மார்பக புற்றுநோய்க்கான முன்கணிப்பு

மார்பக புற்றுநோயின் முன்கணிப்பு ஆண்கள் மற்றும் பெண்களிடையே உள்ள அனைத்து புற்று நோய்களுக்கும் மிக சாதகமானதாக கருதப்படுகிறது. இந்த நோய் நன்கு ஆய்வு செய்யப்படுவதால், இது மார்பகக் கட்டிகளுக்கான தரமான மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சைக்கு போதுமான அளவீடுகளை உருவாக்கியது.

மார்பக புற்றுநோய் பெண்களுக்கு மிகவும் பொதுவான புற்றுநோயியல் நோயாகும். மேலும், இந்த "துரதிருஷ்டம்" உலகின் ஐரோப்பிய பகுதி, வடக்கு மற்றும் தெற்கு கண்டத்தின் அமெரிக்கப் பெண்கள் மற்றும் அத்துடன் பல ஆசிய நாடுகளின் பிரதிநிதிகளின் மக்களுக்கு உட்பட்டது.

ஒவ்வொரு ஆண்டும், உலகளாவிய மருத்துவ சமூகம் மார்பக புற்றுநோயின் ஒரு லட்சத்திற்கும் மேற்பட்ட நோய்களைக் கொண்டுள்ளது. கடந்த கால் நூற்றாண்டில், மார்பக புற்றுநோயாளர்களின் எண்ணிக்கை வேகமாக வளர்ந்துள்ளது, முதல் இடத்தில், இந்த போக்கு பெரிய மற்றும் நடுத்தர நகரங்களில் பெண்களைப் பற்றியது. இந்த காலப்பகுதியில் மார்பக புற்றுநோயின் நிகழ்வு முப்பத்து சதவிகிதம் அதிகரித்துள்ளது என்று குறிப்பிடலாம். மேலும், மிகவும் பாதிக்கப்பட்ட பெண் முப்பத்தி ஐந்து வயது.

மார்பக புற்றுநோயின் சாத்தியத்தை தடுக்க அல்லது நோய் புறக்கணிப்பு அளவு குறைக்க என்ன குறிப்பிட்ட நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்? முதலாவதாக, ஒரு மருந்தியலாளருடன் ஆண்டு தடுப்பு சோதனையானது ஒரு ஆரம்ப கட்டத்தில் மார்பகக் கட்டி கண்டுபிடிக்க முடியும் என்பதை பெண்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். இந்த வியாதிக்கு ஒரு குணப்படுத்தக்கூடிய சாதகமான முன்கணிப்புக்கான வாய்ப்புகளை அது அதிகரிக்கிறது. ஆனால் நம் கலாச்சாரத்தில் "சிக்கல்" என்று ஏற்கனவே அறிவித்திருந்தால் சிறப்பு ஆலோசனையை ஏற்றுக்கொள்வது பழக்கமாகும். பெரும்பாலான உடலுறுப்பு பெண்கள் ஏற்கனவே மருந்தியலாளர்கள் அல்லது புற்றுநோயாளிகளுக்கு திரும்புகின்ற வெளிப்புற வெளிப்புற அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கிறார்கள், மேலும் நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த நலன் பாதிக்கப்படுகின்றனர் மற்றும் புற்றுநோயின் முக்கிய அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறது. மார்பக புற்றுநோயை அகற்றி நோயாளியின் வாழ்க்கையை விரிவுபடுத்துவதற்கான ஒரு சாதகமான முன்கணிப்பைக் குறைக்கும் அதே வேளையில், இந்த நிலைமை மிகவும் சிக்கலானது.

எனவே, அவரது உடல்நலத்தைப் பற்றி அக்கறையுள்ள எந்தப் பெண்ணும், குறிப்பாக ஒரு பெரிய நகரத்தில் வசிக்கிறார்கள், ஒரு மருந்தியலாளரிடம் இருந்து வருடாந்த மருந்தியல் பரிசோதனையை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இந்த செயல்முறை நிறைய நேரம் எடுத்துக்கொள்ளாது, ஆனால் அதே நேரத்தில், இது நோயைத் தடுக்க உதவுகிறது அல்லது புற்றுநோய்களின் ஆரம்ப கண்டறிதலைக் கண்டறியும் ஆபத்துக்களை கணிசமாகக் குறைக்கிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட வயதிற்கு பிறகான (பொதுவாக, முப்பத்தி ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு பிறகு), மார்பக நிபுணர் மார்பகத்தின் ஒரு சிறப்பு எக்ஸ்-ரே பரிசோதனை ஒன்றை நியமித்துள்ளார். இத்தகைய நடைமுறை, அவர்களின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப நிலைகளில் மார்பில் உள்ள கட்டிகளின் செயல்முறைகளை வெளிப்படுத்தவும், நோயை எதிர்த்துப் போராட உகந்த நடவடிக்கைகளை எடுக்கவும் அனுமதிக்கிறது.

இது மார்பகத்தின் புற்றுநோயானது வலுவான பாலின பிரதிநிதிகளுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடியது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இருப்பினும் இந்த பிரச்சனை பெண்களுக்குக் காட்டிலும் ஆண்கள் மிகவும் குறைவாக இருப்பதாகக் கருத்தில் கொள்ளப்பட வேண்டும். சில புற்றுநோயாளிகள் மார்பக புற்றுநோய் பாலியல், வயது மற்றும் இனக்குழு சார்ந்தவர்கள் அல்ல என்று நம்புகிறார்கள். மார்பகக் கட்டி செயல்முறைகளால் நோய்க்கான சாத்தியத்தை பாதிக்கும் மற்ற காரணிகள் உள்ளன.

மந்தமான சுரப்பியில் புற்றுநோயியல் செயல்முறைகளின் தன்மை பல நிபந்தனைகளின் அடிப்படையில் பொருந்துகிறது, அவற்றில் முதலாவதாக, பெண்ணின் வயது மற்றும் அவளுடைய ஹார்மோன் நிலை ஆகியவை தொடர்பானவை. இளம் பருவத்தில், குறிப்பாக கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது, நியாயமான பாலினத்தின் பிரதிநிதிகள், உறுப்புகளின் விரைவான வளர்ச்சிக்கும், உடலின் முழு தோற்றத்துக்கும் பரவுதல் மற்றும் நோய்த்தாக்குதல் ஆகியவற்றுக்கு ஆளாகின்றனர். முரணாக, முதிர்ந்த வயதுடைய பெண்களுக்கு மார்பக புற்றுநோயுடன் எட்டு முதல் பத்து வருடங்கள் வரை வாழ முடியும், இது மெட்டாஸ்டாஸிஸ் கொடுக்காதே.

நிச்சயமாக, சிகிச்சையின் பின் சிகிச்சை மற்றும் ஆயுட்காலம் ஆகியவற்றின் அளவு நோய் நிலைக்கு ஏற்றது என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள். புற்றுநோய்க்கான ஆரம்ப நிலைகள் (I-II) சிகிச்சைக்கு இணங்குகின்றன மற்றும் மறுபயன்பாட்டின் நிகழ்தகவு இந்த விஷயத்தில் மிகவும் குறைவாக உள்ளது. பிற்பகுதியில், மார்பக புற்றுநோயின் மறுபிறவி இல்லாமல் சிகிச்சை போதுமானதாக உள்ளது. மருத்துவ நடைமுறையில், மேடை I மார்பக புற்றுநோயுடன் நோயாளிகளுக்கு உயிர் பிழைப்பதற்கான பத்து ஆண்டு முன்கணிப்பு தொண்ணூறு எட்டு சதவிகிதம், மற்றும் மார்பக புற்றுநோயின் IV நிலை - பத்து சதவிகிதம் என்று அறியப்படுகிறது. அதன்படி, இரண்டாம் நிலை மற்றும் மூன்றாவது மார்பக புற்றுநோய்க்கான பத்து வருட உயிர்வாழும் விகிதம் அறுபத்து ஆறு மற்றும் நாற்பது சதவிகித வழக்குகள் ஆகும்.

புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் நிலைமைக்கு கூடுதலாக, பின்வரும் காரணிகள் மார்பக புற்றுநோயாளியின் நோயாளியின் வாழ்க்கை முன்கணிப்புக்கு செல்வாக்கு செலுத்துகின்றன:

1. மார்பின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் கட்டியின் இடம் (அல்லது பரவல்).
2. கட்டி அளவு.
3. நோய் மருத்துவ வடிவம்
4. புற்றுநோயியல் செயல்முறைகள் மற்றும் அவற்றின் வீதத்தின் விகிதம்.
5. நோயாளியின் வயது.
6. சிகிச்சையின் தன்மை.

இந்த அளவுருவை இன்னும் விரிவாக ஆராய்வோம்.

