உலகம் முழுவதும் மனச்சோர்வின் பரவல் மற்றும் புள்ளிவிவரங்கள்

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், உலகளவில் வேலை செய்யும் திறன் குறைவதற்கும் இழப்புக்கும் முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாக மனச்சோர்வு கருதப்படுகிறது. ஒரு முழு வாழ்க்கைக்கு இழந்த ஆண்டுகளின் பங்கைப் பொறுத்தவரை, அல்சைமர் நோய், குடிப்பழக்கம் மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ளிட்ட அனைத்து மன நோய்களையும் விட மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள் முன்னணியில் உள்ளன. சமூகம் அவற்றுடன் சுமக்கும் சுமையின் ஒருங்கிணைந்த மதிப்பீட்டின்படி, அனைத்து நோய்களிலும் மனச்சோர்வு நான்காவது இடத்தில் உள்ளது. இவ்வாறு, அமெரிக்காவில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் 6 மில்லியன் மக்கள் மன அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்படுவதாகவும், அவர்களின் சிகிச்சைக்காக 16 பில்லியன் டாலர்களுக்கு மேல் செலவிடப்படுவதாகவும் ஏ. நீரன்பெர்க் (2001) குறிப்பிடுகிறார். 2020 ஆம் ஆண்டளவில், இந்த அளவுகோலின் படி மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள் ஏற்கனவே இரண்டாவது இடத்தில் இருக்கும், இஸ்கிமிக் இதய நோய்க்கு அடுத்தபடியாக.

இதிலிருந்து, மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளுக்கான சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்கான பயனுள்ள முறைகளை உருவாக்குவது நவீன மனநல மருத்துவத்தின் மிக முக்கியமான பணிகளில் ஒன்றாகும் என்பது தெளிவாகிறது. 21 ஆம் நூற்றாண்டில் மனநலப் பாதுகாப்பின் மூலக்கல்லாக இந்தப் பணியை அழைப்பது மிகையாகாது. இத்தகைய சிக்கலான பிரச்சினைக்கான தீர்வு, மனச்சோர்வுகள் தோன்றுவதற்கு பங்களிக்கும், அவற்றின் போக்கை பாதிக்கும், அவற்றின் முன்கணிப்பு மற்றும் சிகிச்சையின் செயல்திறனை தீர்மானிக்கும் பல்வேறு காரணிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். இவற்றில், நிச்சயமாக, இன கலாச்சார காரணிகள் உள்ளன, மனச்சோர்வின் எட்டியோபாதோஜெனீசிஸில் இதன் பங்கு இன்று கிட்டத்தட்ட அனைத்து ஆராய்ச்சியாளர்களாலும் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. குறிப்பாக, அமெரிக்க மனநல மருத்துவர்கள் எல்.ஜே. கிர்மேயர் மற்றும் டி. க்ரோலியோ (2001) மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளின் காரணங்கள், செமியாலஜி மற்றும் போக்கைப் புரிந்துகொள்வதற்கு இனவியல் அறிவின் இருப்பு அவசியமான நிபந்தனை என்று வாதிடுகின்றனர்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள் குறித்த ஆராய்ச்சியின் தற்போதைய நிலை

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, சமீபத்திய தசாப்தங்களில், உலகம் முழுவதும் மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள் அதிகரிப்பதற்கான போக்கு தீர்மானிக்கப்பட்டுள்ளது. 14 நாடுகளில் பொது மருத்துவ வலையமைப்பில் உள்ள நோயாளிகளின் சீரற்ற பரிசோதனையின் அடிப்படையில், WHO இன் அனுசரணையில் நடத்தப்பட்ட தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளின்படி, 1960 களுடன் ஒப்பிடும்போது (0.6%) 20 ஆம் நூற்றாண்டின் கடைசி தசாப்தத்தில் மனச்சோர்வின் சராசரி பாதிப்பு 10.4% ஆக இருந்தது. இதனால், கடந்த 30 ஆண்டுகளில், மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 17 மடங்குக்கும் அதிகமாக அதிகரித்துள்ளது.

