குறிப்பாக ஆபத்தான தொற்றுகள்

குறிப்பாக ஆபத்தான தொற்றுகள் என்பது பின்வரும் தொற்றுகளை உள்ளடக்கிய நோய்களின் குழுவாகும்: பிளேக், ஆந்த்ராக்ஸ், பெரியம்மை, இவை உயிரியல் ஆயுதங்களாகவோ அல்லது பயங்கரவாத நோக்கங்களுக்காகவோ பயன்படுத்தப்படலாம்.

உயிரியல் ஆயுதங்கள் என்பது மனிதர்கள், விலங்குகள் அல்லது தாவரங்களில் மரணம் அல்லது உதவியற்ற தன்மையை ஏற்படுத்தப் பயன்படுத்தப்படும் நுண்ணுயிரிகள் அல்லது அவற்றின் நச்சுகள் ஆகும். எனவே, உயிரியல் ஆயுதங்கள் மனிதர்களைக் கொல்ல மட்டுமல்லாமல், விலங்குகள் அல்லது பயிர்களைக் கொல்வதன் மூலம் பொருளாதார சேதத்தையும் ஏற்படுத்தப் பயன்படுத்தப்படலாம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

தொற்றுநோயியல்

உயிரியல் ஆயுதங்களின் தனித்துவமான தொற்றுநோயியல் அம்சங்கள் கிடைக்கும் தன்மை, குறைந்த விலை, அடைகாக்கும் காலம், சேதத்திலிருந்து பாதுகாப்பதற்கான சாத்தியம், உற்பத்தியின் எளிமை மற்றும் ரகசியம், விநியோகத்தின் எளிமை, பரந்த பொது எதிரொலி மற்றும் தகவல்களின் கிடைக்கும் தன்மை.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

காரணங்கள்

நூற்றுக்கணக்கான நோய்க்கிருமிகள் தொற்று நோய்களை ஏற்படுத்தும் திறன் கொண்டவை, ஆனால் அவற்றில் சிலவற்றை மட்டுமே உயிரியல் ஆயுதங்களாகப் பயன்படுத்த முடியும். அவற்றில் பல மனிதர்களுக்கும் விலங்குகளுக்கும் ஆபத்தான ஜூனோடிக் தொற்றுகளின் நோய்க்கிருமிகளாகும். தொற்று நோய்களைப் பரப்புவதற்கான மிகவும் பயனுள்ள முறை ஏரோசல் ஆகும், இதன் விளைவாக நோய்க்கிருமிகள் அல்லது நச்சுகள் நேரடியாக நுரையீரலுக்குள் நுழைகின்றன. இருப்பினும், இந்த விஷயத்தில், சேதப்படுத்தும் முகவர் ஏரோசல் வடிவத்தில் நிலையானதாக இருக்க வேண்டும், அதிக வீரியம் மற்றும் பரந்த அளவிலான மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை ஏற்படுத்தும் திறனைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். எடுத்துக்காட்டாக, பாதிக்கப்பட்டவர்களில் தோராயமாக 100% பேருக்கு நோயை ஏற்படுத்தக்கூடிய வெனிசுலா பன்றி மூளைக்காய்ச்சல் வைரஸை உயிரியல் ஆயுதமாகப் பயன்படுத்தலாம், ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் தொற்றுக்கான துணை மருத்துவப் போக்கிற்கு வழிவகுக்கும் ஜப்பானிய மூளைக்காய்ச்சல் வைரஸைப் பயன்படுத்த முடியாது. பயன்பாட்டின் நோக்கத்தைப் பொறுத்து, உயிரியல் ஆயுதங்கள் ஆபத்தான மற்றும் ஆபத்தான விளைவுகளுடன் வேறுபடுகின்றன. உயிரியல் ஆயுதங்களாகப் பயன்படுத்தக்கூடிய 39 சாத்தியமான நோய்க்கிருமிகள் மற்றும் நச்சுகளின் பட்டியலை நேட்டோ வழங்கியுள்ளது. ரஷ்யாவில், "குறிப்பாக ஆபத்தான நோய்க்கிருமிகள்" என்று அழைக்கப்படும் இதேபோன்ற பட்டியலும் உள்ளது. கூடுதலாக, குறிப்பாக ஆபத்தான தொற்றுநோய்களின் நோய்க்கிருமிகள் ஏரோசோலில் பயன்படுத்த தேவையான அளவு, சுற்றுச்சூழலில் நிலைத்தன்மை, தொற்றுத்தன்மை, நோய்த்தொற்றின் தீவிரம், நோயறிதலின் வேகம், தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சையின் சாத்தியக்கூறு ஆகியவற்றால் வேறுபடுகின்றன. பெரியம்மை, பிளேக், ஆந்த்ராக்ஸ் மற்றும் போட்யூலிசம் ஆகியவற்றின் நோய்க்கிருமிகள் மிகவும் பொருத்தமானவை.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

குறிப்பாக ஆபத்தான தொற்றுநோய்களின் நோய்க்கிருமிகள்

ஆந்த்ராக்ஸ் (கருப்பு அம்மை)

