Humatrop

ஹீமெட்ராப் என்பது முன்புற பிட்யூட்டரி லோப்பின் ஹார்மோன்களைக் கொண்ட மருந்து.

[1]

அறிகுறிகள் Humatropa

இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் இது குழந்தை மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• இயல்பு இயல்புநிலை GH இன் போதுமான வெளியீடு இல்லாததால் வளர்ச்சிக் குறைபாடுகளுடன் குழந்தைகளில் நீடித்த சிகிச்சை;
• நீண்ட காலமாக நீண்டகால சிகிச்சை (ஒரு குழந்தையில் உல்ரிச் நோய்க்குறியுடன்);
• கடுமையான வளர்ச்சியைத் தணிப்பதற்கான சிகிச்சையானது - வயிற்றுப் பிழைப்புடன் வயிற்றுப்போக்கு வயதில் குழந்தைகளுக்கு;
• குறுகிய காலத்திற்கு நீண்ட கால சிகிச்சை - குழந்தைகளுக்கு தங்கள் கருத்தடை வயது ( உடற்காப்பு வளர்ச்சி குறைதல் ) மிகவும் சிறியதாக இருந்த குழந்தைகள் மற்றும் 2 வயதுக்குட்பட்ட பிற குழந்தைகளுடன் பிடிக்க முடியாது;
• குறுகிய காலத்திற்கு நீண்ட கால சிகிச்சையானது, GH நிலை குறைபாடுடன் தொடர்புடையது அல்ல;
• குறுகிய காலத்திற்கான நீண்ட கால சிகிச்சை அல்லது வளர்ச்சியைத் தணித்தல் - குறுகிய-வயதான ஹோமியோபாக்சன் மரபணு மற்றும் திறந்த எபிபிக்சு கொண்ட குழந்தைகள்.

GH இன் கடுமையான குறைபாட்டிற்காக ஒரு மாற்றீட்டு முறையாக பெரியவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

வெளியீட்டு வடிவம்

பொருள் வெளியீடு 6 அல்லது 12 மி.கி. கண்ணாடி தோட்டாக்களை உள்ளே, ஒரு தூள் வடிவத்தில் உணரப்படுகிறது. அவர்களுடன் சேர்த்து ஒரு சிறப்பு கரைப்பான் ஒரு சிரிஞ்ச் உள்ளது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

பொருள் STH, இயல்பான இயற்கையான வளர்ச்சி ஹார்மோனில் இல்லாத குழந்தைகளின் நேர்கோட்டு வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கிறது, மற்றும் சிறு குழந்தைகளுக்கு உல்ரிச் நோய்க்குறியுடன் தொடர்புடையது. வளர்ச்சி ஹார்மோன் மற்றும் மனித சோமாட்ரோபின் (பிட்யூட்டரி இயல்பு) பயன்பாடு காரணமாக உடல் நீளத்தில் மிதமான அதிகரிப்பு இருப்பதால், நீண்ட எலும்புகளின் வளர்ச்சித் தகடுகளில் ஏற்படும் விளைவு உருவாகிறது.

எஸ்.ஜி.ஜி குறைபாடுடைய ஒரு குழந்தைக்கு சிகிச்சையானது, ஐ.ஜி.எஃப் -1 என்னும் உறுப்பு மற்றும் வளர்ச்சி வீதத்தில் அதிகரிக்கும், இது ஒரு பிட்யூட்டரி இயல்பு மனித வளர்ச்சிக் காரணியை பயன்படுத்தும் போது ஒத்திருக்கிறது. அதே நேரத்தில், அது உள்-செல் புரதம் பிணைப்பு மற்றும் நைட்ரஜன் வைத்திருத்தல் தூண்டுகிறது.

பொருள் GH என்பது பிட்யூட்டரி இயல்பு கொண்ட மனித வளர்ச்சி ஹார்மோனுக்கு சமமானதாகும், மேலும் ஆரோக்கியமான வயது வந்தோருடன் கூடிய மருந்தியல் குறியீடுகளை அடைகிறது.

