^

சுகாதார

மருத்துவ கருக்கலைப்பு - கர்ப்பத்தின் செயற்கை முடிவு

, மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

உக்ரைனில், கருக்கலைப்பு தடை செய்யப்படவில்லை. கர்ப்பத்தின் முடிவை சாத்தியம் உக்ரைனின் சிவில் கோட் (பிரிவு 281) மற்றும் உக்ரைன் சட்டம் "சுகாதார உக்ரைனியம் சட்டம் அடிப்படைகளை" (கட்டுரை 50) வரையறுக்கப்படுகிறது. கர்ப்பகாலத்தின் செயற்கைக் கோளாறு, இது 12 வாரத்திற்கு மேல் இல்லை, ஒரு பெண்ணின் கோரிக்கையில் மேற்கொள்ளப்படலாம். 12 முதல் 22 வாரங்கள் வரை. கர்ப்பம், சட்டத்தால் உருவாக்கப்பட்ட அறிகுறிகள் இருந்தால் மட்டுமே மருத்துவ கருக்கலைப்பு செய்ய முடியும் (15.02.06 ஜி அமைச்சகத்தின் இலக்கம் 144).

மருத்துவ கருக்கலைப்பு மற்றும் சாத்தியமான விளைவுகளின் ஒரு குறிப்பிட்ட முறையின் குறிப்பிட்ட அம்சங்களில் கருக்கலைப்பு அறுவை சிகிச்சை, முன்கூட்டிய கருக்கலைப்பு மற்றும் noselaabortnoe ஆலோசனைகளை மேற்கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு.

ஆலோசனை ஒரு தன்னார்வ அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த பிரச்சினை எச்.ஐ.வி-பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு குறிப்பாக கடுமையானது. இந்த மக்கள்தொகைக்கு, எச்.ஐ.வி-யின் தாய்க்கும் குழந்தைக்கும் இடமளிக்கும் தடுப்பிற்கான கிடைக்கக்கூடிய விருப்பங்களில் தகவல்களும் தகவல்களும் வழங்கப்படுகின்றன, அதே போல் கருவின் பிறப்பு மற்றும் பிறப்புக்குரிய நோய்த்தாக்கத்திற்கான சாத்தியமான குறிப்பிட்ட ஆபத்து.

பின்வரும் மருத்துவ தகவல்கள் மருத்துவ கருக்கலைப்பு முறையுடன் ஆலோசனை வழங்கப்படுகின்றன:

  • கர்ப்பத்தின் குறுக்கீட்டின் போது என்ன நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படும்;
  • கருக்கலைப்புக்கும் பின்னரும் என்ன சிரமங்களை ஏற்படுத்துகிறது;
  • கர்ப்ப காலத்திற்கு முன்பே என்ன மயக்கமருந்து மற்றும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படலாம் (இது மருத்துவக் கருக்கலைப்பு சமயத்தில் மயக்க மருந்துகளின் பயன்பாடு அடிக்கடி குறைக்கப்படுவதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்);
  • மருத்துவ கருக்கலைப்பு முறையின் மூலம் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.
  • ஒரு பெண் தன் வாழ்நாளின் வாழ்க்கை முறைக்கு திரும்பவும், பாலியல் உறவுகளை மீண்டும் தொடரலாம்.
  • சிக்கல்களின் ஆபத்தை குறைப்பதற்காக, இடுகை கண்காணிப்பு தேவை மற்றும் அதிர்வெண்;
  • ஒரு பெண் கருக்கலைப்புக்கு பிறகு பயன்படுத்த முடியும் என்று கருத்தடை.

trusted-source[1], [2],

மருத்துவ கருக்கலைப்பு முறைகள்

  1. மிஃப்டிஸ்ட்ரோன், மிசோபிரொஸ்டல் மற்றும் பிரீடிடியா ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தும் முறை

ஒரு மருத்துவர் முன்னிலையில் ஒரு நோயாளி 200 மில்லிமீட்டர் (1 டேப்லெட்) மிஃப்டிஸ்ட்ஸ்டோன் வாய்வழியாக எடுக்கும். மிஃப்டிஸ்ட்ஸ்டோனைப் பெற்ற 22-26 மணிநேரம் கழித்து, டாக்டர் 3 கிலோகிராம் ஜீனை செலுத்துகிறார், இது டெனிப்ரோன்ஸ்டோன் (0.5 மி.கி.) கொண்டிருக்கும், ஒரு எண்டோசெர்விக் கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு.

அடுத்த 22-26 மணிநேரத்திற்கு பிறகு நோயாளி 800 μg (4 மாத்திரைகள்) ஒரு மருத்துவர் முன்னிலையில் எடுக்கும்: 2 மாத்திரைகள் - வாய்வழி மற்றும் 2 - ஊடுருவி.

  1. பிற்பகுதியில் ஒரு தேக்க நிலையில் கர்ப்பம் வழக்கில், மட்டுமே misoprostol பயன்படுத்த வேண்டும் - 2 மாத்திரைகள் வாய்வழியாக, 2 மாத்திரைகள் intravaginally. 3.
  2. Dinoprost இன் intraamnial நிர்வாகம் நுட்பம். Transabdominal amniocentesis (சிறுநீர்ப்பை துணுக்கு) குறைந்தது 1 மில்லி அம்மோனிக் திரவத்தை அகற்றும். இந்த வழக்கில், அம்மோனிய திரவத்தில் இரத்தத்தின் தூய்மையற்ற தன்மை இல்லாதது சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம் (நிறம் இருக்காது).

