ஐரிசா

ஐரெஸா ஒரு ஆன்டிடூமர் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, டைரோசின் கைனேஸின் செயல்பாட்டை அடக்குகிறது - மேல்தோலின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் ஒரு காரணியின் முடிவுகள், இது பெரும்பாலான மொத்த நியோபிளாம்களில் காணப்படுகிறது. மருந்தின் விளைவு ஒரு நியோபிளாஸின் வளர்ச்சி விகிதத்தை குறைப்பதையும், மெட்டாஸ்டேஸ்களின் உருவாக்கம் மற்றும் பரவலைத் தடுப்பதையும், மேலும் ஆஞ்சியோஜெனெசிஸ் விகிதத்தைக் குறைப்பதையும், உருவாக்கப்பட்ட கட்டியின் அப்போப்டொசிஸ் விகிதத்தை அதிகரிப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

நியோபிளாம்களின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதன் மூலம், மருந்து ஹார்மோன், கதிர்வீச்சு மற்றும் கீமோதெரபி பொருட்களின் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது. [1]

அறிகுறிகள் ஐரிசா

இது மூச்சுக்குழாய் மற்றும் நுரையீரலில் வீரியம் மிக்க இயற்கையின் சிறிய அல்லாத உயிரணு கட்டிகளின் வளர்ச்சியின் வீதத்தைக் குறைக்கப் பயன்படுகிறது , அத்துடன் நுரையீரல் புற்றுநோயின் மெட்டாஸ்டேடிக் வடிவங்கள் .

பிளாட்டினம் பொருட்களின் பயன்பாட்டுடன் கீமோதெரபியின் விளைவு தொடர்பாக புற்றுநோயியல் நோய்க்குறியியல் மற்றும் நோயை உண்டாக்கும் உயிரணுக்களின் எதிர்ப்பிற்கு மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

வெளியீட்டு வடிவம்

ஒரு சிகிச்சை முகவரின் வெளியீடு 0.25 கிராம் அளவைக் கொண்ட மாத்திரைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஒவ்வொன்றும் ஒரு செல் பேக்கிற்குள் 10 துண்டுகள்; தொகுப்பு உள்ளே 3 அத்தகைய பொதிகள் உள்ளன.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உறிஞ்சுதல்.

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, உறிஞ்சுதல் மெதுவாக இருக்கும். பிளாஸ்மா Cmax மதிப்புகள் 3-7 மணிநேரத்தில் குறிப்பிடப்படுகின்றன. [2]

முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மையின் குறிகாட்டிகள் சராசரியாக 59%ஆகும். உணவை உட்கொள்வது மருந்தின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை மாற்றாது. 5 க்கும் அதிகமான இரைப்பை pH இல், gefitinib இன் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 47%குறைந்துள்ளது.

விநியோக செயல்முறைகள்.

ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மருந்து உட்கொள்வது செறிவு 2-8 மடங்கு அதிகரிக்கும் (1 முறை பயன்பாட்டோடு ஒப்பிடுகையில்). 7-10 பரிமாற்றங்களை உட்கொண்ட பிறகு Css நிலை குறிப்பிடப்படுகிறது.

Css ஐ அடைந்த பிறகு gefitinib இன் Vd மதிப்புகள் 1400 லிட்டர்களுக்கு சமம் - இது திசுக்களுக்குள் Iressa பரவலாக விநியோகிக்கப்படுவதைக் குறிக்கிறது.

புரதத் தொகுப்பு (α1- கிளைகோபுரோட்டீன் மற்றும் சீரம் அல்புமினுடன்) தோராயமாக 90%ஆகும்.

பரிமாற்ற செயல்முறைகள்.

CYP3A4 ஐசோஎன்சைமின் பங்கேற்புடன் ஆக்ஸிஜனேற்ற வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் Gefitinib ஈடுபட்டுள்ளது.

