ஆர்க்கிபெக்ஸி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ஆர்க்கிபெக்ஸியா என்பது பிறவி ஒழுங்கின்மை கொண்ட ஆண் நோயாளிகளுக்கு ஒரு புனரமைப்பு நடவடிக்கையாகும், இதில் ஒன்று அல்லது இரண்டு விந்தணுக்கள் (இன்னும் எளிமையாக, விந்தணுக்கள்) ஸ்க்ரோட்டத்தில் கண்டறியப்படவில்லை, அதாவது கிரிப்டோர்கிடிசம் நோயறிதலுடன்.
பிறக்கும்போதே பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் (4/5) நோயியல் கண்டறியப்படுகிறது, மேலும் குழந்தை மற்றும் குழந்தை பருவத்திலேயே இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சர்வதேச நெறிமுறையின்படி, நோயாளிக்கு 6-8 மாதங்களுக்கு முன்பே அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியும். பெரும்பாலான அறுவை சிகிச்சைகள் இரண்டு ஆண்டுகள் வரை ஆகும். இதுபோன்ற முந்தைய தலையீடு சாத்தியமான கருவுறுதலைப் பாதுகாப்பதற்காகவும், இரண்டாவதாக, ஒரு கருதப்படாத சோதனையின் ஆன்கோபோதாலஜியை வளர்ப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுவதாலும், மூன்றாவதாக, சிறிய நோயாளி, ஸ்க்ரோட்டம் நெருக்கமாக இருப்பதாலும் கருதப்படுகிறது., அதாவது, விந்தணுக்களை நகர்த்த குறுகிய தூரம் தேவை. ஆறு மாத வயது வரை, அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுவதில்லை, ஏனெனில் பெரும்பாலான குழந்தைகளில் (கண்டறியப்பட்ட கிரிப்டோர்கிடிசத்தின் சுமார் 66% வழக்குகளில்), சோதனைகள் தங்களை ஸ்க்ரோட்டத்திற்குள் இறங்குகின்றன. இது வழக்கமாக வாழ்க்கையின் முதல் நான்கு மாதங்களில் நிகழ்கிறது, ஆனால் சில நேரங்களில் பின்னர் கூட - 6-8 மாதங்கள் வரை. ஒரு வருடம் கழித்து, விந்தணுக்களின் தன்னிச்சையான வீழ்ச்சி சாத்தியமற்றது என்று கருதப்படுகிறது. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கிரிப்டோர்கிடிசம் என்பது ஆண் பிறப்புறுப்பின் மிகவும் பொதுவான பிறவி குறைபாடு ஆகும், இது 1 வயதில் கிட்டத்தட்ட 1% குழந்தைகளை பாதிக்கிறது. [1]
எனவே, கிரிப்டோர்கிடிசத்தின் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்கள் குழந்தை பருவத்திலேயே கண்டறியப்பட்டு பின்னர் ஆர்க்கிபெக்ஸி செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், சில நேரங்களில் அறுவை சிகிச்சை வயதான குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு கூட செய்யப்படுகிறது. பெற்றோரின் மந்தநிலை காரணமாக இது நிகழலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் - ஒரு புறநிலை காரணத்திற்காக. ஐந்தில் ஒரு பங்கு நோயாளிகளில், வழக்கமாக எக்டோபிக் டெஸ்டிகுலர் தசைநார்கள் அல்லது இரண்டையும் கொண்டு, அவை சிறு வயதிலேயே ஸ்க்ரோட்டத்தில் படபடக்கின்றன, ஆனால் பின்னர் அவை உடலின் வளர்ச்சியுடன் மேல்நோக்கி