ஆந்த்ராக்ஸின் காரணியாக இருப்பது பேசிலஸ் ஆந்த்ராசிஸ், இது அசைவற்ற, கிராம்-பாசிட்டிவ், வித்து உருவாக்கும் பாக்டீரியா ஆகும். இது பல தசாப்தங்களாக மிகவும் நிலைத்தன்மை கொண்டது மற்றும் வீரியம் மிக்கது. இதை உற்பத்தி செய்து நீண்ட காலத்திற்கு சேமிக்க முடியும். சுவாசக் குழாயில் ஆழமாக ஊடுருவுவதற்கு ஏற்ற அளவு (1-5 µm) ஆக வித்துகளை தயாரிக்கலாம். உள்ளிழுப்பதன் மூலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் பாதி பேருக்கு பாக்டீரியாவின் கொடிய அளவு 8-10 ஆயிரம் வித்துகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது. இந்த அளவு வித்து மேகத்திற்குள் ஒரே மூச்சில் சுவாச மண்டலத்திற்குள் நுழைய முடியும். கடுமையான தொற்றுகளில், உயிருள்ள, உறைந்த பாக்டீரியாக்கள் மட்டுமே உடலில் காணப்படுகின்றன.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

பெரியம்மை

இந்த வைரஸ் ஆர்த்தோபாக்ஸ்வைரஸ் இனத்தைச் சேர்ந்தது மற்றும் 0.25 µm விட்டம் கொண்ட டி.என்.ஏ வைரஸாகும்.

பிளேக்

பிளேக்கின் காரணியாக இருப்பது அசைவற்ற கிராம்-எதிர்மறை கோக்கோபாசிலஸ் யெர்சினியா பெஸ்டிஸ் ஆகும். கிராம் படி கறை படிந்தால், இருமுனை கறை படிந்ததன் விளைவாக இது ஒரு கிளப் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது. ஆந்த்ராக்ஸின் காரணியுடன் ஒப்பிடும்போது, இது சூழலில் குறைவாக நிலைத்தன்மை கொண்டது, ஆனால் ஆபத்தான அளவு கணிசமாகக் குறைவு.

கிடைக்கும் தன்மை

குறிப்பாக ஆபத்தான தொற்றுகளுக்கு காரணமான காரணிகளை எளிதாகப் பெறலாம். க்ளோஸ்ட்ரிடியம் போட்யூலினம் போன்ற பாக்டீரியாக்களை மண்ணிலிருந்து தனிமைப்படுத்தி, அடிப்படை நுண்ணுயிரியல் அறிவு மற்றும் திறன்களுடன் வளர்க்கலாம். ஆந்த்ராக்ஸ் மற்றும் பிளேக் நோய்க்கிருமிகளை உள்ளூர் பகுதிகளில் உள்ள விலங்குகள் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் பொருட்களிலிருந்து, நுண்ணுயிரியல் சேகரிப்புகளிலிருந்து, மருத்துவ நிறுவனங்கள் அல்லது முறையான அறிவியல் மற்றும் நோயறிதல் ஆராய்ச்சியில் ஈடுபட்டுள்ள ஆய்வகங்களிலிருந்து தனிமைப்படுத்தலாம்.

[ 13 ]

நோய் அறிகுறிகள் தோன்றும் கால இடைவெளி

இது பல மணிநேரங்கள் (ஸ்டேஃபிளோகோகல் என்டோரோடாக்சின் பி) முதல் பல வாரங்கள் (கியூ காய்ச்சல்) வரை நீடிக்கும். இந்த வகை ஆயுதம் விளைவின் படிப்படியான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒலி, வாசனை, நிறம் இல்லாமல் ஏரோசல் வடிவத்தில் விநியோகிக்கப்படுகிறது மற்றும் உணர்வுகளை ஏற்படுத்தாது.

குறிப்பாக ஆபத்தான தொற்றுநோய்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

ஆந்த்ராக்ஸ்

தொற்று மூன்று வழிகளில் பரவுகிறது: தொடர்பு, உணவு மற்றும் வான்வழி மூலம். இந்த நுண்ணுயிரிகளின் காப்ஸ்யூலில் பாலிகுளுடாமிக் அமிலம் உள்ளது, இது மேக்ரோபேஜ்களின் பாகோசைடிக் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது. இருப்பினும், திசு மேக்ரோபேஜ்களால் வித்திகளை பாகோசைட்டாக மாற்றலாம், அதில் அவை முளைக்க முடியும். பாக்டீரியாக்கள் ஊடுருவல் பகுதியில் பெருகி நிணநீர் பாதை வழியாக பிராந்திய நிணநீர் முனைகளில் நுழைகின்றன. வளர்ச்சியின் போது, ஆந்த்ராக்ஸ் பாக்டீரியா மூன்று புரதங்களை ஒருங்கிணைக்கிறது: எடிமா காரணி, மரண காரணி மற்றும் பாதுகாப்பு ஆன்டிஜென், பிந்தையது எடிமா மற்றும் மரண காரணிகளுடன் கூடிய வளாகங்களை உருவாக்குகிறது. இந்த வளாகங்கள் எடிமா மற்றும் மரண நச்சுகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. எடிமா காரணியின் செயல் அடினிலேட் சைக்லேஸின் உள்ளூர் செயல்படுத்தல் மற்றும் எடிமா ஏற்படுவதோடு தொடர்புடையது. மரண காரணியின் செயல் திசு நெக்ரோசிஸின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

