நுரையீரல் புண்களின் எக்ஸ்-ரே அறிகுறிகள்

நுரையீரல்களுக்கு மற்றும் வைரஸிற்கான சேதம்

வயிறு மற்றும் நுரையீரலின் கடுமையான மூடிய அல்லது திறந்த அதிர்ச்சியில், அனைத்து பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு கதிரியக்க ஆய்வு தேவை. மருத்துவ செயல்பாட்டின் அடிப்படையிலேயே அதன் செயலாக்க மற்றும் நோக்கம் பற்றிய அவசரத் தீர்வு முடிவு செய்யப்படுகிறது. முக்கிய பணி உள் உறுப்புகளுக்கு சேதத்தை அகற்றுவது, விலா எலும்புகள், கிருமிகள் மற்றும் முதுகெலும்புகளின் நிலையை மதிப்பிடுதல், மேலும் வெளிநாட்டு உடல்களைக் கண்டறிதல் மற்றும் அவற்றின் பரவலை நிறுவுதல். கதிரியக்க முறைகள் பொருள் அதிர்ச்சி, கடுமையான சுவாசம் செயலிழப்பு, தோலடி எம்பைசெமா, இரத்தக்கசிவு, கடுமையான வலி, முதலியன காரணமாக நோயாளிகள் மருத்துவ பரிசோதனையின் செய்வதில் உள்ள சிரமத்தின் காரணமாக அதிகரிக்கும்

குழாய் மீது அதிக மின்னழுத்த நுரையீரல் எக்ஸ்ரே விமர்சனத்தில் கொண்ட, அவசர இயக்க மீட்பு அல்லது அறுவை சிகிச்சையின் தலையீடும் கதிரியக்க பரிசோதனை செய்ய தேவை வழக்கில், தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் அல்லது இயக்க அறையில் நேரடியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அத்தகைய அவசர அளவீடுகள் மற்றும் அது எக்ஸ்-ரே நுரையீரல் மற்றும் சாத்தியமான CT ஸ்கேன் செய்ய எங்கே எக்ஸ்-ரே அறை அனுப்பப்படுகிறது பாதிக்கப்பட்ட குறைவான தீவிரம் நிலையில் இல்லாத நிலையில் அடிவயிற்று உறுப்புக்கள், குறிப்பாக சிறுநீரகத்தின் சோனாகிராபி முன்னெடுக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது. மார்புத் துவாரத்தில் உறுப்புகளில் நோயியல் மாற்றங்கள் படிப்படியாக அதிகரிக்க கூடும், Z- 5-வது நாள் சில நேரங்களில் போன்ற நிமோனியா போன்ற ஒரு சிக்கல் இணைகின்றனர் கொண்டு, எக்ஸ்-ரே ஒளி உள்ளுறுப்புக்களில் ஒரு சில நாட்களில் மீண்டும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது வேண்டும் சேதமடைந்துள்ளது.

விலா எலும்புகளின் எலும்பு முறிவுகள், துண்டுகள் இடப்பெயர்வுடன் சேர்ந்து, எளிதில் படங்களில் கண்டறியப்பட்டுள்ளன. கோடல் அங்கீகாரம் இல்லாத நிலையில் முறையே உற்பத்தி வலி புள்ளி தாக்கம் ரேடியோகிராஃப் மணிக்கு இரத்தக்கட்டி மற்றும் மெல்லிய முறிவு வரி paraplevralnoy முறிவுகள் அறிந்துகொள்ள உதவும். கோளாறு, clavicles மற்றும் முதுகெலும்பின் முறிவுகள் போதுமான அளவு வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன. பொதுவாக முதுகெலும்பு உடல்களின் முறிவு எலும்பு முறிவுகள் முறிவு மாறுபடுவதைக் காணலாம்.

திறந்த நிலையில், மார்பின் மூடிய அதிர்ச்சியுடன், நுரையீரலின் முழுமை (அதன் முறிவு) உடைக்கப்படலாம்.

நுரையீரல் அல்லது நேரடியாக ஒரு குழி நுரையீரல் பாரன்கிமாவிற்கு ஒரு - - நுரையீரல் முறிவு Pathognomonic அறிகுறிகள் ப்ளூரல் குழி வாயு திரட்சியை ". அதிர்ச்சிகரமான நீர்க்கட்டி"

தூரிகைக்கு ஒரே நேரத்தில் சேதம் ஏற்பட்டால், பிளௌரல் குழி வாயில் இருந்து வாயு திரிசி சுவரின் மென்மையான திசுக்களில் நுழைகிறது. வாயு தசை நார்களின் தொகுப்புகளின் விளைவாக - இந்த திசுக்கள் மற்றும் படங்களை நுரையீரல் துறைகளில் பின்னணியில் "feathery" எண்ணிக்கை ஒரு வகையான தோன்றும். மேலும், திரைக்கு நுரையீரல் இடத்தை எரிவாயு ரேடியோகிராஃப் எம்பிஸிமாவால் நுரையீரல் போன்ற வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது இது mediastinal திசு, ஊடுருவி முடியும்.

நேரடியாக நுரையீரல் திசுக்களில், செறிவூட்டல், வடிவம் மற்றும் அளவிலான அளவிலான இடங்களில் வேறுபட்டிருக்கலாம். இரத்தத்தை, எடீமாவின் துணைக்கோளாறு, துணைப்பகுதி மற்றும் லோபூலர் எலக்ட்லெசசிஸ் ஆகியவற்றைக் கொண்டு அவை பரவளையச் சுரப்பியின் ஒரு பகுதியை அவை பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகின்றன. நுரையீரல் திசு வெளிப்படையான பல சிறு foci வடிவத்தில் அல்லது சில நேரங்களில் ஒற்றை வட்டமான இரத்தக் குழாயின் வடிவத்தில் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுகிறது.

ஷகிராவின் நேர்மையை மீறுவதும் இரத்தப்போக்குடன் சேர்ந்துகொள்கிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தப்போக்கு குளுக்கோஸில் குவிந்து, ஹீமோத்தோர்ஸின் ஒரு படத்தை உருவாக்குகிறது. மேல் சாய்ந்த எல்லையுடன் அதன் வெளிப்புற மற்றும் குறைந்த பிரிவுகளில் கருமையை - செங்குத்து போது பாதிக்கப்பட்ட hemothorax கிடைமட்ட நிலையில், பொது குறைவு நுரையீரல் துறையில் வெளிப்படைத்தன்மை ஏற்படுத்துகிறது. உடலின் எந்த நிலைகளில் மேல் திரவ நிலை கிடைமட்ட உள்ளது அங்குதான் நுரையீரல் (முறிவில் நுரையீரலும்) இருந்து ப்ளூரல் குழி காற்று உடன் நிகழ் உட்செல்வதை (சேதமடையும் போது திறந்த) அல்லது எரிவாயு, gemopnevmotoraksa உருமாதிரியான தீர்மானிக்கிறது.

வைரஸின் காயம் அதன் சேதமடைந்த பாதிகளின் உயர் நிலை மற்றும் மோட்டார் செயல்பாட்டின் கட்டுப்பாடு ஆகியவற்றுடன் இணைகிறது. உதரவிதானம் கதிரியக்கர் உள்ள குறைபாட்டின் மூலமாக வயிற்று துவாரத்தின் தொங்கல் வழக்கில் thoraco-அடிவயிற்று தடை (அதிர்ச்சிகரமான டயாபிராக்மெட்ரிக் ஹெர்னியா) க்கு நுரையீரல் திசு மற்றும் அருகாமையில் உள்ள பிரிக்கப்பட்ட அசாதாரண உருவாக்கம் மார்பு குழி, கண்டறிந்து. மார்பு குழி குடல் லூப் ஊடுறுவு என்றால், அது குறுகிய பகிர்வுகள் பிரிக்கப்பட்ட, எரிவாயு கொத்துகள் கல்வி போல் உள்ளது. நோயாளியின் உடலில் நிலை மற்றும் மறு ஆய்வு மாற்றுவதன் எக்ஸ்-ரே நிழல்கள் உள்ள மாறுதன்மை வகைப்படுத்தப்படும் போன்ற ஒரு குடலிறக்கம், மற்றும் போது மார்புத் துவாரத்தினுள் உணவுக்கால்வாய் prolabirovali எந்த பாகங்கள் நிறுவ அனுமதிக்கிறது, மற்றும் அங்கு குடலிறக்கம் சார் உள்ளன: கடந்த அளவில், குடலின் உட்பகுதியை ஏற்படும் ஒடுக்குதல் உள்ளது.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, மார்பின் குழப்பம் பெரும்பாலும் நிமோனியா, புண், ஈரப்பதம் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியால் சிக்கலாகிறது. கதிர்வீச்சு முறைகள் - கதிர்வீச்சு, வேதியியல், கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி - அவற்றின் அங்கீகாரத்தை வழங்குகின்றன. ஒரு பிரான்கொபொலுவல் ஃபிஸ்துலா சந்தேகிக்கப்படும் போது, மூச்சுக்குழாய் அகற்றப்படுகிறது. நுரையீரலில் நுரையீரல் இரத்த ஓட்டத்தின் நிலை மற்றும் நுரையீரல் திசு செயல்பாட்டு திறன் ஆகியவற்றை மதிப்பிடுவதற்கு சிண்டிகிராபி பயனுள்ளதாக இருக்கிறது.

கடுமையான நிமோனியா

கடுமையான நிமோனியா நுரையீரல் திசுக்களின் அழற்சி ஊடுருவல் மூலம் வெளிப்படுகிறது. ஊடுருவல் மண்டலத்தில், அலீலிலி நிரப்பப்பட்டிருக்கும், எனவே நுரையீரல் திசுக்களின் சுறுசுறுப்பு குறைகிறது மற்றும் இது சாதாரணமாக எக்ஸ்-கதிர்களை உறிஞ்சிவிடும். இது சம்பந்தமாக, எக்ஸ்ரே பரிசோதனை என்பது நிமோனியாவை அங்கீகரிக்கும் முன்னணி முறையாகும். அதை நீங்கள் செயல்முறை பரவியுள்ள நிறுவ அனுமதிக்கிறது, நுரையீரல், உட்தசை, உதரவிதானம், ஆரம்ப சிக்கல்கள் கண்டறிதல் வேர்கள் மற்றும் எதிர்வினை மாற்றங்கள் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை திறன் கண்காணிக்க.

மைக்கோப்ளாஸ்மா, கிளமீடியா ஏற்படும் இயல்பற்ற மருத்துவ நிகழும் நிமோனியாவுடனான குறிப்பாக முக்கியமான ஊடுகதிர் படமெடுப்பு legionella எதிர்ப்பு திறன் நோயாளிகள் மற்றும் நோசோகோமியல் நிமோனியா அறுவை சிகிச்சை மற்றும் இயந்திர காற்றோட்டம் பிறகு நிகழும் இல் நிமோனியா.

