தொப்புளுக்கு மேலே வலி

வயிற்று வலிக்கு பல்வேறு காரணங்கள் உள்ளன, குறிப்பாக தொப்புளுக்கு மேலே வலி. தொப்புளுக்கு மேலே வயிற்று வலி என்பது மிகவும் பொதுவான புகார். தொப்புளுக்கு மேலே வலியை ஏற்படுத்தக்கூடிய பல சூழ்நிலைகள் உள்ளன - மருத்துவர் துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்வதற்கு முன்பு அவை ஒவ்வொன்றையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

[ 1 ]

தொப்புளுக்கு மேலே வலிக்கான காரணங்கள்

• இரைப்பை புண்
• பெரிட்டோனிடிஸ் (வயிற்று குழியின் உள் புறணிக்கு சேதம்)
• உணவுக்குழாயின் இரைப்பை ரிஃப்ளக்ஸ் (நெஞ்செரிச்சல்)
• கீழ் ப்ளூரிசி (நுரையீரலின் வெளிப்புற புறணியின் வீக்கம்)
• பித்தப்பையில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் பித்தப்பைக் கற்கள்
• டியோடெனல் புண் (வயிற்றுடன் தொடர்புடைய சிறுகுடலின் வீக்கம்)
• ஹெபடைடிஸ் (கல்லீரல் அழற்சி)
• கணைய அழற்சி (கடுமையான முதுகுவலியை ஏற்படுத்தும் கணையத்தின் வீக்கம்)
• தசைக்கூட்டு தசைப்பிடிப்பு

[ 2 ]

தொப்புளுக்கு மேலே வலி எதைக் குறிக்கிறது?

தொப்புளுக்கு மேலே உள்ள வலி, இரைப்பையின் மேல் பகுதியில் ஏற்படும் வலியாக இருக்கலாம். இந்த வலி வயிற்று கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். இந்தப் பகுதியில் தொடர்ந்து ஏற்படும் வலி, மேல் சிறுகுடல், பித்தப்பை அல்லது கணையத்தில் ஏற்படும் பிரச்சனைகளின் சமிக்ஞையாக இருக்கலாம்.

தொப்புளுக்கு மேலே வலி ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் ஏராளமாக இருப்பதால், வயிற்று வலியைக் கண்டறிவது சில நேரங்களில் கடினமாக இருக்கலாம். இரத்தப் பரிசோதனைகள், எண்டோஸ்கோபி, எக்ஸ்ரே, எம்ஆர்ஐ (காந்த அதிர்வு இமேஜிங்) மற்றும் சிடி (கணினி டோமோகிராபி) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

தொப்புளுக்கு மேலே உள்ள வலி உள் உறுப்புகளுடன் தொடர்புடையது.

வயிற்று வலியின் தீவிரம் லேசான வயிற்று வலியிலிருந்து கடுமையான, கூர்மையான வலி வரை மாறுபடும். வலி பெரும்பாலும் குறிப்பிட்டதாக இருக்காது மற்றும் பல உறுப்புகள் வயிற்று குழியில், தொப்புள் பகுதியில் அமைந்துள்ளதால், பல்வேறு நிலைமைகளால் ஏற்படலாம்.

சில நேரங்களில் வலி சிறுநீர்ப்பை அல்லது கருப்பைகள் போன்ற ஒரு குறிப்பிட்ட உறுப்புடன் நேரடியாக தொடர்புடையது. பொதுவாக, வலி பெரும்பாலும் செரிமான அமைப்பில் ஏற்படுகிறது. உதாரணமாக, தொப்புளுக்கு மேலே உள்ள வலி குடல் அழற்சி, இரைப்பை குடல் பிடிப்பு அல்லது உணவு விஷத்தால் ஏற்படலாம்.

