வயதானவர்களுக்கு சிறுநீர் அடங்காமை

வயதானவர்களுக்கு சிறுநீர் அடங்காமை என்பது சிறுநீர்க் குழாயிலிருந்து தன்னிச்சையாக சிறுநீர் வெளியேறுவதாகும். அடங்காமை என்பது வயதானவர்களுக்கும் படுக்கையில் இருப்பவர்களுக்கும் ஒரு பிரச்சனையாகும். 100 வயதான குடிமக்களில் ஒவ்வொரு 43 பேருக்கும் மருத்துவ பராமரிப்பு தேவைப்படுகிறது, மேலும் 11.4% பேருக்கு நிலையான தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ பராமரிப்பு தேவைப்படுகிறது. இந்த நோயாளிகளில் சிலர் தங்கள் இயற்கையான தேவைகளைச் செய்வதில் சிரமப்படுகிறார்கள், மேலும் சிலர் தங்களைத் தாங்களே விடுவித்துக் கொண்டு படுக்கையை நனைக்கிறார்கள்.

காரணங்கள் வயதானவர்களுக்கு சிறுநீர் அடங்காமை

வயதானவர்களுக்கு ஏற்படும் சிறுநீர் அடங்காமை "ஒருவரின் அடிப்படை ஆசைகளை நிறைவேற்றுவதை கட்டுப்படுத்தவோ, கட்டுப்படுத்தவோ இயலாமை" என்று விவரிக்கலாம். சிறுநீர் அடங்காமையின் முக்கிய வகைகள்:

• மன அழுத்த வகை - இருமல், சிரிப்பு, அதிகரித்த உள்-வயிற்று அழுத்தத்துடன் தொடர்புடைய பயிற்சிகள்;
• ஊக்குவிக்கும் வகை - சிறுநீர்ப்பையின் சுருக்கத்தை தாமதப்படுத்துவது சாத்தியமில்லை (அதன் செயல்பாட்டின் நரம்பு ஒழுங்குமுறை மீறலால் ஏற்படுகிறது);
• அதிகப்படியான வகை - சிறுநீர்ப்பையின் உள் மற்றும் வெளிப்புற ஸ்பிங்க்டர்களின் செயல்பாட்டு பற்றாக்குறையால் ஏற்படுகிறது;
• செயல்பாட்டு வகை - சிறுநீர் கழிப்பதற்கான வழக்கமான நிலைமைகள் இல்லாத நிலையில் அல்லது உடல் அல்லது மன கோளாறுகள் முன்னிலையில்.

வயதானவர்களுக்கு சிறுநீர் அடங்காமை, பெரினியத்தின் தோலில் அழற்சி மற்றும் அல்சரேட்டிவ் மாற்றங்கள், சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் மனச்சோர்வு மற்றும் வயதானவர்களின் சமூக தனிமைப்படுத்தல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த நிலையின் வளர்ச்சி சிறுநீர் பாதையில் வயது தொடர்பான மாற்றங்களால் எளிதாக்கப்படுகிறது: சிறுநீர்ப்பையின் சுருக்கம் குறைதல், திறன் குறைதல், டிட்ரஸரின் தன்னிச்சையான சுருக்கங்கள் காரணமாக எஞ்சிய சிறுநீர், பெண்களில் சிறுநீர்க்குழாயின் செயல்பாட்டு நீளம் குறைதல். பெரும்பாலும் - 30-50% வரை - வயதானவர்களுக்கு சிறுநீர் அடங்காமை நிலையற்றது, பின்வரும் காரணங்களுடன் தொடர்புடையது:

1. நரம்பியல் மற்றும் பிற நோய்களில் நனவின் தொந்தரவுகள், மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (மயக்க மருந்துகள், ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ், ஆல்பா-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பி எதிரிகள், டையூரிடிக்ஸ் போன்றவை);
2. அறிகுறி சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், அட்ரோபிக் யூரித்ரிடிஸ் மற்றும் வஜினிடிஸ்;
3. நீரிழிவு நோய் போன்றவற்றில் அதிகப்படியான திரவ உட்கொள்ளல் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் காரணமாக அதிகரித்த சிறுநீர் வெளியீடு;
4. கீல்வாதம் மற்றும் காயங்கள் காரணமாக உடல் செயல்பாடு குறைந்தது;
5. இதய செயலிழப்பு.

இந்த காரணங்கள் அனைத்தும் மீளக்கூடியவை, மேலும் அவை நீக்கப்பட்டால், நிலையற்ற சிறுநீர் அடங்காமை வெற்றிகரமாக நிவாரணம் பெறுகிறது.

45 முதல் 60 வயதுடைய ஒவ்வொரு இரண்டாவது பெண்ணுக்கும் சிறுநீர் அடங்காமை பிரச்சினை பொருத்தமானது, ஏனெனில் இது மாதவிடாய் காலத்தின் பொதுவான வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாகும். பெரும்பாலும், இருமல், தும்மல் மற்றும் பிற முயற்சிகளின் போது பெண்கள் விருப்பமின்றி ஒரு சிறிய அளவு சிறுநீரை வெளியிடுகிறார்கள்.