ஒழுங்காக நடத்தப்பட்ட எக்ஸ்ரே ஆய்வு உதவியுடன், அனைத்து கடுமையான நிமோனியாவும் அங்கீகரிக்கப்படலாம். காற்று நிரப்பப்பட்ட நுரையீரல்களின் பின்னணிக்கு எதிராக அழற்சியற்ற ஊடுருவலை வரையறுக்கப்படுகிறது. இந்த பகுதியில், குறுகிய ஒளி பட்டைகள் வடிவத்தில் மூங்கில் கொண்டிருக்கும் மூச்சுக்குழாய் பெரும்பாலும் குறிப்பிடத்தக்கது. ஊடுருவி மண்டலத்தின் எல்லைகள் கூர்மையானவை அல்ல, அந்தப் பகுதிகளுக்கு இடையேயான பிளாங்கூவைச் சுற்றிலும் தவிர.

பங்கு நிமோனியாவின் கதிரியக்க படம் பாதிக்கப்பட்ட நுரையீட்டின் விகிதத்தினால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. முழு மடலத்தின் தொடர்ச்சியான ஊடுருவும் இடைவெளியானது. வழக்கமாக செயல்முறை ஒரு பகுதியின் ஒரு பகுதி அல்லது ஒன்று முதல் இரண்டு பிரிவுகளாக மட்டுமே வரையறுக்கப்படுகிறது. பிரிவுகளின் இருப்பிடத்தை அறிந்தால் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை நீங்கள் துல்லியமாக தீர்மானிக்கலாம். பெருக்கவும் நுரையீரல் முறை ஒன்றில் இலகுரக அல்லது குழுக்கள் இரண்டையும் நுரையீரல் மத்தியில் அமைந்துள்ள மங்கலான திட்டவரைவு கொண்டு 2.5 செ.மீ. - ரேடியோகிராஃப் மணிக்கு lobular நிமோனியா 1 வட்டமான அல்லது ஒழுங்கற்ற வடிவம் மங்கச்செய்வதன் தறி போது. அவை வடிகால் நிமோனியாவின் முக்கிய கவனம் செலுத்துகின்றன. அசினை பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படும் போது சிறு-குவிய நேோனோனியா நோயாளிகளும் உள்ளன. பரிமாணங்கள் பாதிக்கப்பட்ட பக்க மற்றும் costophrenic சைனஸ் திரவ ஒரு சிறிய அளவு இதனால் அடிக்கடி பதிவு ஊடுருவலை ஃபைபர் ரூட் குவியங்கள் 0.1 0.3 செ.மீ. வேறுபடுகிறது. கடுமையான நிமோனியா. இடைப்பட்ட பகுதியின் இயல்பான இடைவெளி குறையும். படிப்படியாக முழுவதும் ஊடுருவி நோயாளி நிழல் பகுதியை மீட்பு போது பலவீனப்படுத்துகிறது அல்லது அதன் எடை குறைந்த நுரையீரல் நுரையீரலில் மீட்க எந்த இடையே சிறிய தனிநபர் பகுதிகள் ஒரு முறித்துக்கொள்கிறார். வழக்கமாக கதிரியக்க மாற்றங்கள் எனவே ஒரு முழுமையான சிகிச்சை முடிவில் மருத்துவ மற்றும் கதிரியக்க கண்டுபிடிப்புகள் ஒரு கூட்டு மதிப்பீட்டின் அடிப்படையில் செய்ய முடியும் மீட்சியின் மருத்துவ குறிகளில் காட்டிலும் நீண்ட காலத்திற்கு காணப்பட்டன. நுரையீரல் பாதிப்புக்குள்ளான நுரையீரல் திசுக்களின் மூச்சுத் திணறல் ஒரு மூட்டு உருவாவதற்கு உதவுகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், வாயுவும் திரவமும் கொண்ட ஒரு குழி ஊடுருவலில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நுரையீரல் தமனி கிளையின் த்ரோபோபோலிசம்

Thromboembolic இரத்தக்குழாய் கிளைகள் ஏனெனில் இடுப்பு மற்றும் குறைந்த கைகால்கள் நரம்புகள் இருந்து தக்கை skidding எழுகிறது (இரத்த உறைவோடு குறிப்பாக அடிக்கடி மற்றும் iliofemoral நாள அமைப்பைச் பிரிவில் phlebothrombosis) கீழ் thrombosed அல்லது (nonbacterial த்ராம்போட்டிக் உள்ளுறையழற்சி க்கான) இதயம் உயர்ந்த முற்புறப்பெருநாளம். மருத்துவ பரிசோதனை எப்போதும் நம்பகமானதாக இருக்காது. அறிகுறிகள் Klasicheskaya மூன்றையும் - மூச்சு திணறல், பக்க இரத்த, வலி இருமும்போது - அது, 1/4 நோயாளிகளிடத்தில் மட்டுமே குறித்தது எனவே விதிவிலக்கான மதிப்பு கதிரியக்க பரிசோதனையில் உள்ளது.

கதிரியக்க விசாரணைகளின் தந்திரோபாயங்கள் இரத்தக் குழாயின் மற்றும் நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்தது. இதயத்தின் வலது வென்ட்ரிக் ஒரு தீவிரமான சுமை கொண்ட ஒரு அச்சுறுத்தும் மருத்துவ படம் வழக்கில், அவசர ரேடியோகிராபி அல்லது வயிற்று குழி உறுப்புகளின் கணிக்கப்பட்ட டோமோகிராபி சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. பெரிய தமனிகளின் அடைப்பு அறிகுறிகள் வலது இதயம் அதிகரிக்கப்படும்வரை, வலது கீழறை சுருங்குதல், உயர்ந்த முற்புறப்பெருநாளம் விரிவாக்கம், நுரையீரல் முறை கிளையாக்கம் மண்டலத்தில் பலவீனப்படுத்தி அதிகரித்துள்ளது கப்பல் thrombosed. பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு இந்த கப்பல் அண்மைக்காலமாக விரிவாக்கப்படலாம், சில நேரங்களில் இந்த மட்டத்தில் உள்ள கப்பலின் "முறிவு". நுரையீரலின் ஒரு சுழல் கணினி tomograph அல்லது காந்த அதிர்வு angiography மீது ஆஞ்சியியல் செய்ய முடியும் என்றால், துல்லியமாக அளவு மற்றும் இடம் துல்லியமாக தீர்மானிக்க. அதே தரவு அவசர ஆஞ்சியோபுல்மோனோகிராபி மூலம் பெறலாம். இந்த நிகழ்வில், நுரையீரல் தமனி வடிகுழாய் மாத்திரைகள் மாறுபடுவதை மட்டுமல்லாமல், அதனுடனான எதிர்விளைவு மற்றும் பிற முடிவிலா தலையீடுகள் ஆகியவற்றை செய்யவும் செய்யப்படுகிறது.

மார்புத் துவாரத்தில் ஊடுகதிர் படமெடுப்பு முதல் இடத்தில் நோயாளியின் குறைவான தீவிரம் நிலையில். நுரையீரல் இரத்த உறைக்கட்டி கதிரியக்க அறிகுறிகள் அனுமதி: வலது கீழறை சுருக்கங்கள் வீச்சுடன் அதிகரித்து, விரிவாக்கம் இரத்தக்குழாய், வாஸ்குலர் முறை பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில், திரவ costophrenic சைனஸ் சிறிய அளவு உதரவிதானம் ஒரே பக்கத்தில் தட்டு சுவாசக் காற்றறைச் சுருக்கம் குறைத்துக் மேற்பரவல் உயர்வில் பலவீனப்படுத்தி.

பிற்பகுதியில், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில், ஒரு இரத்தசோகை உட்செலுத்துதல் உருவாக்கலாம். அதன் தொகுதி த்ரோம்போஸ் தமனி மற்றும் எல்லைகளை ஒரு சிறிய மையத்தில் இருந்து 2-3 செ.மீ. முழு பிரிவு வரைக்கும் சார்ந்துள்ளது. குறுகலான பகுதியின் அடிப்பகுதி பொதுவாக உட்பகுதி அமைந்துள்ளது, மேலும் அவர் படத்தில் ஒரு முக்கோண அல்லது ஓவல் நிழல் முத்திரையிடுகிறார். சாதகமற்ற நிச்சயமாக, சிக்கல்கள் சாத்தியம்: infarction மண்டலத்தில் திசுக்கள் சிதைவு, பிணைப்பு மற்றும் நிமோனியா வளர்ச்சி, ஊடுருவல்.

நுரையீரல் தமனியின் பெரிய கிளைகளின் இரத்தக் குழாயின்மைக்கு அங்கீகாரம் அளிப்பதில் Perfusion சிண்டிகிராபி முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. அதன்படி, RFP குவிப்பு ஒரு பற்றாக்குறை குறையும் அல்லது இல்லாத இரத்த ஓட்டம் பகுதியில் கண்டறியப்பட்டது. பெரிய இந்த குறைபாடு, பெரிய தமனியின் கிளை பாதிக்கப்படுகிறது. சிறிய கிளைகளை உறிஞ்சும் போது, நுரையீரலின் உருவத்தின் பன்முகத்தன்மை, சிறிய காயங்கள் இருப்பதைக் குறிக்கின்றன.

நிமோனியா, புற்றுநோய், எம்பைசெமா: நிச்சயமாக, சிண்டிக்ராஃபி முடிவுகளை குறைபாடுகள் ஒத்த குவியும் நுரையீரல் இரத்த ஓட்டம் குறைவு சேர்ந்து மற்ற நுரையீரல் நோய்கள் உணரப்படக்கூடியவை என்பதாலும் மருத்துவ மற்றும் கதிர்வரைவியல் தரவு கணக்கில் எடுத்து மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும். பரம்பொருளின் சிண்டிகிராமங்களின் விளக்கத்தை துல்லியமாக மேம்படுத்த, காற்றோட்டம் சித்தாந்தவியல் நிகழ்த்தப்படுகிறது. இது நுரையீரல் நுரையீரல் நோய்களில் காற்றோட்டத்தின் உள்ளூர் தொந்தரவை வெளிப்படுத்த அனுமதிக்கிறது: அடைப்புக்குரிய மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, எம்பிஸிமா, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, நுரையீரல் புற்றுநோய். இருப்பினும், வென்ட் சிண்டிகிராமஸில் திமிரோம்போலிசம் இருப்பதுடன், குறைபாடுகள் இல்லாததால், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் உள்ள மூச்சுக்குழாய்களும் கடந்து செல்லக்கூடியவை.

