அம்லோவாஸ்

அம்லோவாஸ் (அம்லோடிபைன்) என்பது உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்) மற்றும் ஆஞ்சினா (இதயத்தின் இஸ்கிமியாவால் ஏற்படும் மார்பு வலி) ஆகியவற்றிற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் கால்சியம் சேனல் எதிரி மருந்து ஆகும். இரத்த நாளங்களை நீர்த்துப்போகச் செய்வதன் மூலமும், இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துவதன் மூலமும் அம்லோடிபைன் செயல்படுகிறது, இது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும் இதயத்தில் அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும் உதவுகிறது.

இது பெரும்பாலும் மோனோதெரபியாக அல்லது இரத்த அழுத்தத்தை திறம்பட கட்டுப்படுத்த மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மற்ற நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க அம்லோடிபைன் பயன்படுத்தப்படலாம்.

உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மட்டுமே அம்லோடிபைனைப் பயன்படுத்துவது முக்கியம் மற்றும் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கவும், சிறந்த சிகிச்சை விளைவை உறுதிப்படுத்தவும் மருந்தளவு மற்றும் நிர்வாகம் தொடர்பான உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும்.

அறிகுறிகள் அம்லோவாசா

1. உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்): அம்லோவாஸ் புற தமனிகளை விரிவுபடுத்தி இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துவதன் மூலம் இரத்த அழுத்தத்தை திறம்பட குறைக்கிறது. இது உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கான முக்கிய மருந்துகளில் ஒன்றாகும்.
2. ஆஞ்சினா (நிலையான மற்றும் நிலையற்றது): ஆஞ்சினாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க அம்லோவாஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இந்த நிலையில் இதய தசை போதுமான ஆக்ஸிஜனைப் பெறவில்லை, இது மார்பு வலியின் தாக்குதல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. அம்லோவாஸ் இரத்த நாளங்களை விரிவுபடுத்தவும் இதயத்திற்கு இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கவும் உதவுகிறது, தாக்குதல்களின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தை குறைக்கிறது.
3. இஸ்கிமிக் இதய நோய்: ஆஞ்சினா மற்றும் மாரடைப்பு உள்ளிட்ட இஸ்கிமிக் இதய நோய்க்கான சிகிச்சையில் அம்லோவாஸ் பயன்படுத்தப்படலாம்.
4. வாஸோஸ்பாஸ்ம்கள்: சில சமயங்களில் அம்லோவாஸ் ரைனோபிளாஸ்டியில் வாஸ்குலர் பிடிப்பு போன்ற வாசோஸ்பாஸ்ம்களுக்கு (இரத்த நாளங்களின் வலிப்பு சுருக்கம்) சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படலாம்.
5. மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும் பிற நிபந்தனைகள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், சில வகையான இதய செயலிழப்பு அல்லது சில வகையான அரித்மியாக்கள் போன்ற பிற நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருத்துவரால் அம்லோவாஸ் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

வெளியீட்டு வடிவம்

மாத்திரைகள்: இது அம்லோவாஸ் வெளியீட்டின் மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும். நோயாளியின் மருத்துவத் தேவைகளைப் பொறுத்து மாத்திரைகள் 5 mg அல்லது 10 mg போன்ற வெவ்வேறு அளவுகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