Gefitinib இன் வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகள் 3 வழிகளில் உணரப்படுகின்றன: வளர்சிதை மாற்றம் N- ப்ரோபில்மார்போலின் துணைக்குழுவை பாதிக்கிறது, மெத்தாக்சைல் துணைக்குழுவின் குயினாசோலின் பகுதியின் நீக்கம்

மனித இரத்த பிளாஸ்மாவில் பதிவுசெய்யப்பட்ட முக்கிய சீரழிவு தயாரிப்பு O-desmethylgefitinib ஆகும். எஃபிடெர்மல் வளர்ச்சி காரணியால் தூண்டப்பட்ட உயிரணு வளர்ச்சியுடன் ஒப்பிடும்போது இது ஜிஃபிடினிப் (14 மடங்கு) உடன் ஒப்பிடுகையில் குறைவான உச்சரிக்கப்படும் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, அதனால்தான் இது ஜிஃபிடினிபின் மருத்துவ விளைவில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்த வாய்ப்பில்லை.

வெளியேற்றம்.

ஜெஃபிடினிபின் இன்ட்ராபிளாஸ்மிக் அனுமதியின் முறையான குறிகாட்டிகள் நிமிடத்திற்கு சுமார் 0.5 லிட்டர். சராசரி அரை ஆயுள் 41 மணி நேரம். பெரும்பாலான மருந்துகள் மலத்தில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. சிறுநீரில் வெளியேற்றம் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட அளவின் 4% க்கும் குறைவாக உள்ளது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்து வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது. மாத்திரைகள் உணவு உட்கொள்ளும் குறிப்பு இல்லாமல், அதே நேரத்தில் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

மருந்து 1 டேப்லெட்டில் (0.25 கிராம்) ஒரு நாளுக்கு ஒரு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. அடுத்த விண்ணப்பத்தை நீங்கள் தவிர்த்தால், அடுத்த விண்ணப்பத்திற்கு குறைந்தது 12 மணி நேரத்திற்கு முன்பே அதை முடிக்க வேண்டும். 1 டோஸில் ஒரே நேரத்தில் 2 மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்த முடியாது.

ஒரு டேப்லெட்டை நோயாளி தன்னால் விழுங்க முடியாவிட்டால், அதை அப்படியே தண்ணீரில் (0.1 லி) கரைக்கலாம், அதை அவர் குடிக்கலாம் (அல்லது ஒரு குழாய் வழியாக உள்ளே நுழையலாம்). முழு விளைவை பெற, கண்ணாடியை காலி செய்த பிறகு, அதை கழுவ வேண்டும், தண்ணீரில் நிரப்ப வேண்டும், நோயாளிக்கு குடிக்க கொடுக்க வேண்டும்.

கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு, இடைநிலை நிமோனியா, ஒவ்வாமை அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சையின் போது பிற பக்க அறிகுறிகள் உள்ளவர்கள் மருந்துகளின் பயன்பாட்டில் இடைவெளி எடுக்கலாம் (14 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை). மேலும், சிகிச்சை ஒரு நிலையான முறையில் செய்யப்படுகிறது.

• குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தை மருத்துவத்தில் மருந்துகளை பரிந்துரைப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

கர்ப்ப ஐரிசா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது நீங்கள் ஐரெஸாவைப் பயன்படுத்த முடியாது.

முரண்

மருந்தை உருவாக்கும் கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால் மருந்தைப் பயன்படுத்துவது முரணாக உள்ளது.

