ஜிமாக்ஸ்

ஜிமாக்ஸ் என்பது மேக்ரோலைடு வகையைச் சேர்ந்த ஒரு முறையான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்து ஆகும். மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு அஜித்ரோமைசின் ஆகும்.

அறிகுறிகள் ஜிமாக்சா

இது உடலின் பின்வரும் பகுதிகளில் தொற்று நோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• மேல் சுவாசக்குழாய், அதே போல் ENT உறுப்புகள்: சைனசிடிஸுடன் கூடிய ஃபரிங்கிடிஸ், அதே போல் நடுத்தர காது வீக்கத்துடன் கூடிய டான்சில்லிடிஸ் மற்றும் டான்சில்லிடிஸ்;
• கீழ் சுவாசக்குழாய்: கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (அல்லது நோயின் நாள்பட்ட வடிவம் மோசமடைதல்), அல்வியோலிடிஸ் மற்றும் இடைநிலை நிமோனியா;
• தோலுடன் தோலடி அடுக்கு: டிக்-பரவும் போரெலியோசிஸ் (வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில்), இம்பெடிகோ, எரிசிபெலாஸ் மற்றும் டெர்மடிடிஸ், இது இரண்டாம் நிலை தொற்று நோயைக் கொண்டுள்ளது;
• பால்வினை நோய்கள்: கர்ப்பப்பை வாய் அழற்சி, அதே போல் சிக்கலற்ற சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி;
• டியோடெனம் மற்றும் வயிறு: ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி என்ற பாக்டீரியத்தால் ஏற்படும் நோய்கள் (சேர்க்கை சிகிச்சையின் கூறுகளில் ஒன்றாக).

வெளியீட்டு வடிவம்

ஒரு கொப்புளக் கலத்திற்குள் 6 துண்டுகளாக காப்ஸ்யூல்களில் வெளியிடப்பட்டது. மருந்துடன் கூடிய ஒரு பொதியில் - அத்தகைய 1 கொப்புளப் பொதி.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

அசித்ரோமைசின் என்ற கூறு அசலைடு மருந்துகளின் வகையைச் சேர்ந்தது, இவை மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஆகும். இந்த பொருள் தனிப்பட்ட பாக்டீரியாக்களின் ரைபோசோமால் (70S) துணை அலகு 50S உடன் உணர்திறன் கொண்ட தொகுப்புக்கு உட்படுகிறது, RNA ஆல் ஏற்படும் புரத பிணைப்பு செயல்முறையை அடக்குகிறது. அதே நேரத்தில், இது இனப்பெருக்கத்துடன் நுண்ணுயிர் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது, மேலும் அதிக செறிவுகளில் பாக்டீரிசைடு விளைவை ஏற்படுத்தும்.

அசித்ரோமைசின் பரந்த அளவிலான ஆண்டிமைக்ரோபியல் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. அதன் செயலுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய பாக்டீரியாக்களில்:

• கிராம்-பாசிட்டிவ் கோக்கி: ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜீன்கள், அதே போல் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் அகலாக்டியா மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் விரிடான்களுடன் நிமோகாக்கஸ். இதில் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் வகை C மற்றும் F உடன் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் ஆரியஸ், அத்துடன் G; ஆகியவை அடங்கும்.
• கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகள்: ஃபைஃபர்ஸ் பேசிலஸ், ஹீமோபிலஸ் பாராயின்ஃப்ளூயன்ஸா, மொராக்ஸெல்லா கேடராலிஸ், கேம்பிலோபாக்டர் ஜியூனி, போர்டெடெல்லா-ஜென்கோ பாக்டீரியா, லெஜியோனெல்லா நிமோபிலா, போர்டெடெல்லா பாராபெர்டிசிஸ், டக்ரேயின் பேசிலஸ், கோனோகாக்கஸ் மற்றும் கார்ட்னெரெல்லா வஜினலிஸ்;
• தனிப்பட்ட காற்றில்லா உயிரினங்கள்: இவற்றில் பாக்டீராய்டுகள் பிவியஸ் மற்றும் பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கியுடன் கூடிய க்ளோஸ்ட்ரிடியம் பெர்ஃபிரிஜென்ஸ், அதே போல் யூரியாபிளாஸ்மா யூரியாலிட்டிகத்துடன் கூடிய மைக்கோபிளாஸ்மா நிமோனியா, கிளமிடியா டிராக்கோமாடிஸ் மற்றும் ட்ரெபோனேமா பாலிடம் மற்றும் பொரெலியா பர்க்டோர்ஃபெரி போன்ற ஸ்பைரோசீட்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

எரித்ரோமைசினுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியாக்களை பாதிக்கும் திறன் இந்தப் பொருளுக்கு இல்லை.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

அசித்ரோமைசின் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது - இந்த பண்பு அதன் லிப்போபிலிசிட்டி மற்றும் அமில சூழலில் இருக்கும்போது நிலைத்தன்மை காரணமாகும். உயிர் கிடைக்கும் தன்மை குறியீடு தோராயமாக 37% ("முதல் கல்லீரல் பாதையால்" பாதிக்கப்படுகிறது). இந்த பொருள் அதன் உச்ச சீரம் அளவை அடைகிறது, இது 0.5 கிராம் மருந்தை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொண்ட 2.5-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு 0.4 மி.கி/லி என மதிப்பிடப்படுகிறது.

