கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
தோள்பட்டை மூட்டு அல்ட்ராசவுண்ட் முறை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
தோள்பட்டை மூட்டின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை (US) செய்யும்போது, ஒரு குறிப்பிட்ட வரிசையைப் பின்பற்ற வேண்டும் மற்றும் சில நிலையான நிலைகளை (பிரிவுகள்) நாட வேண்டும். தோள்பட்டை மூட்டைப் பரிசோதிப்பது சுழலும் நாற்காலியைப் பயன்படுத்தி சிறப்பாகச் செய்யப்படுகிறது. நோயாளி மருத்துவரின் முன் அமர்ந்து, முழங்கால்களில் முழங்கை மூட்டில் 90 டிகிரி கோணத்தில் தனது கைகளை வளைத்து வைப்பார்.
பைசெப்ஸ் தசைநார் நீண்ட தலையின் நிலையை மதிப்பிடுவதன் மூலம் இந்த ஆய்வு தொடங்குகிறது, இதற்காக குறுக்கு மற்றும் நீளமான பிரிவுகள் பெறப்படுகின்றன.
பைசெப்ஸ் பிராச்சி தசையின் நீண்ட தலையின் தசைநார், குறுக்குவெட்டு மற்றும் நீளமான தளங்கள் இரண்டிலும் நன்கு வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. குறுக்காக ஸ்கேன் செய்யும் போது, பைசெப்ஸ் பிராச்சி தசையின் நீண்ட தலையின் தசைநார் ஒரு ஹைப்பர்எக்கோயிக் வட்டம் அல்லது நீள்வட்டமாக காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது, அவை ஒரு சிறிய பள்ளத்தில் அமைந்துள்ளன - இன்டர்டியூபர்குலர் பள்ளம். பைசெப்ஸ் பிராச்சி தசையின் நீண்ட தலையின் தசைநார் ஒரு சினோவியல் சவ்வு மூலம் சூழப்பட்டுள்ளது. பொதுவாக, இங்கே ஒரு சிறிய அளவு திரவம் இருக்கலாம்.
பின்னர் டிரான்ஸ்டியூசர் சுழற்றப்பட்டு, தசைநார்-தசை சந்தியின் நிலை வரை நீளமான தளத்தில் தசைநார் மதிப்பிடப்படுகிறது. நீளமான ஸ்கேனிங்கின் போது, பைசெப்ஸ் தசைநாரின் ஹைப்பர்எக்கோயிக் இழைகள் தெளிவாகத் தெரியும்.
அடுத்த கட்டாய நிலை ரோட்டேட்டர் கஃப் நிலை, அங்கு சப்ஸ்கேபுலாரிஸ் தசைநார் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. நோயாளி கையை வெளிப்புற சுழற்சியில் கடத்தச் சொல்லப்பட வேண்டும். சப்ஸ்கேபுலாரிஸ் தசைநாரை காட்சிப்படுத்துவதற்கான எலும்பு அடையாளங்கள் ஸ்கேபுலாவின் கோரக்காய்டு செயல்முறை மற்றும் ஹியூமரஸின் தலை ஆகும். டிரான்ஸ்டியூசரை வெளிப்புறமாக நகர்த்துவது ஹியூமரஸின் குறைந்த டியூபரோசிட்டிக்கு அருகிலுள்ள சப்ஸ்கேபுலாரிஸ் தசைநார் வெளிப்படுத்துகிறது. செயலற்ற உள் மற்றும் வெளிப்புற சுழற்சி இந்த தசைநாரின் தெரிவுநிலையை மேம்படுத்துகிறது.
அடுத்த நிலை, சுப்ராஸ்பினாட்டஸ் தசைநார் மதிப்பிடுவதற்கான நிலை. இதற்காக, நோயாளி பரிசோதிக்கப்படும் கையை முதுகுக்குப் பின்னால் வைக்குமாறு கேட்கப்படுகிறார். சென்சார் சுப்ராஸ்பினாட்டஸ் தசைநார் இழைகளுக்கு நீளமாக வைக்கப்படுகிறது.