சமைக்கப்படாத இறைச்சியை உட்கொள்ளும்போது, பாக்டீரியா வித்திகள் இரைப்பைக் குழாயில் நுழைந்து, அதனுடன் தொடர்புடைய நோயை ஏற்படுத்தும். சுவாசக் குழாய் வழியாக வித்திகள் நுழையும் போது உள்ளிழுக்கும் வடிவம் ஏற்படுகிறது மற்றும் உயிரியல் ஆயுதங்களை உருவாக்கும் பார்வையில் இருந்து மிகவும் கவர்ச்சிகரமானதாகக் கருதப்படுகிறது.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

பெரியம்மை

நோய்க்கிருமி பல வழிகளில் உடலில் நுழைகிறது. பாதிக்கப்பட்ட நபர்களுடனான நேரடி தொடர்பு மூலம் ஏரோசல் தொற்று ஏற்படுகிறது. நோய்வாய்ப்பட்ட நபர்களின் சளி சவ்வுகள் ஆரோக்கியமான நபரின் சளி சவ்வுகளுடன் நேரடி தொடர்பு கொள்வதன் மூலம் தொடர்பு தொற்று ஏற்படுகிறது. இந்த நிலையில், வைரஸ் பாதிக்கப்பட்ட சளி சுரப்புகள் அல்லது டெஸ்குவாமேட்டட் எபிட்டிலியத்தின் பாதிக்கப்பட்ட செல்கள் மூலம் பரவுகிறது. தும்மல் மற்றும் இருமல் மூலம் வைரஸ் ஏரோசல் பரவுவதால் தொற்று ஏற்படும் ஆபத்து கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது. ஒரு நோயாளி 10-20 ஆரோக்கியமான நபர்களுக்கு தொற்றுக்கான ஆதாரமாக இருக்கலாம். அடைகாக்கும் காலம் 7 முதல் 17 நாட்கள் வரை ஆகும்.

இந்த வைரஸ் சுவாசக் குழாயின் சளி சவ்வு வழியாக ஊடுருவி பிராந்திய நிணநீர் பாதைகளில் நுழைகிறது. நகலெடுத்த பிறகு, வைரேமியா 3-4 நாட்களுக்குள் ஏற்படுகிறது, இது ரெட்டிகுலோஎண்டோதெலியல் அமைப்பால் வைரஸ்கள் செயலில் அழிக்கப்படுவதால் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுடன் இல்லை. தொடர்ச்சியான வைரஸ் நகலெடுப்பின் விளைவாக, சில நாட்களுக்குப் பிறகு வைரேமியாவின் இரண்டாவது அலை ஏற்படுகிறது, வைரஸ்கள் தோல் மற்றும் பிற உறுப்புகளுக்குள் நுழைகின்றன, மேலும் நோயாளிகள் நோயின் முதல் அறிகுறிகளை உருவாக்குகிறார்கள்.

பிளேக்

பிளேக்கின் புபோனிக் வடிவத்தில், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியிலிருந்து (பூச்சி கடி) பாக்டீரியாக்கள் நிணநீர் மண்டலத்திற்குள் நுழைந்து, நிணநீர் முனைகளை அடைகின்றன, அங்கு அவை பெருகும். இதன் விளைவாக, நிணநீர் முனைகள் பெரிதாகி ஒரு புபோவைக் குறிக்கின்றன - இது மிகவும் பதட்டமான மற்றும் வீக்கமடைந்த நிணநீர் முனை, கடுமையான வலி காரணமாக இயக்கத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது. ஹீமாடோஜெனஸ் பரவலின் விளைவாக உறுப்பு சேதம் ஏற்படுகிறது.

பிளேக்கின் நிமோனிக் வடிவம் இரண்டாம் நிலை பாக்டீரியாவின் விளைவாக ஏற்படும் சிக்கலாகவோ அல்லது பாதிக்கப்பட்ட துகள்களை உள்ளிழுப்பதன் மூலம் உருவாகும் ஒரு சுயாதீன வடிவமாகவோ ஏற்படலாம். அடைகாக்கும் காலம் பல மணிநேரங்கள் முதல் 12 நாட்கள் வரை இருக்கும்.

