அமினாலோன்

அமினலோன், காமா-அமினோபியூட்ரேட்டட் அமிலம் (GABA) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது மனிதர்கள் மற்றும் பல விலங்குகளின் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் இயற்கையாக நிகழும் அமினோ அமில நரம்பியக்கடத்தி ஆகும். நரம்பியல் துப்பாக்கிச் சூட்டைக் கட்டுப்படுத்துவதில் இது முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. காமா-அமினோபியூட்ரிக் அமிலம் நரம்பியல் சமிக்ஞைகளில் ஒரு தடுப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, அதாவது நரம்பு செல்களை சுடுவதைக் குறைக்கிறது, இது நரம்பு செயல்பாடு குறைவதற்கு வழிவகுக்கும்.

மருத்துவத்தில், கவலைக் கோளாறுகள், தூக்கமின்மை மற்றும் கால்-கை வலிப்பு போன்ற பல்வேறு கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க காமா-அமினோபியூட்ரேட்டட் அமிலம் மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மன அழுத்தத்தைக் குறைப்பதிலும் மனநிலையை மேம்படுத்துவதிலும் அதன் சாத்தியமான பங்கு பற்றிய ஒரு கருதுகோள் உள்ளது.

அறிகுறிகள் அமினாலோனா

1. கவலைக் கோளாறுகள்: கவலைக் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளின் பதட்டம் மற்றும் பதற்றத்தைக் குறைக்க GABA உதவும்.
2. தூக்கமின்மை: அதன் அமைதியான பண்புகள் காரணமாக, GABA தூங்குவதற்கு எடுக்கும் நேரத்தைக் குறைக்கவும் தூக்கத்தின் தரத்தை மேம்படுத்தவும் உதவும்.
3. கால்-கை வலிப்பு: சில சமயங்களில் கால்-கை வலிப்புக்கு சிகிச்சையளிக்க காபா பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இது நரம்பு செல்களின் உற்சாகத்தை குறைக்கவும் மற்றும் வலிப்பு வலிப்பு ஏற்படுவதை தடுக்கவும் உதவும்.
4. அழுத்தம் மற்றும் மனநிலைக் கோளாறுகள்: GABA மன அழுத்தத்தை நிர்வகிக்கவும் மனநிலையை மேம்படுத்தவும் உதவும் என்று சில ஆராய்ச்சிகள் தெரிவிக்கின்றன, இருப்பினும் இந்த விளைவுகளுக்கு அதிக ஆராய்ச்சி தேவைப்படுகிறது.
5. உயர் இரத்த அழுத்தம்: காபா சிலருக்கு இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவும் என்றும் ஆராய்ச்சி கூறுகிறது.
6. எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி (IBS): வயிற்று வலி மற்றும் குடல் செயலிழப்பு போன்ற IBS இன் அறிகுறிகளைக் குறைக்க காபா உதவக்கூடும் என்று சில சான்றுகள் தெரிவிக்கின்றன.

வெளியீட்டு வடிவம்

மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்கள்: GABA பெரும்பாலும் மாத்திரைகள் அல்லது காப்ஸ்யூல் வடிவில் கிடைக்கிறது, இது பயன்படுத்த மற்றும் அளவை எளிதாக்குகிறது. அவற்றை தண்ணீருடன் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

