Remestip

ரெஸ்டஸ்டிப்பில் உள்ள டெர்லிபிரைசின் உட்பொருளை கொண்டுள்ளது, இது விஷேசோரெஸ்ஸினின் செயற்கை அனலாக் ஆகும் (பின்புற பிட்யூட்டரி லோப்பின் இயற்கையான ஹார்மோன் செயல்படுகிறது).

Terlipressin சிகிச்சை விளைவு அதன் நொதித்தல் பிளவு போது உருவாக்கப்பட்ட உறுப்புகள் குறிப்பிட்ட விளைவு ஒரு கலவை அடிப்படையாக கொண்டது. பொருள் குறிப்பிடத்தக்க பண்புகள் மத்தியில் antihemorrhagic மற்றும் சக்தி வாய்ந்த vasoconstrictor வெளிப்படுத்துகின்றன. புலனுணர்வு நடவடிக்கைகள், உள் உறுப்புகளின் parenchyma உள்ள இரத்த ஓட்டம் குறைப்பு மிகவும் கவனிக்கத்தக்கது, இதன் காரணமாக, இதயத்தில் உள்ள கல்லீரல் உள்ளே அழுத்தம் மற்றும் போர்டல் நரம்பு பகுதியில் அழுத்தம் பலவீனமாக உள்ளது.

அறிகுறிகள் Remestipa

இது போன்ற மீறல்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• இரைப்பை குடலிலிருந்து இரத்தப்போக்கு - சுருள் சிரை நாளங்கள், மற்றும் புண்களைக் காயங்கள் காரணமாக விரிவடைந்த எலுமிச்சை நரம்புகள் காரணமாக;
• கருப்பையிலிருந்து, உட்சுரப்பிலிருந்து, செயல்பாட்டு கோளாறுகள், கருக்கலைப்பு, பிரசவம் மற்றும் பிற காரணங்களால் தூண்டப்படும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது;
• அறுவை சிகிச்சை மூலம் ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு (உதாரணமாக, இடுப்பு பகுதி அல்லது பெரிட்டோனியம் உள்ள உறுப்புகள்).

கருப்பை வாய் கிருமிகளுடன் சம்பந்தப்பட்ட மருந்தியல் நடைமுறைகளுக்கு பயன்படுத்தப்படலாம்.

வெளியீட்டு வடிவம்

2 அல்லது 10 மிலி திறன் கொண்ட ஆம்பிள்களில் - பாக்டீரியின் வெளியீடு உட்செலுத்தக்கூடிய மருத்துவ திரவ வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது. ஒரு பேக் - 5 போன்ற ampoules.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

டெஸ்ட் மருந்துகள் பார்மாகோடைனமிக்ஸ் terlipressin, மற்ற ஒத்த பெப்டைடுகளுடன் போன்ற, முக்கியமாக உள் உறுப்புக்களின் பாரன்கிமாவிற்கு உள்ள arterioles கொண்டு இழுப்பு நுண்சிரைகள் தூண்டும் என்பதை நிரூபித்துள்ளது, மற்றும் கூடுதலாக, மென்மையான தசை சுருக்கம் மற்றும் பொதுவாக குடல் இயக்கம் அதிகரிப்பதாக உணவுக்குழாய் சுவர் தொனியில்.

வாஸ்குலார் மென்மையான தசைகளில் ஏற்படும் விளைவுகளுக்கு கூடுதலாக, கருப்பையில் மென்மையான தசை மீது தூண்டுதலின் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இதுவும் கர்ப்பமாக இருக்கக் கூடாது.

மக்கள் மற்றும் விலங்குகளின் பங்களிப்புடன் நடத்தப்பட்ட மருந்துகளின் விளைவை பரிசோதித்தல், தோல் மற்றும் உட்புற உறுப்புகளில் உள்ள மிக உயர்ந்த நடவடிக்கைகளை இது காட்டுகிறது.

Terlipressin antidiuretic விளைவுகள் எந்த மருத்துவ அறிகுறிகள் உள்ளன.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

தன்னைத்தானே, terlipressin ஒப்பீட்டளவில் மென்மையான தசைகள் மீது செயல்பாடு காட்ட முடியாது, ஆனால் அது நொதித்தல் பிளவு போது உருவாகிறது என்று மருத்துவ செயல்பாடு கொண்ட கூறுகள், ஒரு இரசாயன கிடங்காக செயல்படுகிறது. இந்த விளைவு லைசின்- vasopressin விளைவு விட குறைந்த விகிதத்தில் உருவாகிறது, ஆனால் அது நீண்ட காலம் உள்ளது.

