கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
வயிறு மற்றும் சிறுநீரக நோய்களுக்கான நோய்களுக்கான எக்ஸ்-ரே அறிகுறிகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
வயிறு ஒரு எக்ஸ்-ரே பரிசோதனை அறிகுறிகள் "வயிறு" புகார்கள் (சீரணக்கேடு, வயிற்று வலி, பசியின்மை, முதலியன) பரவுதற்கான மிகவும் பரந்த காட்சி. X- கதிர் பரிசோதனை அசிடஸ் மற்றும் இரத்த சோகை நோயாளிகளிடமிருந்தும், வயிற்றுப் பாலிப்களாலும், சில காரணங்களுக்காக நீக்கப்படாமலே, நுரையீரல் புண், கட்டியை சந்தேகத்துடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சி
இரைப்பை அழற்சியின் அங்கீகாரத்தில், முக்கிய பாத்திரம் எண்டோஸ்கோபி மற்றும் காஸ்ட்ரோயோஸ்போபி உடன் நோயாளியின் மருத்துவ பரிசோதனைக்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது. இரைப்பைக் குரோக்கின் ஒரு பகுதியின் உயிரியல் பரிசோதனை மூலம் மட்டுமே செயல்முறை மற்றும் சிதைவின் ஆழம் நிறுவப்பட முடியும். இருப்பினும், குடலிறக்கக் காஸ்ட்ரோடிஸ் நோயைக் கொண்டு, திறமையும் நம்பகத்தன்மையும் ஒரு எக்ஸ்ரே பரிசோதனை என்பது ஃபைப்ரோஸ்ட்ரோஸ்கோபியோக்கு சமமானதாகும், மேலும் உயிரியல்பு மாதிரியின் நுண்ணோக்கிக்கு மட்டுமே இது இரண்டாவது ஆகும்.
எக்ஸ்ரே கண்டறிதல் என்பது கதிர்வீச்சியல் அறிகுறிகளின் கலவையாகும் மற்றும் மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக தரவுகளின் தொகுப்புடன் ஒப்பிடுவதாகும். வயிற்றுப்பகுதி நன்றாக மற்றும் மடிந்த நிவாரணம் மற்றும் செயல்பாடு பற்றிய ஒரு ஒருங்கிணைந்த மதிப்பீடு கட்டாயமாகும்.
தீங்கு விளைவிக்கும் மாநிலத்தின் உறுதிப்பாடு மிகுந்த முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. பொதுவாக, நன்றாக நறுக்கப்பட்ட (சிறுமணி) வகை நன்றாக நிவாரணம் உள்ளது. Areoles ஒரு வழக்கமான, பெரும்பாலும் ஓவல் வடிவம், தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட, ஆழமற்ற குறுகிய பள்ளம் மூலம் வரையறுக்கப்பட்ட, அவற்றின் விட்டம் 1 முதல் 3 மிமீ வேறுபடுகிறது. நாட்பட்ட காஸ்ட்ரோடிஸ் நொச்சலர் மற்றும் குறிப்பாக நறுமண-நிவாரண வகைகளை நிவாரண நிவாரணம் மூலம் வகைப்படுத்தலாம். கணுக்கால வகை, ஒரு ஒழுங்கற்ற, வட்ட வடிவ வடிவத்தில், 3 முதல் 5 மி.மீ. அளவு, குறுகிய ஆனால் ஆழ்ந்த பள்ளம் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. ஒழுங்கற்ற polygonal வடிவம் பெரிய (5 மிமீ) தீவுகள் மூலம் கரடுமுரடான- nodular வகை வேறுபடுத்தி. அவர்களுக்கு இடையே உள்ள உரோமங்கள் விரிவடைந்து, எப்போதும் கூர்மையாக வேறுபடுவதில்லை.
மடிந்த நிவாரணத்தில் மாற்றங்கள் மிகவும் குறைவாக குறிப்பிட்டவை. நாட்பட்ட காஸ்ட்ரோடிஸ் நோயாளிகளுக்கு, மடிப்புகளின் ஒடுக்கம் குறிப்பிடப்படுகிறது. முகமூடி அணிந்திருந்தால், அவற்றின் வடிவம் முக்கியமற்றது. மடிப்புகள் நேராக அல்லது, மாறாக, கடுமையாக crimped, சிறிய அரிப்பு மற்றும் பாலி போன்ற வடிவங்கள் தங்கள் crests தோன்றும். அதே நேரத்தில் செயல்பாட்டு கோளாறுகள் பதிவு செய்யப்படுகின்றன. வெற்று வயிற்றில் வயிற்றில் ஏற்படும் நோய்த்தாக்கம் போது திரவம் உள்ளது, தொனியை அதிகரிக்கிறது, பெரிஸ்டால்டிஸ் ஆழ்ந்து, ஆக்ரோமின் பிளேஸ் காணப்படலாம். கருவுற்ற காலத்தில், வயிற்று தொனி குறைக்கப்படுகிறது, பெரிஸ்டால்சிஸ் பலவீனமடைந்துள்ளது.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
வயிற்று புண் மற்றும் சிறுகுடல் புண்
கதிர்வீச்சு புண்கள் மற்றும் அதன் சிக்கல்களை அங்கீகரிப்பதில் முக்கிய பங்கை வகிக்கிறது.
