கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
அகந்தமோபியாசிஸ்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
[ அகாந்தமீபியாசிஸின் தொற்றுநோயியல்
அகந்தமீபா பொதுவாக சுதந்திரமாக வாழும் விலங்குகள், அவை மனித உடலில் நுழையும் போது, ஒட்டுண்ணியாக மாறி, ஹோஸ்டின் உடலில் அவற்றின் வளர்ச்சி சுழற்சியை முடித்து, நீர்க்கட்டிகளை உருவாக்குகின்றன.
படையெடுப்பின் மூல காரணம் வெளிப்புற சூழல் (நீர், மண், முதலியன அமீபாக்களால் மாசுபட்டவை). ஒரு நபர் தொடர்பு, நீர் மற்றும் உணவு மூலம் அகாந்தமீபியாசிஸால் பாதிக்கப்படுகிறார். இந்த நிகழ்வு அவ்வப்போது நிகழ்கிறது, ஆண்டின் அனைத்து பருவங்களிலும் தொற்று சாத்தியமாகும். நோய்க்கிருமிகள் பரவலாக உள்ளன. பெரும்பாலும், வெப்பமண்டல மற்றும் மிதவெப்ப மண்டல காலநிலை உள்ள நாடுகளில் இந்த நோய்க்கான வழக்குகள் பதிவு செய்யப்படுகின்றன.
அகாந்தமீபியாசிஸ் எதனால் ஏற்படுகிறது?
அகந்தமீபா இனத்தைச் சேர்ந்த பல வகையான அமீபாக்கள் மனிதர்களுக்கு நோய்க்கிருமிகளாகும்.
அகந்தமோபாவின் வாழ்க்கைச் சுழற்சி இரண்டு நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது: ட்ரோபோசோயிட் மற்றும் நீர்க்கட்டி. ட்ரோபோசோயிட் ஒரு ஓவல், முக்கோண அல்லது ஒழுங்கற்ற வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, 10-45 μm அளவு, ஒரு கரு ஒரு பெரிய எண்டோசோமைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் ஒரு புற அணுக்கரு மைய மண்டலத்தையும் கொண்டுள்ளது. ட்ரோபோசோயிட்டுகள் குறுகிய, ஃபிலிஃபார்ம் அல்லது அவுல் வடிவ சூடோபோடியாவை உருவாக்குகின்றன. நீர்க்கட்டிகளின் அளவு 7 முதல் 25 μm வரை இருக்கும். நீர்க்கட்டிகள் ஒற்றை அணுக்கரு, பல அடுக்கு சவ்வுடன் இருக்கும்.
அகந்தமீபியாசிஸின் உயிரியல்
அகந்தமீபா இனத்தைச் சேர்ந்த அமீபாக்கள் மண் மற்றும் சூடான நன்னீர் நீர்நிலைகளில், முக்கியமாக கீழ் அடுக்கில் வாழும் ஏரோப்கள் ஆகும். மின் உற்பத்தி நிலையங்களிலிருந்து வெளியேற்றப்படும் கழிவுநீரால் மாசுபடுத்தப்படும் நீர்த்தேக்கங்களில் அவை குறிப்பாக ஏராளமாக உள்ளன. இந்த நீர்த்தேக்கங்களில் அதிக அளவு கரிமப் பொருட்கள் மற்றும் அதிக நீர் வெப்பநிலை (+28 °C மற்றும் அதற்கு மேல்) இருப்பது அமீபாக்களின் எண்ணிக்கையில் கூர்மையான அதிகரிப்புக்கு பங்களிக்கிறது. நீர் வெப்பநிலை குறையும் போது, pH மாறும்போது அல்லது அடி மூலக்கூறு காய்ந்து போகும் போது, அகந்தமீபாஸ் என்சைஸ்ட் ஏற்படுகிறது.
நீர்க்கட்டிகள் உலர்த்துதல், குளிர்வித்தல் மற்றும் நிலையான செறிவுகளில் பல கிருமி நாசினிகளின் செயல்பாட்டை எதிர்க்கின்றன; அவற்றின் சிறிய அளவு காரணமாக, அவை காற்றில் பரவுவதன் மூலம் பரவக்கூடும்; அவை பல வகையான மீன்கள், பறவைகள் மற்றும் பாலூட்டிகளின் திசுக்கள் மற்றும் கழிவுகளிலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்படுகின்றன.
