டெலிரியம்: சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
இரண்டு முக்கிய திசைகளில் சிதைவு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முன்னுரிமை அடையாளம் மற்றும் முடிந்தால், மனோ உளவியல் அடிப்படை காரணம் நீக்குதல். இரண்டாவது திசையில் நடத்தை சீர்குலைவுகள் அறிகுறி சிகிச்சை உள்ளது. மருந்துகள் மற்றும் உளவியல் சிகிச்சைகள் ஆகியவற்றில் நடந்து வரும் அடிக்கடி நடத்தை சார்ந்த சீர்குலைவுகள் தூக்கக் கோளாறுகள், மனநோய் சீர்குலைவுகள், செயல்திறன் மந்தம், உளச்சோர்வு கிளர்ச்சி, குழப்பம் மற்றும் பதட்டம் ஆகியவை அடங்கும்.
ஒரு நோயாளியின் உளப்பிணி
- காரணம் வெளிப்படுத்துகிறது
- காரணம் திருத்தம் / நீக்குதல்
- அல்லாத அத்தியாவசிய மருந்துகளை அகற்றுதல்
- நோய்க்கான அதிகபட்ச / உகந்த திருத்தம்
- நோயாளியின் பாதுகாப்பான சூழலை உருவாக்குதல்
- தூண்டுதலின் போதுமான அளவு உறுதிப்படுத்துதல்
- நோயாளியின் நோக்குநிலை மீண்டும்
- நோயாளிகளுக்கும், கவனிப்பாளர்களுக்கும், நோய்க்குரிய தன்மை, சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் சிகிச்சையின் முறைகள் ஆகியவற்றை விளக்கும்
தூக்கமின்மை. தூக்கத்தில் தரம் மற்றும் அளவு மாற்றங்களுடன் டெலிராயம் இணைக்கப்படலாம். மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கும் நோயாளிகளுக்கு தூக்கம் வராமல் தடுமாறலாம். நோயாளிகளால் செய்யப்படும் நோய்த்தடுப்பு நடைமுறைகள் மற்றும் பிற நடவடிக்கைகள் காரணமாக. நீங்கள் தேவையற்ற கண்டறிதல் நடைமுறைகளை விட்டுக்கொடுத்து, கொடுக்கப்பட்ட நோயாளிக்கு உகந்த மதிப்புக்கு தூண்டுதலின் அளவைக் குறைத்தால் இந்த விஷயத்தில் தூங்கலாம். சில உணவுகள், மருந்துகள் மற்றும் சோர்வு தூக்கமின்மை அதிகரிக்கும் அல்லது பகல்நேர தூக்கம் அதிகரிக்கும். நோயாளிகளால் எடுக்கப்பட்ட மருந்துகள் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட வேண்டும், மருந்தைக் குறைத்தல் அல்லது தேவையற்ற மருந்துகளை இரத்து செய்வது அவசியமாகும், இது விசித்திரமான சிகிச்சையின் பொதுக் கோட்பாடாகும்.
