தொற்று மோனோநியூக்ளியோசஸ்: இரத்தத்தில் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் நோய்த்தாக்கம்

தொற்று மோனோநியூக்ளியோசியம் என்பது ஒரு பொதுவான அமைப்புமுறை லிம்போபிரீபிபரேட்டிவ் நோயாகும், இது பொதுவாக எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் காரணமாக ஏற்படுகிறது. டோக்ஸோபிளாஸ்மா கோன்டி மற்றும் பிற வைரஸ்கள் (CMV, மனித நோயெதிர்ப்புத் திறன் வைரஸ் மற்றும் மனிதர் ஹெர்பெஸ்விரஸ் வகை 6, திடீரென்று வரும் நோய்க்கு காரணமானவை என அடையாளம் காணப்படுவது) மருத்துவ நோய்களை ஒத்த நோய்கள் ஏற்படுத்தும். இந்த அதே உடற்கூறியல் முகவர்கள் நீண்டகால சோர்வு நோய்க்குறி உருவாவதற்கு காரணமாக இருக்கலாம்.

எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் என்பது ஹெர்பெஸ் குழுவிலிருந்து ஒரு வைரஸ் ஆகும், பி-லிம்போசைட்டுகளுக்கு ஒரு டிராபிக்ஸிஸ் உள்ளது, ஹோஸ்ட் செல்களை ஒரு மறைந்த தொற்று நிலையில் தொடர்ந்து தொடர்ந்து இருக்கிறது. இது உலகம் முழுவதிலும் பரவலாக விநியோகிக்கப்படுகிறது. கட்டமைப்பு மற்றும் அளவு மூலம், எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் மற்ற ஹெர்பெஸ்ரோஸ்ஸிலிருந்து வேறுபடுத்தி காணமுடியாததாக இருக்கிறது, ஆனால் அவை ஆன்டிஜெனிக் பண்புகளில் இருந்து வேறுபடுகின்றன. அணு எதிரியாக்கி (EBNA - எப்ஸ்டீன்-Barris நியூக்ளிக் எதிரியாக்கி) மற்றும் வைரஸ் கேப்சிட் எதிரியாக்கி (விசிஏ - வைரஸ் கேப்சிட் எதிரியாக்கி) - வைரஸ் ஒரு சவ்வு எதிரியாக்கி (சவ்வு எதிரியாக்கி எம்ஏ) உள்ளது.

வைரஸ் உமிழ்நீர் மூலம் பரவும் போது தொற்று ஏற்படுகிறது. விழுங்கப்படும்போது எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் வீக்கம் மற்றும் காய்ச்சல் காரணமாக, தொண்டைத் புறச்சீதப்படலம் தொற்றும் - வழக்கமான மருத்துவ குறிகளில் தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் தொடங்கியது. கண்டிப்பாக லிம்போற்றோபிக் வைரஸ், பி-நிணநீர்கலங்கள் S3α ஏற்பி செல் சவ்வு சேர்வதற்கு அது அடிநாச் சதையில் ஒரு சம்பந்தப்பட்ட அதிகரிப்பு, தொகுதிக்குரிய நிணச்சுரப்பிப்புற்று மற்றும் மண்ணீரல் பிதுக்கம் கொண்டு polyclonal பி நிணநீர்கலங்கள் பெருக்கம் தூண்டுகிறது. பி வடிநீர்ச்செல்கள் உருமாற்றப்படுகின்றன (முடிவிலா பிரிவு திறன் பெறுவதற்கு), மற்றும் போதுமான செல்லுலார் நோயெதிர்ப்பு இல்லாத நிலையில், இந்த செயல்முறை வெளிப்படையாக வீரியம் மிக்க (எ.கா., எக்ஸ்-தொடர்பிலான லிம்போற்றோபிக் நோய்க்குறி) மாற்றமடைந்து முடியும். செல்லுலார் நோய் தடுப்பு காரணிகள் உடலில் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் சிதைவைக் கட்டுப்படுத்தினால், தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸின் மருத்துவ அறிகுறிகள் படிப்படியாக மறைந்துவிடும்.

