ஆல்கோமோடர் நரம்பு

Oculomotor நரம்பு, (n. Oculomotorius) கலந்து மோட்டார் மற்றும் தன்னாட்சி நரம்புகள், tegmentum உயிரணு கருக்கள் தொடர்புடைய செயல்முறைகள் இவை உள்ளது. கணுக்கால் நரம்பு உள்ள, இந்த நரம்பு உள்ளிழுக்கும் என்று கண்ணி அந்த தசைகள் இருந்து முக்கிய proprioceptept ஃபைபர் உள்ளன. பாலத்தின் முன்புற விளிம்பில் மூளைத் தண்டு (ஊடுருவல் ஃபோசாவில்) என்ற இடைப்பட்ட மேற்பரப்பில் இருந்து 10-15 வேர்களைக் கொண்ட கணுக்கால் நரம்பு பிரிக்கப்படுகிறது. பின்னர் நரம்பு நுரையீரல் சைனஸின் பக்கவாட்டான சுவரில் செல்கிறது, மேல் சுற்றுவட்டப் பாதை வழியாக சுற்றுப்பாதையில் ஊடுருவி செல்கிறது. சுற்றுப்பாதையில் அல்லது அதற்கு முன்னால், நுண்ணிய நரம்பு மேல் மற்றும் கீழ் கிளைகள் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

நுண்ணுயிர் நரம்பு மேல் கிளை (R. சுப்பீரியர்) பார்வை நரம்புகளில் இருந்து பக்கவாட்டாக செல்கிறது, மேல் கண்ணிமை தூண்டக்கூடிய தசை மற்றும் கண்ணின் மேல் நீளமான தசை.

குறைந்த கிளை (R இன் தாழ்) பெரியது, பார்வை நரம்புக்கு பக்கத்தில் உள்ளது. இது கண்ணின் தாழ்வான மற்றும் நடுத்தர நரம்பு தசைகள் மற்றும் கண்ணின் குறைந்த முறுக்கு தசை ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. தாவர இழைகள் oculomotor நரம்பு oculomotor கீழ் கிளை (parasympathetic) ரூட் [ரேடிக்ஸின் oculomotoria (parasympathica)] வரை நீட்டிக்க. இந்த முதுகெலும்பில் முள்ளந்தண்டு நரம்புகள் அடைப்பு முனை அடையும். கர்ப்பப்பை வாய் கணுக்களில் 2 மிமீ விட்டம் கொண்டது, பார்வை நரம்பு மண்டலத்தில் அமைந்துள்ளது. இந்த முனையின் (உயிரணுக்களில் உள்ள நரம்புகள்) செல்கள் செயல்முறைகள் கண்களின் கூழாங்கல் தசை மற்றும் மாணவனைக் குறைக்கும் தசையை நோக்கி செல்கின்றன.

நுண்ணிய நரம்புகளின் அணுசக்தி சிக்கலானது

மூன்றாவது ஜோடியின் நரம்புகளின் அணுக்கரு சிக்கலான நரம்புகள் (ஒக்ரோமொமோடர்) மேல் குன்றின் மட்டத்தில் நடுத்தர மூளையில் அமைந்துள்ளது, சில்வியன் நீர்த்தலுக்கு வென்ட்ரல். இது பின்வரும் ஜோடியாக மற்றும் இணைக்கப்படாத கருவிகளைக் கொண்டுள்ளது.

