லெஜியோனெல்லா

தற்போது, 50 க்கும் மேற்பட்ட லெஜியோனெல்லா இனங்கள் அறியப்படுகின்றன, மேலும் 22 இனங்கள் மனித நோயியலில் பங்கு வகிப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. இந்த நோயின் 95% வழக்குகள் எல். நிமோபிலா வகையுடன் தொடர்புடையவை. 1976 கோடையில் பிலடெல்பியாவில் நடைபெற்ற அமெரிக்க லெஜியன் காங்கிரஸில் பங்கேற்றவர்களில் இதனால் ஏற்பட்ட நோயால் பாதிக்கப்பட்ட முதல் நபர்களுடன் இதன் பெயர் தொடர்புடையது. 1977 ஆம் ஆண்டில், டி. மெக்டெய்ட் மற்றும் எஸ். ஷாபார்ட் ஆகியோரால் இறந்தவரின் நுரையீரலில் இருந்து நோய்க்கிருமி தனிமைப்படுத்தப்பட்டது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

லெஜியோனெல்லாவின் கலாச்சார பண்புகள்

ஏரோப்கள். இந்த பாக்டீரியாக்கள் சிக்கலான ஊட்டச்சத்து ஊடகங்களில் (பஃபர்-கார்பன் ஈஸ்ட் அகார்) மட்டுமே இனப்பெருக்கம் செய்கின்றன, ஏனெனில் இந்த பொருட்களின் தேவை காரணமாக சிஸ்டைன், இரும்பு பைரோபாஸ்பேட் மற்றும் கெட்டோகுளுடாரிக் அமிலம் ஆகியவற்றை கட்டாயமாக சேர்க்க வேண்டும். 3-6 நாட்களுக்கு 2.5-3% CO வளிமண்டலத்தில் 35 °C வெப்பநிலையில் சாகுபடி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் வளர்க்கப்படும் காலனிகள், L. மிக்டேடி இனத்தைத் தவிர, பழுப்பு நிறமியை உருவாக்கும் ஒரு உள்வளர்ந்த மையத்தைக் கொண்டுள்ளன. ஒரு கோழி கரு மற்றும் செல் கலாச்சாரங்களின் மஞ்சள் கருப் பையில், ஒரு கினிப் பன்றியின் உடலில் அவற்றை வளர்க்கலாம்.

லெஜியோனெல்லாவின் உயிர்வேதியியல் பண்புகள்

கேட்டலேஸ்-பாசிட்டிவ். கார்போஹைட்ரேட்டுகளை நொதிக்க வேண்டாம், யூரியாஸை உற்பத்தி செய்ய வேண்டாம், நைட்ரேட்டுகளைக் குறைக்க வேண்டாம். சில இனங்கள் ஜெலட்டினை திரவமாக்குகின்றன. சோடியம் ஹிப்புரேட்டை ஹைட்ரோலைஸ் செய்யும் திறனில் எல். நிமோபிலா லெஜியோனெல்லாவின் பிற இனங்களிலிருந்து வேறுபடுகிறது.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

லெஜியோனெல்லாவின் ஆன்டிஜெனிக் அமைப்பு

சிக்கலானது. எல். நிமோபிலா இனங்கள் 16 செரோகுரூப்களாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன, இதன் தனித்தன்மை லிப்போபோலிசாக்கரைடு ஆன்டிஜெனால் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படுகிறது.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

லெஜியோனெல்லா எதிர்ப்பு

மற்ற வித்து உருவாக்காத பாக்டீரியாக்களைப் போலவே, அவை புற ஊதா கதிர்கள், எத்தில் ஆல்கஹால், பீனால் மற்றும் 3% குளோராமைன் கரைசல் ஆகியவற்றிற்கு உணர்திறன் கொண்டவை.

