கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
லென்ஸ் தொடர்பான யுவைடிஸ் மற்றும் கிளௌகோமா
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 05.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
லென்ஸ் புரதங்கள் அப்படியே அல்லது சேதமடைந்த காப்ஸ்யூல் வழியாக கண்ணின் முன்புற அறை அல்லது கண்ணாடியாலான குழிக்குள் ஊடுருவும்போது, ஒரு வலுவான உள்விழி அழற்சி எதிர்வினை தூண்டப்படுகிறது, இதன் விளைவாக உள்விழி திரவம் வெளியேறுவதில் இடையூறு ஏற்பட்டு உள்விழி அழுத்தம் அல்லது கிளௌகோமாவில் கடுமையான அதிகரிப்பு ஏற்படலாம்.
லென்ஸ் புரதங்களின் வெளியீடு பொதுவாக காப்ஸ்யூலுக்கு தற்செயலான அல்லது அறுவை சிகிச்சை சேதத்தின் விளைவாக நிகழ்கிறது அல்லது கண்புரை முன்னேற்றத்துடன் தொடர்புடையது. லென்ஸ் தொடர்பான யுவைடிஸ் மற்றும் கிளௌகோமாவை ஏற்படுத்தும் நிலைமைகளில் ஃபாகோஆன்டிஜெனிக் யுவைடிஸ், ஃபாகோலிடிக் கிளௌகோமா, லென்ஸ் மாஸ் கிளௌகோமா மற்றும் ஃபாகோமார்பிக் கிளௌகோமா ஆகியவை அடங்கும். யுவைடிஸ் மற்றும் கிளௌகோமா ஆகியவை உள்விழி லென்ஸ் பொருத்துதலின் சிக்கலாகவும் உருவாகலாம்.
[ லென்ஸ் தொடர்பான யுவைடிஸ் மற்றும் கிளௌகோமாவின் தொற்றுநோயியல்
லென்ஸ் தொடர்பான யுவைடிஸின் பல்வேறு வடிவங்களில் கிளௌகோமாவின் நிகழ்வு தெரியவில்லை, இருப்பினும் இந்த நிலை நன்கு ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது. ஃபாகோஅனாபிலாக்டிக் யுவைடிஸ் (ஃபாகோஆன்டிஜெனிக் யுவைடிஸ்) உள்ள நோயாளிகள் குறித்த தரவுகளை ஒரு ஆய்வு தெரிவித்துள்ளது, இதில் 17% வழக்குகளில் கிளௌகோமா கண்டறியப்பட்டது.
லென்ஸ் தொடர்பான யுவைடிஸ் மற்றும் கிளௌகோமாவின் காரணங்கள்
பொதுவாக, லென்ஸ் தொடர்பான கிளௌகோமாவில், டிராபெகுலர் வலைப்பின்னலின் மட்டத்தில் உள்விழி திரவத்தின் வெளியேற்றம் பாதிக்கப்படுகிறது. பாகோஆன்டிஜெனிக் யுவைடிஸில், மாற்றப்பட்ட லென்ஸ் புரதங்கள் ஒரு கிரானுலோமாட்டஸ் அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகின்றன, இதன் விளைவாக சினீசியா உருவாகி டிராபெகுலர் வலைப்பின்னல் அடைப்பு ஏற்படலாம். பாகோலிடிக் கிளௌகோமாவில், டிராபெகுலர் வலைப்பின்னல் லென்ஸ் புரதங்கள் மற்றும் புரதம் நிறைந்த மேக்ரோபேஜ்களால் தடுக்கப்படுகிறது, மேலும் லென்ஸ் வெகுஜனங்களுடன் தொடர்புடைய கிளௌகோமாவில், கார்டிகல் வெகுஜனங்களின் துண்டுகள் லென்ஸின் டிராபெகுலர் வலைப்பின்னலை சேதப்படுத்துகின்றன. பாகோமார்பிக் கிளௌகோமாவில், லென்ஸ் தொடர்பான கிளௌகோமாவின் பிற வகைகளைப் போலல்லாமல், முன்புற அறை கோணம் திறந்திருக்கும் போது, லென்ஸின் வீக்கம் கண்புரை அடைப்பு அல்லது கருவிழியின் முன்புற இடப்பெயர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, இது ஒரு பிளவு போன்ற முன்புற அறை மற்றும் கடுமையான கோண மூடல் உருவாக வழிவகுக்கிறது. சூடோபாகியாவில், உள்விழி வீக்கம் முந்தைய யுவைடிஸ், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் எண்டோஃப்தால்மிடிஸின் தாமதமான தொடக்கம் அல்லது உள்விழி லென்ஸால் கோராய்டின் எரிச்சல் காரணமாக இருக்கலாம். டிராபெகுலர் வலையமைப்பிற்கு சேதம் ஏற்படுவதாலும், கண் லென்ஸில் சைனீசியா உருவாவதாலும், கண்புரை தொகுதி அல்லது புற முன்புற சைனீசியா வளர்ச்சியடைவதாலும், முன்புற அறை கோணம் மூடப்படுவதாலும் கிளௌகோமா உருவாகிறது.