1. கால்சியம் சேனல்களைத் தடுக்கிறது: வாஸ்குலர் மென்மையான தசை செல்கள் மற்றும் மயோர்கார்டியத்தில் உள்ள எல்-வகை கால்சியம் சேனல்களை அம்லோடிபைன் தடுக்கிறது, இது இன்ட்ராவாஸ்குலர் கால்சியம் குறைவதற்கும் வாஸ்குலர் டோன் குறைவதற்கும் வழிவகுக்கிறது.
2. பெரிஃபெரல் தமனிகளின் விரிவாக்கம்: வாஸ்குலர் மென்மையான தசையில் கால்சியம் சேனல்களைத் தடுப்பதன் மூலம், அம்லோடிபைன் புற தமனிகள் மற்றும் தமனிகளின் விரிவாக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது, இது வாஸ்குலர் எதிர்ப்பைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது மற்றும் அதன் விளைவாக இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது.
3. இதயத்தின் சுமையை குறைத்தல்: இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளில் உள்ள டயஸ்டாலிக் அழுத்தத்தின் தாமதமான கட்டத்தை அம்லோடிபைன் குறைக்கிறது, இது அதன் சுமை மற்றும் ஆக்ஸிஜன் தேவையை குறைக்கிறது. நிலையான மற்றும் நிலையற்ற ஆஞ்சினாவின் சிகிச்சையில் இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
4. மாரடைப்பை மேம்படுத்துதல்: புற தமனிகளை விரிவடையச் செய்வதன் மூலம், அம்லோடிபைன் மாரடைப்புக்கு இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கிறது, இது அதன் ஆக்ஸிஜன் ஊடுருவலையும் ஊட்டச்சத்தையும் மேம்படுத்துகிறது.
5. மாரடைப்பு கடத்தல் மற்றும் சுருங்குதல் ஆகியவற்றில் மிதமான விளைவு: வேறு சில கால்சியம் சேனல் எதிரிகளைப் போலல்லாமல், அம்லோடிபைன் முக்கியமாக வாசோடைலேட்டரி பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, இதயக் கடத்தல் மற்றும் சுருக்கம் ஆகியவற்றில் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட விளைவுகள் உள்ளன. இருப்பினும், இதயத்தில் விரும்பத்தகாத விளைவுகள் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை இது விலக்கவில்லை, குறிப்பாக அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உறிஞ்சுதல்: அம்லோடிபைன் பொதுவாக வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. உட்கொண்ட பிறகு 6-12 மணிநேரத்திற்குப் பிறகு உச்ச இரத்த செறிவு பொதுவாக அடையப்படுகிறது.
1. உயிர் கிடைக்கும் தன்மை: கல்லீரலில் அதிக அளவு முதல்-பாஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தின் காரணமாக அம்லோடிபைனின் வாய்வழி உயிர் கிடைக்கும் தன்மை சுமார் 60-65% ஆகும்.
வளர்சிதை மாற்றம்: அம்லோடிபைன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் முக்கிய பாதை கல்லீரலில் சைட்டோக்ரோம் P450, முக்கியமாக CYP3A4 ஐசோஎன்சைம்களின் பங்கேற்புடன் நிகழ்கிறது. முக்கிய வளர்சிதை மாற்றம், 2-பைரோலிடின்கார்பாக்சிலிக் அமிலம், மருந்தியல் செயல்பாடு இல்லை.
2. எலிமினேஷன்: வளர்சிதை மாற்றத்திற்குப் பிறகு, பெரும்பாலான அம்லோடிபைன் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் 10-12 மணி நேரத்திற்குள் யூரியா வடிவில் சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன. வயதானவர்கள் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழந்த நோயாளிகளில், அம்லோடிபைனின் வெளியேற்றம் தாமதமாகலாம், இதற்கு மருந்தளவு சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.
3. அரை ஆயுள்: இரத்தத்தில் இருந்து அம்லோடிபைனின் அரை ஆயுள் சுமார் 30-50 மணிநேரம் ஆகும், இது ஒரு டோஸுக்குப் பிறகு அதன் நீண்டகால விளைவை தீர்மானிக்கிறது.
4. பிற மருந்துகளுடனான இடைவினைகள்: அம்லோடிபைன் மற்ற மருந்துகளுடன், குறிப்பாக CYP3A4 ஐசோஎன்சைமின் தடுப்பான்கள் அல்லது தூண்டிகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம், இது அதன் மருந்தியக்கவியலை மாற்றலாம் மற்றும் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும் போது மருந்தளவு சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

விண்ணப்பிக்கும் முறை:

• உணவைப் பொருட்படுத்தாமல், போதுமான அளவு தண்ணீருடன் மருந்து வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.
• மாத்திரைகளை மெல்லாமல் அல்லது நசுக்காமல் முழுவதுமாக விழுங்க வேண்டும்.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகள்:

1. தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம்:

   • தொடக்க டோஸ்: பெரியவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் ஆரம்ப டோஸ் தினசரி ஒரு முறை 5 மி.கி.
   • பராமரிப்பு டோஸ்: நோயாளியின் மருத்துவ பதிலைப் பொறுத்து, டோஸ் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 10 மி.கி.க்கு அதிகரிக்கப்படலாம்.
   • அதிகபட்ச தினசரி டோஸ்: ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 10 மி.கி.

2. ஆஞ்சினா (நிலையான மற்றும் வாஸ்போஸ்டிக்):

   • தொடக்க டோஸ்: பெரியவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் ஆரம்ப டோஸ் தினசரி ஒரு முறை 5 மி.கி.
   • பராமரிப்பு டோஸ்: நோயாளியின் மருத்துவ பதிலைப் பொறுத்து, டோஸ் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 10 மி.கி.க்கு அதிகரிக்கப்படலாம்.
   • அதிகபட்ச தினசரி டோஸ்: ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 10 மி.கி.

சிறப்பு நோயாளி குழுக்கள்:

1. வயதான நோயாளிகள்:

   வயதான நோயாளிகளுக்கான ஆரம்ப டோஸ் வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 2.5 மி.கி ஆகும், இது ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் பிற பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது. மருந்தின் மருத்துவப் பதில் மற்றும் சகிப்புத்தன்மையைப் பொறுத்து அளவை படிப்படியாக அதிகரிக்கலாம்.

2. கல்லீரல் செயலிழந்த நோயாளிகள்:

   கல்லீரல் செயல்பாடு குறைபாடுள்ள நோயாளிகளில், ஆரம்ப டோஸ் தினசரி 2.5 மி.கி. டோஸ் அதிகரிக்கும் போது நோயாளியின் நிலையை கவனமாகவும் தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும் அவசியம்.

3. சிறுநீரக செயல்பாடு குறைபாடுள்ள நோயாளிகள்:

   • சிறுநீரகச் செயல்பாடு குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு பொதுவாக டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை. அம்லோடிபைன் முதன்மையாக கல்லீரல் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது, எனவே சிறுநீரக செயல்பாடு அதன் மருந்தியக்கவியலில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாது.

சிகிச்சையின் காலம்:

• அம்லோடிபைனுடனான சிகிச்சையானது பொதுவாக நீண்ட காலமாக இருக்கும் மற்றும் நோயாளியின் நிலை மற்றும் சிகிச்சைக்கான பதிலைப் பொறுத்தது.
• மருந்து மோனோதெரபியாகவோ அல்லது பிற ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மற்றும் ஆன்டிஆஞ்சினல் மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.

குறிப்புகள்:

• ஒரு மருந்தளவைக் காணவில்லை: ஒரு வேளை மருந்தளவை நீங்கள் தவற விட்டால், தவறிய மருந்தளவை கூடிய விரைவில் எடுத்துக்கொள்ளவும். இது உங்கள் அடுத்த டோஸுக்கு அருகில் இருந்தால், தவறவிட்ட அளவைத் தவிர்த்து, உங்கள் வழக்கமான அட்டவணையில் தொடரவும். தவறவிட்ட அளவை ஈடுசெய்ய டோஸை இரட்டிப்பாக்க வேண்டாம்.
• மருந்துகளை நிறுத்துதல்: மருந்தை நிறுத்துதல் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். அம்லோடிபைன் திடீரென திரும்பப் பெறுவது நிலைமை மோசமடைய வழிவகுக்கும்.

