குழந்தைகளில் ஸ்கோலியோசிஸ்

மிகவும் பொதுவான எலும்பியல் நோய்களில் ஒன்று - குழந்தைகள் உள்ள ஸ்கோலியோசிஸ் அல்லது முதுகெலும்பின் பக்கவாட்டு வளைவு, அதன் முதுகெலும்புடன் இணைந்து (ICD-10 குறியீடு M41 படி). பல்வேறு ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, முதுகெலும்பு ஸ்கொலொட்டிக் குறைபாடுகளின் அதிர்வெண் 3 முதல் 7% வரை மாறுபடுகிறது, 90% ஐயோபாட்டிக் ஸ்கோலியோசிஸின் பங்கிற்கு கணக்கிடப்படுகிறது. குழந்தைகளுக்கு ஸ்கோலியோசிஸ் அனைத்து இனங்களிலும் தேசியங்களிலும் காணப்படுகிறது, மேலும் அடிக்கடி அவர்கள் முகம் பாதிக்கப்படுகின்றனர் - 90% வரை.

[1], [2], [3]

குழந்தைகளில் ஸ்கோலியோசிஸ் நோய்த்தாக்கம்

மக்கள் தொகையின் பரந்த மக்களைப் பரிசோதிப்பதன் மூலம் மட்டுமே எந்த நோய்க்குறியியல் நிலைமையும் ஏற்படலாம். ஒரு கால இடைவெளியில் ஸ்கோலியோடிக் சிதைவைக் கொண்டிருக்கும் மக்களில் உள்ள நபர்களின் எண்ணிக்கையை நிர்ணயிக்கவும். இரண்டு வகையான பரிசோதனைகள் நடத்தப்பட்டன: காசநோய் மற்றும் பள்ளி திரையிடலுக்கு ஸ்கிரீனிங் செய்ய மார்பு ரேடியோகிராஃபி அடிப்படையில். முதுகெலும்பு உருகுலைவு அதிர்வெண் (பெரும்பாலான சமயங்களில் இந்த இருந்தது குழந்தைகள் ஸ்கிலியோசிஸ்) வெளிப்படுத்தினார் போது கணக்கெடுக்கப்பட்ட எண்ணிக்கை, 10,000 ஆக இருந்த 2.5 மில்லியன் மக்களுக்கு விரிந்திருந்தது 1.0 முதல் 1.7% ஆகக் விரிந்திருந்தது. அனைத்து ஆய்வுகளிலும் 10 ° Cobb க்கும் அதிகமான குறைபாடுகள் மட்டுமே கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட்டன.

உலகம் முழுவதும் ஸ்கோலியோசிஸ் பாதிப்பு? எந்த இன, தேசிய அல்லது புவியியல் வேறுபாடுகள் உள்ளன? ஜப்பான், நாம் 2000 மாணவர்கள் சிபா மேற்கொண்ட வழக்குகள் 1.37% தங்கள் கட்டுமான சிதைப்பது வெளிப்படுத்தியது கணக்கெடுக்கப்பட்ட 6949 ஹொக்கைடோ பள்ளிக் ஒரு Takemitzu, குழந்தைகள் ஸ்கோலியோசிஸ் வழக்குகள் 1.9% கிடைக்கவில்லை. ஸ்கொக்லாண்ட் மற்றும் மில்லர் ஆகியோர் வடக்கு நோர்வேயில் ஆய்வு மேற்கொண்டனர். இதில் லேப்லாந்தியர்களில் 0.5% நோயாளிகளுக்கு ஸ்கோலியோசிஸ் நோய் கண்டறியப்பட்டுள்ளது, மற்றும் மற்றோர் 1.3% மக்கள்.

பிரிட்டோரியாவில் 50,000 வெள்ளை குழந்தைகள் (ஸ்கோலியோசிஸ் - ஐயோபாட்டிக் 90 சதவிகிதம்) கணக்கெடுப்பில் 1.7 சதவிகித குழந்தைகளில் தென்னாப்பிரிக்காவில் டோம்சிஸ் நோயாளிகளுக்கு ஸ்காலிலிசிஸ் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. ஜோகன்னஸ்பர்க் Segil கெளகேசிய மாணவர்கள் மற்றும் கறுப்பர்கள் (பார்க்க பாந்து) பரிசோதித்து வழக்குகள் 2.5% இல் காகசியன்களை 10 ° அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட திரிபு கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, நெக்ராய்டு போது - மட்டுமே 0.03%. ஸ்பான் மற்றும் பலர். எருசலேமில் 10-16 ஆண்டுகள் 10,000 பள்ளிக்கூடங்கள் நடத்தப்பட்டன. யூதப் பள்ளி மாணவர்களிடையே, உருமாற்றம் அரேபிய மொழியில் 2 மடங்கு அதிகம்.