1. இடதுசாரிகளின் மையம் நடுப்பகுதியில் உள்ள இணைக்கப்படாத கேடால் கட்டமைப்பாகும். இந்த பகுதியால் பிடுங்கப்பட்ட பிடிப்புக்கள் இருதரப்பு ptosis ஏற்படுத்தும்.
2. மேல் செங்குத்துத் தசைகளின் மையம் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இது கட்டுப்பாடற்ற உயர்ந்த செங்குத்துத் தசைக்கு உள்ளாகிறது. மூளையின் நரம்புகளின் மூன்றாவது ஜோடியின் கருவி ஐசில்லேட்டரல் நரம்புகளை பாதிக்காது, ஆனால் கட்டுப்பாடற்ற உயர்ந்த நுண்ணிய தசைகளை பாதிக்கிறது.
3. நடுத்தர நேர்கோட்டின் மையக்கரு, குறைந்த கோடு மற்றும் கீழ் சாய்வான தசை ஆகியவை இணைந்திருக்கின்றன மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய ipsilateral தசைகள் உள்ளன. அணுசக்தி சிக்கலான எல்லைக்குட்பட்ட தோல்விகள் ஒப்பீட்டளவில் அரிதானவை. பெரும்பாலும் பெரும்பாலும் புண்கள் நரம்பு கோளாறுகள், முதன்மை கட்டிகள் மற்றும் பரவுதலுடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகின்றன. கர்னல் ஜோடி உள்நோக்கிய நேர்த்தசை தசையின் ஈடுபாடு ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ், பண்புகளை exotropia, இடையூறு கூடுகை மற்றும் நடிகர்களுடன் இருதரப்பு internuclear கண் நரம்பு வாதம் ஏற்படுத்துகிறது. எல்லா புண்களும் பாடியின் உட்கருவில் புண்கள் பொதுவாக அடுத்தடுத்த மற்றும் வால் கரு நான்காம் மூளை நரம்புகள் இணைக்கப்படுகின்றன.

ஒக்ரோமொமார்டர் நரர் மூட்டை

இந்த மூட்டை சிவப்பு மையம் மற்றும் மூளைத் தண்டுகளின் மையப் பகுதியினூடாக மூளை நரம்புகளின் மூன்றாவது ஜோடியின் மையத்திலிருந்து வருகின்ற நரம்புகள் உள்ளன. பின்னர் அவர்கள் மிட்ரெயினில் இருந்து வெளியேறி, உட்புறமான இடத்திற்குச் செல்கிறார்கள். அணுவியல் மற்றும் பீம் சேதங்களின் காரணங்கள் ஒரேமாதிரியானவை.

1. சிவப்பு கரு வழியாக கற்றை, இப்பக்க சிதைவின் மூன்றாம் மூளை நரம்புகள் போன்ற gemitremor சுருக்கிவிடும் எக்ஸ்ட்ராபிரமைடல் அறிகுறிகள், பண்புகளை போது Benedikt நோய்க்குறி சேதமடைந்தன.
2. மூளையின் தண்டு வழியாக மூட்டையில் சேரும் வேஃபர் நோய்க்குறி, மூளை நரம்புகள் மற்றும் மூளைக்குரிய ஹீமாபரேஸ்சின் மூன்றாம் நிலை ஜோடிக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.
3. Nothnagel நோய்க்குறி போது பீம் மற்றும் சிறுமூளை இப்பக்க மூன்றாம் மூளை நரம்புகள் மற்றும் சிறுமூளை தள்ளாட்டம் இன் புண்கள் வகைப்படுத்தப்படும் மேல் கால்கள் புண்கள். முக்கிய காரணங்கள் வாஸ்குலர் கோளாறுகள் மற்றும் கட்டிகள் ஆகும்.
4. க்ளோட் சிண்ட்ரோம் பெனடிக்ட் மற்றும் நோத்னகலின் சிந்துமரங்களின் கலவையாகும்.