முதன்மை பராமரிப்பில் மனச்சோர்வின் பரவல் (WHO தரவு)

நாடு	மன அழுத்தக் கோளாறுகள், %
ஜப்பான்	2.6 समाना2.6 समाना 2.6 सम
இந்தியா	9.1 தமிழ்
சீனா	4.0 தமிழ்
ஜெர்மனி	11.2 தமிழ்
நைஜீரியா	4.2 अंगिरामाना
பிரான்ஸ்	13.7 (ஆங்கிலம்)
துருக்கியே	4.2 अंगिरामाना
பிரேசில்	15.8 தமிழ்
இத்தாலி	4.7 தமிழ்
நெதர்லாந்து	15.9 தமிழ்
அமெரிக்கா	6.3 தமிழ்
இங்கிலாந்து	16.9 தமிழ்
கிரீஸ்	6.4 தமிழ்
சிலி	29.5 समानी स्तुती
சராசரி விகிதம்	10.4 தமிழ்

மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளின் அடையாளம் மற்றும் மருத்துவத் தகுதி ஒரே மாதிரியான வழிமுறை மற்றும் மருத்துவ நோயறிதல் அளவுகோல்களின்படி ஒரு திட்டத்தின் கட்டமைப்பிற்குள் மேற்கொள்ளப்பட்டு, ஒரு பொதுவான கருவியைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்பட்டதைக் கருத்தில் கொண்டு, உலகின் பல்வேறு நாடுகளில் மனச்சோர்வு பரவல் விகிதங்களின் குறிப்பிடத்தக்க (10 மடங்கு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட) பரவல் குறிப்பிடத்தக்கது: ஜப்பானில் 2.6% முதல் சிலியில் 29.5% வரை. அதே நேரத்தில், வேறுபாடுகளின் எந்த வடிவங்களையும் அடையாளம் காண்பது கடினமாகத் தெரிகிறது. ஆசிய, ஆப்பிரிக்க மற்றும் வட அமெரிக்க நாடுகளிலும், தெற்கு ஐரோப்பாவின் நாடுகளிலும் மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள் குறைவாகவும், மேற்கு ஐரோப்பா மற்றும் லத்தீன் அமெரிக்க நாடுகளிலும் அதிகமாகவும் பரவும் போக்கைப் பற்றி ஒருவர் எச்சரிக்கையுடன் மட்டுமே சொல்ல முடியும். பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்ட நாடுகளின் சமூக-அரசியல் ஸ்திரத்தன்மை மற்றும் பொருளாதார வளர்ச்சியின் அளவைப் பொறுத்தவரை, மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளின் பரவலுக்கும் இந்த விகிதங்களுக்கும் இடையே எந்த தொடர்பும் காணப்படவில்லை. பெறப்பட்ட தரவு மனச்சோர்வு நோயியலின் தோற்றம் மற்றும் பரவலில் இன கலாச்சார காரணிகளின் ஒரு குறிப்பிட்ட பங்கைக் குறிக்கலாம்.

மனச்சோர்வு ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுகள் என்று அழைக்கப்படும் நிகழ்வுகளை நாம் கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டால், மனச்சோர்வின் உண்மையான பரவல் இன்னும் அதிகமாக இருக்கலாம் என்று பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர் - ஆசைகளின் நோயியலின் சில வடிவங்கள், மது மற்றும் மனோவியல் பொருட்களைச் சார்ந்திருத்தல், சோமாடோஃபார்ம், மனநோய் மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகள் மனச்சோர்வு அறிகுறிகளுடன் நிகழ்கின்றன.

இவ்வாறு, அமெரிக்காவில் நடத்தப்பட்ட பொது மருத்துவ நிறுவனங்களில் 226 பேரிடம் நடத்தப்பட்ட சீரற்ற பரிசோதனையின் முடிவுகளின்படி, அவர்களில் 72% பேர் 4 வாரங்களில் காணப்பட்ட லேசான மனச்சோர்வின் அறிகுறிகளைக் காட்டினர் - மனச்சோர்வடைந்த மனநிலை, அறிவாற்றல் குறைபாடு மற்றும் தனிப்பட்ட தாவர வெளிப்பாடுகள். இவர்களில், 10% பேர் பெரிய மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளின் வரலாற்றைக் கொண்டிருந்தனர், மேலும் கிட்டத்தட்ட பாதி வழக்குகளில் ஒற்றை துருவ மனச்சோர்வின் பரம்பரை சுமை இருந்தது. இதன் அடிப்படையில், ஆசிரியர்கள் பின்வரும் முடிவுகளை எடுத்தனர்:

1. லேசான மனச்சோர்வின் மருத்துவப் படத்தில், மனச்சோர்வடைந்த மனநிலை மற்றும் அறிவாற்றல் குறைபாடு ஆகியவை ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன, அதே நேரத்தில் தாவர அறிகுறிகள் மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன;
2. லேசான மனச்சோர்வு ஒரு சுயாதீனமான நோயாகவோ அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வரும் ஒருமுனை மனச்சோர்வுக் கோளாறின் ஒரு கட்டமாகவோ ஏற்படலாம்;
3. லேசான மனச்சோர்வுகளை 'மருத்துவ தீவிரத்தன்மை'யின் தொடர்ச்சிக்குள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

உள்நாட்டு ஆராய்ச்சியாளர்களின் கூற்றுப்படி, ரஷ்யாவில் உள்ளூர் பாலிகிளினிக்குகளுக்கு வருகை தரும் மக்களில் பாதி பேர் மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளின் சில அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளனர். லேசான மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள், கலப்பு பதட்டம்-மனச்சோர்வு நிலைகள் மற்றும் சோமாடிக் நோய்களில் அவற்றின் நிகழ்வு ஆகியவற்றின் பரவல் இன்னும் அதிக மதிப்புகளை அடைகிறது.

மாஸ்கோவில் MN போக்டன் (1998) நடத்திய ஆய்வின் முடிவுகளின்படி, பொது சோமாடிக் நெட்வொர்க்கின் நோயாளிகளில் முதன்முதலில் கண்டறியப்பட்ட மனச்சோர்வின் மருத்துவ அமைப்பு: மனச்சோர்வு அத்தியாயம் - 32.8%, தொடர்ச்சியான மனச்சோர்வுக் கோளாறு - 29%, சைக்ளோதிமியா மற்றும் டிஸ்டிமியா உள்ளிட்ட நாள்பட்ட பாதிப்புக் கோளாறுகள் - 27.3%, இருமுனை பாதிப்புக் கோளாறு - 8.8% வழக்குகள்.

மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள் ஏற்படுவதிலும் பரவுவதிலும் வயது மற்றும் பாலினத்தின் பங்கை கிட்டத்தட்ட அனைத்து ஆராய்ச்சியாளர்களும் அங்கீகரிக்கின்றனர். WHO (2001) படி, மனச்சோர்வு பெரும்பாலும் முதிர்வயதில் உருவாகிறது. அதே நேரத்தில், 15 - 44 வயதுக்குட்பட்டவர்களில், இந்த கோளாறுகள் இரண்டாவது மிகக் கடுமையான சுமையாகும், இது இயலாமையின் விளைவாக இழந்த வாழ்க்கையின் ஆண்டுகளில் 8.6% ஆகும். கூடுதலாக, மனச்சோர்வு நிலைகள் ஏற்படுவதற்கான வயது தொடர்பான விருப்பத்துடன் தொடர்புடைய இன கலாச்சார வேறுபாடுகள் இருப்பது பற்றிய தகவல்களை இலக்கியம் கொண்டுள்ளது.

எனவே, பல ஆப்பிரிக்க நாடுகளில் (லாவோஸ், நைஜீரியா) மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் முதிர்ந்த வயதுடையவர்கள் - 30-45 வயதுடையவர்கள் - ஆதிக்கம் செலுத்தினால், அமெரிக்காவில் இந்த நோய்கள் பெரும்பாலும் "வயது வந்த இளைஞர்களில்" உருவாகின்றன. இதற்கு ஆதரவாக, பி.ஐ. சிடோரோவ் (2001) இன் பகுப்பாய்வு மதிப்பாய்வின் தரவை நாம் மேற்கோள் காட்டலாம், இதன் மூலம் அமெரிக்காவில் 9 முதல் 17 வயது வரையிலான மக்கள் தொகையில் 5% பேர் மன அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், மேலும் எஹ்ரேவில் - அனைத்து பள்ளி மாணவர்களின் மொத்த எண்ணிக்கையில் 10% பேர். பெரும்பாலான ஐரோப்பிய நாடுகளில், மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளின் அதிக பாதிப்பு வயதானவர்களிடையே காணப்படுகிறது. இது வாழ்க்கை சிரமங்களின் குவிப்பு மற்றும் இந்த வயதில் உள்ளார்ந்த உளவியல் நிலைத்தன்மை குறைவதால் ஏற்படுகிறது.