லெஜியோனெல்லா நோய்க்கிருமி காரணிகள்

லெஜியோனெல்லா என்பது ஆசிரிய உள்செல்லுலார் ஒட்டுண்ணிகள். மனித உடலில், அவை முக்கியமாக அல்வியோலர் மேக்ரோபேஜ்களில் இனப்பெருக்கம் செய்கின்றன, அவை நுண்ணுயிர் ஏரோசோலை உள்ளிழுப்பதன் விளைவாகவும், பாலிமார்போநியூக்ளியர் மற்றும் இரத்த மோனோசைட்டுகளிலும் நுழைகின்றன. லெஜியோனெல்லா மேக்ரோபேஜ்களில் தீவிரமாக இனப்பெருக்கம் செய்கிறது, இது பிந்தையதை அழித்து நுரையீரல் திசுக்களில் அதிக எண்ணிக்கையிலான பாக்டீரியாக்களை வெளியிடுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த செயல்முறை பின்வரும் நோய்க்கிருமி காரணிகளால் உறுதி செய்யப்படுகிறது: சைட்டோடாக்சின் மற்றும் சூப்பர் ஆக்சைடு டிஸ்முடேஸ், இது பாகோசைட்டின் சுவாச வெடிப்பை அடக்குகிறது; சைட்டோலிசின், இது ஒரு மெட்டாலோபுரோட்டீஸ் நொதியாகும், இது பாகோலிசோசோம்கள் உருவாவதைத் தடுக்கிறது மற்றும் ஒரு ரத்தக்கசிவு விளைவையும் ஏற்படுத்துகிறது: பாக்டீரியா இறக்கும் போது, u200bu200bஎண்டோடாக்சின் வெளியிடப்படுகிறது, இது போதைப்பொருளை ஏற்படுத்துகிறது.

லெஜியோனெல்லா மற்றும் நுரையீரல் மேக்ரோபேஜ்களுக்கு இடையிலான தொடர்ச்சியான தொடர்பு சுழற்சி, அதிக செறிவுகளில் நோய்க்கிருமி குவிவதற்கும் கடுமையான அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது.

நோய் எதிர்ப்பு சக்தி

செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி. ஆன்டிபாடிகளுக்கு பாதுகாப்பு செயல்பாடு இல்லை.

லெஜியோனெல்லோசிஸின் தொற்றுநோயியல்

இயற்கை நிலைமைகளின் கீழ், லெஜியோனெல்லா நன்னீர் நீர்நிலைகளில் வாழ்கிறது, அங்கு அவை பாசிகள், நீர்வாழ் மற்றும் மண் அமீபாக்கள் மற்றும் பிற புரோட்டோசோவாக்களின் அடையாளங்களாக இருக்கின்றன. லெஜியோனெல்லாவின் உயர் தகவமைப்பு திறன்கள் செயற்கை நீர்த்தேக்கங்கள், நீர் வழங்கல் மற்றும் ஏர் கண்டிஷனிங் அமைப்புகள் மற்றும் மருத்துவ உபகரணங்களை வெற்றிகரமாக காலனித்துவப்படுத்த அனுமதிக்கின்றன. பிளம்பிங், தொழில்துறை மற்றும் மருத்துவ உபகரணங்களின் செயற்கை மற்றும் ரப்பர் மேற்பரப்புகளில், லெஜியோனெல்லா ஒரு பயோஃபில்மை உருவாக்குகிறது, அதில் அவை கிருமிநாசினிகளின் செயல்பாட்டிற்கு அதிக எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவை.

லெஜியோனெல்லா தொற்று பரவுவதற்கான வழிமுறை ஆஸ்பிரேஷன் ஆகும். முக்கிய பரவல் காரணி லெஜியோனெல்லாவைக் கொண்ட ஒரு மெல்லிய ஏரோசல் ஆகும், இது வீட்டு, மருத்துவ அல்லது தொழில்துறை நீர் அமைப்புகளால் உருவாகிறது. இந்த நோய் ஒருவரிடமிருந்து மற்றொருவருக்கு பரவுவதில்லை. இந்த நோய் பரவலாக உள்ளது. ரஷ்யா உட்பட. உச்ச நிகழ்வு கோடை மாதங்களில் ஏற்படுகிறது. ஒரு முன்னோடி காரணி நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலை.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

லெஜியோனெல்லோசிஸின் அறிகுறிகள்

லெஜியோனெல்லோசிஸின் மூன்று மருத்துவ வடிவங்கள் அறியப்படுகின்றன: லெஜியோனேயர்ஸ் நோய் (பிலடெல்பியா காய்ச்சல்) மற்றும் போண்டியாக் காய்ச்சல், ஃபோர்ட் பிராக் காய்ச்சல்.

லெஜியோனேயர்ஸ் நோயின் அடைகாக்கும் காலம் 2-10 நாட்கள் ஆகும். இந்த நோய் காய்ச்சல், குளிர், மார்பு வலி மற்றும் மூச்சுத் திணறலுடன் இருக்கும். 20-30% வழக்குகளில் கடுமையான சுவாசக் கோளாறு ஏற்படுகிறது. தொற்று நச்சு அதிர்ச்சி, சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்படலாம். இறப்பு 8-25%, மற்றும் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளில் 60% ஆகும்.