கர்ப்ப அம்லோவாசா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

1. ஆரம்ப கர்ப்பகால பாதுகாப்பு ஆய்வு: நாள்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள 231 பெண்களிடம் நடத்தப்பட்ட ஆய்வில், முதல் மூன்று மாதங்களில் அம்லோடிபைனுக்கு வெளிப்படும் குழந்தைகளில் உருவவியல் அசாதாரணங்களின் நிகழ்வு தாய்மார்கள் பிற உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட குழந்தைகளில் இருந்து வேறுபட்டதாக இல்லை. அல்லது அவற்றை எடுக்கவே இல்லை (மிட்டோ மற்றும் பலர், 2019).
2. பிரசவம் மற்றும் பாலூட்டும் போது அம்லோடிபைனின் மருந்தியக்கவியல்: அம்லோடிபைன் நஞ்சுக்கொடியை அளவிடக்கூடிய அளவில் கடக்கிறது என்று ஆய்வு காட்டுகிறது, ஆனால் பிரசவத்திற்குப் பிறகு 24-48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தாய்ப்பாலில் அல்லது குழந்தை பிளாஸ்மாவில் கண்டறியப்படவில்லை, இது பெரிபார்டம் காலத்தில் பயன்படுத்துவதற்கான பாதுகாப்பைக் குறிக்கிறது ( மோர்கன் மற்றும் பலர்., 2019).
3. முதல் மூன்று மாதங்களில் அம்லோடிபைனைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழக்கு ஆய்வு: மூன்று மருத்துவ நிகழ்வுகளில், கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் பெண்கள் அம்லோடிபைனை எடுத்துக் கொண்டனர். மூன்று குழந்தைகளில் இருவருக்கு குறிப்பிடத்தக்க வளர்ச்சி அசாதாரணங்கள் இல்லை. ஒரு பெண்ணுக்கு தன்னிச்சையான கருச்சிதைவு ஏற்பட்டது, ஆனால் இது அம்லோடிபைனுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது அல்ல (Ahn et al., 2007).
கர்ப்ப காலத்தில் உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கான பைலட் மருத்துவ பரிசோதனை: கர்ப்பகால உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள பெண்களுக்கு இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கும் கர்ப்ப விளைவுகளை மேம்படுத்துவதற்கும் மெக்னீசியம் சல்பேட்டுடன் இணைந்து அம்லோடிபைன் பயனுள்ளதாக இருப்பதாக ஆய்வு காட்டுகிறது. பிரசவத்திற்குப் பிறகான சிக்கல்களின் நிகழ்வுகளில் குறைவு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் பொதுவான நிலையில் முன்னேற்றம் உள்ளது (Xiao-lon, 2015).
4. எலிகளில் கருவின் விளைவுகள்: எலிகளில் நடத்தப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், அதிக அளவு அம்லோடிபைன் கருவின் மரணம் மற்றும் உறுப்பு மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும் என்று காட்டுகிறது. இருப்பினும், மருத்துவ நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படும் சாதாரண சிகிச்சை அளவுகள் பாதுகாப்பானவை (ஓரிஷ் மற்றும் பலர், 2000).

முரண்

1. அதிக உணர்திறன்: அம்லோவாஸ் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்கள் அதைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
2. கடுமையான பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ்: நிலை மோசமடையும் அபாயம் காரணமாக பெருநாடி வால்வின் கடுமையான ஸ்டெனோசிஸ் (குறுகலான) நோயாளிகளுக்கு அம்லோவாஸின் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.
3. அதிர்ச்சி: அம்லோவாஸின் பயன்பாடு அதிர்ச்சி நிலையில் முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் இது இதய சுருக்கத்தை குறைக்கும் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைவதை மோசமாக்கும்.
4. நிலையற்ற ஆஞ்சினா: நிலையற்ற ஆஞ்சினா (எ.கா., நிலையற்ற ஆஞ்சினா) உள்ள நோயாளிகளில், இதய இஸ்கிமிக் அறிகுறிகள் அதிகரிக்கும் அபாயம் காரணமாக அம்லோவாஸ் முரணாக இருக்கலாம்.
5. இதய செயலிழப்பு: சில சந்தர்ப்பங்களில், இதய செயல்பாட்டில் அதன் சாத்தியமான எதிர்மறை விளைவுகள் காரணமாக கடுமையான இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு அம்லோவாஸ் முரணாக இருக்கலாம்.
6. கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்: கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது அம்லோவாஸின் பாதுகாப்பு குறித்த போதுமான தகவல்கள் இல்லை, எனவே இந்த காலகட்டங்களில் அதன் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.
7. கல்லீரல் குறைபாடு: கடுமையான கல்லீரல் குறைபாடுள்ள நோயாளிகளில், அம்லோடிபைன் மருந்தின் அளவு சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம், ஏனெனில் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் மருந்தை அகற்றுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள்.

