மறுசீரமைப்பு

Retarpen என்பது β- லாக்டாம் பென்சிலின் துணைக்குழுவிலிருந்து ஒரு இயற்கை ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். மருந்தின் செயலில் உள்ள உறுப்பு பென்சில்பெனிசிலின் பென்சாதைன் (பென்சிலின் சப்டைப் ஜி) ஆகும், இது ஒரு நீண்ட வகை சிகிச்சை செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது.

குறிப்பிட்ட மருந்து கூறு (பென்சில்பெனிசிலின் பென்சாடைன்) அச்சு போன்ற பூஞ்சைகளிலிருந்து பிரித்தெடுக்கப்படுகிறது. மருந்து நோய்க்கிரும பாக்டீரியாக்களின் உயிரணுக்களுக்கு எதிராக ஒரு பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது பல்வேறு வடிவங்களின் பாக்டீரியா தொற்று சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. [1]

அறிகுறிகள் மறுசீரமைப்பு

வெளிர் ட்ரெபோனெமாஸ் மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கியின் செயலால் தூண்டப்படும் நோய்களின் விஷயத்தில் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது: ஸ்கார்லெட் காய்ச்சல், , எரிசிபெலாஸ் , டான்சில்லிடிஸ் ஒரு செயலில் வடிவில், அத்துடன் வாத நோய் மற்றும் சிபிலிஸ் .

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும் இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.

வெளியீட்டு வடிவம்

சிகிச்சை உறுப்பு வெளியீடு ஊடுருவி ஊசி (குப்பிகளை உள்ளே lyophilisate) ஒரு இடைநீக்கம் வடிவத்தில் உணரப்படுகிறது. பேக்கில் 50 பாட்டில்கள் உள்ளன.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் சிகிச்சை செயல்பாட்டின் கொள்கை பாக்டீரியா உயிரணு சவ்வின் பிணைப்பு செயல்முறைகளைத் தடுப்பதன் மூலம் உணரப்படுகிறது. மருந்து நீண்ட கால விளைவைக் கொண்டுள்ளது. கிராம்-எதிர்மறை மற்றும் நேர்மறை நுண்ணுயிரிகள், ட்ரெபோனேமா, காற்றில்லா மற்றும் வித்திகளை உருவாக்குவதற்கு எதிராக அதிக செயல்பாட்டைக் காட்டுகிறது. [2]

பென்சிலினேஸை உருவாக்கும் ஸ்டேஃபிளோகோகியில் ரிடார்பன் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. [3]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

பென்சில்பெனிசிலின் பென்சடைன் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு, இது ஊசி போடப்பட்ட பகுதியிலிருந்து மிகக் குறைந்த விகிதத்தில் உறிஞ்சப்பட்டு, நீடித்த விளைவை உருவாக்குகிறது.

சீரம் Cmax மதிப்புகள் நிர்வாகத்தின் தருணத்திலிருந்து 12-24 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு கவனிக்கப்படுகின்றன. நீண்ட கால அரை வாழ்வு இரத்தத்திற்குள் மருந்துகளின் நீண்ட கால மற்றும் நிலையான மதிப்புகளை நிறுவுவதற்கு வழிவகுக்கிறது: 2,400,000 IU பயன்படுத்தப்பட்ட தருணத்திலிருந்து 14 வது நாளில், சீரம் அளவு 0.12 μg / ml ஆகும். புரதத் தொகுப்பின் காட்டி சுமார் 55%ஆகும்.

சிறிய அளவில் உள்ள மருந்து பொருள் நஞ்சுக்கொடியை கடந்து தாயின் பாலில் நுழைகிறது. மருந்துகளின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் பலவீனமாக உள்ளன.

வெளியேற்றம் முக்கியமாக சிறுநீரகங்கள் வழியாக, மாறாத நிலையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது; 8 நாட்களில், பயன்படுத்தப்பட்ட பகுதியின் 33% வரை வெளியேற்றப்படுகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்தை இன்ட்ராமுஸ்குலர் முறையால் மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும். 2 ஊசி அறிமுகம் தேவைப்பட்டால், அவை வெவ்வேறு பிட்டங்களில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.

பிறந்த குழந்தைகள் அல்லது சிறு குழந்தைகளில் பிறவி சிபிலிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, 1.2 மில்லியன் IU ஐ 1 முறை பயன்படுத்த வேண்டும் (அல்லது பகுதி 2 ஊசிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது).

முதன்மை சிபிலிஸின் ஒரு செரோனெக்டிவ் வடிவத்துடன்: 2.4 மில்லியன் யூனிட் அளவிற்கு மருந்துகளின் உட்புற தசை பயன்பாடு.

இரண்டாம் நிலை சிபிலிஸின் புதிய வடிவத்தில் அல்லது முதன்மை சிபிலிஸின் செரோபோசிடிவ் வடிவத்தில்: 2.4 மில்லியன் யூனிட்களின் அறிமுகம், 1 வாரத்திற்குப் பிறகு ஊசி மீண்டும் மீண்டும்.

சிபிலிஸின் மூன்றாம் நிலை வடிவத்துடன்: 2.4 மில்லியன் அலகுகளின் பயன்பாடு; சிகிச்சை 3-5 வாரங்களுக்கு தொடர்கிறது.

ஃபிளம்பீசியா உள்ளவர்களுக்கு 1.2 மில்லியன் யூனிட் அளவுகளில் 1-2 ஊசி போடப்படுகிறது.