1. தடுப்பு நரம்பியக்கடத்தல்: GABA என்பது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள முக்கிய தடுப்பு நரம்பியக்கடத்தி ஆகும். இது நியூரான்களை பாதிக்கிறது, அவற்றின் உற்சாகத்தையும் செயல்பாட்டையும் குறைக்கிறது. காபா நியூரான்களின் மேற்பரப்பில் காணப்படும் காபா ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கிறது. இது குளோரைடு சேனல்களை செயல்படுத்துகிறது, இதனால் குளோரைடு அயனிகள் நியூரானுக்குள் நுழைந்து அதன் மென்படலத்தை ஹைப்பர்போலரைஸ் செய்து, நியூரான் சுடுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது.
2. ஆன்சியோலிடிக் மற்றும் மயக்க விளைவுகள்: நியூரான்களில் அதன் தடுப்பு விளைவு காரணமாக, கவலை மற்றும் மன அழுத்தத்தைக் குறைக்க GABA பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது ஒரு அமைதியான விளைவையும் கொண்டுள்ளது, இது தூக்கத்தின் தரத்தை மேம்படுத்தவும் நரம்பு மண்டலத்தின் உற்சாகத்தை குறைக்கவும் உதவும்.
3. அன்டிகான்வல்சண்ட் விளைவு: நரம்பியல் தூண்டுதலைக் குறைப்பதன் மூலமும், மூளையில் மின் செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்துவதன் மூலமும் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படுவதையும் பரவுவதையும் தடுக்க காபா உதவும்.
4. மனநிலை மற்றும் நடத்தையில் சாத்தியமான விளைவுகள்: GABA மற்ற நரம்பியக்கடத்திகள் மற்றும் நியூரோமோடூலேட்டர்களுடனான தொடர்புகளின் மூலம் மனநிலை மற்றும் நடத்தையை பாதிக்கலாம் என்று சில ஆராய்ச்சிகள் தெரிவிக்கின்றன.
5. இரத்த அழுத்த ஒழுங்குமுறை: சிலருக்கு GABA இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவும் என்று சில ஆராய்ச்சிகள் தெரிவிக்கின்றன, இருப்பினும் இந்தச் செயலின் வழிமுறைக்கு மேலும் ஆய்வு தேவைப்படுகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, காபா அதன் ஹைட்ரோஃபிலிசிட்டி மற்றும் அதிக மூலக்கூறு எடை காரணமாக குடலில் இருந்து மோசமாக உறிஞ்சப்படுகிறது. இது அதன் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையைக் கணிசமாகக் குறைக்கலாம்.
2. விநியோகம்: GABA ஆனது உடலின் திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகள் முழுவதும் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது, மத்திய நரம்பு மண்டலம் உட்பட, அது ஒரு நரம்பியக்கடத்தியாக அதன் செயல்பாடுகளைச் செய்கிறது.
3. வளர்சிதை மாற்றம்: உடலில், காமா-அமினோபியூட்ரிக் அமிலம் டிகார்பாக்சிலேஸ் (GAD) என்ற நொதியால் GABA விரைவாக குளுட்டமேட்டாக வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. குளுட்டமேட் என்பது மற்ற நரம்பியக்கடத்திகளான குளுட்டமேட் மற்றும் காபா போன்றவற்றின் தொகுப்புக்கான முன்னோடியாகும்.
4. வெளியேற்றம்: காபா பொதுவாக உடலில் இருந்து சிறுநீரகங்கள் வழியாக குளுட்டமேட் உள்ளிட்ட வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்திலும், சிறுநீர் மூலம் மாற்றப்படாத வடிவத்திலும் வெளியேற்றப்படுகிறது. அதன் அரை ஆயுள் (இரத்தத்தில் காபாவின் செறிவு பாதியாகக் குறைக்கப்படும் நேரம்) உடலியல் மற்றும் நோயியல் காரணிகளைப் பொறுத்து மாறுபடலாம்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

விண்ணப்பிக்கும் முறை:

• அமினலோன் வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, பொதுவாக மாத்திரை வடிவில்.
• மாத்திரைகளை உணவுக்கு முன் நிறைய தண்ணீருடன் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகள்:

1. பெரியவர்களுக்கு:

   • வழக்கமான டோஸ்: 500 mg (250 mg இன் 2 மாத்திரைகள்) ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை.
   • அதிகபட்ச தினசரி டோஸ்: 3 கிராம் (12 மாத்திரைகள் 250 மி.கி).

2. குழந்தைகளுக்கு:

   • 1-3 வயது குழந்தைகள்: 1-2 மாத்திரைகள் (250-500 மிகி) ஒரு நாளைக்கு 2 முறை.
   • 4-6 வயது குழந்தைகள்: 2 மாத்திரைகள் (500 மிகி) ஒரு நாளைக்கு 2 முறை.
   • 7 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள்: 2-3 மாத்திரைகள் (500-750 மிகி) ஒரு நாளைக்கு 2 முறை.
   • குழந்தைகளுக்கான அதிகபட்ச தினசரி டோஸ்: 2 கிராம் வரை (8 மாத்திரைகள் 250 மிகி).

சிகிச்சையின் காலம்:

• நோயாளியின் நிலை மற்றும் சிகிச்சையின் செயல்திறனைப் பொறுத்து வழக்கமாக சிகிச்சையின் படிப்பு 2 வாரங்கள் முதல் 3 மாதங்கள் வரை இருக்கும்.
• ஒரு மருத்துவரின் பரிந்துரையின் பேரில் 1-2 மாதங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் சிகிச்சைப் படிப்புகள் சாத்தியமாகும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்:

• படிப்படியாக அளவை அதிகரிப்பது: பக்கவிளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்காக, குறைந்த அளவுகளில் சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, படிப்படியாக சிகிச்சை அளவை அதிகரிக்கும்.
• நிலை கண்காணிப்பு: மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு, குறிப்பாக நாட்பட்ட நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அவ்வப்போது மருத்துவ பரிசோதனைகளை நடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• வயதான நோயாளிகள்: வயதான நோயாளிகளில், பொது சுகாதார நிலை மற்றும் இணைந்த நோய்கள் இருப்பதைப் பொறுத்து மருந்தளவு சரிசெய்யப்படலாம்.

