உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்தின் அறிகுறிகள்

செரிமான அமைப்பின் நோய்கள் நம் காலத்தில் மிகவும் பரவலாகிவிட்டன, அவை பொதுவாக சளி அல்லது ஒவ்வாமை போல அடிக்கடி விவாதிக்கப்படுகின்றன. இந்த விஷயத்தில், முக்கியமாக வயிறு மற்றும் குடல் நோய்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன, மேலும் உணவுக்குழாய் போன்ற ஒரு முக்கியமான உறுப்பை நாம் மறந்துவிடுகிறோம் - வாய்வழி குழியிலிருந்து வயிற்றுக்கு உணவு செல்லும் தசைக் குழாய். அதிகப்படியான காரமான அல்லது புளிப்பு உணவைத் தவிர வேறு எதுவும் அதை அச்சுறுத்துவதாகத் தெரியவில்லை. இருப்பினும், சில காரணங்களுக்காக, இந்த உறுப்பின் பகுதியில் கூட, ஒரு குடலிறக்கம் உருவாகலாம், இது சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், புற்றுநோயாக உருவாகலாம் அல்லது வயிற்றில் அழற்சி செயல்முறைகளை ஏற்படுத்தும். இந்த நோயியலுக்கு எதிராக காப்பீடு செய்வது கடினம், எனவே நோயின் வளர்ச்சியையும் அதன் சிக்கல்களையும் நிறுத்த உதவும் மருத்துவர்களிடமிருந்து சரியான நேரத்தில் உதவி பெற, உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்தின் அறிகுறிகளை அனைவரும் அறிந்து கொள்வது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

ஹைட்டல் ஹெர்னியா என்றால் என்ன?

இந்த நோயின் அறிகுறிகளைப் பற்றி நாம் பரிசீலிக்கத் தொடங்குவதற்கு முன், ஹையாடல் ஹெர்னியா என்றால் என்ன, அதற்கு என்ன காரணம் என்பதை சுருக்கமாகக் குறிப்பிடுவோம். நமது உடல் கண்டிப்பாக கட்டமைக்கப்பட்ட ஒரு அமைப்பாகும், அங்கு ஒவ்வொரு உறுப்புக்கும் அதன் சொந்த இடம் உள்ளது, மேலும் இடத்தில் ஏற்படும் எந்த மாற்றங்களும் ஒரு நோயியலாகக் கருதப்படுகின்றன (பிறவி அல்லது வாங்கியது). வயிற்று மற்றும் மார்பு துவாரங்கள் ஒரு பொதுவான எல்லையைக் கொண்டுள்ளன, அதனுடன் டயாபிராம் எனப்படும் தசைத் தட்டு இயங்குகிறது.

வயிறு மற்றும் உணவுக்குழாயின் மேல் பகுதியைத் தவிர, கிட்டத்தட்ட அனைத்து செரிமான உறுப்புகளும் உதரவிதானத்தின் கீழ் அமைந்துள்ளன. மேலும் உணவுக்குழாய் குழாய் வழியாக வயிற்றின் லுமினுக்குள் உணவு நுழைவதற்கு, தசைத் தட்டில் ஒரு சிறிய விட்டம் கொண்ட திறப்பு வழங்கப்படுகிறது.

வயிறு அல்லது குடல்களைப் போலவே, உணவுக்குழாயின் கீழ் பகுதியும் தசைத் தகட்டின் கீழ் அமைந்துள்ளது மற்றும் பொதுவாக மார்புப் பகுதிக்குள் ஒருபோதும் நீண்டு செல்வதில்லை. உணவுக்குழாயின் கீழ் பகுதி, வயிற்றின் சில பகுதிகள் அல்லது குடல்கள் கூட உதரவிதானத்திற்கு மேலே உள்ள மார்புப் பகுதியில் காணப்பட்டால், அவை குடலிறக்கத்தைக் குறிக்கின்றன. நோயறிதல் "உணவுக்குழாய் குடலிறக்கம்" அல்லது "உணவுக்குழாய் திறப்பின் குடலிறக்கம்" போல ஒலிக்கலாம்.

இந்த நோயியலுக்கான காரணங்கள், கருப்பையக காலத்தில் குழந்தையின் வளர்ச்சி குறைபாடுகள் (சுருக்கப்பட்ட உணவுக்குழாய் அல்லது "மார்பு" வயிறு) மற்றும் தசைநார் கருவியின் தொனியில் வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் ஆகிய இரண்டிலும் வேரூன்றக்கூடும், இது உறுப்புகளின் இடப்பெயர்ச்சியை அனுமதிக்கக்கூடாது (இந்த நோய் பெரும்பாலும் 50-60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களை பாதிக்கிறது). ஆனால் உறுப்புகளின் இடப்பெயர்ச்சி, ஆரோக்கியமான தசைநார் கருவியுடன் கூட, உள்-வயிற்று அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும். வயிற்று குழியில் அதிகரித்த அழுத்தம் கர்ப்பம், நாள்பட்ட வாய்வு அல்லது குடலில் உள்ள தீவிர வாயு வெளியீடு, காயங்கள் மற்றும் விரிவான கட்டி செயல்முறைகள் காரணமாக கடுமையான வீக்கம் ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம்.

உதரவிதானத்துடன் தொடர்புடைய இரைப்பை குடல் உறுப்புகளின் இடப்பெயர்ச்சி, கட்டுப்பாடற்ற வாந்தி அல்லது கடுமையான, வலிமிகுந்த இருமல் (உதாரணமாக, உணவு விஷம் அல்லது அடைப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி) ஆகியவற்றுடன் கூடிய சில நோய்க்குறியீடுகளாலும் ஏற்படலாம். இரைப்பைக் குழாயின் நாள்பட்ட அழற்சி மற்றும் அல்சரேட்டிவ் நோய்கள் பெரும்பாலும் செரிமான அமைப்பின் தனிப்பட்ட கட்டமைப்புகளின் பெரிஸ்டால்சிஸ் குறைவதால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் டிஸ்கினீசியா குடலிறக்கம் உருவாவதற்கான ஆபத்து காரணியாகக் கருதப்படுகிறது, அதாவது உறுப்புகள் அவற்றின் இயல்பான நிலைக்கு ஒப்பிடும்போது இடப்பெயர்ச்சி.

உறுப்புகளின் தவறான ஏற்பாடு, இதன் விளைவாக உணவு செரிமான செயல்முறை சீர்குலைந்து, வயிற்றின் உள்ளடக்கங்கள் உணவுக்குழாயில் நுழையக்கூடும், இது நோயியலின் சிறப்பியல்பு உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்தின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது. குடலிறக்கத்தின் அளவு சிறியதாக இருந்தால், அது ஒரு நபருக்கு அதிக அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தாது. இந்த விஷயத்தில், நோயின் அறிகுறியற்ற போக்கைப் பற்றி நாம் பேசுகிறோம். ஆனால் குடலிறக்கம் அதிகரிக்கும் போது, விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் தோன்றும், இது அடுத்த பகுதியில் இன்னும் விரிவாக விவாதிப்போம்.

ஒரு ஹைட்டல் குடலிறக்கம் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

உணவுக்குழாயின் தொலைதூரப் பகுதி, வயிற்றின் இதயப் பகுதிகள் மற்றும் சில சமயங்களில் குடல் சுழல்கள் கூட உதரவிதானத்தில் உள்ள இடைவெளி வழியாக வயிற்று குழிக்கு அப்பால் நீண்டு செல்லக்கூடும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், குடலிறக்கத்தின் தோற்றம் மற்றும் அளவு மட்டுமல்ல, அதன் அறிகுறிகளும் வேறுபடும் என்பது தெளிவாகிறது. உணவுக்குழாயின் கீழ் பகுதியில் சிறிது நீட்டிப்புடன், எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம், ஏனெனில் அத்தகைய நோயியல் செரிமான செயல்முறையை எந்த வகையிலும் பாதிக்காது.

ஆனால் வயிறு அல்லது குடல் உதரவிதானத்தில் உள்ள துளை வழியாக மார்பு குழிக்குள் நீண்டு செல்லத் தொடங்கினால், அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு அதிக நேரம் எடுக்காது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இந்த விஷயத்தில் இரைப்பை சாறு, பித்தம் மற்றும் பிற செரிமான நொதிகள் ரிஃப்ளக்ஸ் நோயைப் போலவே உணவுக்குழாயில் மீண்டும் வீசப்படலாம். ஆனால் இந்த உறுப்பு அத்தகைய எரிச்சலூட்டும் பொருட்களுடன் தொடர்பு கொள்ள வடிவமைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் அதற்கு சிறப்பு பாதுகாப்பு இல்லை. காஸ்டிக் பொருட்களை தொடர்ந்து வீசுவது அதன் சுவர்களின் நிலையை மோசமாக்குகிறது, இதனால் வலி மற்றும் பிற விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன.

முதலில், இரைப்பை சுழற்சி பாதிக்கப்படுகிறது, இது அதன் செயல்பாடுகளைச் செய்வதை நிறுத்திவிட்டு, வயிற்றின் உள்ளடக்கங்களை உணவுக்குழாயில் மீண்டும் செலுத்துகிறது, பின்னர் இரைப்பை நொதிகளால் உணவுக்குழாயின் சுவர்களில் ஏற்படும் எரிச்சல் அவற்றின் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. படிப்படியாக, அழற்சி செயல்முறை செரிமான அமைப்பின் பிற உறுப்புகளுக்கும் பரவக்கூடும்.

வலி மற்றும் அதன் தன்மை. உணவுக்குழாயின் சுவர்களிலும், பின்னர் வயிற்றிலும் எரிச்சல் ஏற்படுவதால், ஒரு நபர் வலியை அனுபவிக்கத் தொடங்குகிறார். உணவுக்குழாயின் குடலிறக்கம் எவ்வாறு வலிக்கிறது? வலி நோய்க்குறி குடலிறக்கத்தின் வகை மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது. குடலிறக்கம் சிறியதாக இருந்தால் (உணவுக்குழாய் அல்லது இதயம், உணவுக்குழாயின் கீழ் பகுதி அல்லது வயிற்றின் மேல், இதயப் பகுதியின் ஒரு சிறிய பகுதி மட்டுமே ஸ்டெர்னமுக்குள் நீண்டு செல்லும் போது), எந்த வலியும் இல்லாமல் இருக்கலாம், அதே போல் நோயியலின் பிற அறிகுறிகளும் இருக்கலாம். இந்த வழக்கில், ஃபைப்ரோகாஸ்ட்ரோஸ்கோபி அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் போது நோய் தற்செயலாக கண்டறியப்படுகிறது, அதன் பிறகு குடலிறக்கத்தின் நடத்தை கண்காணிக்கப்படுகிறது.

குடலிறக்கம் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் இருந்தாலும், இரைப்பை சுழற்சி இன்னும் இயல்பாக செயல்பட்டு உணவு உணவுக்குழாயில் மீண்டும் பாய அனுமதிக்கவில்லை என்றால், நோயாளி வலியால் அவதிப்படுவார், இது சாப்பிட்ட பிறகு வலுவாகலாம். ஆழ்ந்த மூச்சை எடுப்பதன் மூலமோ அல்லது இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து காற்றை வெளியேற்றுவதன் மூலமோ (ஏப்பம் விடுதல்) நிவாரணம் கிடைக்கும்.

உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றின் எல்லையில் உள்ள பூட்டுதல் வழிமுறைகள் சேதமடைந்து, ரிஃப்ளக்ஸ் காணப்பட்டால் (இதய பற்றாக்குறை நோய்க்குறி கண்டறியப்பட்டால்), வலிகள் கூர்மையாகவும் எரியும் தன்மையுடனும் மாறும். அவை உணவு உட்கொள்ளல் மற்றும் நோயாளியின் உடல் நிலையை நேரடியாக சார்ந்துள்ளது. படுத்திருக்கும் நிலையில் (கிடைமட்டமாக) அல்லது முன்னோக்கி குனியும் போது வலி வலுவடைகிறது. சாப்பிட்ட பிறகு வயிற்றின் உள்ளடக்கங்கள் உணவுக்குழாயில் வீசப்படும்போது இதே போன்ற நிலைமை காணப்படுகிறது.

வலியின் உள்ளூர்மயமாக்கல் ஓரளவு மங்கலாக உள்ளது. அது எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதி மற்றும் மார்பாக இருக்கலாம். ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் உள்ள வலி இதய வலியை ஒத்திருக்கலாம், மேலும் அதை அதே நைட்ரோகிளிசரின் மூலம் குறைக்கலாம். வயிற்று குழியில் உள்ள இண்டர்கோஸ்டல் வலி மற்றும் வலி நோய்க்குறி வயிறு மற்றும் கல்லீரலின் நோய்க்குறியீடுகளைக் குறிக்கலாம். சில நேரங்களில் வலி தோள்பட்டை கத்திகளுக்கு இடையில் பின்புறம் பரவுகிறது, இது நோயறிதலை இன்னும் கடினமாக்குகிறது.