மற்ற herpesviruses போல், எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஒரு உள்ளுறை தொற்றில் நீடிக்கவே செய்கின்றன (அதன் டிஎன்ஏ பி நிணநீர்கலங்கள் ஒரு சிறிய அளவு மையப் பகுதியில் இருப்பது கொண்டிருந்தன). தொற்று உபகதை அறிகுறியில்லா மறுசெயலாக்கத்தில் - ஒரு பொதுவான நிகழ்வாக ஆரோக்கியமான இளைஞர்கள் சுமார் 20% எச்சிலை வைரஸ் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் வெளியேற்றும். ஒரு சேதமடைந்த செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட தனிநபர்கள் (எ.கா. எய்ட்ஸ், தள்ளாட்டம்-டெலான்கிடாசியா, உறுப்பு தானம் பெறுநரில்) இல் ஹேரி வெண்படல், திரைக்கு நிமோனிடிஸ், அல்லது ஒரு மோனோக்லோனல் பி செல் லிம்போமா வடிவில் ஒரு தெளிவான எதிர்வினை தொற்று ஏற்படலாம். எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் நாசித்தொண்டை புற்றுநோய் மற்றும் பர்கிட்'ஸ் லிம்போமா நோய்க்காரணவியல் தொடர்புடையதாக உள்ளது.

தொற்று மோனோநியூக்ளியோசியின் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்று, வித்தியாசமான லிம்போசைட்டுகளின் புற இரத்தத்தில் தோற்றமளிக்கும் (மொத்தம் 10% வரை லிம்போசைட்டுகள்). நோய்த்தொற்றின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் காலத்தின் தொடக்கத்திலிருந்து இரத்தத்தில் காணப்படும் இயல்பற்ற லிம்போசைட்கள் காணப்படுகின்றன. இரத்தத்தில் உள்ள அவற்றின் உள்ளடக்கம் 2 வது அல்லது மூன்றாம் வாரத்தின் தொடக்கத்தில் ஒரு உச்சத்தை எட்டும் மற்றும் 1.5-2 மாதங்கள் வரை இந்த மட்டத்தில் நடத்த முடியும், முழுமையான காணாமல் பொதுவாக 4 வது மாத தொடக்கத்தில் நோய் ஆரம்பிக்கும். இயல்பற்ற லிம்போசைட்டுகள் இருப்பதால், எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஏற்படுகின்ற தொற்றுநோய்க்கான ஒப்பீட்டளவில் உணர்திறன் அறிகுறியாகும், ஆனால் இது மொத்தம் 95% ஆகும்.

தொற்றில் polyclonal பி வடிநீர்ச்செல்கள் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஏற்படும், பெருக்கம் போன்ற இந்த IgM எதிர்ப்பு-இ (குளிர் திரட்டி) நோயாளியின் தன்பிறப்பொருளெதிரிகள், முடக்கு காரணி, நியூக்ளியர் ஆன்டிபாடிகள் பெருமளவு பல்வேறு உருவாக்குகிறது. மிக தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் விளங்குகிறார், ஐஜி அசாதாரண, ஆன்டிபாடிகள் பவுல்-Bunnelya heterophile அழைக்கப்படுகின்றன. இந்த ஆன்டிபாடிகள் வர்க்கம், IgM சேர்ந்தவை, அவர்கள் ஆட்டுக்குட்டி மற்றும் குதிரை இரத்த சிவப்பணுக்கள் ஒரு பிணைப்பைக் கொண்டிருக்கின்றன, எந்த எதிரியாக்கி எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் கொண்டதல்ல. Heterophilic பிறபொருளெதிரிகள் - ரேண்டம் பொருட்கள் பி நிணநீர் பெருக்கத்தால் (எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஏற்படுகிறது), அவர்கள் தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் முதல் வாரத்தில் தோன்றும் படிப்படியாக உடல் நிலை தேறி போது மறைந்து, அவர்கள் வழக்கமாக 3-6 மாதங்களில் கண்டறியப்பட்டது இல்லை.