ரேடியாலஜிஸ்ட் முன் வயிற்றுக்கு மற்றும் சிறுநீரகத்தின் வயிற்றுப் புண் நோயாளிகளுக்கு எக்ஸ்ரே பரிசோதனை செய்யும்போது, மூன்று முக்கிய பணிகளும் உள்ளன. முதன்மையானது வயிறு மற்றும் சிறுநீரகத்தின் உறுப்பு நிலைக்கு மதிப்பீடு ஆகும், முக்கியமாக வளி மண்டல குறைபாட்டைக் கண்டறிதல் மற்றும் அதன் நிலை, வடிவம், அளவு, வடிவம் மற்றும் சுற்றுப்புற சூழலின் நிலை ஆகியவற்றின் உறுதிப்பாடு. இரண்டாவது பணி வயிறு மற்றும் சிறுகுடலின் செயல்பாட்டை ஆய்வு செய்வதாகும்: வயிற்றுப் புண் மறைமுக அறிகுறிகளை கண்டறிதல், நோய்களின் நிலைமை (நோய்த்தடுப்பு, சீர்திருத்தம்) மற்றும் பழமைவாத சிகிச்சையின் செயல்திறன் மதிப்பீடு ஆகியவற்றை கண்டறிதல். மூன்றாவது பணி வயிற்று புண் சிக்கல்களை அங்கீகரிக்க வேண்டும்.
நுரையீரல் புண்களில் உள்ள உருவகமான மாற்றங்கள் புண் மற்றும் அதனுடன் இணைந்த இரைப்பை மூலக்கூறுகளால் ஏற்படுகிறது. இரைப்பை அழற்சியின் அறிகுறிகள் மேலே விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. புண் ஒரு நேரடி அறிகுறி ஒரு முக்கிய உள்ளது. இந்த காலப்பகுதி, புண் படிகத்தை நிரப்பக்கூடிய மாறுபட்ட வெகுஜன நிழலை குறிக்கிறது. (இந்த நிகழ்வுகளில் நிவாரண இடைவேளை, அல்லது புடைப்பு முக்கிய மீது சுட்டிக்காட்டுகின்றன) நிழல் புண்கள் மியூகோசல் மடிப்புகள் பின்னணியில் சுயவிவர (அதாவது எல்லைக்கோடு என்று முக்கிய) அல்லது முழு முகம் காணலாம். கோடு முக்கியமானது வயிற்றின் நிழல் அல்லது டூடீடனத்தின் விளிம்புக்கு ஒரு அரைக்கோள அல்லது கூர்மையான முடிவு ஆகும். பொதுவாக முக்கிய அளவு புண் அளவு பிரதிபலிக்கிறது. சிறிய இன்பங்கள் ஃப்ளோரோஸ்கோபியில் வேறுபடுவதில்லை. அவற்றின் கண்டறிதலுக்காக, வயிறு மற்றும் பல்புகளின் இலக்கு ரேடியோகிராஃப்கள் தேவைப்படுகின்றன.
வயிற்று வேறுபாட்டைக் கொண்டு, சிறிய மேலோட்டமான புண் ஏற்படுத்தும் - அரிப்பு. அவர்கள் பெரும்பாலும் வயிற்றின் முன்புற மற்றும் prepyloric பகுதிகளில் இடம்பிடித்திருக்கிறார்கள், மேலும் புள்ளிகள் நிறைந்த மையக் கொந்தளிப்புடன் கூடிய வட்டமான அல்லது ஓவல் அறிவொளிகளின் வடிவத்தைக் கொண்டிருக்கிறார்கள்.
குடல்புண் சிறிய இருக்க முடியும் - விட்டம் 0.3 செ.மீ., சராசரி அளவு - 2-4 செ.மீ. மற்றும் மாபெரும் - - பெரிய 2 செ.மீ. வரை. 4 செமீ இடைவேளை வடிவம் ஒரு சுற்று, ஓவல் உள்ளது அறுக்கும்படியும் போன்ற, நேரியல், ஒழுங்கற்ற, சுட்டிக் காட்டினார். சிறிய புண்களின் வரையறைகளை வழக்கமாகவும் தெளிவாகவும் கூறுகின்றன. கிரானுலேசன் திசு, சளி, இரத்தக் குழாய்களின் வளர்ச்சியின் காரணமாக, பெரிய புண்கள் நீளமானது. முக்கியத்தின் அடிப்பகுதியில், புண் விளிம்புகளில் சளிச்சுரப்பியின் வீக்கம் மற்றும் ஊடுருவலுடன் தொடர்புடைய சிறிய உள்தள்ளல்கள் உள்ளன.