இரைப்பை நொதிகளுடன் பகுதியளவு ஜீரணமான உணவு உணவுக்குழாயில் வீசப்படும்போது, அது தொண்டைக்கு உயரக்கூடும். இந்த நிலையில், நோயாளிகள் இரைப்பைச் சாற்றின் எரிச்சலூட்டும் விளைவால் ஏற்படும் எரியும் உணர்வு மற்றும் தொண்டையில் வலி இருப்பதாக புகார் செய்யத் தொடங்குகிறார்கள். சிலருக்கு லேசான இருமல் கூட ஏற்படுகிறது, அதே நேரத்தில் மேல் இரைப்பைக் குழாயில் உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்துடன் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையின் பின்னணியில் வெப்பநிலை 37-37.5 டிகிரி வரை உயரக்கூடும், இது சளி இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

டிஸ்ஃபேஜியா மற்றும் தொண்டையில் ஒரு கட்டி. இரைப்பைச் சாற்றில் உள்ள அமிலத்தின் எரிச்சலூட்டும் விளைவு மற்றும் குடலிறக்கத்தின் அழுத்தத்தால் ஏற்படும் வலி ஆகியவை சாப்பிடுவதில் சிரமத்திற்கு வழிவகுக்கும். உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்தில், நோயாளிகள் தொண்டையில் ஒரு கட்டி அல்லது உணவுப் பாதையில் ஏதோ ஒரு தடையாக இருப்பது போன்ற அறிகுறியைக் குறிப்பிடுகின்றனர். உண்மையில், உணவுக்குழாயின் பிடிப்பை ஏற்படுத்தும் ஒரு நரம்பு எதிர்வினை பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம். உணவுக்குழாய் குழாயில் ஒரு கட்டியின் உணர்வுதான் தோள்பட்டை கத்திகளுக்கு இடையில் மற்றும் இதயப் பகுதியில் வலி தோன்றுவதற்கு வழிவகுக்கிறது, ஆஞ்சினாவைப் போல தோள்பட்டை வரை பரவுகிறது.

பெரிய அச்சு குடலிறக்கம் உள்ள நோயாளிகளில் கிட்டத்தட்ட பாதி பேர் டிஸ்ஃபேஜியா எனப்படும் ஒரு நிலையை அனுபவிக்கின்றனர், அதாவது விழுங்குவதில் சிரமம். திரவ அல்லது அரை திரவ உணவை விட திட உணவை நோயாளிகள் விழுங்குவது எளிது என்பது ஒரு முக்கியமான விஷயம். நரம்பு அனுபவங்கள், மிகவும் குளிராகவோ அல்லது மிகவும் சூடாகவோ இருக்கும் உணவை உண்பது அல்லது சாப்பிடும்போது அவசரமாகச் செல்வது போன்ற காரணங்களால் டிஸ்ஃபேஜியா ஏற்படலாம். உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்தின் அதிகரிப்பு அல்லது கழுத்தை நெரிப்பது சூழ்நிலை ரீதியாக அல்ல, மாறாக நிரந்தர அடிப்படையில் பிடிப்புகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது உணவுக்கு வெளியே அல்லது திரவத்தால் "தள்ளப்பட வேண்டிய" திட உணவுகளை உண்ணும்போது கூட தொண்டையில் ஒரு கட்டியின் விரும்பத்தகாத உணர்வை ஏற்படுத்துகிறது.

டிஸ்பெப்சியா. உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்தின் மிகவும் பிரபலமான அறிகுறிகளில் ஒன்று நெஞ்செரிச்சல் என்று கருதப்படுகிறது. அச்சு குடலிறக்கத்துடன் இந்த அறிகுறியின் அதிர்வெண், இது மிகவும் பொதுவானதாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றின் இதயப் பகுதியின் நீண்டு செல்வதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது வலியை விட அதிகமாக உள்ளது. இந்த அறிகுறியின் தோற்றம் பெரும்பாலும் உணவு உட்கொள்ளலுடன் தொடர்புடையது, இருப்பினும் உடல் செயல்பாடு மற்றும் உடல் நிலையில் கூர்மையான மாற்றத்துடன் அது வெறும் வயிற்றில் தன்னை நினைவூட்டுகிறது.

இரவில், உணவுக்குழாயின் குடலிறக்கத்துடன் கூடிய நெஞ்செரிச்சல் பகல் அல்லது காலை நேரத்தை விட அடிக்கடி நிகழ்கிறது. இது மூளையிலிருந்து வயிற்று குழிக்குச் செல்லும் இந்த காலகட்டத்தில் வேகஸ் நரம்பின் தொனியில் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது, மேலும் உடலின் பொதுவான தளர்வு மற்றும் குறிப்பாக வயிறு மற்றும் உணவுக்குழாயின் எல்லையில் உள்ள ஸ்பிங்க்டர், இது கீழ் உணவுக்குழாயின் ஸ்பிங்க்டர் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

அறிகுறியின் தீவிரம் மாறுபடலாம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது ஒரு லேசான வடிவமாகும், இது அமில எதிர்ப்பு மருந்துகளால் வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். ஆனால் சில நேரங்களில் நெஞ்செரிச்சல் மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கும், அது ஒரு நபரின் தூக்கத்தையும் ஓய்வையும் இழக்கச் செய்கிறது, மேலும் மார்பில் ஒரு வலுவான, வலிமிகுந்த எரியும் உணர்வு வேலையில் தலையிடுகிறது, நல்வாழ்வு, மனநிலை மற்றும் பசியை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.

நெஞ்செரிச்சலின் தீவிரம் குடலிறக்கத்தின் அளவால் தீர்மானிக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் இரைப்பைச் சாற்றின் பண்புகள் (வயிற்றின் அதிக, இயல்பான அல்லது குறைந்த அமிலத்தன்மை), டியோடெனல் பகுதியிலிருந்து உணவுக்குழாயில் பித்தநீர் நுழைதல், ரிஃப்ளக்ஸின் போது உணவுக்குழாயை நீட்டும் சக்தி (கீழ் உணவுக்குழாய் சுழற்சியின் வேலையுடன் தொடர்புடையது, பின்னால் வீசப்படும் உணவின் அளவு) ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நெஞ்செரிச்சலின் போது, ஒரு நபர் வாயில் புளிப்பு அல்லது கசப்பான சுவையை உணரலாம், இது வயிறு மற்றும் சிறுகுடல் பகுதியின் உள்ளடக்கங்களின் சிறப்பியல்பு. அவருக்கு குமட்டல் மற்றும் வீக்கம் ஏற்படலாம். பிந்தைய அறிகுறி நெஞ்செரிச்சலுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது அல்ல, இருப்பினும் இது பெரும்பாலும் அதனுடன் இணைந்து ஏற்படுகிறது. கடுமையான வலி இல்லாத நோயாளிகள், ஆனால் சிறிய அசௌகரியம் மற்றும் எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் சுருக்க உணர்வு மட்டுமே உள்ளவர்களால் வாய்வு பெரும்பாலும் புகார் செய்யப்படுகிறது.

உணவுக்குழாயின் குடலிறக்கத்தில் மற்றொரு பிரச்சனை ஏப்பம், இது காற்றை ஏப்பம் விடுவதாகவோ அல்லது உணவு மீண்டும் உமிழ்வதாகவோ இருக்கலாம், வாந்தியாகவோ கூட இருக்கலாம். நோயாளிகளுக்கு வீக்கம் போன்ற உணர்வு தற்செயலாகத் தோன்றாது. உதரவிதானத்தின் திறப்பில் வயிற்றை அழுத்துவதால் வயிற்றுக்குள் அழுத்தம் அதிகரிப்பதோடு இது தொடர்புடையது, சில சமயங்களில் உணவுக்குழாயின் ஸ்பாஸ்மோடிக் சுருக்கங்கள் ஏற்பட்டு ஏப்பம் விடுவதற்கு வழிவகுக்கும், அதாவது தன்னிச்சையாக காற்று வெளியேறுதல் மற்றும் சில நேரங்களில் உணவு. சாப்பிடும் போதும் அதற்குப் பிறகும் ஏப்பம் ஏற்படலாம், ஒரு குறிப்பிட்ட ஒலியுடன் சேர்ந்து, இது நோயாளிகளுக்கு உளவியல் அசௌகரியத்திற்கு மற்றொரு காரணமாகும், குறிப்பாக இந்த விஷயத்தில் ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் பயன்படுத்துவது விரும்பிய பலனைத் தராததால்.

ஏப்பம் விடுவது, அதன் வெளிப்பாடுகளின் அழகற்ற தன்மை இருந்தபோதிலும், ஓரளவுக்கு நோயாளிகளுக்கு நன்மை பயக்கும், அவர்களின் நிலையை எளிதாக்குகிறது என்று சொல்ல வேண்டும். ஏப்பம் விட்ட பிறகு, வலி மற்றும் நெஞ்செரிச்சல் பொதுவாக குறைகிறது. எனவே, நோயாளிகள் பெரும்பாலும் தாங்களாகவே ஏப்பத்தைத் தூண்டி, அதிக அளவு காற்றை விழுங்கி, உணவுக்குழாயிலிருந்து வலுக்கட்டாயமாக வெளியே தள்ள முயற்சிப்பதில் ஆச்சரியமில்லை.

உணவு சாப்பிட்ட உடனேயே அல்லது கிடைமட்ட நிலையில் இருக்கும்போது, சில சமயங்களில் கூர்மையான வளைவுகளுடன் ஏப்பம் வருவது பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. உணவுக்குழாய் சுழற்சியின் செயல்திறனைப் பொறுத்து, மீண்டும் மீண்டும் வரும் உணவின் அளவு மாறுபடலாம். மிகவும் குறைக்கப்பட்ட தொனியுடன், அது ஒரு ஒற்றை வாந்திக்கு கூட வழிவகுக்கும். இந்த விஷயத்தில், குமட்டல் போன்ற ஒரு அறிகுறி அதன் வலிமையைப் பொருட்படுத்தாமல், ஏப்பத்துடன் வராது.

ஒரு சிறிய சதவீத நோயாளிகள் விக்கல் பற்றி புகார் கூறுகின்றனர், இது பல வாரங்கள் அல்லது மாதங்கள் கூட அவர்களை வேதனைப்படுத்துகிறது. பொதுவாக, இந்த அறிகுறி உணவு உட்கொள்ளலுடன் தொடர்புடையது மற்றும் உதரவிதானத்தின் ஸ்பாஸ்மோடிக் சுருக்கங்களால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இதற்கு குடலிறக்கப் பை ஒரு எரிச்சலூட்டும். சிகிச்சையானது விக்கல்களின் தீவிரத்தையும் அதிர்வெண்ணையும் பாதிக்காது.

நோயியலின் அளவு மற்றும் தன்மையைப் பொறுத்து உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்தின் மருத்துவ படம்.

உதரவிதானத்தின் உணவுக்குழாய் துளையின் குடலிறக்கம் என்பது ஒரு பொதுவான கருத்தாகும், ஏனெனில் நோயியல் பல்வேறு வகையான முன்னேற்றம் மற்றும் வளர்ச்சியின் நிலைகளைக் கொண்டிருக்கலாம், அதைப் பொறுத்து நோயின் மருத்துவ படம் மாறுகிறது. எனவே, மிதக்கும் மற்றும் உணவுக்குழாயின் நிலையான குடலிறக்கத்தை வேறுபடுத்துவது வழக்கம். பிந்தையது அரிதானது, ஆனால் அதே நேரத்தில் மிகவும் ஆபத்தான நோயியலாகக் கருதப்படுகிறது, இது குடலிறக்கத்தின் கழுத்தை நெரித்தல், உணவுக்குழாய் குழாயின் துளைகள் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து இரத்தப்போக்கு, இதயப் பிரச்சினைகள் மற்றும் உணவுக்குழாய் புற்றுநோயின் அதிகரித்த ஆபத்து போன்ற வடிவங்களில் அடிக்கடி ஏற்படும் சிக்கல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

மிதக்கும் உணவுக்குழாய் குடலிறக்கம் (சறுக்கும் அல்லது அச்சு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) என்பது உணவுக்குழாயின் தொலைதூரப் பகுதி மற்றும் வயிற்றின் சில பகுதி மார்பு குழிக்குள் நீண்டு செல்வதாகும். சில நேரங்களில் கிட்டத்தட்ட முழு வயிறும் திறப்புக்குள் விழக்கூடும், இது மார்பின் உறுப்புகளை (நுரையீரல், இதயம்) அழுத்தும் ஒரு பெரிய குடலிறக்கத்தைக் குறிக்கிறது, இதனால் அவற்றின் செயல்பாடுகளில் இடையூறு ஏற்படுகிறது மற்றும் இருமல் மற்றும் இதய வலி போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது.