[2], [3], [4], [5], [6],

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

வயது வந்த ஆண் ஆண் தொண்டர்கள், சுமார் 55 ng / ml பிளாஸ்மா Cmax மதிப்புகளில் 100 μg / kg விளைவை அளிக்கிறது; இருப்பினும், அரை வாழ்வு சுமார் 4 மணி நேரம் ஆகும், மற்றும் AUC [0-∞] நிலை 475 ng * h / ml ஆகும்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக ஹோம் டிராம் மற்றும் ஹீமாட்ராப் பயன்படுத்துவதற்கான திட்டம் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.

தினமும் (பி / சி ஊசி) 0.025-0.035 மில்லி / கி.க. கூடுதலாக, இது / m அறிமுகத்தில் பயன்படுத்தப்படலாம்.

முதலில் STH இன் குறைபாடு கொண்ட பெரியவர்கள் 0.15-0.30 மி.கி / கி.கி நாளில் ஸ்கே இன்ஜீசிங் வழியாக செலுத்தப்பட வேண்டும். இந்த பகுதி படிப்படியாக அதிகரித்து, நோயாளியின் நிலையை 7 நாட்களில் அதிகபட்சம் 0.08 மிகி / கிலோ (0.25 IU / கிலோக்கு ஒத்த) வரை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். நோயாளிக்கு தோன்றும் எதிர்மறை அறிகுறிகளின் அடிப்படையிலும், IGF-1 இன் பிளாஸ்மா மதிப்பின் உறுதிப்பாட்டையும் அடிப்படையாகக் கொண்டது. வயது, தேவையான அளவு குறைக்கப்படலாம்.

எதிர்மறையான அறிகுறிகளின் தோற்றத்தைத் தக்கவைத்துக் கொள்வதற்கான பழக்கத்தை அதிகரிக்கும் முதியோர்களுக்கு, அதிகமான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. எனவே, அவை மருந்துகளின் குறைந்த ஆரம்ப டோஸ் பரிந்துரைக்க வேண்டும், அதன் அடுத்தடுத்த அதிகரிப்பு மிகவும் மெதுவாக செய்யப்படுகிறது.

உல்ரிச் சிண்ட்ரோம் கொண்ட நபர்கள் ஒரு நாளைக்கு 0.045-0.050 மில்லி / கிலோ என்ற அளவில் நுண்ணுயிர் ஊசி மூலம் உட்செலுத்தப்படுகிறார்கள் - ஸ்கே இன்ஜெக்டினை (சாயங்கால்களில் நடைமுறைப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது). வீடமைப்பு திட்டம் மற்றும் திட்டத்தின் தேர்வு ஒவ்வொரு நபருக்கும் தனித்தனியாக செய்யப்படுகிறது.

Prepubertal வயதில் உள்ளவர்கள் மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயினால் பாதிக்கப்படுபவர்கள், s / c ஊசி மூலமாக ஒரு நாளைக்கு 0.045-0.050 mg / kg (தோராயமாக 0.14 IU / kg) மருந்துகளுடன் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

நாள் ஒன்றுக்கு 0.035 மி.கி / கி.கி / எக்டர் என்ற ஒரு முறையுடன் ஸ்கேஜ் செலுத்த வேண்டும்.

GH பற்றாக்குறையின் குறைவான வளர்ச்சியடைந்த மக்கள் 0.37 மி.கி / கிலோ வரை ஸ்கேன் ஊசி மூலம் ஒரு வாரத்திற்கு ஒரு பகுதியை அறிமுகப்படுத்த வேண்டும். வாரம் வாரத்திற்கு 3-7 முறை பயன்படுத்துவதற்கு சம அளவுகளாக பிரிக்க வேண்டும்.

ஸ்கொஸ்-குறைபாடு கொண்ட நபர்கள் ஸ்கே இன்ஜெக்டின் வழியாக 0.045-0.050 மில்லி / கிலோ என்ற அளவில் தினமும் நிர்வகிக்க வேண்டும்.

எதிர்மறை அறிகுறிகளை தோற்றுவிப்பதற்கான வலுவான போக்கு இருப்பதால் அதிக எடையுள்ள மக்கள் வெகுஜனக் குறிகளால் ஒரு பகுதியை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவை அதிகரித்த பெண்களுக்கு ஆண்களைவிட அதிக மருந்துகள் தேவைப்படலாம். ஈஸ்ட்ரோஜன் உள்ளே எடுத்து போது பெண்கள் பகுதியை அதிகரிக்க வேண்டும்.

