வென்சனின் அல்சரேட்டிவ்-நெக்ரோடிக் ஜிங்குவிடிஸ்

பல்ஸ்டுகள் வென்சனின் சிரை நெக்ரோடைசிங் அல்சரேட்டிவ் ஈறு அழற்சியை அழற்சி ஈறு நோயின் ஒரு குறிப்பிட்ட வடிவமாக கருதுகின்றனர், இது வென்சான், ஃபுசோஸ்பிரோசெட் (ஃபுசோஸ்பிரில்லோசிஸ்) ஜிங்கிவிடிஸ் அல்லது நெக்ரோடைசிங் அக்யூட் அல்சிட்டிவ் ஜிங்கிவிடிஸ் ஆகியவற்றின் சிரை நெக்ரோடைசிங் அல்சிட்டிவ் ஜிங்கிவோஸ்டோமாடிடிஸ் என்றும் அழைக்கப்படலாம். இந்த நோய்க்கான ஐசிடி -10 குறியீடு A69.1 ஆகும். [1]

நோயியல்

கடுமையான நெக்ரோடைசிங் அல்சரேட்டிவ் இஞ்சிவிடிஸ் என்பது பசை திசுக்களின் மிகவும் அரிதான தொற்று நோயாகும், இது மக்கள்தொகையில் 1% க்கும் குறைவாக (பொதுவாக இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்கள்) பாதிக்கிறது.

அல்சரேட்டிவ்-நெக்ரோடைசிங் ஈறு அழற்சியும் சிறு குழந்தைகளிடமும் ஏற்படுகிறது, குறிப்பாக நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு அல்லது கடுமையாக பலவீனமடையும் போது.

காரணங்கள் அல்சரேட்டிவ் நெக்ரோடைசிங் ஜிங்குவிடிஸ்.

ஈறு அழற்சி நியூக்ளியேட்டம் (பிளாட்டா பேசிலி அல்லது பிளாட்டா-வென்சானா பேசிலி) மற்றும் ஃபுசோபாக்டீரியம் நெக்ரோஃபோரம், கிராம்-எதிர்மறை பேசிலஸ்-அனாரோப்ஸ் ப்ரீரோடெல்லா இடைநிலை மற்றும் பேசிலஸ் ஃபியூசிஃபார்மிஸ், ஸ்பைரோசெட்டுகள் (சுழல் பாக்டீரியா) ட்ரெபோனெமா வின்சென்டோலி (பொரியலியா வின்சென்டியா) மற்றும் ட்ரொபோனிகோலி). அவை அனைத்தும், ஈறு சல்கஸ் மற்றும் பிளேக்கில் உள்ளன, அவை துவக்க நோய்க்கிருமிகளாக கருதப்படுகின்றன.

அல்சரேட்டிவ் ஈறு அழற்சி இந்த பாக்டீரியாவால் தூண்டப்படுவது ஒரு தூய்மையான அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியாகும், ஈறு திசுக்களின் குவிய அல்லது பரவலான அல்சரேஷனுடன்-குழந்தை மற்றும் வயதுவந்தோரின் ஈறுகளில் உள்ள அல்சோஸிஸ் பாப்பிலா. [2]

ஆபத்து காரணிகள்

இந்த நோயை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

• பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி (எச்.ஐ.வி, கதிர்வீச்சு நோய், வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் மற்றும் லுகேமியா உட்பட);
• மோசமான வாய்வழி சுகாதாரம் மற்றும் பிளேக் உருவாக்கம்;
• அலிமென்டரி டிஸ்ட்ரோபி மற்றும் அனோரெக்ஸியா (அதாவது, ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள்);
• புகைபிடித்தல்;
• முன்பே இருக்கும் ஈறு அழற்சி;
• உளவியல் மன அழுத்தம்.