உணவுக்குழாய் நுழையும் உதரவிதான திறப்பின் நீட்சி, உணவுக்குழாய்-உதரவிதான தசைநார் மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. அதன் தொனியில் குறைவு மற்றும் அடர்த்தியான இணைப்பு திசுக்களின் மெலிவு வடிவத்தில் வெளிப்படும் சிதைவு செயல்முறைகளுடன், உதரவிதானத்தில் திறப்பு அதிகரிக்கலாம். அதிகரித்த உள்-வயிற்று அழுத்தம், கர்ப்பம், உடல் பருமன், வயது தொடர்பான மாற்றங்கள், உதரவிதான திறப்பின் பிறவி குறைபாடுகள் ஆகியவற்றுடன், வயிற்றின் இதயப் பகுதி உதரவிதானத்தின் திறப்புடன் ஒப்பிடும்போது மேல்நோக்கி நகர்ந்து, அதன் மூலம் ஒரு குடலிறக்கத்தை உருவாக்குகிறது.

மிதக்கும் உணவுக்குழாயின் குடலிறக்கம், உடல் நிலை மற்றும் உடல் உழைப்பில் ஏற்படும் மாற்றத்துடன், வயிறு உணவுக்குழாயுடன் சேர்ந்து உதரவிதானத்தின் திறப்பில் நகரும்போது ஏற்படும் என்று கூறப்படுகிறது. இதனால், அவை சில நேரங்களில் மார்புப் பகுதிக்குள் நீண்டு, பின்னர் வயிற்று குழியில் அவற்றின் இடத்திற்குத் திரும்புகின்றன. ஒரு சிறிய குடலிறக்கம் மற்றும் ஸ்பிங்க்டரின் இயல்பான செயல்பாட்டில், நோயியலின் நெகிழ் மாறுபாடு அறிகுறியற்றது. ஆனால் கீழ் உணவுக்குழாயின் சுழற்சியின் தொனியை மீறுவதால், வயிற்று உள்ளடக்கங்கள் உணவுக்குழாயில் (இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ்) ரிஃப்ளக்ஸ் காணப்படுகின்றன, இது ஏப்பம், நெஞ்செரிச்சல், வலி நோய்க்குறி, ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் எரியும் உணர்வு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. உணவு உட்கொள்ளும் போது தோன்றும் விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளுக்கும் (குறிப்பாக ஏராளமாக) மற்றும் உடல் நிலையில் ஏற்படும் மாற்றத்திற்கும் இடையே ஒரு தெளிவான தொடர்பு காணப்படுகிறது, இதில் உணவுக்குழாயின் இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் வயிற்றின் கார்டியா சார்ந்துள்ளது. இந்த இயற்கையின் உணவுக்குழாயின் குடலிறக்கம் காணப்படவில்லை.

நிலையான குடலிறக்கம், இது பெரும்பாலும் பாராசோபேஜியல் என்று அழைக்கப்படுகிறது, வயிற்றின் நடுத்தர மற்றும் கீழ் பகுதிகள் மற்றும் டியோடெனம் கூட மார்பு குழிக்குள் நீண்டு செல்லக்கூடும், அதே நேரத்தில் உணவுக்குழாயின் நிலை நிலையானதாக இருக்கும். அதாவது, குடலிறக்கம் உணவுக்குழாயுடன் அல்ல, அதற்கு அடுத்ததாக உருவாகிறது, மேலும் அது அதன் அளவு மற்றும் நிலையை மாற்ற வாய்ப்பில்லை. இருப்பினும், உடலின் நிலை மாறும்போது, குடலிறக்கத்தை சுருக்கலாம் (சிறைப்படுத்தலாம்), இது வயிற்றின் நீட்டிக்கப்பட்ட பகுதியின் சுவர்களை அதிகமாக நீட்டுதல் மற்றும் அவற்றின் சிதைவு ஆகியவற்றால் நிறைந்துள்ளது. இந்த வழக்கில், ப்ளூரல் குழியில் திரவம் குவிகிறது, கடுமையான கடுமையான வலி மற்றும் இரத்த விஷத்தின் அறிகுறிகள் தோன்றும்.

இந்த வகை நோயியலின் மிகவும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் வயிற்றின் குழியில் அழுத்தும் வலி மற்றும் அதிக உணவுக்குப் பிறகு தோன்றும் கனமான உணர்வு, இது நோயாளிகளை உணவின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த கட்டாயப்படுத்துகிறது, ஏப்பம், உணவை மீண்டும் வெளியேற்றுதல் மற்றும் வாந்தி. வயிற்றில் இருந்து குடலுக்கு உணவு இயக்கம் சீர்குலைவது வயிற்றுப் புண்ணின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது, இது வயிற்று திசுக்களின் துளையிடல் மற்றும் செயலில் உள்ள இரத்தக்கசிவுகளால் சிக்கலாகிறது. நெகிழ் குடலிறக்கத்துடன், உணவுக்குழாயில் இரத்தக்கசிவுகள் ஏற்படுகின்றன, ஆனால் அவை முக்கியமற்றவை மற்றும் வெளிப்புறமாகத் தோன்றாது.

நிலையான குடலிறக்கத்துடன் ரிஃப்ளக்ஸ் காணப்படுவதில்லை, நெஞ்செரிச்சல் அரிதானது. இருப்பினும், ஒருங்கிணைந்த குடலிறக்கத்தின் விஷயத்தில், அத்தகைய அறிகுறிகளின் தோற்றம் விலக்கப்படவில்லை.

ஹையாடல் குடலிறக்கத்தின் அறிகுறிகள் நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்து மாறுபடலாம், ஏனெனில் இந்த நோயியல் முற்போக்கானதாகக் கருதப்படுகிறது, குறிப்பாக வயது தொடர்பான மாற்றங்களால் இது ஏற்பட்டால், அது உதரவிதான திறப்பு மற்றும் கீழ் உணவுக்குழாய் சுழற்சியின் தசைநார்கள் தொனியை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. நோயின் 3 நிலைகளில் ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் ஒரு கருவி பரிசோதனை இல்லாமல் அவற்றின் அடிப்படையில் மட்டும் துல்லியமான நோயறிதலைத் தீர்மானிப்பது கடினம்.

1வது பட்டத்தின் உணவுக்குழாய் குடலிறக்கம் என்பது நோயின் ஆரம்ப காலமாகும், அப்போது உணவுக்குழாய் குழாயின் கீழ் பகுதி திறப்புக்குள் ஊடுருவி, வயிறு உதரவிதானத் தட்டின் மறுபுறத்தில் இருக்கும், அதை இறுக்கமாக ஒட்டிக்கொண்டு ஒரு வகையான குவிமாடத்தை உருவாக்குகிறது. பொதுவாக, நோயின் இந்த கட்டத்தில், நோயாளிகள் உடல்நலக்குறைவு அறிகுறிகளைப் பற்றி அரிதாகவே புகார் கூறுவார்கள். எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் சிறிய அசௌகரியம் மற்றும் லேசான வலி குறிப்பிடப்படலாம்.

குடலிறக்க வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டம் மற்ற நோய்களின் கருவி நோயறிதலின் போது தற்செயலாக கண்டறியப்படுகிறது. படபடப்பு மூலம் அதைக் கண்டறிவது சாத்தியமில்லை. இருப்பினும், இந்த நோயியலின் சிகிச்சை பொதுவாக ஒரு சிறப்பு உணவைப் பின்பற்றுவதும் செரிமான உறுப்புகளின் நடத்தையைக் கண்காணிப்பதும் ஆகும்.

தரம் 2 உணவுக்குழாய் குடலிறக்கம், உணவுக்குழாய்க்கு வெளியே உள்ள தொண்டைப் பகுதிக்குள் மட்டுமல்லாமல், கீழ் உணவுக்குழாய் சுழற்சி மற்றும் வயிற்றின் ஒரு சிறிய பகுதியிலும் ஊடுருவுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயியலின் அறிகுறிகள் இன்னும் தெளிவாகத் தெரியத் தொடங்குகின்றன. நோயாளிகள் மார்பக எலும்பின் பின்னால் அல்லது மேல் இரைப்பையில் வலி, அசௌகரியம் (அமுக்கம் அல்லது விரிவடைதல் போன்ற உணர்வு), மார்புப் பகுதியில் ஏப்பம் மற்றும் எரியும் தோற்றம் ஆகியவற்றைப் புகார் செய்கின்றனர். சிறிது நேரம் கழித்து, உணவு கட்டியின் உணர்வு, விழுங்குவதில் சிரமம், நெஞ்செரிச்சல் (நெகிழ் குடலிறக்கத்துடன்) தோன்றும்.

நோயின் இரண்டாம் கட்ட சிகிச்சையில், உணவுக்கு கூடுதலாக, மருந்து சிகிச்சை அடங்கும்: ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ், என்சைம் தயாரிப்புகள், ஆன்டாசிட்கள் மற்றும் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் உற்பத்தியைக் குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.

மூன்றாம் நிலை உணவுக்குழாய் குடலிறக்கம் என்பது விரும்பத்தகாதது மட்டுமல்ல, பல்வேறு சிக்கல்களால் நிறைந்த ஒரு ஆபத்தான நோயியல் ஆகும். இந்த வழக்கில், வயிற்றின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதியும் சில நேரங்களில் குடல் சுழல்களும் ஸ்டெர்னமுக்குள் இடம்பெயர்ந்து, செரிமான செயல்முறையை சீர்குலைக்க வழிவகுக்கிறது. மேலே விவரிக்கப்பட்ட அறிகுறிகளுக்கு மேலதிகமாக, நோயாளிகள் சாப்பிட்ட பிறகு வயிற்றில் கடுமையான எடை, தொண்டையில் ஒரு கட்டி, மார்பில் கடுமையான வலி, அடிக்கடி காற்று ஏப்பம் மற்றும் சில நேரங்களில் உணவு மீண்டும் எழுவது போன்றவற்றைப் புகார் கூறுகின்றனர். உதரவிதானத்தின் உணவுக்குழாய் திறப்பின் ஒருங்கிணைந்த குடலிறக்கம் உள்ள நோயாளிகள் முக்கியமாக நெஞ்செரிச்சல் தாக்குதல்களைப் பற்றி புகார் கூறுகின்றனர்.

இந்த வழக்கில் உணவுமுறை மற்றும் பழமைவாத சிகிச்சையானது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகுதான் பொருத்தமானது (செரிமான உறுப்புகளை வயிற்று குழிக்குத் திருப்பி, உதரவிதான திறப்பைத் தைக்க லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை, ஆன்டிரிஃப்ளக்ஸ் அறுவை சிகிச்சை - ஃபண்டோப்ளிகேஷன்).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் உணவுக்குழாய் குடலிறக்கம்

உதரவிதானத்தின் உணவுக்குழாய் திறப்பின் குடலிறக்கம், 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் கண்டறியப்படுவதால், பலர் வயது தொடர்பான நோயாகக் கருதுகின்றனர். ஆம், உணவுக்குழாய் திறப்பின் தொனியில் குறைவு, பல வருட வாழ்க்கையில் குவிந்த நோய்களால் ஏற்படும் தசை மற்றும் இணைப்பு திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் அல்சரேட்டிவ்-அழற்சி நோய்க்குறியீடுகளின் நாள்பட்ட போக்கால் எளிதாக்கப்படலாம். ஆனால் புள்ளிவிவரங்களின்படி, பிறவி முரண்பாடுகள் அல்லது தற்காலிக நிலைமைகளால் ஏற்படும் நோயுற்ற தன்மையில் ஒரு குறிப்பிட்ட சதவீதம் உள்ளது, இது உள்-வயிற்று அழுத்தம் அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது ஏற்கனவே மார்பை விட அதிகமாக உள்ளது.

ஒரு குழந்தையில் உணவுக்குழாயின் குடலிறக்கம், ஒரு பெரியவரைப் போலவே, வயிற்று குழியிலிருந்து மார்புக்கு செரிமானப் பாதையின் ஒரு பகுதியின் இடப்பெயர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயியல் ஆகும். ஆனால் பெரியவர்களைப் போலல்லாமல், நாம் ஒரு பிறவி நோயியலைப் பற்றிப் பேசுகிறோம், வாங்கிய நோயைப் பற்றி அல்ல, எனவே குழந்தைகளில் உணவுக்குழாயின் குடலிறக்கத்தின் அறிகுறிகளை அவர்களின் வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களில் ஏற்கனவே காணலாம்.

இந்த நோயியல் பொதுவாக சிறு வயதிலேயே கண்டறியப்படுகிறது, இது டீனேஜர்களுக்கு பொதுவானதல்ல (பிறவி நோயியல் தன்னை மிகவும் முன்னதாகவே நினைவூட்டுகிறது, மேலும் வாங்கியதற்கு இது இன்னும் சீக்கிரமாகவே உள்ளது). உணவுக்குழாய் குழாயின் போதுமான நீளம் அல்லது உதரவிதான திறப்பின் பிறவி பலவீனம் காரணமாக ஒரு குழந்தைக்கு உணவுக்குழாய் குடலிறக்கம் ஏற்படலாம், அதற்கான காரணங்கள் குழந்தையின் வளர்ச்சியின் கருப்பையக காலத்தில் மறைக்கப்படுகின்றன.