• மார்பக புற்றுநோய்க்கான சாதகமான அல்லது சாதகமான சிகிச்சைக்கு முன்கூட்டி முன்கூட்டியே மார்பகத்தின் ஒரு பகுதியிலுள்ள கட்டியின் இடத்தினால் பாதிக்கப்படுகிறது. கட்டிகளின் செயல்முறைகளின் பரவலானது வளர்சிதை மாற்றங்கள் மற்றும் பரவுதலின் அளவைப் பொறுத்து நெருக்கமாக தொடர்புடையது, அத்துடன் இந்த வளர்சிதை மாற்றங்கள் முளைக்கும் தன்மை கொண்டது.

மிகவும் சாதகமான கணிப்புகள் மார்பகத்தின் வெளிப்புற பகுதிகளிலுள்ள ஒரு கட்டியின் உருவாக்கம் ஆகும். இந்த நோய்க்கான ஒரு முழுமையான சிகிச்சை முக்கியமாக காரணமாக, புற்றுநோயியல் செயல்முறைகள் இந்த ஆரம்ப நிலையிலும், பிராந்திய வளர்சிதைமாற்றத்திலும் கண்டறியப்படலாம். இந்த விஷயத்தில், மார்பகத்தின் வெளிப்புறக் கட்டிகளில் கட்டி இருப்பது போது, அறுவை சிகிச்சை தலையீடு உட்பட மிகவும் தீவிர சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

நோய் குணப்படுத்துவதற்கான குறைந்த முன்கணிப்பு வெவ்வேறு முன்னறிவிப்புகளாகும், இது மார்பின் மைய மற்றும் மத்திய பகுதிகளில் உள்ள கட்டிகளுக்கு பொதுவானது. வீரியமுள்ள செயல்முறைகளின் இந்த மையங்களில் மெட்டாஸ்டாசிஸ் அதிக அளவில் காணப்படுகின்றன. முதலில், இது சிறுநீரக நிணநீரைப் பற்றியது (ஒவ்வொரு மூன்றாவது வழக்கிலும்).

• ஒரு முக்கிய முன்கணிப்பு அளவுகோல் முதன்மை கட்டியின் அளவு, இது பரிசோதனையின் போது கண்டறியப்பட்டது. வல்லுநர்கள் மார்பகத்தின் வீரிய ஒட்டுண்ணிகளின் பின்வரும் டிகிரி வளர்ச்சியை வேறுபடுத்தி காட்டுகின்றனர்:
  • மிகப்பெரிய பரிமாணத்தில் இரண்டு சென்டிமீட்டர் வரை;
  • பெரிய பரிமாணத்தில் இரண்டு முதல் ஐந்து சென்டிமீட்டர் வரை;
  • ஐந்து சென்டிமீட்டர்.

நாம் கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டால், ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு உயிர்வாழும் நோயாளிகள், இது கட்டியின் அளவைப் பொறுத்து இருக்கும், பின் நாம் நிணநீர் முனையங்களில் உள்ள அளவைகளின் குறைபாட்டை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இந்த வழக்கில், ஐந்து வருடங்களுக்கு நோயாளிகளின் வாழ்நாள் நீடித்தது தொண்ணூறு-மூன்று சதவிகிதத்தில் இரண்டு சென்டிமீட்டர் வரை உள்ள கட்டி அளவு கொண்டது. இரண்டு முதல் ஐந்து சென்டிமீட்டர் அளவு வரை இருக்கும் கட்டிகளால், ஐந்து ஆண்டு உயிர் பிழைத்த நோயாளிகள் ஐம்பது முதல் எழுபது-ஐந்து சதவிகிதம் வரை உள்ளனர்.

• நிபுணர்கள் இரண்டு வகையான மார்பக புற்றுநோயை வேறுபடுத்துகின்றனர்:
  • கரடு முரடான,
  • பரவுகின்றன.
  • மார்பக புற்றுநோயின் முனையியல் வடிவம் பின்வரும் பிரிவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
  • வரையறுக்கப்பட்ட,
  • உள்நாட்டில் infiltrative.
• மார்பக புற்றுநோய் பரவக்கூடிய வடிவத்தில், பின்வரும் வகைகள் வேறுபடுகின்றன:
  • அடைதல்,
  • பரவலான infiltrative,
  • limfangitichesky.

ஊடுருவும் வகையின் கட்டிகளுக்கான முன்கணிப்பு மேலே பட்டியலிடப்பட்ட மற்றுமொரு கட்டியைவிட மோசமாக உள்ளது. ஆழ்ந்த மாதவிடாய் ஏற்படுகையில் வயதான பெண்களில் இளம் பெண்களிலும் மற்றும் அரிதான நிகழ்வுகளிலும் இன்ப்ளூட்டேட்டட் மார்பக புற்றுநோய் காணப்படுகிறது. மிகவும் சாதகமற்ற கணிப்புகள் மார்பக புற்றுநோய் அழற்சி வடிவங்கள் ஆகும்.

• சிகிச்சைக்குப் பிறகு மார்பக புற்றுநோயின் தீவிர சிகிச்சையின் வாயிலாக, நிலை I புற்றுநோயாளிகளுக்கான ஐந்து வருட உயிர்வாழ்விற்கான கணிப்பு எண்பத்தி மூன்று முதல் தொண்ணூறு நான்கு சதவிகிதம் ஆகும். புற்றுநோய் நோய்நிலை III (கட்டி நிணநீர் முடிச்சுகளில் உள்ள புற்றுநோய் பரவும் முன்னிலையில் இருந்து ஐந்துக்கும் மேற்பட்ட சென்டிமீட்டர்) நோயாளிகளுக்கு தீவிர சிகிச்சை நிகழ்த்தும் போது ஒரு ஐந்து வருடம் உயிர் பிழைப்பதற்கான முப்பத்துநான்கு இருந்த பாதிப்புகளை நாற்பத்து ஆறு சதவீதமாகக் குறைந்துள்ளது.

மற்ற ஆதாரங்கள் சிகிச்சைக்குப் பின்னர் மந்தமான சுரப்பியில் புற்றுநோய்க்கான செயல்முறையின் நிலைப்பாட்டை பொறுத்து நோயாளிகள் ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு உயிர்வாழ்வதைக் குறிப்பிடுகின்றன:

• நிலை I - இரண்டு சென்டிமீட்டர் குறைவான கட்டி மற்றும் நிணநீர் முனைகள், மற்றும் தொலைதூர அளவிலான தொடர்பு இல்லை - ஒரு ஐந்து ஆண்டு உயிர் காலம் வழக்குகளில் எண்பத்தி ஐந்து சதவீதம் ஆகும்;
• நிலை II - போது இரண்டு முதல் ஐந்து சென்டிமீட்டர் கட்டிச் அளவு, மற்றும் அக்குள்களில் உள்ள பாதிக்கப்பட்ட முனைகள் முன்னிலையில், எந்த தொலைதூர மெட்டாஸ்டாடிஸ் - நோயாளிகள் ஐந்து வருடம் உயிர் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்பு அறுபத்து ஆறு சதவீதம்;
• நிலை III - மார்பக சுற்றியுள்ள திசுக்களில் முளைக்கும் ஐந்து சென்டிமீட்டர் விட கட்டியின் அளவு, நிணநீர் போது மட்டும் அக்குள்களில் உள்ள, ஆனால் மேலும் தொலைதூர புற்றுநோய் பரவும் இல்லாத - ஐந்தாண்டு உயிர் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்பு நாற்பத்தி ஒன்றாகும்;
• நிலை IV - ஐந்து சதவிகிதத்திற்கும் மேலான கட்டி, நிணநீர் முனையுடன் தொடர்பு மற்றும் முக்கிய உறுப்புகளில் தொலைதூர அளவிலான நிலைகள் இருப்பதுடன், அத்தகைய நோயாளிகளின் ஐந்து வருட உயிர் பிழைப்பு விகிதம் பத்து சதவிகிதம் ஆகும்.

