குழந்தைகளில் மென்மையான திசு சர்கோமாஸ்

மென்மையான திசு sarcomas பழமையான mesenchymal திசு இருந்து உருவாகும் வீரியம் கட்டிகள் ஒரு குழு ஆகும். அவர்கள் குழந்தை பருவத்தில் அனைத்து வீரியமுள்ள neoplasms உள்ள 7-11% பற்றி கணக்கு. மென்மையான திசு சர்கோமாஸில் அரை ரபொமொயோஸாரோமாவால் குறிப்பிடப்படுகின்றன. ரபொமொயோஸாரோமாவுடன், சினோமோரியல் சர்கோமாஸ், ஃபைப்ரோசார்மாஸ் மற்றும் நியூரோஃபிபோரோஸ்காமாஸ் ஆகியவை குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவானவை. அல்லாத ராபமோயோசோமாமா மென்மையான திசு கட்டிகள் பெரியவர்கள் மிகவும் பொதுவான. மென்மையான திசு சர்கோமாக்களின் பரவல் மிகவும் மாறுபட்டது.

[1], [2], [3], [4]

மென்மையான திசு சர்கோமாக்களின் அறிகுறிகள்

மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் கட்டி மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களுடனான அதன் உறவின் இருப்பிடத்தை சார்ந்தது. ஒரு விதியாக, கட்டி வளர்ச்சியின் உள்ளூர் அறிகுறிகள் வெளிப்படுகின்றன. பொதுவான அறிகுறிகள் (காய்ச்சல், எடை இழப்பு, முதலியன) அரிதாகவே காணப்படுகின்றன, பெரும்பாலும் நோய் மேம்பட்ட நிலைகளில்.

மென்மையான திசு சர்கோமாக்களின் உயிரியல் வகைப்பாடு

கருத்தியல் ரீதியாக, மென்மையான திசு சர்கோமாக்கள் மிகவும் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன. வீரியமுள்ள சர்கோமாவின் வகைகள் மற்றும் திசுக்களின் வகைகளுக்கு அவை தொடர்புடைய ஹோஸ்டோஜெனெடிட்டிகளுக்கு கீழே உள்ளன.

மென்மையான பகுதியாக சார்கோமா vnekostnye மூலம் எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு (ekstraossarnaya ஆரம்பநிலை, myxoid மற்றும் இடைநுழைத் திசுக் chondrosarcoma) கட்டிகள் அடங்கும்.

ஒழுங்கற்ற முறையில், ப்ளூம்மிங்கோசோம்கா மென்மையான திசுக் கட்டிகளுக்கு இடையில் வேறுபாடான ஆய்வு செய்ய கடினமாக உள்ளது. நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த, எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி, தடுப்பாற்றல் மற்றும் சைட்டோஜெனெடிக் ஆய்வுகள் பயன்படுத்தவும்.

மென்மையான திசுக் கட்டியின் (ராப்டோயோஸாரோமாமா தவிர) ரைட்டோஸ்டிராக் தோற்றம் மருத்துவக் கோளாறு மற்றும் நோய்க்கு முன்கணிப்பு ஆகியவற்றின் தெளிவான கருத்தை அளிக்கவில்லை. உயிர்தசை கட்டி மற்றும் நடத்தை சீறும், இடையே தொடர்பு தீர்மானிக்க Multicenter ஆய்வு குழு POG (குழந்தை ஆன்காலஜி குழு, அமெரிக்கா) ஒரு எதிர்கால ஆய்வில் மூன்று விருப்பங்கள் முன்கணிப்பு காரணிகள் போன்ற பயன்படுத்த முடியும் உயிரணு மாற்றங்கள் அடையாளம். உயிரணு மாற்றங்களின் அளவு செல்லுலார்னிட்டி, செல்லுலார் ப்ளோமோர்ஃபிசம், மிட்டோடிக் செயல்பாடு, நெக்ரோஸிஸ் தீவிரம் மற்றும் ஆக்கிரமிக்கும் கட்டி வளர்ச்சி ஆகியவற்றால் நிர்ணயிக்கப்பட்டது. இது முதல் மற்றும் இரண்டாவது ஒப்பிடுகையில் மூன்றாவது குழு (பட்டம் III) கட்டிகள் மிகவும் மோசமான முன்கணிப்பு வேண்டும் என்று காட்டப்பட்டது.

மென்மையான திசு சர்கோமாக்களின் வகைப்படுத்தல்

மென்மையான திசு சர்கோமாஸ் நோய் கண்டறிதல்

மென்மையான திசு சர்கோமா கண்டறிதல் கணிசமான சிரமங்களை அளிக்கிறது. ஒரு உயிரியல்புகளை இயக்கும் போது, வழக்கமான உயிரணுக்கு மட்டுமல்லாமல், நோயெதிர்ப்புக்குரிய, சைட்டோஜெனெடிக் மற்றும் மூலக்கூறு உயிரியல் ஆய்வுகள் ஆகியவற்றிற்காக மட்டுப்படுத்தப்பட்ட கட்டி திசுக்களைப் பெற முக்கியம்.

[5], [6], [7], [8]

மென்மையான திசு சர்கோமாக்களின் சிகிச்சை

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களிடையே கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் மூலோபாயம் வேறுபட்டது, இது பல புள்ளிகளுடன் தொடர்புடையது:

• உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டு அம்சங்களின் காரணமாக குழந்தைகளில் உறுப்பு-சேமிப்பு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது சிறந்த தொழில்நுட்ப சிக்கல்களுடன் தொடர்புடையது;
• இளம் குழந்தைகளில் ரேடியோதெரபி பயன்பாடு தீவிர சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கலாம் (உதாரணமாக, தனி உறுப்புகளின் வளர்ச்சியில் பாதிப்பு மற்றும் ஒட்டுமொத்த உடல்), பெரியவர்களிடம் விட அதிகமான உச்சரிப்பு;
• குழந்தைகளின் புற்றுநோய்களில், அதிக அளவிலான கீமோதெரபி மிகவும் கடுமையான திட்டங்கள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. பலசமயமாக்கல் சீர்திருத்தங்கள் உட்பட (பெரியவர்களில் இதேபோன்ற வேதியியல் சிகிச்சையை மேற்கொள்வது மோசமான தாங்கமுடியாமை தொடர்பாக பெரும்பாலும் சாத்தியமற்றது);
• வயது வந்தோருடன் ஒப்பிடுகையில், நீண்டகால ஆயுள் எதிர்பார்ப்பு காரணமாக குழந்தைகளில் உள்ள அனைத்து சிகிச்ச்களின் நீண்டகால விளைவுகளும் சமூக ரீதியாக மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கவை.

குழந்தைகளுக்கு மென்மையான திசு சர்கோமாக்கள் எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகின்றன?