இவ்வாறு, நுரையீரல் தக்கையடைப்பு முக்கிய பண்பு காற்றோட்டம் scintigram மீது சாதாரண படத்தை radiopharmaceutical மேற்பரவல் siinti-கிராம் செல்வக் குறைப்பில் குறைபாடு ஆகும். பிற நுரையீரல் நோய்களுடன் இத்தகைய கலவை கிட்டத்தட்ட பதிவு செய்யப்படவில்லை.

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் எம்பிஸிமா

நாட்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி என்பது மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் பரவக்கூடிய அழற்சிக்குரிய காயம் உள்ள பொதுவான நோய்களின் ஒரு குழுவாகும். எளிமையான (சிக்கலற்றது) மற்றும் சிக்கலான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி உள்ளன. பிந்தைய மூன்று வடிவங்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது: தொந்தரவு, நுண்ணுயிர் மற்றும் கலப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி.

எளிய மூச்சுக்குழாய் அழற்சி நோய் கண்டறிதலில், கதிர்வீச்சு முறைகள் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவையாக இல்லை, மேலும் முக்கிய பாத்திரத்தை ஃபைப்ரோபுரோகோஸ்கோபியால் ஆளப்படுகிறது. கதிரியக்க நிபுணரின் பணியானது, பிற நுரையீரல் புண்களை தவிர்த்து, இது போன்ற மருத்துவ அறிகுறிகளை (நுரையீரல் காசநோய், புற்றுநோய், முதலியன) ஏற்படுத்தக்கூடும். ரேடியோகிராப்களில் நுரையீரலின் சுவர் மற்றும் தசைநார் ஸ்களீரோசிஸ் ஆகியவற்றின் சுவடுகளின் காரணமாக, குறிப்பாக கீழ் மட்டங்களில், நுரையீரலின் வகை அதிகரிப்பு மட்டுமே அதிகரித்துள்ளது. மற்றொரு விஷயம் என்னவென்றால், மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் தடுப்பு வடிவங்களை அங்கீகரிப்பது, இதில் எக்ஸ்-ரே மற்றும் ரேடியன்யூக்லீட் ஆய்வுகள் முடிவுகள் மருத்துவ தரவுகளுக்கு ஒரு முக்கியமான துணையாக செயல்படுகின்றன. தடிமனான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியுடன் ரேடியோகிராஃப்கள், டோமோகிராம்கள் மற்றும் கணினி டோமோகிராம்களில் மூன்று அறிகுறிகளும் உள்ளன:

1. நுரையீரலில் இணைப்பு இணைப்பு திசு அதிகரிப்பு;
2. எம்பிஸிமா மற்றும் நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம்;
3. இதயத்தின் ஒப்பீட்டளவில் சிறிய அளவு.

இணைப்பு திசுக்களின் அளவு அதிகரிப்பு பிரதானமாக மூங்கில் மற்றும் peribronchial ஸ்களீரோசிஸ் சுவர்களின் தடிப்பில் வெளிப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, படங்கள் உள்ள தறி, குறிப்பாக rhizospheres உள்ள மூச்சுக்குழாயில் லூமென்களை நிழல் ஒரு குறுகிய துண்டு (ஒரு அறிகுறி "டிராம் தண்டவாளங்கள்") எல்லைகளாக அமைந்துள்ளன. இந்த மூச்சுக்குழாய் அச்சுப் பிரிவில் பிரதிபலிக்கப்பட்டால், அவை வெளிப்புற சீரற்ற நிலைக்கு சிறிய மோதிர வடிவ வடிவ நிழல்கள் போல் நிற்கின்றன. நார்ச்சத்து திசு வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது, நுரையீரலின் வடிவம் ஒரு கண்ணி தோற்றத்தை எடுக்கும். ஒரு விதியாக, நுரையீரலின் வேர்களைப் பற்றிய ஃபைப்ரோடிக் சிதைவு கூட காணப்படுகிறது. பரவலான நுரையீரல் எம்பிஸிமாவால் மற்றும் நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் உருவாவதற்கு வழிவகுத்த மூச்சுக்குழாய் குழாய்கள் ஏற்படும் ஒடுக்குதல். இந்த நிலைமைகள் ஒரு எக்ஸ்ரே படம் மேலே விவரிக்கப்பட்டது. மூச்சுத்திணறல் மற்றும் மூச்சுத்திணறல் ஆகியவற்றின் இடப்பெயர்ச்சி குறைந்து, நுரையீரல் புலங்களின் வெளிப்படைத்தன்மையின் வேறுபாடுகள் மற்றும் காலாவதி ஆகியவற்றில் உள்ள வேறுபாடுகள் போன்றவை; நுரையீரல் துறைகள் பரவுகின்றன.

தடைச்செய்யும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி எக்ஸ்-ரே படம் மூச்சுக்குழாய் ஒரு சிறப்பு நிறமேற்றுதலுக்கும் தேவையில்லை வழக்கமாக உள்ளது என்று பண்பாகும் - bronhografii. மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் கண்சிகிச்சை அறிகுறிகள் வேறுபட்டவை. அவர்களில் பெரும்பாலோர் முக்கியமான மூச்சுக்குழாய் சுரப்பிகள் விரிவாக்கப்பட்ட வாய் (adenoektazy) இல் மாறுபடு முகவராக ஊடுருவல் உணர தங்கள் வாய் அல்லது நிரப்பப்படாதது சிறிய கிளைகள் மீது சீரற்ற வரையறைகளை பிராங்கஇசிவு கொண்டு மூச்சுக்குழாய் விலகல், சிறிய துவாரங்கள் முன்னிலையில் (kavernikuly), மூச்சுக்குழாய் உட்பகுதியை உள்ள கபம் திரட்சியின், மூச்சுக்குழாய் நிழலில் நிபந்தனை பல்வேறு குறைபாடுகள் மீது radiopharmaceutical குவியும்.

நுரையீரல் நுண்ணுயிரியுடன், நுரையீரல் துறையின் அதிகரிப்பு மற்றும் RFP குவிப்புக்கு ஒரு பொதுவான குறைப்பு ஆகியவற்றோடு கூடுதலாக, அதன் விநியோகத்தில் குறைபாடுகள் அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகின்றன. அவை திடுக்கிடும் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் காற்றோட்டம் - emphysematous கொப்புளங்கள் மற்றும் எருதுகள். கணினி tomograms மிகவும் தெளிவாக emfizematoznye துவாரங்கள்.

நாள்பட்ட நிமோனியா மற்றும் வரையறுக்கப்பட்ட முன்கூட்டியே இல்லாத நுண்ணுயிர் கொல்லிநோய்

எக்ஸ்ரே பரிசோதனை உங்களை நாள்பட்ட நிமோனியா போக்கின் அனைத்து வடிவங்களையும் நிலைகளையும் அங்கீகரிக்க அனுமதிக்கிறது. படங்கள் நுரையீரல் திசு ஊடுருவலை தீர்மானிக்கின்றன. அது பகுதிகள் உள்வடிகட்டல் மற்றும் விழி வெண்படலம், கரடுமுரடான இழைம போக்குகளுக்கு மூச்சுக்குழாயில் லூமென்களை peribronchial ஸ்களீரோசிஸ்சின் ஒரு துண்டு எல்லைகளாக இணைப்பதன் மூலம் அல்லாத சீருடை கருமையடைதலை ஏற்படுத்துகிறது. செயல்முறை பகுதி, பகுதியாக பகுதியாக, முழு பின்னம் அல்லது முழு நுரையீரலையும் பிடிக்க முடியும். ஊடுருவலின் நிழலில், திரவ மற்றும் வாயுவைக் கொண்ட தனித்தனி காற்றலைகள் காணப்படுகின்றன. படமானது நுரையீரல் வேர் மற்றும் பாதிப்புக்குள்ளான நுரையீரலைச் சுற்றியுள்ள புளூட்டல் அடுக்குகள் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும்.

எனினும், மருத்துவர் எப்போதும் நிமோனியா காரணமாக ஏற்படும் நாள்பட்ட குறிப்பிடப்படாத நிமோனியா மட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஃபைப்ரோஸிஸ் தவறாக அபாயத்தை எதிர்நோக்கியுள்ளன தீர்மானிக்க முடியாததாக ஊடுருவலின் முழு அழிப்பை, மற்றும் நாரிழைய (வடு) துறையில் வளர்ச்சி என்பதாக இருக்கிறது. எக்ஸ்ரே மேலும் விழி வெண்படலம் மற்றும் lobular எம்பிஸிமாவின் பகுதிகளில் கலவையை ஏற்படும் அல்லாத சீருடை நிழல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. திருத்தப்பட்ட பிரிக்கப்பட்ட ஒளி குறைகிறது, அது வேறுபடுத்துவது பின்னிப்பிணைந்து பிரகாசமான பகுதிகளில் rozetkopodobnye உள்ளன இடையே இழைம திசு போக்குகளுக்கு, - அதிகரித்த நுரையீரலில், ஆனால் நிமோனியா போலல்லாமல் ஊடுருவலின் எந்த குவியங்கள் மற்றும் சிறிய சீழ் மிக்க துவாரங்கள், கூர்மையான நிழல் முனைகளை வடிவம், ஆனால் தெளிவற்ற இல்லை. மீண்டும் மீண்டும் படங்களில் மாற்றம் இல்லை. ஒரு நாள்பட்ட அழற்சி செயல்பாட்டில் இல்லை மருத்துவமனை மற்றும் பரிசோதனைக் கூட அறிகுறிகள், பிராந்திய மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அறிகுறிகள் தவிர, சில நேரங்களில் ஃபைப்ரோஸிஸ் மண்டலங்களை அதிகரிக்கலாம்.

