வயதானவர்களுக்கு இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கான அறுவை சிகிச்சை

இடுப்பு எலும்புகளின் அசிடபுலத்தின் இடத்தில் ஒரு நபரின் கீழ் மூட்டுகள் உடலுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. தொடையின் உடற்கூறியல் அமைப்பால் இது சாத்தியமாகும். அதன் மேல் பகுதியில், இது ஒரு மெல்லிய தன்மையைக் கொண்டுள்ளது - ஒரு கழுத்து ஒரு வட்டமான தலையாக மாறும், இது இடுப்பின் குழிக்குள் பதிக்கப்பட்டு, நகரக்கூடிய இடுப்பு மூட்டுகளை உருவாக்குகிறது. கழுத்து என்பது தொடை எலும்பின் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய பகுதியாகும். வயதானவர்களின் இலையுதிர்காலத்தில், இந்த இடத்தில் அதன் மெல்லிய விட்டம் மற்றும் எலும்புகளின் வயது தொடர்பான பலவீனம் காரணமாக எலும்பு முறிவுகள் பெரும்பாலும் ஏற்படுகின்றன. 60 வயதிற்குப் பிறகு மக்கள் மோசமாக வளர்வதால், அறுவை சிகிச்சை காயத்திற்கு உதவும். [1]

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்

இடுப்பு எலும்பு முறிவு உள்ள ஒவ்வொரு முதியவருக்கும் அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும் என்று முதியோர் மருத்துவர்கள் கூறுகின்றனர். அறுவை சிகிச்சைக்கான பிற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• இடுப்பு மூட்டு சிதைவு (coxarthrosis நிலை 3 மற்றும் 4);
• தொடை தலையின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ் (எலும்பு திசுக்களின் நெக்ரோசிஸ்);
• கூட்டு முழுமையான அசையாமை;
• கழுத்தின் தவறான மூட்டுகள் (தொங்கும்);
• கட்டி செயல்முறைகள்.

தயாரிப்பு

தொடை கழுத்தில் எலும்பு முறிவு ஏற்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை தாமதப்படுத்தப்படக்கூடாது, ஏனெனில் இது ஆபத்தான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். வழக்கமாக இது சம்பவம் நடந்த முதல் 2 நாட்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்கான தயாரிப்பு முக்கியமாக நோயாளியின் நிலையை தீர்மானிப்பதில் உள்ளது, அதன் செயல்பாட்டை சிக்கலாக்கும் காரணிகளை அடையாளம் காட்டுகிறது. சிகிச்சையின் மிகவும் உகந்த முறையின் தேர்வு இதைப் பொறுத்தது.

இருதய, சுவாசம், நாளமில்லா, நரம்பு மண்டலங்கள் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன, கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாடு, அழற்சி foci இருப்பது தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

அனைத்து ஆயத்த நடவடிக்கைகளும் அமைப்புகள் மற்றும் உறுப்புகளை உறுதிப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன: இரத்த அழுத்தம், இரத்த சர்க்கரை அளவுகள், இரத்த சூத்திர குறிகாட்டிகள் இயல்பாக்கப்படுகின்றன, இதய செயலிழப்பு சிகிச்சை, சுவாச நோய்த்தொற்றுகள் தடுக்கப்படுகின்றன, மற்றும் இரத்த உறைவு தடுக்கப்படுகிறது. 

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், ஆய்வக மற்றும் கருவி முறைகளைப் பயன்படுத்தி, அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய தயாரிப்பின் முடிவுகளை மதிப்பீடு செய்வது கட்டாயமாகும், கட்டுப்படுத்தப்பட்ட அளவுருக்களில் முன்னேற்றம் இருக்க வேண்டும். 

டெக்னிக் இடுப்பு எலும்பு முறிவு அறுவை சிகிச்சை

இளம் வயதில் தொடை கழுத்தில் எலும்பு முறிவுக்கான அறுவை சிகிச்சை ஆஸ்டியோசைன்திசிஸைக் கொண்டிருக்கலாம் - திருகுகள் அல்லது டைட்டானியம் தகடுகளால் எலும்பைக் கட்டுதல். வயதானவர்களுக்கு மூட்டு அறுவை சிகிச்சைக்கு மாற்று இல்லை. இது பகுதி அல்லது பொது மயக்க மருந்து கீழ் செய்யப்படுகிறது. [2]

அறுவைசிகிச்சை செயல்பாட்டின் சாராம்சம் என்னவென்றால், சேதமடைந்த எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு அகற்றப்பட்டு, அவற்றின் இடத்தில் நீடித்த உயர்தர உலோகத்தால் செய்யப்பட்ட ஒரு செயற்கை புரோஸ்டெசிஸ் நிறுவப்பட்டுள்ளது. சிறப்பு எலும்பு சிமெண்ட் அல்லது இல்லாமல் எலும்புகளின் வலிமையைப் பொறுத்து இது பலப்படுத்தப்படுகிறது. [3]

செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்

தற்போதுள்ள அனைத்து முரண்பாடுகளும் முழுமையான மற்றும் உறவினர்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன. முதலாவது அடங்கும்:

• இதயம், சுவாச உறுப்புகள், சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல் ஆகியவற்றின் பற்றாக்குறையுடன் தொடர்புடைய கடுமையான நாள்பட்ட நோய்கள்;
• நீரிழிவு நோய் மற்றும் சரி செய்ய முடியாத பிற நாளமில்லா நோய்க்குறியியல்;
• எச்.ஐ.வி தொற்று;
• கடுமையான ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்;
• அறுவை சிகிச்சையின் பக்கத்திலுள்ள தசைகளின் பகுதி முடக்கம்;
• மன நோய்;
• கையாளுதல் தளத்தில் அழற்சி செயல்முறை;
• அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் தொழில்நுட்ப சாத்தியமற்றது.