சூழியல் காரணிக்கு, ஸ்கோலியோசிஸ் பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

• குழந்தைகளில் இடியோபேதிக் ஸ்கோலியோசிஸ், அதாவது. தெரியாத காரணத்தின் ஸ்கோலியோசிஸ்.
• குழந்தைகளில் பிறப்புறுப்பு ஸ்கோலியோசிஸ் - முதுகெலும்புகளின் பிறழ்ந்த குறைபாடுகளின் அடிப்படையில்.
• தசை மண்டல அமைப்பு (மார்பன் சிண்ட்ரோம், ஈஹர்ஸ்-டான்லோஸ் மற்றும் பலர்) தத்துவ மரபணு நோய்களால் குழந்தைகளில் ஸ்கோலியோசிஸ்.
• முள்ளந்தண்டு மற்றும் முதுகெலும்புக்கு பாலியோமைல்டிடிஸ் அல்லது அதிர்ச்சிக்குப் பின், குழந்தைகளில் பல்லலிட்டிக் ஸ்கோலியோசிஸ்.
• குழந்தைகளில் நரம்பிய ஸ்கோலியோசிஸ், இதற்கான காரணம் முதுகெலும்பு அல்லது பிற நரம்பியல் நோய்களின் சிதைவு-திசுக்கட்டிகளால் ஏற்படுகிறது.
• குழந்தைகளில் ஸ்கேரிங் ஸ்கோலியோசிஸ் மார்பில் கடுமையான தீக்காயங்கள் அல்லது விரிவான அறுவை சிகிச்சைகளை விளைவிக்கும்.

வளைவரையின் முக்கிய வில் (வெர்டெக்ஸ்) பரவல் மூலம் ஸ்கோலியோசிஸ் வகைகளின் வகைப்படுத்தல்.

• மேல் தோராசி (வளைவு முனையம்: III-IV தோராசி முதுகெலும்பு).
• தொராசி (வளைவின் மேல்: VIII-IX தொரோசி முதுகெலும்பு).
• Lumbosacral (வளைவு முனையம்: XI-XII தோராசி முதுகெலும்பு அல்லது நான் இடுப்பு).
• லும்பர் (வளைவு II-III இடுப்பு முதுகெலும்பு முதுகெலும்பு).
• முதுகெலும்புகளின் வெவ்வேறு பகுதிகளிலுள்ள வளைகளுடனும் வளைவுகளுடனும் ஒரே அளவோடு இணைந்த (அல்லது S- வடிவ), 10 டிகிரிக்கு மேல் உள்ள வேறுபாடு இல்லை.

வளைவு வளைவின் குவிமையத்தின் திசையில், குழந்தைகளில் இடது, வலது மற்றும் ஒருங்கிணைந்த ஸ்கோலியோசிஸ் வேறுபடுகின்றது (இது வளைவின் இரண்டு அடிப்படை மல்டிடிரேஷனல் வளைவுகளை ஒருங்கிணைக்கிறது).

ஸ்கோலியோசிஸ் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க, VD இன் வகைப்படுத்தல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. Chaklin (1963) நோயாளியால் நிலவரத்திற்குச் நேரடி திட்ட அமைக்கப்பட்டது முதுகெலும்பு கதிர்வரைபடம் முக்கிய வில் வளைவு கோணத்தின் அளவீட்டின் அடிப்படையில்: நான் பட்டம் - 1-10 ° இரண்டாம் பட்டம் - 11-30 °, மூன்றாம் பட்டம் - 31-60 °, நான்காம் பட்டம் - 60 ° க்கும் அதிகமாக.

நோயறிதலின் உருவாக்கம் பற்றிய ஒரு உதாரணம்: "மூன்றாம் பட்ட குழந்தைகளில் அயோவாதிரியான வலது பக்க தோராசி ஸ்கோலியோசிஸ்".

[4], [5], [6], [7], [8], [9],

ஸ்கோலியோசிஸ் நோய்க்குறியீடு

ஸ்கிலியோசிஸ் முக்கிய pathogenetic இணைப்புகள் - ஒரு கிடைமட்ட விமானம் அசாதாரண முள்ளெலும்புப் சுழற்சி கருக்குழம்புத்திறனின் மூளையின் சாய்வு மற்றும் முறுக்கு முதுகெலும்பு முதுகெலும்புகள் நோக்கி ஆஃப்செட்.

ஸ்கோலியோசிஸ் என்ற etiological வகைப்பாடு

I. ஐடியோபாட்டிக் ஸ்கோலியோசிஸ் குழந்தைகள்

• குழந்தைகளில் சிறுநீரக ஸ்கோலியோசிஸ் (பிறப்பு முதல் 3 ஆண்டுகள் வரை).
  • Samorazreshayuscheesya.
  • முன்னேறுகிறது.
• குழந்தைகளில் சிறுநீரக ஸ்கோலியோசிஸ் (3 முதல் 10 ஆண்டுகள் வரை).
• குழந்தைகளில் இளம்பருவ ஸ்கோலியோசிஸ் (10 ஆண்டுகளுக்கு மேல்).