நாள்பட்ட நிமோனியா மற்றும் மூச்சுக் குழாய் விரிவு கொண்டு நோயாளிகளுக்கு மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் மாநில பற்றி ஒரு யோசனை பெறுவதற்காக, ஒரு CT ஸ்கேன் நடத்திய, மற்றும் மட்டும் அது நிறைவேற்றுவது சாத்தியமில்லாமல் என்று ஏற்பட்டால், bronhografii நாடுவது அதிகரித்து வருகின்றது. பிராணோகிராம்களின் கூற்றுப்படி, இந்த நோய்களில் உள்ள மூச்சுக்குழாய் மாற்றங்களை வேறுபடுத்துவது சாத்தியமாகும். நாட்பட்ட நிமோனியா அசாதாரண முறையில் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மூச்சுக்குழாய் ஊடுருவலை மண்டலம் monotype மாற்றங்கள், சீரற்ற சுருங்குதல் மற்றும் விரிவாக்கம் பகுதிளின் வரையறைகளை வெவ்வேறு அளவுகளில் வேண்டும். பிற்போக்குத்தனமான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியால், வேறுபட்ட நோயாளிகளின் ரேடியோகிராஃப்கள் ஒன்றுக்கொன்று நகலெடுக்கின்றன. சிஸ்டிக் ப்ரோனிகெக்டாசிஸ் திரவத்தைக் கொண்டிருக்காத பல மெலிந்த சுவர் குழிக்கு காரணமாகிறது. ஊடுருவலின் குவியங்கள் இல்லாமல் வளர்ச்சியடையாத துவாரங்கள் செய்ய சுற்றளவில் இருந்து நுரையீரல் திசு, நுரையீரல் வரைதல் ( "சிஸ்டிக் நுரையீரல் குறை வளர்ச்சி") குறைவதற்கான. டிசைன்டோஜெனடிக் ப்ரோனிகிட்சாசிஸுகளுடன், நுரையீரலின் ஒரு பகுதியாக குறைவாகவும் குறைவாகவும் உள்ளது (உதாரணமாக, முழு லோப் லோப்). அதில் ப்ரொன்சி ஒரு மூட்டைக்குள் சேகரிக்கப்பட்டு, அதேபோல் விரிவடைந்து, கிளாவெட் வீக்கங்கள் மூலம் நிறுத்தப்படும்.

Pneumoconiosis

தொழில்துறை மற்றும் விவசாய உற்பத்தி தற்போதைய வளர்ச்சி, தடுப்பு மற்றும் நுரையீரல் நுரையீரல் புண்கள் ஆரம்ப அங்கீகாரம் பிரச்சினை - நுண்மோனியோசிஸ் - விதிவிலக்கான முக்கியத்துவம் பெற்றுள்ளது.

இங்கே முக்கிய பங்கு, நிச்சயமாக, எக்ஸ்ரே ஆராய்ச்சி மூலம் நடித்தார். நிச்சயமாக, நோயறிதல் முக்கியமாக காற்றில் உள்ள கனிம மற்றும் கரிம தூசியின் அதிக உள்ளடக்கத்தில் நோயாளியின் நீண்ட கால வேலை பற்றிய தரவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது, ஆனால் அநாமதேய தகவல்கள் எப்போதும் உதவி செய்யவில்லை.

தொழில்முறை அனுபவம் சிறியதாக இருக்கலாம், மற்றும் உற்பத்தித் துறையில் தூசி எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகளின் நம்பகத்தன்மை போதாது. தூசி தொழிற்துறை தொழிலாளி நிமோனோநோனிஸிஸ் அல்லது மட்டுமின்றி மட்டுமல்ல, நுரையீரலை மட்டுமல்லாமல் பிற பரவலான நுரையீரல் புண்களையும் உருவாக்கும் போது இன்னும் மோசமான செயல்கள். ஆரம்ப காலங்களில் நிமோனோனோனிஸின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் அரிது.

ஆரம்பகாலத்தில், நுரையீரலழற்சி அனைத்துத் தொடர்ச்சியான கண்டறிதலைப் போலவே, உயர்தர எக்ஸ்ரே படங்களின் பகுப்பாய்வு முடிவுகளின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. தூசி நோயாளியின் உடலில் முதல் குவிய திரைக்கு அல்லது மாற்றங்கள் முக்கியமாக வெளிப்படுத்தினர் படக்கூடிய அறிகுறிகள் இயல்பு மற்றும் வினைத்திறன் பொறுத்து, எனவே நோய் மூன்று வகைகள் உள்ளன: திரைக்கு, முடிச்சுரு மற்றும் முடிச்சுரு.

உட்புற வகை ஆரம்பத்தில் பாசல் மண்டலங்களில் நுரையீரலின் மென்மையான விழித்திரை மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. படிப்படியாக முத்திரை சிற்றிடைவெளிக்குரிய இழையத்துக்குள்ளும் அதன்படி மறுஒழுங்கமைவுக்கும் நுரையீரல் முறை நுரையீரலின் நுனி மற்றும் அடிப்படை விட சில போக்கு நுரையீரல் துறைகள் பரவியது. இருப்பினும், ஆஸ்பெஸ்டோசிஸ் மற்றும் தாலோசோஸ் ஆகியவற்றுடன், இந்த முறைகளின் வடிவம் முக்கியமாக கீழ் மட்டங்களில் கவனிக்கப்படுகிறது. அஸ்பெஸ்டோசிஸ் கொண்ட குவிய அமைப்புகள் இல்லை, ஆனால் சில நேரங்களில் சக்தி வாய்ந்த அடுக்குகள் உள்ளன, இதில் எலுமிச்சை வைப்பு இருக்கலாம். அரைக்கோளங்கள், அலூமினோசிஸ், டங்ஸ்டன் மற்றும் கோபால்ட் தூசி, மகரந்தச் சேர்க்கை ஆகியவற்றின் உள்ளிழுக்கத்தில் இடைநிலை மாற்றங்கள் அதிகமாக உள்ளன.

சிலிக்கோசிஸ் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஆகியவற்றின் வெளிப்படையான படம் பரவலான கண்ணி ஃபைப்ரோஸிஸ் பின்னணியில் பல ஃபோஸ்கள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. நோய் ஒரு முரண் வகை உள்ளது. தூசி துகள்கள் சுற்றி இணைப்பு திசு பரவுவதால் ஏற்படுகிறது. ஃபோக்கின் பரிமாணங்கள் வேறுபட்டவை - 1 முதல் 10 மிமீ வரை, வடிவம் ஒழுங்கற்றதாக உள்ளது, வெளியீடுகள் சமமற்றவை, ஆனால் கூர்மையானவை. அவர்கள் நடுத்தர மற்றும் கீழ் பிரிவுகளில் மிகவும் அடர்த்தியாக உள்ளனர். நுரையீரல் வேர்கள் பெரிதாக்கப்படுகிறது நாரிழைய சீல், அவர்கள் பெரிதாக்கப்படலாம் நிணநீர் (மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க விளிம்பில், அத்தகைய ஷெல்-சுண்ணமேற்றம் தளங்கள்). நுரையீரலின் புற பாகங்கள் வீக்கம். சிறு வட்டத்தில் அதிகரித்து வரும் அழுத்தம் என்பது நுரையீரல் தமனி பெரிய கிளைகள், இதய நிழலின் சிறிய பரிமாணங்கள், வலது வென்ட்ரிக்யூலரின் தசைகளின் உயர் இரத்த அழுத்தம், அதன் சுருக்கங்களை ஆழமாக்குதல். நோய் மேலும் முன்னேற்றம் பெரிய நறுமண துறைகள் மற்றும் தொகுப்பு தளங்கள் (பெரிய டிமிங்) உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது. இது காயத்தின் நோடல் வகை. அதைக் கண்டறிவது கடினம் அல்ல. நுரையீரல் காசநோய் கொண்ட கூட்டுமிகுந்த நுரையீரலழற்சி அடிக்கடி காணப்பட்ட கலவையை தவிர்க்க வேண்டும்.

நுரையீரல் காசநோய்

காசநோயை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான அனைத்து நடவடிக்கைகளின் அடிப்படையிலும் நோய்த்தாக்கம் மற்றும் ஆரம்பகால அங்கீகாரத்தை தடுப்பதற்கான கொள்கையாகும். ஆரம்ப கண்டறிதல் நோக்கங்களுக்காக பொது மக்களில் பல்வேறு பரிவாரங்கள் ஊடுகதிர் காட்சிகள், அத்துடன் காசநோய் மருந்தகங்களின் சரியான மற்றும் காலத்திற்கேற்ற கண்டறிதல், மருத்துவமனை மற்றும் பொது மருத்துவ வலையமைப்பின் மருத்துவமனைகளில் சரிபார்த்துக்கொண்டிருக்கிறோம். இந்த வகைப்பாட்டின் படி, சுவாச அமைப்புமுறையின் காசநோய் பின்வரும் வகைகளில் வேறுபடுகின்றது.

முதன்மை காசநோய் சிக்கலானது. நுண்ணுயிர் நிணநீர் கணுக்களின் காசநோய். நுரையீரலின் பரந்த காசநோய். நுரையீரலின் மில்லியரி காசநோய். நுரையீரலின் குரல் சார்ந்த நுரையீரல் காசநோய். ஊடுருவும் நுரையீரல் காசநோய். கேஸ்ஸஸ் நிமோனியா. நுரையீரலின் காசநோய். நுரையீரலின் காவற்காரப்பு காசநோய். நாகரிக-நுரையீரல் நுரையீரல் காசநோய். காசநோய் நுண்ணுயிர் (எமிம்பீமா உட்பட). சுவாசக்குழாயின் மேல் உள்ள அழுத்தம், மூச்சுக்குழாய், மூச்சுக்குழாய், சுவாச மண்டலத்தின் காசநோய், நுரையீரல்களின் நுரையீரல் நோய்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

காசநோய் இரண்டு கட்டங்களில் உள்ளன:

• ஊடுருவல், சிதைவு, விதைப்பு;
• மறுபிறப்பு, மினுக்கல், வடு, கல்சிசித்தல்.

பார்க்க முடியும் என, நுரையீரல் காசநோய் மருத்துவ வகைப்படுத்தி எக்ஸ்ரே பரிசோதனை மூலம் வெளிப்படுத்தப்படும் மூலதன தரவு அடிப்படையாக கொண்டது.

முதன்மை சிக்கலானது.

நுரையீரல் காசநோய் நோயாளிகளுக்கு பரிசோதனையில் X- கதிர் பரிசோதனையின் நோக்கங்கள்:

• 1) நுரையீரலில் உள்ள காசநோய் செயல்முறை இருப்பை உறுதிப்படுத்துகிறது;
• 2) நுரையீரல்களில் மற்றும் உடற்கூற்றியல் நிண மண்டலங்களில் உள்ள உருவ அமைப்பு மாற்றங்களைக் குறிக்கும்;
• 3) நோய் படிவம் மற்றும் நிலை தீர்மானிக்க;
• 4) செயல்முறையின் இயக்கவியல் மற்றும் சிகிச்சையின் செயல்திறனை கண்காணித்தல்.