தொற்றுநோய் ஆரம்பகால தீவிர நிலை நிலைகள் மறைந்த நிலையில், எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் (தனித்த ஆன்டிஜென்கள்) மரபணுக்கள் எல்லா கலங்களிலும் பெரிய எண்ணிக்கையில் தோன்றும், மற்றும் அணுவாயுத எதிர்ப்பானது சூழலில் வெளியிடப்படுகிறது. ஆன்டிஜனைப் பொறுத்தவரையில், குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள் நோயைக் கட்டுப்படுத்தி-மதிப்புமிக்க குறியீட்டளவைக் கொண்டுள்ளன. B லிம்போசைட்டுகளின் தொற்றுநோய்க்குப் பிறகு, ஆரம்பகால ஆன்டிஜென் (EA) கண்டறியப்பட்டது, எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் (மற்றும் ஒரு கட்டமைப்பு வைரஸ் கூறு அல்ல) என்ற புரதத்திற்கு தேவையான ஒரு புரதம். நோயாளியின் உடலில் ஆரம்பகால உடற்காப்பு ஊக்கிகளுக்கு, இ.ஆர்.எம் மற்றும் இக்ஜி வகுப்புகளின் ஆன்டிபாடிகள் தொகுக்கப்படுகின்றன. எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் முழு வைரஸுடன் சேர்ந்து, வைரல் கோப்சிட் (விசிஏ) மற்றும் மெம்பரன் ஆன்டிஜென் (எம்.ஏ.) இன் ஆன்டிஜென்கள் தோன்றும். தொற்று ஏற்படுவதைக் குறைக்கும் போது, எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் தொற்றுள்ள பி-லிம்போசைட்ஸின் ஒரு சிறிய சதவீதமானது நோயெதிர்ப்பு அழிப்பைத் தவிர்க்கிறது மற்றும் வைரஸ் மரபணுவை மறைந்த வடிவத்தில் வைத்திருக்கிறது. எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் பற்றிய அணுசக்தி எதிர்ப்பு (EBNA) அதன் நகல் மற்றும் உயிர்வாழ்விற்கான பொறுப்பாகும்.

ஆய்வக சோதனைகள் பல்வேறு ஆன்டிஜென்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள் கண்டறிய முடியும்.