இதன் பிறகு, 40 மி.கி. (8 மில்லி) டினோப்ரோஸ்ட் ஒரு மலட்டுத் தீர்வை மிக மெதுவாக ஊசலாடிக்கொண்டிருக்கும். முதல் 5 மி.கி. (1 மில்லி) 5 நிமிடங்களுக்குள் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, அடுத்த 5-10 நிமிடங்களில் மீதமுள்ள அளவு.

குறிப்பிடத்தக்க நுட்பத்தை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்கும்போது, அனலிஹாக்சிஸ், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், மூச்சுக்குழாய், வாந்தி குறைதல் ஆகியவற்றின் நிகழ்தகவு. 4.

  1. Dinoprostom ஒரு ஜெல் intracervical ஊசி முறை பின்னர் dinoprostone ஒரு தீர்வு உள்ள நரம்பு நிர்வாகம் மூலம் கருப்பை சுத்திகரிப்பு நடவடிக்கை தூண்டல்.

கர்ப்பப்பைத் தயாரிப்பதற்கு, ஒவ்வொரு 3 மணி நேரம் முடிவடையாத சிகிச்சையும், 3 ஜி ஜெல் உட்செலுத்தப்படும், இதில் ஜீகர் எண் 12 டைலேட்டர் மூலம் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயைத் திறப்பதற்கு முன்பு, டைனோப்ரோஸ்ட் (0.5 மி.கி.) கொண்டிருக்கும்.

கருப்பை நடவடிக்கை தூண்டல் வெளியே dinoprost 0.75 மிகி நரம்பு வழி சொட்டுநீர் மூலம் ஒரு மலட்டு தீர்வு வடிவில் (0.75 மிகி 500 மில்லி ஐசோடோனிக்கை சோடியம் குளோரைடு கரைசலில்) மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தீர்வு கொண்ட பாட்டில் சீருடை உறுதி செய்ய அசைக்கப்படுகிறது. ஆரம்ப உட்செலுத்துதல் வீதம் முதல் 30 நிமிடம் பராமரிக்கப்பட்டது, 0.25 கிராம் / நிமிடம், அறிமுகம் பின்னர் விகிதம் அல்லது மாறாமல் விட்டு, அல்லது 50 கிராம் அதிகரித்துள்ளது / நிமிடம் தனித்தனியாக ஒவ்வொரு வழக்கிலும் (6-8 இருந்து 35-40 தொப்பி , / நிமிடம்). சராசரி உட்செலுத்துதல் வீதம் 20 முதல் 25 தொப்பி / நிமிடமாக இருக்கும், உட்செலுத்துதல் நேரம் 3.5-4 மணி நேரம் ஆகும்.

  1. ஹைபர்டொனிக் தீர்வு இன்ட்ராம்மினல் நிர்வாகத்தின் நுட்பம். அம்மோனோசெண்டேஸிஸ் டிரான்சாக்டினல், ட்ரான்வாஜினல் அல்லது டிரான்செர்கல் அணுகல் மூலம் செய்யப்படுகிறது. கருமுட்டையின் இடம் நஞ்சுக்கொடியின் இடம் மற்றும் கருவின் நின்று பகுதியின் உயரத்தைப் பொறுத்து நிர்ணயிக்கப்படுகிறது, இது அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் குறிப்பிடப்படுகிறது.

அனெஸ்தீசியா உள்ளூர் வழிமுறையால் செய்யப்படுகிறது. முன்புற வயிற்று சுவரின் தோல் 5% ஆடியின் அயோடின் அல்லது மற்றொரு ஆண்டிசெப்ட்டி உடன் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. ஊடுருவலை மயக்க மருந்து (10.0 மிலி 0.25-0.5% நோவோகெயின் கரைசல்) பிறகு முன்புற வயிற்று சுவர் ஒரு துளை அல்லது யோனி பெட்டகத்தை, கருப்பை மற்றும் கரு சவ்வுகளில் 10-12 செ.மீ. தடித்த ஊசி நீளம் செய்ய.

காலி பின்னர் மெதுவாக 20% சோடியம் குளோரைடு தீர்வு, 30-50 மிலி தொகுதி சிறிய தொலை அமனியனுக்குரிய திரவம் ஒரு அளவு நிர்வகிக்கப்படுகிறது பனிக்குடம் உட்குழிவுக்குள், அமனியனுக்குரிய திரவம் (150-250 மிலி கர்ப்ப கால பொறுத்து) மேற்கொள்ளப்படுகிறது. 17 முதல் 21 மணிநேரங்கள் வரை சண்டைகளின் தோற்றத்திற்கு தீர்வு காணப்படுவதால் மறைந்திருக்கும் காலம், வழக்கமாக 24-26 மணி நேரங்களுக்குப் பிறகு தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு ஏற்படுகிறது.