வயதான காலத்தில், உணவுக்குழாயின் குடலிறக்கம், வயிற்றுக்குள் அழுத்தம் அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுத்த அதிர்ச்சி, அடிக்கடி இதயத்தைப் பிளக்கும் அழுகை, நீடித்த வலிமிகுந்த இருமல், அதிகப்படியான உணவு மற்றும் உடல் பருமன், மலச்சிக்கலுக்கான போக்கு, அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு (உதாரணமாக, கனமான பொருட்களைத் தூக்குதல்) ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம்.

சிறு குழந்தைகளில் உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்தின் மருத்துவப் படத்தில், சாப்பிட்ட பிறகு தொடர்ந்து வாந்தி மற்றும் மீண்டும் எழுச்சி ஏற்படுவது அடங்கும். பிறவி நோயியல் விஷயத்தில், இந்த அறிகுறிகள் முதல் மாதத்தில் ஏற்கனவே தங்களை நினைவூட்டுகின்றன, பெரும்பாலும் குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் வாரத்தில் கூட. மருந்துகளால் அறிகுறிகளைப் போக்க முடியாது, இது உணவின் தன்மை மற்றும் அளவுடன் தொடர்பில்லாத செரிமானக் கோளாறுகளின் கரிம தன்மையை சந்தேகிக்கக் காரணமாகிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறியைக் கண்டறிகிறார்கள். இதன் அறிகுறிகள் இரத்த வாந்தி மற்றும் குழந்தையின் மலத்தில் இரத்தம் இருப்பது. இரத்த இழப்பு திசு சயனோசிஸ் மற்றும் இரத்த சோகையின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, இது வயிறு அல்லது மார்பில் வலி பற்றி இன்னும் சொல்ல முடியாத ஒரு குழந்தையின் நோயியலின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகக் கருதப்படுகிறது.

வயதான குழந்தைகள் புகார் செய்யும் மார்பு வலி மற்றும் திசு சயனோசிஸை, ரிஃப்ளக்ஸ் உணவுக்குழாய் அழற்சி (வயிற்றில் இருந்து அமில உள்ளடக்கங்கள் பின்னோக்கிச் செல்வதால் உணவுக்குழாய் சளிச்சுரப்பியில் ஏற்படும் எரிச்சல் மற்றும் சேதம்) மற்றும் குடலிறக்கத்தின் பகுதியளவு கழுத்தை நெரித்தல் ஆகியவற்றுடன் மருத்துவர்கள் தொடர்புபடுத்துகிறார்கள்.

ஒரு குழந்தைக்கு சாப்பிட்ட பிறகு ஏற்படும் விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் பசியின்மை குறைவதற்கு அல்லது சாப்பிட மறுப்பதற்கு வழிவகுக்கும், இது இரத்த சோகையின் போக்கை மோசமாக்குகிறது. வாந்தியுடன் விழுங்கும் கோளாறுகள் மற்றும் ஆஸ்பிரேஷன் நிமோனியாவின் வளர்ச்சி, அதாவது உணவுத் துகள்கள் சுவாசக் குழாயில் நுழைவதால் ஏற்படும் நுரையீரலின் வீக்கம் ஆகியவை ஏற்படலாம். ஒரு பெரிய குடலிறக்கத்துடன், அசாதாரணமான நீண்டு செல்வதால் மார்பின் சமச்சீர்நிலை கூட சீர்குலைந்துவிடும்.

ஆஸ்பிரேஷன் நிமோனியா காரணமாக ஏற்படும் ஊட்டச்சத்து மற்றும் சுவாசக் கோளாறுகள், குழந்தை வளர்ச்சியில் தனது சகாக்களை விட பின்தங்கத் தொடங்குகின்றன. சாப்பிட்ட பிறகு, அத்தகைய குழந்தைகளுக்கு மூச்சுத் திணறல் ஏற்படலாம், மேலும் அவர்களின் துடிப்பு விரைவுபடுத்தப்படலாம், இது இருதய மற்றும் சுவாச அமைப்புகளின் சுருக்கம் மற்றும் சீர்குலைவைக் குறிக்கிறது.

குழந்தைகளில் அறிகுறிகளின் தீவிரம் மாறுபடலாம், எனவே இந்த நோய் எப்போதும் ஆரம்ப கட்டத்தில் கண்டறியப்படுவதில்லை. உண்மை என்னவென்றால், வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் ரிஃப்ளக்ஸ் மற்றும் மீளுருவாக்கம் சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது, அதாவது வாந்தி மற்றும் அடிக்கடி ஏப்பம் இல்லாத நிலையில், பெற்றோர்களும் மருத்துவர்களும் இந்த அறிகுறிகளுக்கு உரிய முக்கியத்துவம் கொடுக்காமல் போகலாம், குறிப்பாக குழந்தை பருவத்தில் உணவுக்குழாய் குடலிறக்கம் மிகவும் அரிதாகவே கண்டறியப்படுவதால். குழந்தை ஏற்கனவே தனது தொண்டை எரிகிறது மற்றும் அவரது மார்பு வலிக்கிறது என்று கூறும்போது பதட்டம் தோன்றும். சிறந்த நிலையில், நோய் தற்செயலாகக் கண்டறியப்படும், மேலும் அதன் முன்னேற்றத்தை சரியான நேரத்தில் நிறுத்த முடியும்.

கர்ப்ப காலத்தில் உணவுக்குழாய் குடலிறக்கம் அவ்வளவு அரிதான நிகழ்வு அல்ல, இருப்பினும், பல சந்தர்ப்பங்களில் இது உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள் இல்லாமல் நிகழ்கிறது, எனவே பிரசவத்திற்குப் பிறகு இதைக் கவனிக்க முடியும். உதரவிதானத் தட்டு மற்றும் கீழ் உணவுக்குழாய் சுழற்சியின் தொனியில் குறைவு (ஹார்மோன் மாற்றங்கள் திசுக்களின் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் பண்புகளில் ஒரு முத்திரையை விடுகின்றன), குழந்தை வளரும்போது உள்-வயிற்று அழுத்தம் அதிகரிப்பு மற்றும் கருப்பை அளவு அதிகரிக்கும்போது கர்ப்பத்தின் நச்சுத்தன்மை, வாந்தி மற்றும் ரிஃப்ளெக்ஸ் உணவுக்குழாய் பிடிப்பு வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்து கர்ப்பத்தின் நச்சுத்தன்மை.

உண்மைதான், கர்ப்பிணி மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய பெண்கள் அனைவருக்கும் உணவுக்குழாய் குடலிறக்கம் ஏற்படுவதில்லை. ஆபத்துக் குழுவில் 30 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்கள் உள்ளனர், அவர்கள் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தைக் கொண்டுள்ளனர்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்தின் அறிகுறிகள், வயது வந்தோரில் உள்ள மற்ற குழுக்களில் உள்ள அறிகுறிகளிலிருந்து வேறுபட்டவை அல்ல. அவர்களுக்கு நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் ஏப்பம், மார்பக எலும்பின் பின்புறம் மற்றும் அடிவயிற்றின் மேல் பகுதியில் வலி, விழுங்குவதில் சிரமம் மற்றும் உணவு மீண்டும் சுரத்தல் போன்ற உணர்வுகளும் ஏற்படலாம். சிலர், வயிற்றில் உள்ள அமில உள்ளடக்கங்கள் அங்கு செல்வதால் வாயில் உள்ள உணவு ஏற்பிகளின் எரிச்சல் காரணமாக அதிகரித்த உமிழ்நீரையும் கவனிக்கின்றனர். உணவுக்குழாய் குடலிறக்கம் மற்றும் ஆரம்பகால நச்சுத்தன்மையால் ஏற்படும் அடிக்கடி வாந்தியுடன், பெண்கள் தங்கள் குரல் கரகரப்பாகவும், நாக்கின் சளி சவ்வு வலிமிகுந்ததாகவும் மாறுவதைக் கவனிக்கின்றனர்.

கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நச்சுத்தன்மை மற்றும் வாந்தி ஏற்படுவது ஒன்றும் புதிதல்ல, மேலும் இந்த அறிகுறி பொதுவாக உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்துடன் எந்த தொடர்பும் இல்லை. இருப்பினும், கர்ப்பத்தின் கடைசி மூன்று மாதங்களில் அடிக்கடி வாந்தி எடுப்பது குடலிறக்கத்தின் வெளிப்படையான அறிகுறிகளில் ஒன்றாக இருக்கலாம். 4 மாதங்களுக்குப் பிறகு இரத்த சோகை நோயியலின் வளர்ச்சியையும் குறிக்கலாம்.

உணவுக்குழாயின் அச்சு குடலிறக்கம், தீங்கற்ற போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் கழுத்தை நெரிக்க வாய்ப்பில்லை, கர்ப்ப காலத்தில் பழமைவாத முறைகள் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது மற்றும் சுயாதீன பிரசவத்திற்கு ஒரு தடையாக இருக்காது. ஆனால் ஒரு நிலையான குடலிறக்கம் தாய் மற்றும் கருவின் உயிருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது, நோயின் போக்கை சிறப்பு கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது மற்றும் சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, பிரசவத்தின் போது, பெரிட்டோனியத்திற்குள் அதிக அழுத்தத்துடன், அதன் கழுத்தை நெரித்தல் ஏற்படலாம், அதனுடன் நனவு இழப்பு வரை கடுமையான வலியும் இருக்கும்.

ஹைட்டல் ஹெர்னியா நோய் கண்டறிதல்

நாம் ஏற்கனவே புரிந்து கொண்டபடி, உணவுக்குழாயின் குடலிறக்கத்தின் அறிகுறிகள் குறிப்பாக குறிப்பிட்டவை அல்ல. இரைப்பை அழற்சி, கணைய அழற்சி, வயிற்றுப் புண்கள் மற்றும் சில நோய்கள் உள்ளவர்கள் மேற்கண்ட அனைத்து அறிகுறிகளும் தங்களுக்கு நன்கு தெரிந்தவை என்று கூறலாம். மேலும், குடலிறக்கம் உள்ள பல நோயாளிகள் மற்றும் இரைப்பை குடல் நிபுணரிடம் ஆலோசனை பெறாதவர்கள், முதலில் நோயறிதல் சோதனைகளை பரிந்துரைத்து, பின்னர் அவற்றின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் இறுதி நோயறிதலைச் செய்கிறார்கள், இல்லாத நோயியலுக்கு சுயாதீனமாக சிகிச்சை அளிக்கிறார்கள், அதே இரைப்பை அழற்சி அல்லது வயிற்றுப் புண் மற்றும் சில நேரங்களில் இதயம் மற்றும் நுரையீரல் நோய்களைக் கூட கண்டறிந்துள்ளனர்.

வெளிப்புற வெளிப்பாடுகளை மட்டும் அடிப்படையாகக் கொண்டு ஹையாடல் குடலிறக்கத்தைக் கண்டறிவது நன்றியற்ற பணியாகும், ஏனெனில் இந்த நோயியலின் அறிகுறிகள் இரைப்பைக் குழாயின் பெரும்பாலான நோய்களுக்கு பொதுவானவை. நோயாளியைக் கேள்வி கேட்பதும், நிலையான இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளை பரிந்துரைப்பதும் மருத்துவரை சரியான திசையில் நகர்த்த மட்டுமே உதவும்.

கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள ஏதேனும் அறிகுறிகளுக்கு மருத்துவர் கவனம் செலுத்துகிறார், ஆனால் அவை இணைந்து இருந்தால், இது செரிமான அமைப்பின் ஏற்கனவே உள்ள நோயியலை தெளிவாகக் குறிக்கிறது:

• மேல் வயிறு மற்றும் மார்பில் மந்தமான, வலிக்கும் அல்லது கூர்மையான வலி, உடல் நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்களாலும், உணவு உட்கொள்ளலைப் பொறுத்தும் தீவிரத்தில் மாற்றம்.
• நீண்ட காலமாக இருக்கும் வலிமிகுந்த நெஞ்செரிச்சல் தோற்றம், மார்பக எலும்பின் பின்னால் எரியும் உணர்வு.
• காற்று மற்றும் உணவைத் தொடர்ந்து ஏப்பம் விடுதல், அதிக உணவுக்குப் பிறகு ஏப்பம் விடுதல் அல்லது முன்னோக்கி குனிதல்.
• பல நிமிடங்கள் நீடிக்கும் அடிக்கடி விக்கல் ஏற்படும்.
• தொண்டை மற்றும் நாக்கில் வலி மற்றும் எரியும் தோற்றம், குரலின் ஒலியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், சளி மற்றும் இதய நோய்க்குறியீடுகளுடன் தொடர்புடையதாக இல்லாத இருமல்.

பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்று உடல்நலக்குறைவைக் குறிக்கலாம், ஆனால் எந்த நோய் பற்றி சரியாகப் பேசப்படுகிறது என்று சொல்ல முடியாது, மேலும் முழு அறிகுறி சிக்கலானது இருந்தாலும், நாம் உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்தைக் கையாள்கிறோம் என்பதை உறுதியாகக் கூற முடியாது. நோயாளியின் நல்வாழ்வில் ஏற்படும் மாற்றத்திற்கான காரணம் உடலுக்குள் மறைந்திருப்பதால், மருத்துவர்கள் கருவி நோயறிதலில் கவனம் செலுத்துகிறார்கள், இது கண்ணிலிருந்து மறைந்திருக்கும் உள் கட்டமைப்புகளை ஆய்வு செய்ய அனுமதிக்கிறது.