லென்ஸுடன் தொடர்புடைய யுவைடிஸ் மற்றும் கிளௌகோமாவின் அறிகுறிகள்
ஃபாகோஆன்டிஜெனிக் யுவைடிஸ், ஃபாகோ-அனாபிலாக்டிக் யுவைடிஸ் அல்லது ஃபாகோ-அனாபிலாக்டிக் எண்டோஃப்தால்மிடிஸ், அதன் காப்ஸ்யூல் உடைந்தால் லென்ஸ் புரதங்கள் வெளியிடப்படுவதால் உருவாகிறது. லென்ஸில் ஏற்படும் அதிர்ச்சிகரமான அல்லது அறுவை சிகிச்சை சேதத்திற்குப் பிறகு பல நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்குப் பிறகு இந்த நோய் உருவாகிறது. நோயாளியை பரிசோதிக்கும்போது, கண் பார்வையின் சிவத்தல் மற்றும் வலி கண்டறியப்படுகிறது. அரிதாக, ஃபாகோஆன்டிஜெனிக் யுவைடிஸுடன், சிம்பேடிக் ஆப்தால்மியா மற்றும் இரண்டாவது கண்ணின் வீக்கம் உருவாகிறது.
பாகோலிடிக் கிளௌகோமா பொதுவாக முதிர்ந்த அல்லது மிகை முதிர்ந்த கண்புரை உள்ள வயதான நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது, இது அப்படியே ஆனால் ஊடுருவக்கூடிய காப்ஸ்யூல் வழியாக லென்ஸ் புரதங்கள் கசிவதால் ஏற்படுகிறது. பாகோலிடிக் கிளௌகோமா பொதுவாக முன்பு கண்புரை இருந்த பார்வைக் குறைபாடுள்ள கண்ணில் திடீர் வலி மற்றும் சிவப்பாக வெளிப்படுகிறது.
லென்ஸ் கட்டிகளுடன் தொடர்புடைய கிளௌகோமா (ஃபேகோடாக்ஸிக் யுவைடிஸ்) கார்டிகல் லென்ஸ் கட்டிகள் முன்புற அறைக்குள் நுழையும் எந்தவொரு காயத்துடனும் ஏற்படுகிறது. பொதுவாக, காயம் ஏற்பட்ட சில நாட்கள் முதல் வாரங்கள் வரை அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம் உருவாகிறது.
ஃபாகோமார்பிக் கிளௌகோமாவில், காப்ஸ்யூல் பொதுவாக சேதமடையாது, மேலும் கண்ணில் எந்த உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி செயல்முறையும் இருக்காது. கண்புரை காரணமாக குறைந்த பார்வைக் கூர்மையுடன், முன்புற அறை கோணத்தின் மூடலுடன் தொடர்புடைய வலி மற்றும் சிவத்தல் தோன்றும்.
முதல் தலைமுறை ரிஜிட் முன்புற அறை உள்விழி லென்ஸ்கள் பொருத்தப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் வீக்கம் மற்றும் கிளௌகோமாவுக்கு யுவைடிஸ்-கிளௌகோமா-ஹைபீமா நோய்க்குறி ஒரு பொதுவான காரணமாகும். இந்த நோய்க்குறி லென்ஸ் அளவை தவறாக தேர்ந்தெடுப்பது அல்லது லென்ஸ் பொருளில் உற்பத்தி குறைபாடுகளுடன் தொடர்புடையது, இது முன்புற அறை கட்டமைப்புகளின் இயந்திர எரிச்சலுக்கு வழிவகுக்கிறது. உள்விழி லென்ஸின் பின்புற அறை பொருத்தப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு உருவாகும் நாள்பட்ட அல்லது கடுமையான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் அழற்சியில், சூடோபாகிக் அழற்சி கிளௌகோமா உருவாகலாம்.
நோயின் போக்கு
அறுவை சிகிச்சை முறைகளின் அதிக செயல்திறன் காரணமாக, லென்ஸ் தொடர்பான கிளௌகோமாவின் மருத்துவப் படிப்பு ஒப்பீட்டளவில் குறுகியதாக உள்ளது.