குறிப்பாக ஆபத்தான தொற்றுநோய்களின் அறிகுறிகள்

ஆந்த்ராக்ஸ்

இது ஊடுருவலின் வழியைப் பொறுத்து பின்வரும் மருத்துவ வடிவங்களில் நிகழ்கிறது: தோல், இரைப்பை குடல், நுரையீரல். அடைகாக்கும் காலம் 1 முதல் 6 நாட்கள் வரை, சில சந்தர்ப்பங்களில் தொற்றுக்குப் பிறகு 43 நாட்கள் வரை அடையும் (ஸ்வெர்ட்லோவ்ஸ்கில் ஏற்பட்ட பேரழிவின் விசாரணைக்குப் பிறகு பெறப்பட்ட தரவுகளின்படி). இவ்வளவு நீண்ட அடைகாப்புக்கான காரணம் தெரியவில்லை, ஆனால் ஒரு பரிசோதனையில், 100 நாட்கள் கண்காணிப்பின் போது விலங்குகளின் மீடியாஸ்டினத்தின் நிணநீர் முனைகளில் உயிருள்ள வித்திகள் கண்டறியப்பட்டன. ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை தொடங்கிய பிறகு, மருத்துவ அறிகுறிகள் மறைந்து போகலாம், ஆனால் நிணநீர் முனைகளில் மீதமுள்ள உயிருள்ள வித்திகள் தொற்று மீண்டும் ஏற்பட வழிவகுக்கும். உள்ளிழுக்கும் தொற்றுடன், காய்ச்சல், இருமல், பலவீனம், மார்பு வலி போன்ற வடிவங்களில் குறிப்பிடப்படாத அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன. 24-48 மணி நேரத்திற்குள் நிலை மோசமடைகிறது. நிணநீர் முனைகள் பெரிதாகி வீங்குகின்றன, அவற்றின் ஸ்ட்ரோமாவில் இரத்தக்கசிவு, சிதைவுகள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு அடிக்கடி ஏற்படுகின்றன, நோய்க்கிருமிகள் மீடியாஸ்டினத்திற்குள் நுழைகின்றன. வெளிப்படையான நல்வாழ்வின் குறுகிய காலத்திற்குப் பிறகு, நிலை திடீரென்று கூர்மையாக மோசமடைகிறது. சயனோசிஸ், மூச்சுத் திணறல், ஸ்ட்ரைடர் மற்றும் சுவாச செயலிழப்பு அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன. நிமோனியாவுக்கு எந்த சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளும் இல்லை. ரத்தக்கசிவு ப்ளூரிசி உருவாகலாம். போதுமான சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், பாக்டீரியா மற்றும் நச்சுத்தன்மை ஏற்படுகிறது, இரைப்பை குடல் மற்றும் மூளை மற்றும் முதுகுத் தண்டின் சவ்வுகளில் இரண்டாம் நிலை மெட்டாஸ்டேடிக் குவியம் தோன்றும். ஆந்த்ராக்ஸால் இறந்தவர்களில் 50% பேருக்கு பிரேத பரிசோதனையில் ரத்தக்கசிவு மூளைக்காய்ச்சல் கண்டறியப்படுகிறது.

பெரியம்மை

இந்த நோயின் முதல் அறிகுறிகள் காய்ச்சல், தலைவலி, தசை வலி மற்றும் வாந்தி. முக்கிய அறிகுறி முகம் மற்றும் தொலைதூர மூட்டுகளில் முதலில் தோன்றும் ஒரு சொறி, பின்னர் உடலுக்கு பரவுகிறது. அதிக எண்ணிக்கையிலான கூறுகள் முகம் மற்றும் மூட்டுகளில் காணப்படுகின்றன. முதலில், சொறி தட்டம்மையை ஒத்திருக்கிறது. இருப்பினும், தட்டம்மையின் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சொறி முக்கியமாக உடலில் அமைந்துள்ளது, வளர்ச்சியின் வெவ்வேறு கட்டங்களில் சொறியின் கூறுகள் உள்ளன, சொறிக்குப் பிறகு நோயாளி விரைவாக தொற்றாதவராக மாறுகிறார். பெரியம்மை நோயால், சொறியின் அனைத்து கூறுகளும் மறைந்து போகும் வரை நோயாளி தொற்றுநோயாகவே இருக்கிறார். நோய்த்தொற்றின் மருத்துவ மாறுபாடுகள் குறைந்த அறிகுறிகளிலிருந்து ஆபத்தான, இரத்தக்கசிவு வடிவங்கள் வரை மாறுபடும். நோயின் சிக்கல்கள் மூளையழற்சி, ARDS, குருட்டுத்தன்மை.

பிளேக்

புபோனிக் வடிவம்

கடுமையான ஆரம்பம், அதிக காய்ச்சல் (40 °C வரை) குளிர்ச்சியுடன், பெரிதாகிய நிணநீர் முனைகள் பொதுவானவை. புபோக்கள் (வலிமிகுந்த விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள் உச்சரிக்கப்படும் எடிமாவுடன், அவற்றின் மேலே உள்ள தோல் மென்மையாகவும், ஹைபர்மீமியாவாகவும் இருக்கும்) உருவாகின்றன. தொடை மற்றும் இடுப்பு நிணநீர் முனைகள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன, குறைவாகவே அச்சு மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய். உள்ளூர் நிணநீர் அழற்சியுடன் கூடிய ஒரு சீழ் மிக்க வெசிகல், சில நேரங்களில் ஒரு சிரங்கு, கடித்த இடத்தில் காணப்படுகிறது. திசைதிருப்பலில் இருந்து மயக்கம் வரை நனவு குறைபாடு பொதுவானது. இரண்டாவது வாரத்தில், நிணநீர் முனைகளின் சப்யூரேஷன் சாத்தியமாகும். மரணத்திற்கான காரணம் செப்சிஸ் ஆகும், இது நோயின் 3-5 வது நாளில் ஏற்படுகிறது.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

முதன்மை நுரையீரல் வடிவம்

அடைகாக்கும் காலம் 2-3 நாட்கள் நீடிக்கும். மிகை வெப்பம், குளிர், தலைவலி விரைவாக உருவாகிறது, மேலும் 20-24 மணி நேரத்திற்குள் இருமல் உருவாகிறது, ஆரம்பத்தில் சளி சளியுடன். பின்னர் சளியில் இரத்தக் கோடுகள் தோன்றக்கூடும், மேலும் சளி பிரகாசமான சிவப்பு நிறத்தையும் (ராஸ்பெர்ரி சிரப்) பெறலாம். சிறப்பியல்பு நுரையீரல் சேதம் சுருக்க வடிவில் ஏற்படுகிறது, ப்ளூரிசி பொதுவாக உருவாகாது. சிகிச்சை இல்லாமல், 48 மணி நேரத்திற்குள் மரணம் ஏற்படுகிறது.