உணவுக்குழாய் குடலிறக்கம் மற்றும் பல இரைப்பை குடல் நோய்களுக்கான ஒரு நிலையான நோயறிதல் பரிசோதனையாக காஸ்ட்ரோஸ்கோபி கருதப்படுகிறது. ஃபைப்ரோகாஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபி (சுருக்கமாக FGDS) என்பது உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் டியோடினத்தின் ஒரு பகுதியை உள்ளே இருந்து ஆய்வு செய்வதாகும், இது நோயாளியின் வாய் வழியாக ஒரு மினி-கேமராவுடன் ஒரு நெகிழ்வான குழாயைச் செருகுவதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், இது ஒரு குறைந்த-அதிர்ச்சிகரமான எண்டோஸ்கோபிக் ஆய்வாகும், இது கீறல்கள் இல்லாமல் செரிமான உறுப்புகளின் உள் மேற்பரப்புகளின் நிலையைப் பார்க்கவும் அவற்றில் அழற்சி மற்றும் அரிப்பு-புண் செயல்முறைகளை அடையாளம் காணவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

FGDS, சளி சவ்வின் நிலை, வயிறு மற்றும் உணவுக்குழாயின் வடிவத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், அவற்றின் அளவு மற்றும் சுருக்க செயல்பாடு ஆகியவற்றை பார்வைக்கு மதிப்பிட உங்களை அனுமதிக்கிறது. FGDS இன் போது என்ன அறிகுறிகள் உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்தை சந்தேகிக்க உதவுகின்றன:

• உணவுக்குழாயின் போதுமான நீளம் இல்லாதது, பெரியவர்களில் இது 23 முதல் 30 செ.மீ வரை இருக்கும், அதன் வயிற்றுப் பகுதியின் அளவு குறைதல் மற்றும் கீழ் கீறல்களிலிருந்து வயிற்றின் கார்டியா வரையிலான தூரம் குறைதல்.
• உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிறு மற்றும் குடலிறக்க குழியின் ஸ்டெனோசிஸின் குவியத்தின் இருப்பு.
• முழுமையாக மூடப்படாத அல்லது செயலற்ற முறையில் சுருங்காத கீழ் உணவுக்குழாய் சுழற்சியின் மோசமான செயல்பாடு.
• உணவுக்குழாயின் லுமினுக்குள் வயிற்று உள்ளடக்கங்கள் திரும்பப் பெறுதல் மற்றும் உணவுக்குழாயின் கீழ் பகுதியின் சளி சவ்வின் மேற்பரப்பின் சீரற்ற தன்மை ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.
• உணவுக்குழாய்க்கும் வயிற்றின் சுவருக்கும் இடையிலான கோணத்தின் அளவு மற்றும் தீவிரத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (அவரது கோணம் அதிகரித்து மென்மையாக்கப்படுகிறது).
• உணவுக்குழாயுடன் சேரும் இடத்தில் வயிற்றின் மடிப்புகளின் லேசான வெளிப்பாடு.
• இரைப்பைச் சாற்றின் அதிகரித்த அமிலத்தன்மை, இதை மருத்துவர்கள் FGDS இன் போதும் அளவிட முடியும்.
• உணவுக்குழாயின் எபிதீலியல் புறணியில், குடல் சளிச்சுரப்பியில் காணப்படும் ஒரு அசாதாரண உருளை வடிவ எபிதீலியம் தோன்றுதல் (பாரெட்டின் உணவுக்குழாய் அல்லது பாரெட்டின் மெட்டாபிளாசியா என்பது இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் காரணமாக ஏற்படும் ஒரு முன்கூட்டிய நிலை, இது உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்துடன் நாள்பட்டதாக நிகழ்கிறது).

மேற்கூறிய அனைத்தும் உணவுக்குழாயின் உதரவிதான திறப்பின் குடலிறக்கத்தை மறைமுகமாக மட்டுமே குறிக்கலாம், ஆனால் அவை இன்னும் விரிவான பரிசோதனையை பரிந்துரைக்க ஒரு காரணமாகும். உதரவிதான தட்டுடன் தொடர்புடைய செரிமான உறுப்புகளின் இருப்பிடத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களை ரேடியோகிராஃபி மூலம் காணலாம் மற்றும் மதிப்பிடலாம்.

உணவுக்குழாய் குடலிறக்கம் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் நோயாளிகளுக்கு எக்ஸ்-கதிர்கள் கட்டாயமாகும், ஏனெனில் இந்த ஆய்வு இந்த நோயியலை உயர் துல்லியமான நோயறிதல் மற்றும் ஸ்டெனோசிஸ், இரைப்பை புண், குறுகிய உணவுக்குழாய், ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் போன்றவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்த அனுமதிக்கிறது.

மருத்துவர்கள் பொதுவாக வழக்கமான ரேடியோகிராஃபியை விரும்புகிறார்கள், ஆனால் செரிமான உறுப்புகளை உருவாக்கும் மென்மையான திசுக்கள் கடினமான திசுக்களை விட எக்ஸ்ரேயில் குறைவாகவே தெரியும் என்பதால், பரிசோதனை ஒரு கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட்டைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது (பேரியம் சல்பேட் பொதுவாக கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்டாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது).

ஃப்ளோரோஸ்கோபியின் போது அச்சு குடலிறக்கம் அதிக துல்லியத்துடன் கண்டறியப்படுகிறது, ஏனெனில் படம் உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றின் மேல்நோக்கி நகர்வதை தெளிவாகக் காட்டுகிறது, உணவுக்குழாயின் கீழ் பகுதி, வயிற்றின் கார்டியா, மற்றும் சில நேரங்களில் முழு வயிறும் உதரவிதானத்திற்கு மேலே இருக்கும். ஒரு பொதுவான மார்பு எக்ஸ்-ரே மூலம் கூட, பின்புற மீடியாஸ்டினத்தின் பகுதியில் இதயத்தின் நிழலில் ஒரு ஒளி புள்ளியைக் காணலாம். மாறுபாடு அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு, உணவுக்குழாய் குடலிறக்கம் ஏற்பட்டால் அதிகரித்த உள்-வயிற்று அழுத்தத்துடன் கூடிய மல்லாந்து நிலையில் உள்ள ஃப்ளோரோஸ்கோபி, பேரியம் கலவை வயிற்று குழியிலிருந்து உணவுக்குழாயில் ரிஃப்ளக்ஸ், வயிற்று பெட்டகம் தடிமனாக இருப்பது, ஹிஸின் கோணத்தில் மாற்றம் மற்றும் மூன்று சென்டிமீட்டருக்கும் அதிகமான அளவு உள்ளிழுக்கும் நேரத்தில் உணவுக்குழாயில் மாற்றம் ஆகியவற்றைக் காண்பிக்கும்.

குறைவான பொதுவான நிலையான உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்தில், வழக்கமான ரேடியோகிராஃபி சிறிய தகவல்களைக் கொண்டுள்ளது. இந்த விஷயத்தில், நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த டோமோகிராம் (கணினி அல்லது காந்த அதிர்வு) பரிந்துரைக்கப்படலாம். உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்தின் CT ஸ்கேன், அதே எக்ஸ்-கதிர்கள் மற்றும் மாறுபாட்டைப் பயன்படுத்தி இரைப்பைக் குழாயின் முப்பரிமாண படத்தை மீண்டும் உருவாக்க அனுமதிக்கிறது, எனவே நோயறிதல் சர்ச்சைக்குரியதாக இருக்கும்போது அல்லது வழக்கமான எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்தி தீர்க்க முடியாத கேள்விகள் இருக்கும்போது இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பெரும்பாலும், மார்பு அல்லது வயிற்றுப் பகுதியில் CT ஸ்கேன் எடுக்கும்போது தற்செயலாக ஒரு குடலிறக்கம் கண்டறியப்படுகிறது. இது மார்புக்குள் இரைப்பை குடல் பாதையின் நீட்டிப்புகள், விரிவாக்கப்பட்ட உதரவிதான திறப்பு, ஹெர்னியல் பையின் பகுதியில் ஒரு நிலையான குடலிறக்கத்துடன் ஒரு ஓமெண்டம் இருப்பது, மார்புக்குள் நீண்டுகொண்டிருக்கும் "தலைகீழ் வயிறு" (முப்பரிமாண படத்தில் தெரியும்) ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்துகிறது.

உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்திற்கான MRI ஒரு பிரபலமான நோயறிதல் சோதனை அல்ல. சில நேரங்களில் உணவுக்குழாய் எக்ஸ்ரே போன்ற பட்ஜெட் சோதனைகளின் போது சிக்கல் கண்டறியப்பட்டால், விலையுயர்ந்த நோயறிதல்களை நடத்துவதில் எந்த அர்த்தமும் இல்லை. இருப்பினும், காந்த அதிர்வு இமேஜிங் மென்மையான திசுக்களை எக்ஸ்ரே மற்றும் CT ஐ விட சிறப்பாக காட்சிப்படுத்துகிறது என்று சொல்ல வேண்டும், மேலும் சோதனையே பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகிறது.

உதரவிதானத்தின் உணவுக்குழாய் திறப்பில் குடலிறக்கம் ஏற்பட்டால் உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை போதுமான பரிசோதனை அல்ல, இருப்பினும் இது நோயாளிக்கு இந்த நோயை சந்தேகிக்க அனுமதிக்கிறது. வயிறு மற்றும் உணவுக்குழாயின் எக்ஸ்ரே, சிடி அல்லது எம்ஆர்ஐக்குப் பிறகுதான் இறுதி நோயறிதலைச் செய்ய முடியும்.

நிலையான உணவுக்குழாய் குடலிறக்கங்கள் ஏற்பட்டால், pH-மெட்ரி போன்ற ஒரு ஆய்வும் அவசியம், இது உணவுக்குழாய்க்குள் வயிற்று உள்ளடக்கங்கள் ரிஃப்ளக்ஸ் அதிர்வெண் மற்றும் அம்சங்களை மதிப்பிடுவதற்கும், இரைப்பை சாற்றின் அமிலத்தன்மை மற்றும் அதன் அதிகரிப்புக்கான காரணங்களை தீர்மானிப்பதற்கும் அனுமதிக்கிறது. மூக்கின் வழியாக செருகப்பட்ட ஒரு ஆய்வு மற்றும் இடுப்பில் ஒரு பெல்ட்டுடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு சிறிய ரெக்கார்டரைப் பயன்படுத்தி பகலில் இந்த ஆய்வு நடத்தப்படுகிறது. ஆய்வின் போது, நோயாளி சுதந்திரமாக நகரலாம், வயிற்றின் அமிலத்தன்மையை பாதிக்காத உணவை உண்ணலாம், ஓய்வு எடுக்கலாம்.

இத்தகைய ஆய்வு, வயிற்றின் வேலை மற்றும் கீழ் உணவுக்குழாய் சுழற்சியை மதிப்பிடுவதற்கும், எக்ஸ்ரேயில் உள்ளதைப் போல நிலையான அளவுகள் மற்றும் இருப்பிடத்தைப் பதிவு செய்வதற்கும் மட்டுமல்லாமல், இரைப்பை அழற்சி அல்லது வயிற்றுப் புண் காரணமாக ஏற்படும் இரைப்பைச் சாற்றின் அதிகரித்த அமிலத்தன்மை கண்டறியப்பட்டால், இந்த இணக்கமான நோய்க்குறியீடுகளும் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.

ஹையாடல் ஹெர்னியாவின் அறிகுறிகளில் விழுங்குவதில் சிரமம் உள்ளடங்குவதால், நோயாளிகளுக்கு உணவுக்குழாய் தசைகளின் சுருக்க வலிமையை மதிப்பிடுவதற்கு உணவுக்குழாய் அளவியல் எனப்படும் ஒரு சோதனை பரிந்துரைக்கப்படலாம். இந்த சோதனை மேல் இரைப்பைக் குழாயின் கோளாறுகளைக் குறிக்கிறது, ஏனெனில் இது உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றின் பல்வேறு பிரிவுகளின் திசுக்களின் சுருக்கம் மற்றும் நிலையை மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது. உணவு எதிர் திசையில் (ரிஃப்ளக்ஸ்) நகர அனுமதிக்கும் கீழ் உணவுக்குழாய் சுழற்சியின் தோல்வியைக் கண்டறிய மனோமெட்ரி உதவுகிறது.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

உணவுக்குழாய் குடலிறக்க சிகிச்சை

நோயியலின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும் போது நீங்கள் கவனம் செலுத்தி தேவையான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தினால், நோய்க்கான சிகிச்சை மிகவும் எளிமையானது மற்றும் அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் கூட நல்ல பலனைத் தருகிறது. இதில் மிக முக்கியமான பங்கு உணவுமுறையால் வகிக்கப்படுகிறது, இது இரைப்பை சாற்றின் அமிலத்தன்மையின் சாதாரண அளவை பராமரிக்க உதவுகிறது, இது ரிஃப்ளக்ஸ் போது உணவுக்குழாய் சுவர்களின் எரிச்சலைக் குறைக்கிறது, மேலும் உட்கொள்ளும் உணவின் அளவையும் சரிசெய்கிறது, இது ஏப்பத்தின் அதிர்வெண்ணைக் குறைக்க உதவுகிறது.