மேலே உள்ள முறைகள் அனைத்தின் பயன்பாட்டின் பின்புலத்திற்கு எதிராக கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயை விரிவாக்குவதற்கான வழிமுறையைப் பெறுவதற்கு, 6 முதல் 20 வரை லமினியாவின் குச்சிகளைப் பயன்படுத்த முடியும்.

கருப்பை முட்டை வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு, கருப்பைச் சுவரின் சுவர் அவசியமாகும்.

12 முதல் 22 வாரங்கள் வரை கர்ப்பத்தின் செயற்கைக் கோளாறுக்குப் பிறகு. கரு வளர்ச்சிக்கு பிறகான குறைபாடுகள் ஏற்படுவதற்கான விஷயத்தில், வாழ்க்கைக்கு பொருத்தமற்றது, கருவின் பிரசவம் கட்டாயமாகும். Pathoanatomical ஆராய்ச்சி விளைவாக "உள்நோயாளர் நோயாளியின் மருத்துவ விளக்கப்படம்" தைத்து மற்றும் epicrisis உள்ள சாறு பதிவு.

மருத்துவ மருத்துவ கருக்கலைப்பு முறைகள்

மருத்துவக் கருக்கலைப்பு எந்தவிதமான சொத்து மற்றும் துறை சார்ந்த கீழ்ப்பகுதிகளின் அங்கீகாரம் பெற்ற மருத்துவ மையத்தில் நடத்தப்படலாம், இதில் அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு சாத்தியம்.

மருத்துவ கருக்கலைப்பு ஒரு மகப்பேறு மருத்துவர் அல்லது மருத்துவ மருத்துவமனையால் ஒரு மகளிர் மருத்துவ அல்லது நாள் மருத்துவமனையில் உள்ள பிரத்தியேகமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

கடந்த மாதவிடமிருந்த முதல் நாளிலிருந்து 49 நாட்கள் வரை கர்ப்பத்திலுள்ள ஒரு பெண்ணின் வேண்டுகோளின் பேரில் மருந்து தூண்டப்பட்ட கருக்கலைப்பு செய்யப்படுகிறது.

மருத்துவ முரண்பாடு இல்லாத நிலையில் மருத்துவ கருக்கலைப்பு செய்யப்படுகிறது.

மருத்துவ கருக்கலைப்புக்கு முரண்பாடுகள்:

  • கர்ப்பத்தின் முன்னிலையில் நம்பத்தகுந்த தரவு இல்லாமை;
  • எட்டோபிக் கர்ப்பத்தின் சந்தேகம்;
  • கடைசி மாதவிடாயின் முதல் நாளிலிருந்து 49 நாட்களுக்கு மேல் கர்ப்பம் உள்ளது.
  • ஒவ்வாமை, மிபிரைஸ்டிரோன் அல்லது மிசோபிரஸ்தோல் ஆகியவற்றுக்கான மயக்கமடைதல்;
  • அட்ரீனல் பற்றாக்குறை;
  • நீண்டகால குளுக்கோகோர்ட்டிகோடைட் சிகிச்சை;
  • கரோனரி அல்லது பெருமூளைக் கலங்கள் தோல்வி;
  • சிறுநீரக செயலிழப்பு;
  • கடுமையான கல்லீரல் சேதம் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு;
  • porfyrnya;
  • குடலிறக்க அமைப்பின் மீறல் (முன்கணிப்புடன் முந்தைய சிகிச்சைகள் உட்பட);
  • கருப்பை லியோமைமைமா;
  • கருப்பை மீது வடுக்கள்;
  • ஒரு குழந்தை தாய்ப்பால்;
  • 35 வயதிற்கு மேற்பட்ட பெண்களின் வயது;
  • செயலில் புகையிலை புகைபிடித்தல் (10 சிகரெட்டிற்கு மேல்);
  • மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா கடுமையான வடிவம்;
  • இதய நோய்கள்.

மருத்துவ கருக்கலைப்பு: மிஃபிரிஸ்டிரோன் மற்றும் மிசோபிரஸ்டல் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துதல்

ஒரு மருத்துவர் முன்னிலையில் நோயாளி 200 மி.கி. (1 டேப்லெட்) மிஃப்டிஸ்ட்ஸ்டோனின் எடுக்கும்.

ஒரு கர்ப்பிணி மருத்துவர் முன்னிலையில் mifepristone நிர்வாகம் பிறகு 36-48 மணி வாய்வழியாக 2 மாத்திரைகள் (400 ICB) அல்லது 800 .mu.g misoprostol intravaginally மற்றும் சேமிக்கப்படும் மருத்துவமனையில் 3-6 மணி நேரத்திற்குள் வழக்கமாக ஏற்படும் கர்ப்ப நிறுத்துதல், முன் நாள் முழுவதும் பெறுகிறது.

7-10 நாள் மகப்பேறு மருத்துவராக நோயாளியுடனான ஆராய்கிறது மற்றும் வடிவத்தில் ஒரு நுழைவு № 025 / ஓ "மருத்துவ வெளிநோயாளர் வரைபடம்" ஒப்புதல் எம் 3 உக்ரைன் ஆணை 27,12.99 கிராம் இருந்து 302 № செய்கிறது

கட்டாய அல்ட்ராசவுண்ட் கருப்பையில் குழி ஒரு முட்டை முட்டை இல்லாததை உறுதி செய்யப்படுகிறது.

