மெபெனம்

மெபெனம் என்பது கார்பபெனெம் துணைக்குழுவிலிருந்து வரும் ஒரு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்து ஆகும்.

மருந்து பாக்டீரிசைடு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது -இது கிராம் -எதிர்மறை மற்றும் நேர்மறை நுண்ணுயிரிகளின் செல் சவ்வுகளின் பிணைப்பை மெதுவாக்குகிறது, பென்சிலின் (பிபிபி) பிணைப்பில் ஈடுபட்டுள்ள ஒரு புரதத்துடன் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. [1]

மெரோபெனெம் மற்றும் மேக்ரோலைடுகள், டெட்ராசைக்ளின்கள் மற்றும் குயினோலோன்களுடன் கூடிய அமினோகிளைகோசைடுகள் (இலக்கு பாக்டீரியாவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது) ஆகிய துணைக்குழுக்களில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள மருந்துகள் இடையே குறுக்கு எதிர்ப்பு கவனிக்கப்படவில்லை. [2]

அறிகுறிகள் மெபெனம்

இது பின்வரும் தொற்றுநோய்களின் வளர்ச்சிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• நிமோனியா , இது சமூகம் வாங்கிய மற்றும் நோசோகாமியல் வடிவங்களையும் உள்ளடக்கியது;
• சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் விஷயத்தில் நுரையீரல் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் சேதம்;
• சிறுநீர்க்குழாய் அல்லது அடிவயிற்றின் தொற்றுநோய்களின் சிக்கல்களுடன் தொடர்கிறது;
• பிரசவத்தின்போது அல்லது பிறப்புக்குப் பிறகு உருவாகும் புண்கள்;
• மேல்தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களை பாதிக்கும் தொற்றுக்கள் (சிக்கல்களுடன்);
• ஒரு பாக்டீரியா இயற்கையின் மூளைக்காய்ச்சலின் செயலில் உள்ள கட்டம்.

நியூட்ரோபீனியா அல்லது காய்ச்சல் ஏற்பட்டால், பாக்டீரியா தொற்றின் வளர்ச்சி குறித்து சந்தேகம் இருக்கும்போதும் பரிந்துரைக்கலாம்.

வெளியீட்டு வடிவம்

ஒரு சிகிச்சைப் பொருளின் வெளியீடு ஒரு ஊசி லியோபிலிசேட் வடிவத்தில் செய்யப்படுகிறது - 500-1000 மி.கி அளவு கொண்ட பாட்டில்களுக்குள். தொகுப்பு உள்ளே - 1 அத்தகைய பாட்டில்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மற்ற β- லாக்டாம் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு பொருட்களைப் போலவே, மெரோபெனெமின் அளவு குறைந்தபட்ச ரிட்டார்டிங் காட்டி (T> MIC) ஐ விட அதிகமாக இருக்கும் நேர மதிப்புகள் மருந்து செயல்திறனுடன் குறிப்பிடத்தக்க உச்சரிக்கக்கூடிய தொடர்பை நிரூபிக்கின்றன. முன்கூட்டிய கட்டத்தில், மெரோபெனெம் பிளாஸ்மா மதிப்புகளில் ஒரு விளைவைக் காட்டியது, இது அளவு இடைவெளியில் ஏறத்தாழ 40% பாக்டீரியாவைப் பாதிக்கும் MIC அளவை விட அதிகமாக உள்ளது. இந்த இலக்கு மருத்துவ ரீதியாக தீர்மானிக்கப்படவில்லை.

மெரோபெனெமுடன் தொடர்புடைய நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் உருவாகலாம்:

• கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகளின் வெளிப்புற சுவரின் வலிமையை வலுப்படுத்துதல் (போரின் உற்பத்தியில் குறைவு காரணமாக);
• இலக்கு வைக்கப்பட்ட பிபிபிக்கான உறவை பலவீனப்படுத்துதல்;
• வெளியேற்ற விசையியக்கக் கூறுகளின் வெளிப்பாட்டின் அதிகரிப்பு, அத்துடன் கார்பபெனெம்களின் நீராற்பகுப்பு திறன் கொண்ட β- லாக்டேமஸின் உற்பத்தி.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