குடல் அழற்சி அல்லது புண் காரணமாக வயிற்று வலி இருந்தால் கவலைப்பட வேண்டிய இரண்டு விஷயங்கள் உள்ளன. வயிற்று குழியில் வீக்கம் பொதுவாக வயிற்றின் மையத்தில், தொப்புளைச் சுற்றி, தொப்புளுக்கு மேலே வலியுடன் தொடங்குகிறது, பின்னர் பசியின்மை, குமட்டல், காய்ச்சல். குடல் அழற்சி முன்னேறும்போது, வலி பொதுவாக வயிற்றின் கீழ் வலது பக்கத்திற்கு நகரும். வீக்கமடைந்த உறுப்பு சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும், இதற்கு அவசர மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

குடல் அழற்சியில் வலி

குடல் அழற்சி என்பது மிகவும் பொதுவான வயிற்று நோயாகும், குறிப்பாக குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களிடையே. பதினைந்தில் ஒருவர் குடல் அழற்சி வலியால் அவதிப்படுகிறார். பத்து முதல் பதினான்கு வயதுடைய சிறுவர்களிடமும், பதினைந்து முதல் பத்தொன்பது வயதுடைய சிறுமிகளிடமும் குடல் அழற்சியின் பாதிப்பு அதிகமாக உள்ளது.

இந்த நிலை வயதானவர்கள் மற்றும் இரண்டு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் அரிதானது. குடல் அழற்சியால் ஏற்படும் தொப்புளுக்கு மேலே வலி, தொற்று, வீக்கம், புண், உறுப்புகளில் துளையிடுதல் அல்லது முறிவு, ஒருங்கிணைக்கப்படாத தசைகள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு இரத்த ஓட்டம் அடைப்பு உள்ளிட்ட பல காரணங்களால் ஏற்படலாம்.

குடல் அழற்சியின் அறிகுறிகள்

குடல் அழற்சியின் சிறப்பியல்பு அறிகுறி தொப்புளுக்கு அருகில் அல்லது மேலே தொடங்கும் வலி ஆகும். வலி கடுமையானதாகவோ அல்லது ஒப்பீட்டளவில் லேசானதாகவோ இருக்கலாம். இது இறுதியில் அடிவயிற்றின் கீழ் வலது மூலையில் வலியாக முன்னேறும்.

அங்கு அது தொடர்ந்து தீவிரமாகவும், தீவிரமாகவும் மாறும். எந்த அசைவும் அல்லது இருமலும் வலியை மோசமாக்கும். வயிறு தொடுவதற்கு கடினமாகிறது. இந்த அறிகுறிகளின் அதிகரிப்பு பெரிட்டோனிட்டிஸின் அதிகரித்த வாய்ப்பைக் குறிக்கிறது.

தொப்புளுக்கு மேலே வயிற்று வலியின் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி?

தொப்புளுக்கு மேலே உள்ள வலியின் அறிகுறிகளை பல மருந்துகள் மூலம் குணப்படுத்த முடியும். சில நேரங்களில் இந்த விஷயத்தில் செயல்படுத்தப்பட்ட கரி காப்ஸ்யூல்கள் சிறப்பாக செயல்படும். இருப்பினும், நீங்கள் அமில எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால், விரைவில் சிறிது நிவாரணம் கிடைக்கும், குறிப்பாக வலி நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் அஜீரணத்தால் ஏற்பட்டால்.

[ 3 ], [ 4 ]

ஒரு குழந்தைக்கு தொப்புளுக்கு மேலே வலி

3 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும் நாள்பட்ட மற்றும் தொடர்ச்சியான வயிற்று வலி மருத்துவரைப் பார்ப்பதற்கு மிகவும் முக்கியமான காரணமாகும். ஒரு குழந்தைக்கு இந்த வலிக்கான காரணம் பதட்டம் அல்லது பிற உளவியல் கோளாறுகளாக இருக்கலாம், ஆனால் அது உடல் ரீதியான கோளாறாகவும் இருக்கலாம். செயல்பாட்டு வயிற்று வலி பெரும்பாலும் தெளிவற்றதாகவும் தொப்புளைச் சுற்றி அல்லது அதற்கு மேல் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டதாகவும் இருக்கும். நோயறிதல் அறிகுறிகள் மற்றும் உடல் பரிசோதனையை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் எடை இழப்பு, இரத்தப்போக்கு அல்லது கடுமையான வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு போன்ற தொப்புளுக்கு மேலே வலி ஏற்படுவது உடல் ரீதியான கோளாறால் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.