சிகிச்சையின் முடிவில் இருந்து நோயாளியின் மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பத்து ஆண்டுகள் கழித்து, சிகிச்சை முடிந்தபின் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் ஆயுட்காலம் பற்றிய விவரங்கள் உள்ளன. இந்த நேரத்தில், இந்த வடிவத்தில் நோய் குணப்படுத்த முடியாதது. எனவே, மெட்டாஸ்டேஸ் கண்டுபிடித்ததிலிருந்து சிகிச்சை பெற்ற பெரும்பாலான நோயாளிகளில் சராசரி ஆயுட்காலம் இரண்டு முதல் மூன்றரை ஆண்டுகள் வரை ஆகும். இத்தகைய நோயாளிகளில் இருபத்தி ஐந்து முதல் முப்பத்தி ஐந்து சதவிகிதம் வரை ஐந்து ஆண்டுகளுக்கும் மேலாகவும், நோயாளிகளில் பத்து சதவிகிதத்திற்கும் அதிகமானவர்கள் வாழ்கின்றனர். புற்றுநோயின் III மற்றும் IV நிலைகளில் சிகிச்சையில் ஈடுபடாத நோயாளிகளின் ஆயுட்காலத்தைப் பற்றிய தகவல்கள் இரண்டு வருடங்கள் மற்றும் ஏழு மாதங்கள் ஆகும். நவீன மருந்தின் மூலம் மார்பக புற்றுநோயின் அளவைக் குணப்படுத்த முடிந்தால், உண்மையில் என்ன கேள்விக்கு அழைக்கலாம்.

[1], [2], [3], [4], [5]

மார்பக புற்றுநோய்க்கான முன்கணிப்பு

மந்தமான சுரப்பியில் பலவீனமான கட்டி அதன் வளர்ச்சிக்கு பல டிகிரி உள்ளது. இந்த சிக்கலைக் கையாள்வதில் வல்லுநர்கள் மார்பில் புற்றுநோயியல் செயல்முறைகளை மேற்கொள்ளும் பல நிலைகளை வேறுபடுத்துகின்றனர். பரவலான மார்பக புற்றுநோய் அவற்றில் ஒன்று.

மார்பக புற்றுநோயானது மார்பக திசுக்களில் முளைக்கச் செய்த ஒரு சுவாசப்பகுதியாகும். இரத்த மற்றும் நிணநீர் ஓட்டத்தின் உதவியுடன், வீரியம் செறிவு மண்டலத்தில் இருந்து வீரியம் முழுவதும் வீரியமுள்ள செல்கள் பரவுகின்றன. இரைப்பைக் குழாய்களில், நிணநீர் கணுக்கள் பாதிக்கப்பட்டு, அதிகரிக்கும். புற்றுநோய் நரம்புகள் ஒரு நபரின் முக்கிய உறுப்புகளை - கல்லீரல், நுரையீரல், எலும்பு அமைப்பு மற்றும் மூளை - ஊடுருவி விகிதத்தில் உருவாகின்றன.

பரவலான மார்பக புற்றுநோய் சில வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• முன்கூட்டிய துத்தநாகம் மார்பக புற்றுநோய்.

மார்பகத்தின் மார்பக குழாய்கள் அமைந்துள்ள ஒரு புற்றுநோயாகும். அதே நேரத்தில், வீரியமுள்ள செல்கள் இன்னும் அண்டை மார்பக திசு மீது ஊடுருவி இல்லை. ஆனால் இந்த கட்டத்தில் புற்றுநோய் செல்கள் தீவிரமாக பிரிக்கப்படுகின்றன, மேலும் கட்டியானது அளவு வேகமாக அதிகரிக்கிறது. எனவே, சில சிகிச்சைகள் எடுக்கப்படாவிட்டால், புற்றுநோய்க்கான முன்கூட்டிய புற்றுநோய்க்கு எதிராக வீரியம் கொண்ட செயல்முறைகளை வீணாக்குகிறது.

• ஊடுருவி நெறிமுறை மார்பக புற்றுநோய்.

புற்றுநோயின் இந்த வடிவத்தில், புற்றுநோய் கட்டி ஏற்கனவே மார்பகத்தின் கொழுப்பு திசுக்களை அடைந்துள்ளது. பாதிக்கப்பட்ட செல்கள் ஏற்கனவே இரத்த மற்றும் / அல்லது அருகில் உள்ள நிணநீர் முனைகளில் நுழைய முடியும். இரத்த மற்றும் நிணநீர்டன் இணைந்து, புற்றுநோய்களின் வீரியம் வாய்ந்த கூறுகள் உடல் முழுவதிலும் பரவுகின்றன மற்றும் மற்ற உறுப்புக்கள் பரவுகின்றன.

மருத்துவர்கள் கூற்றுப்படி, ஆக்கிரமிப்பு மார்பக புற்றுநோயானது பரவலான புற்றுநோய்க்கான மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும். இந்த நோய் கண்டறியப்பட்ட நிகழ்வுகளில், இந்த வகை கட்டி செயல்முறைகளில் எண்பதுக்கும் அதிகமான வழக்குகள் ஏற்படுகின்றன.

• உட்புகுதல் லோபோலர் மார்பக புற்றுநோய்.

இந்த பரவலான மார்பக புற்றுநோயியல் அரிதானது. இந்த நிலையில், முந்தைய வகை புற்றுநோயின் ஒரு வித்தியாசம் உள்ளது, இது மார்பகத்தின் தொப்புளையில் கண்டறியப்படலாம். கட்டி உருவாக்கம் இடத்தில், ஒரு நிபுணர் மேலே வழக்குகளில் போல, ஒரு பம்ப் கண்டறியும், ஆனால் ஒரு densification. கட்டி வடிவத்தின் இந்த வடிவத்தின் வளர்ச்சி முந்தைய இனங்களைப் போலவே பெறுகிறது.

ஆரம்ப கட்டங்களில் புற்று நோய்க்கான அறிகுறியல் unobtrusive உள்ளது. எனவே, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பெண்கள் தங்கள் உடல் ஒரு கடுமையான வியாதிக்கு உட்பட்டுள்ளது என்று யூகிக்கவில்லை. ஆனால் சில அறிகுறிகளின்படி, நன்கு அறியப்பட்ட மருத்துவர்கள், சுவாசக் சுரப்பியில் புற்றுநோயியல் செயல்முறைகள் இருப்பதாக ஒரு கருத்தை ஒருவர் பெறலாம்.

எனவே, ஆரம்ப கட்டங்களில் மார்பக புற்றுநோயின் அறிகுறிகள்:

• மந்தமான சுரப்பியில் தொடர்ச்சியான கூம்பு அல்லது தடித்தல் போன்ற தோற்றத்தில்.
• மார்பின் வடிவத்தை மாற்றுவதில், அதன் வடிவம்.
• மார்பு மற்றும் அதன் நெகிழ்ச்சி, தோல் மேல் வலுவான உறிஞ்சும் தோற்றம், தோல் மீது சுருக்கங்கள் மற்றும் இயல்பு தோற்றம் தோற்றத்தை சரிவு.
• மார்பு முலைக்காம்புகளிலிருந்து வெளியேற்ற தோற்றத்தில்.
• மார்பின் தோலில் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் வலுவான முதுகெலும்பு தோன்றியதில்.

ஒரு பெண் தன் மார்பக நிலையில் உள்ள பல அறிகுறிகளைக் கொண்டே பல அல்லது அனைத்து நோயாளிகளையும் கவனிக்கிறாள் என்றால், அவளுக்கு உடனடியாக ஒரு மூளையியல் நிபுணர் அல்லது ஒரு புற்றுநோயாளியை ஒரு முழுமையான ஆலோசனையுடன் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். மந்தமான சுரப்பியில் ஏற்படக்கூடிய மாற்றங்களைக் கண்டுபிடிப்பது அவசியம் மற்றும் அதற்கான தேர்வுகள் மேற்கொள்ள வேண்டும்.

நோயறிதலின் அடிப்படையில், மார்பகத்திற்கு மிகவும் உகந்த சிகிச்சை முறையை டாக்டர் தேர்வு செய்ய வேண்டும். நிபுணர் ஹார்மோன் சிகிச்சை, அறுவை சிகிச்சை தலையீடு, வேதிச்சிகிச்சை, கதிரியக்க சிகிச்சை அல்லது உயிரியல் சிகிச்சை ஆகியவற்றைத் தேர்வு செய்யலாம். மேலே உள்ள அணுகுமுறைகளின் சிக்கலான கலவையும் கூட சாத்தியமாகும். எல்லாவற்றையும் மார்பகத்தின் ஆரம்ப பரிசோதனை முடிவுகளில் சார்ந்துள்ளது: கட்டியின் அளவு, அதன் இடம், புற்று நோய்க்கான செயல்முறை நிலை, ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகள், நோயாளியின் வயது. தேர்வு கூட கணக்கில் எடுத்து, சிகிச்சை ஒரு குறிப்பிட்ட முறையில் நோயாளி நிறுத்தி.

பரவலான மார்பக புற்றுநோய்க்கான முன்கணிப்பைக் கணிக்க, பல காரணிகள் பரிசீலிக்கப்பட வேண்டும்:

• நோய் நிலை.
• கட்டி அளவு.
• நிணநீர் மண்டலங்களில் மற்றும் முக்கிய உறுப்புகளில் உள்ள பரப்புகளில் இருப்பது அல்லது இல்லாதிருத்தல்.
• கட்டி வேறுபாடு இயல்பு மிகவும் வேறுபாடு, மிதமான வேறுபாடு மற்றும் குறைந்த தரம்.