அகாந்தமீபியாசிஸின் அறிகுறிகள்
நாசோபார்னீஜியல் ஸ்மியர்களிலும் ஆரோக்கியமான மக்களின் மலத்திலும் அகந்தமீபாக்கள் காணப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், அகந்தமீபா கெராடிடிஸ் மற்றும் தோல் புண்கள் உருவாகின்றன. கார்னியா அல்லது சுவாசக் குழாயில் உள்ள முதன்மைப் புண்களிலிருந்து அமீபாக்கள் ஹீமாடோஜெனஸ் பாதை வழியாக மூளைக்கு கொண்டு செல்லப்பட்டால், கிரானுலோமாட்டஸ் அகந்தமீபா என்செபாலிடிஸ் உருவாகிறது. அகந்தமீபாசியாசிஸின் அடைகாக்கும் காலம் பொதுவாக பல வாரங்கள் முதல் பல மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். ஆரம்ப காலத்தில், அகந்தமீபாசியாசிஸின் அறிகுறிகள் மறைந்திருக்கும். தலைவலி, தூக்கம், வலிப்பு மற்றும் மனநல கோளாறுகள் தோன்றும்.
அகந்தமோபியாசிஸ் நோய் படிப்படியாக முன்னேறி, கோமா நிலை உருவாகிறது, இது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. நோயியல் பரிசோதனையில் பெருமூளை அரைக்கோளங்களின் வீக்கம், புறணி மேற்பரப்பில் எக்ஸுடேட்டுடன் கூடிய குவியங்களை மென்மையாக்குதல் மற்றும் மென்மையான சவ்வுகளின் தடித்தல் ஆகியவை கண்டறியப்படுகின்றன. மூளையின் பெரும்பாலான பகுதிகளில், பிரிவுகளில், 1.5 முதல் 6.5 செ.மீ வரையிலான அளவுள்ள ரத்தக்கசிவு நெக்ரோசிஸுடன் கூடிய பல மென்மையாக்கும் குவியங்கள் காணப்படுகின்றன. அகந்தமோபாவின் ட்ரோபோசோயிட்டுகள் மற்றும் நீர்க்கட்டிகள் நெக்ரோடிக் வெகுஜனங்களில் காணப்படுகின்றன.
அகாந்தமீபியாசிஸின் சிக்கல்கள்
கண்கள் பாதிக்கப்பட்டால், கார்னியல் துளைப்பு ஏற்படலாம். முதன்மை காயத்திலிருந்து நோய்க்கிருமிகள் பரவும்போது உள் உறுப்புகளின் அமீபிக் சீழ்கள் உருவாகலாம்.
அகந்தமீபியாசிஸ் நோய் கண்டறிதல்
லாக்ரிமல்-மெய்போமியன் திரவத்தில் தாவர மற்றும் சிஸ்டிக் வடிவ அமீபாக்கள் இருப்பது, கார்னியா மற்றும் ஸ்க்லெராவின் அல்சரேட்டிவ் புண்களிலிருந்து கழுவுதல் மற்றும் ஸ்க்ராப்பிங் செய்வதற்கான நுண்ணோக்கி பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் அகாந்தமீபா கெராடிடிஸ் கண்டறியப்படுகிறது. பூர்வீக தயாரிப்புகள் குறைந்த ஒளியுடன் அல்லது கட்ட மாறுபாட்டைப் பயன்படுத்தி ஒரு வழக்கமான நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆராயப்படுகின்றன. ரோமானோவ்ஸ்கி-ஜீம்சா முறையைப் பயன்படுத்தி கறை படிந்த நிரந்தர தயாரிப்புகள் முதலில் குறைந்த மற்றும் நடுத்தர உருப்பெருக்கங்களில் நுண்ணோக்கி மூலம் ஆராயப்படுகின்றன, பின்னர் ஒரு மூழ்கும் லென்ஸின் கீழ் இன்னும் விரிவாக ஆராயப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் அவர்கள் ராபின்சன் ஊடகத்தில் அகந்தமீபாவை வளர்ப்பதை நாடுகிறார்கள், முதலியன. சில சந்தர்ப்பங்களில், ஆய்வக விலங்குகளைத் தொற்றுவதன் மூலம் நோயறிதலுக்கு ஒரு உயிரியல் பகுப்பாய்வு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
அகந்தமீபா தோல் புண்களைக் கண்டறிதல், பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களின் ஊடுருவல்கள் மற்றும் பயாப்ஸிகளின் அடி மூலக்கூறிலிருந்து தயாரிக்கப்பட்ட பூர்வீக மற்றும் கறை படிந்த தயாரிப்புகளில் அமீபா மற்றும் அவற்றின் நீர்க்கட்டிகளைக் கண்டறிவதன் அடிப்படையில் நிறுவப்படுகிறது.
