கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
வென்சனின் அல்சரேட்டிவ்-நெக்ரோடிக் ஜிங்குவிடிஸ்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.06.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
வென்சனின் சிரை நெக்ரோடைசிங் அல்சரேட்டிவ் ஈறு அழற்சியை ஒரு குறிப்பிட்ட வகை அழற்சி ஈறு நோயாக பல் மருத்துவர்கள் கருதுகின்றனர், இது வென்சனின் சிரை நெக்ரோடைசிங் அல்சரேட்டிவ் ஜிங்கிவோஸ்டோமாடிடிஸ், ஃபுசோஸ்பைரோசெட் (ஃபுசோஸ்பைரில்லோசிஸ்) ஈறு அழற்சி அல்லது கடுமையான அல்சரேட்டிவ் ஈறு அழற்சி என்றும் அழைக்கப்படலாம். இந்த நோய்க்கான ICD-10 குறியீடு A69.1 ஆகும். [1]
நோயியல்
கடுமையான நெக்ரோடைசிங் அல்சரேட்டிவ் ஜிங்கிவிடிஸ் என்பது ஈறு திசுக்களின் மிகவும் அரிதான தொற்று நோயாகும், இது மக்கள்தொகையில் 1% க்கும் குறைவானவர்களை பாதிக்கிறது (பொதுவாக இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்கள்).
அல்சரேட்டிவ்-நெக்ரோடைசிங் ஜிங்குவிடிஸ் இளம் குழந்தைகளிலும் ஏற்படுகிறது, குறிப்பாக நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு அல்லது கடுமையாக பலவீனமடையும் போது.
காரணங்கள் அல்சரேட்டிவ் நெக்ரோடைசிங் ஜிங்குவிடிஸ்.
ஈறு வீக்கம் அல்சரேட்டிவ்-நெக்ரோடைஸிங்கில், வென்சன் ஈறு அழற்சி ஒரு சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றால் ஏற்படுகிறது - வாய்வழி குழியின் அத்தகைய கட்டாய நுண்ணுயிரிகளின் (மைக்ரோபயோட்டா) கூட்டுவாழ்வு மூலம் ஈறுகளின் எபிட்டிலியம் மற்றும் அடிப்படை மென்மையான திசுக்களின் மீது படையெடுப்பு.ஃபுசோபாக்டீரியா Fusobacterium nucleatum (Plauta bacilli அல்லது Plauta-Vensana bacilli) மற்றும் Fusobacterium necroforum, gram-negative bacillus-anaerobes Prevotella intermedia and Bacillus fusiformis, spirochetes (சுழல் பாக்டீரியா) Treponema.Borrecenticentic அவை அனைத்தும், ஈறு சல்கஸ் மற்றும் பிளேக்கில் உள்ளன, அவை ஆரம்ப நோய்க்கிருமிகளாகக் கருதப்படுகின்றன.
கடுமையான வடிவத்தின் தனித்தன்மைஅல்சரேட்டிவ் ஈறு அழற்சி இந்த பாக்டீரியாக்களால் தூண்டப்படுவது ஈறு திசுக்களின் குவிய அல்லது பரவலான புண்களுடன் கூடிய ஒரு சீழ் மிக்க அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியாகும்.குழந்தை மற்றும் பெரியவர்களின் ஈறுகளில் புண்கள் - மற்றும் பற்களுக்கு இடையில் உள்ள திசுக்களின் நசிவு, அதாவது பல் ஈறு பாப்பிலா. [2]
ஆபத்து காரணிகள்
இந்த நோயை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:
- பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி (எச்.ஐ.வி, கதிர்வீச்சு நோய், வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் மற்றும் லுகேமியா உட்பட);
- மோசமான வாய்வழி சுகாதாரம் மற்றும் பிளேக் உருவாக்கம்;
- அலிமென்டரி டிஸ்டிராபி மற்றும் அனோரெக்ஸியா (அதாவது, ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள்);
- புகைபிடித்தல்;
- ஏற்கனவே இருக்கும் ஈறு அழற்சி;
- உளவியல் மன அழுத்தம்.
நோய் தோன்றும்
பாக்டீரியா தோற்றத்தின் வீக்கத்தில், நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் வீரியம் மற்றும் அவற்றின் ஊடுருவல் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. நெக்ரோசிஸுடன் அல்சரேட்டிவ் ஜிங்கிவிடிஸ் ஏற்பட்டால், காற்றில்லா ப்ளோமார்பிக் கிராம்-நெகட்டிவ் பேசிலஸ் ஃபுசோபாக்டீரியம் நியூக்ளியேட்டம் ஈறு மியூகோசல் எபிட்டிலியத்தின் செல் சவ்வுகளை சேதப்படுத்துகிறது, அவற்றின் பாஸ்போலிப்பிட்களை அதன் நொதிகளால் பிளவுபடுத்துகிறது. இந்த பாக்டீரியம் இரத்த ப்ரோஎன்சைம் பிளாஸ்மினோஜனையும் பிணைக்கிறது மற்றும் செயல்படுத்துகிறது, இது ஃபைப்ரினோலிடிக் என்சைம் பிளாஸ்மின் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது ஈறுகளில் இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கிறது.
வாய்வழி நுண்ணுயிரிகளான ட்ரெபோனேமா வின்சென்டி மற்றும் ட்ரெபோனேமா டென்டிகோலாவின் ஸ்பைரோசெட்டுகள் அவற்றின் புரோட்டீஸ் என்சைம்களின் உதவியுடன் ஈறு இணைப்பு திசுக்களின் உயிரணுக்களின் புரதங்களுடன் இணைகின்றன, அவற்றின் சவ்வுகளுடன் பிணைக்கப்பட்டு உயிரணுக்களுக்குள் ஊடுருவி செல்களை அழித்து சேதத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. சைட்டோடாக்ஸிக் விளைவைக் கொண்ட அவற்றின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தயாரிப்புகளால் எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர் மேட்ரிக்ஸ். [3]
அறிகுறிகள் அல்சரேட்டிவ் நெக்ரோடைசிங் ஜிங்குவிடிஸ்.
