ஜோல்சர்

ஜோல்சருக்கு அல்சர் எதிர்ப்பு செயல்பாடு உள்ளது.

அறிகுறிகள் சோல்செரா

இது பின்வரும் கோளாறுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• இரைப்பைக் குழாயைப் பாதிக்கும் அல்சரேட்டிவ் புண்கள் (மறுபிறப்பைத் தடுக்கவும்);
• ரிஃப்ளக்ஸ் உணவுக்குழாய் அழற்சி;
• அதிகரித்த சுரப்பு செயல்பாடு கொண்ட நிலைமைகள் (இரைப்பைக் குழாயில் மன அழுத்தம் தொடர்பான புண்கள், காஸ்ட்ரினோமா, பாலிஎண்டோகிரைன் அடினோமாடோசிஸ் மற்றும் பொது மாஸ்டோசைட்டோசிஸ்);
• NSAID-தொடர்புடைய இரைப்பை நோய்.

இரைப்பை குடல் புண்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியின் அழிவு (சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாக).

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்தப் பொருள் 20 மி.கி அளவு கொண்ட குடல்-பூசப்பட்ட காப்ஸ்யூல்களில் வெளியிடப்படுகிறது. ஒரு கொப்புளப் பொதியில் 10 காப்ஸ்யூல்கள் உள்ளன; ஒரு பெட்டியில் 10 பொதிகள் உள்ளன.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

^{இந்த மருந்து ஒரு ஹைட்ரஜன் பம்ப் தடுப்பான், பாரிட்டல் இரைப்பை சுரப்பிக்குள் உள்ள H +} /K ⁺ -ATPase இன் செயல்பாட்டை மெதுவாக்குவதன் மூலம் அமில உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது, இது HCl வெளியேற்றத்தின் இறுதி கட்டத்தைத் தடுக்கிறது. சோல்சர் என்பது ஒரு புரோட்ரக் ஆகும், இது பாரிட்டல் சுரப்பி செல்கள் வெளியேற்றும் கால்வாய்களின் அமில சூழலில் செயல்படுகிறது. எரிச்சலூட்டும் பொருளின் தோற்றம் குறித்து குறிப்பிடாமல், இது தூண்டப்பட்ட மற்றும் அடித்தள வெளியேற்றத்தைக் குறைக்கிறது.

20 மி.கி பொருளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு வெளியேற்ற எதிர்ப்பு விளைவு 60 நிமிடங்களுக்குள் உருவாகி, 120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு உச்சத்தை அடைகிறது. அதிகபட்ச வெளியேற்ற செயல்முறைகளில் 50% மெதுவாக்குவது 24 மணி நேரம் நீடிக்கும்.

ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மருந்தை உட்கொள்வது வயிற்றின் சுரப்பு செயல்பாட்டை (பகல் மற்றும் இரவு) திறம்பட மற்றும் விரைவாக அடக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது. அதிகபட்ச விளைவு 4 நாட்களுக்குப் பிறகு உருவாகிறது, மேலும் மருந்து பயன்பாடு முடிந்த தருணத்திலிருந்து 3-4 வது நாளின் முடிவில் மறைந்துவிடும்.

டியோடெனத்தில் புண்கள் உள்ளவர்களில், 20 மி.கி மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு, இரைப்பைக்குள் pH 3 இல் பராமரிப்பது 17 மணி நேரம் நீடிக்கும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

சிறுகுடலில் இருந்து மருந்து உறிஞ்சுதல் முடிந்தது. முதல் டோஸுக்குப் பிறகு மருந்தின் ஒட்டுமொத்த உயிர் கிடைக்கும் தன்மை மதிப்புகள் 35% ஆகும், மேலும் மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அவை கிட்டத்தட்ட 60% ஆக அதிகரிக்கும். உணவு உட்கொள்ளல் மருந்தின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை அளவைப் பாதிக்காது. வெளியேற்ற செயல்முறைகளை அடக்குவதன் தீவிரம் AUC மதிப்புகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இன்ட்ராபிளாஸ்மிக் புரத தொகுப்பு தோராயமாக 95% ஆகும்.

கிட்டத்தட்ட அனைத்து மருந்துகளும் இன்ட்ராஹெபடிக் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளுக்கு உட்படுகின்றன. வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் (சல்போனுடன் கூடிய சல்பைடு, அதே போல் ஹைட்ராக்ஸியோமெபிரசோல்) ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் சுரப்பில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

வளர்சிதை மாற்றப் பொருட்களில் சுமார் 80% சிறுநீரிலும், மீதமுள்ளவை மலத்திலும் வெளியேற்றப்படுகின்றன. அரை ஆயுள் சராசரியாக 40 நிமிடங்கள் ஆகும். சோல்செராவை மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்தும்போது இந்த காட்டி மாறாது.

[ 5 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

காப்ஸ்யூல்கள் வாய்வழியாக, பெரும்பாலும் காலையில், மெல்லாமல், வெற்று நீரில் (சாப்பிடுவதற்கு முன் அல்லது உணவின் போது உடனடியாக நிகழ்கிறது) எடுக்கப்படுகின்றன.