தொற்று மோனோநாக்சோசிஸ் நோயைக் கண்டறிவதற்கான serological முறைகள் இருந்து, பால்-பன்னெல் (பெருந்தொகை) எதிர்வினை மிகவும் பொதுவானது, சீரம் உள்ள ஹீட்டோபிலிக் ஆன்டிபாடிகளை கண்டறிவதை நோக்கமாகக் கொண்டது. நோயாளியின் சீரியத்தில் 1: 224 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட ஹீட்டோபிலிக் ஆன்டிபாடிட்டிகளின் திசுவானது நோயறிதலுக்குரிய முக்கியத்துவமாக அங்கீகரிக்கப்படுகிறது, தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிக்கின் கண்டறிதலை உறுதிப்படுத்துகிறது. Heterophilic agglutination 2 வாரங்களுக்கு பிறகு இளைஞர்கள் 60% நேர்மறையான மற்றும் நோய்க்கான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் தொடக்கத்தில் இருந்து 4 வாரங்களுக்கு பிறகு 90%. ஆகையால், நோய்த்தாக்குதலான mononucleosis நோயை கண்டறிவதற்கு பல ஆய்வுகள் தேவைப்படுகின்றன: நோய் முதல் வாரத்தில் (எதிர்வினை எதிர்மறையாக இருக்கலாம்) மற்றும் 1-2 வாரங்களுக்கு பின்னர் (எதிர்வினை நேர்மறையாக மாறும்). நோய்த்தடுப்புக் காலத்தின் கடுமையான காலம் முடிவடைந்த பின்னர், ஹீட்டோபிலிக் ஆன்டிபாடிகளின் உள்ளடக்கம் குறைகிறது, ஆனால் மருத்துவ அறிகுறிகள் தோன்றிய 9 மாதங்களுக்குள் அவற்றின் திசையன் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பால்-பன்னல் பிரதிபலிப்பு நேர்மறையானது எதிர்மறையானது, நோயாளியின் எஞ்சிய இரத்தம் மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகளின் பின்னணிக்கு எதிராகவும் மாறலாம். வயது வந்தவர்களில் முறை உணர்திறன் 98% ஆகும், தனித்தன்மை 99% ஆகும். 4 ஆண்டுகளில் 75% - - 2 ஆண்டுகள் heterophilic ஆண்டிபாடிகளின் வயதில் தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் குழந்தைகளில் மட்டுமே 2-4 வயதுள்ள நோயாளிகள் 30% இருப்பது கண்டறியப்பட்டது 90 க்கும் மேற்பட்ட%. குழந்தைகளின் முறை உணர்திறன் 70% க்கும் குறைவானது, தனித்தன்மை 20% ஆகும். குறைப்பு, மற்றும் பின்னர் heterophilic ஆன்டிபாடிக்ஸ் titer மீண்டும் அதிகரிப்பு மற்றொரு தொற்று பதில் (பெரும்பாலும் மேல் சுவாச குழாய் வைரஸ் தொற்று உள்ள) ஏற்படலாம். பால்-பன்னல் பதிலானது எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் தொடர்பானது அல்ல. ஹீட்டோபிலிக் ஆன்டிபாடிகள் என்ற டிரைவர் ஒரு குறுக்கு எதிர்வினை கொடுக்காது மற்றும் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளுடன் தொடர்புபடுத்தவில்லை, மேலும் இது நோயெதிர்ப்பு தீவிரத்தோடு தொடர்புபடவில்லை. தொற்று மோனோநாக்சோசிஸ் (நோயாளிகளில் சராசரியாக 10 சதவிகிதம் மட்டுமே) என்ற நீண்ட கால நோயைக் கண்டறிவதற்கான சோதனை தேவையில்லை.

டைட்டர்ஸ் 1:56 அல்லது குறைவாக ஆரோக்கியமான மக்களிடத்திலும், மற்ற நோய்களிலும் (முடக்கு வாதம், ருபெல்லா) நோயாளிகளிலும் காணலாம். தவறான நேர்மறை சோதனை முடிவுகள் மிகவும் அரிதாகவே சந்தித்தன.

தற்போது, "ஒற்றை ஸ்பாட்" (ஸ்லைடு அகுலூட்டினேஷன்) முறையானது, ஒரு ராம் எரித்ரோசைட்டிகளுக்கு ஆன்டிபாடிகள் தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது, ஆரம்பத்தில் ஸ்கிரீனிங் சோதனையாக இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. உணர்திறன் மூலம், அது பால்-பன்னல் எதிர்வினைக்கு ஒப்பிடத்தக்கது. வழக்குகள் 5-7% - ஸ்லைடு தவறான சோதனைகள் ஆய்வுகள் (லுகேமியா, வீரியம் மிக்க லிம்போமா, மலேரியா, ருபெல்லா, ஹெபடைடிஸ், கணையம் புற்றுநோய்) மற்றும் தவறான எதிர்மறை பெரியவர்கள் சுமார் 2% ஆக இருக்கலாம்.

ஆன்டிபாடி திரிபரின் உறுதிப்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்ட நிறுவனங்களால் தயாரிக்கப்பட்ட நோயறிதல் சோதனை முறைகளின் ஸ்பெக்ட்ரம் மிகவும் பரவலாக இருப்பதைக் குறிப்பிட்டுக் கொள்ள வேண்டும், எனவே சோதனை முறைமைகளுக்கான வழிமுறைகளில் குறிப்பிடப்பட்ட ஆன்டிபாடிகளின் கண்டறியும் திசையில் கவனம் செலுத்த வேண்டும்.