மன அழுத்தம் கொண்ட ஒரு நோயாளி போதுமான தூக்கமின்மைக்கு இடங்களை இரவும் பகலும் மாற்றலாம் என்பதால், தூண்டுதல் காரணிகளின் விளைவை மட்டுப்படுத்தி, மனோஸ்டிமலிடிங் நடவடிக்கை மூலம் மருந்துகளை விலக்க வேண்டும். நோயாளி ஏற்கனவே ஒரு மயக்க விளைவு கொண்ட மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால், அவர்கள் இரவு நேரத்தில் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும் - தூக்கத்தின் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்காக. கூடுதலாக, டிராசடோன், சோல்பிடைம், அல்லது சிறிய அளவுகள் பென்சோடைசீபீன்களின் சிறிய அளவு தூக்க மற்றும் விழிப்புணர்வு சுழற்சியை மீட்டெடுக்க பயன்படுத்தப்படலாம். மனநோய் தூக்கத்தை தூண்டினால், நீங்கள் நரம்பு புண்களைப் பயன்படுத்தலாம். மனச்சோர்வு சிகிச்சை ஒரு மயக்க விளைவு எந்த மருந்து எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும். அதிகமான மயக்கம் கொண்ட நோயாளிகளில், வீழ்ச்சி மற்றும் அபிலாஷைகளின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, அவர்கள் அன்றாட நடவடிக்கைகளை சமாளிக்க பெரும்பாலும் இயலாது. சில நேரங்களில் அதிகமான மயக்கம் மயமானது, தனிமைப்படுத்தப்படுதல், மனச்சோர்வு மற்றும் மனத் தளர்ச்சி ஆகியவற்றால் குழப்பம் ஏற்படுகிறது. இந்த அறிகுறிகள் மயக்கமருந்துகளின் செயல்களுடன் தொடர்புபடுத்தவில்லை என்றால், பின்னர் மனோசிட்டிகண்டுகள், உதாரணமாக, மெதில்பெனிடேட் அல்லது டெக்ரெராம்பேட்டமைன் ஆகியவை பயனுள்ளதாக இருக்கலாம். மனோசிட்டிகண்டுகளைப் பயன்படுத்தும் போது, தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தில் அதிகப்படியான செயல்திறனை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதற்கான முக்கிய செயல்பாடுகளை கவனமாக கண்காணித்தல் அவசியம். இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது, உளப்பிணி வளரும் ஆபத்து மற்றும் மனச்சோர்வு அதிகரிக்கும்.
உளவியல் கோளாறுகள். மாயத்தோற்றம் அல்லது மயக்க மருந்துகளுடன் கூடிய மருட்சி, நியூரோலெப்டிங்கின் நியமனம் தேவைப்படலாம். போன்ற ஹாலோபெரிடோல் பதிலாக குளோரோப்ரோமசைன் மற்றும் thioridazine உயர் தர பொருட்கள், அவர்கள் ஒரு பலவீனமான நடவடிக்கை antiholinergeticheskim என்பதால். Clozapine வலிப்பு, மயக்கம் மற்றும் அக்ரானுலோசைடோசிஸ் ஏற்படலாம் என்றாலும் ஒப்பீட்டளவில் சமீபத்தில் ஆண்டிசைகாடிக்குகள் clozapine, ரிஸ்பெரிடோன் ஒலன்ஜாபைன், குவாஷியாபென், முதலியன பயன்படுத்தப்பட்டு வருகின்றன, அது கடுமையான பார்கின்சோனிசத்தின் நோயாளிகளுக்கு சைக்கோசிஸ் சிகிச்சை தேர்வுக்குரிய மருந்தாக இருக்கலாம் .. ரிஸ்பெரிடோனானது, பொதுவான நரம்பு புண்களை விட எஸ்ட்ராபிராம்பைடு பக்க விளைவுகளை மிகவும் அரிதாக ஏற்படுத்துகிறது. எனினும், இந்த மருந்தை உட்கொள்வதன் விளைவு இன்னும் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, கூடுதலாக இது வாய்வழி மாத்திரைகள் வடிவில் மட்டுமே கிடைக்கிறது. ரேச்பிரீடோன் பார்கின்னிசத்துடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு சில வாரங்களில் அல்லது சில மாதங்களுக்குப் பிறகு மருத்துவ அனுபவம் உருவாகலாம் என்பதைக் காட்டுகிறது. Olanzapine குறைவாக அடிக்கடி பார்கின்னிஸம் ஏற்படுகிறது என்பதால், இது மனோவியல் மனநோய் சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படலாம். Olanzapine பக்க விளைவுகள் தூக்கம் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவை அடங்கும். மற்றொரு விழிப்புணர்வு neuroleptic quetiapine விறைப்புத்திறன் போதுமானதாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. அதன் பக்க விளைவுகள் தூக்கம், தலைச்சுற்று மற்றும் ஆர்த்தோஸ்ட்டிக் ஹைபோடென்ஷன் ஆகியவை அடங்கும். மனச்சோர்வு முடிந்த பிறகு, பக்கவிளைவுகளின் சாத்தியக்கூறுகளை குறைக்க ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
செயலிழந்த தாழ்வு. நோயாளியின் மன அழுத்தம் அல்லது மன அழுத்தம் இல்லாதிருந்தால், பொதுவாக மருந்தாக்கியல் மருந்துகள் அல்லது மனச்சோர்வு நோயாளிகளின் நியமனம், உதாரணமாக, மருந்தாக்கியல் திருத்தம் தேவைப்படாது. நோயாளியின் பாதுகாப்பை கவனித்துக்கொள்வதன் மூலம், நோயின் தன்மை மற்றும் கிடைக்கக்கூடிய சிகிச்சையின் விருப்பங்களை விளக்கவும், அவர் எங்கு இருக்கிறாரோ அவர் "பைத்தியம்" அல்ல என்பதை உறுதிப்படுத்தவும், நோயாளியின் பாதுகாப்பைக் குறைக்க வேண்டும். நோயின் தன்மையைப் பற்றிய விளக்கம், நடத்தை சம்பந்தமான கோளாறுகள் தொடர்பாக நோயாளிக்கு மட்டுமல்ல, அவருடைய உறவினர்களுக்கும் அல்லது கவனிப்பாளர்களுக்கும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது.
மனோதத்துவ போராட்டம். சித்தப்பிரமை ஒரு உற்சாகமாக வெளிப்பாடு நிகழ்கிறது சமயங்களில், நோயாளிகள் ஊழியர்களுக்கு அதிக கவனம் ஈர்க்க மற்றும் தாள்கள் இழுக்க இது "அமைதியாக" சித்தப்பிரமை, நோயாளிகளுக்கு காட்டிலும் அதிகமான திவிர சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது முனைகின்றன, கத்துவார்கள் வேண்டாம் கூடாதென. பாதிப்பு இருந்து ஒரு நோயாளி பாதுகாக்க உடல் சரிசெய்தல் பயன்படுத்த முடியும் என்றாலும், அது கடைசி இடத்தில் கையாள வேண்டும் - மற்ற, குறைவான கட்டுப்பாட்டு நடவடிக்கைகள் பயனற்றதாக இருந்தால். திசைமாற்றம் பெரும்பாலும் உற்சாகத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் தவறாக இருந்தால், சேதம் மற்றும் மரணம் கூட ஏற்படலாம். இயல்பான உற்சாகத்தைத் தணிப்பதற்கான காரணத்தை கண்டுபிடிப்பதற்கு அவசியமான நோயறிதல் நடவடிக்கைகளில் தலையிட முடியும். இந்த வழக்கில் நோயாளியை அமைதியாக்குவதன் மூலம் அவருக்கு ஒரு சாதகமான விளைவை ஏற்படுத்தும், உறவினர்களுக்கு உதவ முடியும், ஒரு செயல்முறைக்கான அவசியத்தை அவர் நம்புகிறார். இந்த விஷயத்தில், உறவினர்கள் அல்லது நண்பர்கள் அவரை கவனித்துக்கொள்வது, இது என்ன நடக்கிறது என்பதை விழிப்புணர்வின் காரணங்களை விளக்குகிறது, இது எப்படி நடக்கிறது, ஆராய்ச்சி அல்லது நோக்குதல் எப்படி நடத்தப்படுகிறது என்பதைப் பற்றி ஆராய்வது நல்லது.