உயர்கின்றன, ஏனெனில் அவை அதிகமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் இது அவர்களை விழ அனுமதிக்காது பொதுவாக இடத்தில். இந்த வழக்கில், பருவமடைதலின் விரைவான வளர்ச்சியின் பின்னர் இளம் பருவத்திலேயே கிரிப்டோர்கிடிசம் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது, மேலும் அறுவை சிகிச்சை ஏற்கனவே ஒரு வயது வந்தவருக்கு செய்யப்படுகிறது. [2]
தயாரிப்பு
ஆர்க்கிபெக்ஸியா ஒரு திட்டமிட்ட செயல்பாடு. நோயாளி ஒரு பொதுவான முன்கூட்டியே தயாரிப்புக்கு உட்படுகிறார், இது அறுவை சிகிச்சையின் போது மற்றும் உடனடியாக ஏற்படக்கூடிய அபாயங்களைக் குறைக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைக்கான பொதுவான தயாரிப்பு வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படலாம், அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு நோயைக் கண்டறிவது தொடர்பான அனைத்து ஆய்வுகளும், நோயாளியின் பொது ஆரோக்கியத்தை மதிப்பீடு செய்வதும் அடங்கும். அவர்கள் அவரது உயரத்தையும் எடையையும் அளவிடுகிறார்கள், பொது இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் செய்கிறார்கள், ஹெல்மின்த்ஸ் இருப்பதற்காக அவரது மலம் பரிசோதிக்கிறார்கள். கூடுதலாக, அவை இரத்தக் குழு மற்றும் Rh காரணி, இரத்த உறைவு, குளுக்கோஸ் அளவை தீர்மானிக்கின்றன, நோயாளிக்கு ஆபத்தான தொற்று நோய்களை விலக்குகின்றன: சிபிலிஸ், காசநோய், எய்ட்ஸ். நேர்காணல் செய்யும் போது, நோயாளிக்கு ஒவ்வாமை உள்ளதா என்பதை அவர்கள் கண்டுபிடிப்பார்கள். கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் விருப்பப்படி கூடுதல் பரிசோதனைகளுக்கு உத்தரவிடப்படலாம். [3]
ஆர்க்கிபெக்ஸியா பெரும்பாலும் குழந்தை பருவத்திலேயே செய்யப்படுகிறது, ஆகையால், அறுவை சிகிச்சையின் போது இதுபோன்ற தேவை ஏற்பட்டால், மயக்கமருந்தின் கீழ் அறுவை சிகிச்சை செய்ய பெற்றோரிடமிருந்தும், ஆர்க்கியெக்டோமியிடமிருந்தும் எழுத்துப்பூர்வ அனுமதி எடுக்கப்படுகிறது.
ஆர்க்கிபெக்ஸியா பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுவதால், அறுவை சிகிச்சைக்கு மூன்று முதல் நான்கு நாட்களுக்கு முன்னர் ஒரு குறிப்பிட்ட உணவைப் பின்பற்றுவது அவசியம், எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய உணவுகளைப் பயன்படுத்துதல் மற்றும் வீக்கம் மற்றும் வாய்வு போன்றவற்றை தவிர்த்து விடுங்கள். தலையீட்டிற்கு முன்னும், காலையிலும் நீங்கள் இரவு சாப்பிடக்கூடாது, நீங்கள் குடல்களை காலி செய்ய வேண்டும், மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு சற்று முன்பு, நோயாளி சிறுநீர்ப்பை காலியாக இருப்பதால் சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும்.
