கணைய முரண்பாடுகள்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

கணையக் குறைபாடுகள் மிகவும் பொதுவானவை. முரண்பாடுகளின் ஒரு பெரிய குழு அளவு, வடிவம் மற்றும் இடம் கணையத்தின் வகையை குறிக்கிறது மற்றும் பெரும்பாலும் மருத்துவ முக்கியத்துவம் இல்லை.

அதே நேரத்தில் மிகவும் கடுமையான, சாதாரணமாகிவிட்டது பரம்பரை நோய்களாகும் அவர்களில் சிலர் வாழ்க்கை ஏற்புடையதாகாததால் பிறந்த பின்னர் உடனடியாக வெளிப்படுவதே, ஒரு பெரிய அல்லது குறைந்த அளவிற்கு கணையத்தின் சில முரண்பாடுகள், நோயாளியின் சுகாதார நிலையை எந்த விதத்திலும் பாதிக்காது மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை குறைக்க. கணையம் நேரின்மைகளுடன் பேசிய பல பரம்பரை நோய்கள் எப்படியோ ஒரு வடிவக்கேடு, ஆனால் பல, இந்த தீமைகளையும், சில சமயங்களில் முழு வளாகங்களில் காட்டப்படமாட்டாது என்பதையும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். கூடுதலாக, ஒரு முக்கிய காரணியாக சுவிச்சர்லாந்து உதாரணமாக, சில நாடுகளில் மரபுரிமை நோய்கள் நோய்த்தாக்கம் அதிகரிப்பதற்கான, பிறந்த அல்லது மரபு ரீதியாக வரையறுக்கப்பட்ட நோய் முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ பாதிக்கப்பட்ட ஆயுட்காலம் முழுவதும் சுமார் ஒவ்வொரு 13 பிறந்த உள்ளது.

எனினும், இந்த அத்தியாயத்தில், முக்கியமாக நோயாளிகளுக்கு நீண்டகாலமாக வாழக்கூடிய நோய்த்தாக்கங்கள் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு (அல்லது எந்த சிக்கல்) அவர்கள் மருத்துவர்களிடம் திரும்புவதற்கும் முக்கியமாக கருதுவோம்; அத்தகைய நோயுற்ற மருத்துவர்கள் அடிக்கடி உதவி செய்யலாம்.

பிறவி முரண்பாடுகளின் லேசான நிகழ்வுகளில், கணையம் அதன் நீள்வட்ட அச்சில் பிரிக்கப்படலாம் அல்லது கணைய தலைகீழாக அதன் உடலில் இருந்து தனியாக அமைந்திருக்கலாம்.

கணையம் இரட்டிப்பாகும் மிகவும் அரிதான வளர்ச்சி கோளாறு; அதன் வாலின் பிளவு பொதுவானது.

கணையத்தில், சில நேரங்களில் மண்ணீரல் திசுக்களின் ஒரு ஹெட்டோரோபியீப் உள்ளது; இந்த சந்தர்ப்பங்களில், சுரப்பியின் வால் பொதுவாக மண்ணீரையுடன் இணைந்துள்ளது; இருண்ட-சிவப்பு திசுக்களின் கணையம் தீவுகள் பல மில்லி மீட்டர் அளவை ஒரு வெட்டுக்களில் வரையறுக்கப்படுகின்றன.

கணையம் தன்னை கணையம் மற்றும் மண்ணீரல் திசு heterotopia இரட்டிக்கும், வெளிப்படையாக, குழந்தையின் வளர்ச்சி எந்த உண்மையான அச்சுறுத்தல் இல்லை காட்டினாலும் பொருட்டல்ல, அவர்கள் போன்ற பாடாவ் நோய்த்தாக்கங்களுக்கான ஒரு மிகவும் சிக்கலான குறைபாட்டுக்கு மட்டும் ஒரு வெளிப்பாடாக, மற்றும் டி லாங்கி இருந்தால் உள்ளது. டிஸ்டோனியா: 'gtc படிவங்களும் கணைய குறைபாடுகளுடன் சந்தர்ப்பங்களில் ஏற்படும் situs viscerum inversus (சுரப்பி சரியான அமைந்துள்ள அவற்றின் சாதாரண இருப்பிடத்தை "பிரதிபலிப்பதாக") அதிகரித்த அடுத்தடுத்து இருக்கும் உடலுறுப்புகளுக்குள் (குறுகலாக வீங்கின மண்ணீரல், பெரிய பழக்கம் டையாபிராக்பார்மேடிக் அதன் நிலைகளை மாற்றி போது, மேலும் (குறைந்த அளவிற்கு உள்ள) குடலிறக்கம், முதலியன).

