ஆந்த்ராக்ஸ்

ஆந்த்ராக்ஸ் (வீரியம் மிக்க மாணிக்கம், ஆந்த்ராக்ஸ், Pustula Maligna, துணியுடன்-பிக்கர்கள் நோய், கம்பளி பிரிப்பாளர்கள் நோய்) - saprozoonoznaya கடுமையான தொற்று நோய் ஆதிக்கத்தைக் தூண்டுதல் தொடர்பு ஒலிபரப்பு நுட்பத்துடன். மிகவும் அடிக்கடி பொதுவான வடிவத்தில், அடிக்கடி குறைவான வடிவ வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது. ஆபத்தான நோய்த்தொற்றுகளுக்கு செல்க. ஆந்த்ராக்ஸின் காரணகர்த்தாவானது வெகுஜன அழிவின் உயிரியல் ஆயுதம் என்று கருதப்படுகிறது.

ஐசிடி -10 குறியீடுகள்

• A22.0. ஆந்த்ராக்ஸின் கூந்தல் வடிவம்.
• A22.1. ஆந்த்ராக்ஸின் நுரையீரல் வடிவம்.
• A22.2. ஆன்ட்ராக்ஸின் குடல்நோய்
• A22.7. சைபீரியன் செப்டிசெமியா.
• A22.8. ஆந்த்ராக்ஸ் மற்ற வடிவங்கள்.
• A22.9. ஆந்திரா, குறிப்பிடப்படவில்லை.

என்ன ஆந்த்ராக்ஸ் ஏற்படுகிறது?

ஆந்திரா பாசிலஸ் அந்திரசீஸால் ஏற்படுகிறது . இது ஒரு நச்சு-உற்பத்தி இணைக்கப்பட்ட படிமுறை காற்றியக்கவியல் ஆகும். ஆந்த்ராக்ஸ், பெரும்பாலும் விலங்குகளுக்கு ஒரு அபாயகரமான நோய், நோய்த்தொற்றுடைய விலங்குகளோ அல்லது அவற்றின் பொருட்களோ தொடர்புகொள்வதன் மூலம் ஒரு நபருக்குப் பரிமாற்றப்படுகிறது. மனிதர்களில், தொற்று பொதுவாக தொற்று வழியாக ஏற்படுகிறது. வான்வழி நீர்த்துளிகள் மூலம் தொற்று பரவுவதை மிகவும் அரிது. ஓரோபரிங்கல், மெனிகேஜியல் மற்றும் இரைப்பை குடல் நோய்கள் அரிதானவை. உள்ளிழுக்கும் மற்றும் இரைப்பை குடல் நோய்த்தொற்றுகளால், சில நாட்களுக்குப் பிறகு ஆரம்பத்தில் குறிப்பிடப்படாத குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் கடுமையான அமைப்புரீதியான வெளிப்பாடுகள், அதிர்ச்சி மற்றும் பெரும்பாலும் மரணம் ஆகியவையாகும். சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் மற்றும் டாக்ஸிசைக்ளின் மூலம் அனுபவ ரீதியான சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. ஆந்த்ராக்ஸ் எதிராக தடுப்பூசி உள்ளது.

வளர்ந்த நாடுகளில், ஆந்த்ராக்ஸின் நிகழ்வு கணிசமாக குறைந்துவிட்டது. ஆயினும், ஒரு சாத்தியமான உயிரியல் ஆயுதம் போன்ற நோய்க்குறிவைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறு இந்த நோய்க்கான விழிப்புணர்வை அதிகரித்துள்ளது.

வறண்ட போது விரைவாக விறைப்பு ஏற்படுகிறது. வித்திகளும் நிலையாக உள்ளன மற்றும் முடிகள் மற்றும் முடியின் முடிவில் பல தசாப்தங்களாக இருக்க முடியும். விந்தணுக்கள் அமினோ அமிலங்கள் மற்றும் குளுக்கோஸ் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும் ஒரு நடுத்தர உள்ளிடும் இடங்களில், அவர்கள் முளைத்து விரைவாக பெருக்கி தொடங்குகின்றன. மனிதர்களில், தொற்று பொதுவாக தொற்று வழியாக ஏற்படுகிறது, ஆனால் அசுத்தமான இறைச்சியை பயன்படுத்துவதன் மூலம் தொற்றுநோய்கள் ஏற்படலாம், குறிப்பாக படையெடுப்பிற்கு உதவுகின்ற ஃபயர்னக்ஸ் அல்லது குடல் குடலில் உள்ள குறைபாடு குறைபாடு இருக்கும்போது. விந்தணுக்களின் சுவாசம், குறிப்பாக கடுமையான சுவாச நோய் இருப்பதால், ஆத்ராக்ஸின் (மேய்ப்பர் நோய்) உள்ளிழுக்க வழிவகுக்கலாம், இது பெரும்பாலும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. பாக்டிரேமியா எந்தவிதமான ஆந்த்ராக்ஸுடனும் ஏற்படலாம், மேலும் எப்பொழுதும் மரண அபாயங்களை சந்திக்க நேரிடும்.