கல்லீரல் மற்றும் பிற திசுக்களில் சிறுநீரகங்களுக்குள் லைசின்-

அறிமுகப்படுத்திய உறுப்புகளின் மருந்தாளுமை மிகவும் 2-பாகம் மாதிரியை முழுமையாக விவரிக்கிறது. அரை வாழ்நாள் 40 நிமிடங்கள் ஆகும், வளர்சிதைமாற்று கிளையன் காட்டி நிமிடத்திற்கு 9 மில்லி / கி.கி, மற்றும் விநியோகம் தொகுதி 0.5 லி / கிலோ ஆகும். லைசின்-வோஸ்போபிரசின் எதிர்பார்க்கப்படும் பிளாஸ்மா காட்டி terlipressin பயன்படுத்தி சுமார் அரை மணி நேரத்திற்கு பிறகு குறிப்பிடப்படுகிறது. 1-2 மணி நேரத்திற்கு பிறகு Cmax மதிப்புகள் அனுசரிக்கப்படுகின்றன.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

முதன்முதலில் 4 மணிநேர இடைவெளியில் 2 மி.கி கொண்டிருக்கும் பொருட்களில் ஊசி போடப்பட்டது. இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்பட்ட நேரத்திலிருந்து 24 மணிநேரம் வரை இதுபோன்ற சிகிச்சையைத் தொடர வேண்டியது அவசியம் (ஆனால் இந்த காலம் அதிகபட்சமாக 48 மணிநேரம் இருக்க வேண்டும்). ஆரம்பப் பகுதியைப் பயன்படுத்திய பிறகு, இது <50 கிலோ எடையுள்ள அல்லது பக்க அறிகுறிகளின் வளர்ச்சிக்கு 4 மணிநேர இடைவெளியுடன் 1 மி.கி. வரை குறைக்கப்படலாம்.

வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளினால் பாதிப்பு ஏற்படுகின்ற காய்ச்சல் நரம்புகளுடன் தொடர்புடைய இரத்தம் 3-5 நாட்களுக்குள் 4-6 மணிநேர இடைவெளியில் 1000 mcg (வயது வந்தோர்) ஒரு பகுதியைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். இரத்தப்போக்கு மீண்டும் ஏற்படுவதை தடுக்கும் பொருட்டு, அது நிறுத்தப்படும் நேரத்தில் மற்றொரு 1-2 நாட்களுக்கு சிகிச்சை தொடர்கிறது. ரெஸ்டெஸ்டிப் பொலஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஒரு வழியில் அல்லது குறுகிய உட்செலுத்துதல் மூலம். 0.9% NaCl ஐப் பயன்படுத்தி மருந்துகள் நீக்கப்பட்ட அல்லது அழிக்கப்பட்ட பிறகு நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.

இரைப்பைக் குழாயில் மற்ற வகையான இரத்தப்போக்குக்கு, ஒரே நேர இடைவெளியில் அதே அளவு பயன்படுத்தப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை முறையைப் பொருட்படுத்தாமல் அவசர சிகிச்சையை வழங்குவதற்கு மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம் - இரைப்பைக் குழாயின் மேற்பகுதியில் இரத்தப்போக்கு இருப்பதற்கான சந்தேகம் இருந்தால்.

குழந்தையின் உட்புற உறுப்புகளில் இப்பகுதியில் ஏற்படும் ஹேமாரூஜ்கள் 8-20 μg / கிலோ ஒரு பகுதியை 4-8 மணி நேர இடைவெளியுடன் நிறுத்தி வைக்கின்றன. இந்த மருந்து போடப்படுவது முழு இரத்தப்போக்கிற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது; மறுபிரதிகள் நிகழ்வை தடுக்க, அதே நடவடிக்கைகள் பெரியவர்களில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு நோயாளியின் உணவுக்குழாயில் உள்ள ஸ்கெலரோடிக் சுருள் சிரை நாளங்கள் இருந்தால், 20 μg / கிலோ என்ற டோஸ் ஒரு ஒற்றை பொலஸ் பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது.

