியாபிராக்மடிக் தமனி (a.pericardiacophrenica) 2வது விலா எலும்பின் மட்டத்தில் உள்ள உள் தொராசி தமனியின் உடற்பகுதியிலிருந்து தொடங்கி, ஃபிரெனிக் நரம்புடன் சேர்ந்து, பெரிகார்டியத்தின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பில் (அதற்கும் மீடியாஸ்டினல் ப்ளூராவிற்கும் இடையில்) இறங்கி, பெரிகார்டியம் மற்றும் டயாபிராமிற்கு கிளைகளை அளிக்கிறது, அங்கு அது உதரவிதானத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் பிற தமனிகளுடன் அனஸ்டோமோஸ் செய்கிறது;
5. ஸ்டெர்னல் கிளைகள் (rr.sternales) ஸ்டெர்னம் மற்றும் அனஸ்டோமோஸுக்கு இரத்தத்தை வழங்குகின்றன, அதே கிளைகள் எதிர் பக்கத்தில் உள்ளன;
6. துளையிடும் கிளைகள் (rr.perforantes) மேல் 5-6 விலா எலும்பு இடைவெளிகள் வழியாக பெக்டோரலிஸ் முக்கிய தசை, தோலுக்குச் செல்கின்றன, மேலும் 3வது, 4வது மற்றும் 5வது துளையிடும் தமனிகள் (பெண்களில்) பாலூட்டி சுரப்பியின் இடை கிளைகளை (rr.mammarii mediales) வெளியிடுகின்றன;
7. முன்புற விலா எலும்புக் கிளைகள் (rr.intercostales anteriores) மேல் ஐந்து விலா எலும்பு இடைவெளிகளில் விலா எலும்புத் தசைகளுக்கு பக்கவாட்டு திசையில் நீண்டுள்ளன;
8. தசை-உதரவிதான தமனி (a.musculophrenica) கீழ்நோக்கியும் பக்கவாட்டாகவும் உதரவிதானத்திற்குச் செல்கிறது. வழியில் அது ஐந்து கீழ் விலா எலும்பு இடைவெளிகளின் தசைகளுக்கு விலா எலும்பு கிளைகளை வழங்குகிறது;
9. மேல் இரைப்பை தமனி (a. epigastrica superior) அதன் பின்புற சுவர் வழியாக மலக்குடல் வயிற்று தசையின் உறைக்குள் நுழைந்து, அதன் பின்புற மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ள இந்த தசைக்கு இரத்தத்தை வழங்குகிறது. தொப்புளின் மட்டத்தில், இது கீழ் இரைப்பை தமனியுடன் (வெளிப்புற இலியாக் தமனியின் ஒரு கிளை) அனஸ்டோமோஸ் செய்கிறது.

தைரோசெர்விகல் தண்டு (ட்ரங்கஸ் தைரோசெர்விகாலிஸ்) முன்புற ஸ்கேலீன் தசையின் இடை விளிம்பில் உள்ள சப்கிளாவியன் தமனியிலிருந்து எழுகிறது. தண்டு சுமார் 1.5 செ.மீ நீளம் கொண்டது மற்றும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நான்கு கிளைகளாகப் பிரிக்கிறது: கீழ் தைராய்டு, மேல்புற, ஏறுவரிசை மற்றும் மேலோட்டமான கர்ப்பப்பை வாய் தமனிகள்.