இரண்டாம். நரம்புத்தசை ஸ்கோலியோசிஸ்

குழந்தைகளில் ப. நியூரோபாதிக் ஸ்கோலியோசிஸ்.

• 1. மேல் மாரோனின் தோல்வியின் அடிப்படையில் குழந்தைகளில் ஸ்கோலியோசிஸ்:
  • பெருமூளை வாதம்:
  • முதுகெலும்பு-மூளையதிர்ச்சி சிதைவு;
    • ப்ரீட்ரீச் நோய்;
    • சார்கோட்-மேரி-டூத் நோய்;
    • ரஸ்ஸி-லெவி நோய்;
  • syringomyelia;
  • முள்ளந்தண்டு வடம் வீக்கம்;
  • முள்ளந்தண்டு வடம் காயம்;
  • மற்ற காரணங்கள்.
• குறைந்த மாரோனின் தோல்வியின் அடிப்படையில்:
  • போலியோ;
  • பிற வைரல் Myelitis;
  • அதிர்ச்சி;
  • முதுகெலும்பு-தசைக் குறைபாடு:
    • வெர்டிக்-ஹோஃப்மான் நோய்;
    • குகெல்பெர்க்-வெலந்தர் நோய்;
    • மிலனோமினோசிஸ் (முடக்குவாதம்).
• டைசவுடோனி (ரிலே டே சிண்ட்ரோம்).

பி. Myopathic ஸ்கோலியோசிஸ் குழந்தைகள்

• Artrogrippoz
• தசைநார் திசு,
• பிறப்புக் குறைபாடு,
• டிஸ்டிரோபிக் மியோடோனியா.

III ஆகும். குழந்தைகளில் பிறப்பு ஸ்கோலியோசிஸ்

உருவாக்கம் ஏ. மீறல்.

• புரோனாய்டு முதுகெலும்பு.
• Polupozvonok.

பி பிரிவு மீறல்.

• குழந்தைகள் ஒருதலைப்பட்ச ஸ்கோலியோசிஸ்.
• குழந்தைகளில் இரண்டு பக்க ஸ்கோலியோசிஸ்.

பி. கலப்பு முரண்பாடுகள்.

நான்காம். நியூரோஃபிப்ரோடோசிஸ்.

வி. மெசென்சைமல் நோயியல்.

• மார்பனின் சிண்ட்ரோம்.
• ஈஹர்ஸ்-டான்லஸ் நோய்க்குறி.

ஆறாம். ருமாடாய்டு நோய்கள்.

• சிறுநீரக முடக்கு வாதம்.

ஏழாம். அதிர்ச்சிகரமான குறைபாடுகள்.

• எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு.
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்:
  1. Postlaminzktomichesky.
  2. Posttorakoplastiçeskiy.

எட்டாம். வெளிப்புற உள்ளூர்மயமாக்கல் ஒப்பந்தங்களின் அடிப்படையில் குழந்தைகளில் ஸ்கோலியோசிஸ்.

• உமிழும் பிறகு.
• எரிந்த பிறகு.

IX,. குழந்தைகளில் ஓஸ்டோக்ரோண்டிரோஸ்டிரோபிரோ ஸ்கோலியோசிஸ்.

• டிஸ்டிர்பிக் குள்ளர்கள்.
• Mucopolysaccharidosis (உதாரணமாக, மொரிகோ நோய்).
• தன்னிச்சையான இயல்புசார்ந்த இயல்புசக்தி
• பல எபிஃபிஷெல் டிஸ்லேசியா.
• எலும்பு வளர்ச்சிக் குறைவு.

எக்ஸ். ஸ்கொலியோசிஸ் குழந்தைகளில் எலும்பு முறிவுகளின் அடிப்படையில்.

லெவன். வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள்.

• ரிக்கெட்ஸ்.
• அசாதாரண எலும்புப்புரை.
• Gomotsistinuriya.

பன்னிரெண்டாம். Lumbosacral வெளிப்பாட்டின் நோய்க்காரணிகளின் அடிப்படையில் குழந்தைகளில் ஸ்கோலியோசிஸ்,

• ஸ்போண்டிலோலிசிஸ் மற்றும் ஸ்போண்டிலிலலிஸ்டெஸ்.
• Lumbosacral வெளிப்பாடு உள்ள பிறழ்நிலை முரண்பாடுகள்.

Xiii. கட்டிகள் அடிப்படையில் குழந்தைகள் ஸ்கோலியோசிஸ்.

