தொற்றுநோய் erythema: இரத்தத்தில் பரவோ வைரஸ் B19 க்கு ஆன்டிபாடிகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
தொற்றுநோய் எரித்மா என்பது பரவி வைரஸ் B19 (B19V) காரணமாக ஏற்படுகிறது. இந்த நோய்த்தொற்று நான்கு நன்கு அறியப்பட்ட TORCH தொற்றுக்கள் (கூடுதலாக "ஐந்தாவது நோய்" என்று அழைக்கப்படுகிறது டாக்ஸோபிளாஸ்மா, : மற்றவர்கள், உருபெல்லா, சைட்டோமெகல்லோவைரஸ், சிற்றக்கி - டாக்சோபிளாஸ்மா தொற்று, ருபெல்லா, சைட்டோமெகல்லோவைரஸ், படர்தாமரை தொற்றுநோய்). நோயாளி தொற்று சிவந்துபோதல் வயது பொறுத்து கீல்வாதம் மற்றும் நிணச்சுரப்பிப்புற்று கடுமையான வடிவங்கள் ஒரு erythematous வெடிப்பு மற்றும் காய்ச்சல் இருந்து பல்வேறு அறிகுறிகள் வகைப்படுத்தப்படும். நோய்த்தொற்று (அடைகாக்கும் காலம் பற்றி 7 நாட்களாகும்) தும்மல் மூலம் அனுப்பப்படுகின்றது, ஆனால் தொற்று இரத்தம் அல்லது கருவுக்கு கர்ப்பிணி பெண்ணின் நஞ்சுக்கொடி மூலம் ஏற்படலாம். பொதுவாக 4-11 ஆண்டுகள் குழந்தைகளிடையே ஏற்படுகின்றன, வயது தொற்று சிவந்துபோதல் (குறிப்பாக பெண்கள் 30 ஐ விட பழமையான வருடங்களில்) கடின இயங்கும். நான் மற்றும் கர்ப்பத்தின் இரண்டாம் trimesters உள்ள கர்ப்பிணி பர்வோவைரஸ் தொற்று கரு hydrops (வழக்குகள் 5-10% இல்) ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் கருச்சிதைவு மற்றும் சிசு மரணம் வழிவகுக்கிறது (வழக்குகள் 9-13% இல்). இந்த சிக்கல்களை வளர்ப்பதற்கான மிகப்பெரிய ஆபத்து கர்ப்பத்தின் 10 மற்றும் 26 வாரங்களுக்கு இடையில் தொற்று ஏற்படுகிறது.
பரவோ வைரஸ் B19 என்பது 18-24 nm விட்டம் கொண்ட ஒரு தனித்த DNA- வைரஸ் வைரஸ், இது ஒரு சவ்வு இல்லை. B19 பர்வோவைரஸ் மனித ஏற்பி பாதிக்கப்பட்ட போது எரித்ரோசைடுகள், erythrokaryocytes, megakaryocytes, அகவணிக்கலங்களைப், நஞ்சுக்கொடி, கரு கல்லீரல் மற்றும் இதய வெளிப்படுத்தப்படுகிறது எந்த எஃப் எதிரியாக்கி, ஆகிறது. பி-வாங்குபருடன் கூடிய செல்கள் மற்றும் திசுக்கள், பார்வோவைரஸ் ஆகியவற்றுக்கான இலக்காகின்றன, இது பெரும்பாலும் நோய்த்தொற்றின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் குறிப்பிட்ட தன்மையை நிர்ணயிக்கிறது. ஐரோப்பாவின் பழங்குடி மக்களில் பி-ஆன்டிஜெனின் அதிர்வெண் 70-80% ஆகும். 21 நாட்களுக்கு எலும்பு மஜ்ஜின் எரித்ரோக்கரிட்டிகளில் பர்வோவியஸ் பி 19 ரெகிகேஷன் ஏற்படுகிறது. ஒரு மனிதனின் பி-ஆன்டிஜெனின் இல்லாத நிலையில், வைரஸ் எந்த படையெடுப்பு அல்லது பிரதிபலிப்பு இல்லை.