நீளவாக்கில் ஸ்கேன் செய்யும்போது, சூப்பராஸ்பினாடஸ் தசைநார் ஒரு கிளியின் கொக்கைப் போல இருக்கும். சென்சாரை 90 டிகிரி சுழற்றுவதன் மூலம், சூப்பராஸ்பினாடஸ் தசைநாரின் ஹைப்பர்எக்கோயிக் இழைகள் குறுக்குவெட்டுத் தளத்தில் காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், ஹைப்போஎக்கோயிக் ஹைலைன் குருத்தெலும்பு ஹியூமரல் தலையின் ஹைப்பர்எக்கோயிக் விளிம்பிற்கு மேலே தெளிவாகத் தெரியும். சப்டெல்டாய்டு பர்சாவின் நிலையை இந்த நிலையில் உள்ள எக்கோகிராம்களிலும் மதிப்பிடலாம். இது டெல்டாய்டு தசையின் கீழ் அமைந்துள்ள ஒரு மெல்லிய ஹைப்போஎக்கோயிக் அமைப்பாக வரையறுக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, அதில் திரவம் இருக்காது. சப்அக்ரோமியல் பர்சா ஸ்காபுலாவின் கோரகோயிட் செயல்முறைக்கு அருகில் அமைந்துள்ளது.
சென்சாரை மையமாக நகர்த்துவதன் மூலம், க்ளெனோஹுமரல் மூட்டின் முன்புற பகுதியை (முன்புற க்ளெனாய்டு லேப்ரம்) ஆய்வு செய்ய முடியும். பொதுவாக, க்ளெனோஹுமரல் மூட்டு ஒரு ஹைப்பர்எக்கோயிக் முக்கோணம் போல தோற்றமளிக்கும், அதன் உச்சம் மூட்டு குழியை எதிர்கொள்ளும்.
ஸ்காபுலாவின் முன் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பில் குறுக்காக ஸ்கேன் செய்யும்போது, பின்புற பகுதி (பின்புற க்ளெனாய்டு லேப்ரம்), ஸ்காபுலோஹுமரல் மூட்டு, டெரெஸ் மைனர் தசை மற்றும் இன்ஃப்ராஸ்பினாட்டஸ் தசைநார் ஆகியவை ஆராயப்படுகின்றன.
நோயாளி பரிசோதிக்கப்படும் கையை உடலை நோக்கி முன்னோக்கிக் கொண்டுவருமாறு கேட்கப்படுகிறார். இந்த நிலையில், தோள்பட்டை மூட்டின் பின்புற லேப்ரம் ஒரு ஹைப்பர்எக்கோயிக் முக்கோணமாகக் காட்சிப்படுத்தப்படலாம்.
சென்சாரை மேல்நோக்கி நகர்த்துவதன் மூலம், இன்ஃப்ராஸ்பினடஸ் தசைநார் காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் இந்த தசைநாரின் குறுக்குவெட்டு மற்றும் நீளமான பிரிவுகள் பெறப்படுகின்றன.
பின்புற க்ளெனாய்டு லேப்ரமை மதிப்பிடுவதற்கு, சென்சார் ஸ்காபுலாவின் விளிம்பின் மட்டத்திற்கு இடைநிலையாகவும் கீழாகவும் நகர்த்தப்படுகிறது.
பின்புற லேப்ரம் ஒரு ஹைப்பர்எக்கோயிக் முக்கோணத்தின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது, அதன் உச்சம் மூட்டு குழியை நோக்கி உள்ளது.
அக்ரோமியோகிளாவிக்குலர் மூட்டை ஆய்வு செய்ய, இரண்டு எலும்பு முனைகளுக்கு இடையில் ஆய்வு வைக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் அக்ரோமியோகிளாவிக்குலர் லிகமென்ட்டை ஒரு ஹைபோஎக்கோயிக் பட்டையாக காட்சிப்படுத்த முடியும். பனோரமிக் ஸ்கேனிங்கைப் பயன்படுத்தி, ஆர்வமுள்ள தோள்பட்டை மூட்டின் சுழற்சி சுற்றுப்பட்டையின் அனைத்து பிரிவுகளையும் காட்சிப்படுத்த முடியும்.
டெல்டாய்டு தசையின் தொலைதூர இழைகள் இணைக்கப்பட்டுள்ள இடத்தில் தோள்பட்டையின் பின்புற மேற்பரப்பில் ரேடியல் நரம்புக்கான தேடல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
முன்கையின் உள் சுழற்சி டெல்டோயிட் தசையின் வரையறைகளை சிறப்பாக வளர்க்க உதவுகிறது.
இந்த நரம்பு ஒரு நார்ச்சத்துள்ள வடம் மூலம் ஹியூமரஸில் நிலைநிறுத்தப்படுகிறது. பொதுவாக, ரேடியல் நரம்பின் அகலம் சராசரியாக 4.6 மிமீ, முன்பக்க அளவு 2.3 மிமீ ஆகும்.
[