லென்ஸ் தொடர்பான யுவைடிஸ் மற்றும் கிளௌகோமா நோய் கண்டறிதல்
கண் மருத்துவ பரிசோதனை
லென்ஸ்-தொடர்புடைய கிளௌகோமா மற்றும் கடுமையான யுவைடிஸ் உள்ள நோயாளிகளின் வெளிப்புற பரிசோதனையில், கண் பார்வையின் கண்சவ்வு மற்றும் சிலியரி ஊசி கண்டறியப்படுகிறது. கண் பார்வைக்கு சேதம் ஏற்பட்டதற்கான அறிகுறிகள் இருக்கலாம். உள்விழி அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புடன், கார்னியல் எடிமா குறிப்பிடப்படுகிறது. முன்புற அறை திரவம் பொதுவாக ஒளிபுகா தன்மை கொண்டது, அழற்சி செல்களைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் கார்னியோலாமடோஸ் மற்றும் கிரானுலோமாட்டஸ் அல்லாத வீழ்படிவுகள் கார்னியோவில் காணப்படுகின்றன. வெள்ளை ஃப்ளோக்குலண்ட் பொருள் மற்றும் கார்டிகல் லென்ஸ் வெகுஜனங்களின் துண்டுகள் உள்விழி திரவத்திலும் முன்புற அறை கோணத்தின் பகுதியிலும் இருக்கலாம். முன்புற அறை கோணம் திறந்த, குறுகிய அல்லது மூடியதாக இருக்கலாம். புற முன்புற மற்றும் பின்புற சினீசியா பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன. ஃபாகோஆன்டிஜெனிக் யுவைடிஸ் மற்றும் லென்ஸ்-தொடர்புடைய கிளௌகோமாவில், லென்ஸ் காப்ஸ்யூல் அல்லது இலவச லென்ஸ் வெகுஜனங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகள் பொதுவாகக் காணப்படுகின்றன. ஃபாகோலிடிக் அல்லது ஃபாகோமார்ஃபிக் கிளௌகோமாவில், முறையே ஒரு மிகையான அல்லது வீங்கிய கண்புரை கண்டறியப்படுகிறது, மேலும் சூடோபாகிக் அழற்சி கிளௌகோமாவில், ஒரு உள்விழி லென்ஸ் கண்டறியப்படுகிறது. கண்ணின் பின்புறப் பகுதியை ஆய்வு செய்யும்போது, விட்ரியஸ் உடலின் அழற்சி செல்கள் மற்றும் ஒளிபுகாநிலைகள், விட்ரியஸ் குழியில் உள்ள லென்ஸ் நிறைகள் மற்றும் கண் பார்வைக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான பிற அறிகுறிகளைக் கண்டறிய முடியும்.
வேறுபட்ட நோயறிதல்
ஃபாகோஆன்டிஜெனிக் மற்றும் லென்ஸ் நிறை தொடர்பான கிளௌகோமாவை, முதன்மையாக போஸ்ட்ட்ராமாடிக் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய எண்டோஃப்தால்மிடிஸிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும். ஃபாகோமார்பிக் கிளௌகோமாவில், முன்புற அறை கோண மூடலுக்கான பிற காரணங்களை விலக்க வேண்டும்.
ஆய்வக ஆராய்ச்சி
லென்ஸுடன் தொடர்புடைய யுவைடிஸ் மற்றும் கிளௌகோமா நோயறிதல் மருத்துவ தரவுகளின் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது, ஆய்வக பரிசோதனை முறைகள் தேவையில்லை. ஃபாகோஆன்டிஜெனிக் யுவைடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் லென்ஸ்களின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையில் லென்ஸ் சேதமடைந்த இடத்தில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட மண்டல கிரானுலோமாட்டஸ் வீக்கம் கண்டறியப்படுகிறது.
லென்ஸுடன் தொடர்புடைய யுவைடிஸ் மற்றும் கிளௌகோமா சிகிச்சை
லென்ஸுடன் தொடர்புடைய யுவைடிஸ் மற்றும் கிளௌகோமாவின் தீவிர சிகிச்சையானது கண்புரை பிரித்தெடுத்தல் அல்லது லென்ஸ் நிறை அல்லது உள்விழி லென்ஸை அகற்றுதல் ஆகும். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், உள்ளூர் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளுடன் அழற்சி செயல்முறையை நிறுத்த வேண்டும் மற்றும் கிளௌகோமா எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் உள்விழி அழுத்தத்தை இயல்பாக்க வேண்டும். ஃபாகோமார்பிக் கிளௌகோமாவில், கண்புரை பிரித்தெடுத்தல் சாத்தியமற்றது அல்லது அறுவை சிகிச்சை ஒத்திவைக்கப்பட வேண்டியிருந்தால், மருந்து தூண்டப்பட்ட உள்விழி அழுத்தத்தைக் குறைத்த பிறகு லேசர் இரிடோடமி செய்யப்பட வேண்டும்.