இதுபோன்ற இணைந்த நோய்களின் முன்னிலையில் எச்சரிக்கை தேவை: நுரையீரல் அழற்சி, நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸின் இடியோபாடிக் வடிவம், கல்லீரல் நொதிகள் மற்றும் பிலிரூபின் அதிகரித்த அளவு, அத்துடன் ஹைபோலாக்டேசியாவின் பரம்பரை வடிவம். நோயாளிக்கு நிமோனியாவின் மருந்து தூண்டப்பட்ட, இடைநிலை அல்லது கதிர்வீச்சுக்கு பிந்தைய வடிவம் இருந்தால், சிகிச்சை மேற்பார்வையின் கீழ் செய்யப்பட வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள் ஐரிசா

பெரும்பாலும், மருந்துகளின் பயன்பாடு இத்தகைய பக்க அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது: நீரிழப்பு, ஸ்டோமாடிடிஸ், வயிற்றுப்போக்கு, உலர்ந்த சளி சவ்வுகள் மற்றும் மேல்தோல், அத்துடன் அரிப்பு மற்றும் தடிப்புகள் (முகப்பரு அல்லது பஸ்டுலர்). கூடுதலாக, குமட்டல், ஆஸ்தீனியா, பசியற்ற தன்மை, இரத்தப்போக்கு (மூக்கு அல்லது ஹெமாட்டூரியாவிலிருந்து) வாந்தி, கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், ஜெரோஃப்தால்மியா, பிளெபரிடிஸ், ALT உடன் அதிகரித்த AST செயல்பாடு, இடைநிலை நிமோனியா (வெளிப்பாடுகளின் அதிகரிப்பை நீங்கள் புறக்கணித்தால், மரணம் சாத்தியம்), ஹைபர்தர்மியா மற்றும் வடிவ நகங்களில் மாற்றம். Iressa சில சோதனைகளை பாதிக்கிறது: சிறுநீர் புரத அளவுகள் மற்றும் இரத்த கிரியேட்டினின் மற்றும் பிலிரூபின் அளவு அதிகரிக்கும்.

எப்போதாவது, மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது, கணைய அழற்சி, TEN, ஹெபடைடிஸ், ஹைபோகோகுலேஷன், யூர்டிகேரியா, குயின்கேஸ் எடிமா, MEE அல்லது வீரியம் மிக்க எரித்மாவின் அழற்சி வடிவம், கார்னியாவில் சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய அரிப்பு, கண் இமை வளர்ச்சி கோளாறு, மேல்தோல் வாஸ்குலிடிஸ் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு ஆகியவை தோன்றும்.

மிகை

அதிகப்படியான அளவு, கடுமையான செரிமான செயலிழப்புகள், மேல்தோல் தடிப்புகள் மற்றும் பக்க விளைவுகளின் தீவிரம் அதிகரிப்பு ஆகியவை காணப்படுகின்றன.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

CYP3A4 ஐசோஎன்சைம் உற்பத்தியின் தூண்டுதல்களுடன் சேர்ந்து மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (ரிஃபாம்பிசின், கார்பமாசெபைன், பார்பிட்யூரேட்டுகள் மற்றும் ஃபெனிடோயின் செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் டிஞ்சர் உடன்) கெஃபிடினிபின் மருத்துவ விளைவை கணிசமாக பலவீனப்படுத்துகிறது.

CYP3A4 ஐசோஎன்சைம் (உதாரணமாக, இட்ராகோனசோல்) இன்ஹிபிட்டர்களுடன் நிர்வகிக்கப்படும் போது Iressa- வின் விளைவு 80% ஆற்றலை அளிக்கிறது.

வினோரெல்பைனுடன் இணைந்தால் நியூட்ரோபீனியாவின் நிகழ்தகவு அதிகரிக்கிறது.

சில மருந்துகளின் செல்வாக்கின் கீழ் இரைப்பை pH அதிகரித்தால், மருந்தின் செயல்பாடு 45-50%வரை பலவீனமடைகிறது.

ஆன்டிகோகுலண்டுகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவது இரத்தப்போக்குக்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. இந்த மருந்துகளை இணைப்பது அவசியம், இரத்த உறைதல் விகிதங்களைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.

களஞ்சிய நிலைமை

Iressa 30oC க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் வைக்கப்பட வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

ஐரிசாவை மருந்து தயாரித்த நாளிலிருந்து 4 வருட காலத்திற்குள் பயன்படுத்தலாம்.