நிவாரணம் முக்கியமானது வயிற்றுப்பகுதி அல்லது பல்பின் உட்புற மேற்பரப்பில் மாறுபட்ட வெகுஜனங்களின் ஒரு நிலையான சுற்று அல்லது ஓவல் நெரிசலைக் கொண்டது. இந்த கொத்து ஒரு ஒளி அமைப்பற்ற விளிம்புடன் - சளி சவ்வுகளின் வீக்கத்தின் மண்டலம். ஒரு நாள்பட்ட புண் கொண்டு, நிவாரண நிக்கல் சீரற்ற வெளிச்செல்லும் வடிவத்தில் ஒழுங்கற்றதாக இருக்கலாம். சில நேரங்களில் ஒரு வளிமண்டலக் குறைபாடுக்கு சளிச்சுரப்பியின் மடிப்புகளின் ஒரு குவிப்பு (கூட்டிணைப்பு) உள்ளது.
வயிற்று, சீர்குலைத்தல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு அல்லது விளக்கைக் குறைப்பதற்கான சில குறைப்பு ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளின் சிக்ரட்ரைஸேஷன் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. சில நேரங்களில் ரூபி செயல்முறை கணிசமான அளவுக்கு அடையும், பின்னர் வயிறு அல்லது விளக்கை தொடர்புடைய பகுதியின் மொத்த சிதைவுகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, இது சில நேரங்களில் விநோத வடிவம் எடுக்கிறது. கால்வாயில் உள்ள புண் அல்லது பிழையின் அடிவயிற்றில் வடுக்கள் ஏற்படுவது பைலோரிக் அல்லது டூயூடென்சல் ஸ்டெனோசிஸின் ஸ்டெனோசிஸிற்கு வழிவகுக்கும். வயிற்று உள்ளடக்கங்களை வெளியேற்றுவதன் மீறல் காரணமாக நீட்டிக்கப்பட்டுள்ளது. அதில், ஒரு வயிற்று வயிறு வித்தியாசமாக காணப்படுகிறது).
பல மறைமுக கதிரியக்க அறிகுறிகள் உள்ளன. அவை ஒவ்வொன்றும் ஒரு புண் நோயறிதலை நிறுவுவதற்கு அடிப்படையாக இல்லை, ஆனால் மொத்தத்தில் அவற்றின் முக்கியத்துவம் ஒரு நேரடி அறிகுறியை கண்டறிவதற்கு கிட்டத்தட்ட சமமாக இருக்கிறது - ஒரு முக்கிய. கூடுதலாக, மறைமுக அறிகுறிகள் இருப்பதால், வளைந்த நுண்ணுயிர் நிபுணர் விசேஷ கவனம் செலுத்துவதன் மூலம் வளி மண்டல குறைபாட்டைக் கண்டறிந்து, தொடர்ச்சியான இலக்கு ரேடியோகிராஃப்களைத் தொடங்குகிறார். வயிற்றின் குறைபாடுள்ள இரகசிய செயல்பாட்டின் அறிகுறியாக அது வெற்று வயிற்றில் திரவத்தில் இருப்பதாகும். இந்த அறிகுறி டூடடனத்தின் பல்புகளின் புண்களுக்கு மிகவும் அடையாளம். உடலின் செங்குத்து நிலை, திரவ வயிற்றில் எரிவாயு குமிழி பின்னணியில் ஒரு கிடைமட்ட நிலை உருவாக்குகிறது. ஒரு முக்கியமான மறைமுக அறிகுறி ஒரு பிராந்திய பிளேஸ் ஆகும். வயிற்றில் மற்றும் வெங்காயம், அது பொதுவாக புண் அளவுக்கு ஏற்படுகிறது, ஆனால் எதிர் பக்கத்தில். அங்கு, கோடு கூட வரையப்பட்ட உள்ள வரையப்பட்டிருக்கிறது. வயிற்றில் அது விரலின் நுனையை வடிவில் ஒத்திருக்கிறது, எனவே இந்த அறிகுறியின் பெயர் - "சுட்டி விரலின் அறிகுறி". அதிகரிப்பின் காலத்தில் வீக்கத்தின் புண் கொண்டு, ஒரு விதியாக, பைலோரஸின் பிளேஸ் உள்ளது. இறுதியாக, புண்களில், புண் பகுதியில் உள்ள மாறுபட்ட முகவரியின் முடுக்கப்பட்ட இயக்கத்தில் வெளிவந்த உள்ளூர் ஹைபர்கினினியாவின் அறிகுறி உள்ளது. இந்த அறிகுறி ஆழ்ந்த பகுதியில் சுவர் அதிகரித்த எரிச்சல் மற்றும் மோட்டார் செயல்பாடு விளக்கப்படுகிறது. இன்னுமொரு மறைமுக அறிகுறி அது தொடர்புடையதாக இருக்கிறது - வயிற்றுப் பகுதியின் ஒத்த பகுதியின் பகுத்தறிவின் வலி மற்றும் வயிற்று உள்ளூர் பதற்றம் ஆகியவற்றின் அறிகுறி.