Heterophile ஆன்டிபாடிகள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன இல்லையென்றால், மருத்துவ படம் தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் ஒத்துள்ளது, அது இந்த IgM மற்றும் IgG -இன் குறிப்பிட்ட பிறப்பொருள்களுக்காகும் சீரம் ஆய்வு செய்ய அவசியம். மறைமுக இம்யூனோஃப்ளோரசன்ஸ் முறைகளை பயன்படுத்தி எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள் கண்டுபிடிக்கும் antialexin-இம்யூனோஃப்ளோரசன்ஸ் மற்றும் ஐஎஸ்ஏ (இஏ, விசிஏ மற்றும் EBNA எதிரியாக்கி நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கண்டறிய) (விசிஏ மற்றும் EA சவாலாக ஆன்டிபாடிகள் கண்டுபிடிப்பதற்கு அனுமதிக்கும்).

ஈ.ஏ. ஆன்டிஜென் D பாகுபாட்டின் (எதிர்ப்பாற்றல் EA-D) உடற்காப்பு மூலங்கள் முதன்மை நோய்த்தொற்றின் மறைந்த காலகட்டத்தில் கூட தோன்றும் மற்றும் மீட்பு உடனடியாக விரைவில் மறைந்துவிடும்.

ஈ.ஏ. ஆன்டிஜென் R உறுப்புக்கான எதிர்ப்பு (EA-R-எதிர்ப்பு) நோய்த்தொற்று நோய்க்கான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் 3-4 வாரங்களுக்கு பிறகு கண்டறியப்படலாம். அவர்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் ஒரு வருடம் நீடித்திருக்கிறார்கள், தொற்றுநோயான மோனோநியூக்ளியோசியத்தின் வித்தியாசமான அல்லது நீடித்த நீரோட்டங்களுடன் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது. பொதுவாக, இந்த ஆன்டிபாடிகள் பர்கிட்ஸ் லிம்போமாவுடன் காணப்படுகின்றன.

VCA கிளாஸ் IgM (எதிர்ப்பு VCA IgM) க்குரிய உடற்காப்பு மூலங்கள் பொதுவாக ஆரம்ப அறிகுறிகளாகத் தோன்றுகின்றன, அவை நோயாளியின் 100% நோய்களில் கண்டறியப்பட்டிருக்கின்றன. உயர் டைட்டர்கள் 1-6 வாரம் தொற்று ஏற்படுவதால் ஏற்படுகின்றன, அவர்கள் 3 வது வாரத்திலிருந்து குறைக்கத் தொடங்கி வழக்கமாக 1-6 மாதங்களுக்கு பின்னர் மறைந்து விடுகின்றனர். எதிர்ப்பு VCA ஐ.ஜி.எம் தீவிரமாக நோய்த்தொற்றுடன் சீரம் உள்ளது, எனவே அவற்றின் கண்டறிதல் முறையானது தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிக்கின் கடுமையான எபிசோடில் மிகுந்த உணர்திறன் கொண்டது.

VCA கிளாஸ் IgG (எதிர்ப்பு VCA IgG) க்குரிய உடற்காப்பு முறைகள் ஆரம்பத்தில் (1-4 வது வாரத்தில்) தோன்றலாம், அவற்றின் தொகை நோய் 2 வது மாதத்தின் உச்சத்தை அடைகிறது. நோய் ஆரம்பத்தில், அவை 100% வழக்குகளில் காணப்படுகின்றன. நோயாளிகளில் 20% மட்டுமே ஜோடி சேராவின் ஆய்வில் டைட்டரில் 4 மடங்கு அதிகரிப்பு காட்டியது. டைட்டரி மீட்புடன் குறைகிறது, ஆனால் தொற்றுக்குப் பிறகு பல ஆண்டுகளுக்குள் இது கண்டறியப்படுகிறது, எனவே தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிக்கின் நோயறிதலுக்கு இது பயனற்றது. VCA-எதிர்ப்பு-எதிர்ப்பு நோய்க்கு முன்னுரிமை என்பது ஒரு தொற்றுநோய் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி ஆகியவற்றைக் காட்டுகிறது.