உடலில் ஊடுருவிய பின்னர், விந்துகள் மக்ரோப்கேஸில் நுழைகின்றன, அங்கு அவை முளைக்கின்றன. மேக்ரோபாகுகளுடன் சேர்ந்து பாக்டீரியா நுரையீரல் முனைகளில் நுழைகிறது. ஆந்த்ராக்ஸின் உள்ளிழுக்க வடிவத்தில், விந்தணுக்கள் வளிமண்டலத்தில் வெளியாகின்றன, அவை பொதுவாக மேக்ரோஃபாஜ்கள் மூலம் உறிஞ்சப்படுகின்றன, பொதுவாக இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. கெஸ்ட்ரோன்டஸ்டினல் தொற்று பொதுவாக தவறாக தயாரிக்கப்பட்ட அசுத்தமான இறைச்சி சாப்பிடுவதால் விளைகிறது. ஆந்த்ராக்ஸின் வெடிப்பு வடிவமானது தொற்றுநோயானது (தொற்றுநோயானது - நடுத்தர) ஆகும். நோய்த்தொற்று நேரடி தொடர்பு மூலம், பேன் கடி மற்றும் அகற்ற பாதிக்கப்பட்ட தோல் கொண்டு.

பாக்டீரியா பல exotoxins இரகசியங்களை, அவர்களின் virulence ஏற்ப கருதப்படுகிறது. மிக முக்கியமான நச்சுகள் எடைத்தன்மை வாய்ந்த நச்சு மற்றும் இறப்பு நச்சுத்தன்மையும் ஆகும். பாதுகாப்பான ஆன்டிஜென் உயிரணுக்களை இலக்காகக் கட்டுப்படுத்துகிறது மற்றும் எட்டு நீக்கம் அல்லது மரணம் நச்சுத்தன்மையின் ஊடுருவல் ஊடுருவலுக்கு உதவுகிறது. களிம்பு நச்சு மிகப்பெரிய உள்ளூர் வீக்கத்தை உருவாக்கும். மரண அபாயகரமான நச்சுத்தன்மையால் சைகோக்கீன்களின் மகத்தான வெளியீடு தூண்டப்படுகிறது, இது திடீரென்று மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். ஆந்த்ராக்ஸ் உடனான திடீர் மரணமானது அடிக்கடி ஏற்படுகிறது.

ஆந்த்ராக்ஸ் ஒரு ஆபத்தான விலங்கு நோயாகும். ஆடு, மாடு, செம்மறி மற்றும் குதிரைகளில் இது ஏற்படலாம். ஆந்த்ராக்ஸ் வனவிலங்கு பிரதிநிதிகளிலும் நிகழ்கிறது, உதாரணமாக அர்மாடில்லோஸ், யானைகள் மற்றும் எருமை. இந்த நோய் மனிதர்களிடத்தில் அரிதாக ஏற்படுகிறது, பெரும்பாலும் நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களது பொருட்களைத் தொடர்புபடுத்துவதைத் தடுக்க தொழில்துறை மற்றும் விவசாய தொழில்களில் தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் ஈடுபடாத நாடுகளில் பெரும்பாலும் இது ஏற்படுகிறது. இராணுவ நோக்கங்களுக்கும், உயிரித் தொழில்நுட்பத்திற்கான நோக்கங்களுக்கும், வித்திகளும் நன்றாக தூள் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகின்றன.

ஆந்த்ராக்ஸின் அறிகுறிகள் யாவை?

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஆந்த்ராக்ஸின் அறிகுறிகள் தொடர்புக்கு 1-6 நாட்களுக்கு பிறகு தோன்றும், ஆனால் ஆந்த்ராக்ஸின் உள்ளிழுக்கும் படிவத்தில், அடைகாக்கும் காலம் 6 வாரங்களுக்கு மேலாக இருக்கலாம்.