நுரையீரல் புண் அதிகரிக்கிறது நிலையில் சுற்றியுள்ள அழற்சி தண்டு முக்கிய மற்றும் விரிவாக்கம் அதிகரிப்பு உள்ளது. நிவாரண காலத்தில், அதன் மறைவு (2-6 வாரங்கள் கழித்து) குறைக்கப்படுகிறது, வயிறு மற்றும் சிறுகுடலின் செயல்பாடுகள் இயல்பானவை. ஒரு செயல்பாட்டின் மீறல் அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால், ஒரு முக்கியப் பொருளை மறைப்பது என்பது ஒரு குணமாக இருக்காது என்பதை வலியுறுத்துவது முக்கியம். செயல்பாட்டுக் குறைபாடுகள் நீக்கப்பட்டால் குணப்படுத்த அல்லது குறைந்தபட்சம் ஒரு நீண்டகால நிவாரணம் கிடைக்கும்.
வயிற்றுப் புண் மற்றும் நாட்பட்ட காஸ்ட்ரோடிஸ் ஆகியவற்றுடன், டூயோடெனோகாஸ்டிக் ரிஃப்ளக்ஸ் அடிக்கடி காணப்படுகிறது. அதை கண்டறிய, நோயாளி மாறும் சிண்டிகிராபி உட்பட்டது. இந்த முடிவில், அது 100MB செயல்பாடு கொண்ட RFP 99mTc-butyl-IDA அல்லது தொடர்புடைய கலவையுடன் உட்செலுத்துகிறது. பித்தப்பைப் பிம்பத்தின் சித்திரக் படங்கள் (இந்த மருந்துகள் பித்தழுடன் நிற்கின்றன) பெற்ற பிறகு நோயாளியின் கொழுப்பு காலை உணவாக வழங்கப்படுகிறது (உதாரணமாக, வெண்ணெய் 50 கிராம்). கதிர்வீச்சின் பித்தப்பிலிருந்து பற்றவைப்பதைப் பின்தொடர்வதைப் பார்க்க முடியும். பைலோரஸ் போதுமானதாக இல்லாத போது, அது வயிற்றுப் பள்ளத்தில் தோன்றுகிறது, மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜெபொபல் ரிஃப்ளக்ஸ் - கூட உணவுக்குழாய்.
செரிமான கால்வாய் சுவரின் சக்கரம் ஊடுருவலின் வடிவத்தில் வளர்ச்சியின் முரண்பாடு - வயிற்றுச்சுவர் முக்கியமாக வயிற்றுத் திசையைப் போன்றே இருக்கலாம். 3/4 வழக்குகளில், வயிற்று திசைவேகம் திசுப்பகுதி-இரைப்பைச் சந்திக்கு அருகே பின்பக்க சுவரில் அமைந்துள்ளது, அதாவது. இதய துடிப்பு அருகில். திசுக்களுக்கு மாறாக, திசைதிருளியானது ஒரு வழக்கமான வட்ட வடிவமாகவும், மென்மையான வளைந்த அமைப்புகளாகவும், பெரும்பாலும் நன்கு உருவாகும் கழுத்துடனும் உள்ளது. அதைச் சுற்றியுள்ள சுவாசத்தின் மடிப்புகள் மாறாது, அவற்றில் சில கருப்பை வாயில் திரிபுகுளியில் நுழைகின்றன. குறிப்பாக பெரும்பாலும் டூடடனத்தின் இறங்கு மற்றும் தாழ்வான கிடைமட்ட பகுதிகளில் திசைகாட்டி உள்ளன. X-ray அறிகுறிகள் ஒரே மாதிரியானவை, புரதச்சத்துக்களின் திசைவிப்புத்தன்மையின் வரையறைகளை சீரற்றதாக மாற்றியமைக்கின்றன, சுற்றியுள்ள சளிச்சுரப்பியம் - எடமேடிக், தடிப்பு - வலி.
