கார்டிவாஸ்

கார்டிவாஸ் என்பது இதய நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்கு ஒரு மருந்து; α-, மற்றும் β- தடுப்பான்களின் வகைக்குள் நுழைகிறது. இது α1-, β1- மற்றும் β2- அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளில் ஒரு தடுப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, கூடுதலாக, இது ஆன்டிஜினல் மற்றும் வாசோடைலேட்டிங் செயல்பாட்டை நிரூபிக்கிறது.

வாசோடைலேட்டிங் விளைவு முக்கியமாக α1- முடிவுகளின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுப்பு மூலம் உருவாகிறது. வாசோடைலேஷனுடன், புற நாளங்களின் முறையான எதிர்ப்பை பலவீனப்படுத்துகிறது. மருந்துக்கு அதன் சொந்த ஆக்ஸிஜனேற்ற பண்புகள் இல்லை, ஆனால் இது ஒரு சவ்வு உறுதிப்படுத்தும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. [1]

அறிகுறிகள் கார்டிவாஸ்

இது கரோனரி தமனி நோய் (ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்), உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சிஎச்எஃப் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது .

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்துப் பொருளின் வெளியீடு மாத்திரைகளில் (தொகுதி 6.25 மிகி) செய்யப்படுகிறது - துண்டுக்குள் 10 -மின்னோட்டம்; ஒரு பேக்கில் - 3 அத்தகைய கீற்றுகள். கூடுதலாக, மாத்திரைகள் 12.5 மி.கி., அதே போல் 25 மி.கி - ஒரு துண்டுக்குள் ஒரு டஜன், ஒரு பெட்டியின் உள்ளே 1 அல்லது 3 போன்ற கீற்றுகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

அதிகரித்த இரத்த அழுத்த மதிப்புகள் உள்ள நபர்களில் β- அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் செயல்பாட்டைத் தடுப்பதன் மூலம் வாசோடைலேஷன் அவர்களின் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது, இதன் பின்னணியில் புற நாளங்களின் முறையான எதிர்ப்பும் அதிகரிப்பும் இல்லை மற்றும் புற சுழற்சியும் பலவீனமடைகிறது (இது மருந்தை வேறுபடுத்துகிறது block- தடுப்பான்கள்). அதே நேரத்தில், இதய துடிப்பு அளவு குறைவது மிகவும் அற்பமானது.

இஸ்கிமிக் இதய நோய் உள்ளவர்களில், மருந்து ஆன்டிஜினல் செயல்பாட்டை நிரூபிக்கிறது. இது போஸ்ட்- மற்றும் ப்ரீலோடை பலவீனப்படுத்துகிறது. [2]

போதுமான இரத்த ஓட்டம் அல்லது இடது வென்ட்ரிகுலர் செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகளில், இது ஹீமோடைனமிக் மதிப்புகளில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இடது வென்ட்ரிக்கிளின் அளவை உறுதிப்படுத்துகிறது மற்றும் அதன் வெளியேற்ற பகுதியை மேம்படுத்துகிறது. [3]

ஆக்ஸிஜனேற்ற பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது - இலவச ஆக்ஸிஜன் தீவிரங்களை அழிப்பதன் மூலம்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, மருந்து முற்றிலும் வேகமாக உறிஞ்சப்படுகிறது; புரதத் தொகுப்பு 99%, மற்றும் உயிர் கிடைக்கும் குறியீடு 25%ஆகும். பிளாஸ்மா Cmax 60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு மதிப்பெண்களை அடைகிறது.

இன்ட்ராஹெபாடிக் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் ஒரு சிகிச்சை விளைவுடன் வளர்சிதை மாற்றக் கூறுகளை உருவாக்க வழிவகுக்கிறது, இது ஒரு ஆக்ஸிஜனேற்ற மற்றும் அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

பெரும்பாலான மருந்துகளின் வெளியேற்றம் பித்தத்துடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கல்லீரல் செயல்பாடு பற்றாக்குறை ஏற்பட்டால், உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 80%ஆக அதிகரிக்கிறது. அரை ஆயுள் 7-10 மணிநேர வரம்பில் உள்ளது.

வயதானவர்களில் கார்வெடிலோலின் சராசரி பிளாஸ்மா மதிப்புகள் இளைய நபர்களை விட 50%அதிகமாக உள்ளது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்தை வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்வது அவசியம் - மாத்திரைகளை முழுவதுமாக விழுங்கி வெற்று நீரில் குடிக்கவும்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் அளவுகளில் சிகிச்சை முறை.

அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்டால், நீங்கள் முதலில் 12.5 மிகி மருந்தை 2 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இந்த வழக்கில், ஒரு தினசரி விதிமுறை 1 முறை 12.5 மிகி 1 மாத்திரை அல்லது 2 முறை 6.25 மி.கி. பராமரிப்பு பகுதியின் அளவு 25 மி.கி.

தேவையான விளைவு இல்லாத நிலையில், ஆனால் சிகிச்சையின் 14 வது நாளுக்கு முன்னதாக அல்லாமல், தினசரி பகுதியை அதிகபட்சமாக 50 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம் (1 வது 25 மி.கி மாத்திரையின் 2 முறை உட்கொள்ளல்). அதே நேரத்தில், 1 பயன்பாட்டிற்கு, நீங்கள் 25 மி.கி.க்கு மேல் மருந்தைப் பயன்படுத்த முடியாது, மேலும் ஒரு நாளைக்கு 50 மி.கி.க்கு மேல் இல்லை.

சிகிச்சையின் போது முதியவர்கள் ஒரு நாளைக்கு 12.5 மி.கி கார்டிவாஸை உட்கொள்ள வேண்டும். ஆனால் தேவையான எதிர்வினை இல்லாத நிலையில், பகுதி படிப்படியாக அதிகரிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது - 14 நாள் இடைவெளிகளுடன்.

நிலையான ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் உள்ளவர்களுக்கு பயன்படுத்தவும்.

முதலில் (முதல் 2 நாட்களில்), நீங்கள் 12.5 மிகி மருந்தை ஒரு நாளைக்கு 2 முறை பயன்படுத்த வேண்டும். பராமரிப்பு அளவு 25 மில்லிகிராம் ஒரு நாளைக்கு 2 டோஸ்.

மருந்தின் போதுமான செயல்திறன் இல்லாதிருந்தால் (ஆனால் குறைந்தது 2 வார காலத்திற்குப் பிறகு), மருந்தளவு பகுதியை அதிகபட்சமாக 50 மி.கி.க்கு ஒரு நாளைக்கு 2 மடங்கு நிர்வாகத்துடன் அதிகரிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது (1 மாத்திரை 25 மி.கி அளவுடன் ) நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு 0.1 கிராமுக்கு மேல் பயன்படுத்த முடியாது.

வயதானவர்கள் முதலில் (முதல் 2 நாட்களுக்கு) 2 முறை, 12.5 மி.கி. பின்னர், 25 மில்லிகிராம் (அதிகபட்ச தினசரி பகுதி) 2 நாள் உட்கொள்ளலுடன் சிகிச்சை தொடர்கிறது.

CHF வழக்கில் சிகிச்சை.

நோயாளியின் நிலையை அதிகரிக்கும்போது கவனமாக கண்காணித்து, அளவை தனிப்பட்ட முறையில் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும். மருந்தின் முதல் பயன்பாட்டின் தருணத்திலிருந்து அல்லது பகுதியில் 1 வது அதிகரிப்புக்குப் பிறகு 2-3 மணி நேரத்திற்குள் அதன் நிலையை நீங்கள் கண்காணிக்க வேண்டும். நிலையான மருத்துவ குறிகாட்டிகளின் விஷயத்தில் மட்டுமே கூடுதலாக மருந்துகளைப் பயன்படுத்த முடியும்.

பரிமாறும் அளவுகள் மற்றும் பிற மருந்துகள் (டையூரிடிக்ஸ், டிகோக்சின் மற்றும் ஏசிஇ இன்ஹிபிட்டர்கள்) கார்டிவாஸைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு சரிசெய்யப்பட வேண்டும். மருந்து உணவுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் (ஆர்த்தோஸ்டேடிக் சரிவின் சாத்தியத்தை குறைக்க).

முதலில், நீங்கள் 3.125 மிகி 2 முறை ஒரு நாள் (0.5 மாத்திரைகள் 6.25 மிகி), 2 வாரங்களுக்கு பயன்படுத்த வேண்டும். சிகிச்சையின் நல்ல சகிப்புத்தன்மையுடன், மருந்தளவு பகுதியை 2-முறை நிர்வாகமாக 6.25 மி.கி. ஆக அதிகரிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. எதிர்காலத்தில், அளவை அதிகரிக்கலாம் - ஒரு நாளைக்கு 12.5 மி.கி.யின் 2 மடங்கு பயன்பாடு, பின்னர் - 25 மில்லிகிராம் 2 முறை உட்கொள்ளல் வரை. நோயாளியின் மருந்தின் நல்ல சகிப்புத்தன்மையின் அதிகபட்ச வரம்பிற்கு பகுதியை அதிகரிக்க வேண்டியது அவசியம்.