பக்க விளைவுகள் அம்லோவாசா

1. தலைச்சுற்றல் மற்றும் பலவீனம்: இது அம்லோவாஸின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகளில் ஒன்றாகும். நோயாளிகள் தலைச்சுற்றல் அல்லது பலவீனமான உணர்வை அனுபவிக்கலாம், குறிப்பாக உடல் நிலையில் திடீர் மாற்றம் ஏற்பட்டால்.
2. வீக்கம்: அம்லோடிபைன் சிலருக்கு, பொதுவாக கால்கள் அல்லது கீழ் கால்களில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தலாம். புற இரத்த நாளங்கள் விரிவடைவதால் இது நிகழ்கிறது.
3. தலைவலி: சில நோயாளிகள் தலைவலி அல்லது தலையில் கனமான உணர்வை அனுபவிக்கலாம்.
4. வயிற்று வலி மற்றும் குமட்டல்: சிலர் வயிற்று அசௌகரியம், குமட்டல் அல்லது வாந்தியை அனுபவிக்கலாம்.
5. தோல் சிவத்தல் மற்றும் அரிப்பு: சில நோயாளிகள் அம்லோடிபைனுக்கான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை அனுபவிக்கலாம், இது தோல் சிவத்தல், அரிப்பு அல்லது சொறி ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.
6. உறக்கம்: சிலர் தூக்கம் அல்லது சோர்வாக உணரலாம்.
7. மூக்கு ஒழுகுதல் மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமம்: அரிதாக, அம்லோடிபைன் சில நோயாளிகளுக்கு மூக்கு ஒழுகுதல் அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமத்தை ஏற்படுத்தலாம்.
8. இதய பக்க விளைவுகள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், அம்லோடிபைன் மோசமான இதய செயலிழப்பு அல்லது மோசமான அரித்மியா போன்ற இதய பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம்.