ஆல்கோமோடர் நரலின் அடிப்படை பகுதியாகும்

முக்கிய பகுதியாக மூளைத் தண்டுகளின் மைய மேற்பரப்பில் நடுத்தர மூளைக்கு வெளியேயுள்ள "வேர்கள்" அடுத்ததாக ஆரம்பிக்கின்றது. மேலும், நரம்பு பின்புற பெருமூளை மற்றும் மேல் மூளையதிர் தமனிகளுக்கும் இடையில் பக்கவாட்டாக செல்கிறது மற்றும் பின்புற இணைக்கும் தமனிக்கு இணையாக உள்ளது. நரம்பு சப்அரக்னாய்டு இடத்தில் மண்டை அடிப்படை செல்கிறது என்பதால், அது, மற்ற மூளை நரம்புகள் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிதைவின் மூளை நரம்புகள் III மூலம் சேர்ந்து ஒரு விதி என்று, basilar உள்ளது. 2 முக்கிய காரணங்கள் உள்ளன:

1. குருதி நாள நெளிவு பின்பக்க உள் கரோட்டிட் தமனி அதன் இணைப்பு வழக்கமாக மாணவரைச் எதிர்வினைகளை கடுமையான வலி சிதைவின் மூளை நரம்புகள் III பாத்திரத்தில் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது வரை தமனி தொடர்பு.
2. நரம்பு மண்டலத்தின் நரம்பு வழியாக உடற்காப்பு மண்டலத்தின் குறைந்த நிகழ்விற்கு வழிவகுக்கலாம். மூன்றாவது ஜோடி மூளையின் நரம்புகள் ஆரம்பத்திலுள்ள விளிம்புக்கு அப்பால் செல்கின்றன. முதலில் எரிச்சலூட்டும் கலவையை ஏற்படுத்துகிறது. இதையொட்டி மந்திரம் மற்றும் மூன்றாவது ஜோடி மூளையின் நரம்புகள் முழுமையான தோல்வி.

கணுக்கால் நரம்பு ஊடுருவிய பகுதியாகும்

நுரையீரல் நரம்பு நுரையீரல் சைனஸ் நுரையீரலுக்குள் நுழைகிறது. வளிமண்டல சினுசில், கணுக்கால் நரம்பு IV ஜோடி கணுக்கால் நரம்புகள் மீது பக்கவாட்டு சுவரில் இயங்குகிறது. கான்வெர்னஸ் சைனஸின் முற்பகுதியில், நரம்பு மேல் மற்றும் கீழ் கிளைகள் பிரிக்கிறது, இது Zinn வட்டம் உள்ளே மேல் சுற்றுப்பாதையில் பிளவு மூலம் சுற்றுப்பாதையில் ஊடுருவி. மூங்கில் நரம்புகளின் மூன்றாவது ஜோடியின் intracavernous பகுதியை சேதப்படுத்தும் முக்கிய காரணங்கள்:

1. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு (இது வழக்கமாக அப்படியே மாணவர் உடன்) ஏற்படும்.
2. பிட்யூட்டரி மூளை இரத்தக் கசிவு சேதம் மூன்றாம் மூளை நரம்புகள் ஏற்படும் வகையில் (ஹெமொர்ர்தகிக் இன்பார்க்சன்) (உதா, பேற்றுப்பின்) பிட்யூட்டரி பக்கவாட்டில் மற்றும் பாதாள சைனஸ் அழுத்தும் துருத்தியிருக்கும் போது ஏற்படுகிறது.
3. ஒரு குருதி நாள நெளிவு, meningioma, கரோட்டிட்-பாதாள ஃபிஸ்துலா மற்றும் granulomatous வீக்கம் (Tolosa-ஹண்ட் நோய்குறித்தொகுப்பு) போன்ற Intracavernosal நோயியல், மூன்றாம் தோல்வியை மூளை நரம்புகள் காரணமாக இருக்கலாம். காரணமாக மற்ற மூளை நரம்புகள் புண்கள் intracavernous மூளை நரம்புகள் மூன்றாம் வழக்கமாக புண்களின் IV மற்றும் ஆறாம் மூளை நரம்புகள் மற்றும் முப்பெருநரம்பு நரம்பு முதல் கிளை இணைக்கப்படுகின்றன அதன் அருகாமையில்.