பெரும்பாலான விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள் (மார்பு மற்றும் இரைப்பை வலி, நெஞ்செரிச்சல், உணவுக்குழாய் மற்றும் தொண்டையில் எரியும் உணர்வு, சப்ஃபிரைல் மதிப்புகளுக்கு வெப்பநிலை அதிகரிப்பு) ரிஃப்ளக்ஸ் உணவுக்குழாய் அழற்சியுடன் (இரைப்பை உள்ளடக்கங்களை உணவுக்குழாயில் வீசுதல் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய அழற்சி மற்றும் அழிவு செயல்முறைகள்) தொடர்புடையதாக இருப்பதால், உணவுக்குழாய் குடலிறக்க சிகிச்சை பொதுவாக இந்த நோயியலின் சிகிச்சையைப் போன்றது. இத்தகைய சிகிச்சையின் குறிக்கோள், வயிற்று உள்ளடக்கங்கள் அதன் ஆக்கிரமிப்பு கூறுகளை நடுநிலையாக்குவதன் மூலம் உணவுக்குழாயில் ஏற்படும் எரிச்சலூட்டும் விளைவைக் குறைப்பதாகும், உணவுக்குழாயுடன் உணவு போலஸின் இயக்கத்தை எளிதாக்குகிறது, வயிற்றின் தொனியையும் கீழ் உணவுக்குழாய் சுழற்சியையும் அதிகரிக்கிறது.

சிகிச்சை ஒரு விரிவான முறையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• இரைப்பை குடல் இயக்கத்தை (புரோகினெடிக்ஸ்) அதிகரிக்கும் மற்றும் ரிஃப்ளக்ஸ், விக்கல், உணவு மீண்டும் எழுதல், வாந்தி போன்ற அறிகுறிகளை எதிர்த்துப் போராட உதவும் மருந்துகள்,
• வயிற்று அமிலத்தன்மையைக் குறைக்கும் மருந்துகள் (ஆன்டாசிட்கள்),
• ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் உற்பத்தியைக் குறைக்கும் மருந்துகள் (புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்கள்),
• இரைப்பைக் குடலியல் துறையில் பயன்படுத்தப்படும் ஹிஸ்டமைன் ஏற்பி தடுப்பான்கள் (அவை முந்தைய மருந்துகளைப் போலவே செயல்படுகின்றன மற்றும் அவற்றை எடுத்துக்கொள்ள முடியாதபோது பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன).

சில நேரங்களில், வயிற்றில் ஏற்படும் நெரிசலைத் தடுக்கவும், கனத்தைப் போக்கவும், நொதி தயாரிப்புகளை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: மெஜிம், ஃபெஸ்டல், கிரியோன், கணையம் மற்றும் ஹோலென்சைம் கூட, இது பித்த உற்பத்தியையும் டூடெனினத்திற்கு அதன் போக்குவரத்தையும் தூண்டுகிறது, இதன் மூலம் செரிமான செயல்முறையை துரிதப்படுத்துகிறது.

ஆனால், சளி சவ்வில் ஆக்கிரமிப்பு விளைவை ஏற்படுத்தாததால், பல்வேறு வயிற்று நோய்க்குறியீடுகளுக்கு அதன் வேலையை எளிதாக்குவதற்காக பிற நொதி தயாரிப்புகள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்பட்டால், "கோலென்சைம்" பெரும்பாலும் கல்லீரல், பித்தப்பை மற்றும் கணைய நோய்க்குறியீடுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் பித்தத்தை வெளியிடுவதைத் தூண்டுகிறது, இது உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்தில் சந்தேகத்திற்குரிய நன்மை பயக்கும். குறிப்பாக நாம் ரிஃப்ளக்ஸ் பற்றிப் பேசினால், பாதி செரிமான உணவை வயிறு மற்றும் குடலின் ஆரம்பப் பிரிவுகளிலிருந்து உணவுக்குழாயில் வீச முடியும், அங்கு அது பித்தத்தால் தாராளமாக சுவைக்கப்படும்.

வயிற்றுக்கு உதவும் வழக்கமான நொதி தயாரிப்புகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது நல்லது, இது வயிறு மற்றும் உணவுக்குழாய் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு பாதுகாப்பானது. மலச்சிக்கல் ஏற்பட்டால், பெரும்பாலும் பல்வேறு இரைப்பை குடல் நோய்க்குறியீடுகளுடன், குடிப்பழக்கத்தில் கவனம் செலுத்துவது மதிப்புக்குரியது, தேவைப்பட்டால், மலமிளக்கியை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், ஏனெனில் உதரவிதானத்தின் உணவுக்குழாய் திறப்பின் குடலிறக்கத்துடன் கஷ்டப்படுவது உள்-வயிற்று அழுத்தத்தை அதிகரிக்க உதவுகிறது, இது அனுமதிக்கப்படக்கூடாது.

ரிஃப்ளக்ஸ் மற்றும் உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகளில் வலி நிவாரணி மருந்துகள் எதுவும் இல்லை என்பதை வாசகர்கள் கவனித்திருக்கலாம். ஆனால் மார்பு மற்றும் எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் ஏற்படும் வலி நோயியலின் முக்கிய அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். இதய வலிகளுடன் இந்த வலிகளின் ஒற்றுமையே நோயாளிகள் நைட்ரோகிளிசரின் மூலம் அவற்றைப் போக்க முயற்சிப்பதற்கான காரணம். இந்த முறை செயல்படுகிறது, ஆனால் அதன் பக்க விளைவு என்னவென்றால், அத்தகைய சிகிச்சையானது நோயாளியின் இருதய நோய் குறித்த நம்பிக்கையை வலுப்படுத்துகிறது மற்றும் உடல்நலம் மோசமடைவதற்கான உண்மையான காரணத்திலிருந்து திசைதிருப்புகிறது.

ஹையாடல் ஹெர்னியாவிலிருந்து வலியை எவ்வாறு நிவர்த்தி செய்வது? ரிஃப்ளக்ஸ் மற்றும் ஹையாடல் ஹெர்னியாவிலிருந்து வரும் வலி, இரைப்பைக் குழாயில் உணவு தேங்கி, உணவுக்குழாயில் அதன் ரிஃப்ளக்ஸ் ஏற்படுவதோடு தொடர்புடையது. செரிமான நொதிகளின் எரிச்சலூட்டும் விளைவு உறுப்பு சுவர்களில் எரிச்சல் மற்றும் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது வலியுடன் சேர்ந்துள்ளது. இரைப்பை சாற்றின் அமிலத்தன்மையைக் குறைத்து, வயிறு மற்றும் உணவுக்குழாயின் சுவர்களில் ஒரு பாதுகாப்பு படலத்தை உருவாக்கும் மருந்துகளால் வலியைப் போக்க முடியும் என்பது தெரியவந்துள்ளது. உணவுக்குழாய் வழியாக செல்லும் போது ஏற்கனவே செயல்படத் தொடங்கும் ஒரு சஸ்பென்ஷன் (அல்மகல், பாஸ்பலுகல், மாலாக்ஸ்) வடிவத்தில் உள்ள மருந்துகளைப் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம், அதே நேரத்தில் மருந்துகளின் மாத்திரை வடிவங்கள் வயிற்றில் கரைவதைக் கோருகின்றன. இரைப்பைச் சாற்றின் அதிகரித்த அமிலத்தன்மையை எதிர்த்துப் போராட பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள் வலி நிவாரணிகளாகவும் செயல்படும்.

உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்தின் விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை எதிர்த்துப் போராட பல நாட்டுப்புற வைத்தியங்களும் உதவுகின்றன. இதனால், இரைப்பை குடல் நோய்கள் உட்பட பல நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் இயற்கை மலர் தேன், உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்திற்கு மிகவும் நன்மை பயக்கும்.

தேன் ரிஃப்ளக்ஸ் உணவுக்குழாய் அழற்சிக்கு ஒரு சிகிச்சை அல்ல, மேலும் நோய் அதிகரிக்கும் போது அதன் தூய வடிவத்தில் உட்கொண்டால் உணவுக்குழாயின் எரிச்சலை மட்டுமே அதிகரிக்கும். ஆனால் உணவுக்குழாயில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையின் நாள்பட்ட போக்கில், குடலிறக்கத்துடன் காணப்பட்டால், இந்த இயற்கை மருந்து ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கும். இருப்பினும், பல-கூறு சமையல் குறிப்புகளின் ஒரு பகுதியாக அல்லது தண்ணீரில் நீர்த்த (ஒரு நாளைக்கு 50 மில்லி வரை) இதைப் பயன்படுத்துவது நல்லது, எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய லிண்டன் தேனை விரும்புகிறது.

உதாரணமாக, நெஞ்செரிச்சலை எதிர்த்துப் போராட, தேன் மற்றும் அக்ரூட் பருப்புகளை சம பாகங்களாகக் கொண்டு ஒரு எளிய மற்றும் சுவையான மருந்தைத் தயாரிக்கலாம், அதை முன்கூட்டியே உரித்து நசுக்க வேண்டும். கலவை உணவுக்குப் பிறகு, 1 டீஸ்பூன் உட்கொள்ள வேண்டும்.

நெஞ்செரிச்சலைக் குணப்படுத்த, தேனை மற்ற பொருட்களுடன் கலக்கலாம்:

• கற்றாழை சாறு (விகிதம் 1:1, உணவுக்கு முன்னும் பின்னும் 1 தேக்கரண்டி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்),
• சூடான பால் (1 கிளாஸ் பாலுக்கு 1 டீஸ்பூன் தேன், பிரதான உணவுக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்பு குடிக்கவும், மேலும் வலிமிகுந்த தாக்குதல்கள் ஏற்படும் போது),
• உருளைக்கிழங்கு சாறு (½ கப் சாறுக்கு 1 தேக்கரண்டி தேன், உணவுக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்).

ஒரு செய்முறையில், ஆப்பிள் சீடர் வினிகரின் நச்சு நீக்கும் மற்றும் டானிக் பண்புகளையும், தேனின் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு, மறுசீரமைப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளையும் இணைக்கலாம். 1 டீஸ்பூன் இயற்கை ஆப்பிள் சீடர் வினிகரை அதே அளவு தேனுடன் கலந்து ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரில் நீர்த்துப்போகச் செய்யுங்கள். இந்த அசாதாரண மருந்தை உணவுக்கு முன் தவறாமல் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், இது நெஞ்செரிச்சல், வலி மற்றும் உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்தின் பிற அறிகுறிகளைத் தடுக்க உதவுகிறது.

ஏப்பத்தை எதிர்த்துப் போராட, தேன், குருதிநெல்லி மற்றும் கற்றாழை சாறு ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு கலவை சம அளவில் எடுக்கப்படுவது பொருத்தமானது. பெர்ரி மற்றும் உரிக்கப்பட்ட கற்றாழை இலைகளை ஒரு பிளெண்டரில் நறுக்கி அல்லது நறுக்கி, தேனுடன் கலந்து வேகவைத்த தண்ணீரில் ஊற்ற வேண்டும். மருந்து குறைந்தது 6 மணி நேரம் உட்செலுத்தப்படும், அதன் பிறகு நாள் முழுவதும் சிறிது சிறிதாக குடிக்க வேண்டும்.

உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்திற்கும் ஆளி பயனுள்ளதாக கருதப்படுகிறது. ஆளி காபி தண்ணீர் (0.5 லிட்டர் தண்ணீருக்கு 1 டீஸ்பூன், 3-5 நிமிடங்கள் கொதிக்க வைத்து குறைந்தது 2 மணி நேரம் விடவும்) வயிறு மற்றும் உணவுக்குழாயின் சுவர்களில் ஒரு பாதுகாப்பு படலத்தை உருவாக்கும், இதன் மூலம் செரிமான நொதிகளால் சளி சவ்வுகளில் எரிச்சல் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கும். இதே தீர்வு ஒரு பயனுள்ள ஆன்டிசிடாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இது இரைப்பை சாற்றின் அமிலத்தன்மையைக் குறைக்கும்.

ஆளி விதைகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்திற்கான மற்றொரு செய்முறை. 1 டீஸ்பூன் ஆளி விதைகளுக்கு 3 டீஸ்பூன் குளிர்ந்த நீரை எடுத்து, இரவு முழுவதும் ஊற வைக்கவும். காலையில் கொதிக்கும் வரை சூடாக்கவும், ஆனால் கொதிக்க வேண்டாம். தானியங்களை நன்கு மென்று, முழு கலவையையும் முழுமையாகப் பயன்படுத்தவும்.

உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்திற்கான தேநீர் ஒரு சந்தேகத்திற்குரிய மருந்து. ஆனால் அது எந்த வகையான தேநீரைப் பொறுத்தது. நாம் வலுவான சூடான கருப்பு தேநீர் பற்றிப் பேசுகிறோம் என்றால், அத்தகைய டானிக் பானத்தை மறுப்பது நல்லது, ஏனெனில் இது செரிமான நொதிகளின் உற்பத்தியைத் தூண்டும் மற்றும் வயிற்றின் அமிலத்தன்மையை அதிகரிக்கும், குறிப்பாக ஏற்கனவே இந்த கோளாறால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு. ஆனால் ஊட்டச்சத்து நிபுணர்கள் உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்திற்கான மெனுவில் சூடான பச்சை தேயிலையைக் கூட சேர்க்கின்றனர்.

ஆனால் இந்த நோய்க்குறியீட்டிற்கு மூலிகை தேநீர் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இரைப்பை குடல் நோய்களுக்கான பயனுள்ள பானங்களின் பட்டியலில் முதன்மையானது அழற்சி எதிர்ப்பு கெமோமில் தேநீர் (ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் தண்ணீருக்கு 1 டீஸ்பூன்). எந்த சிறப்பு கட்டுப்பாடுகளும் இல்லாமல் உணவுக்கு முன்னும் பின்னும் நீங்கள் அதை குடிக்கலாம்.

இதேபோன்ற விளைவை காலெண்டுலா பூக்களால் தயாரிக்கப்படும் தேநீர் வழங்குகிறது, இது அதே கொள்கையின்படி தயாரிக்கப்படுகிறது, ஆனால் உணவுக்குப் பிறகு ஒரு மணி நேரத்திற்கு ஒரு நாளைக்கு 4 முறைக்கு மேல் குடிக்கக்கூடாது. நீங்கள் ஒரு பானத்தில் 2 தாவரங்களை இணைக்கலாம்: காலெண்டுலா மற்றும் கெமோமில்.

சளி அல்லது தலைவலி வரும்போது பலர் குடிக்கப் பழகும் லிண்டன் டீ, உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்திற்கும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். வயிற்று அமிலத்தன்மையை அதிகரிக்காத ஆரோக்கியமான பானமாக இதை கட்டுப்பாடுகள் இல்லாமல் உட்கொள்ளலாம். தேனுடன் கூடிய லிண்டன் டீ குறிப்பாக சுவையாகவும் ஆரோக்கியமாகவும் இருக்கும் (ஒரு கிளாஸ் பானத்திற்கு 1 டீஸ்பூன்).

உணவுக்குழாய் குடலிறக்கம் உள்ள நோயாளிகள் கருப்பட்டி இலைகள் மற்றும் தளிர்களிலிருந்து வைட்டமின் தேநீர் தயாரிக்கலாம் (1 கப் கொதிக்கும் நீரில் 50 கிராம் நொறுக்கப்பட்ட தாவரப் பொருள்), இதை கட்டுப்பாடுகள் இல்லாமல் குடிக்கலாம்.

புதினா மற்றும் எலுமிச்சை தைலம், யாரோ மற்றும் செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் ஆகியவற்றிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் தேநீர், அதிமதுரம் வேர் ஆகியவை நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் விக்கல்களை எதிர்த்துப் போராட உதவுகின்றன. ராஸ்பெர்ரி இலைகள் மற்றும் பழங்களிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் தேநீர் ஒரு சுவையான வைட்டமின் பானமாகும். மேலே குறிப்பிடப்பட்ட மூலிகைகளிலிருந்து பானங்களைத் தயாரிப்பது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், குடிப்பதற்கு முன் சிறிது தேன் சேர்க்கவும்.

ஒரு ஹைட்டல் ஹெர்னியாவுடன் வாழ்வது

ஒருவேளை, உணவுக்குழாயின் குடலிறக்கம் நோயாளிகளுக்கு சில அசௌகரியங்களை ஏற்படுத்தலாம், ஆனால் இந்த நோயறிதலுடன் வாழ்க்கை முடிவடைவதில்லை. உணவு மற்றும் மருந்து சிகிச்சை நோயியலின் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை குறைக்க உதவுகிறது. வயிற்று மற்றும் மார்பு தசைகளுக்கு பயிற்சி அளிக்கும் சுவாசப் பயிற்சிகள் மற்றும் சிறப்பு உடல் பயிற்சிகள் சறுக்கும் குடலிறக்கத்துடன் வயிற்றின் இயல்பான நிலையை மீட்டெடுக்க உதவுகின்றன, டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகளை நீக்குகின்றன மற்றும் ரிஃப்ளக்ஸ் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கின்றன. இந்த நடவடிக்கைகள் உதவவில்லை என்றால், மற்றும் உணவுக்குழாயின் குடலிறக்கத்தின் அறிகுறிகள் குறையவில்லை என்றால், நோயாளி அறுவை சிகிச்சைக்குத் தயாராக இருக்கிறார்.

எந்தவொரு நோயும் நம் வாழ்வில் அதன் அடையாளத்தை விட்டுச்செல்கிறது. எனவே, உணவுக்குழாயின் குடலிறக்கம் நம்மிடமிருந்து சில கட்டுப்பாடுகளைக் கோருகிறது. மேலும் இது ஊட்டச்சத்து மட்டுமல்ல, ஒரு நபரின் உடல் செயல்பாடு மற்றும் இரவு ஓய்வு நேரத்தையும் பற்றியது.

உதரவிதானத்தின் உணவுக்குழாய் துளையின் குடலிறக்கம் என்பது உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிறு அசாதாரணமாக அமைந்துள்ள ஒரு நோயியல் ஆகும், எனவே உடல் நிலையில் ஏற்படும் மாற்றத்துடன் அறிகுறிகள் தீவிரமடைவதில் ஆச்சரியமில்லை. எனவே நோயாளி கிடைமட்ட நிலையை எடுத்த பிறகு, வலி தீவிரமடைகிறது. ஆனால் இதன் பொருள் ஒரு நபர் உட்கார்ந்த நிலையில் தூங்க வேண்டும் என்று அர்த்தமா? இல்லையென்றால், உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்துடன் எந்தப் பக்கத்தில் தூங்கலாம்?

இந்த நோயால் நின்றுகொண்டோ அல்லது உட்கார்ந்தோ தூங்க வேண்டிய அவசியமில்லை, ஏனென்றால் உடலின் வலிமையையும் சக்தியையும் பராமரிக்க சரியான ஓய்வு தேவை. ஆனால் மருத்துவர்கள் வலது பக்கம் படுத்துக் கொள்ளும் நிலையைத் தேர்வு செய்ய பரிந்துரைக்கின்றனர், இது இரைப்பைக் குழாயின் சுமையைக் குறைக்கிறது, ஏனெனில் அவற்றின் உடற்கூறியல் இருப்பிடம் மற்றும் கிள்ளுவதற்கான வாய்ப்பு. கூடுதலாக, இந்த உடல் நிலையில் ரிஃப்ளக்ஸ் பொதுவாக ஏற்படாது, அதாவது வலி இருக்காது.

ஆனால் ஒருவர் எந்த நிலையில் தூங்கினாலும், சாப்பிட்ட 2 மணி நேரத்திற்கு முன்னதாக அவர்கள் படுக்கைக்குச் செல்லக்கூடாது. இது ஆரோக்கியமான மக்களுக்குப் பொருந்தும், மேலும் ஹைட்டல் ஹெர்னியா நோயாளிகளுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது.

மதுபானங்களை விரும்புவோருக்கு ஒரு கெட்ட செய்தியும் உண்டு. உணவுக்குழாய் குடலிறக்கம் மற்றும் மது ஆகியவை பொருந்தாத கருத்துக்கள். உண்மை என்னவென்றால், காபி அல்லது கருப்பு தேநீர் போன்ற மதுபானங்கள் இரைப்பைச் சாறு சுரப்பதைத் தூண்டும் பொருட்கள், மேலும் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் அதிகரித்த உற்பத்தி நெஞ்செரிச்சலை ஏற்படுத்துகிறது. ரிஃப்ளக்ஸ் விஷயத்தில், இது ஒரு கொடூரமான நகைச்சுவையாக விளையாடலாம், உணவுக்குழாயின் சுவர்களில் கடுமையான எரிச்சலையும் அவற்றின் துளையிடலையும் கூட ஏற்படுத்தும். மேலும் ஆல்கஹால் ஒரு எரிச்சலூட்டும் தன்மை கொண்டது, அதை உள்ளே எடுத்துக் கொண்ட பிறகு ஒரு நபர் உணவுக்குழாய் முழுவதும் எரியும் உணர்வை உணருவது வீண் அல்ல.

நீங்கள் வழக்கமான மது அருந்துவதை கைவிட வேண்டிய மற்றொரு காரணம், கல்லீரல் மற்றும் கணையத்தின் அழற்சி நோய்க்குறியீடுகளை உருவாக்கும் அபாயம் அதிகரிப்பதாகும், இது வயிற்றுக்குள் அழுத்தம் அதிகரிப்பதற்கான ஆபத்து காரணிகளாக மாறி, உதரவிதானத்தைத் திறப்பதன் மூலம் செரிமான உறுப்புகளை மார்பு குழிக்குள் தள்ளுகிறது.

"உணவுக்குழாய் குடலிறக்கம் மற்றும் இராணுவம்" என்ற தலைப்பில் வாசகர்களுக்கும் பல கேள்விகள் உள்ளன. பெரும்பாலான கட்டாய இராணுவ வீரர்கள், உதரவிதானத்தின் உணவுக்குழாய் துளையின் குடலிறக்கம் இருப்பது இராணுவ சேவையிலிருந்து விலக்கு அளிக்க போதுமான காரணங்களாகக் கருதுகின்றனர், இது நடக்காதபோது, தோழர்கள் மிகவும் ஆச்சரியப்படுகிறார்கள். உண்மை என்னவென்றால், நோயின் 3வது மிகக் கடுமையான பட்டம் உள்ளவர்கள் மட்டுமே இராணுவ சேவையிலிருந்து கட்டாய விலக்குக்கு உட்பட்டவர்கள் (அவர்களின் உடல்நிலையின் அடிப்படையில் அவர்களுக்கு இராணுவ அடையாள அட்டை வழங்கப்படுகிறது), மேலும் 1வது பட்டம் கண்டறியப்பட்டவர்களுக்கு, எந்த கட்டுப்பாடுகளும் இல்லை, அவர்கள் பொதுவான அடிப்படையில் சேவை செய்கிறார்கள்.

ஆனால் 2வது டிகிரி உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்தில் சிக்கல்கள் இருக்கலாம். சட்டத்தின்படி, அத்தகைய நோயியல் கொண்ட ஒரு கட்டாய இராணுவ சேவைக்கு விலக்கு அளிக்கப்பட வேண்டும், அவர் ரிசர்வில் சேர்க்கப்பட்டு சுகாதார காரணங்களுக்காக ஒரு இராணுவ ஐடி வழங்கப்படுகிறார் (நோய்களின் அட்டவணையின் பிரிவு 60, பத்தி "b"). ஆனால் உண்மையில், அத்தகைய முடிவைப் பெற, 2வது டிகிரி குடலிறக்கம் இருப்பதை நிரூபிக்க வேண்டியது அவசியம், அதாவது கான்ட்ராஸ்டுடன் கூடிய எக்ஸ்ரே எடுக்க வேண்டும், இது உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்தைக் கண்டறிவதற்கான "தங்கத் தரநிலை" என்று கருதப்படுகிறது. எக்ஸ்ரே முடிவுகள் எதுவும் இல்லை என்றால், இராணுவ சேவையிலிருந்து விலக்கு பெற முடியாது.

இப்போது, உடல் செயல்பாடு மற்றும் விளையாட்டுகளைப் பொறுத்தவரை. உணவுக்குழாய் குடலிறக்கம் என்பது உடல் செயலற்ற தன்மை தேவையில்லாத ஒரு நோயியல் ஆகும். மாறாக, செரிமான அமைப்பு சாதாரணமாக செயல்பட, நீங்கள் நகர வேண்டும், இல்லையெனில் வயிற்றில் தேக்கம் மற்றும் மலச்சிக்கலைத் தவிர்க்க முடியாது, இது உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்தில் மிகவும் ஆபத்தானது. கஷ்டப்படுவது உள்-வயிற்று அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது, இது நிலைமையை சிக்கலாக்குகிறது, நோயின் முன்னேற்றத்தைத் தூண்டுகிறது.

உதரவிதானத்தின் உணவுக்குழாய் திறப்பின் குடலிறக்கத்துடன், புதிய காற்றில் நடப்பது, மிதமான உடல் செயல்பாடு, சிறப்பு உடற்பயிற்சி சிகிச்சை, யோகா, பைலேட்ஸ் மற்றும் சுவாசப் பயிற்சிகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஆனால் உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்துடன் விளையாட்டுகள் முழுமையாகக் கிடைக்காது. உதாரணமாக, மார்பு அழுத்தத்தின் தசைகளைப் பயிற்றுவித்தல், ஓடுதல் மற்றும் நீச்சல் ஆகியவை குடலிறக்க நீட்டிப்புடன் தீங்கு விளைவிக்காது, பளு தூக்குதல் மற்றும் வயிற்று தசைகளில் அழுத்தத்தை உள்ளடக்கிய பிற விளையாட்டுகளைப் போலல்லாமல்.