முதன்மையான காசநோய் சிக்கலானது ஒக்டாகசினோஸ் அல்லது லோபூலர் நிமோனியா ஆகும், இது பொதுவாக உட்பகுதியில் அமைந்துள்ளது. இது நுரையீரல் நீரோட்டத்தின் குறுகலான கீற்றுகள் நீளம் வரை நீட்டிக்கப்படுகிறது. ரூட், விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் கணைகள் - முதன்மை காசநோய் ஒரு சிறப்பியல்பு அடையாளம். நுரையீரலில் உள்ள படங்களில் காணப்படும் நிழல் ஒரு மையப்புள்ளி மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட மண்டல மண்டலம் ஆகும், இது திசுக்களின் சீரிய லிம்ஃபோசைடிக் உட்புகுதல் காரணமாக ஏற்படுகிறது. குறிப்பிட்ட சிகிச்சையின் செல்வாக்கின் கீழ், 3-4 வாரம் முடிவடைவதால் perifocal மண்டலம் குறையும் மற்றும் 3-4 மாதங்களுக்கு தீர்வு காணும். நிணநீர் வழிகள் படிப்படியாக குறைந்து, அடர்த்தியாகின்றன. 2-3 ஆண்டுகளுக்கு நுரையீரல் கவனம் மற்றும் நிணநீர் கணுக்கால் சுண்ணாம்பு உப்புக்கள் வைக்கப்பட்டன. கால்சியின் முதன்மை கவனம் கோன் கவனம் என்று அழைக்கப்பட்டது. இது 10-15% ஆரோக்கியமான மக்களில் எக்ஸ்ரே ஸ்கிரீனிங் சோதனையில் காணப்படுகிறது.

நுரையீரல் நிணநீரின் முதுகெலும்புகள் சிறுநீரில் காசநோயுள்ள காசநோயின் முக்கிய வடிவம் ஆகும். ரேடியோகிராம்கள் நுரையீரலின் வேர்கள் ஒன்று அல்லது இரண்டின் அதிகரிப்பு மற்றும் அவர்களின் நிழலின் வேறுபாடு இழப்பு ஆகியவற்றை தீர்மானிக்கின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், பெரிதாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகளில் வேர் தோன்றும், மற்றவர்களிடமிருந்து அவை வெளிப்புறம் ஊடுருவலின் நிழலில் இழக்கின்றன. நிணநீர் கணு ஹைபர்பைசியா நோயறிதல் என்பது, குறிப்பாக தொடுகலை, குறிப்பாக கணினி தொடுகோடு மூலம் உதவுகிறது. முனைகளின் குணப்படுத்துதல் குறைக்கப்பட்டு, வேரில், நாகரீக மாற்றங்கள் இருக்கும்.

பரவலான நுரையீரல் காசநோய் பல்வேறு வடிவங்களில் (மில்லியரி, கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட பரவலாக்கம்) ஏற்படுகிறது, மேலும் ஃபோஸின் பரவுதல் ஹெமாட்டோஜெனஸ் அல்லது ப்ரோனோகோஜெனிக் பாதைகள் மூலம் ஏற்படலாம்.

கடுமையான ஹெமாட்டோஜெனிகல் பரவளவில் காசநோய், நுரையீரல் துறைகள் பல ஒரே சீரான பரவலான மைய புள்ளிகளால் வரையறுக்கப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில் நுரையீரல்கள் மிதமாக வீங்கியிருக்கும், ஆனால் அவற்றின் வெளிப்படைத்தன்மை குறைகிறது, மற்றும் நுரையீரலின் வடிவம் குவிந்த அடுக்குக்கு பின்னால் மறைக்கப்பட்டுள்ளது.

நாட்பட்ட ஹீமோடொஜெனெஸ்-பரவலாக்கப்பட்ட காசநோய் என்பது ஒரு அலை போன்ற போக்கை மீண்டும் மீண்டும் வெடிப்பு மற்றும் பகுதியளவு மீளுருவாக்கம் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மேல் பகுதியில் உள்ள டாப்ஸ் மற்றும் முதுகெலும்பு பகுதிகளின் இருதரப்பு தோல்வியால் இது வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஃபோசை அளவு, பன்மை, வழக்கமாக உற்பத்தி செய்கிறது. அவர்கள் தீவிரமடைந்த நுரையீரலின் பின்னணியில் (ஃபைப்ரோஸிஸ் காரணமாக) உள்ளனர். ஃபோஸின் இணைவு மற்றும் அவற்றின் சிதைவு மெல்லிய சுவர் காவர்களின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. நுரையீரல் காலனிசைமுறையின் ஆதாரமாக அவை செயல்படுகின்றன - நுரையீரலின் நடுத்தர மற்றும் கீழ் பகுதிகளில் நுரையீரல் திசுக்களின் கலவையின் தோற்றநிலை அல்லது லோபல் ஃபோசை தோற்றுவிக்கிறது.

காசநோய் என்பது முதன்மையான காலத்திற்குப் பிறகு பல்வேறு வகையான நுரையீரல் காசநோய் குணங்களைக் கொண்ட குழு. அவற்றின் தனித்துவமான அம்சம், வெவ்வேறு வடிவங்கள் மற்றும் அளவுகளில் சமச்சீரற்ற மற்றும் சமச்சீரற்ற அமைந்திருக்கும் பிசினின் முன்னிலையாகும், முக்கியமாக நுரையீரல் துறையின் apices மற்றும் subclavian பாகங்களில். சிதைவின் எக்ஸ்-ரே மொத்த நீளம் முன் வேறு வார்த்தைகளில் இனி மைய மற்றும் செயல்முறை பற்றி பரவிய இரண்டு விலா வெளிகள் (டாப்ஸ் தவிர்த்து) என்ற அகலம், மேல் இருக்கக் கூடாது.

Infiltrative நுரையீரல் காசநோய் ஒரு பொதுவான பற்குழி இன்பில்ட்ரேட்டுகள் போன்ற ரேடியோகிராஃப் தோன்றும். மூலக்கூறு புதிதாக அமைக்கப்பட்ட அல்லது பெருக்கும் பழைய tuberculous கவனம் சுற்றி ஒரு இருட்டடிப்பு பெரிஃபோக்கல் அழற்சியாகும். நிழல் நீளம் மற்றும் வடிவம் பரந்த எல்லைக்குள் மாறுபடுகிறது: அது எந்த subsegment அல்லது பிரிவில், interlobar பிளவு அருகே நுரையீரல் திசு ஊடுருவலை தொடர்புடைய காரை எலும்புக் பகுதியில் சுற்றி வளைக்கப்பட்டு கவனம், பெரிய மேகம் நிழல், உள்ளது ( "stsissura" இருந்து peristsissurit என்று - interlobar இடைவெளி) . ஊடுருவலின் இயக்கவியல் வேறுபட்டது. சாதகமான சந்தர்ப்பங்களில், பெரிஃபோக்கல் வீக்கம் முற்றிலும் உறிஞ்சப்படும், மற்றும் அறுவையான மையம் பொதிந்து. படங்கள் ஒரு சிறிய இழைம பெட்டியில் அல்லது சீல் அடுப்பு இருக்கிறது, ஆனால் ஒரு குழி அமைக்க உருகுகின்றன ஊடுருவுகின்றன. சில நேரங்களில் முழு, அறுவையான சீர்கேட்டை இன்பில்டிரேஷன் உள்ளாகி மூடப்பட்டிருக்க மற்றும் ஒரு tuberculoma ஆனார்.

கசப்பான நுரையீரல் நுரையீரல் நுரையீரலின் கடுமையான வடிவங்களாகும். இது நுரையீரலின் ஒரு முழு மயக்கத்தின் ஊடுருவல் மூலம் விரைவாக வளர்ந்து வரும் கசப்பான சிதைவு மற்றும் குழிவுகளை உருவாக்கம் அல்லது பல லோபூலர் ஃபோசை தோற்றுவிக்கும் தன்மை கொண்டது, இது இணைவு மற்றும் சிதைவுக்கும் கூட வாய்ப்புள்ளது.

நுரையீரலின் திசுக்கட்டிகளானது நுரையீரல் செறிவூட்டலின் முன்னேற்றத்தின் வகைகள் அல்லது ஊடுருவக்கூடியவை. கூர்மையான மற்றும் சற்று சீரற்ற வரையறைகளை கொண்ட வட்டமான, முட்டை அல்லது ஒழுங்கற்ற வடிவத்தை ராஜன்ஜெகிராம் காட்டுகிறது. நிழல் மிகவும் தீவிரமானது, சிலநேரங்களில் அரைப்புள்ளி வடிவத்தின் சிதைவு அல்லது அதிக அடர்த்தியான சேர்ப்புகள் ஆகியவை இதில் அடங்கும் - சுண்ணாம்பு வைப்பு. Tuberculoma சுற்றி அல்லது அது ஒரு குறிப்பிட்ட தூரத்தில் நுரையீரல் திசு tubercular புண்கள் மற்றும் வடுக்கள் முதன்மையான நுரையீரல் புற்றுநோய் மாறுபடும் அறுதியிடல் உதவுகிறது என்று பிந்தைய காசநோய் நிழல் காணலாம்.

நுரையீரலின் காவேர்னஸஸ் காசநோய் நுரையீரல் திசுக்களின் சிதைவின் விளைவாக காசநோய் எந்த வடிவத்திலும் ஏற்படுகிறது. நுரையீரல் வயலில் ஒரு வளிமண்டல நிழல் இருப்பது அதன் சிறப்பியல்பு கதிரியக்க தன்மை ஆகும். சில நேரங்களில் இந்த குழி பகுப்பாய்வு அல்லது பார்வை ரேடியோகிராஃப்களில் தெளிவாக தோன்றுகிறது. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், இது காசநோய் திசுக்களின் நிழல் மற்றும் நுரையீரல் திசுக்களின் ஸ்க்லரோசிஸ் ஆகியவற்றில் இருந்து வேறுபட முடியாது. இந்த நிகழ்வுகளில், தொடுகோட்டு உதவுகிறது. புதிய பாதாள காசநோய் தோல்தடித்த நிகழ்வுகள் வழக்கமாக சிறிய, ஆனால் மேலும் சுருக்கம் நிறைந்த காம்பு கரடுமுரடான போக்குகளுக்கு ஊடுறுவு மற்றும் காசநோய் பல குவியங்கள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியவை இது பாதிக்கப்பட்ட பிரிவுகள், ஏற்படும் போது: ஈரல் நோயின் கட்டத்திற்கு செயல்முறை வருமானத்தை.