கதிர்வீச்சு முறைகள், வயிற்றுப் புண் ஏற்படுவதற்கான சிக்கல்களின் ஆய்வுகளில் முக்கிய பங்கைக் கொண்டுள்ளன. முதலில், இது வயிற்றுப்புழற்சியில் அல்லது சிறுகுடல் புண்களின் துளைகளை குறிக்கிறது. வயிற்றுப்போக்கு முக்கிய அறிகுறியாக வயிற்றுப் புறத்தில் உள்ள இலவச வாயு இருப்பதாகும். நோயாளி அவர் எக்ஸ்ரே அறையில் கொண்டு வந்த நிலையில் ஆய்வு செய்யப்படுகிறார். வயிற்றுத் துளை வழியாக ஊடுருவிச் செல்லும் துளை வழியாக துளை துளை வழியாக வாயு உறிஞ்சப்படுகிறது. உடலின் செங்குத்து நிலை, வாயு, பக்கவாட்டில் உள்ள வலது பக்க பக்கவாட்டு சேனலில், முதுகுவலியின் கீழ் வயிற்றுப்போக்கு கீழ் குவிந்துள்ளது - முதுகுவலியின் பின்புறத்தின் கீழ் - பின்புற வயிற்று சுவரில். எக்ஸ்-ரே வடிவங்களில், எரிவாயு தெளிவான வெளியாகும். உடலின் நிலையை நீங்கள் மாற்றினால், வயிற்றுத் துவாரத்தில் அது ஏன் இலவசமாக அழைக்கப்படுகிறது. எரிவாயு அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் கண்டறிய முடியும்.
சுற்றியுள்ள திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளில் உள்ள புண்களின் ஊடுருவல் இரண்டு அறிகுறிகளைக் குறிக்கிறது: முக்கிய மற்றும் அதன் நிலைத்தன்மையின் பெரிய பரிமாணங்கள். புண்களை ஊடுருவி, மூன்று அடுக்கு அடுக்கு உள்ளடக்கம்: வாயு, திரவ மற்றும் மாறுபட்ட நடுத்தர.
கடுமையான புண் இரத்தப்போக்கு சந்தேகம் பொதுவாக அவசர எண்டோஸ்கோபி கைப்பற்றப்பட்டால். எனினும், மதிப்புமிக்க தரவு fibrogastroduodenoscopy சாத்தியமில்லை அல்லது அது காண்பிக்கப்படவில்லை என்றால் நன்மையடைய மேற்கொள்ளப்படுகிறது இது ஊடுக்கதிர் பரிசோதனை மூலம் பெறலாம். இரத்தக்கசிவு போது இரத்தப்போக்கு அல்லது நிறுத்தும் பிறகு ஃப்ளூரோஸ்கோப்பி மற்றும் பேரியம் சல்பேட்டுடன் வயிறு மற்றும் டியோடினத்தின் ஊடுகதிர் படமெடுப்பு, ஆனால் நோயாளி மற்றும் முன்புற வயிற்று சுவர் சுருக்க இல்லாமல் கிடைமட்ட நிலைக்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது முடியும்.
பைலோரஸின் புணர்ச்சியின் சிக்ரட்ரைஸேஷன் விளைவாக, கடையின் வயிற்றுப்போக்கு ஸ்டெனோசிஸ் உருவாக்கப்படலாம். Roentgenological தரவுகளின்படி அதன் தீவிரத்தன்மை (இழப்பீடு, துணைக்கோணப்படுத்தப்பட்ட அல்லது சீர்குலைக்கப்பட்ட) தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
வயிற்று புற்றுநோய்
ஆரம்பத்தில், கட்டி என்பது நுரையீரலில் உள்ள புற்று திசுக்களின் தீவு ஆகும், ஆனால் எதிர்காலத்தில், புற்றுநோயால் ஏற்படும் கதிர்வீச்சியல் அறிகுறிகளை முன்னெடுக்கக்கூடிய கட்டி வளர்ச்சிக்கு பல்வேறு வழிகள் இருக்கின்றன. நுரையீரல் மற்றும் புண்களின் நீரேற்றம் நிலவியிருந்தால், அதன் மைய பகுதி சுற்றியுள்ள சர்க்கரையுடன் ஒப்பிடுகையில் விழும் - நவீன புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுவது. இந்த விஷயத்தில், இரட்டை மாறுபாடு இல்லாதபோது, ஒழுங்கற்ற வடிவமுடைய ஒழுங்கற்ற வடிவத்தின் ஒரு அம்சம் எந்தவொரு ஐலோலஸும் இல்லை என்பதை வரையறுக்கப்படுகிறது. சளி சவ்வுகளின் மடிப்புகள் வலுவிழப்புக்குச் செல்கின்றன, இது சற்று முன் விரிவடைவதோடு, அதன் வெளியீட்டை இழந்துவிடுகிறது.