85 கிலோவுக்கும் குறைவான எடையுள்ள மக்கள் 25 மில்லிகிராம் பொருளை ஒரு நாளைக்கு 2 முறை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். 85 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள நபர்கள் (லேசான எச்எஃப் வடிவத்துடன்), ஒரு நாளைக்கு 50 மில்லிகிராம் என்ற 2 மடங்கு பகுதியில் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். மருந்தளவு மிகவும் கவனமாகவும் தொடர்ந்து மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் 50 மி.கி.யாகவும் அதிகரிக்கப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில் அல்லது மருந்தளவு அதிகரிக்கும்போது, குறிப்பாக கடுமையான நோய் உள்ளவர்களுக்கு, அல்லது அதிக அளவு டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தும் போது, HF இன் வெளிப்பாடுகளின் ஒரு தற்காலிக மோசமடையக்கூடும். இந்த வழக்கில், சிகிச்சையை ரத்து செய்து அளவை அதிகரிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.

14 நாட்களுக்கு மேல் சிகிச்சை ரத்து செய்யப்பட்டால், மேலே விவரிக்கப்பட்ட திட்டத்தின் படி படிப்படியாக அதிகரிப்புடன், 1 மடங்கு தினசரி 6.25 மி.கி.

சிகிச்சையை முடிக்க வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், 14 நாட்கள் நீடிக்கும் மருந்து படிப்படியாக திரும்பப் பெறப்படுகிறது.

மிதமான கல்லீரல் செயலிழப்பு அல்லது போதுமான கல்லீரல் செயல்பாடு ஏற்பட்டால், ஒரு பகுதியைத் தேர்ந்தெடுப்பது நோயாளிக்கு தனிப்பட்ட முறையில் செய்யப்படுகிறது.

உணவு உட்கொள்ளும் குறிப்பு இல்லாமல் மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் இதய செயலிழப்பு உள்ளவர்கள் உணவை உறிஞ்சுவதை குறைக்க மற்றும் ஆர்த்தோஸ்டேடிக் சரிவின் சாத்தியத்தை குறைக்க உணவுடன் பயன்படுத்த வேண்டும்.

• குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

இந்த மருந்து குழந்தை மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனென்றால் 18 வயதிற்குட்பட்டவர்களுக்கு அதன் பயன்பாடு குறித்து போதுமான தகவல் இல்லை.

கர்ப்ப கார்டிவாஸ் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில், கார்டிவாஸ் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. பாலூட்டும் போது சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், தாய்ப்பால் நிறுத்தப்படும்.

முரண்

முரண்பாடுகளில்:

• கார்வெடிலோல் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுடன் தொடர்புடைய கடுமையான சகிப்புத்தன்மை;
• NYHA மதிப்பீட்டின் படி 4 வது வகுப்பு;
• நாள்பட்ட இயற்கையின் நுரையீரல் தடுப்பு நோயியல், மூச்சுக்குழாய் அடைப்புடன்;
• மருத்துவ வகையின் கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• பிஏ;
• கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி;
• நிலை 2-3 AV தொகுதி;
• கடுமையான பிராடி கார்டியா (50 துடிக்கிறது / நிமிடம் கீழே);
• SSSU (SA முற்றுகையும் அடங்கும்);
• இரத்த அழுத்த மதிப்புகளில் வலுவான குறைவு (சிஸ்டாலிக் காட்டி - 85 மிமீ Hg க்கும் குறைவாக);
• வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை;
• மாறுபட்ட ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்;
• புற தமனிகளுக்குள் இரத்த ஓட்டத்தின் கடுமையான தீவிரக் கோளாறு இருப்பது;
• டில்டியாசெம் அல்லது வெராபமிலுடன் சிக்கலான நிர்வாகம்.