நுரையீரலின் சிற்றிதழ் காசநோய் என்பது நுரையீரல் திசுக்களின் சிதைவுகளுடன் சேர்ந்து காசநோயின் முன்னேற்றத்தின் இறுதி கட்டமாகும். நுரையீரலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதி, பெரும்பாலும் மேல் மடக்கு, ஸ்க்லீரோடைட்டாக, தீவிரமாக குறைக்கப்படுகிறது. இணைப்பு பகுதிகள் காரணமாக இதன் நிழல் படங்கள் மாதிரி இல்லாத சிதைக்கப்பட்ட காசநோய் நிலக்குடைவுகள், அடர்த்தியான குவியங்கள் தனிப்பட்ட நுரையீரல் திசு கொப்புளங்கள், ஸ்களீரோசிஸ். Mediastinal உறுப்புகள் தோல்வியை பாரபட்சமாகவே இருக்கும், விலா இடைவெளிகள், அங்கு அண்டை பணவீக்கம் நுரையீரலில் பாகங்கள் குறுகி ப்ளூரல் அடுக்குகள் உள்ளன.

முதன்மை நுரையீரல் புற்றுநோய்

வளர்ச்சி ஆரம்ப கட்டங்களில் முதன்மை நுரையீரல் புற்றுநோய் தனித்துவமான அறிகுறிகள் மற்றும் ஒரு தெளிவான மருத்துவ படம் கொடுக்க முடியாது. நோய் மற்றும் உடற்கூறியல் மாற்றங்களின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் பொருத்தமற்றது என்பதால் நோயாளி ஒரு மருத்துவரை அணுகுவதில்லை. நோய்க்கான பாதையில் ஒரு தடுப்பு இருக்க வேண்டும் - மக்கள் தொகை கணக்கெடுப்பின்போது ஃவுளூரோக்ளோயஜி அல்லது வியர்வோர்ஜோகிராபி பயன்படுத்துதல். நுரையீரல் புற்றுநோயானது பெரும்பாலும் உருவாகிறது: புகைப்பிடிப்பவர்கள் 45 வயதிற்கும் மேற்பட்டவர்கள் மற்றும் நீண்டகால நுரையீரல் நோயால் பாதிக்கப்படுபவர்கள். நுரையீரலில் ஏற்படும் மாற்றங்களை ஃவுளூரோக்ராம் அல்லது ரோனெண்டோகிராம்களில் கண்டறிந்த அனைத்து நோயாளிகளுடனும் புற்றுநோயை தவிர்ப்பதற்கான முதன்மையான மற்றும் முக்கியமானது அவசியம்.

முதன்மை நுரையீரல் புற்றுநோயின் எக்ஸ்-ரே கண்டறிதலின் பிரதான முறைகள் நுரையீரல் கதிர்வீச்சு ஆகும், இது குழாய் மற்றும் தொடுகோட்டு அல்லது நுரையீரல்களின் CT இல் உயர் மின்னழுத்தத்துடன் இரண்டு கணிப்புகளில் இருக்கும். அவர்களது உதவியுடன், நீங்கள் புற்றுநோய் மற்றும் முக்கிய பகுதிகளில் இரண்டு வகையான புற்றுநோயையும் காணலாம்.

மத்திய புற்றுநோய் பகுதி, லோபார் அல்லது முக்கிய மூச்சுக்குழாயின் எபிட்டிலியம் இருந்து வருகிறது. கட்டி படத்தை பார்ப்பதற்கு கடினமாக ஆரம்ப கட்டத்தில் காரணமாக க்கும் மேற்பட்ட 3 வாரங்களுக்கு தொடர்ந்தால் எனினும் சிறிய ஹேமொப்டிசிஸ் தெளிவாக இயற்கை அல்லது விளக்கமுடியாத இருமல் அதன் சிறிய அளவு மற்றும் நுரையீரல் மூலத்தில் நிழல்கள் ஏராளமான, ப்ரோன்சோஸ்கோபி ஆய்வு காண்பிக்கப்பட்ட. பின்னர், போது தொடர்புடைய பிரிவு அல்லது மடல் மூச்சுக்குழாயின் உள்ள காற்றோட்டம் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் கோளாறுகள் பெரும்பாலும் மூச்சுக்குழாய் உட்பரப்பு அழற்சி கட்டி வளர்ச்சி அறிகுறிகள், உட்பகுதியை கட்டிகளால் குறுகி வருகிறது. இந்த குறைபாடுகள் கதிரியக்க படம் - hypoventilation, தடுப்புமறைப்பு எம்பிஸிமா மற்றும் உடற்கூறு - மேலே விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு வரைபடம் அல்லது CT ஸ்கேன் செய்யப்படுகிறது. மூச்சுக்குழாயில் சிறிது குறுகலானது, அதன் வரையறைகளின் சமச்சீரானது, லுமேனில் கூடுதலான நிழல் கட்டி செயல்முறையின் ஊகத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது.

Ekzobronhialnom நன்மையடைய மூச்சுக்குழாயின் சுவர் கட்டி மற்றும் உள்ளூர் தடித்தல் வளர்ச்சி tomograms போது நிழல் அதன் அளவு 1-1.5 செ.மீ. கடக்கும் போது ஆரம்ப பின்னர் தோன்றுகிறது, ரேடியோகிராஃப் மணிக்கு குறிப்பிடத்தக்க ஆகிறது. இதே போன்ற அறிகுறிகள் peribronchial knotty புற்றுநோய் அனுசரிக்கப்பட்டது. இதற்கு மாறாக, கிளைட் பிபிபிரானல் கன்சல்டன், கட்டி முனை படத்தை காணவில்லை. அடித்தள மண்டலத்தில், உக்கிரமான அமைப்பின் பரப்பளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது நுரையீரல் வயலில் கதிரியக்கமாக பரவி, வாஸ்குலர்-மூச்சுக்குழாய் கிளைகளுடன் துளையிடுகின்ற குழப்பமான கீற்றுகள் கொண்டதாகும். ரூட் நிழல் மோசமாக வேறுபடுகிறது. தொட்டிகளிலும் நீங்கள் லோபார் அல்லது பிரிமியம் ப்ரான்க்ஸ் மற்றும் அதன் கிளைகளை கிளையிலிருந்து அகற்றுவதைக் காணலாம். நுண்மண்டலத்தில், நுரையீரலில் உள்ள இரத்த ஓட்டத்தின் தெளிவான மீறல் வெளிப்படும் போது. இறுதியில், மத்திய புற்றுநோய் வளர்ச்சியின் அனைத்து வகைகளிலும், பிரிவு, மடல் அல்லது முழு நுரையீரலின் உடலமைப்பு உள்ளது.

சிறிய புற புற்றுநோய் கதிரியக்க வெளிப்பாடு நுரையீரலில் ஒரு மையமாக உள்ளது. அதன் அம்சங்கள் பின்வருமாறு:

1. ஒரு சிறிய மதிப்பு (ஒரு ஃப்ளூரோக்ராமில் உள்ள குறைபாடற்ற தன்மை 4-5 மி.மீ ஆகும், 3 மிமீ வளைகோன்ஜோகிராமில்);
2. குறைந்த நிழல் தீவிரம் (கூட 10-15 மிமீ விட்டம் இந்த நிழல் tuberculoma அல்லது தீங்கற்ற கட்டி நிழல் விட பலவீனமாக உள்ளது);
3. சுற்று வடிவம்; ஒரு முக்கோண, வைர வடிவ மற்றும் நட்சத்திர வடிவ வடிவத்தின் நிழல்கள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன;
4. ஒப்பீட்டளவில் மங்கலான வரையறைகளை (நீர்க்கட்டி அல்லது தீங்கற்ற நிணநீர்டன் ஒப்பிடுகையில்).

சுண்ணாம்புச் சேர்க்கைகள் அரிதாகவே காணப்படுகின்றன - 1% புற்றுநோயாளிகளுக்கு மட்டுமே.

கட்டி வளரும் போது, அதன் நிழல் மேலும் வட்டமானது, ஆனால் அதன் விளிம்புகள் மிகவும் ஸ்கால்போர்டு அல்லது வெறும் சமதளம் கொண்டவை, இது நேரியல் மற்றும் கணினி டோமோகிராம்களில் நன்கு வரையறுக்கப்படுகிறது. எந்த ஒரு தளத்திலும் சிறப்பியல்பு என்பது மேலும் உச்சரிக்கப்படாத குறைபாடாகவும், மூச்சுக்குழாய் நுரையீரலில் நுழையும் இடத்திலுள்ள உள்ளிழுக்கும் தன்மையும் ஆகும். கட்டிகளின் நிழல் அல்லாத சீரானது, அதன் மேற்பரப்பின் திடுக்கிடுவதால் விளக்கப்பட்டது. சிதைவு ஏற்பட்டால், கட்டியின் நிழலில் ஞானம் வெளிப்படும். அவர்கள் இரண்டு அல்லது மூன்று சிறிய பாதைகள் அல்லது ஒரு பெரிய விளிம்பில் அல்லது மையமாக அமைந்துள்ள குழி போல் இருக்க முடியும். புற்றுநோய்க்கு அழைக்கப்படுபவர் அறியப்பட்டவர் மற்றும் அழைக்கப்படுவது, படங்களில் ஒரு சுற்று அல்லது நீர்க்குணத்தை ஒத்த ஒரு சுற்று தோற்றத்தை தடுக்கிறது. இது புற்றுநோயானது உள் மேற்பரப்பில் ஒரு சீரற்ற தன்மை மற்றும் ஒரு குழிவான சுவர்களில் ஒன்று (ஒரு "வளையத்துடன் வளையம்" என்ற அறிகுறி) வரையறுக்கப்பட்ட பகுதியில் ஒரு திமிர்த்தனமான தடித்தல். 3-4 செ.மீ க்கும் அதிகமான விட்டம் கொண்ட கட்டிகள், நுரையீரலின் நுரையீரலுக்கும் வேரைக்கும் "பாதைகள்" பெரும்பாலும் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

பல்வேறு நேரங்களில் நிகழ்த்திய ரேடியோகிராஃப்களின் முன்னிலையில், நீங்கள் கட்டி வளர்ச்சி விகிதத்தின் தோராயமான விகிதத்தை அமைக்கலாம். பொதுவாக, அதன் தொகுதி இரட்டிப்பு 45 முதல் 450 நாட்கள் வரை வேறுபடுகின்றது. முதியவர்கள், கட்டி மிகவும் மெதுவாக வளரலாம், இதனால் அதன் நிழல் கிட்டத்தட்ட 6-12 மாதங்கள் மாறாது.