கருப்பை முறிவின் முழுமையான நீக்கம், கருத்தரித்த குழாயின் சுரப்பிகள், நுரையீரல் சுரப்பிகள் ஆகியவற்றின் முழுமையும் நீக்கப்படுவதால், ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையில் பெறப்பட்ட பொருள் திசையிலும் தொடர்ந்து நடைபெறுகிறது.

வெற்றிட உந்துதல் முறை மூலம் மருத்துவ கருக்கலைப்பு

கருச்சிதைவுக்கான பாதுகாப்பான அறுவைசிகிச்சையான முறையாக வெற்றிடத்தை எதிர்பார்க்கிறது. வெற்றிடத்தை விரும்பும் முறையானது, கருப்பையில் குழிவுருவின் கருவிக்கு பதிலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது - ஒரு பெண்ணின் உடல்நலத்திற்கு மிகவும் அதிர்ச்சிகரமான மற்றும் மிகவும் ஆபத்தானது.

வெற்றிட வாய்ப்பூட்டு மூலம் மருத்துவ கருக்கலைப்பு ஒரு மகப்பேறு மருத்துவர்-மகளிர் மருத்துவ மையம் மூலம் பொது சுகாதார நிறுவனங்களின் மகளிர் கிளினிக்குகள் மற்றும் மகளிர் மருத்துவ துறையின் நாள் கிளினிக்குகளில் நடத்தப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தின் வெற்றிட வாயு கர்ப்ப காலத்தில் 8 வாரங்களுக்கு மேல் செய்யப்படுகிறது.

பெண்களின் ஆலோசனை கர்ப்பத்தின் செயற்கைக் கோளாறுக்குப் பின்னர் சிக்கல்களுடன் கூடிய பெண்களை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கும் ஒரு மகளிர் மருத்துவ ஆஸ்பத்திரிக்குள் நுழைகிறது.

அறுவைசிகிச்சை முறை மூலம் கருக்கலைப்பு அறுவைச் சிகிச்சையை நிகழ்த்தும் அனைத்து சந்தர்ப்பங்களிலும் மருத்துவ மயக்க மருந்து செய்யப்படுகிறது. இதை செய்ய, மருந்துகள் மூன்று வகையான பயன்படுத்த - தனியாக அல்லது இணைந்து: வலி நிவாரணி, tranquilizers, மயக்க மருந்து. இந்த அறுவைச் சிகிச்சைக்கு மயக்கமயமாக்கும் முறை தனித்தனியாக முடிவு செய்யப்படுகிறது. 

பொது மயக்க மருந்து (மயக்க மருந்து) கீழ் மருத்துவ கருக்கலைப்பு நடைமுறைக்குரியது, இது மருத்துவ ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது; அறிகுறிகளின்படி, மயக்க மருந்துகள் மட்டுமே கடினமான நிகழ்வுகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

அல்லாத போதை அனலைசிக்ஸ் - ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி மருந்துகள் - வலி குறைக்க உதவுகிறது.

வெற்றிட வாய்ப்பை நிகழ்த்தும்போது, மயக்க மருந்துக்கான கருப்பைச் சிதைவு பயன்படுத்தப்படுகிறது:

  1. உள்ளூர் மயக்க மருந்து;
  2. analgeziyu;
  3. எளிதாக தணிப்பு.

கையேடு வெற்றிட உந்துதல் நுட்பம்

கையேடு வெற்றிட வாய்ப்பைப் பொறுத்தவரையில், 60 மி.லி. பிளாஸ்டிக் ஆஸ்பெட்டரைக் கொண்டு தேவையான எதிர்மறையான அழுத்தம் உருவாக்கப்படுகிறது, இது கைமுறையாக செயல்படுத்தப்படுகிறது. அத்தகைய ஆஸ்பத்திரிகளின் பெரும்பாலான மாதிரிகள் மீண்டும் கழுவப்பட்டு, கழுவப்பட்டு, கிருமிகளால் அல்லது கொதிக்க வைக்கப்படுகின்றன.

2 வாரங்கள் வரை கர்ப்ப கால. வெற்றிடம் ஆர்வத்தையும் செயல்படும் வெற்றிடம் விழைவு, கையேடு வெற்றிடம் ஆர்வத்தையும் இணைக்கப்பட்ட சிறப்பு இறை க்கான 4-6 மிமீ விட்டம் ஒரு பிளாஸ்டிக் வடிகுழாய் இன் கருப்பை உட்குழிவுக்குள் அறிமுகப்படுத்தி, கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் விரிவடைந்து இல்லாமல், ஆஸ்பெட்டிக் மற்றும் கிருமி நாசினிகள் நடத்தப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலப்பகுதியில் 6-8 வாரங்கள். கேனுவல் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு முன்னர், கருவிழி நீக்கம் செய்யப்பட்டு, ஜாகர் எண் 8 ஆல் செய்யப்படுகிறது.