WHO (2001) தரவுகளில் மனச்சோர்வு பரவலின் பாலின தனித்தன்மை பிரதிபலிக்கிறது, அதன்படி உலகின் பெரும்பாலான நாடுகளில் மனச்சோர்வின் பரவல் பெண்களிடையே அதிகமாக உள்ளது. இதனால், ஒற்றை துருவ மனச்சோர்வுக் கோளாறின் சராசரி அதிர்வெண் ஆண்களில் 1.9% மற்றும் பெண்களில் 3.2% ஆகும், மேலும் முதல் முறை மனச்சோர்வு நிகழ்வு முறையே 5.8% மற்றும் 9.5% ஆகும்.

மனச்சோர்வு, வறுமை மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய வேலையின்மை, குறைந்த கல்வி நிலை மற்றும் வீடற்ற தன்மை ஆகியவற்றின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் சமூக காரணிகளில் தனித்து நிற்கின்றன. இந்த காரணிகள் அனைத்தும் மாறுபட்ட வருமான நிலைகளைக் கொண்ட நாடுகளில் உள்ள மக்களின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதியினரின் வாழ்க்கையாகும். எனவே, பிரேசில், சிலி, இந்தியா மற்றும் ஜிம்பாப்வேயில் நடத்தப்பட்ட நாடுகடந்த ஆய்வுகளின் முடிவுகளின்படி, பணக்காரர்களை விட குறைந்த வருமானம் கொண்ட மக்கள்தொகை குழுக்களில் மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள் சராசரியாக 2 மடங்கு அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன.

ஆராய்ச்சியாளர்களின் ஒருமித்த கருத்துப்படி, அனைத்து நாடுகளிலும் மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள் உள்ளவர்கள் தற்கொலை செய்து கொள்ளும் அபாயம் அதிகம். இந்தப் புத்தகத்தின் தொடர்புடைய பகுதியில் இந்தப் பிரச்சினையின் இந்த அம்சத்தை இன்னும் விரிவாகக் கருத்தில் கொள்வோம். இந்த முடிவின் சரியான தன்மையை உறுதிப்படுத்தும் சில புள்ளிவிவரங்களுக்கு மட்டுமே இங்கே நம்மை மட்டுப்படுத்துவோம். உலக இலக்கியத்தின்படி, அனைத்து தற்கொலைகளிலும், மனச்சோர்வு உள்ளவர்களின் விகிதம் ஸ்வீடனில் 35%, அமெரிக்காவில் 36%, ஸ்பெயினில் 47%, பிரான்சில் 67% ஆகும். மன அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் 15-20% பேர் தற்கொலை செய்து கொள்கிறார்கள் என்ற தகவலும் உள்ளது.

மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளின் மருத்துவப் படத்தின் இன கலாச்சார அம்சங்கள் பற்றிய தகவல்கள் இலக்கியங்களில் மிகக் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. இது சம்பந்தமாக, கிழக்கு மற்றும் மேற்கத்திய கலாச்சாரங்களில் மனச்சோர்வின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் பற்றிய ஒப்பீட்டு ஆய்வுகள் கவனத்திற்குரியவை.

கிழக்கு கலாச்சாரங்களில் மனச்சோர்வுகள் பெரும்பாலும் சோமாடிஸ்டு இயல்புடையவை என்பதை பெரும்பாலான ஆசிரியர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். நம் நாட்டில், வி.பி. மினெவிச் (1995) மற்றும் பி.ஐ. சிடோரோவ் (1999) ஆகியோர் முறையே இதேபோன்ற முடிவுக்கு வந்தனர், ரஷ்ய வடக்கின் புரியாட்டுகள் மற்றும் சிறிய மக்கள் கிட்டத்தட்ட பிரத்தியேகமாக சோமாடிஸ்டு மனச்சோர்வுகளை உருவாக்குகிறார்கள் என்பதை நிறுவினர், இது அவர்களின் சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையை கணிசமாக சிக்கலாக்குகிறது. புரியாட் கலாச்சாரம் சேர்ந்த கிழக்கு கலாச்சாரத்தில் மனச்சோர்வு நிறமாலை (மனச்சோர்வு மனநிலை, அடக்குமுறை, மனச்சோர்வு) பற்றிய புகார்கள் முற்றிலும் அசாதாரணமானவை என்பதன் மூலம் வி.பி. மினெவிச் இந்த நிகழ்வை விளக்கினார். இதன் அடிப்படையில், கிழக்கு இனக்குழுக்களில் மனச்சோர்வுகள் ஆரம்பத்தில் சோமாடிஸ்டு தன்மையைப் பெறுகின்றன.