வரவேற்பு முறை உதாரணம்:

• காலை: 500 mg (250 mg இன் 2 மாத்திரைகள்) காலை உணவுக்கு முன்.
• நாள்: 500 mg (250 mg இன் 2 மாத்திரைகள்) மதிய உணவுக்கு முன்.
• மாலை: 500 mg (250 mg இன் 2 மாத்திரைகள்) இரவு உணவிற்கு முன்.

கர்ப்ப அமினாலோனா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

1. எண்டோமெட்ரியம் மற்றும் கரு வளர்ச்சியின் விளைவுகள்: எலிகளில் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வுகள், ஆரம்பகால கர்ப்ப காலத்தில் GABA உட்கொள்வது எண்டோமெட்ரியம் மற்றும் கருக்களின் வளர்ச்சியை எதிர்மறையாக பாதிக்கலாம் என்பதைக் காட்டுகிறது. GABA இன் அதிக அளவு உட்செலுத்துதல் தளங்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைத்தது மற்றும் கருக்களின் உருவச் சிதைவை ஏற்படுத்தியது, இது ஆரம்பகால கர்ப்ப காலத்தில் GABA பயன்பாட்டின் சாத்தியமான அபாயங்களைக் குறிக்கிறது (Tian et al., 2020).
2. நியூரோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் காபா(ஏ) ஏற்பிகளின் கட்டுப்பாடு: அலோபிரெக்னானோலோன் போன்ற நியூரோஸ்டீராய்டுகளின் செறிவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின்போது மூளையில் உள்ள காபா(ஏ) ஏற்பிகளின் பிளாஸ்டிசிட்டியை பாதிக்கலாம். இந்த மாற்றங்கள் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் போன்ற ஹார்மோன்களின் ஒழுங்குமுறை மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையவை, இது கருவின் வளர்ச்சி மற்றும் தாய்வழி நல்வாழ்வைப் பாதிக்கலாம் (கான்காஸ் மற்றும் பலர், 1998).
3. பாதுகாப்பு மற்றும் நச்சுத்தன்மை: GABA இன் பாதுகாப்பை ஒரு உணவு நிரப்பியாக மதிப்பாய்வு செய்ததில், 4 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 18 கிராம் வரை அளவுகளில் மற்றும் நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன் (12 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 120 மி.கி.) எந்த தீவிரமான பக்கமும் இல்லை. விளைவுகள் காணப்பட்டன. இருப்பினும், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் கருக்கள் மீது காபாவின் விளைவுகள் பற்றிய தரவு எதுவும் இல்லை, இதைப் பயன்படுத்தும் போது எச்சரிக்கை தேவை (Oketch-Rabah et al., 2021).

முரண்

1. அதிக உணர்திறன் அல்லது ஒவ்வாமை எதிர்வினை: காமா-அமினோபியூட்ரிக் அமிலம் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்கள் அதைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
2. கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்: கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது GABA ஐப் பயன்படுத்துவதன் பாதுகாப்பு குறித்த போதுமான தகவல்கள் இல்லை, எனவே இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
3. கல்லீரல் குறைபாடு: GABA உட்பட பல மருந்துகளின் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் நீக்குதல் ஆகியவற்றில் கல்லீரல் ஈடுபடக்கூடும் என்பதால், கல்லீரல் குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்தளவு சரிசெய்தல் அல்லது கூடுதல் மருத்துவ மேற்பார்வை தேவைப்படலாம்.
4. மற்ற மருந்துகளை உட்கொள்வது: காபா சில மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம், எனவே மற்ற மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நோயாளிகள் GABA ஐ எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் தங்கள் மருத்துவரை அணுகி தேவையற்ற தொடர்புகளைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
5. கடுமையான மனநல கோளாறுகள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், மனச்சோர்வு அல்லது ஸ்கிசோஃப்ரினியா போன்ற மனநல கோளாறுகளின் அறிகுறிகளை காபா அதிகரிக்கலாம், எனவே இந்த நிலைமைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அதன் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படாமல் போகலாம்.
6. ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள்: நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் காபாவின் சாத்தியமான விளைவைப் பற்றி சில ஊகங்கள் உள்ளன, எனவே ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களின் முன்னிலையில், அதன் பயன்பாட்டிற்கு சிறப்பு கவனம் மற்றும் மருத்துவ மேற்பார்வை தேவைப்படலாம்.