கருப்பை குழிக்கு electrovacuum ஆஸ்பத்திரி முறை

கருவுற்று நாள் 20 மாதவிடாய் மின்சார வெற்றிடம் ஆர்வத்தையும் கருப்பை செயல்பாட்டைத் (எவா) வெளியே aseptically மற்றும் சீழ்ப்பெதிர்ப்பிகள், விட்டம் கருப்பை குழி, பிளாஸ்டிக் அல்லது உலோக வடிகுழாய் 4-6 மிமீ, கர்ப்ப தடங்கலுக்கு சாதனத்துடன் இணைக்கப்படவில்லை அறிமுகம் வரை கர்ப்பப்பை வாய்ப் கால்வாய் விரிவடைந்து இல்லாமல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது தாமதப்படுத்தவும். கர்ப்ப காலப்பகுதியில் 6-8 வாரங்கள். நிர்வாகம் வடிகுழாய் கர்ப்பப்பை வாய் நீட்டிப்பு விரிவாக்கத்துடன் Gegara № 8 முன் நிகழ்த்தினார்.

EVA ஒரு மின்சார வெற்றிட பம்ப் பயன்படுத்துகிறது. 0.8-1.0 வளிமண்டலத்தில் எதிர்மறையான அழுத்தம் ஏற்படுகிறது.

வெற்றிட வாய்ப்பூட்டுக்குப் பிறகு கருப்பைச் செடியின் Curettage வழக்கமாக செய்யப்படவில்லை. கருமுட்டை முட்டை அகற்றப்படுவதில் நம்பிக்கை இல்லாதிருந்த நிலையில், உயிர்ப்பான பரிசோதனைக்கு ஆஸ்பிடட் அனுப்பப்படுகிறது.

12 வாரங்கள் வரை ஒரு மருத்துவக் கருக்கலைப்பு அறுவை சிகிச்சை செய்வதற்கான செயல்முறை. கருப்பை அகற்றும் முறை

அங்கீகாரம் பெற்ற சுகாதார நிறுவனங்கள் தாய்மை மற்றும் மகப்பேறு மருத்துவர் இன் பெண்ணோயியல் இலாகாவில் நிகழ்த்தப்படலாம் கருப்பை மீதம் 12 வாரங்கள் மருத்துவ கருக்கலைப்பு வரை. 

கருப்பை kyuregazha மூலம் கருக்கலைப்பு வரை 12 வாரங்கள் இசை நிகழ்ச்சி நடத்தியது முன்னர் நோயாளியிடமிருந்து பரிசோதனை வெளியே ஏற்ப "வெளிநோயாளர் மருத்துவக் கல்வி நிறுவனங்கள் அடிப்படையில்" மகப்பேறியல் மற்றும் பெண்ணோயியல் எம் 3 உக்ரைன் இன், N2 503 உத்தரவால் ஒப்புதல் "சிறப்பு பெண் மக்களுக்கு மருத்துவப் பராமரிப்பு தரநிலை விவரக்குறிப்புகள்" நடத்திய டிசம்பர் 28, 2002

தேவைப்பட்டால், நோயாளிக்கு பரிசோதிக்கும் முறைகளின் பட்டியல் நோயாளியில் காணப்படும் மருத்துவ அறிகுறிகளுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கும்.

கர்ப்பத்தின் செயற்கைக் கோளாறுக்குள்ளான ஒவ்வொரு பெண்ணிற்கும், "கர்ப்பத்தின் முடிவுக்கு மருத்துவ அட்டை" பூர்த்தி செய்யப்படுகிறது (படிவம் 003-1 / 0). நிபுணர் மற்றும் கணக்கெடுப்பு தரவு ஆலோசனை முடிவை அட்டை சேமிக்கப்படும்.

ஒரு மருத்துவ கருக்கலைப்பு பற்றி தகவலுக்கு "மருத்துவமனை ஆவணங்களிலும் அறுவை சிகிச்சை ஜர்னல்" இல் (படிவம் 008/0) பதிவு செய்யப்பட்ட போது, எந்த வடிவில் எம் 3 உக்ரைன் எண் 26/07/94 184, கர்ப்பப்பை வாய் பயிற்சி வெளியே ஒரு கட்டாய அடிப்படையில் பெண்களால் 18 வயதுக்கு குறைவானவர்களுக்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது ஒப்புதலைப் பெற்றது , primigravidae இருந்தால் வரலாற்றில் கருப்பை வாய் இயக்கங்கள் மற்றும் தலையீடு பெண்களுக்கு கர்ப்பப்பை வாய் குறைபாடுகளுடன் வாய்ப்பு உருவாகி வருகிறது பெண்களில் 10 வாரங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சினைக்கரு பருவத்தில்.

அறுவைசிகிச்சை கருக்கலுக்கான கர்ப்பப்பைத் தயாரித்தல் போன்ற முறைகளால் மேற்கொள்ளலாம்:

  • அறுவைசிகிச்சைக்கு 3-4 மணி நேரம் கழித்து 400 μg மிசோரோரோஸ்டலின் யோனி நிர்வாகம்;
  • 400 mcg மிசோபிர்டோல் 3-4 மணிநேர கருக்கலைப்புக்கு முன்னர் பேராசிரியர் வரவேற்பு;
  • வாய்வழி நிர்வாகம் 200 மி.கி. மைப்பிரஸ்டிரோன் 36 மணிநேர அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்.