டெக்னிக் ஆர்க்கிபெக்ஸி
ஆர்க்கிபெக்ஸி பெரும்பாலும் சிறு குழந்தைகளில் செய்யப்படுகிறது, ஒரு வருடம் வரை நேரம் இருப்பது விரும்பத்தக்கது. நீங்கள் நீண்ட காலமாக தேவையற்ற சோதனைகளுடன் வாழலாம், சிலர் தந்தையாக மாறவும் முடியும், ஆனால் ஒரு மனிதன் இனப்பெருக்க செயல்பாட்டைத் தக்க வைத்துக் கொள்ள மாட்டான், மேலும் அவன் மலட்டுத்தன்மையுள்ளவனாக இருப்பான் என்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது. ஸ்க்ரோட்டம் விந்தணுக்களின் செயல்பாட்டிற்கு உகந்த நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது, அவை வெப்பநிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டவை. ஸ்க்ரோட்டத்திற்கு வெளியே உள்ள விந்தணுக்களின் வரலாற்று பரிசோதனைகள் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டின் குழந்தைகளிடமிருந்தும் கூட விந்தணு எபிட்டிலியத்தில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களை பதிவு செய்கின்றன, நான்காம் ஆண்டின் முடிவில் இது ஏற்கனவே இணைப்பு திசுக்களின் விரிவான வளர்ச்சியால் மாற்றப்பட்டுள்ளது, ஆறு குறிக்கப்பட்ட ஃபைப்ரோஸிஸ் குறிப்பிட்டார். பாலியல் வளர்ச்சியின் முடிவில், நோயாளி பெரும்பாலும் மலட்டுத்தன்மையால் பாதிக்கப்படுகிறார்.
எனவே, ஆறு மாதங்கள் முதல் இரண்டு வயது வரை கிரிப்டோர்கிடிசத்தை அகற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிறுவயதிலேயே நிகழ்த்தப்படும் தடுப்பு ஆர்க்கிபெக்ஸி, இதில் டெஸ்டிஸை ஸ்க்ரோட்டமுக்குள் குறைத்து, இடத்திற்குள் சுத்தப்படுத்தப்படுகிறது, இது பொதுவாக மேலும் வளர அனுமதிக்கிறது. கூடுதலாக, சரியான நேரத்தில் செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சை கடுமையான அறுவை சிகிச்சை நோயியலைத் தவிர்க்க அனுமதிக்கிறது - டெஸ்டிகுலர் டோர்ஷன், கிரிப்டோர்கிடிசம் உள்ளவர்கள் பாதிக்கப்படுகின்றனர், மேலும் கட்டிகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை மேலும் குறைக்கவும்.
மரணதண்டனை செய்வதற்கான நுட்பம் விந்தணு தண்டு தனிமைப்படுத்தப்படுவதற்கும், பெரிட்டோனியத்தின் யோனி செயல்முறையிலிருந்து தகுதியற்ற சோதனை (அணிதிரட்டல்) ஆகவும் குறைக்கப்படுகிறது, அதில் இது பொதுவாக அமைந்துள்ளது. இந்த வழக்கில், பாத்திரங்களுடன் இணைந்த இணைப்பு திசுக்களின் அனைத்து வடங்களும் அகற்றப்படுகின்றன. டெஸ்டிஸ் ஸ்க்ரோட்டத்தை அடையும் வரை அணிதிரட்டல் செய்யப்படுகிறது. இந்த நிலை எந்தவொரு முறையிலும் நடைமுறையில் ஒரே மாதிரியாக இருக்கிறது, முக்கிய வேறுபாடு நடத்துதல், டெஸ்டிஸை ஸ்க்ரோட்டத்தில் வைப்பது மற்றும் அதை சரிசெய்வது. [4]
கூடுதலாக, இந்த தலையீடுகள் ஒன்று அல்லது இரண்டு நிலைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன. அணிதிரட்டல் முதல் சரிசெய்தல் வரை அனைத்தும் ஒரே நேரத்தில் செய்யப்படும்போது, ஒரு-நிலை ஆர்க்கியோபெக்ஸி தற்போது விரும்பத்தக்கதாகக் கருதப்படுகிறது.