பக்க விளைவுகள் அமினாலோனா

1. உறக்கம் மற்றும் சோர்வு: சிலருக்கு GABA எடுத்துக் கொண்ட பிறகு தூக்கம் அல்லது சோர்வு ஏற்படலாம், குறிப்பாக சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் அல்லது டோஸ் அதிகரிக்கும் போது.
2. தலைச்சுற்றல்: சில நோயாளிகள் தலைச்சுற்றல் அல்லது லேசான தலைவலியை அனுபவிக்கலாம்.
3. இரைப்பை குடல் கோளாறுகள்: வயிற்றுப்போக்கு, மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றில் திருப்தியற்ற உணர்வு போன்ற சில இரைப்பை குடல் தொந்தரவுகள் ஏற்படலாம்.
4. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: சிலருக்கு GABA க்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினை இருக்கலாம், இதில் தோல் வெடிப்பு, அரிப்பு அல்லது வீக்கம் ஆகியவை அடங்கும்.
5. தூக்கக் கோளாறுகள்: சிலர் தூக்கமின்மை அல்லது அடிக்கடி விழித்தெழுதல் போன்ற தூக்கத்தின் தரத்தில் மாற்றங்களைச் சந்திக்கலாம்.
6. தசை பலவீனம் அல்லது நடுக்கம்: சிலர் பலவீனம் அல்லது நடுக்கம் போன்ற சிறிய தசை அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம்.
7. மனநல கோளாறுகள்: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், சில நோயாளிகள் மனநிலை அல்லது மனக் கிளர்ச்சியில் மாற்றங்களை அனுபவிக்கலாம்.

மிகை

1. உறக்கம் மற்றும் சோம்பல்: காபாவின் அதிகப்படியான அளவு கடுமையான தூக்கம் மற்றும் சோம்பலை ஏற்படுத்தும், கவனமும் ஒருங்கிணைப்பும் தேவைப்படும் பணிகளைச் செய்யும்போது இது ஆபத்தானது.
2. தசை பலவீனம்: காபாவின் அதிக அளவுகள் தசை பலவீனம் அல்லது பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தலாம்.
3. சுவாசிப்பதில் சிரமம்: தீவிர நிகழ்வுகளில், காபாவின் அதிகப்படியான அளவு சுவாசிப்பதில் சிரமம் மற்றும் மூச்சுத் திணறல் கூட ஏற்படலாம்.
4. நினைவு இழப்பு: சில சந்தர்ப்பங்களில், அதிகப்படியான அளவு சுயநினைவை இழக்க அல்லது கோமாவை ஏற்படுத்தலாம்.
5. மற்ற தேவையற்ற விளைவுகள்: தலைச்சுற்றல், குமட்டல், வாந்தி, வலிப்பு மற்றும் இதயத் துடிப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் போன்ற பிற தேவையற்ற விளைவுகளும் ஏற்படலாம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. மத்திய-செயல்படும் மருந்துகள்: பென்சோடியாசெபைன்கள் (எ.கா., அல்பிரஸோலம், டயஸெபம்) அல்லது ஹிப்னாடிக்ஸ் போன்ற மத்திய நரம்பு மண்டலத்தைப் பாதிக்கும் மருந்துகள், காபாவின் மயக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கலாம், இதன் விளைவாக தூக்கம் மற்றும் குழப்பம் அதிகரிக்கும்.
2. ஆல்கஹால்: காபாவை மதுவுடன் சேர்த்துப் பயன்படுத்தும் போது, அதிக மயக்கம் மற்றும் கடுமையான தூக்கம், தலைச்சுற்றல் அல்லது ஆபத்தான சுவாசப் பிரச்சனைகள் போன்ற கூடுதல் தேவையற்ற விளைவுகள் ஏற்படும் அபாயம் இருக்கலாம்.
3. கால்-கை வலிப்பு சிகிச்சைக்கான மருந்துகள்: காபாவை வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் பயன்படுத்துவது அவற்றின் செயல்திறனை மாற்றலாம் அல்லது தூக்கம் அல்லது தசைப்பிடிப்பு போன்ற தேவையற்ற பக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கலாம்.
4. கவலை மற்றும் மனச்சோர்வு மருந்துகள்: சில ஆன்சியோலிடிக்ஸ் மற்றும் ஆண்டிடிரஸன்ட்கள் GABA உடன் தொடர்பு கொள்ளலாம், இது அதிக மயக்கம் அல்லது ஆன்சியோலிடிக் விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம்.
5. இருதய அமைப்பைப் பாதிக்கும் மருந்துகள்: பீட்டா பிளாக்கர்கள் அல்லது இரத்த அழுத்த மருந்துகள் போன்ற சில மருந்துகள், GABA உடன் தொடர்பு கொண்டு, இருதய அமைப்பில் அதன் விளைவை மாற்றலாம்.
6. நீரிழிவு சிகிச்சைக்கான மருந்துகள்: இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை மாற்ற சில நீரிழிவு எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் காபா தொடர்பு கொள்ளலாம்.