• A. முள்ளந்தண்டு பத்தியில்.
  • எலும்பு போன்ற osteoma-.
  • Histiocytosis X.
  • மற்றவை.
• பி. முள்ளந்தண்டு வடம்.

காலம் இரண்டிலுமே நோய் நிறுவனங்கள் தொடர்பில் "நோய் மூலமறியாத" ஸ்கோலியோசிஸ் மருத்துவ அறிவியல் வளர்ச்சி இந்த கட்டத்தில் அது தோற்றம் தெரியாத உள்ளது என்பதாகும். ஹிப்போக்ரட்டீஸ் முதல் மருத்துவ விளக்கம் தலைமையிலான, மற்றும் கேலன் (குழந்தைகள், கைபோசிஸ், லார்டாசிஸ், strofoz ஸ்கோலியோசிஸ்) முதுகெலும்பு சிதைப்பது தீர்மானிப்பதற்கான விதிமுறைகளை ஒரு எண், மில்லினியம் கடந்து, ஆனால் ஸ்கிலியோசிஸ் காரணிகளில் பார்வை விவரிக்க எந்த பயனும் இல்லை என்று அறிவுறுத்தப்பட்டுள்ளது தினத்திலிருந்து. முன்மொழிவுகளும் கருதுகோள்களை அவர்களில் சிலர் (குழந்தைகளைத் பள்ளிக் காலம் முதுகுவளைந்த ஸ்கோலியோசிஸ் ஸ்கோலியோசிஸ்) காலாவதியாகி நம்பிக்கையற்று மற்றும் ஒரு குறிப்பும் விட சிறந்தது தேவை, பல முன்வைத்த.

முதுகெலும்பு மற்றும் முதுகெலும்புக் கட்டமைப்புகளின் ஆய்வுகள் திசுக்களில் பல உறுப்பு மற்றும் வேதியியல் மாற்றங்களை வெளிப்படுத்த முடிந்தது. எவ்வாறாயினும், விதிமுறைகளிலிருந்து குறிப்பிடப்பட்ட மாறுதல்களானது ஸ்கோலோட்டோடிக் சிதைவுக்கான வளர்ச்சிக்கான காரணமும், குடிப்பழக்கத்தின் விளைவும் அல்ல என்பதைக் குறிப்பிடுவதற்கு எந்தவொரு காரணமும் இல்லை.

வளைவுடன் நோயாளிகள் ஹார்மோன் நிலையை மீண்டும் மீண்டும் ஆய்வு - விலகல்கள் பிட்யூட்டரி-அட்ரினல் அமைப்பு மற்றும் உண்மையான சிறுநீரகமேற்பட்டையிலிருந்து செயல்பாட்டை காணப்பட்டன பாலின ஹார்மோன்கள் உள்ளடக்கத்தில் மாற்றங்களை வெளிப்படுத்தினார்.

எம்ஜி Dudin ஹார்மோன்கள் ஸ்கோலியோசிஸ் உள்ளடக்கத்தை osteotropic நேரடி நடவடிக்கை (கால்சிட்டோனின், parathyrin, வளர்ச்சி ஹார்மோன் மற்றும் கார்டிசோல்) நோயாளிகளுக்கு படித்தார். முட்டாள்தனமான ஸ்கோலியோசிஸின் முற்போக்கான போக்கை கார்டிசோல் மற்றும் பைரிதிரின் அதிக செறிவுகளில் குறிப்பிட்டது. எதிர் விகிதத்தில் குழந்தைகளில் ஸ்கோலியோசிஸின் முன்னேற்றம்: கால்சிட்டோனின் மற்றும் சமாட்டோட்ரோபின் உயர்ந்த உள்ளடக்கம். எம்.ஜி. Dudin, முதுகெலும்பு வளர்ச்சி இரண்டு அமைப்புகள் பாதிக்கப்பட்ட - நரம்பு மற்றும் நாளமில்லா சுரப்பி. ஹார்மோன்களின் தொகுப்பு அதிகரிப்பு முதுகெலும்பு வளர்ச்சியை தூண்டுகிறது, இது முதுகெலும்புக்கான சாதகமற்ற நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது. காரணமாக முதுகெலும்பு மற்றும் தண்டுவடத்தின் எலும்பு கட்டமைப்புகள் உடற்கூறியல் உறவு தனித்தன்மையை இதில் முன்புற முள்ளந்தண்டு மீண்டும் விடவும் நீளமான ஒரு நிலைமை உள்ளது. விளைவாக நரம்பு மற்றும் நாளமில்லா அமைப்புகள் நடவடிக்கை திரு ஏற்றத்தாழ்வு எழும் இந்த நிலையில் கொடுப்பனவு, ஒப்பீட்டளவில் துண்டிக்கப்படாமல் பின்புற சுற்றி முதுகெலும்பு நீட்டிய முன்புற முறுக்கல் காரணமாக உள்ளது. மருத்துவரீதியாகவும், கதிரியக்கமாகவும், முதுகெலும்பின் முனையால் இது வெளிப்படுகிறது.