ஆந்த்ராக்ஸ் டெர்மால் படிவம் ஒரு வலுவான துர்நாற்றம் சிவப்பு-பழுப்பு பாபுவின் தோற்றத்துடன் தொடங்குகிறது. பப்பாளி அதிகரிக்கிறது, மற்றும் அதைச் சுற்றி ஒரு பழுப்பு எரிமலை மற்றும் ஒரு பிரிக்கப்பட்ட எடிமா வடிவம். வெசிகுலேஷன் மற்றும் இன்ஜர்ஜ் ஆகியவை உள்ளன. பின்னர் தீவிரமான இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ஒரு கருப்பு கசிவு (வீரியம் உமிழும்) உருவாக்கம் மைய உறைவு வருகிறது. பொதுவாக சில நேரங்களில், பொதுவான ஆஸ்துமா, மூளை, தலைவலி, காய்ச்சல், குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் ஆகியவற்றால் ஏற்படக்கூடிய உள்ளூர் நிணநீர்மண்டபம் உள்ளது.

ஆந்த்ராக்ஸ் இன்ஹேலேஷன் படிவத்தின் ஆரம்ப அறிகுறிகளானது குறிப்பிடப்படாதவை மற்றும் காய்ச்சல் போன்றவை. அடுத்த சில நாட்களில், காய்ச்சல் ஏற்படுகிறது, ஒரு கடுமையான சுவாச துயர நோய்க்குறி நோய் உருவாகிறது, இது சயனோசிஸ், அதிர்ச்சி மற்றும் கோமாவுடன் வருகிறது. மெடிஸ்டினினின் அடுத்துள்ள அமைப்புகளுக்கு நீட்டிக்கக்கூடிய கடுமையான இரத்தச் சத்துள்ள நெக்ரோடிடிங் லிம்பாப்டனிடிஸ் உருவாக்குகிறது. சீரியஸ்-ஹேமரோகிக் டிரான்டுடேட், நுரையீரல் வீக்கம் மற்றும் பற்பல எரிப்பு ஆகியவையும் உள்ளன. வழக்கமான ப்ரோனோகோபூமோனியா வளர்வதில்லை. ஹெமோர்ஹாகிக் மெனிங்காயென்செபலிஸ் மற்றும் இரைப்பைடனெண்டல் ஆந்த்ராக்ஸ் உருவாக்க முடியும்.

காஸ்ட்ரோன்டஸ்டெண்டல் ஆந்த்ராக்ஸ் அறிகுறியற்ற நிலையில் இருந்து இறப்பிற்கு மாறுபடுகிறது. விந்தணுக்கள் உறிஞ்சப்படும் போது, அவை வாய்வழியில் இருந்து வாயுவிலிருந்து எந்த இடத்திலும் சேதத்தை ஏற்படுத்தும். வெளியிடப்பட்ட நச்சுத்தன்மையும் இரத்தக் கொதிப்பு நிக்கோசைஸை ஏற்படுத்துகிறது, இது மெசென்டெரிக் நிண மண்டலங்களுக்கு பரவுகிறது. அடிக்கடி காய்ச்சல், குமட்டல், வாந்தியெடுத்தல், வயிற்று வலி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு இரத்தம் கலந்தவுடன் வயிற்றுப்போக்கு. குடல் நரம்பியல் மற்றும் செப்டிகெமியா ஆகியவை நச்சுத்தன்மையற்ற மரண விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கலாம்.

வாய்வழிக் குழாயில் தோல்-செறிவான சேதத்தால் ஓர்பாரிங்கியல் ஆந்த்ராக்ஸ் குறிக்கப்படுகிறது. இந்த நிலையில், தொண்டை புண், காய்ச்சல், அடினோபதி மற்றும் டிஸ்ஃபாகியா ஆகியவை உள்ளன. காற்றுப் பாதைகளை தடுக்கிறது.