மேற்கூறியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக, உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்துடன் அழுத்தத்தை பம்ப் செய்ய முடியுமா என்ற கேள்வி தானாகவே மறைந்துவிடும் என்பது தெளிவாகிறது. அத்தகைய சுமை உள்-வயிற்று அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது, இது ரிஃப்ளக்ஸ் மற்றும் மார்பில் உறுப்புகள் இன்னும் அதிகமாக நீண்டு செல்வதைத் தூண்டுகிறது. வயிற்று தசைகளின் தொனியை அதிகரிக்க, DFC வளாகத்தில் நோயின் சிக்கல்களைத் தூண்டாத சிறப்பு பயிற்சிகள் உள்ளன.

அதே காரணத்திற்காக, நோயாளிகள் கட்டுகள், பேன்ட்ஸில் இறுக்கமான மீள் பட்டைகள் அல்லது இறுக்கமாக இறுக்கமான பெல்ட்கள் மற்றும் பட்டைகள் அணிய பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்தில் குந்தலாமா? இது ஒரு சர்ச்சைக்குரிய பிரச்சினை. பொதுவாக, இரைப்பை குடல் நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, குந்துகைகள், சைக்கிள் ஓட்டுதல் மற்றும் நிலையான பைக்கில் பயிற்சி செய்வது நியாயமான வரம்புகளுக்குள் செய்தால் தடைசெய்யப்படவில்லை. ஆனால் ஒரு சுமையுடன் (உங்கள் கைகளில் ஒரு சுமையுடன்) குந்துகைகள் முற்றிலும் வேறுபட்ட விஷயம். அத்தகைய பயிற்சிகள், அதே போல் எடை தூக்குதல் ஆகியவற்றுடன், வயிற்று குழியில் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, இது ஒரு குடலிறக்கத்தில் அனுமதிக்கப்படக்கூடாது. எந்தவொரு உடற்பயிற்சியும் உள்-வயிற்று அழுத்தத்தை அதிகரிக்கத் தூண்டக்கூடாது - இது அனைத்து விளையாட்டு வீரர்கள் மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை விரும்புவோருக்கு ஒரு முக்கியமான தேவை.

நோய் கண்டறியப்பட்ட பிறகும் ஒருவர் தொடர்ந்து விளையாட விரும்பினால், முதலில் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், அவர் ஒரு பாதுகாப்பான பயிற்சி திட்டத்தை உருவாக்கவும், இந்த நோயியலுக்கு அனுமதிக்கப்பட்ட விளையாட்டு வகைகளைத் தீர்மானிக்கவும் உதவுவார்.

மற்றொரு முக்கியமான கேள்வி: உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்தால் இயலாமை சாத்தியமா? ஒருபுறம், குடலிறக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், காலப்போக்கில் அது முன்னேறி சாப்பிடும் செயல்பாட்டில் கடுமையான இடையூறுகளை ஏற்படுத்தும். உணவுக்குழாயில் நீண்டகால எரிச்சல் மற்றும் வீக்கம் உணவுக்குழாய் இறுக்கங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது உணவு போலஸை கடந்து செல்வதை கடினமாக்குகிறது. ஆனால் மறுபுறம், இது ஒரு நபரின் வேலை செய்யும் திறனை பாதிக்காத வரை, யாரும் அவருக்கு இயலாமையைக் கொடுக்க மாட்டார்கள்.

உணவுக்குழாய் ஸ்டெனோசிஸால் மட்டுமே இயலாமை சாத்தியமாகும், இது முக்கிய செயல்பாடுகளையும் வேலை செயல்திறனையும் முழுமையாகக் கட்டுப்படுத்துகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, உறுப்பின் ஸ்டெனோசிஸால் சிக்கலான உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்துடன் பகுதி உணவுகளின் தேவை, குரூப் 3 இயலாமையை ஒதுக்குவதற்கான காரணமாக இருக்கலாம், இது வேலை செய்வதாகக் கருதப்படுகிறது. கிரேடு 2 உணவுக்குழாய் ஸ்டெனோசிஸ் கண்டறியப்பட்டவர்கள் அல்லது உறுப்பு மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டவர்கள் (தழுவல் காலத்திற்கு) குரூப் 2 ஐ நம்பலாம்.

மேலும் 1வது குழு இயலாமைக்கு, வாழ்க்கை நடவடிக்கைகளை மட்டுமல்ல, சுய பராமரிப்பையும் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம், இது உணவுக்குழாயின் குடலிறக்கத்தில் மிகவும் அரிதானது. உணவுக்குழாயின் வலுவான குறுகலாகவும், ஊட்டச்சத்து கோளாறால் ஏற்படும் உடலின் தீவிர அளவு சோர்வாகவும், கழுத்து மற்றும் வயிற்றில் 2 துளைகள் (ஸ்டோமாக்கள்) செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சையாகவும் இருக்கலாம், இது உறுப்புகளின் தொடர்பு மற்றும் உணவு கடந்து செல்வதற்கு அவசியமானது.

பொதுவாக, பொருத்தமான சிகிச்சை மற்றும் உணவுமுறையுடன், அச்சு குடலிறக்கத்திற்கான முன்கணிப்பு சாதகமாக இருக்கும். சிகிச்சையின் போக்கிற்குப் பிறகு உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்தின் அறிகுறிகள் குறையும் மற்றும் நோய் உண்மையில் நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை பாதிக்காது. இருப்பினும், பாராசோபேஜியல் குடலிறக்கத்தின் சிக்கல்களின் ஆபத்து செயலில் பழமைவாத சிகிச்சையுடன் கூட உள்ளது, எனவே அத்தகைய நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

ஹைட்டல் ஹெர்னியாவின் சிக்கல்கள்

உதரவிதானத்தின் உணவுக்குழாய் துளையின் குடலிறக்கம் ஒரு முற்போக்கான நோயியல் ஆகும், நோய் சிக்கலானதாக மாறும்போது அதன் அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்படுகின்றன. பெரிட்டோனியல் உறுப்புகள் மார்பு குழிக்குள் இடமாற்றம் செய்வது கடுமையான வலி தோன்றுவதற்கு ஒரு காரணமல்ல, எனவே பெரும்பாலான நோயாளிகள் எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் அசௌகரியத்தையும் மார்பக எலும்பின் பின்னால் மந்தமான, வலிக்கும் வலியையும் குறிப்பிடுகின்றனர். ஆனால் கூர்மையான, வெட்டும் வலியின் தோற்றம் உணவுக்குழாயின் குடலிறக்கத்தின் வீக்கம் மற்றும் அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது.

உணவுக்குழாயின் சுவர்களில் ஏற்படும் வீக்கம், ரிஃப்ளக்ஸ் உணவுக்குழாய் அழற்சியுடன் தொடர்புடையது. வயிறு மற்றும் டியோடெனத்தின் அமில உள்ளடக்கங்களை உணவுக்குழாய் குழாயின் லுமினுக்குள் தொடர்ந்து வீசுவது உணவுக்குழாயின் சுவர்களில் எரிச்சலையும் திசுக்களின் வீக்கத்தையும் ஏற்படுத்துகிறது. நீண்ட கால அழற்சி செயல்முறை நார்ச்சத்து திசுக்களின் உருவாக்கம் மற்றும் அளவு அதிகரிப்பதற்கான ஆபத்து காரணியாகிறது, இதன் காரணமாக உணவுக்குழாயின் லுமேன் சுருங்குகிறது. மேலும் இது திட உணவை உட்கொள்வதற்கு ஒரு தடையாகிறது.

இரைப்பைச் சாற்றில் உள்ள ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் மற்றும் பெப்சின் உணவுக்குழாயின் பாதுகாக்கப்படாத சுவர்களை அரித்து, அரிப்புகள் மற்றும் புண்களை (உணவுக்குழாயின் வயிற்றுப் புண்) ஏற்படுத்தும். இந்த பொருட்களின் எரிச்சலூட்டும் விளைவு மீண்டும் உணவுக்குழாயின் குறுகலுக்கு வழிவகுக்கிறது (பெப்டிக் ஸ்ட்ரிக்சர்ஸ்).

உணவுக்குழாயின் சுவர்களில் ஏற்படும் அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் சேதம் அவற்றின் துளையிடலுக்கு வழிவகுக்கும், பின்னர் இரத்தக்களரி வாந்தி மற்றும் சாக்லேட் நிற மலம் போன்ற உணவுக்குழாய் குடலிறக்கத்தின் அறிகுறிகள் தோன்றும். நோயின் நாள்பட்ட போக்கின் பின்னணியில் அடிக்கடி இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவது இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகையின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது.

உணவுக்குழாயில் ஏற்படும் நாள்பட்ட அழற்சி-அரிப்பு மாற்றங்கள் உறுப்பு சுவர் செல்கள் சிதைவடையும் அபாயத்தை அதிகரித்து உணவுக்குழாய் புற்றுநோயை ஏற்படுத்தும். குடலிறக்கத்தின் கழுத்தை நெரிப்பது குறைவான ஆபத்தானது அல்ல, இதில் நோயாளி உறுப்புக்கு ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் ஓட்டத்தில் ஏற்படும் இடையூறு மற்றும் நரம்பு இழைகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் கடுமையான வலியை உணர்கிறார்.

கழுத்தை நெரிக்கும் போது, உணவுக்குழாய் வழியாக உணவின் இயக்கம் குறைவாக இருக்கும், இது உறுப்பின் குறைக்கப்பட்ட லுமேன் வழியாக சிரமத்துடன் செல்கிறது அல்லது உதரவிதானத்தால் அழுத்தப்பட்ட வயிற்றுக்குள் நுழைய முடியாது. இது வலியை அதிகரிக்கிறது, குமட்டல் மற்றும் வாந்தியை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் ஒரு நபரை சாதாரணமாக சாப்பிட அனுமதிக்காது. உதரவிதானத்தின் திறப்பில் உணவுக்குழாய் அல்லது வயிறு முழுமையாக கழுத்தை நெரிப்பதால், நோயாளி குடிக்கக் கூட முடியாது, இருப்பினும் இது மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கிறது மற்றும் அவசர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

நோயறிதல் நடைமுறைகளின் போது, குடலிறக்கத்தின் நிறத்தில் மாற்றம் காணப்படலாம். திசு பட்டினி மற்றும் செல் சிதைவு பொருட்களால் உடலில் நச்சுத்தன்மை ஏற்படுவதால் ஏற்படும் நெக்ரோடிக் செயல்முறைகள் காரணமாக இது கருமையாகவோ அல்லது சாம்பல் நிறமாகவோ மாறும். உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றின் திசுக்களில் ஏற்படும் நெக்ரோடிக் மாற்றங்கள் அவற்றின் செயல்பாட்டில் இடையூறுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் செப்சிஸால் தூண்டப்படும் ஒரு தீவிர நிலையை ஏற்படுத்தும்.

இந்த நோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை நல்ல பலனைத் தருகிறது, ஆனால் உணவுக்குழாய் குடலிறக்கம் மீண்டும் வருவதை முற்றிலுமாக விலக்க முடியாது, இது பல்வேறு தரவுகளின்படி, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தாமதமான காலகட்டத்தில் 12-30% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது. டயாபிராக்மடிக் துளையின் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை அத்தகைய சிக்கலைத் தடுக்க உதவுகிறது.

முன்னர் கவனிக்கப்பட்ட அறிகுறிகள் இல்லாததைக் கவனித்த பல நோயாளிகள், நோய் கடந்துவிட்டதாக நினைக்கலாம், எனவே இணையத்தில் சில நேரங்களில் உணவுக்குழாய் குடலிறக்கம் தானாகவே மறைந்து போகுமா என்ற தலைப்பில் கேள்விகளைக் காணலாம்? நீங்கள் அதை நம்பக்கூடாது. குடலிறக்க அறிகுறிகளின் அவ்வப்போது மறைதல் மற்றும் தோற்றம், உதரவிதானத்தின் திறப்பில் வயிறு மற்றும் உணவுக்குழாய் மாறும்போது, அச்சு வகை நோயியலின் சிறப்பியல்பு ஆகும். இதைப் பொறுத்து, அறிகுறிகள் தோன்றி மறைந்து போகலாம், இது நோயிலிருந்து விடுபடுவதை அர்த்தப்படுத்துவதில்லை.

எந்த மருந்துகளாலும் உதரவிதான திறப்பை அதன் அசல் அளவு மற்றும் தொனிக்கு மீட்டெடுக்க உதவ முடியாது, அவை உணவுக்குழாயின் ரிஃப்ளக்ஸ் மற்றும் பிடிப்பு காரணமாக ஏற்படும் சிக்கல்களை மட்டுமே தடுக்கின்றன. சிகிச்சை இல்லாமல் மற்றும் உணவுமுறையை கடைபிடிக்காவிட்டால், குடலிறக்கம் மறைந்துவிடுவது மட்டுமல்லாமல், தொடர்ந்து முன்னேறும்.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]