கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
நுரையீரல் புலம் அல்லது அதன் ஒரு பகுதியை சுத்தம் செய்தல்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
நுரையீரல் புலத்தின் அல்லது அதன் ஒரு பகுதியின் வெளிப்படைத்தன்மை அதிகரிப்பது, ப்ளூரல் குழியில் காற்று இருப்பது (நியூமோதோராக்ஸ்) அல்லது மென்மையான திசுக்களின் அளவு குறைதல் மற்றும் அதன்படி, நுரையீரலில் அல்லது அதன் ஒரு பகுதியில் காற்றின் அளவு அதிகரிப்பதன் காரணமாக இருக்கலாம். இந்த நிலை நுரையீரல் திசுக்களின் வீக்கம் (எம்பிஸிமா) அல்லது நுரையீரலுக்கு இரத்த ஓட்டம் குறைதல் (நுரையீரல் இரத்த சோகை) ஆகியவற்றின் விளைவாக இருக்கலாம், இது முக்கியமாக சில பிறவி இதய குறைபாடுகளில் காணப்படுகிறது.
மேற்கூறிய நிலைமைகளை வேறுபடுத்துவது கடினம் அல்ல. நியூமோதோராக்ஸின் விஷயத்தில், அறிவொளியின் பின்னணியில் நுரையீரல் அமைப்பு இல்லை மற்றும் சரிந்த நுரையீரலின் விளிம்பு தெரியும். இரத்த சோகை ஏற்பட்டால், நுரையீரல் அமைப்பு குறைந்து, மெல்லிய வாஸ்குலர் கிளைகள் மட்டுமே தெரியும். நுரையீரல் தமனியின் கிளைகளின் விரிவாக்கம் காரணமாக நுரையீரல் வடிவத்தில் அதிகரிப்பால் எம்பிஸிமா வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
நுரையீரல் புலங்களின் வெளிப்படைத்தன்மையில் இருதரப்பு பரவல் அதிகரிப்பு நுரையீரல் எம்பிஸிமாவில் காணப்படுகிறது. கடுமையான எம்பிஸிமாவில், ஒரு சிறப்பியல்பு படம் காணப்படுகிறது. நுரையீரல் புலங்கள் பெரிதாகி, உதரவிதானம் தட்டையாகி, தாழ்வாக அமைந்துள்ளது. உதரவிதானத்தின் இயக்கம் குறைகிறது. உள்ளிழுக்கும் மற்றும் வெளியேற்றும் போது நுரையீரல் புலங்களின் வெளிப்படைத்தன்மை சிறிதளவு மாறுகிறது. நுரையீரல் தமனியின் பெரிய கிளைகள் (லோபார், பிரிவு தமனிகள்) விரிவடைகின்றன, ஆனால் திடீரென்று அவற்றின் காலிபர் குறைகிறது ("காலிபர் ஜம்ப்"), அதனால்தான் நுரையீரலின் வேர்கள் துண்டிக்கப்படுவது போல் தெரிகிறது. ஸ்டெர்னம் முன்னோக்கி நீண்டுள்ளது, மேலும் பின்புற ஸ்டெர்னல் இடம் பெரிதாகிறது. இதயம் அளவு சிறியது, இது அதற்கு இரத்த ஓட்டம் குறைவதோடு தொடர்புடையது. நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் காரணமாக, வலது வென்ட்ரிக்கிளின் சுருக்கங்கள் அதிகரிக்கின்றன.
எம்பிஸிமாவில் நுரையீரல் வடிவத்தின் குறைபாடு மற்றும் துண்டு துண்டாக இருப்பதை CT ஸ்கேன்கள் காட்டுகின்றன. உத்வேகத்தின் போது நுரையீரல் திசுக்களின் எக்ஸ்-கதிர் அடர்த்தி வழக்கத்திற்கு மாறாக குறைவாக உள்ளது (-850 HU க்கு கீழே). வெளிவிடுதல் மற்றும் உத்வேகத்திற்கு இடையிலான அடர்த்தியில் உள்ள வேறுபாடு 100 HU க்கும் குறைவாக உள்ளது.
நுரையீரல் புலத்தின் ஒரு பகுதியின் அதிகரித்த வெளிப்படைத்தன்மையின் ஒரு சிறப்பியல்பு படம் நியூமோதோராக்ஸுடன் காணப்படுகிறது.
துளையிடல் (தன்னிச்சையான) நியூமோதோராக்ஸுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். நுரையீரலில் இருந்து காற்று திடீரென ப்ளூரல் குழிக்குள் நுழையத் தொடங்கும் போது, உள்ளுறுப்பு ப்ளூரல் அடுக்கின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுவதன் விளைவாக இது நிகழ்கிறது. ப்ளூரல் துளையிடலுக்கான காரணம் ஒரு குகையின் சுவரின் சிதைவு, சீழ், நீர்க்கட்டி, எம்பிஸிமாட்டஸ் சிறுநீர்ப்பை போன்றவையாக இருக்கலாம். ரேடியோகிராஃப்களைப் பயன்படுத்தி நுரையீரலின் நிலையை மதிப்பிட வேண்டும் மற்றும் நோயியல் குவியத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கலை நிறுவ வேண்டும். வழக்கமான படங்களை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது இதைச் செய்ய முடியாவிட்டால், டோமோகிராபி அல்லது கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி செய்யப்படுகிறது.
[