தன்னார்வலர்களில் சராசரி பிளாஸ்மா அரை ஆயுள் சுமார் 1 மணி நேரம் ஆகும். சராசரி விநியோக அளவுகள் தோராயமாக 0.25 l / kg (11-27 l வரம்பில்). 0.25 கிராம் பகுதியை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் நிமிடத்திற்கு சராசரியான அனுமதி 287 மில்லி ஆகும் (2 கிராம் அளவு பயன்படுத்தினால், அனுமதி நிமிடத்திற்கு 205 மில்லி ஆக குறைகிறது).

30 நிமிட உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு 0.5, 1 மற்றும் 2 கிராம் பகுதிகளை அறிமுகப்படுத்துவது அத்தகைய சராசரி Cmax மதிப்புகளை உருவாக்குகிறது- சுமார் 23, 49 மற்றும் 115 μg / ml. இந்த வழக்கில் AUC நிலை 39.3, 62.3, மற்றும் 153 μg × h / ml க்கு சமம். 5 நிமிட உட்செலுத்துதலின் அறிமுகத்துடன், Cmax அளவு 52 மற்றும் 112 μg / ml ஆகும். ஆரோக்கியமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ளவர்களுக்கு மெரோபெனெம்.

வயிற்றுப் பகுதியின் புண்களுடன் தொடர்புடைய ஒரு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 8 மணி நேர இடைவெளியில் 1 கிராம் மருந்தைப் பயன்படுத்துவது Cmax மதிப்புகள் மற்றும் அரை ஆயுட்காலம் ஆரோக்கியமான நபர்களில் பதிவு செய்யப்பட்ட அளவிற்கு சமமாக வழிவகுத்தது என்ற தகவல் உள்ளது., ஆனால் அதே நேரத்தில் அதிக விநியோக விகிதம் இருந்தது. தொகுதி (27 எல்).

விநியோக செயல்முறைகள்.

மெரோபெனெமின் புரதத் தொகுப்பின் சராசரி நிலை சுமார் 2% ஆகும் (மருந்தின் சிகிச்சை செறிவுடன் பிணைக்கப்படவில்லை). மருந்து நிர்வாகத்தின் அதிக விகிதத்தில் (5 நிமிடங்கள் வரை), பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்கள் biexponential எனக் கருதப்படுகின்றன, ஆனால் அரை மணி நேர உட்செலுத்தலின் போது இந்த காரணியின் தெரிவுநிலை பெரிதும் குறைக்கப்படுகிறது.

மருந்து நுரையீரல், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம், மேல்தோல், மூச்சுக்குழாய் சுரப்பு, திசுப்படலம், பெண் பிறப்புறுப்பு திசுக்கள், பெரிட்டோனியல் எக்ஸுடேட் மற்றும் தசைகள் உள்ளிட்ட திரவங்களுடன் தனிப்பட்ட திசுக்களுக்கு எளிதில் செல்கிறது.

பரிமாற்ற செயல்முறைகள்.

மெபெனம் metab- லாக்டம் வளையத்தின் நீராற்பகுப்பின் மூலம் வளர்சிதை மாற்றத்தில் பங்கேற்கிறது, இது ஒரு நுண்ணுயிரியல் விளைவைக் கொண்டிருக்காத ஒரு வளர்சிதை மாற்ற உறுப்பை உருவாக்குகிறது. விட்ரோவில், மருந்து மனித DHP-I இன் செல்வாக்கின் கீழ் நீராற்பகுப்புக்கு குறைவான உணர்திறனைக் காட்டுகிறது (imipenem உடன் ஒப்பிடுகையில்), எனவே, DHP-I இன் செயல்பாட்டைக் குறைக்கும் கூடுதல் பொருட்களைப் பயன்படுத்துவது அவசியமில்லை.

வெளியேற்றம்.

முதன்மையாக மாறாத மெரோபெனெம் சிறுநீரகத்தின் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது - 12 மணி நேர காலப்பகுதியில் சுமார் 70% (வரம்பு 50-75%). செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றக் கூறுகளின் வடிவத்தில், 28% மருந்துகள் வெளியேற்றப்படுகின்றன. சுமார் 2% பொருள் மட்டுமே மலம் மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது.