டான்சில்லிடிஸ், காயம் தொற்று, கருஞ்சிவப்பு காய்ச்சல் அல்லது எரிசிபெலாஸின் செயலில் உள்ள வடிவத்துடன், பென்சில்பெனிசிலின் உபயோகத்துடன் சிகிச்சை தொடங்குகிறது, பின்னர் ரிடர்பென் செலுத்தப்படுகிறது.

கூட்டு பகுதியில் வாத நோய் தாக்குதல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பது: 15 நாள் இடைவெளியில் 2.4 மில்லியன் யூனிட்களின் i / m பயன்பாடு.

• குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

Retarpen குழந்தை மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படவில்லை.

கர்ப்ப மறுசீரமைப்பு காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

பென்சில்பெனிசிலின் பென்சடைன் நஞ்சுக்கொடியைக் கடப்பதால், அனைத்து அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகளை கவனமாக மதிப்பீடு செய்த பின்னரே மருந்து பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

ஒரு சிறிய அளவு மருந்து தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது (இந்த குறிகாட்டிகள் பெண்ணின் பிளாஸ்மாவில் உள்ள மருந்து மதிப்பில் 2-15% க்குள் ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கும்). குழந்தைகளில் எதிர்மறை அறிகுறிகளின் தோற்றம் குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை, ஆனால் குடல் தாவரங்களில் உணர்திறன் அல்லது குறுக்கீடு காணப்படலாம் என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும். குழந்தைக்கு கேண்டிடியாஸிஸ், வயிற்றுப்போக்கு அல்லது சொறி ஏற்பட்டால் HB ரத்து செய்யப்பட வேண்டும்.

ஒரு பெண்ணுடன் சிகிச்சையின் காலத்திற்கு ஒருங்கிணைந்த உணவளிக்கும் குழந்தைகள், குழந்தை உணவோடு உணவளிக்க மாற்றப்பட வேண்டும். சிகிச்சையை நிறுத்திய தருணத்திலிருந்து 24 மணிநேரத்திற்குப் பிறகு ஹெபடைடிஸ் பி மீண்டும் தொடங்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• பென்சில்பெனிசிலினுக்கு கடுமையான சகிப்புத்தன்மை;
• வைக்கோல் காய்ச்சல்;
• பி.ஏ.

பக்க விளைவுகள் மறுசீரமைப்பு

மருந்துகளின் நீண்டகால நிர்வாகம் சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷனின் தோற்றத்தைத் தூண்டும். சிகிச்சையானது க்ளோசிடிஸ், ஸ்டோமாடிடிஸ், தலைவலி, ஆர்த்ரால்ஜியா, இரத்த சோகை மற்றும் ஒவ்வாமை, காய்ச்சல், எக்ஸ்போலியேடிவ் டெர்மடிடிஸ், ஹைபோகாக்யூலேஷன், அனாபிலாக்ஸிஸ் மற்றும் லுகோபீனியா ஆகிய அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

மிகை

இயக்கக் கோளாறுகள், என்செபலோபதி, வலிப்பு, குழப்பம் மற்றும் நரம்புத்தசை உற்சாகம் ஆகியவை சாத்தியமாகும்.

அறிகுறி மற்றும் ஆதரவு நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, கூடுதலாக, ஹீமோடையாலிசிஸ் நடைமுறைகள். மருந்துக்கு மாற்று மருந்து இல்லை.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ரிஃபாம்பிசின், அமினோகிளைகோசைடுகளுடன் சைக்ளோசரைன், வான்கோமைசினுடன் செபலோஸ்போரின் மற்றும் பாக்டீரிசைடு வகையின் பிற பாக்டீரியா எதிர்ப்பு பொருட்கள் மருந்துகளில் ஒருங்கிணைந்த விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன.

லிங்கோசமைடுகள், குளோராம்பெனிகோல், மேக்ரோலைடுகளுடன் கூடிய டெட்ராசைக்ளின்கள் மற்றும் பாக்டீரியோஸ்டேடிக் வகையின் பிற மருந்துகள் சக்திவாய்ந்த விரோத விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

Retarpen PTI மதிப்புகளைக் குறைக்கிறது, மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் விளைவை அதிகரிக்கிறது, குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவைத் தடுக்கிறது மற்றும் ஹார்மோன் கருத்தடைக்கான சிகிச்சை செயல்திறனைப் பெரிதும் பாதிக்கிறது.

டையூரிடிக்ஸ், NSAID கள், ஃபெனைல்புடசோனுடன் அலோபுரினோல் மற்றும் குழாய் சுரப்பு தடுப்பான்கள் பென்சிலின் மதிப்புகளை அதிகரிக்கின்றன. அலோபுரினோலுடன் இணைந்து எபிடெர்மல் தடிப்புகள் வடிவில் ஒவ்வாமை அறிகுறிகளின் சாத்தியத்தை அதிகரிக்கிறது.

களஞ்சிய நிலைமை

சிறிய குழந்தைகள் மற்றும் சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில் Retarpen சேமிக்கப்பட வேண்டும். வெப்பநிலை மதிப்புகள்- அதிகபட்சம் 30oC.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருத்துவ தயாரிப்பு தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 4 வருட காலத்திற்குள் ரிடர்பென் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் அமோசின், ஆம்பிசின் உடன் ஆஸ்பின், பிட்சிலின் மற்றும் ஆஸ்பாமாக்ஸ்.

விமர்சனங்கள்

Retarpen நோயாளிகளிடமிருந்து நல்ல விமர்சனங்களைப் பெறுகிறது - இது ஒரு சக்திவாய்ந்த ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது சுட்டிக்காட்டப்பட்டபடி பயன்படுத்தும்போது அதிக செயல்திறனை நிரூபிக்கிறது. மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே சிகிச்சை மேற்கொள்ள முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.