Remesulid

ரெஸ்யூசுலிட் என்பது மருந்துக்கு எதிரான மருந்துப்பொருளாகும். இது NSAID மருந்துகளின் குழுவில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் பின்வரும் சிகிச்சையளிக்கும் பண்புகளை கொண்டிருக்கிறது - உட்சுரப்பியல், அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் வலிப்பு நோயாளிகள்.

மருந்துகளின் செயல்திறன் உறுப்பு பொருள் nimesulide ஆகும். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட வழியில் இந்த கூறு COX-2 உறுப்பு செயல்பாட்டை குறைத்து, அதே நேரத்தில் வீக்கம் பாதிக்கப்படும் மண்டலத்திற்குள் PG பொருட்கள் பிணைப்பை ஒடுக்கிறது.

அறிகுறிகள் Remeswlïda

இது கடுமையான வலியை அகற்ற ஒரு பொருளாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. வலியுடன் சேர்ந்து கீல்வாதத்தின் அறிகுறிகளின் சிகிச்சைக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், இது முதன்மை டிஸ்மெனோரியாவின் சிகிச்சையில் பெண்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[1]

வெளியீட்டு வடிவம்

பாகத்தின் வெளியீடு மாத்திரைகள் - தட்டில் உள்ளே 10 துண்டுகளாக செயல்படுத்தப்படுகிறது. பெட்டியில் - 1 அல்லது 3 பதிவுகள்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

நிமிலுலிடு மிலொபொரொக்ஸிடடைஸ் என்சைம் வெளியீட்டை குறைத்து, அதே நேரத்தில் இலவச ஆக்ஸிஜன் தீவிரவாதிகள் உருவாக்கப்படுவதைத் தடுக்கிறது, அதே நேரத்தில் வேதியியலைக் கொண்டு வேதியியல் மாற்றங்கள் ஏற்படாது.

மேலும், மருந்து கட்டிகளுக்குரிய நுண்ணுயிரிக் காரணி மற்றும் பிற அழற்சியும் கடத்திகள் உருவாவதை தடுக்கிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

வாய்வழி நிர்வாகம்க்குப் பிறகு, நிமசூலீட் இரைப்பைக் குழாயின் உள்ளே அதிக வேகத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது. உள் பிளாஸ்மா Cmax மதிப்புகள் 2-3 மணி நேரம் கழித்து பதிவு செய்யப்படுகின்றன. இன்ட்ராப்ளாஸ்மா ரத்த புரதத்துடன் கூடிய ஒரு பொருளின் தொகுப்பு 97.5% ஆகும்.

மருந்து உட்கொண்டிருக்கும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் ஈடுபட்டுள்ளது; அதன் முக்கிய வளர்சிதை மாற்ற உறுப்பு ஒரு மருத்துவ செயல்பாடு ஹைட்ரோகிமைமைசில்லுடில் ஒரு பொருளாகும்.

மருந்துகளின் சுமார் 65% மருந்துகள் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகின்றன, மற்றும் மீதமுள்ள 35% மலம் கழித்த நிலையில் உள்ளது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

சில திரவங்களுடன் சாப்பிட்ட பிறகு ரெமசில்லிட் வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். 1 வது மாத்திரை 2 முறை ஒரு நாள் மருந்து விண்ணப்பிக்க வேண்டும் - காலையில், மற்றும் மாலை.

மருந்தின் அதிகபட்ச காலம் - 15 நாட்கள்.