வழங்கப்பட்ட தரவு, நாள்பட்ட மனச்சோர்வுக் கோளாறு - டிஸ்டிமியா தொடர்பான பல வெளிநாட்டு ஆய்வுகளின் முடிவுகளால் மறைமுகமாக உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. உலகின் பல்வேறு நாடுகளில் இந்த நோயின் பரவல் தோராயமாக ஒரே மாதிரியாகவும் சராசரியாக 3.1% ஆகவும் இருப்பதாக பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், எல். வைன்ட்ராப் மற்றும் ஜே.டி. குல்ஃபி (1998) படி, கிழக்கு நாடுகளில் தொடர்புடைய குறிகாட்டிகள் கணிசமாகக் குறைவாக உள்ளன, எடுத்துக்காட்டாக, தைவானில் அவை 1% மட்டுமே. இருப்பினும், டிஸ்டிமியா உண்மையில் கிழக்கில் குறைவாகவே உள்ளதா அல்லது அதன் சோமாடைசேஷன் காரணமாக அது வெறுமனே அங்கீகரிக்கப்படவில்லையா என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை.

இவ்வாறு, கிழக்கு மற்றும் மேற்கத்திய கலாச்சாரங்களில் மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளின் பரவல் மற்றும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளில் அறிவியல் பூர்வமாக உறுதிப்படுத்தப்பட்ட வேறுபாடுகள் உள்ளன. கூடுதலாக, இந்த கலாச்சாரங்கள் ஒவ்வொன்றிலும் "உள்" (துணை கலாச்சார) வேறுபாடுகள் இருப்பது பற்றிய தகவல்கள் இலக்கியத்தில் உள்ளன. உஸ்பெகிஸ்தான் (தாஷ்கண்ட்) மற்றும் கொரியா குடியரசு (சியோல்) ஆகியவற்றில் வசிக்கும் இன கொரியர்களின் இளம் பருவத்தினரிடையே மனச்சோர்வின் மருத்துவ மற்றும் தொற்றுநோயியல் அம்சங்களை ஆய்வு செய்த ரஷ்ய ஆராய்ச்சியாளர் எல்.வி. கிம் (1997) இன் அசல் படைப்பின் பொருள் இது.

சியோலில் உள்ள இளம் பருவத்தினரின் பொது மக்களில் (33.2%) தீவிரமாக அடையாளம் காணப்பட்ட மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளின் பரவல், தாஷ்கண்டில் உள்ள அதே குறிகாட்டியை விட (11.8%) கிட்டத்தட்ட 3 மடங்கு அதிகமாக இருப்பதாக ஆசிரியர் கண்டறிந்தார். இந்த ஆய்வு சீரான வழிமுறை அணுகுமுறைகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்பட்டு பொதுவான மருத்துவ அளவுகோல்களை அடிப்படையாகக் கொண்டிருப்பதால், இது ஒரு நம்பகமான குறிகாட்டியாகும்.