உள்விழி அனுமதி மற்றும் ப்ரோபெனிசிட்டின் செயல்பாட்டின் நிறுவப்பட்ட குறிகாட்டிகள் குழாய் சுரப்பு மற்றும் வடிகட்டுதல் செயல்முறைகளில் மெரோபெனெம் ஈடுபட்டுள்ளது என்று முடிவு செய்ய அனுமதிக்கிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

பின்வரும் பயன்பாடு மற்றும் மருந்தளவு திட்டங்கள் பொதுவானவை, ஆனால் பொதுவாக, சிகிச்சையின் சுழற்சியின் காலம் மற்றும் பகுதியின் அளவு ஆகியவை நோயின் தீவிரம், அதன் காரணமான பாக்டீரியா வகை மற்றும் நோயாளியின் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. தனிப்பட்ட உணர்திறன்.

மெரோபெனெம், 2 கிராம் வரை ஒரு பகுதியை ஒரு நாளைக்கு 3 முறை (50 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு), அதே போல் 40 மி.கி / கிலோ வரை மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் (குழந்தைகளுக்கு), சில வகையான நோய்த்தொற்றுகளுக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் (அவற்றுள், அசினெட்டோபாக்டர்கள் அல்லது சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசாவின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய மருத்துவமனை புண்கள்).

50 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தை மற்றும் ஒரு வயது வந்தவருக்கு 1-முறை அளவின் அளவுகள், 8 மணி நேர இடைவெளியில் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன:

• நிமோனியா (இதில் சமூகம் வாங்கிய மற்றும் நோசோகோமியல் வடிவங்கள் அடங்கும்) - 0.5 அல்லது 1 கிராம் ஒவ்வொன்றும்;
• நுரையீரல் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் தொற்று, சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸின் பின்னணியில் எழுகிறது - ஒவ்வொன்றும் 2000 மி.கி;
• சிறுநீர் பாதையின் புண்கள், மேல்தோல் அல்லது உள் -வயிற்றுப் பகுதியுடன் மென்மையான திசுக்களின் சிக்கல்களுடன் வளரும் - 0.5 அல்லது 1 கிராம்;
• பிரசவத்தின்போது அல்லது அதற்குப் பிறகு தோன்றும் தொற்றுகள் - ஒவ்வொன்றும் 500 அல்லது 1000 மி.கி;
• செயலில் உள்ள கட்டத்தில் ஒரு பாக்டீரியா இயல்பு மூளைக்காய்ச்சல் இருப்பது - ஒவ்வொன்றும் 2000 மி.கி;
• நியூட்ரோபெனிக் காய்ச்சலுக்கு உபயோகம் - 1000 மி.கி.

மெபெனம் ஒரு IV உட்செலுத்துதல் மூலம் வழங்கப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் 15-30 நிமிடங்கள் நீடிக்கும்.

கூடுதலாக, போலஸ் IV நிர்வாகங்கள் (காலம் சுமார் 5 நிமிடங்கள்) மூலம் 1000 மில்லிகிராம் (உள்ளடக்கிய) க்கும் குறைவான மருந்துகளின் அளவைப் பயன்படுத்தலாம். பெரியவர்களுக்கு 2 கிராம் பகுதிகளில் போலஸ் IV ஊசி பயன்படுத்துவது குறித்த வரையறுக்கப்பட்ட தகவல்கள் மட்டுமே உள்ளன.

சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான அறிமுகம்.

வயது வந்தோர் மற்றும் 50 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தைக்கு மருந்தின் அளவுகளை பரிமாறவும், சிசி மதிப்புகள் நிமிடத்திற்கு 51 மிலிக்கு கீழே:

• சிசி நிலை நிமிடத்திற்கு 26-50 மில்லி வரம்பில்-12 மணி நேர இடைவெளியில் முழு 1 மடங்கு அளவைப் பயன்படுத்துதல்;
• CC மதிப்பு நிமிடத்திற்கு 10-25 மிலி வரம்பில்-12 மணி நேர இடைவெளிகளுடன் அரை ஒற்றை சேவை அறிமுகம்;
• சிசி காட்டி <நிமிடத்திற்கு 10 மிலி-24 மணி நேர இடைவெளியில் 1 மடங்கு சேவையின் பாதியைப் பயன்படுத்துதல்.