[6]

கர்ப்ப Remeswlïda காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணி அல்லது பாலூட்டும் நோயாளிகளுக்கு Remesulid பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• மருந்து அல்லது பிற NSAID களுடன் தொடர்புடைய சகிப்புத்தன்மைக்கு பயன்படுத்தவும்;
• இரைப்பை குடல் பாதிப்புக்குள்ளான புண்களை அதிகரிக்கிறது;
• கடுமையான கட்டத்தில் இரத்தக் குழாயின் சீர்குலைவு;
• செரிமான அமைப்புக்குள் இரத்தப்போக்கு;
• CH கனமான தன்மை;
• இரைப்பைக் குழாயின் உள்ளே இரத்தப்போக்கு வரலாறு;
• கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகத்தின் தோல்வி (கடுமையான);
• கூர்மையான ஒரு சந்தேகத்திற்குரிய அறுவை சிகிச்சை நோய் இருப்பது;
• மருந்துகள் இணைந்து, hepatotoxic அறிகுறிகள் வளர்ச்சி தூண்டும் திறன் கோட்பாடு.

பக்க விளைவுகள் Remeswlïda

பக்க விளைவுகள் மத்தியில்:

• நரம்பு, ஆஸ்துமா தாக்குதல்கள், வயிற்றுப் பகுதியில் உள்ள வலி, தலைச்சுற்று, தலைவலி, மற்றும் பார்வை குறைபாடு;
• சகிப்புத்தன்மை, இரத்த சோகை, அசௌகரியம், குமட்டல், அஸ்தினியா, டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் வாந்தி ஆகியவற்றின் பல்வேறு அறிகுறிகள் மற்றும் இந்த தலைவலி மற்றும் அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றுடன்;
• கனவுகள், ஹைபர்காலேமியா, த்ரோபோசைட் அல்லது பான்தோபொப்பீனியா, அயர்வு, மலச்சிக்கல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு;
• புருபூரா, பொசிஷன், அரிப்பு மற்றும் தாழ்வெப்பநிலை, மற்றும் அச்சத்தின் தாக்கம், சிறுநீரகங்களின் வீக்கம் மற்றும் குறைபாடு;
• மேலதிகாரி, ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் மற்றும் ஹாட் ஃப்ளாஷ் ஆகியவற்றின் மீது வெடிப்பு;
• மஞ்சள் காமாலை, இரைப்பை அழற்சி, மூச்சுத் திணறல், எரித்மா, டிஸ்ஸ்பெசியா மற்றும் டபுள்யூய்டெர்ஸ்டிடிக் நெப்ரிரிஸ்;
• வயிற்றுப்போக்கு, சிறுநீர்ப்பை மற்றும் தோல், அதே போல் செரிமான அமைப்பு மற்றும் இரத்தக் குழாயின் உள்ளே இரத்தப்போக்கு;
• ஹெமாட்டூரியா அல்லது ஆலிரிகீரியா, அதே போல் துளைக்கும் அல்லது இரைப்பைக் குழாயில் ஒரு புண்;
• முகபாவம், மூளையழற்சி, டைஸ்யூரியா, மற்றும் ஹெபடைடிஸ்;
• சிறுநீர் தக்கவைத்தல், உடல்பருமன் மற்றும் SSD.

[2], [3], [4], [5]

மிகை

மருந்து நச்சுத்தன்மை, அலர்ஜி, வாந்தி, மயக்கம், மயக்கம், குமட்டல், வயிற்றுப் பகுதியில் உள்ள வலி மற்றும் இரத்த அழுத்த மதிப்புகள் அதிகரிப்பு போன்ற வெளிப்பாடுகளின் வளர்ச்சி. கூடுதலாக, செரிமான அமைப்பு, ARF, சுவாச மன அழுத்தம் மற்றும் கோமாவிற்கான இரத்தப்போக்கு இருக்கலாம்.

மருந்திற்கு எந்த மருந்தையும் கிடையாது. முதல் 4 மணி நேரங்களில் நச்சு இரைப்பை குடலிறக்கம் மற்றும் நோயாளி chelators நியமிக்க வேண்டும். அதற்குப் பிறகு, ஆதரவு மற்றும் அறிகுறிகளும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. எனினும், கல்லீரலுடன் சிறுநீரகத்தின் வேலையை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மருந்து இடைவினைகள்.

கார்டிகோஸ்டெராய்டுகள்.

செரிமான அமைப்புக்குள் புண் அல்லது இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஆர்.ஐ மற்றும் தட்டு எதிர்ப்பு முகவர்.

