Leflox

லெஃப்லாக்ஸ் குயினோலோன்களுடன் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களின் வகையிலிருந்து பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் துணைக்குழுவைச் சேர்ந்தது.

லெவோஃப்ளோக்சசின் - மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறுகளின் விளைவு தொடர்பாக சிகிச்சை விளைவு உருவாகிறது. இது ஒரு செயற்கை பாக்டீரியா எதிர்ப்பு பொருள் ஆகும், இது ஆஃப்லோக்சசின் ரேஸ்மிக் கலவையின் எஸ்-என்டான்யோமீட்டராகும். இந்த மருந்து டோபோசோமரேஸ் 4 மற்றும் டிஎன்ஏ கைரேஸ் ஆகியவற்றிலும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. [1]

பாக்டீரியா எதிர்ப்பு விளைவின் தீவிரம் இரத்த சீரம் உள்ள மருந்துகளின் குறிகாட்டிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. [2]

மற்ற ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களுடன் குறுக்கு எதிர்ப்பை வளர்ப்பதற்கான சாத்தியக்கூறு உள்ளது, மற்ற வகை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் இது கவனிக்கப்படவில்லை. [3]

அறிகுறிகள் Leflox

இது அழற்சியின் சிகிச்சைக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதன் வளர்ச்சி லெவோஃப்ளோக்சசினுக்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையது. அவற்றில்:

• சைனசிடிஸின் செயலில் உள்ள கட்டம் ;
• நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அதிகரிப்பு;
• நிமோனியா (சமூகம் அல்லது மருத்துவமனை);
• சிறுநீர்க்குழாயின் நோய்த்தொற்றுகள், சிக்கல்களுடன் அல்லது இல்லாமல் வளர்கின்றன (அவற்றில், சிக்கலற்ற இயற்கையின் சிஸ்டிடிஸ் மற்றும் பைலோனெப்ரிடிஸ்);
• தோலடி அடுக்குகள் மற்றும் மேல்தோல் புண்கள்;
• புரோஸ்டேடிடிஸின் நாள்பட்ட நிலை, இது ஒரு பாக்டீரியா இயல்புடையது.

வெளியீட்டு வடிவம்

சிகிச்சை உறுப்பு வெளியீடு மாத்திரைகள் வடிவில் உணரப்படுகிறது - ஒரு கொப்புளம் பேக் உள்ளே 10 துண்டுகள் அல்லது ஒரு ஜாடிக்குள் 5 துண்டுகள் (மாத்திரை தொகுதி - 0.25 கிராம்). மேலும், பேக்கேஜிங் தட்டுக்குள் 10 துண்டுகள் அல்லது ஜாடிக்குள் 5 அல்லது 7 துண்டுகள் (டேப்லெட் தொகுதி - 0.5 மற்றும் 0.75 கிராம்).

மருந்து இயக்குமுறைகள்

லெவோஃப்ளோக்சசினுக்கு எதிர்ப்பு வகை 2 டோபோஐசோமரேஸ்கள், டோபோசோமரேஸ் 4 மற்றும் டிஎன்ஏ கைரேஸ் ஆகிய இரண்டிலும் இலக்கு தளங்களின் பிறழ்வின் கட்டத்தில் வெளிப்படுகிறது. லெவோஃப்ளோக்சசினுக்கு உணர்திறன் மற்ற எதிர்ப்பு பொறிமுறைகளின் பங்களிப்புடன் மாறுகிறது - எடுத்துக்காட்டாக, செல் சவ்வுகளின் ஊடுருவலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசாவில் காணப்படுகிறது), அத்துடன் கலத்திலிருந்து வெளியேற்றம்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உறிஞ்சுதல்.

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, லெவோஃப்ளோக்சசின் நடைமுறையில் முழுமையாக உறிஞ்சப்பட்டு அதிவேகத்தில், பிளாஸ்மா அளவை Cmax 1-2 மணி நேரத்தில் அடையும். முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மையின் குறிகாட்டிகள் தோராயமாக 99-100%ஆகும். லெவோஃப்ளோக்சசின் உறிஞ்சுதலில் உணவு உட்கொள்வது சிறிய விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது.

ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை 0.5 கிராம் லெவோஃப்ளோக்சசின் நிர்வாகத்தின் போது 48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இந்த பொருள் செறிவு வரம்பை அடைகிறது.

விநியோக செயல்முறைகள்.

30-40% மருந்து மோர் புரதத்துடன் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. மருந்துகளின் விநியோக மதிப்புகள் சராசரியாக 100 லிட்டர்கள், 1 மடங்கு அல்லது 0.5 கிராம் பொருளின் பல நரம்பு நிர்வாகம். லெவோஃப்ளோக்சசின் திசுக்களுடன் உறுப்புகளுக்கு நன்றாக செல்கிறது என்பதை இது குறிக்கிறது.

எபிடெலியல் திரவம், மூச்சுக்குழாய் சளி, நுரையீரல் திசு, அல்வியோலர் மேக்ரோபேஜ்கள், புரோஸ்டேட் திசு, மேல்தோல் (கொப்புளங்கள்) மற்றும் சிறுநீருக்குள் மருந்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது என்பது அறியப்படுகிறது, ஆனால் அது பெருமூளை திரவத்திற்குள் செல்லாது.

பரிமாற்ற செயல்முறைகள்.

லெவோஃப்ளோக்சசின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் பலவீனமாக ஈடுபட்டுள்ளது; அதன் வளர்சிதை மாற்றக் கூறுகள் (அவற்றில் டெஸ்மெதில்-லெவோஃப்ளோக்சசின் லெவோஃப்ளோக்சசின் என்-ஆக்சைடு) சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படும் பாகத்தில் <5% மட்டுமே உள்ளது.

மருந்து பொருள் சிரல் தலைகீழ் செயல்முறைகளுக்கு உட்படுத்தாமல் ஸ்டீரியோ கெமிக்கல் ஸ்திரத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது.

வெளியேற்றம்.

நரம்பு ஊசி மற்றும் வாய்வழி நிர்வாகம் மூலம், மருந்து இரத்த பிளாஸ்மாவிலிருந்து மெதுவாக வெளியேற்றப்படுகிறது (அரை ஆயுள் காலம் 6-8 மணி நேரம்). வெளியேற்றம் முக்கியமாக சிறுநீரகங்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது (உட்கொள்ளும் அளவின் 85% க்கும் அதிகமாக).

0.5 கிராம் லெவோஃப்ளோக்சசின் ஒரு முறை பயன்படுத்தும் முறையான மருந்து அனுமதி நிமிடத்திற்கு 175 ± 29.2 மிலி.

நரம்பு ஊசி மற்றும் மருந்தின் வாய்வழி நிர்வாகம் பிறகு மருந்தியல் பண்புகள் நடைமுறையில் வேறுபடுவதில்லை.

மருந்துகளின் மருந்தியல் அளவுருக்கள் 50-1000 மி.கி.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்து வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது. மருந்தியல் பகுதியின் தேர்வு நோயியலின் தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் செய்யப்படுகிறது.

சைனசிடிஸின் செயலில் உள்ள கட்டத்தில், 0.5 கிராம் மருந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சை சுழற்சி 10-14 நாட்கள் அடங்கும்.

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அதிகரிப்புடன், ஒரு நாளைக்கு 1 மடங்கு, 0.25-0.5 கிராம் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துங்கள்; சிகிச்சை 7-10 நாட்கள் நீடிக்கும்.

சமூகம் வாங்கிய நிமோனியாவைப் பொறுத்தவரை, 0.5-1 கிராம் பொருள் ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. பாடத்தின் காலம் 1-2 வாரங்கள்.

சிறுநீர்க்குழாய் நோய்த்தொற்றின் போது (சிக்கல்கள் இல்லாமல்), 0.25 கிராம் மருந்து ஒரு நாளைக்கு 1 முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் சுழற்சி 3 நாட்கள் நீடிக்கும்.

புரோஸ்டேடிடிஸின் நாள்பட்ட கட்டத்தில், இது ஒரு பாக்டீரியா காரணத்தைக் கொண்டுள்ளது, 0.5 கிராம் மருந்து ஒரு நாளைக்கு 1 முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை 4 வாரங்கள் நீடிக்கும்.

