அறுவை சிகிச்சை ஹிஸ்டரோஸ்கோபி மற்றும் மயக்க மருந்துக்கான தயாரிப்பு

அறுவை சிகிச்சை ஹிஸ்டரோஸ்கோபி மற்றும் வலி நிவாரணத்திற்கான அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய தயாரிப்பு

அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய ஹிஸ்டரோஸ்கோபி தயாரிப்பு, நோயறிதல் ஹிஸ்டரோஸ்கோபி தயாரிப்பு தயாரிப்புக்கு வேறுபட்டதல்ல. ஒரு நோயாளியை பரிசோதித்து, சிக்கலான ஹிஸ்டரோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சைக்குத் தயாராகும் போது, எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையும் லேப்ராஸ்கோபி அல்லது லேப்ராடோமியுடன் முடிவடையும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

அறுவை சிகிச்சையின் சிக்கலான தன்மை மற்றும் கால அளவைப் பொருட்படுத்தாமல் (குறுகிய கையாளுதல்களுக்கு கூட), சாத்தியமான அறுவை சிகிச்சை அல்லது மயக்க மருந்து சிக்கல்களை உடனடியாகக் கண்டறிந்து சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முழுமையாக பொருத்தப்பட்ட இயக்க அறை இருப்பது அவசியம்.

எளிய ஹிஸ்டரோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சைகள், நோயறிதல் ஹிஸ்டரோஸ்கோபியைப் போலவே அதே வகையான மயக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகின்றன. இந்த அறுவை சிகிச்சைகள் உள்ளூர் மயக்க மருந்தின் கீழ் (நோவோகைன் அல்லது லிடோகைனின் பாராசெர்விகல் கரைசல்) செய்யப்படலாம், ஆனால் நிர்வகிக்கப்படும் மருந்துகளுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை நினைவில் கொள்வது அவசியம். நீண்ட அறுவை சிகிச்சை (30 நிமிடங்களுக்கு மேல்) திட்டமிடப்படவில்லை என்றால், நரம்பு வழியாக மயக்க மருந்து (கெட்டலார், டிப்ரிவன், சோம்ப்ரெவின்) பயன்படுத்துவது விரும்பத்தக்கது. நீண்ட அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு, எண்டோட்ரஷியல் மயக்க மருந்து அல்லது எபிடூரல் மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் ஹிஸ்டரோஸ்கோபி லேபராஸ்கோபியுடன் இணைந்தால், எங்கள் கருத்துப்படி, எண்டோட்ரஷியல் மயக்க மருந்து விரும்பத்தக்கது.

மயக்க மருந்து நிபுணர்களுக்கு ஒரு சிறப்புப் பிரச்சனை எண்டோமெட்ரியத்தின் நீக்கம் (பிரித்தல்) மற்றும் மயோமெக்டோமி ஆகும், ஏனெனில் மயக்க மருந்து சிக்கல்கள் மற்றும் இரத்த இழப்பு மற்றும் திரவ சமநிலையை மதிப்பிடுவதில் உள்ள சிரமங்கள் ஏற்படக்கூடும். இதுபோன்ற அறுவை சிகிச்சைகளின் போது, கருப்பை குழிக்குள் செலுத்தப்படும் திரவம் வாஸ்குலர் படுக்கையில் உறிஞ்சப்படுவது தவிர்க்க முடியாதது. மயக்க மருந்து நிபுணர் ஊசி மற்றும் வெளியேற்றப்படும் திரவத்தின் சமநிலையைக் கண்காணித்து, திரவப் பற்றாக்குறை குறித்து அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். திரவப் பற்றாக்குறை 1000 மில்லி என்றால், அறுவை சிகிச்சையை விரைவாக முடிப்பது அவசியம். 1500-2000 மில்லி திரவப் பற்றாக்குறை என்பது அறுவை சிகிச்சையை அவசரமாக நிறுத்துவதற்கான அறிகுறியாகும். பொது மயக்க மருந்தின் கீழ் அறுவை சிகிச்சையின் போது, நுரையீரல் வீக்கம் ஏற்படுவதற்கு முன்பு ஹைப்பர்ஹைட்ரேஷனின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம். எனவே, பல மயக்க மருந்து நிபுணர்கள் இந்த அறுவை சிகிச்சைகளை எபிடூரல் அல்லது ஸ்பைனல் மயக்க மருந்தின் கீழ் செய்ய விரும்புகிறார்கள்.

எபிடூரல் அல்லது ஸ்பைனல் அனஸ்தீசியாவை மறுக்கும் அல்லது இந்த வகையான வலி நிவாரணத்திற்கு முரண்பாடுகளைக் கொண்ட பெண்களுக்கு எண்டோட்ரஷியல் மயக்க மருந்தின் கீழ் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் போது, இரத்த எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் செறிவு மற்றும், முன்னுரிமையாக, மைய சிரை அழுத்தத்தை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம். திரவ உறிஞ்சுதல் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் (EFAS - எண்டோஸ்கோபிக் திரவ உறிஞ்சுதல் நோய்க்குறி) தோன்றினால், டையூரிடிக்ஸ் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன மற்றும் இரத்த எலக்ட்ரோலைட் அளவுகளின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]