மருத்துவ கருக்கலைப்பு கட்டாய மயக்கமருந்து (இது தனித்தனியாக உருவாக்கப்பட்டது) உடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

வலியைக் குறைக்க, வலி நிவாரணி மருந்துகளின் நிர்வாகம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை செயல்திறன் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான காலம் 2 நிமிடங்களுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.

கர்ப்பகாலத்தின் கரைசல் இயந்திர முறையால் எக்ஸ்பாண்டர் கெகரின் உதவியுடன் அல்லது லேமினாரியாவின் சிக்கலான சிக்கலான 6-16 மணிநேரங்களுக்குள் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஒரு மெல்லிய கருவி கொண்ட கருப்பை வாய் நீக்கம் செய்யப்பட்ட பிறகு, கருப்பை குழி அகற்றப்படுகிறது.

மருத்துவ கருக்கலைப்பு நடவடிக்கையை நடத்தும் செயல்முறை மற்றும் முறைகள் 12 முதல் 22 வாரங்கள் வரை ஆகும்.

கருக்கலைப்பு, இதில் கால 12 22 வாரங்கள் வரை மாறுபடுகிறது., வெளியே உள்நோயாளி மகப்பேறியல் மற்றும் உக்ரைன் க்கு குழந்தை பிறந்த உதவி எம் 3 நிறுவனங்கள் சுகாதாரம் மூன்றாம் நிலை ஆணை படி, பெண்ணோயியல் துறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது 29,12.03 கிராம் இருந்து 620 №

மருத்துவ கருக்கலைப்பு, இது 12 முதல் 22 வாரங்கள் வரை ஆகும், முதல் அல்லது மிக உயர்ந்த தகுதி வகையின் ஒரு மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவராகவும் மருத்துவர் நடத்தப்படுகிறார்.

மருத்துவ கருக்கலைப்புக்குப் பின் என்ன நடக்கும்?

ஒவ்வொரு பெண்ணும் 2 வாரங்கள் கழித்து அடுத்த அண்டவிடுப்பையும் ஏற்படுத்தும். ஒரு கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு, இது அடுத்த தேவையற்ற கர்ப்பத்திற்கு வழிவகுக்கும், இது தடுக்கும் வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்தவில்லை.

ஒரு மருத்துவ கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு, ஒரு குடும்பம் தேவையற்ற கர்ப்பங்களைத் தடுக்கும் தொடர்பான தகவலை குடும்பத் திட்டத்திற்கான சுகாதார வசதிகளை வழங்குவதன் மூலம் பெற்றுக்கொள்கிறது.

நோயாளியை நோயாளிகளுக்கு அவரது உடல்நிலையிலுள்ள நிலையில் விவரிக்க வேண்டிய கட்டாயம் உள்ளது, அதே போல் வாழ்க்கைக்கு ஆபத்து இருப்பதை உள்ளடக்கிய ஆரோக்கியமான கர்ப்பத்தின் செயற்கைத் தீர்ப்பின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவு பற்றி டாக்டர் கூறுகிறார்.

மருத்துவ கருக்கலைப்பு ஒரு பெண்ணின் உடல்நிலைக்கு, பாதிக்கப்பட்ட குடும்பத்தின் இரண்டு உறுப்பினர்களின் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்திற்கும் மீறமுடியாத தீங்கு விளைவிக்கிறது. உடல்நலத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும் ஒரு பெண் ஹார்மோன் மாநிலத்தில் கட்டாயமாக தலையிடுவதன் மூலம் விவரிக்கப்படுகிறது, மற்றும் கர்ப்பத்தின் குறுக்கீடு உடலின் ஹார்மோன் மற்றும் நரம்பு மண்டலங்களுக்கு மிகுந்த அழுத்தமாக இருக்கிறது. மருத்துவ கருக்கலைப்பு உடனடியாக உடனடி சிக்கல்களின் முதல் பார்வையில் இல்லாததால் கூட கருச்சிதைவு (தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு மற்றும் முன்கூட்டல் பிறப்பு), அதே போல் கருவுறாமை, குறிப்பாக முதல் கர்ப்பம் குறுக்கிடப்பட்டால் ஏற்படலாம்.

ஒரு பெண்ணின் உடல் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க சோதனை அழற்சி சிக்கல்கள் உள்ளன; அவர்கள் ஒரு மருத்துவ கருக்கலைப்பு பிறகு உடனடியாக ஏற்படலாம் மற்றும் ஹார்மோன் செயலிழப்பு ஒரு காரணமாக ஆகிறது குறுங்கால நிச்சயமாக, அத்துடன் உள்ளுறை நாள்பட்ட நிச்சயமாக கொண்டிருக்கலாம்: பிந்தைய சிறிது சிறிதாக எதிர்காலத்தில் இனப்பெருக்க உறுப்புகளில் தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் ஏற்படலாம்.