ஹீமோஃபில்ட்ரேஷன் மற்றும் ஹீமோடையாலிசிஸின் போது மருந்தை வெளியேற்ற முடியும், இதன் காரணமாக இந்த செயல்முறைகள் முடிந்த பின்னரே அதன் அளவை பயன்படுத்த வேண்டும்.

ஒரு குழந்தைக்கு 1 மடங்கு அளவின் அளவுகள் (3 மாத வயது முதல் 11 வயது வரை; எடை 50 கிலோவுக்கு குறைவாக), 8 மணி நேர இடைவெளியுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• நோசோகாமியல் அல்லது சமூகம் வாங்கிய நிமோனியா - 10 அல்லது 20 மி.கி / கிலோ;
• நுரையீரல் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் புண்கள் காரணமாக வளரும் - 40 மி.கி / கிலோ;
• வயிறு, சிறுநீர் பாதை, மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் மேல்தோல் ஆகியவற்றில் தொற்று சிக்கல்கள் - 10 அல்லது 20 மி.கி / கிலோ;
• பாக்டீரியா தோற்றத்தின் மூளைக்காய்ச்சலின் செயலில் உள்ள வடிவம் - 40 மி.கி / கிலோ;
• நியூட்ரோபெனிக் காய்ச்சல் - 20 மி.கி / கிலோ.

சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள குழந்தைகளுக்கு இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படவில்லை.

குழந்தைகளுக்கு 15-30 நிமிடங்கள் நீடிக்கும் நரம்பு உட்செலுத்துதல் வழங்கப்படுகிறது. மேலும், 20 மி.கி / கி.கி.க்கும் குறைவான மருந்தின் அளவை 5 நிமிடங்களுக்கு நீடிக்கும் போலஸ் நரம்பு ஊசி மூலம் பயன்படுத்தலாம். ஒரு நரம்பு போலஸ் ஊசிக்கு 40 மி.கி / கி.கி என்ற அளவில் குழந்தைகளில் போதைப்பொருள் பயன்பாட்டின் பாதுகாப்பு குறித்த வரையறுக்கப்பட்ட தகவல்கள் மட்டுமே உள்ளன.

IV போலஸ் ஊசி போடுவதற்கு முன், ஒரு மருத்துவ திரவத்தை தயார் செய்வது அவசியம் - 50 மி.கி / மிலி (மருந்தின் 20 மிலி / கிராம்) ஒரு பகுதியை பெற பொருளை ஊசி நீரில் கரைக்கவும்.

நரம்பு உட்செலுத்துதலுக்கு, மெபெனத்தை 0.9% உட்செலுத்துதல் NaCl அல்லது 5% உட்செலுத்துதல் குளுக்கோஸில் (டெக்ஸ்ட்ரோஸ்) நீர்த்து மருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது. 1-20 மிகி / மில்லி குறிகாட்டிகளைப் பெற கலைப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

• குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

மருந்து 3 மாதங்களுக்கு மேல் உள்ளவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்ப மெபெனம் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் மெரோபெனெம் பயன்படுத்துவது குறித்த தகவல்கள் குறைவாகவோ அல்லது குறைவாகவோ உள்ளன.

தற்போதுள்ள முன்கூட்டிய தரவு இனப்பெருக்க நச்சுத்தன்மையின் நேரடி அல்லது மறைமுக வெளிப்பாடுகள் இல்லாததைக் காட்டுகிறது. ஆனால் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு மெபெனம் பரிந்துரைக்க இன்னும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

மனித தாய்ப்பாலில் மெரோபெனெம் வெளியேற்றப்படுகிறதா என்பது குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை. விலங்குகளின் தாய்ப்பாலுக்குள் பொருளின் சிறிய குறிகாட்டிகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. ஒரு பெண் மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டியிருந்தால், தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்துவதற்கான விருப்பத்தை கருத்தில் கொள்வது அவசியம்.