எல்வி கிம்மின் கூற்றுப்படி, தென் கொரியாவில் இளம் பருவத்தினரிடையே மனச்சோர்வு அதிகமாக இருப்பதற்கு சமூக-சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் காரணமாகும். சமீபத்திய தசாப்தங்களில், சமூகத்தில் ஒரு மதிப்புமிக்க பதவிக்கும் உயர்கல்விக்கும் இடையே பிரிக்க முடியாத தொடர்பு என்ற கருத்தை நாடு ஏற்றுக்கொண்டுள்ளது, எனவே விண்ணப்பதாரர்களின் எண்ணிக்கை பல்கலைக்கழகங்களில் உள்ள இடங்களின் எண்ணிக்கையை விட பல மடங்கு அதிகமாக உள்ளது, மேலும் மாணவர்களுக்கான தேவைகள் அதிகரித்து வருகின்றன. இந்தப் பின்னணியில், "வெற்றியின் அழுத்தம்" என்று அழைக்கப்படுவது உருவாகிறது, இது ஒருபுறம், டீனேஜர் வெற்றியை அடைய வேண்டும் என்ற ஆசை மற்றும் அவரது பெற்றோரின் கோரிக்கைகளை பூர்த்தி செய்ய வேண்டும் என்ற விருப்பத்தால் வெளிப்படுகிறது; மறுபுறம், பயம், பதட்டம், தோல்வி மற்றும் தோல்விக்கான எதிர்பார்ப்பு ஆகியவற்றின் இருப்பால் வெளிப்படுகிறது. இதன் காரணமாக, "வெற்றியின் அழுத்தம்" தென் கொரிய இளம் பருவத்தினரிடையே மனச்சோர்வு ஏற்படுவதற்கான மிகவும் சக்திவாய்ந்த ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்றாக மாறி வருகிறது.

சியோலில் வசிக்கும் இளம் பருவத்தினரின் குழுவில் "வெற்றியின் அழுத்தம்" மனச்சோர்வு ஏற்படுத்தும் பங்கிற்கு ஆதரவான கூடுதல் வாதங்கள் பின்வருமாறு என்று ஆசிரியர் நம்புகிறார்:

1. தென் கொரியாவின் பாரம்பரிய சமூக மற்றும் தொழில்முறை வெற்றியை ஆண்கள் அடைவதில் கவனம் செலுத்துவதன் விளைவாக, "மனச்சோர்வடைந்த இளைஞர்களிடையே" ஆண்களின் விகிதம் அதிகமாக உள்ளது;
2. ஒரு குறிப்பிட்ட நாள்பட்ட சோமாடிக் நோயின் இருப்பில் மனச்சோர்வின் சார்பு, இது டீனேஜர் சமூக வெற்றி மற்றும் தொழில் அபிலாஷைகளை அடைவதைத் தடுக்கிறது;
3. தாஷ்கண்டில் உள்ள தொடர்புடைய குழுவுடன் ஒப்பிடும்போது சியோலில் உள்ள "மனச்சோர்வடைந்த டீனேஜர்களில்" அதிக சாதனை படைத்த மாணவர்களின் குறிப்பிடத்தக்க (2 மடங்குக்கும் மேற்பட்ட) ஆதிக்கம், இது ஒரு போட்டி சமூகத்தில் சமூக ரீதியாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட அபிலாஷைகளின் உயர் மட்டத்தை பிரதிபலிக்கிறது.

பிற நோய்க்கிருமி சமூக-உளவியல் காரணிகளைப் பொறுத்தவரை, சியோலில் உள்ள அவர்களது சகாக்களுடன் ஒப்பிடும்போது, மன அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்ட உஸ்பெகிஸ்தானில் உள்ள இளம் பருவத்தினர், பெற்றோர் (4.2 மடங்கு), ஆசிரியர்கள் (3.6 மடங்கு), உடன்பிறந்தவர்கள் (6 மடங்கு) மற்றும் சகாக்கள் (3.3 மடங்கு) உள்ளிட்ட தனிப்பட்ட பிரச்சினைகளைக் கொண்டிருப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். பெருநகரம் மற்றும் புலம்பெயர்ந்தோரின் பிரதிநிதிகளுக்கு இடையிலான சில துணை கலாச்சார வேறுபாடுகளால் இதை விளக்க முடியும். குறிப்பாக, உஸ்பெகிஸ்தானைப் போலல்லாமல், கொரியாவில் உள்ள இளம் பருவத்தினர் புத்த மதத்தின் மரபுகளில் வளர்க்கப்படுகிறார்கள், இது ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் மோதலின் வெளிப்படையான காட்சிகளைக் கண்டிக்கிறது. பிற சமூக-மக்கள்தொகை மற்றும் சமூக-உளவியல் காரணிகளின் பகுப்பாய்வு, கொரியா மற்றும் உஸ்பெகிஸ்தானில் உள்ள இளம் பருவத்தினரிடையே மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள் உருவாவதோடு அவர்களின் குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பை நிறுவவில்லை.

