வித்தியாசமான ஒற்றை அணுக்கள்

விரோசைட்டுகள் என்பவை மோனோசைட்டுகளின் உருவவியல் அம்சங்களைக் கொண்ட லிம்போசைட்டுகள் ஆகும். வித்தியாசமான மோனோநியூக்ளியர் செல்களின் அம்சங்கள், அவற்றின் தோற்றத்திற்கான காரணங்கள், நோயறிதல் முறைகள் மற்றும் மோனோநியூக்ளியர் செல்களுக்கான சோதனைகள் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

மோனோநியூக்ளியர் செல் கட்டமைப்புகள் ஒரு கருவைக் கொண்டிருக்கின்றன, மேலும் அவை வைரஸ்களை எதிர்த்துப் போராடும் இளம் செல்களாகக் கருதப்படுகின்றன. அவற்றின் இருப்பு உடலில் தொற்று அல்லது வைரஸ் தொற்றைக் குறிக்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு எளிய வைரஸ் தொற்று கூட இரத்தத்தில் வைரோசைட்டுகளின் அதிகரிப்பை ஏற்படுத்துகிறது. லுகோசைட் சூத்திரத்தில் வித்தியாசமான மோனோநியூக்ளியர்களின் அளவு 10% வரம்பை மீறினால், இது தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸைக் குறிக்கிறது.

அளவு, சைட்டோபிளாசம் நிறம் மற்றும் கரு வடிவத்தில், வித்தியாசமான செல்கள் புற இரத்தத்தின் லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் மோனோசைட்டுகளைப் போலவே இருக்கும். இரண்டு வகையான வைரோசைட்டுகள் உள்ளன: லிம்போசைட் போன்ற மற்றும் மோனோசைட் போன்ற, அவை அவற்றின் அளவு மற்றும் சைட்டோபிளாசம் கலவையில் வேறுபடுகின்றன. மோனோநியூக்ளியர்கள் ஒரு பஞ்சுபோன்ற அமைப்பைக் கொண்ட கரு வடிவத்தின் பாலிமார்பிஸத்தைக் கொண்டுள்ளன, நீல நிறத்தில் இருந்து உச்சரிக்கப்படும் பாசோபிலிக் வரை செல்களின் நிறம். பல விஞ்ஞானிகள் அவற்றை குறைந்த லிம்போசைட்டுகள் என்று கருதுகின்றனர்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

குழந்தைகளில் வித்தியாசமான மோனோநியூக்ளியர் செல்கள்

எந்த வயதினரின் இரத்தத்திலும் வைரோசைட்டுகள் தோன்றலாம். குழந்தைகளில் உள்ள வித்தியாசமான மோனோநியூக்ளியர் செல்கள் ஒரு வைரஸ் நோயைக் குறிக்கின்றன - மோனோநியூக்ளியோசிஸ். இந்த நோய் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸால் ஏற்படுகிறது, இது பாரன்கிமாட்டஸ் உறுப்புகள் மற்றும் லிம்பாய்டு திசு செல்களைப் பாதிக்கிறது. தொற்று செயல்முறை குரல்வளை, கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது. மோனோநியூக்ளியோசிஸின் காரணியான அதே இனத்தைச் சேர்ந்த வைரஸ் என்பதால், சின்னம்மையுடன் வித்தியாசமான செல்கள் தோன்றும். அதன் செயல் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பாதுகாப்பு பண்புகளைக் குறைக்கிறது, இது பிற நோய்க்குறியீடுகளுக்கு வழி திறக்கிறது.

பெரும்பாலும், 8-10 வயதுடைய குழந்தைகளில் வித்தியாசமான மோனோநியூக்ளியர் செல்கள் காணப்படுகின்றன. இந்த வயது வகை பல தொற்று நோய்களுக்கு ஆளாகக்கூடியது என்பதே இதற்குக் காரணம். 1 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் நோய்வாய்ப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு; இந்த வயதில் மோனோநியூக்ளியர் செல்கள் உள்ள அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் சுமார் 0.5% மட்டுமே காணப்படுகின்றன. இந்த தொற்று வான்வழி நீர்த்துளிகள் மூலம், குழந்தைகளுக்கிடையேயான தொடர்பு மூலம் பரவுகிறது, ஆனால் இது சூழலில் நிலையற்றது.