செரிமான அமைப்பில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

உறைதல்.

ஆஸ்பிரின் அல்லது வார்ஃபரினின் உதாரணமாக - நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் செயல்பாட்டை NSAID கள் திறம்பட செய்ய முடியும். இது சம்பந்தமாக, கூட்டிணைப்பு சீர்குலைவுகளின் கடுமையான வடிவங்களைக் கொண்ட நபர்களுக்கிடையில் இத்தகைய சேர்க்கைகள் தடை செய்யப்பட்டுள்ளன. அத்தகைய கலவையை மறுக்க முடியாது என்றால், இரத்தக் கொதிப்புகளின் மதிப்புகள் கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

ACEI பொருட்கள், டையூரிடிக் மருந்துகள் மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின் -2 பாகம் எதிர்ப்பிகள்.

NSAID கள் ஆண்டிபயர்ப்ரென்சென்ஸ் மருந்துகள் மற்றும் டையூரிடிக் பொருட்களின் செயல்பாடு குறைக்கலாம். சிறுநீரக கோளாறுகள் கொண்ட (அல்லது எடுத்துக்காட்டாக, முதியோர் நீர்ப்போக்கு உள்ள நபர்களின்) தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன நோயாளிகள் பகிர்வு ஏசிஇ தடுப்பான்கள், எதிரிகளால் கூறு ஆன்ஜியோடென்ஸின்-2 அல்லது இங்கு COX அமைப்பு தடுப்பு வழிமுறையாக உள்ளது, இது சிறுநீரகக் செயல்பாடு மற்றும் தீவிரமான சிறுநீரகச் செயலிழப்பு வளர்ச்சி மேலும் சரிவு (இது பொதுவாக குணப்படுத்த முடியும்) கவனிக்க முடியும்.

நோயாளி ஒரு ஏசிஸ் தடுப்பானாக அல்லது உறுப்பு ஆஞ்சியோடென்சின் -2 எதிர்ப்பாளர்களுடன் சேர்ந்து நிமிலுலேட் பயன்படுத்துகின்ற சூழல்களில் இத்தகைய இடைத்தொடர்புகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். முதியவர்களைப் பொறுத்தவரை தீவிர கவனத்தை எடுக்க வேண்டும். இந்த கலவையைப் பயன்படுத்த ஆரம்பித்த பின், சிறுநீரகத்தின் வேலைகளை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். மேலும், நோயாளிகள் போதுமான அளவு திரவத்தை உட்கொள்ள வேண்டும்.

சில நேரங்களில் மருந்து நொய்டின் வெளியேற்றத்தை குறைக்கும் மற்றும் கூடுதலாக (குறைந்த ஆழ்ந்த) - கே. அதே நேரத்தில், இது டையூரிடிக் விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது. இதய நோய் அல்லது சிறுநீரகத்தின் சீர்குலைவு கொண்ட நபர்களில் நிமோசுலீயுடன் ஃபுரோசீமைடு பயன்பாடு கவனமாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

தன்னார்வலர்களில், nimesulide இன் பயன்பாடு ஃரோரோசீமைட்டின் விளைவை விரைவாக பலவீனப்படுத்தியது, இது Na, மற்றும் கே (ஆனால் குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகிறது) ஆகியவற்றின் வெளிப்பாட்டிற்கு பங்களித்தது, கூடுதலாக டையூரிடிக் விளைவைக் குறைத்தது. இந்த மருந்துகளின் கலவையானது AUC மதிப்புகளில் (தோராயமாக 20%) குறையும், அதே போல் ஃவுரோசீமெய்டின் ஒட்டுமொத்த நீக்குதலின் பலவீனத்தை ஏற்படுத்துகிறது, அதன் உட்செலுத்துதலின் கூட்டினை மாற்றாமல்.

மருந்துகள் மற்ற மருந்துகள் இணைந்து போது மருந்துகள்.