மருத்துவ ரீதியாக, ஒப்பிடப்பட்ட துணை மக்கள்தொகையின் இளம் பருவத்தினரிடையே மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளைப் படிக்கும்போது, எந்த இன கலாச்சார அம்சங்களோ அல்லது வேறுபாடுகளோ காணப்படவில்லை. மனச்சோர்வின் மிகவும் பொதுவான வகைப்பாடு மாறுபாடுகள் மனச்சோர்வு மனச்சோர்வு (28.4%), ஆஸ்தெனோ-அபாதெடிக் (20.9%), பதட்டம் (16.4%), மனநோய் வெளிப்பாடுகளுடன் (13.4%), டிஸ்மார்போபோபிக் நோய்க்குறியுடன் (11.9%), சோமாடோவெஜிடேட்டிவ் கோளாறுகளுடன் (9%). DSM-1V இன் மருத்துவ அளவுகோல்களின்படி, கிட்டத்தட்ட பாதி அனைத்து நிகழ்வுகளும் லேசான மனச்சோர்வுகள் (லேசானவை) - 49.3%, அதைத் தொடர்ந்து மிதமான மனச்சோர்வுகள் (மிதமானவை) - 35.1% மற்றும் மிகச்சிறிய விகிதம் கடுமையான மனச்சோர்வுகளில் (கடுமையானவை) - 15.6% ஆகும்.

எனவே, மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளின் பரவல், உருவாக்கத்தின் நிலைமைகள் மற்றும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இன கலாச்சாரத்தை மட்டுமல்ல, இன துணை கலாச்சார வேறுபாடுகளையும் கொண்டிருக்கலாம், இது பற்றிய அறிவு மனநல மருத்துவர்களுக்கு முக்கியமானது.

ரஷ்ய மனநல மருத்துவத்தில், மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள் பற்றிய இன கலாச்சார ஆய்வுகள் மிகக் குறைவு. இது சம்பந்தமாக, OP வெர்டோகிராடோவா மற்றும் பலர் (1994, 1996) நடத்திய மனச்சோர்வுகளின் ஒப்பீட்டு கலாச்சார ஆய்வுகளின் சுழற்சியை ஒருவர் கவனிக்க முடியும். ஒரு படைப்பில், ஆசிரியர்கள் வடக்கு ஒசேஷியா குடியரசின் (அலானியா) பழங்குடி மக்களில் மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளின் கலாச்சார பண்புகளை ஆய்வு செய்தனர். ஒசேஷியர்களின் ஒரு அம்சம் என்னவென்றால், அவர்கள் வடக்கு காகசஸில் வாழ்ந்தாலும், அவர்கள் வடக்கு காகசியன் குடும்பத்தைச் சேர்ந்தவர்கள் அல்ல. அவர்களின் இனத்தின் அடிப்படையில், ஒசேஷியர்கள் தாஜிக்குகள், ஆப்கானியர்கள் மற்றும் குர்துகளுடன் ஈரானிய இனக்குழுவின் ஒரு பகுதியாக உள்ளனர். ரஷ்ய நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது, மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்ட ஒசேஷியர்கள் மனச்சோர்வு, டிஸ்ஃபோரிக் கோளாறுகள், அலெக்ஸிதிமியா, வாகோடோனிக் அறிகுறிகள் மற்றும் சோமாடிக் கூறுகள் ஆகியவற்றின் கருத்தியல் கூறுகளின் அதிக அளவைக் கொண்டுள்ளனர் என்று ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