குழந்தைகளில் வித்தியாசமான மோனோநியூக்ளியர் செல்களின் அறிகுறிகள்:

• அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை.
• விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள்.
• விரிவடைந்த மண்ணீரல்/கல்லீரல்.
• இரத்தத்தின் பொதுவான கலவையில் மாற்றங்கள்.
• டான்சில்ஸில் தகடு.
• அதிகரித்த வியர்வை.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தையின் உடலில் பெடிஷியல் தடிப்புகள் (குறிப்பிட்ட உள்ளூர்மயமாக்கல் இல்லாமல்) மற்றும் தோலில் மஞ்சள் காமாலை தோன்றும். மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, இந்த வைரஸ் பெரும்பாலும் சிறுவர்களில் கண்டறியப்படுகிறது, உச்ச நிகழ்வு இலையுதிர்-குளிர்காலம் மற்றும் வசந்த காலங்களில் ஏற்படுகிறது. தீங்கு விளைவிக்கும் நுண்ணுயிரிகள் மேல் சுவாசக் குழாயின் சளி சவ்வுக்குள் நுழைந்து உடல் முழுவதும் பரவி, நிணநீர் முனைகள், கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலைப் பாதிக்கின்றன. அடைகாக்கும் காலம் 5 முதல் 15 நாட்கள் வரை நீடிக்கும்.

இரத்தத்தில் உள்ள வைரோசைட்டுகளின் இயல்பான அளவை மீட்டெடுக்க, அறிகுறி மற்றும் பொது வலுப்படுத்தும் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வைரஸைப் பாதிக்காததால் அவை பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. குழு B, C, P இன் வைட்டமின்கள் மருத்துவ குணங்களைக் கொண்டுள்ளன.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

வித்தியாசமான மோனோநியூக்ளியர் செல்களின் உருவவியல்

வைரஸ் செல்களின் அமைப்பு பெரும்பாலும் அவற்றின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையையும் உடலுக்கு ஏற்படும் சேதத்தையும் தீர்மானிக்கிறது. வித்தியாசமான மோனோநியூக்ளியர் செல்களின் உருவவியல் அவற்றின் நோய்க்கிருமி எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் என்பதைக் குறிக்கிறது. இந்த செல்கள் ஹெர்பெஸ் வைரஸ்கள், சிக்கலான அமைப்பைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் இரட்டை ஹெலிக்ஸ் வடிவத்தில் டிஎன்ஏவைக் கொண்டுள்ளன. இந்த வைரஸ் குறைந்த வெப்பநிலை மற்றும் உலர்த்தலுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டது.

இந்த தொற்று வான்வழி நீர்த்துளிகள், தொடர்பு மற்றும் இரத்த தொடர்பு மூலம் பரவுகிறது. இந்த நோய் அவ்வப்போது ஏற்படும் வெடிப்புகள் வடிவில் ஏற்படுகிறது. ஒரு விதியாக, பாலர் மற்றும் பள்ளி வயது குழந்தைகளில், முக்கியமாக சிறுவர்களில் தொற்று கண்டறியப்படுகிறது. ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் செயலற்ற நோய் எதிர்ப்பு சக்தி காரணமாக நோய்வாய்ப்படுவதில்லை. இந்த நோய் ஒரு பருவகால நிகழ்வு, குளிர்காலம்-வசந்த காலத்தில் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது. நோய் மீண்டும் வராது, இறப்பு குறைவாக உள்ளது, ஆனால் மண்ணீரல் சிதைவு, சிஎன்எஸ் சேதம் மற்றும் குரல்வளை ஸ்டெனோசிஸ் ஆகியவற்றின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகள் குறித்த தரவு உள்ளது.