1. கீழ் தைராய்டு தமனி (a. thyroidea inferior) லாங்கஸ் கோலி தசையின் முன்புற மேற்பரப்பில் தைராய்டு சுரப்பிக்குச் சென்று அதற்கு சுரப்பி கிளைகளை (rr. glandulares) வழங்குகிறது. தொண்டை மற்றும் உணவுக்குழாய் கிளைகள் (rr.pharyngeales et oesophageales), மூச்சுக்குழாய் கிளைகள் (rr.tracheales) மற்றும் கீழ் குரல்வளை தமனி (a.laryngealis inferior) ஆகியவை கீழ் தைராய்டு தமனியிலிருந்து பிரிகின்றன, இது தைராய்டு குருத்தெலும்பின் தட்டின் கீழ் மேல் குரல்வளை தமனியுடன் (மேல் தைராய்டு தமனியின் ஒரு கிளை) அனஸ்டோமோஸ் செய்கிறது;
2. முன்னர் ஸ்காபுலாவின் குறுக்குவெட்டு தமனி என்று அழைக்கப்பட்ட சப்ராஸ்கேபுலர் தமனி (a.suprascapularis), முன்னால் உள்ள கிளாவிக்கிள் மற்றும் பின்னால் உள்ள முன்புற ஸ்கேலீன் தசைக்கு இடையில் கீழ்நோக்கி மற்றும் பக்கவாட்டில் செல்கிறது. பின்னர், ஓமோஹாய்டு தசையின் கீழ் வயிற்றில், தமனி பின்னோக்கி, ஸ்காபுலாவின் மேல் பகுதிக்கு செல்கிறது, அதன் மூலம் அது சப்ராஸ்பினாட்டஸை ஊடுருவி, பின்னர் இன்ஃப்ராஸ்பினஸ் ஃபோஸாவில், அங்கு அமைந்துள்ள தசைகளுக்கு செல்கிறது. இது ஸ்காபுலாவைச் சுற்றியுள்ள தமனியுடன் (சப்ஸ்கேபுலர் தமனியின் ஒரு கிளை) அனஸ்டோமோஸ் செய்து, அக்ரோமியல் கிளையை (r.acromialis) வெளியிடுகிறது, இது தோராகோஅக்ரோமியல் தமனியிலிருந்து அதே பெயரின் கிளையுடன் அனஸ்டோமோஸ் செய்கிறது;
3. ஏறும் கர்ப்பப்பை வாய் தமனி (a. cervicalis ascendens) முன்புற ஸ்கேலீன் தசையின் முன்புற மேற்பரப்பில் மேலே சென்று கழுத்தின் ஆழமான தசைகளுக்கு இரத்தத்தை வழங்குகிறது (சில நேரங்களில் அது கழுத்தின் குறுக்கு தமனியிலிருந்து வருகிறது);
4. மேலோட்டமான கர்ப்பப்பை வாய் தமனி (a. cervicalis superficialis) முன்புற ஸ்கேலீன் தசை மற்றும் பிராச்சியல் பிளெக்ஸஸ் மற்றும் ஸ்காபுலாவைத் தூக்கும் தசையின் முன் பக்கவாட்டாகவும் மேல்நோக்கியும் செல்கிறது. கழுத்தின் பக்கவாட்டு முக்கோணத்தின் வெளிப்புறத்தில், தமனி ட்ரெபீசியஸ் தசையின் கீழ் செல்கிறது, இது அதை வழங்குகிறது. சில நேரங்களில் தமனி ஏறும் கர்ப்பப்பை வாய் தமனியிலிருந்து கிளைக்கிறது.

கோஸ்டோசெர்விகல் தண்டு (ட்ரங்கஸ் கோஸ்டோசெர்விகாலிஸ்) இன்டர்ஸ்கேலீன் இடத்தில் உள்ள சப்கிளாவியன் தமனியிலிருந்து புறப்படுகிறது, அங்கு அது உடனடியாக (1 வது விலா எலும்பின் கழுத்தின் மட்டத்தில்) இரண்டு இன்டர்கோஸ்டல் தமனிகளாகப் பிரிக்கிறது:

1. g ஆழமான கர்ப்பப்பை வாய் தமனி (a. cervicalis profunda) 1வது விலா எலும்புக்கும் 7வது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் குறுக்குவெட்டு செயல்முறைக்கும் இடையில் பின்புறமாகச் சென்று, 2வது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு வரை உயர்ந்து, முதுகுத் தண்டுக்கு கிளைகளை விட்டுச்செல்கிறது, தலை மற்றும் கழுத்தின் செமிஸ்பினாலிஸ் தசைகள்;
2. மிக உயர்ந்த விலா எலும்பு தமனி (a. intercostalis suprema) முதல் விலா எலும்பின் கழுத்துக்கு முன்னால் கீழே சென்று முதல் இரண்டு விலா எலும்பு இடைவெளிகளில் கிளைகளை உருவாக்குகிறது, இதனால் பின்புற விலா எலும்பு தமனிகள், முதல் மற்றும் இரண்டாவது (aa. intercostales posteriores, prima et secunda) உருவாகின்றன.

கழுத்தின் குறுக்குவெட்டு தமனி. (a.transversa cervicis) பெரும்பாலும் பின்புறமாக பிராச்சியல் பிளெக்ஸஸின் டிரங்குகளுக்கு இடையில் செல்கிறது. ஸ்காபுலாவின் முதுகெலும்பின் இடை முனையின் மட்டத்தில், தமனி இரண்டாவது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு வரை உயர்ந்து, முதுகெலும்புக்கு கிளைகளை விட்டு, ஒரு மேலோட்டமான கிளையாக (r. superficialis) பிரிக்கிறது, இது பின்புற தசைகளுக்குப் பின்தொடர்கிறது, மேலும் ஆழமான கிளையாக (r.rpofundus) பிரிக்கிறது, இது ஸ்காபுலாவின் இடை விளிம்பில் கீழ்நோக்கி தசைகள் மற்றும் முதுகின் தோலுக்குச் செல்கிறது. கழுத்தின் குறுக்குவெட்டு தமனியின் இரண்டு கிளைகளும் ஆக்ஸிபிடல் தமனியின் கிளைகளுடன் (வெளிப்புற கரோடிட் தமனியிலிருந்து), பின்புற இண்டர்கோஸ்டல் தமனிகள் (பெருநாடியின் மார்புப் பகுதியிலிருந்து), துணை ஸ்காபுலா தமனி மற்றும் ஸ்காபுலாவைச் சுற்றியுள்ள தமனி (ஆக்ஸிலரி தமனியிலிருந்து) உள்ளன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]