இந்த ஆசிரியர்கள் குழுவின் மற்றொரு ஆய்வில், ரஷ்ய (மாஸ்கோ) மற்றும் பல்கேரிய (சோபியா) மக்கள்தொகையில் மனச்சோர்வுகளின் ஒப்பீட்டு மருத்துவ மற்றும் தொற்றுநோயியல் பகுப்பாய்வு நடத்தப்பட்டது. ஆய்வின் நோக்கம் பொதுவான சோமாடிக் வெளிநோயாளர் மருத்துவமனைகளில் அடையாளம் காணப்பட்ட மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகள். அடிப்படை மருத்துவ அளவுருக்களின்படி (ஹைப்போதிமியா, பதட்டம், சோர்வு, பாதிப்பின் உயிர்ப்பு, தினசரி மனநிலை மாற்றங்கள், தூக்கக் கோளாறுகள்), ஒப்பிடப்பட்ட தேசிய இனங்களின் நோயாளிகள் நடைமுறையில் ஒரே மாதிரியானவர்கள். அதே நேரத்தில், ரஷ்ய நோயாளிகள் பெரும்பாலும் முக்கியமற்ற தன்மை, அன்ஹெடோனியா, மயக்கம், சங்கங்களின் வரம்பை சுருக்குதல் மற்றும் பல்கேரிய நோயாளிகள் - உடல் உணர்வுகள் பற்றிய கருத்துக்களை வெளிப்படுத்துகிறார்கள்.

மனச்சோர்வு நோயியலின் இன கலாச்சார அம்சங்கள் தொடர்பான சமீபத்திய படைப்புகளில், OI குவோஸ்டோவா (2002) மேற்கொண்ட ஆய்வு கவனத்தை ஈர்க்கிறது. அல்தாய் குடியரசை பூர்வீகமாகக் கொண்ட மற்றும் துருக்கிய இனக்குழுவைச் சேர்ந்த ஒரு சிறிய மக்களான அல்தாய் மக்களில் மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளை அவர் ஆய்வு செய்தார். அவர்களின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், வெவ்வேறு காலநிலை மற்றும் புவியியல் நிலைகளில் வாழும் துணை இனக் குழுக்கள் இருப்பது: "உயரமான நிலங்களில்" (கடல் மட்டத்திலிருந்து 2,500 மீ உயரம், தீவிர காலநிலை, தூர வடக்கின் பகுதிகளுக்கு சமமானவை) வசிப்பவர்களால் உருவாக்கப்பட்ட டெலிங்கிட் துணை இனக் குழு மற்றும் அல்தாய்-கிஷி துணை இனக் குழு. பிந்தையவற்றின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், அதன் ஒரு பகுதி "நடுத்தர மலைகள்" (கடல் மட்டத்திலிருந்து 1000 மீ உயரம் வரை) நிலைமைகளிலும், மற்றொன்று - "தாழ்வான மலைகள்" (கடல் மட்டத்திலிருந்து 500 மீ உயரத்தில் உள்ள இடைப்பட்ட பள்ளத்தாக்குகள் ஒப்பீட்டளவில் சாதகமான காலநிலையுடன்) நிலைகளிலும் வாழ்கிறது.

அல்தாய் குடியிருப்பாளர்களிடையே மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளின் பரவல் மிகவும் உயர்ந்த மதிப்பை எட்டுகிறது - கணக்கெடுக்கப்பட்ட 100 பேருக்கு 15.6. பெண்களில், மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள் ஆண்களை விட 2.5 மடங்கு அதிகமாக ஏற்படுகின்றன. அல்தாய் துணை இனக் குழுக்களின் பிரதிநிதிகளிடையே மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளின் நோயுற்ற தன்மையில் உள்ள வேறுபாடுகள் சுவாரஸ்யமானவை. "ஹைலேண்ட்ஸ்" (19.4%) வசிப்பவர்களிடையே அதிகபட்ச நிலை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, பின்னர் "நடுத்தர மலைகளில்" (15.3%) வசிப்பவர்களிடையே மிகக் குறைந்த நிலை பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது, மேலும் "குறைந்த மலைகளில்" (12.7%) மிகவும் சாதகமான சூழ்நிலையில் வாழும் துணை இனக் குழுவில் மிகக் குறைந்த நிலை பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. எனவே, ஒரே இனக்குழுவிற்குள் மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளின் பரவல் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு காலநிலை மற்றும் புவியியல் நிலைமைகள் மற்றும் வாழ்க்கைச் சமூக வசதியின் அளவைப் பொறுத்தது.

மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளின் இன கலாச்சார பண்புகள் குறித்த இலக்கியத்தின் சுருக்கமான பகுப்பாய்வின் முடிவில், இந்த அம்சங்களின் நிபந்தனையற்ற முக்கியத்துவம் இருந்தபோதிலும், அவை உலகளாவிய மற்றும் உள்நாட்டு மனநல மருத்துவத்தில் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை என்று முடிவு செய்வது எளிது.