மன தளர்ச்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சையைக் குறைப்பதற்காக, அதிக சாத்தியமுள்ள நியூரோலெப்டிக்ஸின் சிறிய அளவு பயன்படுத்தப்படலாம். ஹாலோபெரிடோல் வாய்வழியாக, ஊடுருவி அல்லது நரம்பு மண்டலத்தில் கொடுக்கப்படுகிறது. அது திருகல் உள்ள கீழறை tachyarrhythmias உட்பட இதயத்துடிப்பின்மை, தூண்ட முடியும் என ஹாலோபெரிடோல் இன் இன்ட்ராவெனொஸ் நிர்வாகம், எச்சரிக்கையுடன் செய்யப்பட வேண்டும். QTc இடைவெளியின் காலம், ஒரு முக்கியமான முன்கணிப்பு அறிகுறி என நிரூபிக்கப்பட்டது, இது அரைக்கோளங்களின் நரம்புத்தன்மையுடன் கூடிய அரைக்கோளத்தின் நிகழ்தகவு கணிக்கப்படுகிறது. மன தளர்ச்சி கிளர்ச்சியை நிறுத்துவதற்கு பெரும்பாலும் நரம்பியல் மற்றும் பென்சோடைசீபைன் ஆகியவற்றின் கலவையை தடுக்கின்றன, ஏனெனில் அவற்றின் மயக்க விளைவு சுருக்கமடைகிறது. ஒருவர் நோயாளிக்கு எப்போதும் இருந்தால், உடல் உறுதிப்பாடு அல்லது போதை மருந்து சிகிச்சையின் தேவை பெரும்பாலும் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைக்கப்படுகிறது.
நனவின் குழப்பம். கவனத்தைச் செலுத்துதல் மற்றும் அடிக்கடி திசைதிருப்பல் ஆகியவை டிலிரியத்தின் முக்கிய அறிகுறிகளாக இருக்கின்றன. குழப்பத்தை குறைப்பதற்கு, குறிப்பாக நடத்தை குறிமுறைகளை வழங்குவதற்காக நடத்தை ரீதியான நடவடிக்கைகள் பயன்படுத்தப்படலாம். எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு பெரிய கடிகாரம் குழப்பத்தை குறைக்க உதவுகிறது, இதன் உதவியுடன் நோயாளி நேரத்தை, காலெண்டர், தெரிந்திருந்த பொருட்கள், மாறா வெளிச்சம் மற்றும் யாரோ அருகில் இருப்பதை நிர்ணயிக்க முடியும். குழப்பத்தின் குறிப்பிட்ட மருந்தாக்கியல் வளர்ச்சியடையாது. சிகிச்சையின் பொதுக் கோளாறுகள், நோய்த்தாக்கத்தின் காரணத்தைக் கண்டறிய, நோயாளியின் பாதுகாப்பிற்கான கவனிப்பு, டோஸ் குறைக்க அல்லது தேவைப்படாத மருந்துகளை ரத்து செய்ய வேண்டும்.
கவலை. கடுமையான கவலை, பீதி, பிந்தைய மனஉளைச்சல் சீர்குலைவு அறிகுறிகள் delrifium பல்வேறு நிலைகளில் ஏற்படலாம். என்ன நடக்கிறது என்று புரியவில்லை யார் நோயாளிகள், அடிக்கடி disoriented உள்ளன, உளவியல் கோளாறுகள், நீண்ட நேரம் தூக்கமின்மை இழந்து. மனச்சோர்வை நிறுத்திவிட்டால், குறுகிய காலத்திற்கு ஆதரவான உளவியல் மனச்சோர்வின் நினைவுகள் மிரட்டுதல் மற்றும் தொந்தரவு செய்வதை தடுக்க உதவும். இந்த விஷயத்தில் சில சிக்கல்கள் மெய்மறையின் போது என்ன நடந்தது என்பதை நினைவூட்டும் மெசிக்யுடன் தொடர்புபடுத்தலாம். கவலை குறைக்க, நீங்கள் benzodiazepines பயன்படுத்தலாம், மற்றும் மனநல கோளாறுகள் கவலை பின்னணியில் ஏற்படும் என்று நிகழ்வு, neuroleptics.
[