உடலில் புற்றுநோய்க்குரிய செயல்முறைகள் நேரடியாக கண்டறியப்பட்டால், ஆரம்ப நிலையில், நோயை குணப்படுத்தும் ஒரு சாதகமான முன்கணிப்பு உள்ளது. இதனால், இரண்டு சென்டிமீட்டர் அளவிலான கட்டங்களில் கட்டி இருக்கக்கூடாது என்பதை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும், மேலும் ஒரு மந்தமான சுரப்பியின் புற்றுநோயை மிகவும் பயனுள்ள முறைகளால் ஏற்படுத்துகிறது.

சாதகமான கட்டி நிணநீர் கணுக்கள் இடம் மாறி பரவியிருந்தால் மற்றும் மிகவும் வேறுபடுகிறது இல்லை என்றால் நோய் விட்டொழிக்க கணிக்கப்பட்டுள்ளது உள்ளது, மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜென் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்ரான் ஏற்பிகள் நிறைய இடம்பெறவில்லை. மார்பக புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சைக்காக பயன்படுத்தப்படும் antitumor நோக்கம், கொண்ட உயிரியல் மருந்துகள் - அதே நேரத்தில், கட்டித் திசு ஹெர்செப்டின் தூண்டக்கூடியதாக உள்ளது. இந்த மருந்து ஆரோக்கியமான திசுக்களை அழிக்காமல் மார்பக புற்றுநோயின் வீரியம் செல்களை பாதிக்கிறது.

மார்பக புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையின் ஒரு சாதகமற்ற முன்கணிப்பு பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் கட்டிகள் உள்ளன:

• லிம்பேட்பெமா - நிணநீர் மண்டலத்தின் ஒரு நோய், இதில் நிணநீர் நுண்ணுயிரிகளிலிருந்து நிணநீர் வெளியேறுதல் மற்றும் பாலூட்டிகளிலுள்ள நிணநீர் குழாய்கள் குழப்பம் அடைகின்றன; இதன் விளைவாக, மேல் முனைகளின் மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் மஜ்ஜை சுரப்பி ஏற்படுகின்றன, இது கணிசமாக கட்டி ஏற்பட்டுள்ள மார்பின் அளவை அதிகரிக்கிறது, மேலும் சிக்கல் பாதிக்கப்படும் மூட்டுவலி;
• அருகிலுள்ள ஆரோக்கியமான திசுக்களில் கட்டி முளைத்தல்;
• கட்டி வளர்ச்சி மேம்படும் ஒரு பெரிய எண்;
• நிணநீர் மண்டலங்களிலும், பல்வேறு உறுப்புகளிலும் (நுரையீரல், கல்லீரல், எலும்பு திசு மற்றும் பலவற்றில்) நீண்ட தூரங்கள் இருப்பதைக் காணலாம்.

லோபூலர் மார்பக புற்றுநோய்க்கான முன்கணிப்பு

Lobular மார்பக புற்றுநோய் நாற்பத்து எட்டு ஆண்டுகள் நாற்பத்தைந்து வயது காலத்தில் அடிக்கடி பெண்களுக்கு ஏற்படும் மார்பக நோய், ஒரு புற்றுநோய் - சிட்டு (வேறு வழியில் இந்த நோய் "காற்று புற்றுநோய்", "acinar கார்சினோமா" neinfilrativnym lobular புற்றுநோய் என்றே அழைக்கப்படுகிறது). மார்பகத்தின் நுரையீரல்களில் மார்பகத்தின் பல பகுதிகளிலும் ஒரே நேரத்தில் புற்றுநோயின் வடிவங்கள் காணப்படுகின்றன. மார்பகத்தின் மேல்-புற quadrants lobular புற்றுநோய் மிகவும் பாதிக்கப்படும்.

மார்பகத்தின் புற்றுநோயை இந்த வகை கண்டறிதல் மற்றும் கண்டுபிடிப்பது கடினம். ஏனெனில் நிபோலிசத்தின் திசு அடர்த்தி போதுமான அளவு குறைவாக இருப்பதால் நடைமுறையில் சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான மார்பகங்களிலிருந்து வேறுபடாது. புற்றுநோய்க்குரிய நுரையீரலின் கீழ் மட்டுமே புற்றுநோயைக் கண்டறிதல், தற்செயலாக, மற்றும் சுரப்பியானது ஒரு தீங்கற்ற கட்டி அகற்றும் சுரப்பியின் சுரப்பிகளில் சமீபத்தில் கண்டறியப்பட்டது. அல்லது மார்பக புற்றுநோய் மற்ற வடிவங்களுடன் ஒரே நேரத்தில் ஒரு இணை நோயாக லாபல் புற்றுநோய் நிறுவப்பட்டது.

லோபூலர் கார்சினோமா (அல்லது உட்புகுதல் லோபூலர் கார்சினோமா) ஊடுருவிச் செல்கிறது. இந்த வகை மார்பக புற்றுநோயானது, ஐந்து அல்லது பதினைந்து சதவிகிதம் ஊடுருவிச்செல்லும் (அல்லது ஆக்கிரமிப்பு) புற்றுநோய்களுக்கு பதிவாகும். இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் நாற்பத்தி ஐந்து முதல் ஐம்பது-ஐந்தாண்டு ஆண்டுகள் வரையான வயதைக் குறிக்கிறார்கள்.

ஊடுருவிச் சுழற்சியைக் கட்டுப்படுத்துவதால், அடர்த்தியான முனைகளின் வடிவத்தில் கட்டிகள் தெளிவாக வரையறுக்கப்படவில்லை. விட்டம் போன்ற முத்திரைகளின் பரிமாணங்கள் அரை சென்டிமீட்டர் முதல் மூன்று முதல் ஐந்து சென்டிமீட்டர் வரை இருக்கும். மார்பின் பல பிரிவுகளில் முதன்மை neoplasms தோன்றும். இந்த வகை புற்றுநோயானது மார்பகத்திற்குள் பரவுகிறது மற்றும் வீரியம் மிக்க செயல்களின் இரண்டாம் நிலைக்கு மாறுகிறது. பதின்மூன்று சதவிகிதத்திற்கும் மேலாக, லோபல் புற்றுநோயை ஊடுருவி இரண்டு சுவாச சுரப்பிகள் ஒரே நேரத்தில் பாதிக்கின்றன.

புற்றுநோயின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் புற்றுநோயானது மிகவும் கடினமாக இருப்பதால், லோபல் புற்றுநோய்க்கான சாதகமான முன்கணிப்பு கடினமானது. இந்த புற்றுநோய்க்குரிய வளர்ச்சியுடன் (தொலைதூர அளவிலான நிலைகள் இருப்பதால்) நோயாளியின் ஆயுட்காலம் நோய் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட பின்னரே இரண்டு அல்லது மூன்று ஆண்டுகள் ஆகும்.

ஆரம்பகால போதிய அளவு (I-II நிலைகளில்) கண்டறியப்பட்டால், இந்த வகை புற்றுநோய்க்கான குணப்படுத்தலின் நிகழ்தகவு தொண்ணூறு சதவிகித வழக்குகள் ஆகும். சிகிச்சைக்கு ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு ஒரு காலத்திற்கு முன்னறிவிப்பு வழங்கப்படுகிறது. புற்றுநோயின் இந்த வகை பல இரண்டாம் நிலை பிசியைக் காட்டியிருந்தால், சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிகளின் ஐந்து வருட உயிர் அறுபது சதவிகிதம் ஆகும்.

ஹார்மோன் சார்ந்த மார்பக புற்றுநோய்க்கான முன்கணிப்பு

மார்பக புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு முன்னர், நோயாளி ஒரு முழுமையான சுழற்சிக்கான நோயாளியை நோயாளிக்கு நியமிக்கிறார். இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோன்களின் அளவை சரிபார்க்க, கண்டறியும் முறைகளில் ஒன்றாகும். இந்த சோதனை நீங்கள் பெண் ஹார்மோன்கள் (ஈஸ்ட்ரோஜன் அல்லது புரோஜெஸ்ட்டிரோன்) ஒரு புற்றுநோய் கட்டி வளர்ச்சியை பாதிக்கும் என்பதை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. சோதனை நேர்மறையாக இருந்தால், அது உடலில் உள்ள ஹார்மோன்கள் வீரியம் வாய்ந்த உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியில் நேரடி விளைவைக் கொண்டிருப்பதாக முடிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. மற்றும் சிறப்பு மார்பக புற்றுநோய் ஹார்மோன் சிகிச்சை நியமனம் முடிவு, இந்த வழக்கில் பயனுள்ளதாக கருதப்படுகிறது.