ரிங்-வடிவ சுரப்பி. இந்த உறுப்பின் முதுகெலும்பு மற்றும் வென்ட்ரல் புத்தகத்தின் சீரற்ற வளர்ச்சியின் காரணமாக எம்பிரோஜெஜீசிஸில் தோன்றும் வளிமண்டல கணையம் என்று அழைக்கப்படுபவை அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. கணைய திசு முழுமையாக அல்லது கிட்டத்தட்ட முழுமையாக இது ஒரு மோதிரம் அமைந்துள்ள குறைபாட்டுக்கு டியோடினத்தின் இறங்கு பகுதியாக உள்ளடக்கியது அங்குதான். சில சந்தர்ப்பங்களில், அது நடக்கும் ஒப்பீட்டளவில் அடிக்கடி வலைய கணையம் ஒரு ஒப்பீட்டளவில் வலியற்ற புரோஸ்டேடிக் காட்சி அசாதாரண வளர்ச்சி, போதுமான கடுமையான குறுக்கம், ஒப்பீட்டளவில் எளிதானது செயல்படும் சரி என்றால், அல்லது எந்த நோயாளிக்கு குறிப்பிட்ட கவலை ஏற்படாது, அல்லது. அதே நேரத்தில், அது மனதில் ஏற்க வேண்டும், வலைய கணையம் ஜீரண மண்டலத்தின் மற்ற பிறவி குறைபாட்டுக்கு தொடர்புடையவையாக இருக்கலாம், மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் - மற்றும் பிற உடல்கள். கூடுதலாக, இந்த முரண்பாடு மிகவும் சிக்கலான ஒருங்கிணைந்த வளர்ச்சி குறைபாடுகளில் உள்ள கூறுகளில் ஒன்றாக மட்டுமே நுழைய முடியும், சில நேரங்களில் வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாது. நாங்கள் வலைய கணையம் மற்ற குறைபாட்டுக்கு இணைக்க முடியாது எங்கே மேலும் பொதுவான நிகழ்வுகளில் நினைத்தால், அதன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் பெரும்பாலும் டியோடினத்தின் சுருக்க அளவு மற்றும் அதன் நிலப்பரப்பு மீறி தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

போதுமான சுருக்க கரு வளர்ச்சியின் போது வெளிப்படுத்துவதாக இருந்தால் அது பிறந்த வாந்தி மற்றும் பிற அறிகுறிகள் பிறவி பைலோரிக் குறுக்கம் அல்லது pilorospazm நினைவுகூறுகின்றன வெளியே தள்ளும் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது உடனடியாக பிறகு ஏற்கனவே அனுப்பப்பட்டுள்ளது.

பழைய வயது, மற்றும் பெரியவர்கள், இந்த "கணைய வளையம்" கூட அப்படியே திசு மணிக்கு டியோடினத்தின் அழுத்தி, மற்றும் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி போன்ற சுருக்க கணைய தலை புற்றுநோய் வழக்கில் ஏற்படுகிறது பொதுவாக ஒரு உயர் கொழுப்பு குடல் அசைவிழப்பு நாள்பட்ட அல்லது கடுமையான நிகழ்வதை வரை. சில சந்தர்ப்பங்களில், வலைய கணையம் காரணமாக சுருக்க மற்றும் பித்த நாளத்தில் செயல்பாட்டில் ஈடுபாடு எந்திரமுறையைச் (தடைச்செய்யும்) போல மஞ்சள் காமாலை இருக்கலாம். இரண்டாவதாக வந்த இறங்கு பகுதியில் வயிறு மற்றும் டியோடினத்தின் மாறாக ஊடுக்கதிர் பரிசோதனை பொதுவாக (2-3 செ.மீ. க்கான) வட்ட ஒடுக்கு மட்டுமே கண்டறியப்பட்டுள்ளதால் உள்ளது, ஒடுக்கு மண்டலத்தில் டியோடினத்தின் சளி சேமிக்கப்படும் மாறாமல், மியூகஸ்களில் மடிப்புகள் தோன்றுகிறது. (- பல்வேறு அளவுகளில் வெவ்வேறு நிகழ்வுகளில்) மாறுவதில்லை, டியோடினத்தின் சளிச்சவ்வு இரப்பை முன் சிறு குடல் டியோடினத்தின் இறங்கு பகுதியாக சுருக்கமடைந்து வெளிப்படுத்தியபோது. கட்டியில் ஒடுக்கு prirastaniya குடல் சுவர் தடை புற்றுநோய் அல்லது கணையம் தலையில் காரணமாக தழும்பு vnelukovichnoy புண்கள் உதாரணத்திற்கு இந்த அம்சம் அழற்சி சிதைவின் தழும்பு டியோடினத்தின் நீக்குகிறது.