மேலோட்டமான அல்லது ploskoinfiltriruyuschy புற்றுநோய் வளர்ந்து வரும் endophyte - கட்டிகள் வளர்வதை மற்றொரு வகைக் சளி மற்றும் submucosa பகுதியாக முக்கியமாக பரவுகிறது. அது எந்த நிப்பிள், ஆனால் புற்று ஆழம் மாறாக குறித்தது இல்லை புண் மற்றும் மியூகோசல் கட்டி மையத்தை நோக்கிய கூடுகை மடிகிறது மாற்றம் நிவாரண பகுதியை தீர்மானிக்கிறது. அதற்கு பதிலாக, ஒழுங்கற்ற முறையில் சிதறடிக்கப்பட்ட துருவங்களை ஒழுங்கற்ற சிதறடிக்கப்பட்ட துருப்பிடிக்காத வெட்டுக்களும் காணப்படுகின்றன. வயிற்றின் விளிம்பு சீரற்றதாகிவிடும், நேராக இருக்கும். ஊடுருவல் பகுதியில் உள்ள பெரிஸ்டாலலிஸ் இல்லை.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கட்டியானது ஒரு முடிச்சு அல்லது தகடு வடிவத்தில் வளர்கிறது, படிப்படியாக மேலும் மேலும் வயிற்றுப் புறத்தில் செல்கிறது - "உயர்ந்த" (exophytic) புற்றுநோய். ஆரம்ப கட்டத்தில் எக்ஸ்-ரே பாணியில் உடலுள் வாழும் உயிரிகள் கட்டி இருந்து சற்று வேறுபட்டது, ஆனால் பின்னர் குறிப்பிடுமளவிலுள்ள சீரற்ற எல்லைக்கோடு இடைவேளை நிழல் வயிறு, இயக்கம் ஈடுபடவில்லை உள்ளது. மேலும், ஒரு விளிம்பு அல்லது மத்திய நிரப்புதல் குறைபாடு உருவாகிறது, உறுப்பு lumen மீது protrudes என்று கட்டி தொடர்புடைய ஒரு வடிவத்தில். பாலிக்கு போன்ற புற்றுநோயால், இது தட்டையானதாக உள்ளது, பாலிபஸ் (காளான்) புற்றுநோயானது, அலை அலையான அலைவடிவங்களுடன் ஒரு ஒழுங்கற்ற வட்ட வடிவமாக உள்ளது.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ரேடியோதெரபி பயன்படுத்தி, முதுகெலும்பு புண் மற்றும் பாலிப் இருந்து ஆரம்ப புற்றுநோயை வேறுபடுத்தி முடியாது, இது எண்டோஸ்கோபி தேவைப்படுகிறது. ஆயினும், எண்டோஸ்கோபி நோயாளிகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும் ஒரு முறையாக எக்ஸ்ரே பரிசோதனை மிகவும் முக்கியமானது.
கட்டி மேலும் வளர்ச்சி, பல்வேறு எக்ஸ்ரே படங்கள் சாத்தியம், இது, ஒருவேளை, ஒரு மற்றொரு நகலெடுக்க முடியாது. எனினும், இது போன்ற ஒரு "வளர்ந்த புற்றுநோய்" பல வடிவங்களை மிகைப்படுத்த முடியும். வயிற்றில் ஒரு மாறுபட்ட வெகுஜனத்தால் நிரப்பப்பட்டிருக்கும் நிழலில் நிரப்பக்கூடிய ஒரு பெரிய குறைபாட்டைக் கொண்டிருக்கும் பெரிய குழப்பம் ஏற்படுகிறது. குறைபாட்டின் வரையறைகளை சமமற்றவையாகவும், ஆனால் சுற்றியுள்ள சளி சவ்வுகளில் இருந்து தெளிவாக வரையறுக்கப்படுகிறது, அதன் குறைபாடு குறைபாடு பகுதியில் அழிக்கப்படுகிறது, பெரிஸ்டால்சிஸ் கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை.
இன்னொரு "சண்டைக்குள்" ஊடுருவி-மூச்சுக்குழாய் புற்றுநோய் தோன்றும். இது லேசான சவ்வுகளின் அழிவு மற்றும் ஊடுருவலாக நிரப்பப்படுவதில் குறைபாடு இல்லை. சாதாரண மடிப்புகளுக்கு பதிலாக, வீரியம் மிக்க நிவாரணம் என அழைக்கப்படுவது வரையறுக்கப்படுகிறது: தலையணை போன்ற மற்றும் கட்டமைப்புக்குரிய பகுதிகளுக்கு இடையே பேரியமின் வடிவமற்ற சேதங்கள். நிச்சயமாக, வயிற்றில் வயிற்றின் நிழல்கள் ஒழுங்கற்றவை, மற்றும் பெரிஸ்டாலலிஸ் இல்லாதவை.
மிகவும் பொதுவாக சாசர் போன்ற (கப் போன்ற) புற்றுநோய் கதிரியக்க படம், அதாவது. உயர்த்தப்பட்ட விளிம்புகளுடன் கட்டிகள் மற்றும் சிதைந்த மத்திய பகுதி. ரேடியோகிராப்களில் ஒரு சுற்று அல்லது ஓவல் நிரப்புதல் குறைபாடு வரையறுக்கப்படுகிறது, இது ஒரு பெரிய முக்கிய மையத்தின் மையத்தில் வரையறுக்கப்படுகிறது - சீரற்ற உரையாடல்களுடன் ஒரு இடத்தின் வடிவத்தில் பேரியம் ஒரு கிளஸ்டர். சக்கரை போன்ற புற்றுநோயின் ஒரு அம்சம் சுற்றியுள்ள சளி சவ்வுகளில் இருந்து கட்டிகளின் விளிம்புகளின் ஒப்பீட்டளவில் தெளிவான delimitation ஆகும்.