இரண்டு கட்டங்களில் செய்யப்படும் திறந்த அறுவை சிகிச்சையும் இரண்டு வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. கடந்த காலத்தில் மிகவும் பிரபலமானது (மற்றும் சில கிளினிக்குகளில் இது இப்போதும் செய்யப்படுகிறது), கீட்லி-பெயில்-டோரெக்-ஹெர்சன் முறை விந்தணு தண்டு நீளம் டெஸ்டிஸை உடனடியாக அதன் இடத்திற்கு நகர்த்துவதை சாத்தியமாக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் செய்யப்படுகிறது. முதலாம் கட்டத்தில், ஒரு தொடை-ஸ்க்ரோடல் அனஸ்டோமோசிஸ் உருவாக்கப்பட்டு, அதில் வைக்கப்படும் டெஸ்டிஸ், பரந்த தொடை தசைநார் சரி செய்யப்படுகிறது. மூன்று முதல் ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு, டெஸ்டிகல் அறுவைசிகிச்சை திசுப்படலத்திலிருந்து பிரிக்கப்படுகிறது, மற்றும் தொடையில் இருந்து ஸ்க்ரோட்டம் பிரிக்கப்படுகிறது. இந்த முறை இப்போது ஒருபோதும் பயன்படுத்தப்படவில்லை, ஏனென்றால் இரண்டு அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு இடையில் நோயாளிக்கு கடுமையான அச om கரியத்தைத் தவிர, விந்தணு தண்டு இங்ஜினல் வளையத்தின் மட்டத்தில் வளைந்திருக்கும், இது டெஸ்டிஸ் நாளங்களில் இரத்த ஓட்டம் பலவீனமடைகிறது. மேலும், இந்த வழக்கில், அதன் நீளம் ஒரு-நிலை செயல்பாட்டை அனுமதிக்கிறது. [5]
தண்டு போதிய நீளம் இல்லாததால் டெஸ்டிஸை உடனடியாக ஸ்க்ரோட்டத்திற்குள் கொண்டு வர முடியாவிட்டால் மற்றொரு வகை இரண்டு கட்ட அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது முடிந்தவரை சுதந்திரமாக வெளியே இழுக்கக்கூடிய இடத்தில் (அதிக பதற்றம் இல்லாமல்) (வழக்கமாக அந்தரங்க டியூபர்கேலின் மட்டத்தில்) சரி செய்யப்படுகிறது, மேலும் சுமார் ஆறு மாதங்கள் அல்லது ஒரு வருடம் கழித்து, விதை ஏற்கனவே ஸ்க்ரோட்டத்தில் வைக்கப்படுகிறது.
எந்தவொரு இரண்டு-நிலை முறையின் பொதுவான குறைபாடு செயல்பாட்டின் முதல் கட்டத்திற்குப் பிறகு ஒரு உச்சரிக்கப்படும் பிசின் செயல்முறையாகும், இது இடைநிலை டெஸ்டிகுலர் உள்வைப்பு பகுதியில் உருவாகிறது, இது எதிர்மறையான மார்போஃபங்க்ஷனல் மாற்றங்களைத் தூண்டுகிறது.