பிளேக்கின் பிற வடிவங்கள் செப்டிசெமிக், மூளைக்காய்ச்சல், தொண்டை அழற்சி, தீங்கற்ற (உள்ளூர் பகுதிகளில்).

குறிப்பாக ஆபத்தான தொற்றுநோய்களைக் கண்டறிதல்

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

ஆந்த்ராக்ஸ்

உள்ளிழுக்கும் தொற்றுக்கான மருத்துவப் படத்தில் எந்த நோய்க்குறியியல் அறிகுறிகளும் இல்லை. மார்பு எக்ஸ்-கதிர் படங்களில் சிறப்பியல்பு மாற்றங்கள் மீடியாஸ்டினல் விரிவாக்கம் (60%), ஊடுருவல் (70%) மற்றும் ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் (80%) ஆகும். தொற்றுக்கு இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு பாக்டீரியாக்கள் மற்றும் அவற்றின் நச்சுகள் இரத்தத்தில் தோன்றும். இரத்தத்தில் நச்சுகள் தோன்றிய உடனேயே லுகோசைடோசிஸ் உருவாகிறது.

கிராம் ஸ்டைனிங் மூலம் இரத்தத்தில் பாக்டீரியாவைக் கண்டறியலாம். புற இரத்தம், CSF மற்றும் ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் ஆகியவற்றின் நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனை நோயறிதல் நோக்கங்களுக்காக செய்யப்படுகிறது. நுண்ணுயிரிகள் பொதுவாக கண்டறியப்படாததால், சளியின் கிராம் ஸ்டைனிங் செய்யப்படுவதில்லை. நோயறிதலின் பின்னோக்கி உறுதிப்படுத்தலுக்கு செரோலாஜிக்கல் நோயறிதல் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. விரைவான நோயறிதலுக்கு இம்யூனோஃப்ளோரசன்ஸ் எதிர்வினைகள் மற்றும் PCR ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தலாம்.

உள்ளிழுக்கும் தொற்று ஏற்பட்டால், ஓரோபார்னக்ஸில் இருந்து சுரக்கும் சுரப்புகளிலும் (24 மணி நேரத்திற்குள்) மற்றும் மலத்திலும் (24-72 மணி நேரத்திற்குள்) வித்துகளைக் கண்டறியலாம்.

[ 25 ]

பெரியம்மை

நோயைக் கண்டறிதல், அதன் சிறப்பியல்புத் தடிப்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. தடிப்பு பயாப்ஸிகளின் ஒளி நுண்ணோக்கி, ஈசினோபிலிக் கூறுகளை (குவர்னேரி உடல்கள்) வெளிப்படுத்தக்கூடும். எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி, வைரஸ்களைக் காட்டுகிறது, ஆனால் அவை ஆர்த்தோபாக்ஸ் வைரஸ் குடும்பத்தின் பிற வைரஸ்களிலிருந்து வேறுபடுத்துவது கடினம். நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த வைராலஜிக்கல் சோதனை அல்லது PCR பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பிளேக்

நுழைவு வாயில்கள், சிறப்பியல்பு குமிழ்கள், பொதுவான வீக்கத்தின் அறிகுறிகள் மற்றும் அதிக லுகோசைடோசிஸ் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் மருத்துவ நோயறிதல் புபோனிக் வடிவத்தில் செய்யப்படுகிறது. நுரையீரல் வடிவத்தில், ரேடியோகிராஃபிக் பரிசோதனையின் போது நுரையீரல் திசுக்களில் சிறப்பியல்பு ஊடுருவல் இருப்பது. இரத்தம், சளி மற்றும் நிணநீர் முனை ஆஸ்பிரேட்டிலிருந்து நோய்க்கிருமியை தனிமைப்படுத்துவதன் மூலம் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை பயாப்ஸி யெர்சினியாவின் பரவலுக்கு வழிவகுக்கும். செரோலாஜிக்கல் சோதனைகள் கிடைக்கின்றன (நிரப்பு நிலைப்படுத்தல் எதிர்வினை, மறைமுக ஹேமக்ளூட்டினேஷன், இம்யூனோஃப்ளோரசன்ஸ்).

குறிப்பாக ஆபத்தான தொற்றுநோய்களுக்கான சிகிச்சை

ஆந்த்ராக்ஸ்

பொதுவாக, நோய்க்கிருமி விகாரங்கள் பென்சிலின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு உணர்திறன் கொண்டவை, எனவே, உள்ளூர் பகுதிகளில், தோல் தொற்றுக்கு, பென்சிலின்களின் ஒரு குழு 2 மணி நேரத்திற்கு 2 மில்லியன் யூனிட்கள் அல்லது ஒவ்வொரு 4-6 மணி நேரத்திற்கும் 4 மில்லியன் யூனிட்கள் என்ற அளவில் தசைக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. உயிரியல் ஆயுதத் தாக்குதல் ஏற்பட்டால் விகாரங்களை ஆய்வக மாற்றுவதற்கான அதிக நிகழ்தகவு காரணமாக, சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் பொதுவாக ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 400 மி.கி என்ற அளவில் நரம்பு வழியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பென்சிலினுக்கு ஒவ்வாமை ஏற்பட்டால், டெட்ராசைக்ளின் (டாக்ஸிசைக்ளின் 100 மி.கி வாய்வழியாக ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும்) அல்லது எரித்ரோமைசின் (500 மி.கி நரம்பு வழியாக ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும்) பயன்படுத்தலாம்.