நரம்பு மற்றும் நாளமில்லா சுரப்பிகளின் செயலிழப்பு முரட்டு ஸ்கொலியோசிஸின் வளர்ச்சி மற்றும் சீவாஸ்லக் கோட்பாட்டின் ஏற்புக்கான தூண்டல் நுட்பமாகும். இது அனுதாபம் நரம்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பு அடிப்படையிலானது. இதன் விளைவாக, இடது பக்கத்தின் வயிற்றுப் பகுதியின் ஹைபிரேமியம் உருவாகிறது, இதன் விளைவாக இந்த விலா எலும்புகள் விரைவாக வளரத் தொடங்குகின்றன. இது மார்பின் மற்றும் முதுகெலும்பு ஒரு மோசமான உருமாற்றம் ஏற்படுத்தும் விலா ஒரு சமச்சீரற்ற வளர்ச்சி. மார்பின் விலா எலும்பின் சீர்குலைவு தொடர்பாக செவஸ்டிக் வலியுறுத்துகிறார், குழந்தைகளில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இரண்டாம் நிலை இரண்டாம் நிலை.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், முரட்டு ஸ்கொலியோசிஸின் குடும்ப இயல்பு பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன. பல்வேறு ஆய்வுகள், இடியோபாட்டிக் ஸ்கோலியோசிஸ் மரபுவழி மாதிரிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: பல்வகைதன்மை, பாலின-இணைக்கப்பட்ட மரபுரிமை, மரபணுக்களின் முழுமையற்ற ஊடுருவலுடனான நோய்த்தாக்குதலின் தன்னியக்க மேலாதிக்க மரபு. இடியோபாட்டிக் ஸ்கோலியோசிஸ் வளர்ச்சிக்கான மரபணுவை அடையாளம் காண பல முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளன. எலக்ட்ரெஸ் மேட்ரிக்ஸ் பாகங்களின் கட்டமைப்பு மரபணுக்கள் விண்ணப்பதாரர்களாகக் கருதப்பட்டன: எலாஸ்டின், கொலாஜன் மற்றும் ஃபிப்ரிலின். எனினும், எந்த மரபணுக்களும் நோய்க்கான வளர்ச்சிக்கான பொறுப்பாளரான பாலினத்திற்கு ஒவ்வாததை நிரூபித்தன. இவ்வாறு, இடியோபாட்டிக் ஸ்கோலியோசிஸ் பரம்பரை வழிமுறைகள் இன்னும் நிறுவப்படவில்லை.

இந்த நோய் வெளிப்பாட்டில் பாலியல் வேறுபாடுகள் உள்ளன என்று அறியப்படுகிறது. சிறுவர்களைக் காட்டிலும் பெண்களில் இது மிகவும் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது.

இடியோபாட்டிக் ஸ்கோலியோசிஸ் நோயாளிகளிடையே உள்ள பாலின விகிதம் 2: 1 முதல் 18: 1 வரை மாறுபடுகிறது. மேலும், பாலிமார்பிஸம் நோய் அதிகரிக்கும் தீவிரத்துடன் அதிகரிக்கிறது. இது இடியோபாட்டிக் ஸ்கோலியோசிஸ் பரம்பரை பரம்பரை பகுப்பாய்வு குறிப்பாக கடினமாக உள்ளது.

அனைத்து உறவினர்களுடனும் முட்டாள்தனமான ஸ்கோலியோசிஸ் தூய்மையின்மை மக்கள்தொகைக்கு சராசரியாக அதிகமாக இருப்பதை ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இந்த ஆய்வு நோயியல் குடும்ப ஒருங்கிணைப்பு அறியப்பட்ட தரவு உறுதிப்படுத்துகிறது. கூடுதலாக, அது சகோதரர்களின் மத்தியில் சோதனைகள் சகோதரிகள் மத்தியில் ஸ்கோலியோசிஸ் அதிர்வெண் அதிகமாக உள்ளது என்று மாறியது. இது அறியப்பட்ட தரவோடு நன்கு ஒப்புக்கொள்கிறது. அதே சமயம், தந்தையர் மற்றும் தாயாரின் முதுகெலும்புகள் உள்ள முட்டாள்தனமான ஸ்கோலியோசிஸின் நிகழ்வுகளில் கணிசமான வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை.