நாள்பட்ட மற்றும் தொடர்ச்சியான வயிற்று வலி 5 முதல் 16 வயது வரையிலான குழந்தைகளில் 10 முதல் 15% வரை பாதிக்கிறது, பெரும்பாலும் 8 முதல் 12 வயது வரை. 5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் இத்தகைய வலி அரிதானது. இது பெண் குழந்தைகளில் அதிகம் காணப்படுகிறது.

[ 5 ], [ 6 ]

குழந்தைகளில் தொப்புளுக்கு மேலே வலிக்கான காரணங்கள்

குழந்தைகளில் நாள்பட்ட வயிற்று வலிக்கு 100 க்கும் மேற்பட்ட வெவ்வேறு காரணங்கள் உள்ளன, ஆனால் மிகவும் பொதுவானவை செயல்பாட்டு வலி, லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, மலச்சிக்கல், இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ்.

[ 7 ], [ 8 ]

குழந்தைகளில் செயல்பாட்டு வலி

செயல்பாட்டு வலி என்பது மன அழுத்தம் அல்லது பதட்டத்தின் விளைவாகும் (பள்ளியில், வீட்டில் அல்லது நண்பர்களுடனான பிரச்சினைகள் காரணமாக), அடிப்படை உடல் கோளாறு அல்ல. இது ஒரு பதற்ற தலைவலி போன்றது. பதற்றம் தலைவலி உண்மையான வலி, ஆனால் மூளைக் கட்டி அல்லது பக்கவாதம் போன்ற அடிப்படை உடல் பிரச்சனை எதுவும் இல்லை. தலைவலி என்பது உடல் மன அழுத்தத்திற்கு எவ்வாறு பிரதிபலிக்கிறது என்பதற்கான அளவீடு ஆகும். எனவே பதற்றம் தலைவலிக்கு பதிலாக, குழந்தைகள் வயிற்றில் ஒரு இறுக்கத்தை உணர்கிறார்கள்.

தொப்புளுக்கு மேலே வலி மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கும், மேலும் இது பொதுவாக ஒரு குழந்தையின் வாழ்க்கையையே மாற்றும். உதாரணமாக, இந்த வகை வலி உள்ள குழந்தைகள் பெரும்பாலும் பள்ளிக்குச் செல்வதைத் தவறவிடுகிறார்கள். செயல்பாட்டு வயிற்று வலியின் சரியான வழிமுறை தெரியவில்லை, ஆனால் பல மருத்துவர்கள் இரைப்பைக் குழாயின் நரம்புகள் தூண்டுதல்களுக்கு (குடல்களின் விரிவாக்கம் அல்லது சுருக்கம் போன்றவை) அதிகமாக உணர்திறன் அடையும்போது வலி ஏற்படுகிறது என்று நம்புகிறார்கள், இது பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு மிகவும் சங்கடமாக இருக்கிறது. இந்த நரம்புகள் ஏன் அதிக உணர்திறன் கொண்டவையாகின்றன என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை, ஆனால் வலி முந்தைய தொற்று அல்லது ஒவ்வாமையுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

மன அழுத்தம் அல்லது பதட்டத்திற்கு குழந்தையின் எதிர்வினையாக வலியுடன் தொடர்புடைய வெளிப்படையான காரணிகள் எதுவும் இல்லை. பள்ளி ஒரு பெரிய பிரச்சனையாக இருந்தால், வார நாட்களில் வலி பொதுவாக மோசமாக இருக்கும், வார இறுதி நாட்களிலும் விடுமுறை நாட்களிலும் குறைவாகவே இருக்கும். செயல்பாட்டு வலி உள்ள குழந்தைகள் முதிர்ச்சியின்மை, பெற்றோரைச் சார்ந்திருத்தல், பதட்டம் அல்லது மனச்சோர்வு, பயம், பதற்றம் மற்றும் பரிபூரணத்துவத்தால் பாதிக்கப்படலாம்.

பெரும்பாலும் பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தையை குடும்பத்தில் ஒரு சிறப்பு நிலையில் வைக்கிறார்கள் (உதாரணமாக, ஒரே குழந்தை, இளைய குழந்தை, அல்லது அவர்கள் ஒரு ஆண் குழந்தை அல்லது ஒரு பெண் குழந்தையை மட்டுமே விரும்பினர், அல்லது குழந்தை ஒரு பெரிய உடன்பிறந்தோர் குழுவில் வளர்ந்து வருகிறது), அல்லது ஒரு மருத்துவ பிரச்சனை காரணமாக.