அமீபிக் என்செபாலிடிஸைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் பயனுள்ள முறை, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் பூர்வீக தயாரிப்புகளைப் பற்றிய ஆய்வு ஆகும், இதில் மொபைல் ட்ரோபோசோயிட்டுகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. மிகவும் துல்லியமான அடையாளத்திற்காக, ஜீம்சா-ரைட்டுடன் கறை படிந்த செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ வண்டலில் இருந்து நிரந்தர தயாரிப்புகள் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. ட்ரோபோசோயிட்டுகள் மற்றும் நீர்க்கட்டிகள் ஊதா நிறத்தில் கறை படிந்துள்ளன. கல்பர்ஸ்டன் ஊடகத்தில் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தை விதைப்பதன் மூலம் அகாந்தமோபியாசிஸின் கலாச்சார நோயறிதலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
கண்கள், மூளை மற்றும் தோலின் அகந்தமீபா புண்களுக்கான வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் கெராடிடிஸ், மூளையழற்சி மற்றும் பிற காரணங்களின் தோல் அழற்சிகளுடன் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
அகாந்தமீபியாசிஸ் சிகிச்சை
அகந்தமீபா கெராடிடிஸ் ஏற்பட்டால், சிகிச்சையின் கட்டாய நிபந்தனை காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் அணிவதை நிறுத்துவதாகும். மாக்சிட்ரோல் அல்லது சோஃப்ராடெக்ஸ் ஒரு நாளைக்கு 6-12 முறை சொட்டு மருந்துகளாகவோ அல்லது ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை களிம்பு வடிவிலோ உள்ளூரில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சொட்டு மருந்துகளுடன் இணைந்து, களிம்பு இரவில் ஒரு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஜென்டாமைசின் (0.3%), டோப்ராமைசின் (0.3%), பரோமோமைசின் (0.5%), டெட்ராசைக்ளின் (1%) அல்லது இந்த மருந்துகளைக் கொண்ட பிற கண் களிம்புகளின் சொட்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நியோமைசின், பாலிமைக்சின் பி கரைசல்களை ஒரு நாளைக்கு 6 முறை வரை உட்செலுத்தவும் பயன்படுத்தலாம். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், அகந்தமீபியாசிஸின் மருந்து சிகிச்சை இருந்தபோதிலும், கெராட்டோபிளாஸ்டியை நாட வேண்டியது அவசியம்.
அகாந்தமோபியாசிஸ் மற்றும் தோல் புண்களுக்கான சிகிச்சை அமினோகிளைகோசைடு குழுவின் (ஜென்டாமைசின், பரோமோமைசின்) நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நியோமைசின், பாலிமைக்சின் போன்றவை உள்ளூரில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
அமீபிக் மூளைக்காய்ச்சல் ஆரம்பத்திலேயே கண்டறியப்பட்டால் மட்டுமே சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்கும், இது மிகவும் அரிதானது. கிரானுலோமாட்டஸ் அகந்தமீபா மூளைக்காய்ச்சலில் இருந்து மீண்ட மூன்று வழக்குகள் மட்டுமே அறியப்படுகின்றன.
தோல் மற்றும் கண்கள் பாதிக்கப்படும்போது அகாந்தமீபியாசிஸுக்கு சாதகமான முன்கணிப்பு உள்ளது, ஆனால் மத்திய நரம்பு மண்டலம் பாதிக்கப்படும்போது, முன்கணிப்பு பொதுவாக சாதகமற்றதாக இருக்கும்.
அகாந்தமீபியாசிஸை எவ்வாறு தடுப்பது?
சரியான காண்டாக்ட் லென்ஸ் சுகாதாரத்தைப் பின்பற்றுவதன் மூலம் அகாந்தமீபியாசிஸைத் தடுக்கலாம். லென்ஸ்களை குழாய் நீரிலோ அல்லது வீட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட உப்புக் கரைசல்களிலோ சேமிக்கக்கூடாது. கண் மருத்துவ நிறுவனங்களில் சிறப்பாக தயாரிக்கப்பட்ட மலட்டு கரைசல்களில் மட்டுமே அவற்றை சேமிக்க வேண்டும். காண்டாக்ட் லென்ஸ் வழிமுறைகளின்படி இந்த கரைசல்களை மாற்ற வேண்டும்.
அகந்தமீபா தோல் புண்கள் மற்றும் மூளைக்காய்ச்சலைத் தடுப்பது என்பது தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகளைப் பின்பற்றுவதும், அகந்தமீபா வாழும் பகுதிகளுடனான தொடர்பைக் கட்டுப்படுத்துவதும் ஆகும்.