இடுப்புத்தகடு தோற்றத்தைத் தவிர்ப்பதற்காக - ஊசி தளங்களை அடிக்கடி மாற்ற வேண்டும்.

[8]

கர்ப்ப Humatropa காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

இனப்பெருக்கம் செயல்திறன் சோதனைகள் GH பயன்பாட்டினால் விலங்குகள் மீது நடத்தப்படவில்லை. கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்குப் பயன்படும் போது இனப்பெருக்க செயல்பாடு அல்லது கருவின் வளர்ச்சியின் வளர்ச்சிக்கு எதிர்மறையான விளைவுகள் எதுவுமில்லை. ஆனால் அவசரத் தேவை ஏற்பட்டால் மட்டுமே கர்ப்ப காலத்தில் சோமாட்டோட்ரோபனை நியமிக்க முடியும்.

பாலூட்டும் பெண்களுக்கு வளர்ச்சி ஹார்மோனின் பயன்பாடு கொண்ட சோதனைகள் நடத்தப்படவில்லை. தாய்ப்பால் தாய்ப்பால் வெளியேற்றப்பட்டதா இல்லையா என்பதற்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை. எனவே, இந்த காலத்தில் மருந்து மிகவும் கவனமாக பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

முரண்

செயலில் வீரியமுள்ள செயல்முறைகளின் எந்த அறிகுறிகளும் இருந்தால் வளர்ச்சி ஹார்மோன் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது; GH உடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், பிந்தைய சிகிச்சையை நிறைவு செய்ய வேண்டும். கட்டிகளின் வளர்ச்சியின் வெளிப்பாடாக இருந்தால், ஹமடொபொப் பயன்பாட்டின் மூலம் சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும்.

மற்ற முரண்பாடுகளுடன்:

• மருந்துகளின் உறுப்புகளுக்கு எதிராக சகிப்புத்தன்மைக்கு பரிந்துரைக்க முடியாது;
• நோயாளி கிளிசரோல் அல்லது மெட்ரெசொல்லால் மருந்தை உட்கொண்டால், இணைக்கப்பட்ட கரைப்பான் வளர்ச்சி ஹார்மோனைக் கலைக்க தடை விதிக்கப்படுகிறது;
• ஏற்கனவே மூடப்பட்ட எபிபிக்சுகளுடன் குழந்தைகளில் வளர்ச்சியை ஊக்குவிப்பதற்காக மருந்துகளின் பயன்பாடு;
• கடுமையான மற்றும் கடுமையான நிலையில் நோயாளி, வயிற்று பகுதியில் திறந்த இதய பகுதியில் அல்லது அறுவை சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிக்கல்கள் ஏற்படும், மற்றும் கூடுதலாக காயம் அல்லது கடுமையான வடிவில் சுவாச குறைபாடு காரணமாக.

பக்க விளைவுகள் Humatropa

பெரும்பாலும், போதை மருந்து பயன்பாடு ஹைப்போ தைராய்டிசம், மற்றும் பெரியவர்கள் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது - தலைவலி, பின்னம் அல்லது கீல்வாதம். உட்செலுத்துதல் தளம், வெளிப்பாடு, தூக்கமின்மை, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், பரஸ்பெஷியா, ஹைபர்ஜிசிமியா, ஹைப்போ தைராய்டிசம், கர்ப்பல் சுரங்கம் நோய்க்குறி மற்றும் மியாஜியா (பெரியவர்கள்), மற்றும் உற்சாகம் (குழந்தைகள்) ஆகியவற்றுக்கு அடிக்கடி உட்செலுத்துதல். Hyperglycemia (குழந்தைகள்), gynecomastia மற்றும் பொது பலவீனம் (பெரியவர்கள்) ஒரு உணர்வு அரிதாகவே அனுசரிக்கப்படுகிறது. ஐ.சி.பீ.யின் (தீங்கற்றது) மற்றும் க்னென்காஸ்டியாவின் அளவு அதிகரிக்கிறது.