மரபணு காரணிகள், மன அழுத்தம், பிற குழந்தைகளுடனான மோதல்கள், சமூக அந்தஸ்து மற்றும் ஏதேனும் பெரிய மனநல கோளாறுகள் (மனச்சோர்வு அல்லது பதட்டம் போன்றவை) அனைத்தும் தொப்புளுக்கு மேலே செயல்பாட்டு வலியை ஏற்படுத்த உதவும்.

[ 9 ], [ 10 ]

லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மையின்மை

பால் மற்றும் பிற பால் பொருட்களில் லாக்டோஸ் காணப்படுகிறது. லாக்டேஸ் என்பது லாக்டோஸை உடைக்கத் தேவையான நொதியாகும். லாக்டேஸ் இல்லாத குழந்தைகளால் லாக்டோஸை ஜீரணித்து உறிஞ்ச முடியாது, இது வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் தொப்புளுக்கு மேலே வயிற்றில் தசைப்பிடிப்பு வலியை ஏற்படுத்துகிறது.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

மலச்சிக்கல்

போதுமான திரவங்களை குடிக்காத குழந்தைகளுக்கு பெரும்பாலும் மலச்சிக்கல் ஏற்படுகிறது. உணவில் திரவம் மற்றும் நார்ச்சத்து இல்லாததால் மலம் வெளியேற கடினமாக இருக்கும். இது வயிற்று அசௌகரியம், குடல் அசைவுகளின் போது வலி அல்லது இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் ஏற்படலாம்.

குழந்தைகளில் இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ்

இந்த நிலை உணவு மற்றும் அமிலம் வயிற்றில் இருந்து உணவுக்குழாயிலும், சில சமயங்களில் வாய்க்குள்ளும் பின்னோக்கிப் பாய காரணமாகிறது. ரிஃப்ளக்ஸ் வயிற்று வலி, நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் குமட்டலை ஏற்படுத்தும். சில காரணங்கள் நாள்பட்டதாக மாறி தொப்புளுக்கு மேலே வயிற்று வலியை ஏற்படுத்தும்.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

தொப்புளுக்கு மேலே வலியின் தன்மை

தொப்புள் பகுதியிலிருந்து வலி எவ்வளவு தூரம் இருக்கிறதோ, அவ்வளவுக்கு அது செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளால் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு குறைவு. வலியின் தீவிரம் லேசானது முதல் கடுமையானது வரை இருக்கும். வலி பொதுவாக சில நிமிடங்கள் முதல் சில மணி நேரம் வரை நீடிக்கும், ஆனால் சுமார் 10% குழந்தைகள் நாள் முழுவதும் நீடிக்கும் வலியை அனுபவிக்கின்றனர்.

அறிகுறிகளைக் கண்டறிதல் மற்றும் பரிசோதனை

செயல்பாட்டு வலியின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளைக் கொண்ட குழந்தைகளுக்கு சிறப்பு சோதனை தேவையில்லை. சில அறிகுறிகள் செயல்பாட்டு வலியை துல்லியமாகக் கண்டறிவதை கடினமாக்குகின்றன. இந்த அறிகுறிகளில் எடை இழப்பு, இரத்தப்போக்கு, கடுமையான வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் 5 வயதுக்குட்பட்டவராக இருப்பது ஆகியவை அடங்கும். இந்த காரணிகள் இருந்தால், அல்லது காரணம் தெளிவாக இல்லை என்றால், மருத்துவர்கள் பொதுவாக குழந்தைக்கு அடிப்படை இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளை செய்வார்கள்.

பல மருத்துவர்கள் சகிப்புத்தன்மை சோதனைகள் மற்றும் சிறப்பு இரத்த பரிசோதனைகளையும் செய்கிறார்கள். தேவைப்பட்டால், சிறப்பு சோதனைகளில் எக்ஸ்-கதிர்கள், எண்டோஸ்கோபி, கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT) ஸ்கேன் மற்றும் கொலோனோஸ்கோபி ஆகியவை அடங்கும்.

