அமிலாய்டோசிஸ் மற்றும் சிறுநீரக பாதிப்பு: முன்கணிப்பு
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
அமிலோலிடோசிஸ் சீராக முன்னேறும் போக்கைக் கொண்டுள்ளது. அமிலோலிடோஸின் முன்கணிப்பு அமியோலாயின் வகை, பல்வேறு உறுப்புகளின் முக்கியத்துவம், முக்கியமாக இதயம் மற்றும் சிறுநீரகங்கள், முன்கணிப்பு நோயின் தன்மை மற்றும் தன்மை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
AL-type amyloidosis உடன், முன்கணிப்பு மிகவும் தீவிரமானது. 7%, 10 வயது - - 1% மட்டுமே மாயோ கிளினிக் படி, அமிலோய்டோசிஸ் இந்த வகை கொண்ட நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் எதிர்பார்ப்பு மட்டுமே 13.2 மாதங்கள் 5 வருடம் உயிர் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது. குறைந்த இரத்த ஓட்டம் (6 மாதங்கள்) மற்றும் ஆர்த்தோஸ்ட்டிக் தமனி ஹைபோடென்ஷன் (8 மாதங்கள்) நோயாளிகளில் குறைந்த ஆயுட்காலம் காணப்பட்டது. நரம்பியல் நோய்க்குறி நோயாளிகளின் ஆயுட்காலம் சராசரியாக 16 மாதங்கள் ஆகும். Myeloma முன்னிலையில், AL-type amyloidosis முன்கணிப்பு மோசமடைகிறது, நோயாளிகளின் ஆயுட்காலம் குறைக்கப்படுகிறது (5 மாதங்கள்). AL-type amyloidosis நோயாளிகளுக்கு மரணம் மிகவும் அடிக்கடி காரணங்கள் இதய செயலிழப்பு மற்றும் இதய தாள குறைபாடுகள் (48%), யூரியா (15%), செப்சிஸ் மற்றும் தொற்று (8%). யூரியாமியாவின் மரணம் கார்டியாக் காரணிகளிலிருந்து மிகக் குறைவாகவே குறிப்பிடப்பட்டிருந்தாலும், இறந்தவர்களின் 60% க்கும் அதிகமான நோயாளிகளுக்கு பல்வேறுபட்ட கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.
AA- வகை அமிலோலிடோஸிஸ் உடன், முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமானதாக இருக்கிறது, முக்கியமாக முன்கூட்டியே நோய் மற்றும் அதன் கட்டுப்பாட்டின் தன்மை ஆகியவற்றை சார்ந்துள்ளது. இந்த வகையான அமிலோலிடோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு சராசரி ஆயுட்காலம் 30-60 மாதங்கள் ஆகும் (இரண்டாம்நிலை அமிலோலிடிஸுடன் அதிகமானது, அமியோயோடோசிஸ் குறைவாக மீண்டும் மீண்டும் வரும் நோய்களின் பகுதியாக). பல நோயாளிகளில் காசநோய் அல்லது நாட்பட்ட சத்திர சிகிச்சை முழுமையான சிகிச்சை உட்பட முன்கூட்டல் நோய்களின் பயனுள்ள சிகிச்சை முன்கணிப்பு மேம்படுத்துதல், அமிலோலிடோசிஸ் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் காணாமல் அல்லது குறைக்க வழிவகுக்கிறது; குறைந்த அளவு அமிலாய்டிசிஸ் தொடர்ந்து முன்னேறி வருகிறது, ஆனால் மெதுவாக வீதத்தில் உள்ளது. முடக்கு வாதம் மிகுந்த சிகிச்சையானது அயோலாய்டு நரம்பியல் நோயை நீடிக்க அனுமதிக்கிறது, இது நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பைத் தாமதப்படுத்துகிறது. AA- வகை அமிலோலிடோஸிஸ் நோயாளிகளுக்கு மரணத்தின் பிரதான காரணம் சிறுநீரக பற்றாக்குறையாகும்.
அமியோலிட் நெஃப்ரோபயதி, பொதுவாக அமியோலிடோசிஸ் போன்றது, ஒரு முற்போக்கான போக்கைக் கொண்டுள்ளது. 2.5 ஆண்டுகள் மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நிலைகளில் - - 1-2 ஆண்டுகள் ஏஏ வகை அமிலோய்டோசிஸ் கால proteinuric நிலை நோயாளிகளுக்கு அதன் இயல்பு மதிப்பீட்டில் சராசரி 3-4 ஆண்டுகள், nephrotic indroma மேடையில் இருக்கும் போது. நீரிழிவு நெப்ரோபதி, மோசமான கருதப்படுகிறது வேகமாக முற்போக்கான க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் தவிர உள்ளிட்ட பிற குளோமரூலர் நோய்கள், ஒப்பிடும்போது சிறுநீரகத்தின் முன்னறிவிப்பு அமிலோய்டோசிஸ்.
[