விலா-முதுகெலும்பு மூட்டு நோய்க்குறி.

கோஸ்டோவெர்டெபிரல் மூட்டு என்பது ஒரு உண்மையான மூட்டு ஆகும், இது கீல்வாதம், முடக்கு வாதம், சோரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ், ரைட்டர்ஸ் நோய்க்குறி மற்றும் குறிப்பாக அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படலாம். மூட்டு பெரும்பாலும் முடுக்கம்-குறைப்பு காயங்கள் மற்றும் மழுங்கிய மார்பு அதிர்ச்சியால் காயமடைகிறது, மேலும் கடுமையான காயங்களுடன் மூட்டு சப்லக்சேஷன் அல்லது இடப்பெயர்ச்சி ஏற்படலாம்.

அதிகப்படியான பயன்பாடு விலா எலும்பு மூட்டில் கடுமையான வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும், இது மிகவும் பலவீனப்படுத்தும். நுரையீரல் கட்டி போன்ற முதன்மை இடத்திலிருந்து வரும் கட்டியாலும், மெட்டாஸ்டேடிக் நோயாலும் மூட்டு பாதிக்கப்படலாம். விலா எலும்பு மூட்டிலிருந்து தோன்றும் வலி நுரையீரல் அல்லது இதயத் தோற்றத்தின் வலியைப் பிரதிபலிக்கும்.

கோஸ்டோவெர்டெபிரல் மூட்டு அறிகுறிகள்

உடல் பரிசோதனையில், நோயாளிகள் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு அல்லது மூட்டுகளை அசையாமல் இருக்க முயற்சி செய்கிறார்கள் மற்றும் முதுகெலும்பின் நெகிழ்வு, நீட்டிப்பு மற்றும் பக்கவாட்டு வளைவைத் தவிர்க்கிறார்கள்; வலியைக் குறைக்க அவர்கள் ஸ்காபுலாவை இழுக்கவும் முயற்சி செய்யலாம். விலா எலும்பு மூட்டு படபடப்புக்கு மென்மையாகவும், கடுமையாக வீக்கமடையும் போது சூடாகவும் வீக்கமாகவும் இருக்கலாம். இந்த மூட்டை நகர்த்தும்போது நோயாளிகள் கிளிக் செய்யும் உணர்வைப் புகார் செய்யலாம். அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் பெரும்பாலும் விலா எலும்பு மற்றும் சாக்ரோலியாக் மூட்டுகள் இரண்டையும் உள்ளடக்கியிருப்பதால், பல நோயாளிகள் ஒரு குனிந்த தோரணையை உருவாக்கக்கூடும், இது விலா எலும்பு மூட்டு வலிக்கு இந்த கோளாறு காரணமாக இருப்பதற்கான சாத்தியக்கூறு குறித்து மருத்துவர்களை எச்சரிக்க வேண்டும்.

கணக்கெடுப்பு

கட்டி உட்பட மறைமுக எலும்பு நோயியலைத் தவிர்ப்பதற்காக, விலா எலும்பு மூட்டில் தோன்றியதாகக் கருதப்படும் வலி உள்ள அனைத்து நோயாளிகளுக்கும், எளிய ரேடியோகிராபி மற்றும் CT ஆகியவை குறிக்கப்படுகின்றன. அதிர்ச்சியின் முன்னிலையில், விலா எலும்பு அல்லது ஸ்டெர்னம் எலும்பு முறிவுகளைக் கண்டறிய ரேடியோநியூக்ளைடு எலும்பு ஸ்கேன்கள் பயனுள்ளதாக இருக்கும். கொலாஜன் வாஸ்குலர் நோய்கள் மற்றும் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் உள்ளிட்ட பிற மூட்டு நோய்களுக்கான ஆய்வக சோதனைகள், விலா எலும்பு மூட்டு வலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு, குறிப்பாக மற்ற மூட்டுகள் அப்படியே இருந்தால் சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன. அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸில் விலா எலும்பு மூட்டு அடிக்கடி ஈடுபடுவதால், HLA B-27 பரிசோதனையை பரிசீலிக்க வேண்டும். மருத்துவ ரீதியாக சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை, புரோஸ்டேட்-குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென், எரித்ரோசைட் படிவு விகிதம் மற்றும் ஆன்டிநியூக்ளியர் ஆன்டிபாடிகள் போன்ற கூடுதல் சோதனைகளும் செய்யப்படலாம். மூட்டு உறுதியற்ற தன்மை அல்லது கட்டி சந்தேகிக்கப்பட்டால் அல்லது வலிக்கான காரணத்தை மேலும் தெளிவுபடுத்த MRI குறிக்கப்படுகிறது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

முன்பு கூறியது போல, கோஸ்டோவெர்டெபிரல் மூட்டு நோய்க்குறி வலி பெரும்பாலும் நுரையீரல் அல்லது இதய வலி என்று தவறாகக் கருதப்படுகிறது, இது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவு வருகைகள் மற்றும் தேவையற்ற நுரையீரல் அல்லது இதய ஆதரவுக்கு வழிவகுக்கிறது. அதிர்ச்சி இருந்தால், கோஸ்டோவெர்டெபிரல் மூட்டு நோய்க்குறி உடைந்த விலா எலும்புகள் அல்லது முதுகெலும்பு அல்லது ஸ்டெர்னம் எலும்பு முறிவுடன் இணைந்து இருக்கலாம், இது சாதாரண ரேடியோகிராஃபியில் தவறவிடப்படலாம் மற்றும் இன்னும் உறுதியான அடையாளத்திற்கு ரேடியோநியூக்ளைடு எலும்பு ஸ்கேனிங் தேவைப்படலாம்.