உச்சநீதி மன்றத்தின் உத்தியைக் கொண்டு உச்சரிக்கப்படும் சுருக்க மற்றும் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட சிகிச்சை.

கூடுதல் (தவறான) கணையம். ஒப்பீட்டளவில் அசாதாரணமானது வடிவக்கேடு வயிறு, குடல், பித்தப்பை, கல்லீரல், மற்றும் மிகவும் அரிதாக மதில்களில் heterotopy கணைய திசு கொண்ட - மற்ற உறுப்புக்களிலான.

அது முதல் கூடுதல்முறை கணைய விளக்கம் ஒரு diverticulum இலியத்தில் அது கண்டுபிடித்த ஷுல்ஸ் (1727), (மெக்கெல்ஸ் டைவர்டிகுலம்) சொந்தமானது என்று நம்பப்படுகிறது. எஸ். ரெயின்கெர்க், "சோரிஸ்டோமா" (கிரேக்க சோரிஸ்டோஸில் இருந்து, "தனித்தனி, தனி") என்று பொருள்படும் துல்லியமான கணையம் என்று முன்மொழியப்பட்டது.

.. 1927 ஆண்டுக்குள் அந்த முதல் விளக்கம் என்பதால் 200 ஆண்டுகள் ஆகும் முதலாம் Genkina படி, அது அடுத்த 20 ஆண்டுகளில், பிறழும் கணையம் 60 வழக்குகள் மொத்தம் விவரித்தார் - 415. 1960, உள்நாட்டு மற்றும் வெளிநாட்டு மூலம் கூட இலக்கியம் "chorister" என 724 வழக்குகளை விவரிக்கிறது; படி நோயியல்வல்லுநர்கள் பிறழும் குவியங்கள் கணைய திசு காரணமாக மிகவும் துல்லியமான உருவ நோயை உறுதி செய்வதற்கான, அனைத்து பிரேத பரிசோதனை வழக்குகள் 0.3-0.5% நோயாளிகளில் காணப்பட்டுள்ளது.

வயிறு மற்றும் குடல்களில் இடப்பட்டவுடன், துணை சுரப்பி வழக்கமாக சப்ஸ்கோசா அல்லது தசை சவ்வுகளில் அமைந்துள்ளது. மிகவும் அடிக்கடி பரவலாக்கம் இரைப்பை ஊசி மண்டலத்தில் (63 முதல் 70%) உள்ளது. ஆர்பர்ரண்ட் கணையம் ஆண்கள் பொதுவாக உள்ளது. X-ray மற்றும் எண்டோஸ்கோபி ஆய்வுகள் கொண்ட கணைய திசுக்களின் பெரிய போதுமான தீவுகள் வழக்கமாக ஒரு பரந்த அடித்தளத்தில் பாலிப் (அல்லது பாலிப்ஸ்) தோற்றம் கொண்டிருக்கும். X- கதிர் பரிசோதனையுடன் கூடிய மிகப்பெரிய போதிய பாலிப்களின் மையத்தில் சிலநேரங்களில் மாறுபட்ட வெகுஜனக் குவியலால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது - இது கூடுதல் கணையத்தின் குழாயின் வாயாகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அதிர்வெண் கணையம் அசைவூட்டமாக உள்ளது.

சேர்க்கப்பட்டது கணையம் சிக்கல்கள் சாத்தியம் கூடுதல் கணையம் இரத்தப்போக்கு, வயிறு அல்லது குடல் சுவர், புற்று ஒரு அழற்சி, புண், நசிவு மற்றும் துளை உள்ளன.

ஈஸ்ட்ரோஸ்ட்ரோனெனல் மண்டலத்தில் உள்ள துளையிட்ட கணையம், எபிஸ்டேஸ்டிக் பகுதியில் உள்ள வலி, குமட்டல், வாந்தியெடுத்தல் ஆகியவற்றைக் காணலாம். கதிரியக்க, எண்டோஸ்கோபி மற்றும் குறிப்பாக, உயிரியல்பு மாதிரியின் உருவியல் (உயிரியல் சார்ந்த) படிப்புகளுக்கான நோயறிதல் குறிப்பிடப்படுகிறது. புற்றுநோயின் அதிக ஆபத்து காரணமாக, பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு அதிர்ச்சிகரமான கணையம் கொண்ட நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள் என்று நம்புகின்றனர்.