புதிய தரவுகளின் அடிப்படையில் (2001), பரிந்துரைகள் சிறிது மாற்றியமைக்கப்பட்டன. சிகிச்சையை சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் அல்லது டாக்ஸிசைக்ளின் (மேலே உள்ள அளவுகளில்) ஒன்று அல்லது இரண்டு பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் (ரிஃபாம்பிசின், வான்கோமைசின், பென்சிலின், ஆம்பிசிலின், குளோராம்பெனிகால், டைனம், கிளிண்டமைசின், கிளாரித்ரோமைசின்) இணைந்து தொடங்க வேண்டும். அதே மருந்துகள் குழந்தைகள் (வயதுக்கு ஏற்ற அளவுகளில்) மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஆந்த்ராக்ஸை சிகிச்சையளிக்கவும் தடுக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் முடிந்தவரை சீக்கிரம் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் 60 நாட்கள் வரை தொடர வேண்டும். பெற்றோர் சிகிச்சையுடன் நோயாளியின் நிலை மேம்பட்டால், மருந்துகளின் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு மாறுவது பகுத்தறிவு.

செஃபாலோஸ்போரின்கள் மற்றும் கோ-ட்ரைமோக்சசோலின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

நோய்க்கிருமி சிகிச்சையின் நோக்கத்திற்காக, உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை, அதிர்ச்சி ஏற்பட்டால் வாசோஆக்டிவ் மருந்துகள் மற்றும் ஹைபோக்ஸீமியா ஏற்பட்டால் சுவாச ஆதரவு ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[ 26 ]

இயற்கை பாப் பாக்ஸ்

பொதுவாக அறிகுறி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. பெரிய குரங்குகளில் வைரஸ் தடுப்பு மருந்து சிடோஃபோவிர் குறித்து சில நேர்மறையான அனுபவங்கள் உள்ளன.

பிளேக்

சிகிச்சையை உடனடியாகத் தொடங்க வேண்டும். செப்டிக் மற்றும் நுரையீரல் வடிவங்களில், முதல் 24 மணி நேரத்திற்குள் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும். ஸ்ட்ரெப்டோமைசினை 10 நாட்களுக்கு ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 1 கிராம் என்ற அளவில் தசைக்குள் செலுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஜென்டாமைசின் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 5 மி.கி / கிலோ தசைக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாக அல்லது முதல் ஊசிக்கு 2 மி.கி / கிலோ, பின்னர் ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் 1.7 மி.கி / கிலோ தசைக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாக. மாற்று மருந்து டாக்ஸிசைக்ளின் 100 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை நரம்பு வழியாக, சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் 12 மணி நேரத்திற்கும் 400 மி.கி நரம்பு வழியாக அல்லது குளோராம்பெனிகால் (லெவோமைசெடின்) 25 மி.கி / கிலோ நரம்பு வழியாக ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் ஆகும். மூளைக்காய்ச்சல் வடிவத்தில், குளோராம்பெனிகால் சப்அராக்னாய்டு இடத்திற்குள் அதிக ஊடுருவல் காரணமாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்தாகக் கருதப்படுகிறது. பீட்டா-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பிளேக்கிற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

குறிப்பாக ஆபத்தான தொற்றுநோய்களை எவ்வாறு தடுப்பது?

உயிரியல் ஆயுதங்கள் ஒப்பீட்டளவில் கிடைப்பதாக இருந்தாலும், அவற்றின் பெருமளவிலான உற்பத்தி இன்னும் குறைவாகவே உள்ளது, ஏனெனில் அவற்றுக்கு உயிருள்ள நுண்ணுயிரிகள் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளுக்கு (உலர்த்துதல், சூரிய ஒளி, வெப்பமாக்கல்) உணர்திறன் கொண்ட புரதப் பொருட்கள் தேவைப்படுகின்றன.

ஆந்த்ராக்ஸ்

கால்நடை வளர்ப்பில் ஈடுபட்டுள்ள பண்ணைகளில் தொற்றுநோய் எதிர்ப்பு கட்டுப்பாடு, விலங்குகள், கால்நடை மருத்துவர்கள், ஜவுளி (கம்பளி தொடர்பான) நிறுவனங்களின் தொழிலாளர்கள், தொழில்துறை மற்றும் அன்றாட வாழ்வில் கம்பளியைப் பயன்படுத்துவதில் கட்டுப்பாடுகளை அறிமுகப்படுத்துதல் ஆகியவை முக்கிய தடுப்பு நடவடிக்கைகளாகும். எதிர்பார்க்கப்படும் தொடர்பு ஏற்பட்டால், கீமோபிரோபிலாக்ஸிஸுக்கு சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மாற்று மருந்துகள் டாக்ஸிசைக்ளின் மற்றும் அமோக்ஸிசிலின் ஆகும். நடைமுறை அனுபவத்தின் அடிப்படையில், சாத்தியமான தொடர்புக்குப் பிறகு 60 நாட்களுக்கு சிப்ரோஃப்ளோக்சசினுடன் நோய்த்தடுப்பு மருந்தை பரிந்துரைக்கின்றனர்.