போண்டியாக் காய்ச்சல் என்பது நிமோனியா இல்லாத ஒரு கடுமையான சுவாச நோயாகும். இதன் அடைகாக்கும் காலம் 36-48 மணிநேரம் ஆகும். இந்த நோய் 1-2 நாள் காய்ச்சல், நாசோபார்னக்ஸில் கண்புரை அறிகுறிகள் மற்றும் வறட்டு இருமல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. எந்த ஆபத்தான விளைவுகளும் பதிவு செய்யப்படவில்லை. ஏரோசல் விநியோக மண்டலத்தில் 95-100% மக்களை இந்த நோய் பாதிக்கிறது.

ஃபோர்ட் பிரா காய்ச்சல் என்பது எக்சாந்தேமாவுடன் கூடிய ஒரு கடுமையான காய்ச்சல் நோயாகும். நீர் வழங்கல் அமைப்புகள், ஏர் கண்டிஷனிங் மற்றும் மருத்துவ உபகரணங்களின் லெஜியோனெல்லாவால் மாசுபடுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளுடன் நோசோகோமியல் லெஜியோனெல்லோசிஸின் ஆபத்து தொடர்புடையது, அத்துடன் பலவீனமான செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட தொற்றுக்கு ஆளாகக்கூடிய நபர்களின் இருப்பும் இதில் அடங்கும். எல். நிமோபிலாவைத் தவிர, எல். மிக்டேடியால் நோசோகோமியல் கீழ் சுவாசக்குழாய் தொற்று ஏற்படுகிறது.

லெஜியோனெல்லோசிஸ் நோய் கண்டறிதல்

லெஜியோனெல்லோசிஸின் ஆய்வக நோயறிதல் பாக்டீரியாவியல், செரோலாஜிக்கல் மற்றும் விரைவான முறைகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

லெஜியோனெல்லாவை தனிமைப்படுத்துவதற்கான பொருள் ஸ்பூட்டம், ப்ரோன்கோஸ்கோபி பொருள், ப்ளூரல் எக்ஸுடேட் மற்றும் நுரையீரல் பயாப்ஸி பொருள் ஆகும், இது 4 டிகிரி செல்சியஸில் 1 நாளுக்கு மேல் சேமிக்கப்படாது.

ELISA அல்லது மறைமுக RIF முறையைப் பயன்படுத்தி இணைக்கப்பட்ட சீராவில் ஆன்டிபாடி டைட்டரில் 4 மடங்கு அதிகரிப்பை தீர்மானிப்பதன் மூலம் சீராலஜிக்கல் சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

மேலும், சிறுநீரில் கரையக்கூடிய ஆன்டிஜெனின் நிர்ணயம் 2-10 வது நாளில் ELISA அல்லது இம்யூனோக்ரோமாடோகிராஃபிக் முறையைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நேரடி RIF மற்றும் PCR ஆகியவை எக்ஸ்பிரஸ் நோயறிதல்களாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இருப்பினும், ஆய்வுக்கான பொருள் சளி அல்ல, ப்ரோன்கோஸ்கோபி மற்றும் பயாப்ஸி பொருட்கள் என்றால் மட்டுமே ஒரு குறிப்பிட்ட நம்பகமான முடிவு பெறப்படும்.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

லெஜியோனெல்லோசிஸ் சிகிச்சை

லெஜியோனெல்லோசிஸ் சிகிச்சையானது, உயிரணுக்களுக்குள் ஊடுருவக்கூடிய நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் நிர்வாகத்தை உள்ளடக்கியது: மேக்ரோலைடுகள் (எரித்ரோமைசின், கிளாரித்ரோமைசின், அசித்ரோமைசின்) மற்றும் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள்.

லெஜியோனெல்லோசிஸ் தடுப்பு

குறிப்பிட்ட தடுப்பு முறைகளால் லெஜியோனெல்லோசிஸைத் தடுக்க முடியாது. லெஜியோனெல்லோசிஸின் குறிப்பிட்ட அல்லாத தடுப்பு நீர் அமைப்புகளை அவ்வப்போது சுத்தம் செய்தல், நோய்க்கிருமியின் நீர் தேக்கத்தை அடையாளம் காணுதல் மற்றும் அதன் முன்னேற்றம் ஆகியவற்றிற்குக் கீழே வருகிறது.