முரண்

மருந்துகளின் செயலில் உள்ள உறுப்பு அல்லது துணை கூறுகளுக்கு கடுமையான சகிப்புத்தன்மை இல்லாதவர்களுக்கு அல்லது கார்பபெனெம் துணைக்குழுவிலிருந்து வரும் எந்த பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கும் அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்களுக்கு பயன்படுத்த முரணாக உள்ளது.

கடுமையான ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி (எடுத்துக்காட்டாக, அனாபிலாக்டிக் அறிகுறிகள் அல்லது கடுமையான எபிடெர்மல் அறிகுறிகளுடன்) எந்த வகையான β- லாக்டாம் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு பொருட்களுக்கும் (எடுத்துக்காட்டாக, செபலோஸ்போரின் அல்லது பென்சிலின்களுக்கு எதிராக) இது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

பக்க விளைவுகள் மெபெனம்

பக்க விளைவுகளில்:

• தொற்று அல்லது ஆக்கிரமிப்பு தன்மை கொண்ட தொற்றுகள்: சில நேரங்களில் வாய்வழி அல்லது யோனி கேண்டிடியாஸிஸ் உருவாகிறது;
• இரத்த அமைப்பு மற்றும் நிணநீர் வேலை பிரச்சினைகள்: த்ரோம்போசைட்டோபீனியா அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. லுகோ- அல்லது நியூட்ரோபீனியா மற்றும் ஈசினோபிலியா சில நேரங்களில் குறிப்பிடப்படுகின்றன. ஒருவேளை ஹீமோலிடிக் வகை இரத்த சோகை அல்லது அக்ரானுலோசைடோசிஸின் வளர்ச்சி;
• நோயெதிர்ப்பு புண்கள்: அனாபிலாக்டிக் அறிகுறிகள் அல்லது குயின்கேவின் எடிமா தோன்றலாம்;
• NA இன் வேலையில் தொந்தரவுகள்: தலைவலி அடிக்கடி உருவாகிறது. சில நேரங்களில் பரேஸ்டீசியாக்கள் தோன்றும். எப்போதாவது வலிப்பு ஏற்படுகிறது;
• இரைப்பை குடல் செயல்பாட்டில் சிக்கல்கள்: குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி மற்றும் வாந்தி அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகிறது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் நிர்வாகத்துடன் தொடர்புடைய பெருங்குடல் அழற்சியின் தோற்றம் சாத்தியமாகும்;
• கல்லீரல் மற்றும் இரைப்பை குடல் செயல்பாட்டின் கோளாறுகள்: பெரும்பாலும் LDH மற்றும் அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ் மற்றும் டிரான்ஸ்மினேஸின் இரத்த மதிப்புகளில் அதிகரிப்பு உள்ளது. சில நேரங்களில் பிலிரூபின் இரத்த எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு உள்ளது;
• தோலடி அடுக்கு மற்றும் மேல்தோல் புண்கள்: பெரும்பாலும் அரிப்பு அல்லது தடிப்புகள் தோன்றும். சில நேரங்களில் தடிப்புகள் ஏற்படும். SJS, எரித்மா அல்லது TEN இன் வளர்ச்சி சாத்தியம்;
• சிறுநீர் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டின் கோளாறுகள்: சில சமயங்களில் யூரியா அல்லது கிரியேட்டினின் இரத்த அளவு அதிகரிக்கும்;
• உட்செலுத்துதல் பகுதியில் முறையான கோளாறுகள் மற்றும் புண்கள்: வலி மற்றும் வீக்கம் அடிக்கடி தோன்றும். த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ் சில நேரங்களில் உருவாகிறது.

மிகை

சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு, போதை மருந்து சரிசெய்தல் செய்யப்படாத சூழ்நிலைகளில், உறவினர் போதை உருவாகலாம். அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், பக்க அறிகுறிகளின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளின் வளர்ச்சி பொதுவாக குறிப்பிடப்படுகிறது; மருந்தளவு குறைக்கப்படும்போது அல்லது மருந்து நிறுத்தப்படும்போது அவை பெரும்பாலும் லேசானவை மற்றும் மறைந்துவிடும். கூடுதலாக, அறிகுறி நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படலாம்.