பரிவொயிரை B19 உடன் நோய்த்தொற்றின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும், எலும்பு மஜ்ஜையின் பகுதி சிவப்பு உயிரணு குணகம் உருவாகிறது. எலும்பு மஜ்ஜை வளர்ச்சிக்குறை எரித்ரோசைடுகள் மற்றும் வளர்ச்சிக்குறை பொறுத்தது தீவிரத்தை இதில் HB, reticulocytopenia மற்றும் இரத்த சோகை, இரத்த செறிவு எண்ணிக்கையைக் குறைக்கின்றன. காய்ச்சல் காணாமல் போயிருந்த 10 நாட்களுக்குள் பொதுவாக இரத்த குணமுள்ள இரத்தக் கணைகள் சாதாரணமாகிவிட்டன, சில சந்தர்ப்பங்களில் இரத்த சோகை அறிகுறிகள் 4 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும். பிளேட்லெட்டுகள், லிம்போசைட்கள் மற்றும் கிரானூலோசைட்கள் ஆகியவற்றின் எண்ணிக்கை குறைகிறது. எதிர்காலத்தில், புதிய இரத்த சிவப்பணுக்களின் உருவாக்கம் மூலம் இரத்த சோகை முழுமையாக ஈடுசெய்யப்படுகிறது. மாற்றப்பட்ட தொற்றுக்குப் பிறகு, ஒரு நிலையான வாழ்நாள் முழுவதும் நோயெதிர்ப்பு ஏற்படுகிறது, இது IgG வகுப்பின் ஆன்டிபாடிகளால் ஏற்படுகிறது. தடுப்பாற்றலடக்கப்பட்டவர்களுக்கு நபர்களில், அதன் காரணங்கள், மிக அதிகளவில் வைரஸ் (திசுக்கள் அல்லது இரத்த வைரல் டிஎன்ஏ நிலையான இருத்தல்) நிலைபேறானது குறிப்பிட்டார் உடைத்து விட்டோம் வைரஸ் B19 நோய் எதிர்ப்பு சக்தி தொகுப்புக்கான போன்ற.
Parvovirus தொற்று நோய் கண்டறிதல், சீரம் உள்ள IgM மற்றும் IgG வகுப்புகளின் ஆன்டிபாடிகள் ELISA ஆல் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.
IgM ஆன்டிபாடிகள் 4-7 நாட்கள் நோய் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் பிறகு நோயாளிகள் 90% உள்ள பர்வோவைரஸ் B19 கண்டறிய. ஆன்டிபாடிகளின் எண்ணிக்கை படிப்படியாக 4-5 வாரங்கள் அதிகரிக்கிறது, பின்னர் குறைகிறது. பி.19-ன் ஐ.ஆர்.எம்.இ.எம் எம்.ஆர்.எம் நோய்த்தொற்று 4-6 மாதங்களுக்குப் பிறகு இரத்தத்தில் தொடர்ந்து நீடிக்கும். கடுமையான உடல்நலக் குறைவின் போது சீரத்திலுள்ள பர்வோவைரஸ் B19 எதிரான IgM ஆன்டிபாடிகள் கண்டறிதல் மற்றும் ஆன்டிபாடி செறிவும் இன்னும் அதிகரிப்பு ஜோடியாக Sera ஆய்வில் தொற்று சிவந்துபோதல் நோயறிதலானது உறுதிப்படுத்த (உணர்திறன் (தொற்று உட்பட்ட பின்னர் ஆரம்ப காலத்தில் அதன் குறைவதனால்) - 97,6%, துல்லியம் - 97%). பர்வோவைரஸ் B19 தொற்று ஆபத்து கர்ப்பிணிகளை ஆன்டிபாடிகள் இந்த IgM மற்றும் AFP மற்றும் கரு hydrops நேரத்திற்குள் கண்டறிதல் ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் காலமுறையில் இரத்த பரிசோதனைகள் காட்டப்பட்டுள்ளது.
தங்கள் செறிவும் 4-5 வாரங்களுக்கு பிறகு அதிகபட்சமாக அடையும் பல ஆண்டுகளாக உயர்ந்த உள்ளது அறிகுறிகள் தொடங்கிய பின்னர் 7-10 நாட்களுக்கு பிறகு இரத்தத்தில் பர்வோவைரஸ் B19 நோய் எதிர்ப்பு சக்தி IgG காணப்படுகிறது. வயது 50-70% பொது மக்களில் ஆன்டிபாடிகள் என்று வர்க்கம் கண்டறிய முடியும் என்பதால், IgG -இன் ஆண்டிபாடிகளின் ஆய்வில் மட்டுமே முறைக்கு மேல் குறைவாக 4 ஆன்டிபாடி செறிவும் அதிகரிக்கும் பர்வோவைரஸ் தொற்று (86% - - 94%, துல்லியம் கண்டறியும் உணர்திறன்) சாதகமாக இருக்கும். பார்வோவியுஸ் B19 க்கு IgG ஆன்டிபாடிகள் இருப்பது நோய்த்தொற்றுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இருப்பதைக் குறிக்கிறது. 100% - கண்டறியும் கருவி பயன்படுத்தப்படும் போது பர்வோவைரஸ் B19 கண்டறிதல் IgG -இன் ஆன்டிபாடிகள் இனக்கலப்பு VP2 கேப்சிட் எதிரியாக்கி கண்டறியும் உணர்திறன் 98,9%, துல்லியம் இருந்தது.