ஒரு-படி நடைமுறை விரும்பப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, ஷூமேக்கர்-பெட்ரிவல்ஸ்கி முறையின்படி உலகளவில் பரவலான ஒரு-நிலை செயல்பாடு. இந்த முறை ஒரு ஸ்கால்பெல் மூலம் மென்மையான திசுக்களை ஒரு அடுக்கு-மூலம்-அடுக்கு பிரிப்பதன் மூலம் இன்குவினல் கால்வாய்க்கு திறந்த அணுகலை வழங்குகிறது. இதன் மூலம், திட்டமிடப்படாத டெஸ்டிஸ் மற்றும் விந்தணு தண்டு ஆகியவற்றைக் கொண்ட பெரிட்டோனியல் செயல்முறை தனிமைப்படுத்தப்பட்டு நிலையான திட்டத்தின் படி செயலாக்கப்படுகிறது. டெஸ்டிஸை ஸ்க்ரோட்டத்திற்கு வழிகாட்டவும், அதை சரிசெய்யவும் ஒரு தனித்துவமான நுட்பம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. டெஸ்டிஸை இணைக்கும் இடத்திற்கு வழிகாட்ட ஆள்காட்டி விரலால் ஒரு சுரங்கப்பாதை போடப்படுகிறது, அதற்காக அது அறுவை சிகிச்சை கீறலின் கீழ் மூலையில் செருகப்பட்டு கவனமாக ஸ்க்ரோட்டத்தின் அடிப்பகுதிக்கு கொண்டு செல்லப்படுகிறது. ஸ்க்ரோட்டத்தின் அடிப்பகுதியின் நடுவில், அதன் தோலின் ஆழத்திற்கு 2 செ.மீ நீளமுள்ள தார்சோவுக்கு ஒரு குறுக்கு கீறல் செய்யப்படுகிறது (இதனால் டெஸ்டிஸ் கடந்து செல்லும்). இதன் மூலம், ஒரு "கொசு" வகை கவ்வியைப் பயன்படுத்தி, அதனுடன் தொடர்புடைய அளவின் ஒரு குழி உருவாக்கப்படுகிறது, அதில் விந்தணு வீழ்த்தப்பட்டு, ஸ்க்ரோடல் மீட்டஸை தோலில் இருந்து பிரிக்கிறது. அடிப்பகுதியில் உள்ள கீறல் வழியாக ஒரு விரலால், அதே கவ்வியை இங்ஜினல் கால்வாயில் இயக்க திறப்புக்கு எடுத்துச் செல்லப்படுகிறது, அங்கு கொண்டு வரப்படும் டெஸ்டிஸின் உறை கிரகணத்தின் அடிப்பகுதியில் உள்ள கீறல் வழியாக சுரங்கப்பாதை வழியாக இழுத்து இழுக்கப்படுகிறது.. இந்த கையாளுதலைச் செய்வதன் மூலம், விந்தணுக்களின் அனைத்து கூறுகளும் (இரத்த நாளங்கள், நரம்புகள் மற்றும் குழாய் தானே) இந்த திறப்பு வழியாக சுதந்திரமாகச் செல்வதை உறுதிசெய்க. சோதனைகள் தயாரிக்கப்பட்ட குழிக்குள் வைக்கப்பட்டு, பலவிதமான தையல்களுடன் டார்டோஸுக்கு பறிமுதல் செய்யப்படுகின்றன. அடுத்து, ஸ்க்ரோடல் திசுக்களின் தேவையான சுத்திகரிப்பு செய்யப்படுகிறது மற்றும் அடுக்கு-மூலம்-அடுக்கு சூத்திரங்கள் இங்ஜினல் கால்வாயில் இயக்கக் காயத்திற்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. [6]
சொக்கோலோவின் கூற்றுப்படி ஆர்க்கிபெக்ஸியாவும் பிரபலமாக உள்ளது, இதன் முக்கிய அம்சம் ஸ்க்ரோட்டத்தின் தோல் வழியாக டெஸ்டிஸை சரிசெய்யும்போது அறுவை சிகிச்சை நூல்களைப் பிடிப்பது.
செயல்பாடுகளைச் செய்வதற்கு பல முறைகள் உள்ளன, அவை முக்கியமாக ஸ்க்ரோட்டத்தில் டெஸ்டிஸை சரிசெய்யும் முறைகளில் வேறுபடுகின்றன. குறிப்பாக, சமீபத்தில், ஃபனிகுலர் எனப்படும் ஒரு சரிசெய்தல் முறை பிரபலமாகிவிட்டது. விந்தணு தண்டுகளை அதன் முழு நீளத்திலும் உள்ளிழுக்கும் கால்வாயில் வெட்டுவதன் மூலம் விந்தணு பாதுகாக்கப்படுகிறது. எந்தவொரு சரிசெய்தல் முறைகளையும் கொண்ட விந்தணு தண்டு கட்டமைப்பு கூறுகள் மிகவும் இறுக்கமாக இருக்கக்கூடாது, மேலும், எல்லா முறைகளையும் கொண்டு, அதை வளைப்பதைத் தவிர்க்க முயற்சி செய்கிறார்கள்.