நோய் தோன்றும்

பாக்டீரியா தோற்றத்தின் வீக்கத்தில், நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் நுண்ணுயிரிகளின் வைரஸ் மற்றும் அவற்றின் ஆக்கிரமிப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. நெக்ரோசிஸுடன் அல்சரேட்டிவ் ஈறு அழற்சியின் போது, காற்றில்லா ப்ளோமார்பிக் கிராம்-எதிர்மறை பேசிலஸ் புசோபாக்டீரியம் நியூக்ளியேட்டம் ஈறு மியூகோசல் எபிட்டிலியத்தின் உயிரணு சவ்வுகளை சேதப்படுத்துகிறது, அவற்றின் பாஸ்போலிப்பிட்களை அதன் நொதிகளுடன் பிளவுபடுத்துகிறது. இந்த பாக்டீரியம் இரத்த ப்ரோஎன்சைம் பிளாஸ்மினோஜனையும் பிணைக்கிறது மற்றும் செயல்படுத்துகிறது, இது ஃபைப்ரினோலிடிக் என்சைம் பிளாஸ்மின் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது ஈறுகளின் இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கிறது.

மற்றும் வாய்வழி மைக்ரோபயோட்டா ட்ரெபோனெமா வின்சென்டி மற்றும் ட்ரெபோனெமா டென்டிகோலா ஆகியவற்றின் ஸ்பைரோசெட்டுகள் அவற்றின் புரோட்டீஸ் என்சைம்களின் உதவியுடன் ஈறு இணைப்பு திசுக்களின் உயிரணுக்களின் புரதங்களுடன் இணைகின்றன, அவற்றின் சவ்வுகளுடன் பிணைக்கப்பட்டு உயிரணுக்களில் ஊடுருவி, உயிரணுக்களின் அழிவை ஏற்படுத்துகின்றன மற்றும் அவற்றின் சைலாசெல் மெட்ரிக்ஸல் தயாரிப்புகளால் சேதம் ஏற்படுகின்றன. [3]

அறிகுறிகள் அல்சரேட்டிவ் நெக்ரோடைசிங் ஜிங்குவிடிஸ்.

அல்சரேட்டிவ்-நெக்ரோடிக் ஜிங்கிவிடிஸ் வென்சாண்டின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் ஈறுகளின் குறிப்பிடத்தக்க சிவத்தல் மூலம் வெளிப்படுகின்றன.

மேலும், முதல் கட்டத்தில் நோயின் முக்கிய அறிகுறிகளில் ஈறுகளின் மென்மையான திசுக்களின் வீக்கம் அடங்கும், அவை எளிதில் இரத்தம் கசியும். சிறிய, வலிமிகுந்த புண்கள் ஈறுகளில் தோன்றும் (பற்களுக்கு அருகிலுள்ள விளிம்புகளில்); விழுங்கும்போது பேசும்போது பசை மற்றும் வேதனையில் கடுமையான வலி உள்ளது.

இடைநிலை இடைவெளிகளில் கம் திசுக்களின் நெக்ரோசிஸ் காரணமாக, ஒரு துர்நாற்றம் வீசும் சுவாச வாசனை உள்ளது, ஒரு விரும்பத்தகாத (உலோக) சுவை இருக்கலாம். பொது உடல்நலக்குறைவு, சப்ஃபெப்ரில் உடல் வெப்பநிலை மற்றும் காய்ச்சல் இருக்கலாம்.

பாலாடின் டான்சில்ஸ் மற்றும் தொண்டை சளிச்சுரப்பியில் புண்கள் பரவுவதை விலக்காதீர்கள், மேலும் மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், வீக்கம் சப்மாண்டிபுலர் நிணநீர் முனையங்களின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

கடுமையான ஃபுசோஸ்பிரோசெட்டல் ஈறு அழற்சி சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் அல்லது தவறாக நடத்தப்பட்டால், வீக்கம் அவ்வப்போது மீண்டும் நிகழ்கிறது, அதாவது, நாள்பட்ட நெக்ரோடைசிங் அல்சரேட்டிவ் இஞ்சிவிடிஸ் மிகவும் கடுமையான விளைவுகளுடன் உருவாகிறது. [4]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

அல்சரேட்டிவ் நெக்ரோடைசிங் ஈறு அழற்சியின் சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகளை மோசமாக்கும்:

• நெக்ரோடைசிங் ஸ்டோமாடிடிஸ்;
• நெக்ரோடைசிங் பீரியண்டோன்டிடிஸ்;
• ஓரோஃபேஷியல் பிராந்தியத்தின் மென்மையான மற்றும் எலும்பு திசுக்களின் கடுமையான தொங்குதல்கள் தொற்றுநோய்களின் வளர்ச்சி-வென்சனின் நோய் அல்லது நோமா (இது ஆபத்தானது).