மார்பக புற்றுநோய்க்கான ஹார்மோன் சிகிச்சையானது மார்பக புற்றுநோயை மேம்படுத்துவதற்கான மேம்பட்ட கட்டிகள் அல்லது சாதகமற்ற முன்கணிப்பு நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. கீமோதெரபி சிகிச்சையில் முன்கூட்டிய நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் ஒரு முறையான சிகிச்சையாக பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• ஐம்பது-ஐந்தாண்டு வயதுடைய நபர்கள்,
• கடுமையான தொற்று நோய்கள் இருப்பதால்,
• சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டின் கடுமையான மீறல்களின் வெளிப்பாடுகளுடன்,
• நீரிழிவு நோயற்ற நீரிழிவு நோய்,
• கடுமையான இருதய நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள்,
• கடுமையான ஹெமாடிரஜன்ஸின் வரலாறு கொண்டவர்கள்.

ஹார்மோன் சிகிச்சை மற்றும் புற்றுநோய் சிகிச்சை வகை வகை கட்டி மற்றும் அதன் தன்மை சார்ந்துள்ளது. நிபுணர்கள் பின்வரும் சிகிச்சை முறைகளில் ஒன்றை தேர்ந்தெடுக்கலாம்:

• மருந்துகள் (ஆண்ட்ரோஜன்கள்) பயன்படுத்துவது, உடலில் எஸ்ட்ரோஜெனின் அளவு குறைகிறது;
• உட்கொள்ளும் மருந்துகள் (கார்ட்டிகோஸ்டீராய்டுகள்), பாலின ஹார்மோன்களை உட்கொள்வதற்கான வாய்ப்பை தடுக்கும் கட்டியை ஏற்படுத்துகின்றன;
• பாலூட்டிகளின் வளர்ச்சியை தூண்டும் பாலியல் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியை முழுமையாக நிறுத்தக்கூடிய மருந்துகளின் பயன்பாடு;
• சிகிச்சையின் தீவிர வழிமுறை - ovariectomy - எஸ்ட்ரோஜன்கள் உற்பத்தி செய்யும் கருப்பைகள் அகற்றப்படும் உதவியுடன்.

பின்வரும் காரணிகள் ஹார்மோன் சிகிச்சையின் முறையைத் தேர்வு செய்கின்றன:

• புற்று நோய்க்கான நோய் மற்றும் முன்னர் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட முறைகள்;
• மாதவிடாய் சம்பந்தப்பட்ட நோயாளியின் நிலை;
• மருந்து சகிப்புத்தன்மையின் தரத்தை மோசமாக்கக்கூடிய மற்ற நோய்களின் முன்னுரிமை (எ.கா., கீல்வாதம், எலும்புப்புரை, இரத்த உறைவு, மற்றும் பல)

பொதுவாக, மார்பக புற்றுநோய் கொண்ட பெண் நோயாளிகளுக்கு நாற்பது சதவிகிதத்தில் மார்பக புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது. உடலில் உள்ள ஹார்மோன்களின் மாநிலத்தில் புற்றுநோய்க்கான செயல்பாட்டின் சார்ந்திருப்பது என்பது, பாலூட்டிகளின் மேற்பரப்பு, பாலின ஹார்மோன்களை நேரடியாக இணைக்கும் வாங்கிகளைக் கொண்டுள்ளது என்பதாகும். இந்த தொடர்பு புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியை தூண்டுவதன் மூலம் ஒரு வீரியம் நிறைந்த புதுப்பித்தலின் வளர்ச்சியை தூண்டுகிறது.

மேலே குறிப்பிடப்பட்டவை தவிர, ஹார்மோன் சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள்:

• மரபுசார்ந்த அல்லது மரபணு அசாதாரணங்களை சுமத்தியது, அதன் விளைவாக மந்தமான சுரப்பியில் புற்றுநோய்க்குரிய நிகழ்தகவு நிகழ்தகவு அதிகமானது;
• நோய்க்கான மீண்டும் மீண்டும் வெளிப்படுவதைத் தடுக்க ஒரு ஊடுருவும் கட்டி சிகிச்சை;
• வீரியம் அற்ற தன்மை கொண்ட மெட்டாஸ்டாசிஸ் தொடக்கம்;
• புற்றுநோய்களின் அளவை குறைப்பதற்காக பெரிய கட்டி அளவுகள்.

ஹார்மோன்களுடன் திறனுடன் செயல்படுவதற்கு, சிகிச்சை துவங்குவதற்கு முன்பு நோயாபாலமத்தில் ஏற்பிகளை வாங்குவதற்கு நோயாளி சோதிக்க வேண்டும். கட்டியின் மேற்பரப்பில் அத்தகைய வாங்கிகள் இல்லை என்றால், ஹார்மோன் சிகிச்சை பயனற்றதா என்பதை நிரூபிக்கும்.

ஹார்மோன் சார்ந்த புற்றுநோய் சிகிச்சையின் காலம் பல காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது:

• நோயாளியின் சுகாதார நிலை;
• ஹார்மோன் சிகிச்சை வகை;
• சிகிச்சையின் இந்த முறையிலான சாதனை விகிதம்;
• பக்க விளைவுகள்.

காலப்போக்கில், மார்பக புற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடும் இந்த வழி மிகச் சிறந்தது என்று மருந்து நம்புகிறது. இத்தகைய உயர் செயல்திறன் முதலில், ஹார்மோன் சிகிச்சையின் பயன்பாட்டில் ஒரு பெரிய அனுபவத்தால் ஏற்படுகிறது, இது எங்களுக்கு முற்றிலும் ஹார்மோன் சிகிச்சையின் முறைகளை ஆய்வு செய்ய அனுமதித்தது. இதன் காரணமாக, ஹார்மோன்-சார்ந்த புற்றுநோய் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இருபத்தி ஐந்து சதவிகிதம் அதிகரித்துள்ளது.

ஹார்மோன் சிகிச்சையின் நவீன வழிமுறைகளுடன் ஹார்மோன் சார்ந்த சார் மார்பக புற்றுநோயில் உயிர் பிழைப்பதற்கான கணிப்பு கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது. ஐம்பத்தி-ஆறு வழக்குகளில், இந்த சிகிச்சை மற்றொரு மந்தமான சுரப்பியில் முதன்மை கட்டியை தோற்றுவிக்கிறது, மற்றும் மறுபிறவி ஆபத்து முப்பத்தி இரண்டு சதவீதம் குறைக்கப்படுகிறது.

மார்பக புற்றுநோயை மறுநோக்குவதற்கான முன்கணிப்பு

மார்பக புற்றுநோய் மீண்டும் ஏற்படுமாயின் - சிகிச்சையை மேற்கொள்கிறேன் பிறகு மீண்டும் மார்பக புற்றுநோயால் ஏற்படும் அறிகுறிகளை தோற்றம் உள்ளது. நோய் மறுபடியும் மறுபிறப்பின் பிறகு மறுபுறத்தில் புற்றுநோய் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியில் தன்னைத் தோற்றுவிக்கிறது. வழக்கமாக, இது சில மாதங்கள் அல்லது பல ஆண்டுகள் கழித்து சிகிச்சை முடிந்த பின்னர், இதில் வேதிச்சிகிச்சை, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை, ஹார்மோன் சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். இந்த வழக்கில், புற்றுநோயியல் செயல்முறைகள் முதன்மை ஒடுக்கற்பிரிவின் பரவல் மண்டலத்திலும், மார்பகத்தின் மற்ற பகுதிகளிலும் உருவாக்கத் தொடங்குகின்றன. இரண்டாவது மந்தமான சுரப்பியில் புற்றுநோயியல் செயல்முறைகளின் தோற்றத்தையும் இது சாத்தியமாக்குகிறது. நோய் மறுபிறவி போது, புற்றுநோய்களின் புதிய ஃபோசை மற்ற உறுப்புகளில் அடிக்கடி காணலாம். இந்த விஷயத்தில், புற்றுநோய்கள் இரத்தம் மற்றும் நிணநீர்ப் பாய்வுகளுடன் சேர்ந்து புற்றுநோய்கள் முக்கிய உறுப்புகளுக்கு உடல் முழுவதும் எடுத்துச் செல்லும்போது, மெட்டாஸ்டாஸிஸ் பற்றி பேசலாம்.