வம்சாவளியில்லாத டெஸ்டிகல் அல்லது குறுகிய கப்பல்களின் உயர் இருப்பிடத்துடன், ஆட்டோட்ரான்ஸ்பிளாண்டேஷன் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது - ஒரு புதிய தமனி சார்ந்த கால் உருவாகிறது, இது பாத்திரங்களை ஒரு புதிய இரத்த விநியோக ஆதாரத்துடன் இணைக்கிறது (ஒரு விதியாக, இவை குறைந்த எபிகாஸ்ட்ரிக் பாத்திரங்கள்). புதிய மைக்ரோவாஸ்குலர் நுட்பம் டெஸ்டிகலின் படிப்படியான வம்சாவளியை மாற்றுவதற்கான ஒரு நல்ல மாற்றாக மாறியுள்ளது.
நவீன முறை லேபராஸ்கோபிக் ஆர்க்கியோபெக்ஸி ஆகும். குறைந்த அதிர்ச்சிகரமான அறுவை சிகிச்சைக்கு குறைந்த நேரம் எடுக்கும் மற்றும் குறுகிய மறுவாழ்வு காலம் தேவைப்படுகிறது. இது பல கட்டங்களில் மேற்கொள்ளப்படலாம் (பெரிட்டோனியம் அல்லது குறுகிய விந்தணுக்களில் விந்தணுக்களின் உயர் நிலையில்). லாபரோஸ்கோபிக் ஆர்க்கியோபெக்ஸி அனைத்து வயது நோயாளிகளுக்கும் ஏற்றது. [7]
செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் விளைவுகள்
ஆர்க்கிபெக்ஸி சரியான நேரத்தில் செய்யப்பட்டால், அதாவது, இரண்டு வயதிற்கு முன்னர், செயல்பாட்டின் விளைவுகள் மிகவும் சாதகமானவை. ஸ்க்ரோட்டத்தில் வைக்கப்பட்டுள்ள விதை சரியாக உருவாகிறது, மேலும் கருவுறுதலைப் பேணுவதற்கான முன்கணிப்பு சாதகமானது. வயதான நோயாளி, மோசமான முன்கணிப்பு மற்றும் நீண்ட மறுவாழ்வு. டெஸ்டிகுலர் செயல்பாடு எதுவும் மீட்கப்படாமல் போகலாம். ஆர்க்கியோபெக்ஸிக்குப் பிறகு இளம் நோயாளிகள் பரிசோதிக்கப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டாலும், அது பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஒவ்வொரு வழக்கிலும் ஒரு தனிப்பட்ட முடிவு உள்ளது.
ஆர்க்கிபெக்ஸி என்பது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இன்னும் திறந்திருக்கும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும். எனவே, செயல்முறைக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள் எப்போதும் சாத்தியமாகும். எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கும் பிறகு, செயல்படும் இடம் வீக்கம் மற்றும் வீக்கம், இரத்தப்போக்கு இருக்கலாம், நோயாளி வலியை உணர்கிறார். செயல்முறையின் போது, விந்தணு தண்டு, இரத்த நாளங்கள், விந்தணுக்கள் சேதமடையும். பிற்கால சிக்கல்கள் இஸ்கெமியா மற்றும் டெஸ்டிகுலர் அட்ராபி, ஸ்க்ரோட்டமில் அதன் தவறான இடம்.