புற்றுநோய், மோசமான ஊட்டச்சத்து, நியூட்ரோபீனியா மற்றும் போதிய வாய்வழி சுகாதாரம், அல்சரேட்டிவ் நெக்ரோடைசிங் ஈறு அழற்சி ஆகியவை பல் இழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

கண்டறியும் அல்சரேட்டிவ் நெக்ரோடைசிங் ஜிங்குவிடிஸ்.

இந்த ஈறு நோயைக் கண்டறிதல் ஆரம்ப மருத்துவ அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது - வாய்வழி பரிசோதனை இன் முடிவுகளின் அடிப்படையில்.

அதை உறுதிப்படுத்த, நெக்ரோடிக் வெகுஜனங்களிலிருந்து (ஃபுசோஸ்பிரோசெட் பாக்டீரியாவிற்கு) ஸ்மியர்ஸின் பாக்டீரியோஸ்கோபி மற்றும் நுண்ணுயிரியல் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது; தேவைப்பட்டால், இரத்த பரிசோதனைகள் எடுக்கப்படுகின்றன.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

ஸ்ட்ரெப்டோகோகல் மற்றும் கோனோகோகல் ஈறு அழற்சி, ஹெர்பெடிக் ஜிங்கிவோஸ்டோமாடிடிஸ், அப்செட் ஸ்டோமாடிடிஸ் (பெஹ்செட் நோய் உட்பட), தொடர்ச்சியான நெக்ரோடைசிங் பெரியடெனிடிஸ், தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ், எரித்மா மல்டிஃபார்ம் மற்றும் வல்கர் வெசிகுலர் ஆகியவற்றுடன் வேறுபட்ட கண்டறிதல். [5]

சிகிச்சை அல்சரேட்டிவ் நெக்ரோடைசிங் ஜிங்குவிடிஸ்.

நெக்ரோடைசிங் கடுமையான அல்சரேட்டிவ் ஈறு அழற்சி நோயியல் செயல்முறையின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது மற்றும் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

• 0.05-0.12% குளோரெக்சிடின் அல்லது 1-1.5% ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு கரைசலை (பகலில் பல முறை) கொண்டு மவுத்வாஷ் மூலம் அல்சரேட்டிவ் புண்களை கழுவுதல்;
• மேலோட்டமான அல்ட்ராசவுண்ட் வாய்வழி சுகாதாரம் மற்றும் டார்டார் அகற்றுதல்
• இறந்த கம் திசுக்களை அகற்றுதல் - நெக்ரெக்டோமி.

ஃபுசோஸ்பிரோசெட் நோய்த்தொற்றுக்கு எதிராக செயலில் உள்ள முறையான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மேலும் இன்று தேர்வு செய்யும் மருந்து மெட்ரோனிடசோல் (இமிடாசோல் வழித்தோன்றல்களின் குழுவிலிருந்து), இது ஒரு வாரத்திற்கு 250 மி.கி.க்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுக்கப்படுகிறது. ஈறுகளின் வீக்கத்தைக் குறைக்க ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் (லோராடாடின் அல்லது செட்ரின்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. [6], [7]

கட்டுரைகளில் மேலும் வாசிக்க:

• கம் அழற்சி சிகிச்சை
• இரத்தப்போக்கு ஈறுகளுக்கு சிகிச்சை
• கம் வீக்கத்திற்கான களிம்புகள் மற்றும் ஜெல்கள்

தடுப்பு

ஃபுசோஸ்பிரோசெட் ஈறு அழற்சியைத் தடுக்க, பல் மருத்துவர்கள் சத்தான உணவை உட்கொள்வதற்கும், உங்கள் நோயெதிர்ப்பு சக்தியை பராமரிப்பதற்கும், பிளேக்கை அகற்ற தொடர்ந்து பல் துலக்குவதற்கும் அறிவுறுத்துகிறார்கள்.

முன்அறிவிப்பு

நெக்ரோடிக் திசுக்களை இயந்திரமயமாக்குதல் மற்றும் அல்சரேட்டிவ்-நெக்ரோடிக் ஜிங்கிவிடிஸ் வென்சனின் போதுமான மருந்து சிகிச்சை பொதுவாக முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கிறது; நோயியல் செயல்முறை, பின்னர் ஈறு புண்கள் நோயின் முடிவின் சாதகமான முன்கணிப்புடன் எதிர்மறையான விளைவுகள் இல்லாமல் குணமடைய முடியும்.