மிகை

1. இரத்த அழுத்தத்தில் கடுமையான குறைவு: இது அம்லோடிபைன் அதிகப்படியான மருந்தின் முக்கிய அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். இரத்த அழுத்தத்தில் கடுமையான குறைவு மயக்கம், தலைச்சுற்றல் அல்லது அதிர்ச்சிக்கு கூட வழிவகுக்கும்.
2. டாக்ரிக்கார்டியா அல்லது பிராடி கார்டியா: அம்லோடிபைனின் அதிகப்படியான அளவைக் கொண்ட நோயாளிகள் விரைவான அல்லது மெதுவாக இதயத் துடிப்பை அனுபவிக்கலாம்.
3. வீக்கம்: அம்லோடிபைனின் அதிகப்படியான அளவு வீக்கத்தை ஏற்படுத்தலாம், குறிப்பாக கீழ் முனைகளில்.
4. கார்டியாக் அரித்மியாஸ்: ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் அல்லது ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் போன்ற கார்டியாக் அரித்மியாஸ் ஏற்படலாம்.
5. உணர்வு நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: இதில் தூக்கம், குழப்பம் அல்லது சுயநினைவு இழப்பு போன்றவையும் அடங்கும்.
6. மாரடைப்பு மனச்சோர்வு: இது உயிரணுக்களில் கால்சியம் ஓட்டம் குறைவதால் இதய தசை திறம்பட சுருங்க முடியாத நிலை.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. CYP3A4 தடுப்பான்கள்: CYP3A4 என்சைமைத் தடுக்கும் மருந்துகள் இரத்தத்தில் அம்லோடிபைனின் செறிவை அதிகரிக்கலாம், இதனால் விளைவுகள் அதிகரிக்கலாம். இந்த மருந்துகளில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (எ.கா., எரித்ரோமைசின், கிளாரித்ரோமைசின்), பூஞ்சை காளான்கள் (எ.கா., கெட்டோகனசோல், இட்ராகோனசோல்), ஆன்டிவைரல்கள் (எ.கா., ரிடோனாவிர்) மற்றும் சில பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் பிற மருந்துகள் அடங்கும்.
2. CYP3A4 தடுப்பான்கள் அல்லது தூண்டிகள்: அம்லோடிபைன் மற்ற மருந்துகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கலாம், முக்கியமாக CYP3A4 என்சைம் மூலம் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. இது மற்ற மருந்துகளின் விளைவை அதிகரிக்கலாம் அல்லது குறைக்கலாம்.
3. இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகள்: இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் பிற மருந்துகளுடன் அம்லோடிபைனை எடுத்துக் கொள்ளும்போது (எ.கா. பீட்டா பிளாக்கர்கள், ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள்), மேம்பட்ட ஹைபோடென்சிவ் விளைவு ஏற்படலாம், இது கடுமையான குறைவுக்கு வழிவகுக்கும். இரத்த அழுத்தம்.
4. இருதய அமைப்பைப் பாதிக்கும் மருந்துகள்: இதயத் துடிப்பை அதிகரிக்கும் மருந்துகள் (எ.கா., டிகோக்சின்) மற்றும் பிற கால்சியம் எதிரிகள் அல்லது வாஸ்குலர் தொனியைப் பாதிக்கும் மருந்துகள் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
5. இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் செறிவை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: அம்லோடிபைனை பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் அல்லது பொட்டாசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் கொண்ட மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் செறிவு அதிகரிக்கலாம், இது ஹைபர்கேமியாவுக்கு வழிவகுக்கும்.

6. உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்:

   • மற்ற கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், பீட்டா தடுப்பான்கள், சிறுநீரிறக்கிகள் மற்றும் ACE தடுப்பான்கள்:
     • ஒன்றாகப் பயன்படுத்துவது அம்லோடிபைனின் ஹைபோடென்சிவ் விளைவை அதிகரிக்கலாம், இது இரத்த அழுத்தம் அதிகமாகக் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும்.

7. ஆன்டிஜினல் மருந்துகள்:

   • நைட்ரேட்டுகள் மற்றும் பிற ஆன்டிஆஞ்சினல் முகவர்கள்:
     • சேர்க்கையானது ஆன்டிஜினல் விளைவை அதிகரிக்கலாம், இது விரும்பத்தக்க விளைவு, ஆனால் இரத்த அழுத்தம் அதிகமாகக் குறைவதைத் தடுக்க கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது.

8. ஸ்டேடின்கள்:

   • சிம்வாஸ்டாடின்:
     • அம்லோடிபைனுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால் இரத்தத்தில் சிம்வாஸ்டாட்டின் செறிவு அதிகரிக்கலாம். அம்லோடிபைனுடன் ஒரே நேரத்தில் சிம்வாஸ்டாட்டின் அளவை ஒரு நாளைக்கு 20 மி.கியாகக் குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

9. நோய் எதிர்ப்பு சக்திகள்:

   • சைக்ளோஸ்போரின் மற்றும் டாக்ரோலிமஸ்:
     • அம்லோடிபைன் இரத்தத்தில் இந்த மருந்துகளின் செறிவை அதிகரிக்கலாம், இதற்கு கண்காணிப்பு மற்றும் சாத்தியமான அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.

10. திராட்சைப்பழம் சாறு:

    திராட்சைப்பழம் சாறு CYP3A4 நொதிகள் வழியாக வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தடுப்பதன் மூலம் அம்லோடிபைனின் இரத்த செறிவுகளை அதிகரிக்கலாம். அம்லோடிபைனை எடுத்துக் கொள்ளும்போது திராட்சைப்பழச் சாறு குடிப்பதைத் தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.