சிறுநீர் அமைப்பின் தொற்றுநோய்களில், சிக்கல்களுடன் தொடர்கிறது (எடுத்துக்காட்டாக, பைலோனெப்ரிடிஸ்), 0.25 கிராம் மருந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுக்கப்படுகிறது. சுழற்சி காலம் 7-10 நாட்கள்.

தோலடி திசுக்கள் மற்றும் மேல்தோல் தொற்று ஏற்பட்டால், 0.5-1 கிராம் மருந்து ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை உட்கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சை 1-2 வாரங்களுக்கு தொடர்கிறது.

சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், லெஃப்லாக்ஸின் அளவு பகுதிகள் குறைக்கப்பட வேண்டும்.

கல்லீரல் செயலிழப்பு உள்ளவர்கள் மற்றும் வயதானவர்களுக்கு மருந்துகளின் நிலையான அளவுகளை கொடுக்கலாம்.

சிகிச்சை சுழற்சியின் காலத்தின் தேர்வு தனிப்பட்ட முறையில் செய்யப்படுகிறது மற்றும் சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

• குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தை மருத்துவத்தில் நீங்கள் மருந்துகளை பரிந்துரைக்க முடியாது (மூட்டு குருத்தெலும்பு சேதம் உருவாகலாம்).

கர்ப்ப Leflox காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் நீங்கள் மருந்தைப் பயன்படுத்த முடியாது.

லெஃப்லாக்ஸுடன் சிகிச்சையின் காலத்திற்கு, தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• மருந்தின் கூறு கூறுகளின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய கடுமையான சகிப்புத்தன்மை;
• வலிப்பு நோய்;
• குயினோலோன்களின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய தசைநார் புண்களின் வரலாறு.

பக்க விளைவுகள் Leflox

பக்க அறிகுறிகளில்:

• மைக்கோஸ் அல்லது கேண்டிடியாஸிஸ்;
• மூட்டுவலி, மூட்டு குருத்தெலும்பு திசுக்களின் புண்கள், தசைநார் அழற்சி மற்றும் தசைநார் பகுதியில் சேதம் (இது அவற்றின் சிதைவை அடையலாம்);
• த்ரோம்போசைட்டோ-, லுகோ- அல்லது பான்சிட்டோபீனியா, அக்ரானுலோசைடோசிஸ் மற்றும் ஈசினோபிலியா;
• அனாபிலாக்ஸிஸ்;
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் பசியற்ற தன்மை;
• பதட்டம், கிளர்ச்சி, தூக்கமின்மை, பிரமைகள் மற்றும் கவலை;
• நடுக்கம், டிஸ்ஜியூசியா, வலிப்பு, அனோஸ்மியா மற்றும் ஏஜூசியா;
• காது ஒலித்தல் மற்றும் தலைச்சுற்றல்;
• இரத்த அழுத்தம் குறைதல், டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் க்யூடி-இடைவெளியின் நீடிப்பு;
• மூச்சுத்திணறல், மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு மற்றும் ஒவ்வாமை நிமோனிடிஸ்;
• அஜீரணம், குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வாந்தி;
• மஞ்சள் காமாலை அல்லது ஹெபடைடிஸ்;
• குயின்கேவின் எடிமா, அரிப்பு, தடிப்புகள் மற்றும் ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ்;
• பைரெக்ஸியா, ஆஸ்தீனியா மற்றும் பின்புறம், ஸ்டெர்னம் மற்றும் முனைகளில் வலி;
• சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைதல், இது ARF ஐ அடையலாம் (tubulointerstitial nephritis உடன் தொடர்புடையது);
• போர்பிரியா தாக்குதல்கள்.

மிகை

விஷம் போன்ற அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது: நனவு இழப்பு, தலைசுற்றல், க்யூடி இடைவெளியின் நீடிப்பு மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்கள்.