மார்பகத்தின் வீரியம் மயக்கமருந்துகள் நோயாளியின் மறுபகிர்வுக்கு அதிகமாக இருக்கும் கட்டிகளுள் ஒன்றாகும் என்று நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர். பல நேரங்களில் நோய் மீண்டும் வெளிப்படும் வெளிப்பாடாக, முதன்மையான அண்மைக் கட்டம் (இடர்பாடுகளில் எழுபது-ஐந்து சதவீதத்தில்) இடமளிக்கப்பட்ட அதே இடத்தில்தான் கட்டி ஏற்படுகிறது. இருபத்தி ஐந்து சதவீத வழக்குகளில், புற்றுநோய் நிகழ்வுகள் வேறு இடங்களில் ஏற்படுகின்றன, முன்பு அவை புற்றுநோய் செல்களை வெளிப்படுத்தவில்லை.

மார்பக புற்றுநோயின் மறுபார்வை நோய்க்கான பின்வரும் வடிவங்களுக்கு பொதுவானது:

• குறைந்த அளவு மார்பக புற்றுநோய் புற்றுநோயின் மிகவும் பொதுவான வகைகளில் ஒன்றாகும், இது குறுகிய காலத்திற்குப் பின் தோன்றும்.
• மறுபயன்பாட்டின் உயர் நிகழ்தகவு கொண்ட வீரிய நெறிமுறை புற்றுநோய். இது புற்றுநோயானது, இந்த புற்றுநோயானது, நிணநீர் நிணநீரில் உள்ள மெட்மாஸ்டேஸ் உருவாவதைக் காட்டுகிறது.
• ஐந்து சென்டிமீட்டர் அளவுக்கு அதிகமான கட்டிகள், ஐந்து முதல் ஆறு மடங்கு குறைவான சிறு கட்டிகளைக் காட்டிலும் நோய் மீண்டும் வருகின்றன.

மார்பக புற்றுநோயின் மறுபிறப்பு தோற்றத்தால் சிகிச்சைக்கான தன்மை பாதிக்கப்படுகிறது. மிகவும் தொடர்ச்சியான முடிவு மார்பக புற்றுநோய் செயல்முறைகளின் சிக்கலான சிகிச்சை மூலம் அளிக்கப்படுகிறது. உதாரணமாக, மேடை இரண்டாம் பி மணிக்கு புற்றுநோய் - இரண்டு பிறகு மீண்டும் ஏற்படுவதை மற்றும் மெட்டாஸ்டாடிஸின் தோற்றம் - - ஒரு ஒற்றை நிணநீர்முடிச்சின் புற்றுநோய் பரவும் இருந்து இரண்டு முதல் ஐந்து சென்டிமீட்டர் கட்டிச் வெகுஜன அளவு சிகிச்சை இறுதியில் இருந்து நான்கு ஆண்டுகள், இரண்டு மடங்கு குறைவான கடைபிடிக்கப்படுகின்றது சேர்க்கை சிகிச்சையை கொண்டு சாத்தியப்படுவதை விட. நாங்கள் அறுவை சிகிச்சை உடன் இந்த முடிவுகளை ஒப்பிட்டு என்றால் மட்டுமே, ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை எடுத்துக்கொண்ட மறுநிகழ்வுச் மெட்டாஸ்டாசிஸ் தோற்றத்தை சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை முறை விட 2.2 மடங்கு குறைவான இருக்க முடியும்.

மார்பகக் கட்டிகளின் தீவிர சிகிச்சை எப்போதும் நிலையான நேர்மறையான விளைவை அளிக்காது. இந்த வகை சிகிச்சையின் முதல் ஐந்து ஆண்டுகளில், நோய் மீண்டும் மீண்டும் முப்பத்து எட்டு முதல் அறுபத்து நான்கு சதவிகிதம் வரை காணப்படுகிறது. புதிதாக வளரும் புற்றுநோய்க்கான அறிகுறிகளின் தோற்றத்தை புற்றுநோய் நோய் தீவிரப்படுத்தியுள்ளது என்று கூறுகிறது, இந்த வழக்கில் உயிர்வாழ்வதற்கான முன்கணிப்பு ஏமாற்றமளிக்கிறது.

மார்பக புற்றுநோயின் மறுபரிசீலனை ஆயுட்காலத்தின் முன்கணிப்பு, இரண்டாவது வீரியம் மிக்க செயல்முறையின் சிகிச்சையின் அடிப்படையில் மற்றும் பன்னிரண்டு மாதங்கள் முதல் இரண்டு ஆண்டுகள் வரை (இந்த வழக்கில் சராசரியான ஆயுட்காலம் குறித்த தகவல்) சார்ந்துள்ளது.

நாங்கள் நோய் மீண்டும் குணப்படுத்துவதற்குப் மேலும் அதற்குப் பிறகு உயிர் சாத்தியம் கணிப்புக்கள் பற்றி பேசினால், அது மம்மரி உள்ள புற்று மீண்டும் சுரப்பி என்று தன்னை மற்ற உறுப்புக்களிலான புற்றுநோய் பரவும் பரவுவதை விட, நோய் நிறுத்த ஒரு நல்ல வாய்ப்பு கொடுக்கிறது கூறியாக வேண்டும். நுரையீரல்களில், கல்லீரலில் மற்றும் எலும்புகளில் உள்ள மெட்டாஸ்ட்டிக் கட்டிஸ் முன்னிலையில் நோயாளி முழுமையாக மீட்க வாய்ப்பு இல்லை.

குறைந்த தர மார்பக புற்றுநோய்க்கான முன்கணிப்பு

ஒரு நுண்ணோக்கி வழியாக அவற்றின் அமைப்பு மற்றும் கலவைகளை ஒருவர் கண்டறிந்தால், அனைத்து வீரியமுள்ள மார்பகக் கட்டிகளும் வேறுபட்ட பண்புகள் மற்றும் அமைப்புகளைக் கொண்டிருக்கின்றன. கட்டிகளின் பண்புகள் மற்றும் நோய்க்குரிய தன்மை ஆகியவற்றின் வரையறைகளிலிருந்து, சிகிச்சையின் முறை மற்றும் சிகிச்சையின் முடிவுகளின் வெற்றி மிகவும் சார்ந்து இருக்கும்.

புற்றுநோயியல் செயல்முறைகளின் தன்மையை வெளிப்படுத்த, கட்டி திசுக்களை ஒரு உயிரியல் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதே போல் மற்ற ஆய்வக மற்றும் கண்டறிதல் கண்டறியும். ஒரு கட்டி ஏற்பட்டுள்ள குடலில் உள்ள திசுக்களின் திசுவின் பொருளைப் பொருட்படுத்தாமல், செல்லுலார் அஸ்பிபியா ஒரு பட்டம் வேறுபடுகின்றது, அதாவது, உறுப்புகளின் சாதாரண ஆரோக்கியமான செல்களைக் கொண்ட புற்றுநோய் செல்கள் போன்ற ஒற்றுமை அல்லது வேறுபாடு.

செல்லுலார் அஸ்பிபியா பட்டப்படிப்பின் படி, மருத்துவர்கள் மூன்று கட்டிகளுக்கான புற்றுநோய்களின் வீரியத்தை வேறுபடுத்திக் காட்டுகின்றனர்:

• நான் பட்டம் (மூன்று முதல் ஐந்து புள்ளிகள்) மிகவும் வேறுபடுத்தப்பட்ட புற்றுநோய் ஆகும். இந்த நிலையில், கட்டி உயிரணுக்கள் மார்பக திசுக்களில் ஆரோக்கியமான உயிரணுக்களுக்கு மிகவும் ஒத்ததாக இருக்கின்றன.
• இரண்டாம் பட்டம் (ஆறு முதல் ஏழு புள்ளிகள்) நடுத்தர-வேறுபாடுள்ள புற்றுநோய் ஆகும். இந்த நிலையில், கட்டி செல்கள் இனி ஆரோக்கியமான மார்பக திசுக்கள் செல்கள் ஒத்திருக்கின்றன.
• III டிகிரி (எட்டு முதல் பத்து புள்ளிகள்) ஒரு குறைந்த தர புற்றுநோய். புற்றுநோய்களின் இந்த அளவிலான கட்டத்தில், கட்டி உயிரணுக்கள் மார்பக திசுக்களின் ஆரோக்கியமான செல்கள் உள்ளார்ந்த பண்புகள் மற்றும் தோற்றத்தை முழுமையாக இழந்துவிட்டன. இத்தகைய வீரியம் வாய்ந்த உயிரணுக்கள் ஏற்கனவே வாழ்ந்து, அவர்கள் உருவாக்கிய திசுவிலுள்ள மற்ற உயிரணுக்களிலிருந்து முற்றிலும் தனி வழியில் செயல்படுகின்றன. அவர்கள் மற்ற ஆரோக்கியமான செல்கள் ஆக்கிரமிப்பு காட்ட, உறுப்பு அருகில் திசு அழித்து மற்றும் மாற்றும், கட்டி அளவு அதிகரிக்கும்.