மருத்துவ கருக்கலைப்பு அறுவை சிகிச்சையின் போது அறுவை சிகிச்சையால் கருப்பை வாய் மற்றும் கருப்பையின் திசுக்களுக்கு அதிர்ச்சி ஏற்படுகிறது. மருத்துவ கருக்கலைப்பு தொழில்நுட்ப அம்சங்களை இது காட்சி கட்டுப்பாடு இல்லாமல் செய்யப்படுகிறது, எனவே சிக்கல்கள் அடிக்கடி ஏற்படும் மற்றும் மருத்துவ கருக்கலைப்பு ஓய்வு ஒரு கர்ப்பிணி பெண் முடிவு தனிப்பட்ட பொறுப்பு நோக்கத்திற்காக இதை பற்றி தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

துரதிருஷ்டவசமாக, ஒரு மருத்துவ கருக்கலைப்பு முடிந்தவுடன், நீண்ட கால சிக்கல்கள் பெரும்பாலும் ஏற்படுகின்றன, சிலநேரங்களில் அவளது பெண்ணுக்கு எதிர்பாராத விதமாக, கடுமையான விளைவுகளால், நீண்டகால மற்றும் விலையுயர்ந்தவையாகும், குறைந்த அளவிலான செயல்திறன் கொண்டது.

விஞ்ஞான மற்றும் சமூகவியல் ஆராய்ச்சியால் சாட்சியமாக இருக்கும் மருத்துவ கருக்கலைப்பு குடும்பத்தில் உள்ள உளவியல் சூழலை மோசமாக்கும் என்று ஒவ்வொரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். கருக்கலைப்பு செய்த பின்னரும் கூட குறுகிய கால சிக்கல்கள் கூட பாலியல் உறவுகளில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன, மேலும் இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் செயல்பாடுகளை சீர்குலைக்கின்றன. கருச்சிதைவு மற்றும் கருவுறாமை போன்ற சிக்கல்கள் குடும்பத்தில் மற்றும் விவாகரத்துகளில் சமூக பதட்டத்தின் காரணிகளாகின்றன.

மருத்துவ கருக்கலைப்பு செய்ய முடிவு செய்த ஒரு பெண்ணின் மற்றொரு தீவிர எச்சரிக்கை கருவுற்ற காலப்பகுதியுடன், கருச்சிதைவு வாழ்க்கை கருத்தாக்கத்தின் குறுக்கீடு ஆகும். குழந்தைகளின் உரிமைகள் பற்றிய உலக மாநாட்டை உக்ரைன் ஒப்புக் கொண்டுள்ளது, இது குழந்தைகளின் வாழ்க்கைக்கான உரிமை. இது நினைவில் கொள்ள வேண்டும்!

விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், அடிப்படையில் கர்ப்பத்தின் செயற்கை செயலிழப்பு, 12 முதல் 22 வாரங்கள் வரை இருக்கும் நிலையில், (பட்டியல் - பட்டியல்) படி, சாத்தியம். 15.02.06 இல் 144 வது அமைச்சரவையின் அமைச்சரவை தீர்மானத்தின் படி, கருக்கலைப்பு 22 வாரங்கள் வரை மேற்கொள்ளலாம். நோயாளி அல்லது அவளுடைய சட்ட பிரதிநிதிகளின் தகவலறிந்த சம்மதத்துடன் கர்ப்பம், சிறுபான்மையினர் மற்றும் தடையின்றி.

பட்டியலில் குறிக்கப்பட்டுள்ளது இல்லை என்று ஒரு கர்ப்பிணி பெண் மருத்துவம் சூழ்நிலையில் வழக்கில், ஆனால் இது கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம் தொடர்ந்து அவரது உடல்நிலை அல்லது வாழ்க்கை (உடனடி மாநிலம்) எப்போதுமே ஆபத்துதான், கர்ப்பம் முடிக்கப்படும் டாக்டர்கள் வெளியீடு குழு அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் மருத்துவ கருக்கலைப்பு 12 வாரங்கள் கழித்து. (அப் 22 வாரங்கள்.) இல்லை ஒரு மருத்துவ இயற்கையின் காரணங்கள், அட்டவணையில் குறிப்பிட்டுள்ள (வயது 15 வயதைக் மற்றும் 45 க்கும் அதிகமான ஆண்டுகளுக்கு முன்பே கர்ப்பமாக, கற்பழிப்பு அல்லது கர்ப்ப நேரத்தில் இயலாமை தொடங்கிய விளைவாக கர்ப்ப) இருந்தால், கர்ப்பமாக பெண் அல்லது அவரது சட்ட பிரதிநிதிகள் வேண்டுகோளின்படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது (இல் ஒரு நபரின் நபர், திறமையற்றது) மற்றும் சமர்ப்பிக்கப்பட்ட ஆவணங்கள், இந்த சூழ்நிலைகளை உறுதிப்படுத்துகின்றன.

அவசர காலங்களில், ஒரு நபரின் வாழ்க்கைக்கு உண்மையான அச்சுறுத்தலின் முன்னிலையில், இயற்கை நபர் அல்லது பெற்றோரின் (பெற்றோர் பெற்றோர்), காப்பாளர், பாதுகாவலர் ஆகியோரின் அனுமதியின்றி மருத்துவ உதவி வழங்கப்படுகிறது.

