கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
தொற்று நோய்களில் டிஸ்ஸ்பெசியா
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
தற்போது, செயல்பாட்டு இரைப்பை குடல் நோய்களுக்கான நோயறிதல் அளவுகோல்களை மேம்படுத்துவதற்கான சர்வதேச பணிக்குழுவின் ஒருமித்த கூட்டத்தின் பரிந்துரைகளின்படி (ரோம் அளவுகோல் II, 1999), டிஸ்பெப்சியா என்பது எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் நடுக்கோட்டுக்கு அருகில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட வலி அல்லது அசௌகரியம் (கனத்தன்மை, முழுமை, ஆரம்பகால திருப்தி) போன்ற உணர்வாகும்.
டிஸ்பெப்சியாவின் அறிகுறிகள்
டிஸ்பெப்டிக் நோய்க்குறி என்பது கடுமையான உணவு விஷம், சால்மோனெல்லோசிஸ், எஸ்கெரிச்சியோசிஸ், யெர்சினியோசிஸின் இரைப்பை குடல் வடிவங்கள், ரோட்டா வைரஸ் இரைப்பை குடல் அழற்சி மற்றும் பிற வைரஸ் வயிற்றுப்போக்கு, போட்யூலிசத்தின் ஆரம்ப காலம் மற்றும் வைரஸ் ஹெபடைடிஸின் முன்-ஐக்டெரிக் காலத்தில் சாத்தியமாகும்.
செரிமானமின்மை நோய்க்குறி, இரைப்பைக் குழாயின் பல்வேறு கரிமப் புண்கள் மற்றும் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளிலும் காணப்படுகிறது. வயிற்றுப் புண், இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய், வீரியம் மிக்க கட்டிகள், பித்தப்பை அழற்சி மற்றும் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி போன்ற நோய்களால் செரிமானமின்மை அறிகுறிகள் ஏற்படும் சந்தர்ப்பங்களில், கரிம செரிமானமின்மை நோய்க்குறி பற்றிப் பேசுவது வழக்கம். நோயாளியை கவனமாக பரிசோதித்த பிறகு, மேற்கண்ட நோய்கள் கண்டறியப்படாவிட்டால், செயல்பாட்டு (புண் அல்லாத) செரிமானமின்மையைக் கண்டறிவது சட்டபூர்வமானது.
வயிற்று வலி
வயிற்று வலி என்பது கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு நோய்த்தொற்றுகளின் முக்கிய அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். அவற்றின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் தன்மை குடலில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையின் ஆதிக்கம் செலுத்தும் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் பரவலைப் பொறுத்தது. கடுமையான குடல் அழற்சி என்பது வயிறு முழுவதும் தசைப்பிடிப்பு வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கடுமையான பெருங்குடல் அழற்சியில், வலி இலியாக் பகுதிகளில் இடமளிக்கப்படுகிறது. ஷிகெல்லோசிஸின் வழக்கமான பெருங்குடல் அழற்சியின் சிறப்பியல்பு டிஸ்டல் பெருங்குடல் அழற்சியில் (புரோக்டோசிக்மாய்டிடிஸ்), நோயாளிகள் இடது இலியாக் பகுதியில் வலியால் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறார்கள், மேலும் வலிமிகுந்த ஸ்பாஸ்மோடிக் சிக்மாய்டு பெருங்குடல் படபடப்பு ஏற்படுகிறது.
வேறுபட்ட நோயறிதல்
வலி நோய்க்குறியின் வேறுபட்ட நோயறிதலில், மிக முக்கியமானது கடுமையான அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மகளிர் நோய் நோயியலை அங்கீகரிப்பது ஆகும், இதில் நோயாளி ஒரு தொற்று மருத்துவமனையில் தங்குவதும் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டில் தாமதம் ஏற்படுவதும் நோயின் விளைவை சரிசெய்யமுடியாமல் பாதிக்கும். கடுமையான குடல் அழற்சி, கோலிசிஸ்டிடிஸ், கணைய அழற்சி, குடல் அடைப்பு, மெசென்டெரிக் நாளங்களின் த்ரோம்போசிஸ், ஒரு வெற்று உறுப்பின் துளையிடல், சீர்குலைந்த எக்டோபிக் கர்ப்பம், கருப்பை நீர்க்கட்டி பெடிக்கிளின் முறுக்கு, இடுப்பு பெரிட்டோனிடிஸ், கருப்பை அப்போப்ளெக்ஸி ஆகியவை கடுமையான குடல் தொற்றுகள் என்ற போர்வையில் ஏற்படலாம்.