மற்றொரு தடுப்பு முறை உறிஞ்சப்பட்ட தடுப்பூசி மூலம் தடுப்பூசி போடுவதாகும். தடுப்பூசி மற்றும் கீமோபிரோபிலாக்ஸிஸை தனித்தனியாக விட, தடுப்பூசி மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் கீமோபிரோபிலாக்ஸிஸின் கலவையானது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்தது என்பதை பரிசோதனைகள் காட்டுகின்றன.

பெரியம்மை

தடுப்புக்கான முக்கிய வடிவம் தடுப்பூசி ஆகும். இருப்பினும், தன்னிச்சையான நோயுற்ற தன்மை இல்லாததால், பெரியம்மைக்கு எதிரான தடுப்பூசி 1970களின் நடுப்பகுதியில் இருந்து தடுப்பூசி நாட்காட்டியில் இருந்து விலக்கப்பட்டுள்ளது.

தொற்றுக்கான ஆதாரம் கண்டறியப்பட்டால், உங்களைச் சுற்றியுள்ளவர்களுக்கு உடனடியாக தடுப்பூசி போடுவது அவசியம். வைரஸ் துகள்களைப் பிடிக்கக்கூடிய சிறப்பு சுவாசக் கருவிகள் ஏரோசல் தொற்றுக்கு எதிரான பாதுகாப்பாகக் கருதப்படுகின்றன. நோய்வாய்ப்பட்டவர்களை தனிமைப்படுத்துவது ஒரு முக்கியமான நடவடிக்கையாகக் கருதப்படுகிறது.

பிளேக்

தடுப்பு நடவடிக்கையின் முக்கிய பணி கொறித்துண்ணிகளைக் கட்டுப்படுத்துவது, பூச்சிகளை அழிக்க விரட்டிகளைப் பயன்படுத்துவது. உள்ளூர் பகுதிகளுக்குச் செல்வோருக்கு தடுப்பூசி பரிந்துரைக்கப்படவில்லை (இது ஏரோசல் தொற்றுக்கு எதிராகப் பாதுகாக்காது). நோய் அதிகரிக்கும் அபாயம் இருந்தால், தொடர்பு கொள்ளும் முழு காலத்திலும் ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் டாக்ஸிசைக்ளின் 100 மி.கி அல்லது சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் 500 மி.கி எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

குறிப்பாக ஆபத்தான தொற்றுநோய்களின் முன்னறிவிப்பு

[ 27 ], [ 28 ]

ஆந்த்ராக்ஸ்

இந்த நோயின் தோல் வடிவம் 95% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது; சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், இந்த வடிவத்திற்கான இறப்பு விகிதம் சுமார் 20% ஆகும். குடல் வடிவத்தில், நோயறிதலின் சிக்கலான தன்மை மற்றும் சிகிச்சையில் தாமதம் காரணமாக இறப்பு விகிதம் கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது. மருத்துவ அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பு சிகிச்சை தொடங்கப்படாவிட்டால் உள்ளிழுக்கும் வடிவம் ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது.

[ 29 ]

பெரியம்மை

உயிரியல் ஆயுதமாகப் பயன்படுத்தப்படும்போது, தடுப்பூசி போடப்படாத நபர்களின் இறப்பு விகிதம் 20-40% ஆகும்.

பிளேக்

சிகிச்சையின்றி புபோனிக் பிளேக்கிற்கான இறப்பு விகிதம் 60% ஐ அடைகிறது, நிமோனிக் பிளேக்கிற்கு - 90%. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளித்தால், இறப்பு விகிதம் 5% ஆகக் குறைகிறது.

தோல்வியிலிருந்து பாதுகாப்பதற்கான சாத்தியம்

ஏரோசல் வடிவில் உயிரியல் ஆயுதங்களை விநியோகிக்கும் நபர்கள் நோய்க்கு எதிர்ப்புத் திறனைக் கொண்டிருக்க வேண்டும், இது தடுப்பூசி அல்லது மருந்துகளின் தடுப்பு பயன்பாடு மூலம் அடையப்படுகிறது. இரசாயன ஆயுதங்களைப் போலல்லாமல், குறிப்பாக ஆபத்தான தொற்றுகளின் நோய்க்கிருமிகள் பொதுவாக அப்படியே தோல் வழியாக உடலில் ஊடுருவ முடியாது.

உற்பத்தியின் எளிமை மற்றும் ரகசியம்

உயிரியல் ஆயுதங்களை உற்பத்தி செய்வதற்கான தொழில்நுட்பம் மற்றும் உபகரணங்கள் பீர், ஒயின், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், தடுப்பூசிகள் ஆகியவற்றின் உற்பத்தியிலிருந்து குறிப்பிடத்தக்க அளவில் வேறுபட்டவை அல்ல. விநியோகத்தின் எளிமை.

விவசாய நீர்ப்பாசன சாதனங்கள், சில வானிலை நிலைமைகள், காற்றோட்ட அமைப்புகள் மற்றும் பலவற்றைப் பயன்படுத்தி உயிரியல் ஆயுதங்களை எளிதில் பரப்பலாம்.

ஐ.நா.வின் மதிப்பீடுகளின்படி, 500,000 மக்கள் தொகை கொண்ட ஒரு நகரத்தில் 50 கிலோ மருந்தைப் பயன்படுத்தி, 2 கிமீ அகலமுள்ள அழிவுப் பகுதியை உருவாக்க முடியும், நோய்க்கிருமியைப் பொறுத்து, 30 முதல் 125 ஆயிரம் பேர் வரை பாதிக்கப்படும் மக்கள் தொகை கொண்டது.