செயல்முறைக்கு பிறகு பராமரிப்பு
ஒரு திறந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி ஒரு வாரம் முதல் பத்து நாட்கள் வரை ஒரு அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனையில் செலவிடுகிறார். இந்த நேரத்தில், அவருக்கு மருத்துவ பணியாளர்களால் தொழில்முறை பராமரிப்பு வழங்கப்படுகிறது. டிரஸ்ஸிங்ஸ், காயம் சிகிச்சை, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மருந்து சிகிச்சை ஆகியவை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மற்றும் செவிலியர்களின் மேற்பார்வையில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. கிளாசிக் ஆபரேஷனுக்கு அடுத்த நாள் நோயாளி எழுந்திருக்க அனுமதிக்கப்படுகிறார். திருப்திகரமான நிலையில் தையல்களை அகற்றிய பின்னர் அவை வெளியேற்றப்படுகின்றன. புனர்வாழ்வு காலம் மூன்று மாதங்கள் ஆகும், இதன் போது நோயாளி உடல் செயல்பாடுகளை மட்டுப்படுத்த வேண்டும், திறந்த நீர்நிலைகளில் நீந்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும், நீச்சல் குளங்கள், ச una னா மற்றும் நீராவி குளியல் ஆகியவற்றைப் பார்க்க வேண்டாம்.
லேபராஸ்கோபிக் ஆர்க்கிபெக்ஸி மூலம், மருத்துவமனையில் தங்குவதற்கான நீளம் மற்றும் மறுவாழ்வு காலம் குறைக்கப்படுகிறது. தோலில் உள்ள துளைகள் பிசின் டேப்பால் மூடப்பட்டுள்ளன, ஒரு பிரதான அல்லது ஒன்று அல்லது இரண்டு தையல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தொழில்முறை ஒத்தடம் தேவையில்லை. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மறுநாள் நோயாளி வெளியேற்றப்படுகிறார். மேற்கண்ட கட்டுப்பாடுகளின் காலம் ஒரு மாதமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. [8]
விமர்சனங்கள்
கிளாசிக் திறந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்ட சிறு குழந்தைகளின் தாய்மார்கள் பெரும்பாலும் எழுதுகிறார்கள். பொதுவாக, சிக்கல்கள் இல்லாமல் எல்லாம் அவர்களுடன் நன்றாகவே செல்கிறது. பொது மயக்க மருந்திலிருந்து வெளியேற ஒரு கடினமான வழி உள்ளது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது, பேண்டேஜிங் செய்யும் போது காயப்படுத்தும் மருத்துவர்களின் பயம், இது இயற்கையானது - குழந்தைகள் சிறியவர்கள்.
பெரும்பாலும் குழந்தை, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு எழுந்திருப்பது, நன்றாக உணர்கிறது, அடுத்த நாள் ஆடை அணிவின் போது மட்டுமே அது வலிக்கிறது என்பதை புரிந்து கொள்ளத் தொடங்குகிறது.
மதிப்புரைகளின்படி, குழந்தைகள் மற்றும் திறந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அடுத்த நாள் வெளியேற்றப்படுகிறார்கள். பின்னர் அவர்கள் டிரஸ்ஸிங்கிற்காக அவர்களுடன் வந்து வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் தையல்களை அகற்றுவார்கள்.
அடிப்படையில், எல்லோரும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடனடியாக எழுதுகிறார்கள்.
நீண்ட கால முடிவுகள் அரிதாகவே விவரிக்கப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, அறுவை சிகிச்சைக்கு மூன்று ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு (ஒரு ஹைபர்டிராஃபி டெஸ்டிகல் இருந்தது), அது அகற்றப்படவில்லை, அது ஸ்க்ரோட்டத்தில் குறைக்கப்பட்டது, இப்போது அது சாதாரணமாக உருவாகிறது.
அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, சிலருக்கு ஹார்மோன் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட்டது, இதன் போது குழந்தை அதிக எடை அதிகரித்தது, ஆனால் மருந்து ரத்து செய்யப்பட்ட பின்னர், அனைத்தும் மீட்டெடுக்கப்பட்டு, வளர்ச்சி சாதாரணமானது.
குழந்தை பருவத்தில் அறுவை சிகிச்சை செய்த வயது வந்த ஆண்களிடமிருந்து மதிப்புரைகள் எதுவும் இல்லை.