ஆரோக்கியமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ளவர்களுக்கு, மருந்து வேகமாக வெளியேற்றப்படுகிறது. மெரோபெனெம் அதன் வளர்சிதை மாற்ற கூறுகளுடன் ஹீமோடையாலிசிஸ் மூலம் வெளியேற்றப்படலாம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

புரோபெனெசிட் குழாய்களின் சுறுசுறுப்பான சுரப்புடன் மெரோபெனெமுடன் தொடர்புடைய ஒரு போட்டி விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது பிந்தைய சிறுநீரக சுரப்பைத் தடுக்கிறது. இதன் காரணமாக, பிளாஸ்மா நிலை மற்றும் மெபெனத்தின் அரை ஆயுள் அதிகரித்துள்ளது. இது சம்பந்தமாக, புரோபெனிசிட் உடன் மருந்தை மிகவும் கவனமாக இணைப்பது அவசியம்.

கார்பபெனெம்களுடன் சேர்ந்து நிர்வகிக்கப்படும் போது, வால்ப்ரோயிக் அமிலத்தின் இரத்த மதிப்புகளில் குறைவு குறிப்பிடப்பட்டது - சுமார் 2 நாட்களில் அவை 60-100%குறைந்துவிட்டன. விரைவான வெளிப்பாடு மற்றும் அதிக அளவு குறைப்பு காரணமாக, இந்த மருந்துகளின் பயன்பாடு சீரற்றதாகக் கருதப்படுகிறது, எனவே அது நிராகரிக்கப்பட வேண்டும்.

வார்ஃபரினுடன் சேர்ந்து நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு அதன் ஆன்டிகோகுலண்ட் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது. பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சேர்ந்து ஆன்டிகோகுலண்டுகளை (வார்ஃபரின் உட்பட) பயன்படுத்தும்போது, ஆன்டிகோகுலண்ட் விளைவின் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது என்பதைக் குறிக்கும் பல விமர்சனங்கள் உள்ளன. நோயாளியின் நிலை மற்றும் வயது மற்றும் அடிப்படை நோய்த்தொற்றுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு சாத்தியக்கூறுகளின் அளவு மாறுபடலாம். எனவே, ஐஎன்ஆர் மதிப்புகளை அதிகரிப்பதில் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு பொருட்கள் எவ்வளவு வலுவாக ஈடுபட்டுள்ளன என்பதை மதிப்பிடுவது கடினம். ஆண்டிபயாடிக்குகளை ஒரு வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்டுடன் பயன்படுத்தும்போது, நீங்கள் தொடர்ந்து ஐஎன்ஆர் குறிகாட்டிகளை கண்காணிக்க வேண்டும்.

களஞ்சிய நிலைமை

மெபென் சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைக்கப்பட வேண்டும். மருந்தை உறைய வைக்காதீர்கள். வெப்பநிலை - 25 ° C க்கு மேல் இல்லை.

அடுப்பு வாழ்க்கை

சிகிச்சை பொருள் விற்கப்பட்ட தருணத்திலிருந்து மெபெனம் 24 மாதங்கள் (500 மி.கி குப்பிகளுக்கு) மற்றும் 36 மாதங்கள் (1000 மி.கி குப்பிகளுக்கு) பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஒப்புமைகள்

மருந்துகளின் ஒப்புமைகள் மருந்துகள் மெரோமக், சினெர்பென், டெமோபெனெம் மெரோமெக், மெரோஸ்பின் மற்றும் யூரோபென் மற்றும் கூடுதலாக மெரோனெம், லாஸ்டின் மற்றும் இன்வான்ஸ். மேலும் பட்டியலில் Romenem, Inemplus, Meropenem with Mesonex, Tienam மற்றும் Merobocid, மற்றும் அது தவிர, Propenem, Merotsef மற்றும் Ronem ஆகியவை உள்ளன.