குறைந்த அளவு மார்பக புற்றுநோய் புற்றுநோயின் மிகவும் தீவிரமான வடிவங்களில் ஒன்றாகும். இந்த வகை புற்றுநோயானது மார்பின் குழாய்கள் மற்றும் / அல்லது குளோபல்ஸை மட்டும் பாதிக்காது, ஆனால் அதிக அளவு பரவுதல் பரவுவதால் பிற உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் வளரும்.

புற்றுநோயைக் குணப்படுத்துவதற்கு கணிசமான அளவு குறைந்த மார்பக புற்றுநோயானது, இந்த புற்றுநோயைப் பரிசீலிப்பது ஒரு பெரிய பிரச்சனையாகும். கட்டமைப்பு மற்றும் பண்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் விளைவாக வலுவான உருமாற்றம் ஏற்பட்டுள்ள கட்டிகளின் செல்கள், பல்வேறு வகையான சிகிச்சையின் எதிர்ப்பை பெற்றுள்ளன. இன்றைய தினம், நவீன மருத்துவ விஞ்ஞானம் மற்றும் நடைமுறையில் உள்ள அவசர பிரச்சினை மார்பக புற்றுநோயின் குறைந்த தர வடிவங்களுக்கான புதிய சிகிச்சைகள்.

அழற்சி மார்பக புற்றுநோய்க்கான முன்கணிப்பு

மார்பக புற்றுநோயின் குறைவான பொதுவான வகைகளில் ஒன்று அழற்சி மார்பக புற்றுநோய் ஆகும். பெண்களுக்கு மார்பக புற்றுநோய்களில் ஐந்து முதல் பத்து சதவிகித புற்றுநோய்கள் ஏற்படுகின்றன. மனிதனின் வலுவான பாதியில், அழற்சியும் மார்பக புற்றுநோயும் அரிது. மார்பக புற்றுநோய்க்குரிய இந்த வகை III ஐ குறிக்கிறது என்பதைக் குறிப்பிடுவது புற்றுநோயின் கட்டத்தில் மிகவும் தீவிரமாக கருதப்படுகிறது. அழற்சி மார்பக புற்றுநோய் அதிக அளவு மெட்டாஸ்டாசிஸ் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது, விரைவான வளர்ச்சி மற்றும் உடலில் பரவும். கூடுதலாக, மார்பக புற்றுநோயானது மற்ற நிகழ்வு மார்பக புற்றுநோய்க்குரிய சிகிச்சையின் அதன் நிகழ்வு, பாடநெறி மற்றும் சிகிச்சையின் முறைகளை ஒப்பிட்டுப் பார்த்தால், மோசமாக புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது. சிலநேரங்களில், நோயாளினை பரிசோதனையின்போது, நோயாளிகளின் எளிய அழற்சியின் செயல்திறன் காரணமாக நோயாளிகளுக்கு புற்றுநோய் ஏற்படலாம், ஏனெனில் இந்த நோய்களுக்கான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மிகவும் ஒத்திருக்கிறது.

புற்றுநோய் அழற்சியின் வடிவங்கள் பின்வரும்வை ஆகும்:

• mastitopodobnыy,
• rozhepodobny,
• "கர்ப்பம்" புற்றுநோய்.

கடந்த 20 ஆண்டுகளில், அழற்சி மார்பக புற்றுநோய் மிகவும் பொதுவானதாகிவிட்டது. எண்பது மற்றும் தொன்னூறுகளில் இந்த நோய் பெண்களின் இரண்டு சதவிகிதத்தில் காணப்பட்டால், தற்போது மார்பக புற்றுநோயின் மொத்த செயல்களில் மார்பக புற்றுநோயின் பத்து சதவிகிதம் வளர்ச்சியடைந்து வருகின்றன.

அழற்சி மார்பக புற்றுநோய் மற்ற புற்றுநோயை விட சற்றே "இளம்" ஆகும்: இந்த நோயைக் கொண்டிருக்கும் நோயாளிகளின் சராசரி வயது ஐம்பத்து ஒன்பது ஆண்டுகள் ஆகும். மற்ற வகை புற்றுநோயுடன் ஒப்பிடுகையில், இந்த வகை மார்பக புற்றுநோயானது மீதமுள்ளதை விட மூன்று முதல் ஏழு ஆண்டுகளுக்கு முன்பே ஏற்படுகிறது.

அழற்சிக்குரிய மார்பக புற்றுநோய் கண்டறிய மிகவும் கடினமாக உள்ளது. அதன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மார்பில் உள்ள மற்ற அழற்சி நிகழ்வுகளை ஒத்திருக்கிறது. இவை பின்வருமாறு:

• மார்பக அல்லது முழு மார்பின் தோல் எந்த பிரிவிலும் சிவத்தல் முன்னிலையில்,
• உயர்த்தப்பட்ட அல்லது அதிகரித்த உள்ளூர் வெப்பநிலையின் நிகழ்வு, இதனால் மார்பகத்தின் சிவந்திருக்கும் தோல் வலுவாக சூடாக இருக்கிறது,
• மீண்டும் தோற்றமளிக்கும் தோற்றமளிக்கும் தோற்றமளிக்கும் (சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த வகை புற்றுநோயின் போக்கு),
• தோலில் மாற்றங்கள் தோன்றும், வெளிப்புறமாக ஆரஞ்சு தலாம் போல,
• முழு மார்பகத்தின் அதிகரிப்பு தோற்றம்,
• மார்பின் முழு மேற்பரப்பில் சரும அலைமாறான தோற்றத்தின் தோற்றம்,
• மார்பகக் குழாயில் ஒரு கட்டியின் தோற்றம் (இந்த வகை புற்றுநோயின் பாதிகளில்), இது மார்பக திசுக்களின் அதிகரிப்பு மற்றும் தடித்தல் ஆகியவற்றின் காரணமாக ஒரு நிபுணரால் பரிசோதிக்க மிகவும் கடினமாக உள்ளது.

ஒரு மயோமலஜிஸ்டரின் வரவேற்பறையில் நோய்க்கு மேலே உள்ள அறிகுறிகளின் காரணமாக, பெரும்பாலும் இந்த வகை புற்றுநோயானது மார்பக அழற்சி-முலையழற்சிக்கு தவறானது.

எல்லா முந்தைய தகவல்களையும் சுருக்கமாக, அழற்சிக்குரிய மார்பக புற்றுநோயின் கணிப்பு குறிப்பாக சாதகமானதாக இல்லை என்று நாம் கூறலாம். இந்த வகை புற்றுநோயால் ஏற்படும் இறப்பு மிகவும் அதிகமாக உள்ளது, சமீபத்தில் மருந்து இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க கற்றுக்கொண்டது. அழற்சிக்குரிய புற்றுநோயிலிருந்து குணப்படுத்துவதற்கான ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பாத்திரம் சிக்கலின் சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் சரியான நோயறிதலின் உருவாக்கம் ஆகியவற்றால் விளையாடப்படுகிறது. ஆரம்ப கட்டங்களில் கட்டிகளின் செயல்முறைகளை கண்டறிதல் நோயாளியின் வாழ்வை மேம்படுத்துவதோடு, அவருடைய உடல்நிலை நிலையை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது.

தாமதமான மார்பக புற்றுநோயுடன், இது தாமதமாக போதுமானதாக கண்டறியப்பட்டு, வலுவான மெட்டாஸ்டாஸிஸ் மூலம் மூன்றாம் நிலை புற்றுநோயியல் செயல்முறைக்கு ஒத்துப்போகிறது, நோயாளியின் சராசரி ஆயுட்காலம் நான்கு முதல் பதினாறு மாதங்கள் ஆகும். இத்தகைய எதிர்மறையான கணிப்புகள் புற்றுநோய்களின் அழற்சியானது வலுவான ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் எந்தவிதமான சிகிச்சையிலும் எதிர்ப்பின் உயர் மட்டத்தாலும் வகைப்படுத்தப்படும் என்பதின் காரணமாகும்.

முன்கூட்டியே மார்பக புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சையின் பின்னர் நோயாளிகளின் வாழ்நாள் மூன்று வருடங்கள் ஆகும்.

மார்பக புற்றுநோய்க்கான முன்கணிப்பு

பாக்டின் நோய் அல்லது பாக்டெட்டின் மார்பக புற்றுநோயானது மார்பகத்தின் முலைக்காம்புகளை அல்லது முலைக்காம்புகளைச் சுற்றியிருக்கும் மார்பின் பரப்பை பாதிக்கும் புற்றுநோயியல் நோயாகும். பாக்டின் நோய் (குறைந்தது தொண்ணூறு-ஐந்து சதவிகிதம்) உடைய பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு மார்பக புற்றுநோய் உள்ளது. மார்பக நியோபிளாஷியாவை கண்டறிவதில், பாக்டீட்டின் புற்றுநோயானது 0.5% மற்றும் 5% கண்டறியப்பட்ட அசாதாரணங்களில் காணப்படுகிறது.