இந்த வைரஸ் மேல் சுவாசக்குழாய் மற்றும் ஓரோபார்னக்ஸின் சளி சவ்வு வழியாக ஊடுருவுகிறது. எபிதீலியல் செல்களின் மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ள ஏற்பிகளின் உதவியுடன் ஒட்டுதல் ஏற்படுகிறது. வைரஸ் இனப்பெருக்கம் செல் அழிவுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது புதிய தலைமுறை தொற்றுகளை இரத்தத்தில் வெளியிடுவதற்கு காரணமாகிறது. மாறுபட்ட மோனோநியூக்ளியர் செல்கள் பாதிக்கப்பட்ட பி-லிம்போசைட்டுகள் ஆகும், அவை மாற்றப்பட்ட செயல்பாட்டு மற்றும் உருவவியல் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன. நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்கள், உடல் வைரஸை முழுமையாக நடுநிலையாக்க முடியாமல் போக வழிவகுக்கிறது, இது வாழ்நாள் முழுவதும் பி-லிம்போசைட்டுகளில் மறைந்திருக்கும்.

உருவவியல் ரீதியாக வித்தியாசமான மோனோநியூக்ளியர் செல்களை ஒத்த செல்கள்

உடலில் தொற்று இருப்பதை வைரோசைட்டுகள் குறிப்பதால், அவற்றுக்கு ஒத்த பிற செல்லுலார் கட்டமைப்புகளும் உள்ளன. லிம்போசைட்டுகள் என்பது வித்தியாசமான மோனோநியூக்ளியர் செல்களைப் போன்ற உருவவியல் ரீதியாக ஒத்த செல்கள். அவை கருவின், சைட்டோபிளாஸின் வடிவம் மற்றும் அளவு ஆகியவற்றில் ஒத்தவை. அவை பல்வேறு வைரஸ் நோய்கள் (ரூபெல்லா, காய்ச்சல், தட்டம்மை, சின்னம்மை), ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், தடுப்பூசிகள் மற்றும் பல்வேறு கட்டிகளில் இரத்தத்தில் காணப்படுகின்றன.

இதன் அடிப்படையில், இரண்டு வகையான வித்தியாசமான மோனோநியூக்ளியர் செல்கள் வேறுபடுகின்றன: மோனோசைட் போன்ற மற்றும் லிம்போசைட் போன்ற. லிம்போசைட் போன்ற செல்கள் லிம்போசைட்டுகளிலிருந்து வேறுபடுகின்றன, ஏனெனில் அவை நுரை சைட்டோபிளாசம் கொண்டவை மற்றும் பஞ்சுபோன்ற அமைப்பைக் கொண்ட கருவின் பாலிமார்பிஸத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. அதாவது, வைரோசைட்டுகள் மாற்றியமைக்கப்பட்ட டி-லிம்போசைட்டுகள். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், NaF ஆல் தடுக்கப்படாத சிறுமணி a-நாப்தைல் அசிடேட் எஸ்டெரேஸ் கொண்ட செல்கள் காணப்படுகின்றன. வைரோசைட்டுகள் அமில பாஸ்பேடேஸ், லாக்டேட், a-கிளிசரோபாஸ்பேட் மற்றும் சக்சினேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ்கள் ஆகியவற்றின் உயர் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

வித்தியாசமான மோனோநியூக்ளியர் செல்களுக்கான இரத்த பரிசோதனை

வைரஸ் மற்றும் தொற்று நோய்களைக் கண்டறிவதில் பல்வேறு ஆய்வுகள் அடங்கும். மோனோநியூக்ளியோசிஸ் மற்றும் ஒத்த நோய்களின் மருத்துவ அறிகுறிகளுக்கு வித்தியாசமான மோனோநியூக்ளியர் செல்களுக்கான இரத்த பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. வைரோசைட்டுகள் ஒரு பொதுவான இரத்த பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, இது தரமான மற்றும் அளவு செல்லுலார் கலவை, லுகோசைட் சூத்திரம், பிளாஸ்மா மற்றும் செல் தொகுதி விகிதம், வண்ண குறியீடுகள் மற்றும் ESR ஆகியவற்றை மதிப்பிடுகிறது.