டிப்ஸ் ஃபைப்ரோளாஸ்டிக் புற்றுநோய் வயிற்றுப் புற்றுநோயைக் குறைக்கும். சேதத்தின் பகுதியில், அது சீரற்ற வரையறைகளை கொண்ட ஒரு குறுகிய திடமான குழாய் மாறும். வயிறு காற்றுடன் வீசும்போது, சிதைந்த துறையானது நேராக வெளியேறாது. துண்டிக்கப்படாத பிரிவுகளுடன் குறுகிய பகுதியின் எல்லையில், வயிற்றின் நிழலின் வரையறைகளில் சிறிய தலைவலிகளைப் பார்க்கலாம். கட்டி வாசனை பரவியுள்ள சோகையின் மடிப்புகள், அசைவுகளாகி, பின்னர் மறைந்து விடுகின்றன.
ஒரு இரைப்பை கட்டி கூட கணக்கிடப்பட்ட tomography மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறிய முடியும். சோனோகிராம்களில், வயிற்று சுவர் தடிமனாக இருக்கும் பகுதிகளில் வேறுபடுகின்றன, இது கட்டி கட்டத்தின் அளவை குறிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது. மேலும், ஒரு sonogram படி திசுக்கள் சுற்றியுள்ள ஊடுருவ பரவியுள்ள தீர்மானிக்க மற்றும் அடிவயிற்று மற்றும் retroperitoneal விண்வெளி, கல்லீரல் மற்றும் பிற வயிற்று உறுப்புகளின் நிணநீர் கட்டியை மெட்டாஸ்டாடிஸ் கண்டறிய முடியும். குறிப்பாக பார்வை அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள் வயிற்றில் கட்டி மற்றும் எண்டோஸ்கோபி இரைப்பை சோனாகிராபி வரையறுக்கப்படுகிறது வயிற்றுச் சுவர் அதன் முளைக்கும். வயிற்று சுவர் CT ஐ நன்கு கவனித்துக்கொண்டிருக்கும்போது, இது அதன் தடிமனையும், கட்டி உள்ளமையையும் கண்டறிய உதவுகிறது. எனினும், இரண்டு sonography மற்றும் CT இல் வயிற்று புற்றுநோய் ஆரம்ப வடிவங்கள் கண்டறிய கடினம். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், பல முக்கிய பலவழிப்பொருட்களால் கூடுதலாக கீஸ்ட்ரோஸ்கோபி மூலம் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.
வயிற்றின் உறுதியான கட்டிகள்
எக்ஸ்-ரே படம் சிதைவின் வகை, அதன் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியின் தன்மை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. ஈபிலெல்லல் இயல்பு (பாப்பிலோமாஸ், ஆடெனோமாஸ், குரல் பாலிப்ஸ்) ஆகியவற்றின் உறுதியான கட்டிகள், சளி சவ்வுகளிலிருந்து வந்து, வயிற்றின் ஒளியை நோக்கி செல்கின்றன. ஆரம்பத்தில், அயோலஸ் மத்தியில், ஒரு கட்டமைக்கப்பட்ட, வட்டமான பகுதி காணப்படுகிறது, இது வயிற்று இரட்டை வேறுபாடு மட்டுமே காண முடியும். பின்னர் மடிப்புகள் ஒன்றின் உள்ளூர் நீட்டிப்பை தீர்மானிக்கவும். இது படிப்படியாக ஒரு வட்டமான அல்லது சற்று நீளமான குறைபாடு வடிவத்தை எடுத்துக்கொள்கிறது. சளி சவ்வுகளின் மடிப்புகள் இந்த குறைபாட்டை கடந்து மற்றும் ஊடுருவி இல்லை.
குறைபாட்டின் வரையறைகளை சில நேரங்களில் அலைபாயுமேயாகும். நுண்ணுயிர் பிசின் மேற்பரப்பில் சிறிய தாழ்நிலங்களில் மாறுபட்ட வெகுஜன நிலைத்திருக்கிறது, இது ஒரு நுட்பமான செல்லுலார் வடிவத்தை உருவாக்குகிறது. பாலிபின் வீரியம் மிக்க சீரழிவு இல்லாவிட்டால் பெரிஸ்டால்ஸ் மீறவில்லை.