செக்ரகேஷன் பகுப்பாய்வு ஸ்கிலியோசிஸை வெளிப்படுத்தினர் மரபுரிமை (இரண்டாம்-IV பட்டம்) வடிவங்களை முற்று பெறாத ஊடுருவல் மரபணு பாலினம் மற்றும் வயது பொறுத்து ஒரு இயல்பு நிறமியின் ஆதிக்க mayorgennoy diallel மாதிரி வகையில் விவரிக்கப்படுகிறது என்பதையும் குறிப்பிடுகிறது. அதே நேரத்தில், மரபுபிறழ்ந்த ஆளுமை கொண்ட மரபணுக்களின் ஊடுருவல் சிறுவர்களைப் போல் பெண்களில் இருமடங்கு அதிகமாக உள்ளது. குழந்தைகளில் மயக்கத்தகுந்த ஸ்கோலியோசிஸ் நோய்க்கான அறிகுறிகளுடன் இது அறியப்பட்ட தரத்துடன் நல்ல ஒப்பந்தத்தில் உள்ளது. Mayorga நம்பகத்தன்மை ஒரு உயர் பட்டம் இருப்பதை நிரூபிக்க தவறினால், அது மேற்படிப்புகள் அதைக் கண்டுபிடித்து நோயியல் முறைகள் வளர்ச்சி தடுக்கும் ஒரு பார்வை Mayorga மீது பாதிப்பை உண்டாக்கும் ஒரு வழியைக் கண்டுக் கொள்வார்கள் என எதிர்பார்க்கலாம்.

[10], [11], [12], [13], [14]

குழந்தைகளில் ஸ்கோலியோசிஸ் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

குழந்தை நோயாளிகளுக்கு தான் தோன்று ஸ்கிலியோசிஸை தலையாய சரியான நேரத்தில் நோய் கண்டறிதலாகும். இந்தக் கடுமையான எலும்பியல் நோய், முதுகெலும்பு மற்றும் மார்பு பல விமானம் சிதைப்பது வெளிப்படுத்தப்படுகிறது இது. பெயர் "நோய் மூலமறியாத" நோய் தோற்றம் காரணம் நவீன அறிவியல் அறியப்படாத பொருள். எனினும் ஸ்கோலியோசிஸ்க்கு இந்த வகை வாய்ப்புகள் முக்கிய பங்கு கூட்டின் பிறழ்வு பல்வேறு அறிகுறிகள் நிகழ்த்தப்படுகிறது, மற்றும் கலந்ததே: முதுகெலும்புகள், தங்கள் பிரிவின் ஒரு மீறல், எலும்பு பிறழ்வு இடுப்பு-நாரி முதுகெலும்பு, குறை வளர்ச்சி அல்லது விலா, பற்கள் அசாதாரண வளர்ச்சி பன்னிரெண்டாம் ஜோடிகள் சமச்சீரின்மையின் குறை வளர்ச்சி மற்றும் கடிக்கும், சமச்சீரின்மை மற்றும் மண்டையோட்டின் விலகல், பிளாட் மற்றும் பலர். ஒரு கவனமாக நரம்பியல் பரிசோதனை, இறுகிய தசைகளின் தன்னுணர்வுகள் உள்ள விலகல்கள் நிர்ணயிக்கும் மீ சுட்டிக்காட்டலாம் odisplasticheskih செயல்முறைகள். இந்த அறிகுறிகள் அடையாளம் தான் தோன்று ஸ்கிலியோசிஸை இயல்புப்பிறழ்ந்த வளர்ச்சிக்கான இயற்கை அறிவுறுத்துகிறது.

"குழந்தைகளில் ஸ்கோலியோசிஸ்" நோய்க்கூறு பற்றிய முழு விளக்கம், முதுகெலும்பு வளைவின் வளிமண்டலவியல், பரவல் மற்றும் நோக்குநிலை ஆகியவற்றின் வரையறை மற்றும் ஸ்கோலியோசிஸின் தீவிரத்தன்மை ஆகியவற்றின் வரையறைக்கு அவசியமாகும்.

எக்ஸ்ரே பரிசோதனை

முன்புற மற்றும் பக்கவாட்டு திட்டங்களும் பாடினார் எக்ஸ் கதிர்கள் முதுகெலும்பு. நிற்கும் நிலையில். ரேடியோகிராஃப் வில் வளைவின் பரவல் தீர்மானிக்க மூலம், அதன் அளவு, (தோற்றத் அடிப்படை முள்ளெலும்புகளான வளைவுகள்) நோயியல் சுழற்சி பட்டம், முள்ளெலும்புப் உடல்கள் மற்றும் முள்ளெலும்புகளிடைத் டிஸ்க்குகளை வடிவம் மற்றும் அமைப்பு எலும்பு இயல்புப்பிறழ்ந்த வளர்ச்சிக்கான அறிகுறிகள் கண்டறிய அளவிடப்படுகிறது எலும்பாகிப் போன உடல் அழற்பாறை பல்இணை வடிவம் இன் பட்டம் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், எலும்பு வயது (அளவு மதிப்பீடு மேலும் நோயின் முன்னறிவித்தல் தீர்மானிப்பதற்கான முதுகெலும்பு). Rentgenofunktsionalnoe ஆய்வு சிதைப்பது அல்லது இயக்கம் ஸ்திரத்தன்மை தீர்மானிக்க நடத்தியது. இது நோய் கண்டறிதல் மற்றும் மேலதிக சிகிச்சைகளுக்காக அறிகுறிகள் தீர்மானிக்க தெரிந்து கொள்ள முக்கியமானதாகும்.