மாற்றப்பட்ட டி-லிம்போசைட்டுகள் லிம்போசைட் சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி கண்டறியப்படுகின்றன (பல்வேறு வகையான லுகோசைட்டுகளின் சதவீத விகிதம்). இது தொற்று, அழற்சி மற்றும் இரத்த நோய்களைக் கண்டறியவும், சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இரத்தத்தில் 10% க்கும் அதிகமான வித்தியாசமான செல்லுலார் கட்டமைப்புகள் இருந்தால் மோனோநியூக்ளியோசிஸ் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

மோனோநியூக்ளியோசிஸில் உள்ள வித்தியாசமான மோனோநியூக்ளியர் செல்கள்

இரத்தத்தில் உள்ள வைரோசைட்டுகளின் இருப்பு எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸால் ஏற்படும் தொற்று நோயைக் குறிக்கிறது. மோனோநியூக்ளியோசிஸில் உள்ள வித்தியாசமான மோனோநியூக்ளியர் செல்கள் பொதுவாக 10% வரம்பை மீறுகின்றன. அடைகாக்கும் காலம் துல்லியமாக நிறுவப்படவில்லை, இது 5 முதல் 21 நாட்கள் வரை மாறுபடும், சில சந்தர்ப்பங்களில் 1-2 மாதங்கள் வரை மாறுபடும். வெப்பநிலையில் கூர்மையான அதிகரிப்பு, கர்ப்பப்பை வாய் நிணநீர் கணுக்களின் வீக்கம், நாசி சுவாசத்தில் சிரமம் ஆகியவற்றுடன் இந்த நோய் தொடங்குகிறது. பின்னர், நோயாளிகளுக்கு விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரல் மற்றும் கல்லீரலைத் துடிக்கலாம்.

மோனோநியூக்ளியோசிஸ் ஒரு வித்தியாசமான வடிவத்தைக் கொண்டிருந்தால், மருத்துவ அறிகுறிகள் மங்கலாக இருக்கும், எனவே ஆய்வக சோதனைகளின் உதவியுடன் மட்டுமே நோயை அடையாளம் காண முடியும். நீடித்த மற்றும் நாள்பட்ட வடிவங்கள் ஹீமாட்டாலஜிக்கல் மாற்றங்கள் மற்றும் லிம்பேடனோபதியால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இது 4-6 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். தீவிரத்தன்மை அளவுகோல் போதை நோய்க்குறியின் தீவிரம், நோயின் காலம் மற்றும் சிக்கல்களின் இருப்பு ஆகும்.

இரத்தத்தில் உள்ள வித்தியாசமான மோனோநியூக்ளியர் செல்களுக்கு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. சிகிச்சைக்கு குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் வைட்டமின் வளாகங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனெனில் அவை வைரஸைப் பாதிக்காது. கல்லீரல் நோயியல் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டிருந்தால், நோயாளிக்கு உணவு அட்டவணை எண் 5a / எண் 5 பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சரியான சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், நோய் மோசமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் சிக்கல்களை அச்சுறுத்துகிறது. பெரும்பாலும், இவை அசெப்டிக் மூளைக்காய்ச்சல், மூளையழற்சி மற்றும் பிற நோயியல் போன்ற நரம்பியல் கோளாறுகள் ஆகும்.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

இரத்தத்தில் உள்ள வித்தியாசமான மோனோநியூக்ளியர் செல்களின் விதிமுறை

எந்தவொரு நோயின் முதல் அறிகுறிகளையும் கண்டறிய, ஒரு இரத்த பரிசோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இரத்தத்தில் உள்ள வித்தியாசமான மோனோநியூக்ளியர் செல்களின் விதிமுறை பல்வேறு தொற்று மற்றும் வைரஸ் நோய்களைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. பொதுவாக, ஒரு ஆரோக்கியமான நபருக்கு அவை இருக்கக்கூடாது. அவற்றின் எண்ணிக்கை 10% தடையை மீறினால், இது தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸைக் குறிக்கிறது. ஆரோக்கியமான மக்களில் லிம்போசைட் இரத்தத்தில் செல்கள் இருக்கலாம், பொதுவாக அவை மொத்த லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் 1/6 க்கு மேல் இருக்காது. வித்தியாசமான மோனோநியூக்ளியர் செல்களின் எண்ணிக்கை இதனுடன் அதிகரிக்கிறது:

• ஆட்டோ இம்யூன் நோயியல்.
• புற்றுநோயியல்.
• எச்.ஐ.வி தொற்றுகள்.
• தொற்று மற்றும் வைரஸ் புண்கள்.
• இரத்த நோயியல்.
• விஷம் மற்றும் மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு.

வைரோசைட்டுகளின் அளவை தீர்மானிக்க, லுகோசைட் சூத்திரத்தை நிர்ணயிப்பதன் மூலம் ஒரு விரிவான இரத்த பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. பொதுவாக, லிம்போசைட்டுகள் 25-35% க்கும் அதிகமாகவும், மோனோசைட்டுகள் 2-6% க்கும் அதிகமாகவும் இருக்கக்கூடாது. குழந்தை நோயாளிகளில், பெரியவர்களை விட செல்களின் எண்ணிக்கை அதிகமாக இருக்கும். வித்தியாசமான மோனோநியூக்ளியர் செல்கள் மற்றும் லுகோசைட்டுகளின் குறைந்த அளவு இதில் காணப்படுகிறது:

• கல்லீரல் செயலிழப்பு.
• சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ் பயன்பாடு.
• மிலியரி காசநோய்.
• அப்லாஸ்டிக் அனீமியா.

இரத்த நோய்கள், விஷம், முறையான கொலாஜினோஸ்கள், கடுமையான தொற்றுகள் போன்ற நோய்களில் அவற்றின் எண்ணிக்கை கணிசமாக ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கும். பல்வேறு எரிச்சலூட்டும் பொருட்களுக்கு உடலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்திக்கு அவை காரணமாகின்றன. சேதமடைந்த செல்கள், தீங்கு விளைவிக்கும் நுண்ணுயிரிகள் மற்றும் பாக்டீரியாக்களை உறிஞ்சுவதால், வைரோசைட்டுகள் வேறுபடுத்தும் திறன் கொண்டவை.

வித்தியாசமான மோனோநியூக்ளியர் செல்களின் காரணங்கள்

ஒரு ஆரோக்கியமான உயிரினத்தில், அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் இயல்பான செயல்பாடுகளுடன், வைரோசைட்டுகள் இல்லை. வித்தியாசமான மோனோநியூக்ளியர் செல்கள் தோன்றுவதற்கான காரணங்கள் வேறுபட்டவை. அவை ஆய்வக பரிசோதனையின் போது கண்டறியப்படுகின்றன, அவை லுகோசைட் செல்களின் எண்ணிக்கையின் சதவீதமாக தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. வித்தியாசமான செல்களின் செறிவு 10% ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், வைரஸ் தொற்று கடுமையான அல்லது முற்போக்கான வடிவத்தில் உள்ளது. இந்த வழக்கில், நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த கூடுதல் இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் மருத்துவரின் ஆலோசனை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

வைரஸ் செல்கள் தோன்றுவதற்கான முக்கிய காரணம் தொற்று மற்றும் வைரஸ் நோய்கள். இத்தகைய நோய்கள் காய்ச்சல், கல்லீரல், மண்ணீரல் மற்றும் நிணநீர் முனைகளின் தீவிர விரிவாக்கம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளன. மோனோநியூக்ளியோசிஸ் இரத்தத்தின் அளவு கலவையை மாற்றும். நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில், வித்தியாசமான செல்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்புடன், பேண்ட் நியூட்ரோபில்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது, மேலும் பிரிக்கப்பட்ட நியூட்ரோபில்களின் எண்ணிக்கை குறைகிறது.