நரம்பியல் மார்புச் சுவர் வலி, கோஸ்டோவெர்டெபிரல் மூட்டு நோய்க்குறியுடன் குழப்பமடையலாம் அல்லது அதனுடன் இணைந்திருக்கலாம். நீரிழிவு நரம்பியல் மற்றும் மார்பு நரம்புகளைப் பாதிக்கும் கடுமையான ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் ஆகியவை இத்தகைய நரம்பியல் வலிக்கான எடுத்துக்காட்டுகள். மீடியாஸ்டினல் கட்டமைப்புகளின் நோய்கள் சாத்தியமாகும் மற்றும் கண்டறிவது கடினம். நுரையீரல் த்ரோம்பஸ், தொற்று, போர்ன்ஹோம் நோய் போன்ற ப்ளூராவின் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும் நோயியல் செயல்முறைகளும் நோயறிதலையும் சிகிச்சையையும் சிக்கலாக்கும்.

சிக்கல்கள் மற்றும் நோயறிதல் பிழைகள்

பல நோயியல் செயல்முறைகள் கோஸ்டோவெர்டெபிரல் மூட்டிலிருந்து வலியைப் பிரதிபலிக்கக்கூடும் என்பதால், மருத்துவர் நுரையீரல், இதயம் மற்றும் முதுகெலும்பு மற்றும் மீடியாஸ்டினத்தின் கட்டமைப்புகளின் நோய்களை விலக்க வேண்டும். அவ்வாறு செய்யத் தவறினால் கடுமையான விளைவுகள் ஏற்படலாம்.

ஊசி மிகவும் பக்கவாட்டில் நிலைநிறுத்தப்பட்டாலோ அல்லது ப்ளூரல் குழிக்குள் ஆழமாகச் சென்றாலோ, ஊசி நுட்பத்தின் முக்கிய சிக்கல் நியூமோதோராக்ஸ் ஆகும். அசெப்சிஸ் மீறப்பட்டால், தொற்று மிகவும் அரிதாகவே ஏற்படலாம். மீடியாஸ்டினல் கட்டமைப்புகளுக்கு ஏற்படும் அதிர்ச்சியும் சாத்தியமாகும். ஊசியின் சரியான நிலையை கண்டிப்பாகக் கவனிப்பதன் மூலம் இந்த சிக்கல்களின் நிகழ்வுகளை கணிசமாகக் குறைக்கலாம்.

விலா எலும்பு மூட்டு வலி உள்ள நோயாளிகள், தாங்கள் நிமோனியா அல்லது மாரடைப்பு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதாக நம்பலாம். அவர்களுக்கு உறுதியளிக்கப்பட வேண்டும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

கோஸ்டோவெர்டெபிரல் மூட்டு சிகிச்சை

கோஸ்டோவெர்டெபிரல் மூட்டு நோய்க்குறியில் வலி மற்றும் செயலிழப்புக்கான ஆரம்ப சிகிச்சை NSAIDகள் (எ.கா., டைக்ளோஃபெனாக் அல்லது லார்னாக்ஸிகாம்). வெப்பம் மற்றும் குளிர்ச்சியை உள்ளூர் பயன்பாடு பயனுள்ளதாக இருக்கும். மீள் விலா எலும்பு மடக்குதலைப் பயன்படுத்துவது வலி நிவாரணம் அளிக்கலாம் மற்றும் கோஸ்டோவெர்டெபிரல் மூட்டை மேலும் அதிர்ச்சியிலிருந்து பாதுகாக்கலாம். இந்த சிகிச்சைகளுக்கு பதிலளிக்காத நோயாளிகளுக்கு, அடுத்த கட்டமாக கோஸ்டோவெர்டெபிரல் மூட்டுக்குள் உள்ளூர் மயக்க மருந்துகள் மற்றும் ஸ்டீராய்டுகளை செலுத்துவதாகும். ஸ்டீராய்டு ஊசிக்குப் பிறகு சில நாட்களுக்கு மென்மையான உடற்பயிற்சி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதிகப்படியான உடற்பயிற்சி தவிர்க்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இது அறிகுறிகளை மோசமாக்குகிறது. ஊசிகளுடன் ஒரே நேரத்தில் எளிய வலி நிவாரணிகள் மற்றும் NSAIDகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.