வயதான (உறைவு). இது மிகவும் அரிதான வளர்ச்சி சீர்குலைவாகக் கருதப்படுகிறது, மற்றும் இந்த ஒழுங்கீனத்துடன் புதிதாக பிறந்த குழந்தைகளுக்கு பொதுவாக மிக விரைவில் இறக்கின்றன. இலக்கியம் இந்த வடிவக்கேடு நோயாளிகளுக்கு பல ஆண்டுகளாக வாழ்ந்த, casuistically அரிதாக போன்ற நோயாளிகள் 10 க்கும் மேற்பட்ட ஆண்டுகளாக நேரடி நிகழ்ச்சியில் மட்டும் சில சந்தர்ப்பங்களில் விவரிக்கிறது - (. அதாவது, பிறவிக் குறைபாடு) பொதுவாக சிக்கலான முதன்மை கண்டறியப்பட்டது இல்லாத அல்லது குறை வளர்ச்சி கணையம் தவிர, இந்த வழக்கில் வேண்டும். மற்றும் இரண்டாம் நிலை (வாங்கிய) மாற்றங்கள் உடலில்.

Shvakhman நோய்க்குறி. விசித்திரமான நோய்த்தாக்கம் அதன் லிப்போமடோசிஸ், மஜ்ஜை குறை வளர்ச்சி கொண்டு எக்சோக்ரைன் கணையம் குறை வளர்ச்சி அல்லது வளர்ச்சிக்குறை பண்புகளாக இரத்த வெள்ளையணுக்கள் வளர்ச்சியுடன் தாமதமானால் குர் மற்றும் கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் இதயத்தின் உள்ளே fibroelastosis, metaphyseal chondrodysplasia, முதல் சோவியத் இலக்கியத்தில் ஈ டி இவனோவின் மற்றும் ஈ கே விவரிக்கப்பட்டது . 1958 இல் Zhukova எனினும், அதன் பெயர் (Shvahmana நோய்த்தாக்கம்), அவர் 1963 ஆம் ஆண்டு விவரித்தார் யார் ஆசிரியர்கள் ஒன்றின் பெயர் பெற்றார்

இந்த நோய்க்குறி அரிதானது. எக்சோக்ரைன் கணைய செயல்பாடு (இயல்பு நிறமியின் அரியவகை பரம்பரை), எலும்பு மஜ்ஜை குறைபாட்டின் குணவியல்புகளை பரம்பரை குறைபாடு. பொதுவாக குழந்தை பருவத்தில் ஏற்படுகிறது. நாட்பட்ட மீண்டும் மீண்டும் வயிற்றுப்போக்கு, வளர்ச்சி குன்றிய வளர்ச்சி மற்றும் மனநிலை பாதிக்கப்பட்டவர்களை, தாமதம் அரிய இது பொது வளர்ச்சி உள்ளன. ஆய்வகத்தில் சோதனைகளில் முதலியன பலவீனமான குடல் உறிஞ்சுதல் :. குறைந்த எடை, நீர்க்கட்டு நோய்க்குறிகளுக்குக், தசை நேர்மறை அறிகுறி உருளை வெளிப்பாடுகள் இதன் விளைவாக ஏற்படுவது ஹைபோ மற்றும் பெரிபெரி, இரத்த சோகை பரிசோதனை கண்காட்சியின் அறிகுறிகள், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, கெலக்டோஸ் குறைக்கப்பட்டது சகிப்புத்தன்மை, வளர்சிதை அமிலவேற்றம் metaphyseal dysostosis உண்ணாவிரதம் அறிவிக்கின்றன haematological சீர்குலைவுகள் (நியூட்ரோபீனியா, இரத்த சோகை, உறைச்செல்லிறக்கம், pancytopenia), மற்றும் steatorrhea.

கணைய தீவுகளைகளை பாதிக்கப்படுகின்றன இல்லை நாளமில்லா கணையம் செயல்பாடுகள் மற்றும் நீரிழிவு வளர்ச்சி மீறும் சம்பந்தப்பட்ட தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன என்றாலும் Shvahmana நோய் மற்ற பிறவி உருவ அமைப்பு, உயிர்வேதியியல் மற்றும் ரத்தம் தொடர்பான கோளாறுகளை இணைந்து யார் விவரித்தார் நோயாளிகள். நோயாளிகளுக்கு பொதுவாக பாக்டீரியா தொற்று, வழக்கமாக நிமோனியா அல்லது கடுமையான வளர்சிதை மாற்ற தொந்தரவுகள் முதல் 10 ஆண்டுகள் இறக்க வாய்ப்புள்ளது. அதே சமயத்தில், 30 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேல் வாழ்ந்த நோயாளிகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளனர்.

லிபோமடோசியுடனான கணைய நுண்ணுயிரிகளைக் கண்டறியும் கருவிழி நுண்ணுயிரிகளை அவர்கள் கண்டுபிடித்துள்ளனர், இதில் சுரப்பி திசு மற்றும் குழாய்கள் கொழுப்பு திசுக்களால் மாற்றப்படுகின்றன; சிலநேரங்களில் எண்டோகிரைன் சுரப்பியைப் பாதிக்கிறது.

[1], [2], [3], [4], [5]