ஆந்த்ராக்ஸ் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

ஐந்து நோயறிதலானது தொற்று எடுத்துச்செல்பவர்களுடன் ஆந்த்ராக்ஸ் முக்கியமான தொழில் வரலாறு. கிராம் கறை மற்றும் கலாச்சாரம் மருத்துவ சேதமடைந்த காயங்களில் இருந்து செய்யப்பட வேண்டும்; தோல் பகுதிகள், ஊதா திரவம், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம், மலம். களிமண் பரிசோதனை மற்றும் கிராம் நிற்கும் உதவியுடன், ஆந்த்ராக்ஸை கண்டறியும் சாத்தியம் இல்லை. அவர்கள் பி.சி.ஆர் மற்றும் புலனுணர்வு தடுப்புமிகு வழிமுறைகளின் ஆய்வுக்கு உதவலாம். முனையிலிருந்து புகைப்பிடிப்பதைத் தவிர்ப்பதுடன், வெளிப்படையான வாய்ப்புள்ள நபர்களுடன் ஒரு மோதலை கண்டறிவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனென்றால் முறையின் எதிர்பார்க்கப்பட்ட மதிப்பு தெரியாததால்.

சுவாச மண்டலத்தில் இருந்து அறிகுறிகள் உள்ள நிலையில், மார்பின் ரேடியோகிராஃபி (அல்லது CT) செய்யப்பட வேண்டும். பொதுவான நிகழ்வுகளில், ஒரு எக்ஸ்ரே ஆய்வுகளைப் பயன்படுத்தி, விரிவான Mediastinum (பெரிதாக்கப்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரை நிணநீர்க் குழிகள் காரணமாக) மற்றும் பற்பல எரிப்பு ஆகியவற்றை வரையறுக்க முடியும். நுரையீரல் ஊடுருவல்கள் பொதுவானவை அல்ல. மென்மையாளி அறிகுறிகள் அல்லது மன நிலைக்கு ஒரு மாற்றம் இருக்கும் இடங்களில் லும்பர் துளைத்தல் செய்யப்பட வேண்டும். என்சைம் தொடர்புடைய immunosorbent மதிப்பீடுகள் கிடைக்கின்றன, ஆனால் உறுதி செய்ய வேண்டி 4 முறை முன்னர் நீண்டகால காலம் மாதிரிகளிலிருந்தான ஆன்டிபாடி செறிவும் உள்ள மாற்ற மீட்பு.

ஆந்த்ராக்ஸ் எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

உள்ளிழுக்கும் வெளிப்பாடு வடிவம் உள்ளவர்கள் 60 நாட்கள் வாய்வழி சிப்ரோஃப்லோக்சசின் (500 மிகி, 10-15 மிகி / குழந்தைகளுக்கு கிலோ) அல்லது டாக்சிசிலின் 100 மிகி (குழந்தைகளுக்கு 2.5 மி.கி / கி.கி) உடன் சிகிச்சை தேவைப்படும். சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் மற்றும் டாக்ஸிஃப்ளிக்சின் முரண்பாடுகள் ஏற்படுகையில், அமோக்சிசில்லின் 500 மி.கி (குழந்தைகளுக்கு 25-30 மில்லி / கி.கி) தேர்வுக்கான மருந்து ஆகும். வெளிப்பாடு உகந்த பாதுகாப்பு அளிக்கப்பட்ட பிறகு 60 நாட்களுக்குள் ஆந்த்ராக்ஸின் சிகிச்சை. வெளிப்பாடுக்குப் பின்னரும் கூட, தடுப்பூசி ஒன்றை நியமிக்க வேண்டும்.

தோல்தசை ஆந்த்ராக்ஸ் வாய்வழியாக வாய்வழியாக சிப்ரோஃப்லோக்சசின் 500 மிகி (குழந்தைகளுக்கு 10-15 மி.கி / கி.கி) அல்லது டாக்சிசிலின் 100 மிகி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது (2.5 மிகி / குழந்தைகளுக்கு கிலோ) 7-10 நாட்கள் vtechenie. உள்ளிழுக்கும் வெளிப்பாடு ஒரு நிகழ்தகவு இருந்தால் ஆந்த்ராக்ஸின் சிகிச்சை 60 நாட்களுக்கு நீடித்தது. இறப்பிற்கு சிகிச்சையளிப்பது அரிதாகவே நிகழும், ஆனால் சேதம் ஸ்கேப்பின் கட்டத்தின் மூலம் முன்னேறும்.