வேறுபட்ட கண்டறிதல்

குழந்தைகள் இருந்த ஆரம்ப ஸ்கிலியோசிஸ் முதல் மூளையின் விமானத்தில் தவறான காட்டி வேறுபடுகிறது வேண்டும். இவ்வாறு கார்டினல் அம்சம் - நிகழ்வு விலாவெலும்புக்குரிய திமில் மற்றும் தசை உருளை - ஸ்கோலியோசிஸ் நோயியல் முள்ளெலும்புப் சுழற்சி மற்றும் முறுக்கு, மற்றும் மருத்துவ முன்னிலையில். பரம்பரை நோய்கள் பின்னணி அமைப்பில் மார்பு மற்றும் தீக்காயங்கள் ஸ்கோலியோசிஸ்க்கு அறுவை சிகிச்சை வடு பிறகு நரம்பு ஆற்றல் முடுக்க ஸ்கோலியாசிஸ், ஸ்கோலியோசிஸ் உள்ள குழந்தைகளுக்கு பிறவியிலேயே ஸ்கோலியோசிஸ்: கூடுதலாக, சிறுவர்களில் ஸ்கிலியோசிஸ் பிற நோய்கள் ஏற்படும் முதுகெலும்பு குறைபாடால் கொண்டு சித்தரித்துக் வேண்டும்.

முதுகெலும்பில் உள்ள வளர்ச்சி குறைபாடுகளின் விளைவாக பிறப்பு ஸ்கொலியோசிஸ் உருவாகிறது, இது கதிரியக்க முறையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மிகவும் அடிக்கடி அசாதாரணமானது பக்கவாட்டு ஆப்பு வடிவ முதுகெலும்பு மற்றும் அரை முதுகெலும்பு ஆகும். அவை முதுகெலும்புகளின் எந்தப் பகுதியிலும் காணப்படுகின்றன, ஆனால் பெரும்பாலும் இடைநிலைக்களில் அவை ஒற்றை மற்றும் பல. சில நேரங்களில் இந்த ஒழுங்கீனம் முதுகெலும்பு மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் பிற குறைபாடுகளுடன் இணைந்துள்ளது. பக்க hemivertebrae ஒரு புறம் என்றால், வளைவு வேகமாக ஒரு கடுமையான வேகமாக முற்போக்கான வருகிறது, மற்றும் போன்ற சிதைப்பது நரம்பியல் இயக்க சீர்கேடுகள் தண்டுவடத்தின் சுருக்க காரணமாக ஏற்படுத்தும் ஏனெனில் அங்கு சிகிச்சையையும் வழங்க குறிப்பிடுதல்களாக இருக்கலாம்.

Hemivertebrae எதிரெதிர் திசைகளில் ஏற்பாடு அல்லது மேலே பொதுவாக உருவாக்கிய அடிப்படை முள்ளெலும்புகளான இணைந்தது polupozvonok என்றால் ஸ்கோலியோசிஸ்காக இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் மிகவும் சாதகமான (அவைகள், எலும்பு தொகுதி உருவாகிறது).

[15], [16], [17], [18], [19]