பெற்றோரும் (வளர்ப்பு பெற்றோரும்), பாதுகாவலர், பாதுகாவலர் மற்றும் மனிதர் (ஒரு பெண்ணின் ஒப்புதலுடன்) கருவின் அல்லது உடல் நலத்தின் நிலை பற்றிய தகவலைப் பெற உரிமை உண்டு.

மருத்துவத் தொழிலாளர்கள் மற்றும் பிற நபர்கள் சட்டத்தின் கீழ் வழங்கப்பட்ட வழக்குகள் தவிர, சுகாதார நிலை மற்றும் சிகிச்சை முறைகளைப் பற்றிய தகவல்களை வெளியிட உரிமை இல்லை. விசேட இலக்கியத்தில் வெளியிடப்பட்ட வழக்கில், மருத்துவ செயல்முறை, விஞ்ஞானம் மற்றும் சோதனைச் செயல்களில், மருத்துவ இரகசியமாக இருக்கும் தகவலைப் பயன்படுத்தும் போது, நோயாளியின் பெயர் தெரியாதது உறுதி செய்யப்பட வேண்டும்.

ஒரு பெண்ணின் வேண்டுகோளின் பேரில் மருத்துவ கருக்கலைப்பு அறுவை சிகிச்சை தொடர்பாக, ஒரு இயலாமை தாள் 3 நாட்களுக்கு வழங்கப்படுகிறது, அறுவை சிகிச்சை நாள் கணக்கில் எடுத்து. அறுவை சிகிச்சை அல்லது பிந்தைய காலப்பகுதியில் சிக்கல்கள் ஏற்படும்போது, ஊனமுற்ற தாள் பணிக்கு தற்காலிக செயல்திறன் முழுவதற்கும் வழங்கப்படுகிறது.

ஒரு சுகாதார நிறுவனத்தில் உள்ள நோயாளியின் சிகிச்சையில் உள்ள ஒருவர், பிற மருத்துவ நிபுணர்கள், குடும்ப உறுப்பினர்கள், பாதுகாவலர், ஒரு அறங்காவலர், ஒரு நோட்டரி மற்றும் ஒரு வழக்கறிஞர் ஆகியோரால் அவரை அனுமதிக்க உரிமை உண்டு.

ஒரு மருத்துவ கருக்கலைப்பு செய்யப்பட்ட ஒரு பெண் மருத்துவ கருக்கலைப்புக்குப் பின்னர் சிக்கல்களைத் தடுக்கக்கூடிய மருத்துவர்களின் பரிந்துரைகளை பின்பற்ற வேண்டும். தற்போதைய சட்டத்திற்கு இணங்க, நோயாளியின் உடல்நலத்திற்கான பரிந்துரையையும் நியமனங்களையும் பொருத்துவதில் தோல்வி ஏற்பட்டால் மருத்துவர் பொறுப்பாளராவார்.

இரத்தக் கசிவு, வலி அல்லது காய்ச்சல் போன்ற புகார்கள் இருந்தால், பின்வருபவை மருத்துவரிடம் 7 நாட்கள் அல்லது அதற்கு முன்னர் தோன்ற வேண்டும்.

மருத்துவ கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு, தேவையற்ற கர்ப்பங்களைத் தடுப்பதில் கருத்தடை முறைகள் சரியான முறையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இன்று உக்ரேனில் மையம், அலுவலகங்கள், குடும்ப திட்டமிடல் புள்ளிகள் ஆகியவற்றின் நெட்வொர்க் உள்ளது, இது முக்கிய வேலை, இது பிறநாட்டு குழந்தைகளுக்கு பிறக்கும் குழந்தைகளுக்கு பிறப்புகளை வழங்குவதாகும்.

குடும்பத் திட்டமிடல் கிளினிக்குகளை பார்வையிடுவது அல்லது இந்த விடயங்களைப் பற்றிய ஆலோசனைகளைப் பெறுவது மக்களுடைய பொதுவான கலாச்சாரம் குறிப்பதாக இருக்க வேண்டும்.

ஒரு தனிப்பட்ட அணுகுமுறையின் அடிப்படையில் ஒரு கருத்தடை நிபுணரை நியமிப்பதன் மூலம் ஒவ்வொரு பெண்ணும் போதுமான கவனம் செலுத்த வேண்டும்.

கர்ப்பத்தைத் தடுப்பதற்கான அனைத்து வழிகளையும் மற்றும் வழிகாட்டல்களையும் வழங்கிய பிறகு, பெண்ணின் ஆசை, வயது மற்றும் உடல் மற்றும் ஆண் (பங்குதாரர்), அவர்களின் இனப்பெருக்கத் திட்டங்கள் மற்றும் அவற்றின் பொருள் திறன் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் டாக்டர் ஒரு கருத்தடைக்கு பரிந்துரைக்க வேண்டும். இந்த அணுகுமுறை அதன் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது

கருத்தரித்தல் நவீன முறை மற்றும் கருத்தடை வழிமுறையானது, ஒவ்வொரு பெண்ணுக்கும் அல்லது மனைவியுக்கும் மிகுந்த உகந்தவையாகவும், பிறக்காத குழந்தையின் உரிமைகளை மீறுவதற்கும் சாத்தியமாக்குகிறது.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.