பக்க விளைவுகள் கார்டிவாஸ்

சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில் (1 வது மருந்தின் எதிர்வினை) மற்றும் பகுதியின் அதிகரிப்பு வழக்கில், இரத்த அழுத்தத்தில் வலுவான வீழ்ச்சி ஏற்படலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மருந்தின் அளவை மாற்றாமல், மீறல் தானாகவே போய்விடும். மற்ற பக்க அறிகுறிகளில்:

• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கும் புண்கள்: தலைச்சுற்றல், தசை பலவீனம், தலைவலி மற்றும் மயக்கம் (எப்போதாவது மற்றும் பெரும்பாலும் சிகிச்சை சுழற்சியின் தொடக்கத்தில் மட்டுமே), அதே நேரத்தில் மன அழுத்தம், தூக்கக் கோளாறுகள் மற்றும் பரேஸ்டீசியாக்கள்;
• பார்வை உறுப்புகளில் சிக்கல்கள்: கண்ணீர் உற்பத்தி குறைதல், பார்வைக் குறைபாடு மற்றும் கண்களைப் பாதிக்கும் எரிச்சல்;
• இரைப்பைக் குழாயின் வேலைடன் தொடர்புடைய கோளாறுகள்: வயிற்றுப்போக்கு, மலச்சிக்கல், குமட்டல், வயிற்று வலி மற்றும் வாந்தி;
• சிவிஎஸ் செயல்பாட்டின் கோளாறுகள்: ஆர்த்தோஸ்டேடிக் அறிகுறிகள், ஆஞ்சினா தாக்குதல்கள், பிராடி கார்டியா, ஏவி கடத்தல் கோளாறு, புற இரத்த ஓட்டம் குறைதல், ஏஎச்எஃப் வளர்ச்சி மற்றும் இருக்கும் இதய செயலிழப்பு முன்னேற்றம்;
• மேல்தோல் புண்கள்: எப்போதாவது அரிப்பு, ஒவ்வாமை இயற்கையின் தடிப்புகள், யூர்டிகேரியா மற்றும் லிச்சென் பிளானஸைப் போன்ற வெளிப்பாடுகள் தோன்றும். இதனுடன், தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் பிளேக்குகள் ஏற்படலாம் அல்லது இருக்கும் தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அதிகரிப்பு உருவாகலாம்;
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்: ஹைப்பர்வோலீமியா அல்லது கொலஸ்டிரோலீமியா, புற எடிமா, தாமதமான திரவ சுரப்பு மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா (நீரிழிவு நோயாளிகள்);
• மற்றவை: லுகோ- அல்லது த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, நாசி நெரிசல், சிறுநீர் கழிப்பதில் பிரச்சனைகள், கைகால்களில் வலி, கால்கள் அல்லது பிறப்புறுப்பு வீக்கம், சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைதல், ஜெரோஃப்தால்மியா, சீரம் டிரான்ஸ்மினேஸ் செயல்பாடு மற்றும் எடை அதிகரிப்பு.

ஆஸ்துமாவை உருவாக்கும் போக்கு உள்ளவர்களுக்கு கடுமையான மூச்சுத் திணறல் அல்லது மூச்சுத் திணறல் தாக்குதல்கள் உள்ளன.

எப்போதாவது, பெருந்தமனி தடிப்பு உள்ளவர்களுக்கு கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகளில், கார்டிவாஸ் மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். மருந்துகளின் பயன்பாடு சர்க்கரை சமநிலையின் மிதமான சீர்குலைவைத் தூண்டும், ஆனால் இது எப்போதாவது மட்டுமே நிகழ்கிறது.

மிகை

போதை, HF, பிராடி கார்டியா, கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி, இரத்த அழுத்த மதிப்புகளில் வலுவான குறைவு மற்றும் இதயத் தடுப்பு ஏற்படலாம்.

சுயநினைவு இழப்பு இல்லை என்றால், பாதிக்கப்பட்டவர் வாந்தியெடுக்க தூண்டப்பட வேண்டும், பின்னர் தலையை தாழ்த்தி மற்றும் கால்களை உயர்த்திய நிலையில் அவரது முதுகில் கிடைமட்டமாக வைக்க வேண்டும். நோயாளி சுயநினைவை இழந்திருந்தால், அவர் பக்கத்தில் படுக்க வேண்டும். கூடுதலாக, அறிகுறி நடவடிக்கைகள் செய்யப்படுகின்றன.

சிகிச்சை முறைகளில்:

• கடுமையான பிராடி கார்டியாவுடன், 0.5-2 மி.கி அட்ரோபின் நிர்வகிக்கப்படுகிறது;
• சிம்பதோமிமெடிக்ஸ் பயன்பாடு (அவர்களின் செயல்பாட்டின் தீவிரம் மற்றும் நோயாளியின் எடையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது) - ஐசோபிரெனலின், டோபுடமைன் அல்லது அட்ரினலின்.