NSAID கள் லித்தியத்தின் குறைப்பைக் குறைக்க முடியும் என்பதை உறுதிப்படுத்தும் தகவல் உள்ளது, இது பிளாஸ்மா மதிப்புகள் மற்றும் நச்சுத்தன்மை அதிகரிக்கிறது. லித்தியம் உற்பத்தியைப் பயன்படுத்தி நபர்களிடையே Remesulida பயன்படுத்தினால், பிளாஸ்மா லித்தியம் மதிப்புகள் தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.

இது தியோபிலின், சிமெடிடின் மற்றும் குளிபெனிக்மைடு ஆகியவற்றோடு மருத்துவ ரீதியாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த தொடர்பு இல்லை, மேலும் டிகோக்ஸின், வார்ஃபரின் மற்றும் ஆன்டாக்டுகள் (ஹைட்ராக்ஸைடு எம்.ஜி. மற்றும் அல் ஆகியவற்றின் கலவை) விவோவில் பயன்படுத்தப்படும்போது கூடுதலாகவும் இல்லை.

மருந்து CYP2С9 நொதியின் செயல்பாடு தடுக்கும். இந்த நொதியின் அடிமூலக்கூறுகளாக இருக்கும் மருந்துகளுடன் சேர்ந்து பயன்படுத்தவும், அவற்றின் பிளாஸ்மா அளவுருக்கள் அதிகரிக்கும். இது மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டைப் பயன்படுத்தும் முன் அல்லது 24 மணி நேரத்திற்கு முன்னர் மிகவும் குறைவாக குறைவாகப் பயன்படுத்த வேண்டும், ஏனென்றால் இரத்த சிவப்பினுள் பிந்தைய மதிப்புகள் அதிகரிக்கவும் மற்றும் அதன் நச்சு பண்புகளை அதிகரிக்கவும் முடியும்.

செயற்கை கோளாறுகள் (அவற்றுள் nimesulide) மெதுவாக குறைக்கப்படும் சிறுநீரக GHG பொருட்களின் விளைவுகள் தொடர்பாக, சைக்ளோஸ்போரின்களின் நெப்ரோடோட்டிக் செயல்பாடு அதிகரிக்கக்கூடும்.

மற்ற மருந்துகள் nimesulide மீது இருக்கும் விளைவு.

வைட்டோபிகல் சோதனை மற்றும் சாலிசிலிக் அமிலங்கள், அத்துடன் டால்புட்டமைட் ஆகியவை நிரூபிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் இருந்து nimesulide இடமாற்றம் செய்ய முடியும் என்பதை நிரூபித்துள்ளன. ஆனால், இந்த விளைவுகள் ரத்த பிளாஸ்மாவின் உள்ளே காணப்பட்ட போதிலும்கூட, மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டின் போது அவர்கள் கவனிக்கப்படவில்லை.

[7]

களஞ்சிய நிலைமை

Remesulid 25 ° C க்கும் குறைவான வெப்பநிலையில், இருண்ட இடங்களில் வைக்க வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்துகள் விற்கப்படும் நேரத்திலிருந்து 5 வருட காலத்திற்குள் ரெசெசுலிட் பயன்படுத்தப்படலாம்.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

12 வயதிற்கும் குறைவான இளைய குழந்தைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படவில்லை.

ஒப்புமை

மருந்துகளின் அனலாக் பொருட்கள் Nimid, Aponil, Nimesil, அஃபீடா கோட்டை மற்றும் நைம்முலிட், மேலும் நீமாஸ் மற்றும் டோரோ-சோனோவல் ஆகியோருடன் Neise, Nimesic.

விமர்சனங்கள்

ரெமெசுலிட் மிகச் சிறந்த மருந்து என்று கருதப்படுகிறது - விமர்சனங்களைப் பொறுத்து, அதன் பணி மற்றும் மற்ற நன்கு அறியப்பட்ட மருந்துகள் ஆகியவற்றைக் குறைக்கிறது, ஆனால் அதன் விலை மிகவும் குறைவு.