உள்ளிழுக்கும் ஆந்த்ராக்ஸ் மற்றும் பிற Vorm, குறிப்பிடத்தக்க வீக்கம் மற்றும் தோல் அறிகுறிகள் தோல் உட்பட, சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது 2 அல்லது 3 மருந்துகள்: 400 மி.கி ஐ.வி. ஒவ்வொரு 12 மணி நேரம் அல்லது (10-15 மிகி / குழந்தைகளுக்கு கிலோ) கொடுக்கப்படுவதன் மூலம் டாக்சிசிலின் 100 மிகி சிப்ரோஃப்லோக்சசின் (2.5 ஒவ்வொரு 12 மணி பதிலாக பென்சிலின், ஆம்பிசிலின், imipinem-cilastatin, meropinemom, rifampin, vancomycin, கிளின்டமைசின், அல்லது க்ளாரித்ரோமைசின் குழந்தைகள்) மிகி / கிலோ. குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் ஆந்த்ராக்ஸின் சிகிச்சைக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கலாம், ஆனால் அந்த நேரத்தில் அவர்கள் போதுமான மதிப்பீடு இல்லை. ஆரம்ப நோய் கண்டறிதல் மற்றும் இயந்திர காற்றோட்டம், ஏற்றப்பட்டிருக்கும் திரவங்களை மற்றும் vasopressors உட்பட தீவிர சிகிச்சை உடன், இறப்பு 50% குறைக்க முடியும். சிகிச்சையின் தாமதத்தால் (பொதுவாக தாமதமான நோயறிதல் காரணமாக) ஒரு அபாயகரமான விளைவு ஏற்படலாம்.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கான எதிர்ப்பு என்பது கோட்பாட்டு மோதல்களின் தலைப்பாகும். முகவர் பென்சிலின் பெயரளவில் தூண்டக்கூடியதாக உள்ளது போதிலும், ஒருவர் மருந்தானது, பென்சிலின் அல்லது செஃபலோஸ்போரின் கொண்டு பேசில்லஸ் அந்த்ராஸிஸின் தூண்டப்படுகிறது பீட்டா-லாக்டாமேஸ்களை, எனவே சிகிச்சையைக் கண்டுபிடித்த, பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இராணுவ ஆய்வாளர்கள் ஆந்த்ராக்ஸ் பல எதிர்ப்பு விகாரங்கள் உருவாக்கியிருக்கலாம், ஆனால் இதுவரை இந்த விகாரங்கள் மருத்துவ தங்களை வெளிப்படுத்தவில்லை.

ஆந்த்ராக்ஸ் எவ்வாறு தடுக்கப்படுகிறது?

நோய் ஆந்த்ராக்ஸ் அதிக ஆபத்து மக்கள் (ராணுவ அதிகாரிகள் கால்நடை மருத்துவர்கள், தொழில் நுட்ப வல்லுனர்கள், கம்பளி கால்நடை இறக்குமதி செயலாக்கும் ஜவுளி தொழில்களில் தொழிலாளர்கள்) இந்த ஆந்த்ராக்ஸ் தடுப்பு மருந்தின் பயன்பாடு சாத்தியமாகும். ஆந்த்ராக்ஸிற்கு எதிரான தடுப்பூசி சுவர் இல்லாத கலாச்சார வடிகட்டிகளின் கலவையாகும். நம்பகமான பாதுகாப்பை உருவாக்க, இரண்டாவது தடுப்பூசி போட வேண்டும். தடுப்பூசியின் நிர்வாகத்தில் உள்ளூர் எதிர்வினைகள் தோன்றக்கூடும். தடுப்பூசி விந்தணுக்களின் வெளிப்பாட்டைக் கண்ட நோயாளிகளுக்கு தடுப்புமருந்து ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும் என்று CDC பரிந்துரைக்கிறது. அது ஒரு பயனுள்ள-நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு சிகிச்சை நடத்த பரப்பில் வளர்ந்து வந்த தோலிற்குரிய ஆந்த்ராக்ஸ் வாங்கியது நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாக்கத்திற்கு, குறிப்பாக சந்தர்ப்பங்களில் வழிவகுக்கும் இல்லை என்று சில கூடுமென்று தெரிவிக்கின்றன. உள்ளிழுக்கும் படிவம் வாங்கிய நோய் எதிர்ப்பு சக்தி தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும், ஆனால் இதில் தரவு மிகவும் குறைவு.

ஆந்த்ராக்ஸின் முன்கணிப்பு என்ன?

ஆந்த்ராக்ஸ் 100% மரணம் கொண்டது, நோய்த்தாக்கம் மற்றும் மெனிசீயல் நோய்கள் சிகிச்சை அளிக்கப்படாது. ஆந்த்ராக்ஸ் லெதலிசின் தோல் வடிவம் 10-20% க்குள் மாறுபடும் போது. இரைப்பை குடல் வடிவத்தில், சுமார் 50%. வாய்வழி வடிவத்தில் 12.4-50%.