கடுமையான உணவு நச்சுத் தொற்றுகளின் இரைப்பை அழற்சி மற்றும் இரைப்பை குடல் அழற்சி வகைகளைப் போலவே, மேல் இரைப்பைப் பகுதியில் வலி, மாரடைப்பு நோயிலும் சாத்தியமாகும், பெரும்பாலும் இது இடது வென்ட்ரிக்கிளின் பின்புற சுவரின் பகுதியில், நிமோனியாவில், குறிப்பாக கீழ் மடலில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படும் போது. பிற காரணங்களின் வயிற்று வலியைப் போலல்லாமல், கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு தொற்றுகளில் வலி தசைப்பிடிப்பு, தெளிவான உள்ளூர் வலி மற்றும் பெரிட்டோனியல் எரிச்சலின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
வாந்தி
கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு தொற்றுகளில் வாந்தி அடிக்கடி காணப்படுகிறது. இது ஒற்றை, மீண்டும் மீண்டும் அல்லது பலவாக இருக்கலாம்; குறைவாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ ("வாய் நிரம்பியவுடன் வாந்தி"); சாப்பிட்ட உணவுடன், பித்தத்துடன், இரத்தத்துடன். கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு தொற்றுகளில் வாந்தி சளி சவ்வில் ஏற்படும் அழற்சி மாற்றங்கள், நோய்க்கிருமியின் எண்டோடாக்சின்-எல்பிஎஸ் செயல்பாட்டின் காரணமாக செல் சவ்வுகளின் ஊடுருவல் அதிகரித்தல் மற்றும் மேல் இரைப்பைக் குழாயின் லுமினுக்குள் திரவம் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் வெளியிடப்படுதல், தலைகீழ் பெரிஸ்டால்சிஸ் ஆகியவற்றின் விளைவாக ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலான கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு தொற்றுகளின் சிறப்பியல்பு, போதை நோய்க்குறி, வாந்தியின் வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு தொற்றுகளின் குழுவிற்கு (எரிசிபெலாஸ், மெனிங்கோகோகல் தொற்று, வெப்பமண்டல மலேரியா) சேராத தொற்றுகளின் ஆரம்ப காலத்தில் போதை காரணமாக வாந்தி அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகிறது. வாந்தி கடுமையான அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மகளிர் நோய் நோய்களின் அறிகுறியாக இருக்கலாம், கர்ப்பத்தின் முதல் பாதியின் நச்சுத்தன்மை, நீரிழிவு நோயின் சிதைவு, நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம் மற்றும் போதைப் பழக்கம் உள்ள நோயாளிகளில் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி, கன உலோகங்களின் உப்புகளுடன் விஷம், விஷ காளான்கள், ஆர்கனோபாஸ்பரஸ் கலவைகள் மற்றும் ஆல்கஹால் மாற்றுகள். முந்தைய குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்த பிறகு உடனடி நிவாரணத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, இந்த இரண்டு அறிகுறிகள் இல்லாதபோது இரைப்பை அழற்சியின் தோற்றத்தை பெருமூளை நோயிலிருந்து வேறுபடுத்தி அறிய உதவுகிறது. பெருமூளை வாந்தி என்பது உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி, சப்அரக்னாய்டு ரத்தக்கசிவு, கடுமையான பெருமூளை வாஸ்குலர் விபத்து ஆகியவற்றின் சிறப்பியல்பு ஆகும்.
எங்கே அது காயம்?
நீங்கள் என்ன தொந்தரவு செய்கிறீர்கள்?
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
டிஸ்பெப்சியா சிகிச்சை
நீரிழப்புடன் கூடிய கடுமையான தொற்றுநோய்களுக்கான சிகிச்சையின் அடிப்படையானது மறு நீரேற்ற சிகிச்சை ஆகும். உடலின் நீர்-எலக்ட்ரோலைட் மற்றும் அமில-அடிப்படை சமநிலையை மீட்டெடுப்பதற்காக இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
பாலியோனிக் படிகக் கரைசல்கள் (ட்ரைசோல், குளோசோல், அசெசோல்) மூலம் மறுநீரேற்றம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நீரிழப்பு இல்லாத நிலையில் மட்டுமே கூழ்மக் கரைசல்கள் (ஹீமோடெஸ், ரியோபாலிக்ளூசின்) நச்சு நீக்க நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்தப்படலாம். I-II டிகிரி நீரிழப்பு உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளில், வாய்வழி மறுநீரேற்ற உப்புகளின் தீர்வுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: சிட்ராகுளுகோசோலன், குளுக்கோசோலன், ரீஹைட்ரான், மறுநீரேற்ற சிகிச்சை என்பது நீரிழப்பு நோய்க்குறியுடன் கூடிய கடுமையான தொற்றுநோய்களுக்கான சிகிச்சைக்கு அடிப்படையாகும்.