ஈ.பீ.என்.என் (இபிஎன்என்என்-ஐஎன்என்என்) க்கு பிறகும் அனைத்துப் பிறகும் தோன்றும், நோய் கடுமையான கட்டத்தில் அரிதாகவே காணப்படுகிறது. மீட்பு காலம் (3-12 மாதங்களுக்குள்) அவற்றின் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது, அவை பல வருடங்களுக்கு பிறகு இரத்தத்தில் தொடர்ந்து நீடிக்கும். VCA ஐ.டி.எம்.எம் எதிர்ப்பு மற்றும் ஈ.ஏ.ஏ.ஏ.எம்.எம் எதிர்ப்பு எதிர்ப்பு ஆகியவற்றின் முன்னிலையில் EBNA எதிர்ப்பு இல்லாமை தற்போதைய நோய்த்தொற்றைக் குறிக்கிறது. முன்னர் எதிர்மறை எதிர்வினைக்குப் பிறகு EBNA க்கு எதிரான கண்டறிதல் ஏற்கனவே இருக்கும் நோய்த்தொற்றைக் குறிக்கிறது. ELISA முறையைப் பயன்படுத்தும் போது, இ.ஜி.எம். மற்றும் ஐ.ஜி.ஜி யின் EBNA எதிர்ப்பு வகைகளை ஒரே நேரத்தில் கண்டறிவது சாத்தியமாகும். ஈ.பீ.என்.ஏ.என்.ஏ.என். ஐ.ஜி.ஜி.-ஐ விட EBNA-எதிர்ப்பு இ.ஜி.எம் அளவு அதிகமாக இருந்தால், ஒரு கடுமையான நோய்த்தாக்கம் பரிசீலிக்கப்பட வேண்டும்.

ஒரு கடுமையான முதன்மை நோய்த்தொற்றுக்கு ஆதரவாக, பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை:

• எதிர்ப்பு VCA IgG (ஆரம்பத்தில் கண்டறியப்பட்டது, பின்னர் உள்ளடக்கம் குறைக்கப்பட்டது);
• உயர் திசையன் (1: 320 க்கும் அதிகமானவை) அல்லது நோயின் போக்கின் போது எதிர்ப்பு VCA IgG என்ற தலைப்பில் 4 மடங்கு அதிகரிப்பு;
• ஈ.ஏ.-டி-டி (1:10 அல்லது அதற்கும் அதிகமான) முனையத்தில் ஒரு இடைநிலை அதிகரிப்பு;
• ஈ.பீ.என்.என்.ஏ. இல்லாமல் வி.பீ.ஏ. எதிர்ப்பு வி.ஜி.ஜி மற்றும் அதன் பின்னர் - ஈ.பி.என்.என்.என் எதிர்ப்பு வெளிப்பட்டது.

எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஏற்படும் கடுமையான அல்லது முதன்மை தொற்று, விசிஏ எதிர்ப்பு IgG மற்றும் சீரத்திலுள்ள-EBNA எதிர்ப்பு இன் சார்ந்த வேதியல் வினையூக்கிகள் ஆய்வு காலத்தில் மாற்றவில்லை என்றால் (அக்யூட் ஃபேஸ் மற்றும் மீட்பின்) விலக்கப்பட்ட.

உயர் டைட்டர்களில் உள்ள ஆரம்ப ஆன்டிஜெனின் மற்றும் விசிஏ-ஐசிஐஜி-யின் நிலையான இருப்பு நீண்ட காலமாக தொற்று நோயைக் குறிக்கிறது.

எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் நோய்த்தடுப்பு மோனோநாக்சோசிஸ் மற்றும் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஏற்படுகின்ற நீண்டகால நோய்த்தாக்கங்களை கண்டறிய பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இரண்டாம் நோய் எதிர்ப்பு குறைபாடு, HIV நோய்த்தொற்று, நாசித்தொண்டை கார்சினோமா, பர்கிட்'ஸ் லிம்போமா, CMV தொற்று, சிபிலிஸ், லைம் நோய், உள்ளடங்கியவை கருச்சிதைவு மற்றும் பிறவற்றையும் உள்ளடக்கிய: எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் உடலெதிரிகள் பின்வரும் நோய்கள் கண்டறிய முடியும்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]