நுரையீரல் நரம்பு இன்யோரிபிபிடல் பகுதியாகும்

1. மேல் கிளை லெவட்டர் மற்றும் மேல் மணிகட்டை தசைகளில் உள்ளிழுக்கிறது.
2. குறைந்த கிளை நடுத்தர கோடு, கீழ் கோடு மற்றும் கீழ் சாய்வான தசை ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. தாழ்வான சாய்ந்த தசை கிளை மேலும் Edinger-வெஸ்ட்பலின் கருவிலிருந்து parasympathetic preganglionic இழைகள் மாணவர் மற்றும் சிலியரி தசைகளைச் சுருக்குத்தசை தசை வலுவூட்டும் கொண்டிருக்கிறது. குறைந்த கிளைகளின் காயங்கள் கண் மற்றும் நீளமான மாணவர்களைக் கொண்டுவரும் மற்றும் குறைப்பதன் மூலம் வரையறுக்கப்படுகின்றன. இரண்டு (மேல் மற்றும் கீழ்) கிளைகள் பொதுவாக காயம் அல்லது வாஸ்குலர்.

நுண்ணுயிர் நரம்புகளின் நரம்பியல் இழைகள்

மூளைத் தண்டு மற்றும் காவற்கார சைனஸ் இடையே, பாபிலோமோட்டர் parasympathetic இழைகள் மேலோட்டமாக மூன்றாவது ஜோடி மூச்சு நரம்புகள் மேல் நடுத்தர பகுதியில் அமைந்துள்ள. அவை இரத்தக் குழாய்களால் வழங்கப்படுகின்றன, மூன்றாவது ஜோடி மூளையின் நரம்புகளின் முக்கிய உடற்பகுதி வேசா நரம்பு வழியாகும். குழந்தைகளின் குறைபாடுகள் மிகவும் முக்கியமான அறிகுறிகளாக இருக்கின்றன, பெரும்பாலும் "சிகிச்சை" யிலிருந்து "அறுவைசிகிச்சை" சிதைவை வேறுபடுத்த உதவுகின்றன. மூளை நரம்புகள் மூன்றாவது ஜோடி தோல்வி மற்ற வெளிப்பாடுகள் போன்ற செயல்திறன் குறைபாடுகள் முழுமையான அல்லது பகுதி, மற்றும் அவர்களின் தலைகீழ் வளர்ச்சி சில தனித்தன்மைகள் இருக்கலாம். எனவே, மித மிட்ரியாஸ் மற்றும் செயலற்ற தன்மை மருத்துவ ரீதியாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருக்கலாம்.

1. "அறுவைசிகிச்சை" புண்கள் (ஹியூக்கின் மனோபாவங்கள், அதிர்ச்சி மற்றும் wedging) வலிமையான செயலிழப்பு ஏற்படுத்தும், குழாய் நாளங்கள் மற்றும் மேலோட்டமாக அமைந்துள்ள pupillary இழைகள் அழுத்துவதன்.
2. "சிகிச்சை" புண்கள் (உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு) பொதுவாக மாணவர்களை விடவும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில் நுண்ணுயிரியல், வாசா நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கும் மற்றும் முக்கிய நரம்பு தண்டுக்கு இஸ்சேமியாவை ஏற்படுத்துவதால், மேற்பரப்புக் கரையோரப் பிணைப்புகளை உண்டாக்குகிறது.

எவ்வாறாயினும், இந்த நியமங்கள் தவறானவை அல்ல; முள்ளந்தண்டு நரம்புகள் மூன்றாவது ஜோடி சில காயங்கள் கொண்ட pupillary கோளாறுகள் ஏற்படலாம். நீரிழிவு நோயாளிகளோடு தொடர்புடையது, அதே சமயத்தில் அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் aneurysm அல்லது பிற சுருக்கக் காயங்களை நீக்க அனுமதிக்காது. சிலநேரங்களில் சிறுநீரக கோளாறுகள் மூளையின் நரம்புகள் மூன்றாவது ஜோடி (அடிவயிற்று முனையழற்சி, கொக்கின் wedging) தோல்விக்கு ஒரு அடையாளமாக இருக்கும்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]