அல்சரேட்டிவ்-நெக்ரோடிக் ஜிங்குவிடிஸ் வென்சான்ட்டின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் ஈறுகளின் குறிப்பிடத்தக்க சிவப்பினால் வெளிப்படுகின்றன.
மேலும், முதல் கட்டத்தில் நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் ஈறுகளின் மென்மையான திசுக்களின் வீக்கம் அடங்கும், இது எளிதில் இரத்தப்போக்கு. ஈறுகளில் (பற்களை ஒட்டிய விளிம்புகளில்) சிறிய, வலிமிகுந்த புண்கள் தோன்றும்; ஈறுகளில் கடுமையான வலி மற்றும் விழுங்கும் மற்றும் பேசும் போது வலி உள்ளது.
பல் பல் இடைவெளிகளில் ஈறு திசுக்களின் நசிவு காரணமாக, ஒரு துர்நாற்றம் வீசும் சுவாச வாசனை உள்ளது, ஒரு விரும்பத்தகாத (உலோக) சுவை இருக்கலாம். பொதுவான உடல்நலக்குறைவு, சப்ஃபிரைல் உடல் வெப்பநிலை மற்றும் காய்ச்சல் ஆகியவை இருக்கலாம்.
பாலாடைன் டான்சில்ஸ் மற்றும் தொண்டை சளி சவ்வுகளில் புண்கள் பரவுவதை விலக்க வேண்டாம், மேலும் மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், வீக்கம் சப்மாண்டிபுலர் நிணநீர் கணுக்களின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
கடுமையான ஃபுசோஸ்பைரோசெட்டல் ஜிங்குவிடிஸ் சிகிச்சை அளிக்கப்படாமலோ அல்லது தவறாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்டாலோ, வீக்கம் அவ்வப்போது மீண்டும் நிகழ்கிறது, அதாவது நாள்பட்ட நெக்ரோடைசிங் அல்சரேட்டிவ் ஈறு அழற்சி மிகவும் கடுமையான விளைவுகளுடன் உருவாகிறது. [4]
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
அல்சரேட்டிவ் நெக்ரோடைசிங் ஜிங்குவிடிஸின் தீவிரமான சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்:
- நெக்ரோடைசிங் ஸ்டோமாடிடிஸ்;
- நெக்ரோடைசிங் பீரியண்டோன்டிடிஸ்;
- ஓரோஃபேஷியல் பகுதியின் மென்மையான மற்றும் எலும்பு திசுக்களின் கடுமையான குடலிறக்க நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சி - வென்சன் நோய் அல்லதுநோமா (அது ஆபத்தானது).
புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில், மோசமான ஊட்டச்சத்து, நியூட்ரோபீனியா மற்றும் போதுமான வாய்வழி சுகாதாரம், அல்சரேட்டிவ் நெக்ரோடைசிங் ஜிங்குவிடிஸ் ஆகியவை பல் இழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
கண்டறியும் அல்சரேட்டிவ் நெக்ரோடைசிங் ஜிங்குவிடிஸ்.
இந்த ஈறு நோயின் நோயறிதல் ஆரம்ப மருத்துவ அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது - முடிவுகளின் அடிப்படையில்வாய்வழி பரிசோதனை.
அதை உறுதிப்படுத்த, பாக்டீரியோஸ்கோபி மற்றும் நுண்ணுயிரியல் பகுப்பாய்வு நெக்ரோடிக் வெகுஜனங்களிலிருந்து (ஃபுசோஸ்பைரோசெட் பாக்டீரியாக்களுக்கு) ஸ்மியர்ஸ் செய்யப்படுகிறது; தேவைப்பட்டால், இரத்த பரிசோதனைகள் எடுக்கப்படுகின்றன.
வேறுபட்ட நோயறிதல்
ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் மற்றும் கோனோகோகல் ஜிங்குவிடிஸ், ஹெர்பெடிக் ஜிங்கிவோஸ்டோமாடிடிஸ், ஆப்தஸ் ஸ்டோமாடிடிஸ் (பெஹ்செட்ஸ் நோய் உட்பட), மீண்டும் மீண்டும் வரும் நெக்ரோடைசிங் பெரியாடெனிடிஸ், தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ், எரித்மா மல்டிஃபார்ம் மற்றும் வல்கர் வெசிகுலர் ஆகியவற்றுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல். [5]
தடுப்பு
Fusospirochete gingivitis ஐத் தடுக்க, பல் மருத்துவர்கள் சத்தான உணவை உண்ணவும், உங்கள் நோயெதிர்ப்பு சக்தியை பராமரிக்கவும், பிளேக் அகற்றுவதற்கு தொடர்ந்து பல் துலக்கவும் அறிவுறுத்துகிறார்கள்.
முன்அறிவிப்பு
நெக்ரோடிக் திசுக்களை இயந்திரத்தனமாக அகற்றுதல் மற்றும் அல்சரேட்டிவ்-நெக்ரோடிக் ஜிங்குவிடிஸ் வென்செசனின் போதுமான மருந்து சிகிச்சை ஆகியவை பொதுவாக முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கின்றன; நோயியல் செயல்முறை, பின்னர் ஈறு புண்கள் நோயின் விளைவின் சாதகமான முன்கணிப்புடன் எதிர்மறையான விளைவுகள் இல்லாமல் குணமாகும்.