இந்த மருந்து, சிறுநீர் பாதை உறுப்புகள் (புரோஸ்டேட் உட்பட), சுவாசக்குழாய், மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் கூடுதலாக, தோலின் உறுப்புகள் மற்றும் திசு அமைப்புகளுக்குள் ஊடுருவுகிறது. திசுக்களுடன் கூடிய செல்களுக்குள், அதன் மதிப்புகள் இரத்த சீரம் உள்ளே இருப்பதை விட அதிகமாக இருக்கும் (10-100 மடங்கு). திசுக்களுக்குள் மருந்தின் அதிக மதிப்புகள், அதே போல் அதன் அரை ஆயுளின் நீண்ட காலம், பிளாஸ்மாவுக்குள் உள்ள புரதங்களுடன் அசித்ரோமைசினின் தொகுப்பு விகிதத்தின் குறைவு காரணமாகும், மேலும் இது தவிர, யூகாரியோடிக் செல்களுக்குள் ஊடுருவி, குறைந்த pH அளவைக் கொண்ட லைசோசோமைச் சுற்றியுள்ள சூழலுக்குள் கவனம் செலுத்தும் திறன் உள்ளது. இந்த காரணி அதிக அளவிலான நிபந்தனை விநியோக அளவை (31.1 எல் / கிலோ) தீர்மானிக்கிறது, மேலும் இது தவிர, பிளாஸ்மாவுக்குள் அதிக அனுமதி விகிதத்தையும் தீர்மானிக்கிறது.

பாகோசைட்டுகள் மருந்தை தொற்று செயல்முறையின் தளங்களுக்கு கொண்டு செல்கின்றன, அங்கு அவை அதை வெளியிடுகின்றன என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. உயிரணுக்களுக்குள் செயலில் உள்ள கூறு முழுமையாகவும் விரைவாகவும் செல்வதும், பாகோசைட்டுகளுக்குள் அதன் குவிப்பும், அதன் உதவியுடன் அது அழற்சி குவியத்தின் பகுதிக்கு நகர்வதும், மருந்தின் உயர் ஆண்டிமைக்ரோபியல் விளைவுக்கு பங்களிக்கிறது. பாகோசைட்டுகளுக்குள் மருந்து அதிக செறிவைக் கொண்டிருந்தாலும், அது அவற்றின் செயல்பாட்டு திறன்களில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. கடைசி பகுதியைப் பயன்படுத்திய பிறகு 5-7 நாட்களுக்கு ஜிமாக்ஸ் அழற்சி குவியத்தில் பாக்டீரிசைடு மதிப்புகளைப் பராமரிக்கிறது. இந்த காரணி குறுகிய கால சிகிச்சை படிப்புகளை உருவாக்குவதை சாத்தியமாக்கியது - 3-5 நாட்கள்.

சீரம் இருந்து மருந்தை வெளியேற்றுவது 2 கட்டங்களாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது: காப்ஸ்யூலின் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 8-24 மணி நேரத்திற்குள் கூறுகளின் அரை ஆயுள் 14-20 மணிநேரமும், 24-72 மணி நேரத்திற்குள் 41 மணிநேரமும் ஆகும். இந்த காரணி மருந்தை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

ஜிமாக்ஸ் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை உணவுக்கு முன் (1 மணி நேரம்) அல்லது அதற்கு 2 மணி நேரம் கழித்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இந்த பாடநெறி 3-5 நாட்களுக்குள் நீடிக்கும்.

கீழ் மற்றும் மேல் சுவாச மண்டலம் மற்றும் தோலுடன் கூடிய மென்மையான திசுக்களில் உள்ள நோய்களுக்கான சிகிச்சையின் போது, 1 வது நாளில் 0.5 கிராம் மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், பின்னர் 2-5 நாட்களுக்கு 250 மி.கி (அல்லது 3 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு டோஸில் தினமும் 0.5 கிராம்) எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஒரு பாடத்திற்கு எடுக்கப்பட்ட மொத்த டோஸ் 1.5 கிராம்.

மரபணு அமைப்பில் (கடுமையான வகை) தொற்றுநோய்களை அகற்ற, 1 கிராம் மருந்தின் ஒரு டோஸ் தேவைப்படுகிறது.

லைம் நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தை நீக்கும் போது, u200bu200b1 வது நாளில் 1 கிராம் ஜிமாக்ஸை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம், பின்னர் 2-5 நாட்களில் - 0.5 கிராம் (ஒரு பாடத்திற்கு மொத்த அளவு 3 கிராம்).