NSAID களின் நிர்வாகத்துடன் தொடர்புடைய ரிஃப்ளக்ஸ் உணவுக்குழாய் அழற்சி, புண்கள் அல்லது இரைப்பை அழற்சி அதிகரித்தால், ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 20 மி.கி மருந்தை உட்கொள்வது அவசியம். ரிஃப்ளக்ஸ் உணவுக்குழாய் அழற்சியின் கடுமையான நிலை உள்ளவர்களுக்கு, ஒரு நாளைக்கு ஒரு டோஸுடன் மருந்தின் அளவு 40 மி.கி ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது.

குடல் புண்களுக்கான சிகிச்சை 2-3 வாரங்களுக்கு நீடிக்கும் (தேவைப்பட்டால், 4-5 வாரங்களுக்கு நீட்டிக்கப்படும்). உணவுக்குழாய் அழற்சி அல்லது இரைப்பை புண்களுக்கு, 1-2 மாத படிப்பு தேவைப்படுகிறது.

பிற புண் எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவர்கள் ஒரு நாளைக்கு 40 மி.கி மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டும். குடல் புண்களுக்கான சிகிச்சை சுழற்சி 1 மாதம் நீடிக்கும்; இரைப்பை புண்கள் அல்லது ரிஃப்ளக்ஸ் உணவுக்குழாய் அழற்சிக்கு, 2 மாத சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

காஸ்ட்ரினோமாவுக்கு, 60 மி.கி மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், மருந்தளவு ஒரு நாளைக்கு 80-120 மி.கி ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது (அத்தகைய சூழ்நிலைகளில், மருந்தளவு 2-3 பயன்பாடுகளாக பிரிக்கப்படுகிறது).

புண் வளர்ச்சி மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க, 10 மி.கி. மருந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியை அழிக்கும்போது, பின்வரும் திட்டங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• "டிரிபிள்" சிகிச்சை - 7 நாள் சிகிச்சை, இதில் 20 மி.கி. ஒமேப்ரஸோல், 1000 மி.கி. அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் 0.5 கிராம் கிளாரித்ரோமைசின் ஆகியவை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. 20 மி.கி. ஒமேப்ரஸோல், 0.4 கிராம் மெட்ரோனிடசோல் மற்றும் 0.25 கிராம் கிளாரித்ரோமைசின் ஆகியவற்றையும் பயன்படுத்தலாம் (ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை). மற்றொரு சிகிச்சை முறை 40 மி.கி. ஒமேப்ரஸோலின் ஒரு டோஸ், அதே போல் 0.5 கிராம் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் 0.4 கிராம் மெட்ரோனிடசோலின் மூன்று முறை டோஸ் ஆகும்;
• "இரட்டை" சிகிச்சை - 14 நாள் படிப்பு, இதன் போது 20-40 மி.கி ஒமேபிரசோல் மற்றும் 0.75 கிராம் அமோக்ஸிசிலின் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு சுழற்சியை 40 மி.கி ஒமேபிரசோல் மற்றும் 0.5 கிராம் கிளாரித்ரோமைசின் (அல்லது 750-1500 மி.கி அமோக்ஸிசிலின் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை) ஒரு நாளைக்கு 3 முறை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் மேற்கொள்ளலாம்.

கல்லீரல் செயலிழப்பு உள்ளவர்கள் 10-20 மி.கி மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டும்.

[ 9 ]

கர்ப்ப சோல்செரா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

பாலூட்டும் போது அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தக்கூடாது. பாலூட்டும் பெண் மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டியிருந்தால், அவள் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

முரண்

வீரியம் மிக்க இயற்கையின் அல்சரேட்டிவ் சிதைவு உள்ளவர்களுக்குப் பயன்படுத்த முரணானது.

[ 6 ], [ 7 ]

பக்க விளைவுகள் சோல்செரா

காப்ஸ்யூல்களின் அறிமுகம் சில பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்:

• செரிமான கோளாறுகள்: குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல், வயிற்று வலி, வீக்கம் மற்றும் வாந்தி. அரிதாக, கல்லீரல் நொதி அளவுகள் அதிகரிக்கும் அல்லது சுவை கோளாறுகள் உருவாகின்றன. ஸ்டோமாடிடிஸ் அல்லது வறண்ட வாய் ஏற்படலாம். முந்தைய கல்லீரல் நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கு, ஹெபடைடிஸ் (சில நேரங்களில் மஞ்சள் காமாலையுடன் சேர்ந்து) அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு ஏற்படலாம்;
• ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பைப் பாதிக்கும் சிக்கல்கள்: த்ரோம்போசைட்டோ-, பான்சைட்டோ- அல்லது லுகோபீனியா, அத்துடன் அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ் போன்றவை ஏற்படலாம்;
• நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய கோளாறுகள்: கடுமையான இயல்புடைய சோமாடிக் நோயியல் உள்ளவர்கள் தலைவலி, மனச்சோர்வு, கிளர்ச்சி மற்றும் தலைச்சுற்றலை அனுபவிக்கின்றனர். கடுமையான கல்லீரல் நோயின் வரலாற்றைக் கொண்டவர்கள் என்செபலோபதியை உருவாக்குகிறார்கள்;
• தசைக்கூட்டு அமைப்பில் நோயியல்: மயஸ்தீனியா, ஆர்த்ரால்ஜியா அல்லது மயால்ஜியா ஏற்படலாம்;
• மேல்தோல் அடுக்கில் புண்கள்: எப்போதாவது அரிப்பு அல்லது தடிப்புகள் தோன்றும். MEE, ஒளிச்சேர்க்கை அல்லது அலோபீசியாவும் உருவாகலாம்;
• ஒவ்வாமை அறிகுறிகள்: குயின்கேஸ் எடிமா, அனாபிலாக்ஸிஸ், யூர்டிகேரியா, அத்துடன் மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு, காய்ச்சல் மற்றும் டியூபுலோஇன்டர்ஸ்டீடியல் நெஃப்ரிடிஸ்;
• பிற கோளாறுகள்: உடல்நலக்குறைவு, ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், கைனகோமாஸ்டியா, பார்வைக் கோளாறுகள், புற எடிமா ஆகியவை அவ்வப்போது காணப்படுகின்றன. கூடுதலாக, நீண்ட கால சிகிச்சையுடன், வயிற்றுக்குள் சுரப்பி நீர்க்கட்டிகள் உருவாகின்றன (HCl சுரப்பு செயல்முறைகள் குறைவதால்; இந்த கோளாறு குணப்படுத்தக்கூடியது மற்றும் தீங்கற்ற தன்மையைக் கொண்டுள்ளது).

[ 8 ]

மிகை

போதையின் அறிகுறிகளில் மங்கலான பார்வை, குமட்டல், குழப்பம் அல்லது மயக்கம், அத்துடன் தலைவலி, அரித்மியா, வாய்வழி சளிச்சுரப்பியைப் பாதிக்கும் கடுமையான வறட்சி மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா ஆகியவை அடங்கும்.

அறிகுறி நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன. ஹீமோடையாலிசிஸ் போதுமான பலனைத் தரவில்லை.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

இந்த மருந்து ஆம்பிசிலின் எஸ்டர்கள், இட்ராகோனசோலுடன் கீட்டோகோனசோல் மற்றும் இரும்பு உப்புகள் (ஒமேபிரசோல் இரைப்பை pH ஐ அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது) உறிஞ்சுதலைக் கணிசமாகக் குறைக்கும்.

இந்த மருந்து ஹீமோபுரோட்டீன் P450 இன் செயல்பாட்டை மெதுவாக்குவதால், இது மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள், டயஸெபம் மற்றும் ஃபெனிடோயின் (ஹீமோபுரோட்டீன் CYP2C19 இன் பங்கேற்புடன் கல்லீரல் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் நிகழும் பொருட்கள்) ஆகியவற்றின் மதிப்புகளை அதிகரித்து அவற்றின் வெளியேற்றத்தை பலவீனப்படுத்தும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், சில நேரங்களில் இந்த மருந்துகளின் அளவைக் குறைக்க வேண்டியிருக்கலாம்.

அதே நேரத்தில், 20 மி.கி. ஒமெப்ரஸோலை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை தியோபிலின் அல்லது நாப்ராக்ஸனுடன் சேர்த்து, காஃபின், மெட்டோபிரோலால் அல்லது பைராக்ஸிகாம், ப்ராப்ரானோலால் அல்லது டிக்ளோஃபெனாக், சைக்ளோஸ்போரின், எத்தில் ஆல்கஹால், அத்துடன் குயினிடின் அல்லது லிடோகைனுடன் எஸ்ட்ராடியோல் ஆகியவற்றை நீண்ட கால நிர்வாகம் அவற்றின் பிளாஸ்மா அளவுருக்களில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தாது.

ஜோல்சர், ஹீமாடோபாய்டிக் செயல்பாட்டில் மற்ற மருந்துகளின் தாமதப்படுத்தும் விளைவை அதிகரிக்கிறது.

[ 10 ], [ 11 ]

களஞ்சிய நிலைமை

ஜோல்சரை இருண்ட மற்றும் வறண்ட இடத்தில், சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு சேமிக்க வேண்டும். வெப்பநிலை - நிலையானது.

அடுப்பு வாழ்க்கை

சிகிச்சைப் பொருள் தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 24 மாத காலத்திற்குள் ஜோல்சரைப் பயன்படுத்தலாம்.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தை மருத்துவத்தில், சோல்சர் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை (முக்கியமான தேவைகள் தவிர).

[ 12 ]

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் லோசெக், ஒமேஸுடன் ஓர்டனோல் மற்றும் ஒமேபிரசோலுடன் உல்டாப் ஆகும்.

[ 13 ]