ஒரு குழந்தைக்கு தொப்புளுக்கு மேலே வலி அறிகுறிகளுக்கான உடல் ரீதியான காரணங்களை தீர்மானிக்க முடியாதபோது, மருத்துவர் உளவியல் காரணங்களை சந்தேகிக்கக்கூடும். செயல்பாட்டு வலி காரணமாக இருக்கும்போது, மிகவும் தீவிரமான ஒன்று வலியை ஏற்படுத்துவதாக பெற்றோர்கள் பெரும்பாலும் கவலைப்படுகிறார்கள். இந்த வலிகள் உண்மையானவை என்றாலும், அவை தீவிரமானவை அல்ல என்பதை மருத்துவர் உறுதி செய்ய வேண்டும்.

குழந்தையின் வலியை பெற்றோர்களும் மருத்துவர்களும் ஒப்புக் கொள்ள வேண்டும், அவர்கள் குழந்தையின் நம்பிக்கையை வலுப்படுத்த உதவுவார்கள். தொப்புளுக்கு மேலே உள்ள இத்தகைய வலியின் அறிகுறிகளை லேசான வலி நிவாரணிகளால் நிவாரணம் பெறலாம்.

அதிக நார்ச்சத்துள்ள உணவுகளும் உதவக்கூடும். ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ், மிளகுக்கீரை எண்ணெய், சைப்ரோஹெப்டடைன் உள்ளிட்ட பல மருந்துகள் பல்வேறு வெற்றிகளுடன் பயன்படுத்தப்பட்டுள்ளன.

வலி இருந்தபோதிலும், குழந்தைகள் தங்கள் வழக்கமான கடமைகளைச் செய்ய ஊக்குவிக்கப்படுகிறார்கள், குறிப்பாக பள்ளிக்குச் செல்லும்போது. வயிற்று வலி பள்ளி குறித்த பதட்டத்துடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால், பள்ளிக்குச் செல்லாமல் இருப்பது குழந்தையின் பதட்டத்தை அதிகரித்து, பிரச்சினையை மோசமாக்கும். குழந்தைக்கு மன அழுத்தம் அல்லது பதட்டத்திற்கான வேறு ஏதேனும் ஆதாரங்கள் இருந்தால், அவை கவனமாகக் கருத்தில் கொள்ளப்படுகின்றன.

பதட்டம் மற்றும் வயிற்று வலிக்கான காரணங்களை அகற்ற முடியாவிட்டால், மருத்துவர் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம். குழந்தை மிகவும் மனச்சோர்வடைந்திருந்தால் அல்லது குறிப்பிடத்தக்க உளவியல் அல்லது மன பிரச்சினைகள் இருந்தால், ஒரு மனநல மருத்துவரிடம் ஆலோசனை தேவைப்படும். மேலும் உளவியல் பிரச்சினைகள் மறைந்தவுடன், தொப்புளுக்கு மேலே உள்ள வலியும் தொந்தரவு செய்வதை நிறுத்திவிடும்.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

தொப்புளுக்கு மேலே வலிக்கான சிகிச்சை

நோய் கண்டறிதல், மருத்துவ வரலாறு, உடல் பரிசோதனை, சோதனை முடிவுகள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படும். சிகிச்சையானது நோயாளியை வீட்டிற்கு ஓய்வு, சரியான மற்றும் போதுமான திரவ உட்கொள்ளல் மற்றும் லேசான உணவு குறித்த ஆலோசனையுடன் அனுப்புவது போன்ற எளிமையானதாக இருக்கலாம்.

தொப்புளுக்கு மேலே உள்ள வலிக்கான சிகிச்சையானது மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை போன்ற விரிவானதாக இருக்கலாம்.

சில வகையான வயிற்று வலிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. நோயாளியின் சிறுநீர்ப்பை அல்லது பித்தப்பை வீக்கம் போன்ற தொற்று உள் உறுப்புகள் காரணமாக வலி அதிகரித்தால், அந்த நபரை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டும், மேலும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும்.

குடல் அடைப்புக்கு சில நேரங்களில் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, இது அடைப்புக்குக் காரணமான காரணத்தைப் பொறுத்து இருக்கும்.

குடல் மற்றும் வயிறு போன்ற உறுப்புகள் வெடித்து அல்லது சிதைந்து போனதால் நோயாளியின் வலி அதிகரித்தால், அவருக்கு உடனடி அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும்.