இரத்தக் கொதிப்புடன் தொடர்புடைய இரத்தப்போக்கு: இரத்த பிளாஸ்மா மற்றும் திசுக்களில் உள்ள எண்டோபிகிடிடிசின் செயல்பாட்டின் செயல்பாட்டில் ஒரு வித்தியாசம் இருப்பதால், அளவு அளவின் அளவின் அளவுகள் மிகவும் பெரியவை - 0.2-1 மிகி; அவர்கள் 4-6 மணி நேர இடைவெளியில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

கருப்பை இருந்து இரத்தப்போக்கு வழக்கில், ஒரு இளம் பாத்திரம் கொண்ட, 5-20 mg / kg அளவுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கருப்பை கழுத்துடன் தொடர்புடைய மருந்தியல் நடைமுறைகளில் வழக்கமாக உள்ளபோது, 400 மில்லி கிராம் 10 மிலி அளவைப் பெற 0.9% NaCl இல் கரைக்கப்பட வேண்டும். அது பரவளையம் அல்லது ஊடுருவலை உள்ளிட வேண்டும். இந்த வழக்கில், சிகிச்சை விளைவு 5-10 நிமிடங்கள் கழித்து தொடங்குகிறது. தேவைப்பட்டால், பகுதி மீண்டும் நுழைந்து அல்லது அதிகரிக்கப்படும்.

[2]

கர்ப்ப Remestipa காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் மருந்து உபயோகம் சாத்தியமற்றது. இது கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டத்தின் போது கருப்பைச் சுருக்கம் மற்றும் கருப்பையக அழுத்த அழுத்தத்தின் அளவை அதிகரிப்பதற்கும், கூடுதலாக அது கருப்பையகான சுழற்சியை பலவீனப்படுத்தவும் முடியும் என்று தெரியவந்தது. முயல்களில் சோதனைகள், கரு வளர்ச்சி மற்றும் இயல்புக்குரிய கருச்சிதைவுகள் ஆகியவற்றில் ஏற்படும் இயல்புகள் குறிப்பிடத்தக்கவை.

தாயின் பாலில் இருந்து மருந்தை வெளியேற்றலாமா என்பது பற்றி எந்த தகவலும் இல்லை. விலங்குகளில், பாலுடன் போதைப்பொருட்களை வெளியேற்றுவது விசாரணை செய்யப்படவில்லை. குழந்தைகளுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் ஆபத்துகளைத் தீர்ப்பது முடியாது. தாய்ப்பால் நிறுத்த அல்லது சிகிச்சையை ரத்து செய்யலாமா என்ற கேள்வியும், ஒவ்வொரு ஆபத்து காரணிகளையும் மற்றும் ஒவ்வொரு முடிவுகளின் நன்மைகளையும் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

முரண்

முரண்பாடுகளில்:

• செயலில் உள்ள கூறுடன் அல்லது மருந்துகளின் துணை உறுப்புகளுடன் தொடர்புடைய வலுவான உணர்திறன்;
• ஏழை இதய வெளியீட்டைக் கொண்ட நபர்களிடையே செப்டிக் அதிர்ச்சியை மேம்படுத்துதல்.

பக்க விளைவுகள் Remestipa

பக்க விளைவுகள் மத்தியில்:

• கார்டிகல் அசாதாரணங்கள்: அரித்மியா அல்லது பிராடி கார்டாரியா பெரும்பாலும் ஈசிஜி அறிகுறிகளிலும் காணப்படுகிறது. சில நேரங்களில் இதய செயலிழப்பு, இதய செயலிழப்பு, எதிர்மறையான நரம்புகள், வென்டிரில்கள், மயோர்டார்டியல் உட்செலுத்துதல், கிருமிகளால் பாதிக்கப்படும் வலிகள், பைரௌட்டெஸின் வகை டையாக் கார்டியா மற்றும் நுரையீரல் வீக்கத்துடன் கூடிய உட்செலுத்துதல் ஆகியவையாகும்.
• கப்பல்களோடு தொடர்புடைய பிரச்சினைகள்: முக்கியமாக வெளிப்புற இஷெக்மியா, பெர்ஃபெரல் வெசோகன்ஸ்ட்ரக்சிங், மேல்தோன்றின் முதுகெலும்பு, இரத்த அழுத்தம் குறைதல் அல்லது அதிகரிப்பு ஆகியவை குறிப்பிடத்தக்கவை. அவ்வப்போது குடல் இஷெமியா, சூடான ஃப்ளாஷ், மற்றும் புற சியோசிஸ் ஆகியவை காணப்படுகின்றன;
• சுவாச இயக்கத்தின் குறைபாடுகள்: சிலநேரங்களில் சுவாச தோல்வி, மூச்சுக்குழாய் முறிவு, சுவாசம் சிரமம் அல்லது அதை நிறுத்துதல், சுவாச வழிவகையின் போது வலி போன்றவையும் உள்ளன. எப்போதாவது தொந்தரவு ஏற்படுகிறது;
• இரைப்பைக் குழாயுடன் தொடர்புடைய புண்கள்: பெரும்பாலும் தற்காலிக வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வயிற்றுப் பகுதியில் உள்ள இடைவிடாத வலி, ஒரு பரவலான தன்மை கொண்டது. இடைநிலை வாந்தி அல்லது குமட்டல் சில நேரங்களில் அனுசரிக்கப்படுகிறது;
• NS அசாதாரணங்கள்: தலைவலி அடிக்கடி உருவாக்கப்படும். சில நேரங்களில் வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படுகின்றன. ஒரு ஒற்றை ஆள்காட்டிக்கு ஏற்படுகிறது;
• வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகளுடன் பிரச்சினைகள்: சில நேரங்களில், திரவ குறிகாட்டிகள் மீது கட்டுப்பாடு இல்லாத நிலையில், ஹைபோநெட்ரீமியா தோன்றுகிறது;
• சிறுநீரக செயலிழப்புக்களின் மற்றும் புண்களின் காயங்கள்: சில சமயங்களில் நிணநீர் அழற்சி அல்லது உள்ளூர் தோல் நரம்புகள் உள்ளன;
• பிறப்புறுப்புகளின் குறைபாடுகள்: பெண்களுக்கு அடிவயிற்று மண்டலத்தின் கீழ் பகுதியில் பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் உள்ளன. சில நேரங்களில் கருப்பைச் செடியின்மை உருவாகிறது அல்லது கருப்பை தொனி அதிகரிக்கிறது;
• உட்செலுத்தல் பகுதியில் உள்ள பிரச்சினைகள்: பெரும்பாலும் இவ்வுலகில் இது போன்ற பகுதிகளில் உருவாகிறது.

சகிப்புத்தன்மையின் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியில் சில தகவல்கள் உள்ளன.

[1]

மிகை

4 மணி நேர காலத்திற்கு 2 mg க்கு மேல் உள்ள பகுதியைப் பயன்படுத்துவதை தடை செய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனென்றால் CAS இன் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய கடுமையான எதிர்மறையான அறிகுறிகள் உள்ளன.

இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கும் மதிப்பினை கட்டுப்படுத்த (இது ரெஸ்டிப்ட் அறிமுகத்துடன் கூடியது), இது sympatholytics அல்லது clonidine ஐப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

அட்டாரைன் பிரைடி கார்டியாவை அகற்றுவதற்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் தீவிரத்தை குறைப்பதில் கண்மூடித்தனமான β- பிளாக்கர்ஸ் விளைவை Terlipressin அதிகரிக்கிறது.

பிராடி கார்டாரி (அவற்றுள் சுப்டென்னைல் மற்றும் ப்ரோபோஃபோல் போன்றவை) மருந்துகளை இணைத்தல், இந்த நோயின் கடுமையான வடிவத்தை உருவாக்கும் மற்றும் இதய வெளியீட்டின் தீவிரத்தன்மையைக் குறைக்கும்.

[3], [4]

களஞ்சிய நிலைமை

2-8 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் சிறிய குழந்தைகளிடம் இருந்து ஓய்வு பெற்ற ஒரு மூடிய இடத்தில் வைக்க வேண்டும். பொருள் முடக்கம் தடை செய்யப்பட்டுள்ளது.

முதல் மாதத்தில், மருந்துகள் 25 ° C க்கும் அதிகமான வெப்பநிலையில் இருக்கக்கூடாது.

அடுப்பு வாழ்க்கை

இந்த ரெண்டெஸ்டிப் மருந்து மருந்து தயாரிக்கும் நேரத்திலிருந்து 24 மாத காலத்திற்கு விண்ணப்பிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

ஒப்புமை

உட்பொருளின் அனகொலிகள் மருந்துகள் Adipresin, Uropres, Glipresin கொண்ட Minirin, மற்றும் கூடுதலாக D- வெற்றிட, H-desmopressin மற்றும் Desmopressin உள்ளன.