பஜட்டின் நோய் வயதான ஒரு நோயாகும். அத்தகைய புற்றுநோயின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் இத்தகைய உடல்நலப் பிரச்சினைகள் பெரும்பாலும் 50-வயது வரம்பு கடந்து வந்த நோயாளிகளில் பதிவு செய்யப்படுகின்றன. மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பஜட்டின் புற்றுநோய் இருபது வயதிற்கு உட்பட்ட இளைஞர்களில் ஏற்படுகிறது. இந்த நோய் பெண் மற்றும் ஆண் இரண்டிலும் கடைபிடிக்கப்படுகிறது, மற்றும் பெண் நோயாளியின் சராசரி வயது அறுபத்தி இரண்டு ஆண்டுகள் ஆகிறது, மற்றும் ஆண் மக்கள் அறுபத்து ஒன்பது வயது.

இந்த நோய்க்கு அறிகுறிகள் பின்வரும் வெளிப்பாடல்களாகும்:

• முலைக்காம்புகளை சிவப்பணுதல் தோற்றம்.
• முலைக்காம்புகளின் தோலில் அளவை உருவாக்குதல்.
• முலைக்காம்புகளின் தோலின் கூச்ச உணர்வு ஒரு தோற்றத்தின் தோற்றம்.
• அரிப்பு மற்றும் / அல்லது முலைக்காம்புகள் மற்றும் உறிஞ்சும் பகுதி எரியும் துவக்கம்.
• முணுமுணுப்பு மற்றும் அயோலாவின் உயர் உணர்திறன் தோற்றம்.
• முலைக்காம்புகள் மற்றும் அருகிலுள்ள திசுக்களில் வலி ஏற்படும்.
• முலைக்காம்புகளிலிருந்து வெளியேற்றும் தோற்றம்.

ஒரு புற்றுநோயாளியின் அல்லது மருந்தியலாளரால் பரிசோதிக்கப்பட்ட போது, ஒரு நிபுணர் மந்தமான சுரப்பியில் ஒரு பினியல் சுரப்பி கண்டுபிடிக்க முடியும். இந்த நோய்க்கான இதே போன்ற வெளிப்பாடுகள் பேஜெட்டின் நோய்களின் பாதிகளில் பாதிக்கும். ஆரம்ப கட்டங்களில், முலைக்காம்பு புற்றுநோய் இந்த பகுதியில் மட்டுமே தோன்றும், ஆனால் பின்னர் மந்தமான சுரப்பி பரவியது. சில நேரங்களில் பேஜட் புற்றுநோயானது ஐயோலாவை பாதிக்கிறது - முலைக்காம்புகளைச் சுற்றி இருண்ட தோல் மற்றும் மார்பக திசுக்களுக்குள் மேலும் ஊடுருவுவதில்லை. நோய் போன்ற அறிகுறிகளில், ஐசோமா பாதிக்கப்பட்ட தோலில் மூடப்பட்டிருக்கும், இது அரிக்கும் தோலோடு வெளிப்படையானது மற்றும் அதே அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து - அரிப்பு மற்றும் துர்நாற்றம் ஆகியவை ஆகும். மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், முலைக்காம்புகளின் புற்றுநோய் மந்தமான சுரப்பிகள் இரண்டையும் பாதிக்கிறது.

எனவே, நாம் Paget புற்றுநோய் மார்பகத்தின் காயங்கள் வகைகள் சுருக்கமாக:

• முலைக்காம்பு மற்றும் ஐயோலாவை மட்டுமே பாதிக்கிறது.
• மூளையின் சுரப்பியில் ஒரு கட்டியான முனை தோன்றுகிறது போது முலைக்காம்பு மாற்றங்கள் மற்றும் அயற்புழுக்கள் கொண்டிருக்கும்.
• உதாரணமாக, அல்ட்ராசவுண்ட், தடிப்பு மற்றும் பிற முறைகள் மூலம் நிறுவப்பட்ட இது மஜ்ஜை சுரப்பி, ஒரு கட்டி முனை முன்னிலையில். மார்பக திசு மாதிரிகள் பற்றிய உயிரியல் பரிசோதனை நோயாளிகளுக்கும் நிபுணர்களுக்கும் ஆச்சரியமாக இருக்கும் முலைக்காம்பு மற்றும் மார்பக ஐரோலாவின் பேஜட் புற்றுநோய் இருப்பதை வெளிப்படுத்துகிறது.

மார்பின் பாக்டீயின் புற்றுநோயானது வலுவான பாலினத்திலும் காணப்படுகிறது, இருப்பினும் மிகக் குறைந்த அளவிலான நோய்களிலும் இது காணப்படுகிறது. இது மார்பகத்தின் புற்றுநோயியல் செயல்முறைகள் ஆண் உடலின் தன்மை அல்ல. பெண் நோயாளிகளால் ஏற்படுகின்ற அதேபோல நோய்க்கான போக்கு ஏற்படுகிறது: மார்பகக் குழாயில் பாதிப்பு ஏற்படுவதால், சிறுநீரகத்தில் உள்ள தோலின் தோற்றமும், ஸ்கேல் மற்றும் அரிப்பு மற்றும் தோலில் உள்ள தோலழற்சியின் தோற்றத்தையும் கவனிக்க முடியும்.

மார்பக புற்றுநோய்க்கான முன்கணிப்பு Paget புற்றுநோய் நிலை, அத்துடன் நோய் உயிரியல் ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் உடலில் பரவி வேகத்தை சார்ந்துள்ளது. புற்றுநோயின் இறுதிக்கட்டத்தில் புற்றுநோய் நிகழ்முறையின் தீவிர ஆக்கிரமிப்புடன் கூடியபோது, நோய் மற்றும் விரைவான உயிருக்கு ஆபத்து விளைவிக்கும் வாய்ப்பு கிடைக்கிறது. மிக சாதகமான கணிப்புக்கள் முறையே, புற்றுநோய்க்கான முந்தைய உயிரியல் செயல்பாடு கொண்ட ஒரு நோயை ஆரம்பக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையுடன் பெற்றுக் கொள்ளப்படுகின்றன.

நோயாளியின் பரிசோதனையின் முடிவுகளைப் பார்க்காமல், நோய்க்கான வளர்ச்சியைக் கண்காணிக்க முடியாவிட்டால், முடிந்தவரை துல்லியமாக இருக்கும் ஒரு பொது முன்கணிப்பை அளிக்க இயலாது. நோயாளியின் ஆயுட்காலத்திற்கான தனிப்பட்ட அளவுகோல்கள் பல அடிப்படைகளால் பாதிக்கப்படுகின்றன. நோயாளியின் உடல்நல நிலை குறித்த ஒரு முன்கணிப்பு படம் உருவாகக்கூடிய மருத்துவ சிகிச்சைகள், மார்பக புற்றுநோய் மற்றும் மார்பக புற்றுநோய்கள் ஆகிய இரண்டும் ஒரே மாதிரியானவை. அவற்றில் மிக முக்கியமானவை:

• புற்று நோய் செயல்முறை வளர்ச்சி,
• நோயாளியின் வயது,
• நிணநீர் முனையால் பாதிக்கப்பட்ட அளவின் எண்ணிக்கை,
• சாதகமற்ற தன்மையற்ற தன்மை அல்லது இல்லாமை,
• பல புண்களின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை (குறிப்பாக ஒரு லோபூல் ஊடுருவல் புற்றுநோய் இருந்தால்),
• ஆக்ரோபுரஸின் வீரியம்,
• அதிக வெளிப்பாடு c-erb 2neu,
• மற்றும் டிஎன்ஏ.

எனவே, மேற்கூறப்பட்ட எல்லாவற்றையும் சுருக்கமாக கூறுவதன் மூலம் புற்றுநோய்க்கான குறைந்தபட்ச உயிரியல் உக்கிரமான தன்மையும், அதன் பரவலான குறைந்த விகிதமும் கொண்ட புற்றுநோயியல் செயல்முறையின் ஆரம்ப கட்டத்தில் மார்பக புற்றுநோய்க்கான சாதகமான முன்கணிப்பு உள்ளது. இந்த வழக்கில், நோய் முழுமையாக குணப்படுத்த முடியும், நோய் மீண்டும் தவிர்க்கிறது. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், மார்பக புற்றுநோயின் மேம்பட்ட நிலைகளுடன், எடுத்துக்காட்டாக, நிலை III இல்லாமல், III நோயாளிகளுக்கு ஆயுட்கால ஆயுட்காலம் ஆறு முதல் பத்து ஆண்டுகள் ஆகும்.