டியோடெனம் அல்லது வயிற்றில் (ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியால் ஏற்படும்) நோய்க்குறியீடுகளுக்கு, நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு 1 கிராம் மருந்தை 3 நாட்களுக்கு (சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக) எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

மருந்தின் ஒரு வேளை மருந்தளவைத் தவறவிட்டால், இந்தக் காப்ஸ்யூலை விரைவில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், அதன் பிறகு அடுத்ததை 24 மணி நேர இடைவெளியில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

கர்ப்ப ஜிமாக்சா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்கள் ஜிமாக்ஸ் காப்ஸ்யூல்களை எடுத்துக்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. பாலூட்டும் போது அதை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், சிகிச்சையின் காலத்திற்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• மருந்தின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் மற்றும் பிற கூறுகள், அத்துடன் மேக்ரோலைடுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையின் இருப்பு;
• கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்.

பக்க விளைவுகள் ஜிமாக்சா

மருந்தின் பயன்பாடு பல்வேறு பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்:

• இரைப்பைக் குழாயின் எதிர்வினைகள்: குமட்டல், வயிற்று வலி, வாய்வு அல்லது வாந்தி, அத்துடன் வயிற்றுப்போக்கு;
• ஹெபடோபிலியரி அமைப்பிலிருந்து வெளிப்பாடுகள்: மெலினா, கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்பாட்டில் நிலையற்ற அதிகரிப்பு மற்றும் இன்ட்ராஹெபடிக் கொலஸ்டாஸிஸ்;
• அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, ஸ்டெர்னமில் வலி, மயக்கம் அல்லது பலவீனம் போன்ற உணர்வு, அத்துடன் நெஃப்ரிடிஸ் மற்றும் சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சியுடன் கூடிய வஜினிடிஸ்;
• ஒளிச்சேர்க்கை மற்றும் கேண்டிடியாஸிஸ்;
• உற்சாக உணர்வு அல்லது தூக்கமின்மை நிலை;
• நியூட்ரோபிலியா அல்லது நியூட்ரோபீனியா, அதே போல் ஈசினோபிலியா.

தடிப்புகள் போன்ற தோல் எதிர்வினைகள் அவ்வப்போது தோன்றும்.

மிகை

அதிகப்படியான அளவு பாதிக்கப்பட்டவருக்கு வாந்தி, கடுமையான குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் காது கேளாமை ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது.

கோளாறுகளின் அறிகுறிகளை அகற்ற, வயிற்றைக் கழுவி, நோயாளிக்கு என்டோரோசார்பன்ட்களைக் கொடுக்க வேண்டியது அவசியம், பின்னர் அறிகுறி சிகிச்சையைச் செய்ய வேண்டும். மருந்துக்கு மாற்று மருந்து இல்லை.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

அசித்ரோமைசின் உறிஞ்சுதல் விகிதத்தை ஆன்டாசிட்கள் குறைக்கின்றன, அதனால்தான் இந்த மருந்துகளை குறைந்தது 2 மணிநேர இடைவெளியில் மட்டுமே எடுத்துக்கொள்ள முடியும்.

ஜிமாக்ஸ், கார்பமாசெபைனுடன் டெர்ஃபெனாடின், டிகோக்சின் மற்றும் தியோபிலின் போன்ற பொருட்களையும், வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்டுகள், ஃபெனிடோயின், வார்ஃபரினுடன் சைக்ளோஸ்போரின் மற்றும் எர்கோடமைன் ஆகியவற்றை உடலில் இருந்து வெளியேற்றுவதைத் தடுக்கிறது.

இந்த மருந்து டைஹைட்ரோஎர்கோடமைனின் பண்புகளையும், அதனுடன் சேர்ந்து எர்கோட் ஆல்கலாய்டுகளையும் அதிகரிக்கிறது.

லின்கோசமைடுகளின் செயல்பாட்டால் ஜிமாக்ஸின் செயல்திறன் குறைகிறது.

[ 1 ], [ 2 ]

களஞ்சிய நிலைமை

ஜிமாக்ஸை சிறு குழந்தைகள் அணுக முடியாத இடத்தில் வைக்க வேண்டும். அறை வெப்பநிலை அதிகபட்சமாக 25°C ஆக இருக்க வேண்டும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

விமர்சனங்கள்

பல்வேறு தொற்று நோய்களுக்கு ஜிமாக்ஸ் மிகவும் பயனுள்ள தீர்வாகும். இது பெரும்பாலும் சளிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது என்று விமர்சனங்கள் குறிப்பிடுகின்றன, இதன் சிகிச்சையில் மருந்து அதிக செயல்திறன் மற்றும் செயல்பாட்டின் வேகத்தை நிரூபிக்கிறது. மருந்தின் மற்றொரு நன்மை என்னவென்றால், ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டிய அவசியம், இது ஒரு டோஸைத் தவறவிடுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது. கூடுதலாக, மருந்துப் பாடத்தின் குறுகிய காலமும் சாதகமாகக் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

மருந்தின் தீமை அதன் அதிக விலை, இருப்பினும் ஜிமாக்ஸின் உயர் செயல்திறன் அதன் விலையை நியாயப்படுத்துகிறது என்று நம்பப்படுகிறது. சில நோயாளிகள் எதிர்மறை அம்சங்களில் பக்க விளைவுகள் ஏற்படுவதையும் குறிப்பிட்டனர், ஆனால் இதுபோன்ற வழக்குகள் மிகவும் அரிதானவை.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகளுக்கு ஜிமாக்ஸ் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.