வயதான ஆண்களில் சிறுநீர் அடங்காமை, புரோஸ்டேட் அடினோமாவின் உச்சரிக்கப்படும் அளவு (சிறுநீர்ப்பையின் சுருக்க திறன் பலவீனமடைதல் மற்றும் கணிசமான அளவு எஞ்சிய சிறுநீர் இருப்பது) காரணமாக ஏற்படலாம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

சிகிச்சை வயதானவர்களுக்கு சிறுநீர் அடங்காமை

வயதானவர்களுக்கு சிறுநீர் அடங்காமை தனித்தனியாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது; சிகிச்சையானது சிறுநீர் உறுப்புகளை மட்டும் இலக்காகக் கொண்டிருக்கக்கூடாது. அதிகரித்த டிட்ரஸர் செயல்பாடு, சிறுநீர் கழிக்கும் தாளம் மற்றும் உட்கொள்ளும் திரவத்தின் அளவை இயல்பாக்குவதற்கான பழமைவாத நடவடிக்கைகள், இடுப்புத் தளம் மற்றும் முன்புற வயிற்றுச் சுவரின் தசைகளை வலுப்படுத்த உதவும் முறையான பயிற்சிகள், ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகள் (புரோபேட்டபிக்), ஒருங்கிணைந்த ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ் மற்றும் மென்மையான தசை தளர்த்திகள் (ஆக்ஸிபியூட்டினின்), கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் (நிஃபெடிபைன்) மருத்துவ ரீதியாக பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

பருமனான பெண்களில் எடை இழப்பு மற்றும் அட்ரோபிக் யூரித்ரிடிஸ் மற்றும் வஜினிடிஸுக்கு பயனுள்ள சிகிச்சை ஆகியவை மன அழுத்த சிறுநீர் அடங்காமை உள்ள வயதான பெண்களின் நிலையை மேம்படுத்த உதவும்.

தொற்று இருந்தால், டிரைமெத்தோபிரிம் பயன்படுத்தப்படலாம். நோயாளி அதிக திரவங்களை குடிக்க அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும், முதன்மையாக குருதிநெல்லி சாறு (180 மி.கி. 33% குருதிநெல்லி சாறு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை). இந்த பானம் சிறுநீரின் அமிலத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது மற்றும் பாக்டீரியா சிறுநீர்ப்பையின் சளி சவ்வுடன் ஒட்டிக்கொள்வதைத் தடுக்கிறது. அமிட்ரிப்டைபைன் (இரவில் 25-50 மி.கி.) சிறுநீர்க்குழாயின் (ஸ்பிங்க்டர்) வட்ட தசையின் தொனியை அதிகரிக்க உதவுகிறது. காலையில் டையூரிடிக்ஸ் எடுத்துக்கொள்வது நல்ல பலனைத் தரும்.

இரவில் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தால், ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலமும், பிற்பகலில், படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் திரவ உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலமும் (தினசரி திரவ உட்கொள்ளலைக் குறைந்தது 1 லிட்டராகப் பராமரிக்கும் அதே வேளையில்) நிவாரணம் அளிக்கலாம்.

வயதானவர்களுக்கு சிறுநீர் அடங்காமை பிரச்சனையை எவ்வாறு பராமரிப்பது?

பராமரிப்பு வழங்கும்போது, சிக்கல்களைத் தடுக்க அனைத்து முயற்சிகளும் எடுக்கப்பட வேண்டும். மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், நோயாளியை அதிகபட்சமாக சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்த ஊக்குவிப்பது, அவரது தோலின் நிலையை கண்காணிப்பது - அது எப்போதும் வறண்டதாகவும் சுத்தமாகவும் இருக்க வேண்டும் (இது ஒரு நாளைக்கு 4-6 முறை கழுவுவதன் மூலம் பெரினியத்தை வாஸ்லைன் அல்லது கிளிசரின் மூலம் சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம் உறுதி செய்யப்படுகிறது). நோயாளி "டயப்பர்களை" பயன்படுத்தினால், அவை அடிக்கடி (ஒவ்வொரு இரண்டு மணி நேரத்திற்கும்) தூய்மைக்காக சரிபார்க்கப்பட வேண்டும், தேவைப்பட்டால் பாதுகாப்பு கிரீம்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும். முடிந்தால், ஒவ்வொரு 2-3 மணி நேரத்திற்கும் சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்ய நோயாளியை நம்ப வைக்க வேண்டும். இந்த காலியாக்குதல் முழுமையாக இருக்க, சிறுநீர் கழிக்கும் போது நோயாளி தனது வழக்கமான நிலையில் இருக்க வேண்டும்: பெண்கள் - உட்கார்ந்து, ஆண்கள் - நின்று.

வலியின் அறிகுறியைக் கட்டுப்படுத்துவதும், பூஞ்சை உட்பட நோய்த்தொற்றின் முதல் அறிகுறிகளில் நடவடிக்கை எடுப்பதும் அவசியம். சிறுநீர் பையைப் பயன்படுத்தும் போது, அதை சரியான நேரத்தில் காலி செய்து, குளோரின் கொண்ட கிருமிநாசினியால் கிருமி நீக்கம் செய்வது அவசியம், 50-100 மில்லி கிருமி நாசினி கரைசலை (பொட்டாசியம் பெர்மாங்கனேட், ஃபுராசிலின் 1:10000 நீர்த்த) செலுத்த வேண்டும். நர்சிங் ஊழியர்களின் செயல்களில் நோயாளி கருணை மற்றும் அனுதாபத்தை உணர வேண்டும். நோயாளி முடிந்தவரை மிகவும் வசதியான சூழலில் இருப்பதை உறுதி செய்வது அவசியம், மேலும் அவருக்கு தேவையான தனியுரிமையை வழங்குவது அவசியம்.