விஷத்தின் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறி புற நாளங்களின் விரிவாக்கம் என்றால், அது மெசாடன் அல்லது நோர்பைன்ப்ரைனைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். அதே நேரத்தில், இரத்த ஓட்ட செயல்முறைகளை எப்போதும் கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பை அகற்ற, β- அட்ரினோமிமெடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது (வழியில் / ஒரு ஏரோசோல் வடிவில்) அல்லது அமினோபிலின் நரம்பு பயன்பாடு.

வலிப்பு ஏற்படும் போது, குளோனாஸெபைன் அல்லது டயஸெபம் குறைந்த வேகத்தில் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்பட வேண்டும்.

கடுமையான விஷம் ஏற்பட்டால், அதிர்ச்சியின் அறிகுறிகளின் ஆதிக்கத்துடன், நோயாளியின் நிலை உறுதிப்படும் வரை சிகிச்சை தொடர்கிறது, கார்வெடிலோலின் அரை ஆயுள் காலத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது (6-10 மணி நேரத்திற்குள்).

டயாலிசிஸின் போது மருந்து வெளியேற்றப்படுவதில்லை.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மருந்து இன்சுலின் செயல்பாட்டை ஆற்றும் (தீவிரத்தை குறைக்கிறது அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வெளிப்பாடுகளை மறைக்கிறது).

Diltiazem அல்லது SG உடன் இணைந்து AV கடத்தும் செயல்முறைகளை மெதுவாக்கலாம்.

மருந்து சீரம் டிகோக்சின் மதிப்புகளை அதிகரிக்கிறது.

மயக்க மருந்துகள் கார்வெடிலோலின் எதிர்மறை ஐனோட்ரோபிக் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த பண்புகளை ஆற்றும்.

ரிஃபாம்பிசின் மற்றும் பினோபார்பிட்டலுடன் பயன்படுத்தும்போது, வளர்சிதை மாற்ற விகிதத்தில் அதிகரிப்பு மற்றும் மருந்துகளின் பிளாஸ்மா மதிப்புகளில் குறைவு ஏற்படுகிறது.

ஏசிஇ இன்ஹிபிட்டர் மற்றும் டையூரிடிக் மருந்துகளின் அறிமுகம் ஹைபோடென்ஷனின் தீவிரத்தை அதிகரிக்கிறது.

ட்ரைசைக்ளிக்ஸ், டிரான்விலைசர்கள், ஹிப்னாடிக்ஸ் மற்றும் எத்தனால் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து கார்டிவாஸைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது - ஏனெனில் இது சிகிச்சை நடவடிக்கையை ஆற்றும்.

NSAID களுடன் இணைந்து மருந்தின் உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு பண்புகள் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

கால்சியம் எதிரிகளுடன் இணைந்து மருந்தைப் பயன்படுத்த முடியாது, அவை நரம்பு ஊசி மூலம் செலுத்தப்படுகின்றன.

HF இன் வளர்ச்சியில் டையூரிடிக்ஸ், SG அல்லது ACE தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்தும் நபர்களின் மருந்துகளின் பயன்பாடு மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் செய்யப்பட வேண்டும்.

Ca சேனல்கள் (வெராபமிலுடன்) மற்றும் வகுப்பு I ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகளின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் பொருட்களுடன் இணைந்து மருந்துகளை பரிந்துரைக்க தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

களஞ்சிய நிலைமை

கார்டிவாஸ் சிறு குழந்தைகளின் வழியிலிருந்து விலகி இருக்க வேண்டும். வெப்பநிலை நிலை - அதிகபட்சம் 25 ° சி.

அடுப்பு வாழ்க்கை

கார்டிவாஸ் சிகிச்சை முகவர் விற்பனை தேதியிலிருந்து 24 மாத காலத்திற்கு பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஒப்புமைகள்

மருந்துகளின் ஒப்புமைகள் கொர்வாசன், கார்விடெக்மாவுடன் கார்விடெக்ஸ், கொரியோல் மற்றும் கார்வெடிலோலுடன் கார்விட் மற்றும் கார்டிலோல், மற்றும் கூடுதலாக மெடோகார்டில் மற்றும் கார்வெட்ரென்ட், கார்டியோஸ்டாட் மற்றும் டால்லிடன், அத்துடன் லாகார்டியாவுடன் ப்ரோடிகார்ட்.