மதிப்புமிக்க தகவல் CT உடன் பெறப்படுகிறது. அதை நீங்கள் மத்திய புற்றுநோய் தாக்கம் ஒன்று mediastinal உறுப்புகளில் அதன் முளைக்கும், intrathoracic நிணநீர் மாநிலத்தில், ப்ளூரல் குழி மற்றும் இதய வெளியுறை உள்ள எக்ஸியூடேட் முன்னிலையில் குறிப்பிட அனுமதிக்கிறது. நுரையீரலில் ஒரு புற முனையுடன், CT கொழுப்பு அல்லது அசிசிஃபிகேஷன் (குறிப்பாக, ஹமர்டோமாஸ்) ஆகிய பகுதிகளில் காணப்படும் தீங்கற்ற கட்டிகளை தவிர்ப்பது அனுமதிக்கிறது. புற்றுநோய் முனை அடர்த்தி 60 HU க்கும் அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் அது 140 HU க்கும் அதிகமாக இருந்தால், பொதுவாக ஒரு தீங்கற்ற கட்டி ஆகும். டோமோகிராம்களின் கூற்றுப்படி, நுரையீரல் புற்றுநோயை விலா எலும்புக்குள் முளைக்கச் செய்வது மிகவும் தெளிவாக உள்ளது. கூடுதலாக, புற்றுநோய் நொதிகளை கண்டறியலாம், சாதாரண படங்களில் எளிதில் காணமுடியாது (அருகில் உள்ள சிறுநீரக அல்லது குறுக்கு சல்ப்ரல் மண்டலங்களில்).

நுரையீரல் புற்றுநோய் மற்றும் அதன் மெடிஸ்டாசஸ் நிமோன்களில் கண்டறிதலில் துணை வழிமுறை என்பது கேலியம் சிட்ரேடனுடன் கூடிய சிண்டிகிராஃபியாகும். இந்த radiopharmaceutical புற்றுநோய் தளங்களில் மற்றும் கிளமீடியா, நிணநீர்த் திசுப்புற்று, லுகேமியா நிணநீரிழையம் கொத்தாக குவிக்க முடியும். நுரையீரலின் புற்றுநோய்களில் குவிந்திருக்கும் பண்பு, டெக்னீடியம் தயாரிப்புகளாலும் - 99mTc-sesambi.

இயல்பான புற்றுநோயின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து நிகழ்வுகளிலும், நுண்ணோக்கி பரிசோதனைக்கு திசுக்களைப் பெற, பிராணோகோஸ்கோபி அல்லது டிரான்ஸ்டோராசிக் துளைத்தல் அவசியம். தொலைக்காட்சி ஃப்ளூரோஸ்கோப்பி கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மிகவும் நுரையீரல் மற்றும் mediastinal கட்டமைப்புகள் துளையிடப்படவில்லை நிர்வகிக்கிறது, ஆனால் சில சூழ்நிலைகளில் ஒரு சிறிய "இலக்கு" பெற அந்த ஊசியின் இயக்கத்தின் உகந்த போக்கு தேர்வு, சிடி வழிகாட்டுதலின் கீழ் செய்யப்படுகிறது கிழித்துவிடும் கடினம். ஒரு நேர்கோட்டு கர்சரைக் கொண்டு ஒரு மெல்லிய பைப்ஸி ஊசி செருகப்பட்டுள்ளது. பல துண்டுகள் பயன்படுத்தி, அது ஊசி இறுதியில் சரியான நிலையில் உள்ளது என்று தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு பல நுரையீரல் கட்டிகள் (நுரையீரல் புற்றுநோய், மார்பக புற்றுநோய், செமினோமா, ஒஸ்டியோஜெனிக் சர்கோமா போன்றவை) நுரையீரலுக்குள் பரவுவதற்கு வாய்ப்புள்ளது. இந்த படம் மிகவும் பொதுவானது, நுரையீரலில் பல அல்லது பல வட்டக் கட்டி முனைவுகள் வெளிப்படும் போது. நுரையீரல் வயல்களின் கீழ்பகுதிகளில் நுரையீரல் கோளாறுகள் ஊடுருவக்கூடியதாக இருக்கும்போது, புற்றுநோய் நிணநீரைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம். வயிற்று புற்றுநோய் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான இந்த சிதைவு குறிப்பாக சிறப்பாகும்.

விரிவடைதல் (பரவுதல்) நுரையீரல் காயம்

நுரையீரல் புண்களை பரவுவதன் மூலம், இரு நுரையீரல்களில் உள்ள பொதுவான மாற்றங்கள் ஃபோஸின் சிதறல், இடைப்பட்ட திசுக்களின் அளவு அதிகரிப்பு அல்லது இந்த நிலைகளின் கலவையாகப் புரிந்து கொள்ளப்படுகின்றன.

அடிக்கடி கவனிக்கப்படும் மையவிலக்கு புண்கள் மத்தியில், பரவலான காசநோய், நுரையீரல் புற்றுநோய், கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, குழந்தை பருவத் தொற்றுகள் ஆகியவையாகும்.

ரேடியோகிராஃப்கள், நேரியல் மற்றும் கணினி டோமோக்கிராம்கள், பல ஒற்றை வகை அல்லது வெவ்வேறு-களிமண் foci இரண்டு நுரையீரல்களில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. , இருப்பினும் இந்த வேறுபாடு மிகச்சிறிய அளவுள்ள குவியங்கள் விதைப்பு (குவியங்கள் அளவு 0.5-2 மிமீ) microfocal (2-4 மிமீ) sredneochagovoe (4-8mm) பொறுத்து போது பெரிய (8 க்கும் மேற்பட்ட மிமீ).

அதிகரித்த திரைக்கு நுரையீரல் திசுக்கள் மேலும் மென்மையான அல்லது கரடுமுரடான கட்டம் தோற்றமுள்ள நுரையீரல் வரைதல், அதிகரிக்கும் உள்ள ரேடியோகிராஃப் வெளியிட்டார். ஒளியின் மறுசீரமைப்பு கணினி ஸ்கேன் கண்டறியப்பட்டது அனைத்து வலை கட்டமைப்பை முதன்முதலில். முடியவில்லை அவர்களை சிறுசோணையிடை இடைச்சுவர்கள் மாநிலத்தில் தீர்ப்பு, peribronchial முத்திரைகள் முன்னிலையில் ஆல்வியலார் திசுக்களை, lobular எம்பைசெமா, சிறிய granulomatous கணுக்களில் எக்ஸியூடேட். அடிக்கடி கண்டறியப்பட்டது நுண்வலைய-முடிச்சுரு புண்கள் மத்தியில் pneumoconiosis, இணைப்புத்திசுப் புற்று, வெளி மற்றும் உள்ளார்ந்த ஒவ்வாமை alveolitis, நச்சு alveolitis, மருந்து நோய், புற்றுநோய் நிணநீர் நாள அழற்சி மற்றும் Hamman பணக்கார நோய் உட்பட தான் தோன்று fibrosing alveolitis எல்லா வகையான உள்ளன.

எக்ஸ்-ரே தரவரிசைப்படி, பரவலான காயத்தின் இயல்பு அனைத்து சந்தர்ப்பங்களிலும் நிறுவப்பட முடியாது. கணக்கெடுப்பு மற்றும் நோயாளி கருத்துக்கணிப்பின் முக்கிய ஒப்பீடு முடிவுகள், கதிர் ஆய்வுகள் (எக்ஸ்-ரே, சிடி, கால்லியம் சிட்ரேட்டிலும் சிண்டிக்ராஃபி), bronchoalveolar வயிறு, தடுப்பாற்றல் சோதனைகள்.

Plevrytы

ஒரு ஆரோக்கியமான நபர் பளபளப்பான குழி உள்ள ஒரு "மசகு எண்ணெய்" திரவ 3-5 மில்லி கொண்டுள்ளது. இந்த அளவு கதிரியக்க சிகிச்சை மூலம் கண்டறியப்படவில்லை. 15-20 மில்லி திரவத்தின் அளவு அதிகரிக்கும்போது, அது அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் கண்டறியப்படும். இவ்வாறு நோயாளி ஒரு நோயுற்ற நிலையில் பொய் நிலையில் இருக்க வேண்டும்: பின்னர் திரவக் கூழ்மப்பிரிவின் மிகக் குறைந்த (வெளிப்புற) பகுதியிலேயே குவிக்கப்படுகிறது, அங்கு அது தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

அதேபோல், சிறுநீரகவியின் போது ஒரு சிறிய அளவு ஊடுருவி திரவத்தை கண்டுபிடித்து, நோயாளியின் பக்கத்திலுள்ள பக்கத்தை (பின்னோக்கி) வெளிப்பாட்டின் நிலையில் எடுத்துச்செல்கிறது. திரவங்களை மேலும் குவிப்பதன் மூலம், அவளுடைய எக்ஸ்ரே நோய் கண்டறிதல் கடினமானது அல்ல.

நோயாளியின் செங்குத்து நிலையில் நேரடி திட்ட செய்யப்பட்ட ஊடுகதிர் நிழற்படங்களில் எந்த இலவச ப்ளூரல், வடிவம் சுமார் முக்கோண நுரையீரல் nizhnenaruzhnom பிரிவில் துறையில் தீவிர நிழல் ஏற்படுத்துகிறது. நிழல் இரண்டு பக்கங்களிலும் விலா மற்றும் உதரவிதானம் அருகில் உள்ளது, மேலே இருந்து மார்பின் பக்கத்திலிருந்து டயாபிராம் வரை இறங்குகிறது. திரவ மேல்நோக்கி அடுக்கு படிப்படியாக மெலிதாக மாறும் போது மேல் எல்லை கூர்மையானதாக இல்லை. எரியும் தன்மை அதிகரிக்கும்போது, நிழல் அதிகரிக்கும் அளவு மற்றும் தீவிரம். 1.5 எல், மூன்றாம் விலா எலும்பு - - 2 லிட்டர் விலா IV இன் மட்டத்தில், அளவு சராசரி 1 எல் சமமாக உள்ள பக்க விளிம்பில் அட்டையின் வி என்னும் எக்ஸியூடேட் மேல் எல்லை கண்டறிவதில். அதிக எலுமிச்சை, இன்னும் mediastinum உறுப்புகள் எதிர் திசையில் தள்ளப்படுகிறது.

பித்தளை குழியை தனி அறைகளாக பிரிக்கக்கூடிய மூட்டுகள் முன்னிலையில், வரையறுக்கப்பட்ட (பொலிவானது) எரியும். உட்புறத் தாள்களில் சீல் வைக்கப்பட்டு, உடலின் நிலை மாறுகிறது மற்றும் மெதுவாக கரைந்து போகும் போது அவை மாறாது. நிழல் எல்லைகள் பிசுபிசுப்பாக இருக்கும் போது பிசுபிசுப்பான மற்றும் குவிந்திருக்கும். சுமார் விலாக்கள் (விலாவெலும்புக்குரிய நீர்மத்தேக்கத்திற்குக்), interlobar இடைவெளி (interlobar) இல் உதரவிதானம் மற்றும் நுரையீரல் (mediastinal) பற்றி நுரையீரல் அடிப்படை (தொண்டை) இடையே - வடிவம் மற்றும் நிழல் நிலை எது இடத்தில் osumkovaniya திரவம் இருக்கும்.