அறுவை சிகிச்சைக்கு இடையூறு விளைவிக்கும் உறவினர் காரணிகளில், III டிகிரி உடல் பருமன், முற்போக்கான ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள்.

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் விளைவுகள்

வெளியிடப்பட்ட சில ஆய்வுகளிலிருந்து, பெரும்பாலான (சுமார் 93%) செயல்பாடுகள் எதிர்மறையான விளைவுகள் இல்லாமல் வெற்றிகரமாக இருந்தன, இது சிக்கல்கள் இல்லாதது, ஒரு மாதத்திற்குள் மூட்டுகளின் மோட்டார் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பது மற்றும் நடையை இயல்பாக்குதல் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. அரை வருடம். "திருப்திகரமான" மதிப்பீடு 4% ஆர்த்ரோபிளாஸ்டி வழக்குகளுக்கு வழங்கப்பட்டது (லேசான தீவிரத்தன்மையின் விளைவுகள்) மற்றும் 3% மட்டுமே கடுமையான சிக்கல்கள் அல்லது மரணத்தில் முடிந்தது. [4]

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் பெரும்பாலும் நோயாளியின் வயது, உடல்நிலை, புரோஸ்டீசிஸின் தரம், மருத்துவரின் அனுபவம், சரியான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் கவனிப்பு, அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் பரிசோதனையின் ஆழம் மற்றும் துல்லியம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு உடனடியாகவும், அடுத்த சில ஆண்டுகளில் அவை ஏற்படலாம். சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• உள்வைப்பு தலையின் இடப்பெயர்வு, அதாவது, அசிடபுலத்தில் இருந்து அதன் இழப்பு (புள்ளிவிவரங்களின்படி, 1000 செயல்பாடுகளுக்கு 15 வழக்குகள்);
• செயற்கை நிராகரிப்பு (1.4%);
• த்ரோம்போம்போலிசம் (0.3%);
• எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் தொடை எலும்பு முறிவுகள்.

செயல்முறைக்கு பிறகு பராமரிப்பு

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட நோயாளி தீவிர சிகிச்சை பிரிவுக்கு அனுப்பப்படுகிறார், அங்கு அவருக்கு ஒரு வாரத்திற்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகள் வழங்கப்படுகின்றன. இந்த நேரத்தில், கால்கள் ஒருவருக்கொருவர் சிறிது தூரத்தில் இருக்க வேண்டும், எனவே அவர்களுக்கு இடையே ஒரு தலையணை வைக்கப்படுகிறது. [5]

கிட்டத்தட்ட உடனடியாக நீங்கள் நகரத் தொடங்க வேண்டும், படுக்கையில் உட்கார்ந்து எளிய உடல் பயிற்சிகளை செய்ய வேண்டும். 4-7 நாட்களுக்குப் பிறகு, நோயாளிகள் ஏற்கனவே ஊன்றுகோலில் உள்ளனர், மேலும் 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு தையல்கள் அகற்றப்பட்டு வீட்டிற்கு வெளியேற்றப்படுகின்றன, அங்கு உறவினர்கள் அல்லது செவிலியரின் மேற்பார்வையின் கீழ் நீண்ட கால மறுவாழ்வு இன்னும் உள்ளது. [6]

சில நேரங்களில் வழக்கமான வாழ்க்கை முறைக்கு திரும்புவதற்கு ஒரு வருடம் வரை ஆகும். சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்க சில விதிகள் பின்பற்றப்பட வேண்டும்:

• முழங்கால்கள் இடுப்பு மட்டத்திற்கு கீழே இருக்கும்படி உட்கார்ந்து கொள்ளுங்கள்;
• உங்கள் கால்களைக் கடக்க வேண்டாம்;
• படிக்கட்டுகளில் ஏறுதல் அல்லது இறங்குதல், தண்டவாளத்தைப் பிடித்துக் கொள்ளுங்கள்;
• முன்னோக்கி சாய்ந்து கொள்ளாதே;
• உட்கார்ந்து விரிந்த கால்கள்;
• நேராக முதுகில் எழுந்திருங்கள்;
• எடை தூக்க வேண்டாம்;
• உங்களுக்கு காய்ச்சல் அல்லது வலி ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

வீழும் அபாயத்தை அகற்ற வீட்டில் பாதுகாப்பான நகரும் சூழலை உருவாக்குவதும் முக்கியம்.

வயதானவர்களுக்கு, தொழில்முறை பராமரிப்பு மிகவும் பொருத்தமானது, இது சிறப்பு மறுவாழ்வு மையங்கள் வழங்க முடியும். இங்கே, மறுவாழ்வு நிபுணர்கள் மட்டும் நோயாளிகளுடன் வேலை செய்கிறார்கள், ஆனால் தங்களை நம்பிக்கையை மீட்டெடுக்க உதவும் உளவியலாளர்கள்.

விமர்சனங்கள்

செயற்கை அறுவை சிகிச்சையில் இருந்து உயிர் பிழைத்தவர்களின் கருத்துக்களின்படி, எல்லா ஆபத்துகளும் இருந்தபோதிலும், அதன் அதிக செலவு, கடினமான மீட்பு காலம், வயதானவர்கள் தங்கள் ஆயுளை நீட்டிக்க, தங்கள் காலில் திரும்புவதற்கான ஒரே வழி.