போதை ஏற்பட்டால், நோயாளியின் நிலையை கண்காணிக்க வேண்டும் - முதலில், ஈசிஜி அளவீடுகள். மாற்று மருந்து இல்லை. டயாலிசிஸ் செயல்முறை விரும்பிய விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. அறிகுறி நடவடிக்கைகள் செய்யப்படுகின்றன.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

பெருமூளை வலிப்புத்தாக்க வரம்பைக் குறைக்கும் மருந்துகளுடன் குயினோலோன்கள் பயன்படுத்தப்படும்போது வலிப்புத்தாக்கத்தில் தீவிர குறைவுக்கான சான்றுகள் உள்ளன. தியோபிலின், ஃபென்புஃபென் அல்லது ஒத்த NSAID களுடன் குயினோலோன்களின் சேர்க்கைக்கும் இது பொருந்தும் (வாத நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் பொருட்கள்).

சுக்ரால்ஃபேட் (இரைப்பை சளிச்சுரப்பியைப் பாதுகாக்கும் பொருட்கள்) உடன் பயன்படுத்தும்போது லெஃப்லாக்ஸின் விளைவு வெகுவாகக் குறைக்கப்படுகிறது. அலுமினியம் அல்லது மெக்னீசியம் கொண்ட ஆன்டாசிட்கள் (காஸ்ட்ரால்ஜியா அல்லது நெஞ்செரிச்சல் ஆகியவற்றிற்கு பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்) மற்றும் ஃபெ உப்புகளுடன் (இரத்த சோகைக்கு பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்) கொடுக்கும்போது அதே விளைவு உருவாகிறது. இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு குறைந்தது அல்லது 2 மணி நேரத்திற்கு முன்னதாகவே மருந்து கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் நிர்வாகம் தசைநார் பகுதியில் சிதைவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

K- வைட்டமின் எதிரிகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்த இரத்த உறைதல் செயல்பாட்டை கண்காணிக்க வேண்டும்.

சிமெடிடின் (24%), அத்துடன் புரோபெனிசைட் (34%) ஆகியவற்றின் செல்வாக்கின் கீழ் உள்விழி மருந்து அனுமதி விகிதங்கள் சற்று குறைக்கப்படுகின்றன. அத்தகைய தொடர்பு நடைமுறையில் முக்கியமற்றது என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும். ஆனால் அதே நேரத்தில், சிமெடிடின் போன்ற பொருட்களின் அறிமுகத்தில், புரோபெனிசிட், வெளியேற்ற பாதைகளில் ஒன்றைத் தடுக்கிறது (குழாய்கள் மூலம் வெளியேற்றம்), லெவோஃப்ளோக்சசின் மிகவும் கவனமாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். இது முக்கியமாக சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு பொருந்தும்.

மருந்து சைக்ளோஸ்போரின் அரை ஆயுளை சிறிது நீட்டிக்கிறது (33%வரை).

மற்ற ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களைப் போலவே, லெவோஃப்ளோக்சசின், QT- இடைவெளியை நீடிக்கக்கூடிய மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் மக்களில் மிகவும் கவனமாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் (ட்ரைசைக்ளிக்ஸ், மேக்ரோலைடுகளுடன் ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் மற்றும் துணைப்பிரிவு 1a இலிருந்து ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகள், அத்துடன் 3).

களஞ்சிய நிலைமை

லெஃப்லாக்ஸ் சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு இருக்க வேண்டும் மற்றும் ஈரப்பதம் ஊடுருவ வேண்டும். வெப்பநிலை நிலை - 25 ° C க்கு மேல் இல்லை.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்துப் பொருள் தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 36 மாத காலத்திற்குள் லெஃப்லாக்ஸைப் பயன்படுத்தலாம்.

ஒப்புமைகள்

மருந்துகளின் ஒப்புமைகள் ரெமெடியா மருந்துகள், தவானிக் உடன் லெஃப்லோபாக்ட், லெபலுடன் க்ளெவோ மற்றும் ஃப்ளெக்ஸிட், மேலும் எலெஃப்லாக்ஸுடன் லெஃபொக்சின் மற்றும் லெவோலெட் ஆகியவை ஆகும். பட்டியலில் லெவோஃப்ளோக்சசின், ஓஃப்டாக்யிக்ஸ் மற்றும் ஹைலெஃப்ளாக்ஸ் ஆகியவை உள்ளன.