Mediastinum உள்ள மிகப்பெரிய வடிவங்கள்

Mediastin உள்ள சிஸ்டிக், கட்டி மற்றும் கட்டி போன்ற வடிவங்கள் பல்வேறு வெளிப்படுத்துகின்றன, முக்கியமாக வயிற்றுக்குறியை ஒரு கதிரியக்க பரிசோதனை. கதிரியக்க மற்றும் சி.டி. பொதுவாக நோயறிதல் கல்வியின் இடத்தை தெளிவுபடுத்த அனுமதிக்கிறது, இது நோயறிதலுக்கு மிகவும் முக்கியமானது.

முன்புற mediastinum இல், முக்கியமாக ரெட்ரோஸ்டர்னல் கோய்ட்டர், தைமோமா, டெரடோமாஸ், ஏர்போர்ட்டின் ஏரியஸம், விரிந்த நிண மண்டலங்களின் பாக்கெட்டுகள் உள்ளமைக்கப்படுகின்றன. பெருமளவிலான நிணநீர் மண்டலங்களும் நடுத்தர நடுப்பகுதியில் உள்ள பகுதியிலும் அமைந்திருக்கலாம். வளிமண்டல வளைவு மற்றும் மூச்சுக்குழாய் நீர்க்குறியின் அயூரிசைம் கூட கண்டறிய முடியும். பின்புற மத்தியஸ்தம், நியூரோஜெனிக் கட்டிகள் மற்றும் நீர்க்கட்டிகள், நுண்ணுயிர் நீர்க்கட்டிகள், தொரோசிக் பெருங்குடலின் இறங்கு பகுதியின் அயூரிசைம் கண்டறியப்படுகின்றன. கூடுதலாக, வயிற்றில் ஒரு பகுதியானது வயிற்றுப்போக்குக்குரிய மூளைத்திறன் ஒரு குடலிறக்கம் கொண்ட பின்புல மருத்துவத்திற்குள் ஊடுருவி செல்கிறது.

இந்த பல புண்களின் மாறுபட்ட நோயறிதல் வரலாறு, மருத்துவ பரிசோதனை, ஆய்வக சோதனைகள் மற்றும், நிச்சயமாக, கதிர்வீச்சு ஆய்வுகள் மற்றும் ஆய்வகங்களின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. முக்கிய குறிப்புகளை சுட்டிக்காட்டலாம். CT மற்றும் MRI உதவியுடன், aorta மற்றும் பிற பெரிய கப்பல்களின் aneurysms எளிதாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட. இந்த அதே முறைகள் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் உருவாக்கம் திசு அமைப்பு கட்டமைக்க மற்றும் அதன் மூலம் கொழுப்பு அல்லது எலும்பு கூறுகள் இதில் திரவம் நிரப்பப்பட்ட நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் teratomas கண்டறிய முடியும். நீங்கள் சந்தேகப்பட்டால் ஒரு retrosternal தைராய்டு வீக்கம் அல்லது intrasternal ஆய்வு செய்யப்படுவது சிண்டிக்ராஃபி தொடங்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது ^99m தைராய்டு சுரப்பி சேர்ந்தவிட்ட TC-pertechnetate அல்லது கதிரியக்க அயோடின். லென்ஃப்ரடோனோபீயைப் பொறுத்தவரை, அதன் இயல்பு மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் வரலாறு மற்றும் முடிவுகளின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. காசநோய் மற்றும் தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் - பெரியவர்களில் நிணச்சுரப்பிப்புற்று மையத்தில் அடிக்கடி போன்ற லிம்போமா (நாள்பட்ட லிம்ஃபோசைட்டிக் லுகேமியா உள்ளிட்ட), இணைப்புத்திசுப் புற்று மற்றும் புற்றுநோய் மெட்டாஸ்டாடிஸ், குறைந்தது நோய்களாகும்.

தற்போது, மீயொலி வழிகாட்டுதலின் கீழ் துளைப்பான் ஆய்வகங்கள், CT அல்லது X-ray தொலைக்காட்சியின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ், இறுதி ஆய்வுகளை உறுதிப்படுத்த பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கதிரியக்க முறைகள் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் தீவிர சிகிச்சை மற்றும் தலையீடு தலையீடு

மேலே குறிப்பிட்டது போல், சோனாகிராபி, எக்ஸ்-ரே தொலைக்காட்சி, சிடி மற்றும் எம்ஆர்ஐ பரவலாக துளை-ஹைட்ரோகுளோரிக் mediastinal மற்றும் நுரையீரல் திசு ஆய்வு அமைப்புக்களையும் ஒரு சுட்டும் மற்றும் கட்டுப்பாட்டு முறைகள் வாய்க்கால் அத்துடன் இரத்தக் கட்டிகள் மற்றும் சீழ் சேர்ந்த பயன்படுத்தப்படுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரை மற்றும் இரத்தப்போக்கு தொடர்புடைய மூச்சுக்குழாய் தமனி தாமதமாக இருக்கும் போது. நுரையீரலில் உள்ள தடிமனான குறைபாடுகள் சிகிச்சைக்கு நுரையீரல் குழாய்களின் எம்போலேசன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கப்பல்களின் வடிகுழாய்வுக்கு கதிர்வீச்சு கட்டுப்பாடு அவசியமாகிறது, குறிப்பாக மைய நரம்பு வடிகுழாயின் நிலையை நிறுவுவதோடு, தீர்வின் பரவலான பரப்புதலையும் தவிர. சப்ளேவிக் நரம்புக்கு ஒரு வடிகுழாய் அறிமுகம் சில நேரங்களில் நிமோனோடார்ஸ் அல்லது மெடிஸ்டைல் ஹேமடமாவின் வளர்ச்சியுடன் உள்ளது. இந்த சிக்கல்கள் ரேடியோகிராபி மூலம் அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன. ஒரு சிறிய நியூநியோடாக்சை கண்டறிய, நுரையீரலின் ஒரு புகைப்படம் ஆழ்ந்த காலாவதியாகும். வடிகுழாய் தமனி உள்ள மைய சிரை அழுத்தம் அளவிடும் போது வடிகுழாய் (ஆய்வு) நிலைப்பாடு பதிவு செய்யப்படுகிறது.

பல்வேறு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நுரையீரல் சிக்கல்கள் காணப்படுகின்றன. எடிமாவுடனான சுவாசக் காற்றறைச் சுருக்கம், நிமோனியா ஆர்வத்தையும்: தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் கதிரியக்கர் நான்கு நோயியல் நுரையீரல் நிலைமைகள் வேறுபடுத்தி வழக்கமாக அவசியம். திரைக்கு நீர்க்கட்டு அவதாரங்களின் நுரையீரலில் சிரை நெரிசல் ஒரு படம் போல, நுரையீரல் துறைகளில் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட "இருட்டடிப்பு", குறிப்பாக வேர் மண்டலத்தில் உள்ள காற்று நீர்க்கட்டு முடிவுகளை கீழ் டிவிஷன்களிலும். ஒரு பங்கு அல்லது ஒரு பிரிவு வீழ்ச்சியடைவது, பிற்போக்குத்தனமான சரிவு, மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் அல்லது உந்துதல் உள்ள சுரப்பு தாமதத்தின் விளைவாக இருக்கலாம். Diskovidnye அல்லது lamellar electlectasis குறுகிய கீற்றுகள் வடிவத்தில் உள்ளன, முக்கியமாக supra-diaphragmatic மண்டலங்களில் நுரையீரல் துறைகளில் சந்திக்கும். வயிற்றில் உள்ள பொருட்களின் உற்சாகம் நுரையீரலின் கீழ்பகுதியில் வெவ்வேறு அளவுகளில் உள்ள மைய குவியல்களின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது

அதிர்ச்சி மற்றும் கடுமையான நடவடிக்கைகளுக்குப் பிறகு, நுரையீரலில் நுரையீரல் சுழற்சிக்கான அறிகுறியாக சிலநேரங்களில் சுவாசக் கசிவு நோய்க்குறி ("அதிர்ச்சி நுரையீரல்") என்று அழைக்கப்படும் படம் உள்ளது. இண்டெஸ்டிடிக் எடிமாவின் நிகழ்வுடன் தொடங்கி, அது அலோவேலர் எடிமாவின் பெரிய பகுதியை ஏற்படுத்துகிறது.

ரேடியோகிராப்களில் நுரையீரலை அகற்றியபின், வடிகால் குழாய் வெற்று பிளௌரல் குழியில் பொய் கூறுகிறது. இந்த குழி படிப்படியாக திரவத்துடன் நிரப்பப்பட்டிருக்கும், மேலும் வளிமண்டலவியல் பரிசோதனை போது, நீரிழி நுண்ணுயிர் அழற்சி காணப்படுகிறது. திரவ கரைக்கப்படுவதால், புளூபிளான பிணக்குகள் உருவாகின்றன மற்றும் ஃபைப்ரோதொராஸ் உருவாகின்றன.

நுரையீரல் மாற்று அறுவைச் சிகிச்சை செய்த முதல் 24 மணி நேரங்களில், நுரையீரல் வீக்கம் ஏற்படுகிறது. அடுத்த 2-3 நாட்களில் அவர் தீர்மானிக்கிறார். எடிமா அல்லது அதன் உருவாக்கத்தை தாமதப்படுத்தியதைத் தாமதப்படுத்தினால் கடுமையான நுரையீரல் நிராகரிப்பு சந்தேகிக்கப்படும். இந்த வழக்கில், ஒரு பற்பசை எரியும் உள்ளது. ஒரு கடுமையான சிக்கல் வாஸ்குலர்-மூச்சுக்குழலிய அனடோமோசோஸின் ஸ்டெனோசிஸ் ஆகும், இது அவற்றின் சுவரின் நொதிக்கு வழிவகுக்கலாம், இது சம்பந்தமாக பல நோயாளிகள் குறுகலான பிரிவின் குறைப்பு மற்றும் ஸ்டென்னிங் செய்யப்பட வேண்டும். நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் நோயாளிகளில் கிட்டத்தட்ட பாதி பாதிக்கும் தொற்றுநோய்கள் உள்ளன - மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா. நுரையீரலின் சாத்தியமான நீண்டகால நிராகரிப்பின் ஒரு பயங்கரமான அறிகுறி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் ஃபைப்ரோசிஸ் பகுதிகள் ஆகியவற்றுடன் இணைந்திருக்கும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வளர்ச்சி ஆகும். இது மாற்றுவதற்கு 3 மாதங்களுக்கு பிறகு CT உதவியுடன் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.