குழந்தைகளில் ஸ்கோலியோசிஸ் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

ஸ்கோலியோசிஸின் பழமைவாத சிகிச்சையின் நோக்கம் முள்ளந்தண்டு சிதைவை மேலும் முன்னேற்றத்திலிருந்து தக்க வைத்துக் கொள்ள வேண்டும். சிகிச்சையின் கோட்பாடுகள்: முதுகுத்தண்டின் அசைவூட்டம் மற்றும் சிகிச்சைமுறைக்கான உடல் ரீதியான முறைகளைப் பயன்படுத்துவதன் காரணமாக வலுவான தசை நார்ச்சத்து உருவாவதை உருவாக்கும். ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் - தனிப்பட்ட நோயை உறுதி செய்வதற்கான ஏற்ப பயிற்சிகள் ஒரு சிறப்பு தொகுப்பிற்கு ஆரம்பத்தில் ஒரு வெளிநோயாளர் அடிப்படையில், பிசியோதெரபிஸ்ட்கள் மேற்பார்வையின் கீழ் பின்னர் வீட்டில் 30-40 நிமிடங்கள் செய்யப்படுகிறது, மேலும் இது உள்ளது. முதுகு மற்றும் அடிவயிற்றின் தசைகளின் மசாஜ் (15 அமர்வுகளுக்கு ஆண்டு ஒன்றுக்கு 2-3 படிப்புகள்) ஒதுக்கவும். வழக்கமான நீச்சல் வகை "மார்பக" பரிந்துரைக்கவும். பிசியோதெரபி குவி பக்கத்தில் வளைவு முக்கிய வில், மின் திரிபு okolovertebralnyh முதுகுத்தண்டை எலும்பு trophism மற்றும் மென்மையான திசு மேம்படுத்த medicaments இன் மின்பிரிகை அடங்கும். முதுகெலும்பு இறக்க, தேவைப்பட்டால், நீங்கள் ஆயத்தப்பட்ட எலும்பியல் அறிகுறிகள் பயன்படுத்தலாம். முற்போக்கான ஸ்கோலியோசிஸ் சிகிச்சைக்காக, சௌன் வகை நோய்க்குறியீடு கர்செட்ஸ் தற்போது உலக நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வளாகம் மற்றும் தசை நாற்காலி அமைப்புகளின் நோய்களுக்கான குழந்தைகளுக்கு சுகாதார வளாகத்தில் சிறப்பு மழலையர் பள்ளி அல்லது போர்டிங் பள்ளிகளில் குடியிருப்பு வளாகத்தில் உள்ள பாலி கிளினேவியில் காம்ப்ளக்ஸ் பழமைவாத சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஸ்கோலியோசிஸ் அறுவை சிகிச்சை

டிராகன் ஒரு சாதாரண சமநிலை நிலைமைகளில் சிதைந்த முதுகெலும்பு மற்றும் அதன் வாழ்நாள் முழுவதும் உறுதிப்படுத்தல் அதிகபட்சமாக திருத்தம் ஆகும். அறுவை சிகிச்சைக்கு, வளைவரையின் பரவல் மற்றும் தீவிரத்தன்மையைப் பொறுத்து பல்வேறு தொழில்நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (சரியான உலோக கட்டமைப்புகள் மற்றும் முதுகெலும்புகளின் ஒஸ்டியோபிளாஸ்டிக் பொருத்தம் ஆகியவை உட்பட).

அறுவை சிகிச்சைக்கு உகந்த வயது 15-16 ஆண்டுகள் ஆகிறது, வளர்ச்சி சாத்தியம் குறைந்து, திருத்தம் இழப்பு ஏற்படும் ஆபத்து குறைவாக இருக்கும் போது.

குழந்தைகளில் ஸ்கோலியோசிஸ் எவ்வாறு தடுக்கப்படுகிறது?

ஸ்கோலியோசிஸ் நோய்க்கான தெளிவின்மை காரணமாக, குறிப்பிட்ட தடுப்பு எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், குழந்தையின் தோற்றத்தை மீறுவதாக இருந்தால், உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் படிப்புகள், சீரமைப்பு மசாஜ் மற்றும் வழக்கமான நீச்சல் ஆகியவற்றை இது காட்டுகிறது. பள்ளிக்கூடங்கள் மற்றும் பள்ளிகளில் வகுப்புகளில், ஆசிரியர்கள் சரியான காசோலைகளை பராமரிப்பது குறித்து குழந்தைகளை கண்காணிக்க வேண்டும்.

என்ன நோய்க்குறி நோயாளிகளுக்கு குழந்தைகள் உள்ளதா?

ஸ்கோலியோசிஸ் போக்கின் முன்கணிப்பு ஆனந்தமான, மருத்துவ மற்றும் கதிரியக்க அறிகுறிகள் முழுவதையும் சார்ந்துள்ளது. ஆரம்பத்தில் ஸ்கோலியோசிஸ் குழந்தைகளில் முதன்முறையாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இது மேலும் முன்னேற்றமடைகிறது. தொடை ஸ்கோலியோசிஸ் குறைவான தோற்றத்தைவிட தொராசி ஸ்கோலியோசிஸ் குறைவாக உள்ளது. முதுகெலும்பு வயதில் கூடுமானால் முன்னேறும் குழந்தைகளில் ஸ்கோலியோசிஸ் மற்றும் முதுகெலும்பு வளர்ச்சி (முதுகெலும்புகளின் அபொஃபிஷஸ் முழுமையான ஒட்சிசன்) முடிந்தவுடன், வளைவு உறுதியாக்குகிறது.

குழந்தைகளில் இடியோபாட்டிக் ஸ்கோலியோசிஸ் அரிதான நிகழ்வுகளில் (6-8%) மரபுவழியாகும்.

குழந்தையின் வளர்ச்சிக்கான போதுமான பழக்கவழக்க சிகிச்சையுடன், குழந்தைகளில் ஸ்கோலியோசிஸ் மிகவும் சாதகமான முன்கணிப்புடன் உள்ளது.