ப்ரதர்-வில்லி சிண்ட்ரோம் கொண்ட குழந்தைகளில் திடீரென இறப்புக்கள் மற்றும் கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள 1+ காரணிகளைக் கொண்டிருக்கும் அறிக்கைகள் உள்ளன: மூச்சுத்திணறல் கடுமையான தீவிரத்தன்மை மற்றும் சுவாசக் குழாய்களுக்குள் தொற்றுநோயைக் கண்டறிதல் போன்ற மூச்சுத்திணறல் அல்லது தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் ஆகியவற்றை பாதிக்கிறது. தொடை தலையின் எலும்பு மண்டலத்தில் epiphyseolysis இன் ஆதாரமும் உள்ளது (பெரும்பாலும் பலவீனமான எண்டோகிரைன் செயல்பாட்டைக் கொண்டிருக்கும் மக்கள்). மருத்துவ பரிசோதனைகள் போது, GH க்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கும் சில குழந்தைகளில் GH குறைபாடு காணப்படுகிறது. போதை மருந்துகளை உபயோகித்த குழந்தைகளில் தனிநபர்கள் லுகேமியாவை உருவாக்கியுள்ளனர், ஆனால் ஆபத்து காரணிகள் இல்லாமல் மக்களில் லுகேமியாவின் நிகழ்வின் அதிர்வெண் அதிகரிப்புக்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை.

[7]

மிகை

கடுமையான போதைப்பொருளில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாடு முதன் முதலாக வளர்ச்சியடையும், பின்னர் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படலாம். நீடித்த அதிகப்படியான அதிகப்படியான GH அறியப்பட்ட வெளிப்பாடுகள் ஏற்புடையதாக - நீடித்த அதிகப்படியான ஆக்ரோமெகலி அல்லது ஜிகாண்டிசம் அறிகுறிகளை தூண்டும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

உட்செலுத்தப்படும் STH சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தும் நீரிழிவு நோய் இன்சுலின் டோஸ் அல்லது பிற பசிபிக் அமில மருந்துகளை மறுசீரமைக்க வேண்டும்.

ஜி.சி.எஸ்ஸின் அதிகப்படியான பயன்பாடு GH க்கு உகந்த பதிலளிப்பின் வளர்ச்சிக்கு தடையாகிவிடும். ஒரு நோயாளி GCS உடன் மாற்று சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், அட்ரீனல் பற்றாக்குறை அல்லது வளர்ச்சி தூண்டுதல் விளைவுகளை அடக்குவதை தடுக்க மருந்தளவு அளவுகள் மற்றும் இணக்கத்தை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

GH ஏனெனில் அதன்படி பிளாஸ்மா குறிகாட்டிகள் நோக்க முடியும் என்ன குறைவு மற்றும், சிகிச்சை பலாபலன் தேய்வு வழிமுறையாக, யாருடைய வளர்சிதை hemoprotein CYP3A (அந்த corticoids மத்தியில், பாலியல் ஹார்மோன்கள், வலிப்படக்கிகளின் மற்றும் cycloserine) வழியாக நடைபெறுகிறது எதுவாக இருப்பினும், ஒரு inducer நடவடிக்கை hemoprotein பி 450 (CYP) ஆகும்.

[9], [10]

களஞ்சிய நிலைமை

குழந்தைகளின் ஊடுருவலில் இருந்து மூடிய பகுதியில் வைக்கப்பட வேண்டும்; மழையில் 2-8 ° C முதல் வெப்பநிலையில் ஒரு குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்க வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

ஹேமடொப் 36 மாதங்களுக்குள் சிகிச்சை அளிக்கப்படலாம். மருந்துகள் தயாராக தீர்வு 4 வாரங்கள் ஒரு அடுக்கு வாழ்க்கை உள்ளது.

ஒப்புமை

குணப்படுத்தும் பொருள் இன் ஒப்புமைகள் மருந்துகள் Biosoma, Somatropin, Genotropin கொண்டு Norditropin, மற்றும் மேலும் உருகி, Dzhintropin உள்ளன, Norditropin penset 12 Sayzenom, Kreskormon மற்றும் Norditropin Norditropin NordiLet சிம்ப்ளக்ஸ் மற்றும் மனித வளர்ச்சிக்கான ஹார்மோன் கொண்டு.