மிகவும் வித்தியாசமாக அல்லாத epithelial தீங்கான கட்டிகள் பார்க்க (leiomyomas, fibromas, neurinomas, முதலியன). அவை முக்கியமாக நீர்மூழ்கி அல்லது தசைக் குழாயில் உருவாகின்றன மற்றும் வயிற்றின் குழிக்குள் ஊடுருவி வருகின்றன. கட்டிக்கு மேலே உள்ள சளி சவ்வு நீட்டப்பட்டிருக்கிறது, அதனால் மடிப்புகள் தட்டையிடப்படுகின்றன அல்லது பரவுகின்றன. பெரிஸ்டால்ஸ் பொதுவாக பாதுகாக்கப்படுகிறது. கட்டி கூட ஒரு வட்டமான அல்லது ஓவல் குறைபாடு கூட வரையறைகளை ஏற்படுத்தும்.
வயிற்றுப் பிரசவத்திற்குரிய நோய்கள்
நிமோனியா, மீளமுடியாத நுரையீரல் அழற்சி மோசமடைந்ததால், சுவாசக் காற்றறைச் சுருக்கம், அடிவயிற்று உள்ள இரத்தக் கட்டிகள், subdiaphragmatic இரத்தக் கட்டிகள் உட்பட - எக்ஸ்-ரே பரிசோதனை ஆரம்ப சிகிச்சைக்குப்பின்னான சிக்கல்கள் சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் அவசியம். வாயுவைக் கொண்டிருக்கும் அபத்தங்களைக் கண்டறிவது ஒப்பீட்டளவில் எளிதானது: படங்களிலும், பரிசோதனையிலும் வாயு மற்றும் திரவத்தைக் கொண்டிருக்கும் ஒரு குழியை கண்டுபிடிப்பது சாத்தியமாகும். வாயு இல்லையென்றால், ஒரு துணை உபாதையின் பிசுபிசுப்பு பல மறைமுக அறிகுறிகளுக்கு சந்தேகிக்கப்படும். இது உயர் நிலை மற்றும் டயபிராகம், அதன் தடித்தல், சீரற்ற வெளிப்புறங்களில் தொடர்புடைய பாதி பாதி ஊக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. நுரையீரலின் அடிவயிற்றில் உள்ள ஊடுருவலின் விலையுயர்ந்த-டயபிராக்மேடிக் சைனஸ் மற்றும் ஃபோக்கிற்கு ஒரு "அனுதாபம்" நுண்ணுயிர் அழற்சியின் அறிகுறிகளில் கண்டறியப்பட்டால், sonography மற்றும் computed tomography வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அடிவயிற்றில் உள்ள அழற்சியை ஊடுருவி ஒரு எதிரொலிக்கான தோற்றத்தை கொடுக்கிறது: எதிரொலிகளில் இருந்து விடுபட எந்த இடமும் இல்லை. கட்டி போன்ற சைகைகளை அற்ற மண்டலங்களை இதன் பண்புகளாக ஆனால் சுற்றி அது அடர்த்தியான விளிம்பு எழுகிறது - infiltrative தண்டு மற்றும் pyogenic ஷெல் மேப்பிங்.
பிற்பகுதியில் அறுவை சிகிச்சை சிக்கல்களில், இது இரண்டு நோய்க்குறிப்புகளை குறிப்பிட வேண்டியது அவசியம்: விளைவாக வளையத்தின் சிண்ட்ரோம் மற்றும் ட்யூப்பிங் சிண்ட்ரோம். இவற்றில் முதன்மையானது வயிற்றுப் படியிலிருந்து வயிற்றுப்போக்கு வழியாக முன்னணி சுழற்சியில் ஒரு மாறுபட்ட வெகுஜனத்தின் வெளிப்பாடு மூலம் கதிரியக்க ரீதியாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. பிந்தையது பெரிதானது, அதில் உள்ள சளி சவ்வு உப்புத்தன்மை வாய்ந்தது, அதன் தடிப்பு வலிமிகுந்ததாக இருக்கிறது. முன்னணி வளையத்தில் பேரியம் நீண்ட காலமாக வைத்திருப்பது குறிப்பிடத்தக்கது. குடல் நோய்த்தாக்கம் வயிற்றின் அடிப்பகுதியையும், சிறிய குடல் சுழற்சியின் மூலம் பேரியம் விரைவாக பரவுவதையும் குறிப்பிடத்தக்க முடுக்கம் கொண்டது.
வயிற்றில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு 1-2 ஆண்டுகளில் வயிற்று புண் anastomosis ஏற்படலாம். இது ஒரு முக்கிய இன் x- ரே அறிகுறியைத் தீர்மானிக்கிறது, புண் பொதுவாக பெரியதாக இருக்கும் மற்றும் அழற்சித் தாக்கத்தால் சூழப்பட்டுள்ளது. அவளுடைய தொண்டை வலி மிகவும் வேதனையாக இருக்கிறது. வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுவதால், வயிற்றுப்போக்கின் செயல்பாடுகளில் ஏற்படும் முறிவு வயிற்றுப்போக்கு உள்ள உள்ளடக்கத்தில் தாமதம் ஏற்படுகிறது.