பரவலான பொது எதிரொலிப்பு

பெரியம்மை, பிளேக் மற்றும் ஆந்த்ராக்ஸ் ஆகியவை வரலாற்றில் நன்கு அறியப்பட்ட நோய்கள், அவை பொதுமக்களிடையே பீதியையும் திகிலையும் ஏற்படுத்துகின்றன. அமெரிக்காவில் ஆந்த்ராக்ஸ் வித்திகளின் சமீபத்திய பயன்பாடு உயிரியல் ஆயுதங்களின் சாத்தியமான ஆபத்துகளை மீண்டும் நமக்கு நினைவூட்டியுள்ளது மற்றும் பரவலான பொதுமக்களின் கூச்சலையும் பாதுகாப்பின்மை உணர்வையும் ஏற்படுத்தியுள்ளது.

[ 30 ], [ 31 ]

தகவல் கிடைக்கும் தன்மை

சமீப காலம் வரை, உயிரியல் ஆயுதங்களின் உற்பத்தி பற்றிய தகவல்களைப் பெறுவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றதாக இருந்தது. இப்போது, உலகளாவிய வலைக்கு நன்றி, உயிரியல் ஆயுதங்களின் உற்பத்தி பற்றிய விரிவான தகவல்களைப் பெற முடியும்.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

ஆந்த்ராக்ஸ்

விலங்குகளின் முடி, கொதிக்கும் எலும்புகள் மற்றும் தோல் பதனிடுதல் போன்ற வேலைகளின் போது தொற்று பொதுவாக ஏற்படுகிறது. 20 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில், இந்த நோய் ஆண்டுக்கு சுமார் 500 வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டன, அவை தோல் வடிவத்தில் நிகழ்ந்தன. 2001 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்காவில், பயங்கரவாத நோக்கங்களுக்காக உயிரியல் ஆயுதங்களைப் பயன்படுத்தியதன் விளைவாக, ஆந்த்ராக்ஸ் வித்துகள் கடித உறைகளில் அனுப்பப்பட்டன, மேலும் 11 பேர் உள்ளிழுக்கப்பட்டனர். 1979 ஆம் ஆண்டில், ஸ்வெர்ட்லோவ்ஸ்கில் நடந்த ஒரு விபத்தில் வித்துகள் வெளியிடப்பட்டன, இது 66 பேரையும் ஏராளமான விலங்குகளையும் கொன்றது. காற்றினால் பாதிக்கப்பட்ட பகுதி மக்களுக்கு 4 கி.மீ. மற்றும் விலங்குகளுக்கு 50 கி.மீ. வரை நீட்டிக்கப்பட்டது.

பெரியம்மை

அறியப்படாத காரணங்களுக்காக இந்த நோய் பரவுகிறது. 1970 ஆம் ஆண்டில், ஜெர்மனியின் மெஷெடில் உள்ள ஒரு மருத்துவமனையில் வைரஸ்களின் ஏரோசல் பரவல் காரணமாக ஒரு வெடிப்பு ஏற்பட்டது. 1972 ஆம் ஆண்டில், யூகோஸ்லாவியாவில் ஒரு இறக்குமதி செய்யப்பட்ட தொற்று ஏற்பட்டது, ஒரு நோயாளியிடமிருந்து 11 பேர் பாதிக்கப்பட்டனர், மொத்தம் 175 பேர் நோய்வாய்ப்பட்டனர்.

பிளேக்

மூன்று பிளேக் தொற்றுநோய்கள் அறியப்படுகின்றன. இடைக்காலத்தில், மிகக் கடுமையான (இரண்டாவது) தொற்றுநோய் ஐரோப்பிய நாடுகளின் மக்கள்தொகையில் மூன்றில் ஒரு பங்கைக் கொன்றது. கடைசி தொற்றுநோய் 1898 இல் ஏற்பட்டது. 1994 இல், இந்தியாவில் நிமோனியா பிளேக் வெடித்தது குறிப்பிடப்பட்டது. அமெரிக்காவின் மேற்கு கடற்கரையில் ஆண்டுதோறும் பல புபோனிக் பிளேக் வழக்குகள் காணப்படுகின்றன. பிளேக் நோய்க்கிருமிகளின் வாழ்க்கைச் சுழற்சியில் மனிதர்கள் ஈடுபடுவதில்லை. இந்த நோய் பொதுவாக அதிக எண்ணிக்கையிலான பாதிக்கப்பட்ட காட்டு கொறித்துண்ணிகள் (எலிகள், எலிகள், அணில்கள்) உள்ள பகுதிகளில் ஏற்படுகிறது, அவை இயற்கையான நீர்த்தேக்கமாகும். பாதிக்கப்பட்ட பூனைகளுடன் நெருங்கிய தொடர்பு மூலம் நிமோனியா பிளேக் தொற்று ஏற்பட்ட பல வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த நோய் ஒருவருக்கு நபர் பரவுகிறது.

இந்த தொற்று கொறித்துண்ணிகளிடமிருந்து பாதிக்கப்பட்ட பிளைகளைக் கடித்தல் மூலம் மனிதர்களுக்குப் பரவுகிறது, மேலும் நுரையீரல் வடிவ பிளேக் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட இருமல் நோயாளியுடனான தொடர்பு மூலம் வான்வழி நீர்த்துளிகள் மூலம் ஒருவரிடமிருந்து நபருக்குப் பரவுகிறது.